RU2509539C2 - Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы - Google Patents
Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы Download PDFInfo
- Publication number
- RU2509539C2 RU2509539C2 RU2011127275/14A RU2011127275A RU2509539C2 RU 2509539 C2 RU2509539 C2 RU 2509539C2 RU 2011127275/14 A RU2011127275/14 A RU 2011127275/14A RU 2011127275 A RU2011127275 A RU 2011127275A RU 2509539 C2 RU2509539 C2 RU 2509539C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bone
- metatarsal
- sphenoid
- joint
- hallux valgus
- Prior art date
Links
- 206010061159 Foot deformity Diseases 0.000 title claims abstract description 9
- 208000001963 Hallux Valgus Diseases 0.000 title claims abstract description 8
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 7
- 210000002474 sphenoid bone Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 238000002271 resection Methods 0.000 claims abstract description 11
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 208000037873 arthrodesis Diseases 0.000 claims abstract description 8
- 210000001906 first metatarsal bone Anatomy 0.000 claims description 11
- 210000000878 metatarsophalangeal joint Anatomy 0.000 claims description 7
- 210000001255 hallux Anatomy 0.000 claims description 4
- 208000000035 Osteochondroma Diseases 0.000 claims description 2
- 208000005917 Exostoses Diseases 0.000 abstract description 5
- 201000010934 exostosis Diseases 0.000 abstract description 5
- 238000004904 shortening Methods 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 abstract 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 description 2
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 2
- 208000004067 Flatfoot Diseases 0.000 description 1
- 210000001142 back Anatomy 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 238000009940 knitting Methods 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к ортопедии и может быть применимо для лечения вальгусной деформации первого пальца стопы. Проводят смещение первой клиновидной кости в медиальном направлении, адаптируя передний отдел первой клиновидной кости к основанию первой плюсневой кости за счет экономной резекции. После резекции медиального костно-хрящевого экзостоза головки первой плюсневой кости и тенолигаментокапсулотомии по латеральной поверхности первого плюснефалангового сустава восстанавливают правильное соотношение в первом плюснеклиновидном суставе, устраняют деформации стопы, фиксируют полученное соотношение с созданием артродеза первого плюснеклиновидного сустава. Способ позволяет предотвратить укорочение первого луча стопы, обеспечить одномоментную коррекцию деформаций. 2 ил. 1 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно ортопедии.
Вальгусная деформация первого пальца стоп относится к частым вариантам патологии опорно-двигательного аппарата у подростков.
Известен способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы, состоящий в резекции медиального костно-хрящевого экзостоза головки первой плюсневой кости, тенолигаментокапсулотомии по латеральной поверхности первого плюснефалангового сустава и артродезе первого клиновидно-плюсневого сустава (Lapidus P.W. Operative Correction of Metatarsus Varus Primus in Hallux Valgus Surg Gynecol Obstet 58:183, 1934).
Недостатком данного способ является необходимость существенного укорочения первого луча стопы за счет резекции суставных поверхностей первой плюсневой и клиновидной костей с укорачивающей резекцией первой клиновидной кости для адаптации артродезируемых поверхностей и коррекции приведения первой плюсневой кости.
Задачей предлагаемого способа является одномоментная коррекция вальгусной деформации первого пальца сохранением длины первого луча стопы.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что в способе лечения вальгусной деформации первого пальца стопы проводят смещение первой клиновидной кости в медиальном направлении, адаптируя передний отдел первой клиновидной кости к основанию первой плюсневой кости за счет экономной резекции, после резекции медиального костно-хрящевого экзостоза головки первой плюсневой кости и тенолигаментокапсулотомии по латеральной поверхности первого плюснефалангового сустава, восстанавливают правильное соотношение в первом плюснеклиновидном суставе, устраняют деформации стопы, фиксируют полученное соотношение с созданием артродеза первого плюснеклиновидного сустава.
На рисунке 1 представлены фотографии больного до и после оперативного лечения.
На рисунке 2 представлены рентгенограммы больного до и после оперативного лечения.
Операция осуществляется следующим образом. Из разреза по медиальному краю тыльной поверхности стопы длиной 5 см осуществляется рассечение первого межклиновидного сочленения, а так же рассечения первой межплюсневой связки. После этого первая клиновидная кость смещается медиально за счет деротации, а ее передний отдел адаптируется к основанию первой плюсневой кости за счет экономной резекции. Первая плюсневая кость выводится в среднее положение. Резецируется ее проксимальная суставная поверхность. Затем производится разрез по внутренней поверхности первого плюснефалангового сустава, огибающий экзостоз. Препарируется мягкотканый лоскут. Выполняется капсулотомия первого плюснефалангового сустава. Резецируется экзостоз. Мягкотканный лоскут подшивается в незначительном натяжении. Восстанавливается правильное соотношение в первом плюснеклиновидном суставе, сопоставляются артродезированные поверхности. Производится моделирующая резекция первой клиновидной кости. Полученное соотношение фиксируется спицей Киршнера по оси и двумя перекрестными спицам Киршнера, проходящими через зону артродеза. Рана зашивается послойно.
Клинический пример. Пациент С, 17 лет. Комбинированное плоскостопие. Вальгусная деформация первых пальцев обеих стоп. На рентгенограммах стоп до операции (рисунок 1) угол между первой клиновидной и первой плюсневой костями, составляет 44°, что отражает тяжелую степень деформации первого луча стопы. С целью одномоментной коррекции выполнено оперативное вмешательство, включающее мобилизацию и деротацию первой клиновидной кости, создание артродеза первого плюснеклиновидного сустава, вскрытие капсулы первого плюснефалангового сустава и резекцию экзостоза. На рентгенограммах после операции (рисунок 2) угол между первой клиновидной и первой плюсневой костями составляет 5°, что соответствует нормальному значению. Таким образом, достигнута полная коррекция компонентов деформации. Форма стопы правильная. Объем движений в первом плюснефаланговом суставе полный. Пациент пользуется обычной обувью.
