RU2333016C2 - Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей - Google Patents
Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2333016C2 RU2333016C2 RU2005122335/14A RU2005122335A RU2333016C2 RU 2333016 C2 RU2333016 C2 RU 2333016C2 RU 2005122335/14 A RU2005122335/14 A RU 2005122335/14A RU 2005122335 A RU2005122335 A RU 2005122335A RU 2333016 C2 RU2333016 C2 RU 2333016C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- children
- sympathetic
- treatment
- bladder
- electrodes
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 title claims description 10
- 230000001272 neurogenic effect Effects 0.000 title description 4
- 230000002889 sympathetic effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 claims abstract description 6
- 208000000693 Neurogenic Urinary Bladder Diseases 0.000 claims description 6
- 206010029279 Neurogenic bladder Diseases 0.000 claims description 6
- 210000000609 ganglia Anatomy 0.000 claims 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 5
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 abstract description 2
- 208000003098 Ganglion Cysts Diseases 0.000 abstract 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000003202 urodynamic effect Effects 0.000 description 3
- 210000003403 autonomic nervous system Anatomy 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 230000001734 parasympathetic effect Effects 0.000 description 2
- 210000005070 sphincter Anatomy 0.000 description 2
- 210000000331 sympathetic ganglia Anatomy 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 201000003793 Myelodysplastic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 description 1
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 230000000622 irritating effect Effects 0.000 description 1
- 238000002647 laser therapy Methods 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- OSZNNLWOYWAHSS-UHFFFAOYSA-M neostigmine methyl sulfate Chemical compound COS([O-])(=O)=O.CN(C)C(=O)OC1=CC=CC([N+](C)