Claims (1)
- Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы, отличающийся тем, что проводят смещение первой клиновидной кости в медиальном направлении, адаптируя передний отдел первой клиновидной кости к основанию первой плюсневой кости за счет экономной резекции, после резекции медиального костно-хрящевого экзостоза головки первой плюсневой кости и тенолигаментокапсулотомии по латеральной поверхности первого плюснефалангового сустава, восстанавливают правильное соотношение в первом плюсне-клиновидном суставе, устраняют деформации стопы, фиксируют полученное соотношение с созданием артродеза первого плюсне-клиновидного сустава.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011127275/14A RU2509539C2 (ru) | 2011-07-01 | 2011-07-01 | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011127275/14A RU2509539C2 (ru) | 2011-07-01 | 2011-07-01 | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2011127275A RU2011127275A (ru) | 2013-01-10 |
| RU2509539C2 true RU2509539C2 (ru) | 2014-03-20 |
Family
ID=48795278
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011127275/14A RU2509539C2 (ru) | 2011-07-01 | 2011-07-01 | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2509539C2 (ru) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2164100C2 (ru) * | 1999-02-17 | 2001-03-20 | Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Способ оперативного лечения наружного отклонения первого пальца стопы |
| RU2366375C1 (ru) * | 2008-04-29 | 2009-09-10 | Александр Петрович Букреев | Способ хирургической коррекции вальгусного отклонения i пальца стопы |
| US20100125300A1 (en) * | 2008-11-19 | 2010-05-20 | Amei Technologies, Inc. | Fixation plate for use in the lapidus approach |
-
2011
- 2011-07-01 RU RU2011127275/14A patent/RU2509539C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2164100C2 (ru) * | 1999-02-17 | 2001-03-20 | Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Способ оперативного лечения наружного отклонения первого пальца стопы |
| RU2366375C1 (ru) * | 2008-04-29 | 2009-09-10 | Александр Петрович Букреев | Способ хирургической коррекции вальгусного отклонения i пальца стопы |
| US20100125300A1 (en) * | 2008-11-19 | 2010-05-20 | Amei Technologies, Inc. | Fixation plate for use in the lapidus approach |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| FUHRMANN RA "Arthrodesis of the first tarsometatarsal joint for correction of the advanced splayfoot accompanied by a hallux valgus" Oper Orthop Traumatol. 2005 Jun; 17(2): 195-210 (Abstract). * |
| LAPIDUS P.W. "Operative correction of metatarsus varus primus in hallux valgus" Surgery, Gynecology and Obstetrics 58:183, 1934. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2011127275A (ru) | 2013-01-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2320287C1 (ru) | Способ хирургического лечения поперечного плоскостопия | |
| Michels et al. | Percutaneous bunionette correction | |
| Boffeli et al. | Minimally invasive early operative treatment of progressive foot and ankle deformity associated with Charcot-Marie-Tooth disease | |
| Jeong et al. | Use of Ilizarov external fixation without soft tissue release to correct severe, rigid equinus deformity | |
| RU2675455C1 (ru) | Способ устранения метатарзалгии и деформации пальцев при поперечном плоскостопии | |
| RU2509539C2 (ru) | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы | |
| RU2390313C1 (ru) | Способ оперативного лечения деформации стопы | |
| RU2493793C1 (ru) | Способ лечения врожденной плоско-вальгусной деформации стоп тяжелой степени у детей с артрогрипозом | |
| RU2474398C1 (ru) | Способ замещения обширного дефекта большеберцовой кости | |
| RU2457804C1 (ru) | Способ реконструкции заднего отдела стопы при отсутствии пяточной кости | |
| RU2454194C1 (ru) | Способ хирургического лечения молоткообразной деформации пальцев стопы | |
| RU2629038C1 (ru) | Способ хирургического лечения вальгусной деформации первого плюсне-фалангового сустава | |
| RU2330625C1 (ru) | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца стопы и варусной деформации первой плюсневой кости | |
| RU2823994C1 (ru) | Способ оперативного лечения смешанной контрактуры 1-го пальца при запущенных (застарелых) формах болезни Леддерхозе | |
| RU2745055C1 (ru) | Способ хирургического лечения деформации второго пальца стопы | |
| RU2565374C1 (ru) | Способ лечения вальгусной деформации первого пальца и варусной деформации первой плюсневой кости стопы | |
| RU2543853C1 (ru) | Способ хирургического лечения врожденной плоско-вальгусной деформации стоп у детей | |
| RU2453287C1 (ru) | Способ устранения эквинополой деформации стопы | |
| RU2301037C2 (ru) | Способ лечения тяжелой степени косолапости у детей с 4-месячного возраста | |
| RU2408314C1 (ru) | Способ хирургической коррекции врожденной плосковальгусной деформации стопы у детей | |
| RU2549296C1 (ru) | Способ артродеза суставов заднего отдела стопы | |
| RU2566663C2 (ru) | Способ восстановления целостности и функциональности пяточной кости человека и аппарат для его осуществления | |
| RU2768190C1 (ru) | Способ хирургического лечения деформации малых пальцев стопы | |
| RU2481078C2 (ru) | Способ лечения вальгусно-приведенной деформации стопы | |
| RU2234276C1 (ru) | Способ оперативного лечения врожденной косолапости у детей раннего возраста |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FA92 | Acknowledgement of application withdrawn (lack of supplementary materials submitted) |
Effective date: 20130109 |
|
| FZ9A | Application not withdrawn (correction of the notice of withdrawal) |
Effective date: 20131021 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140222 |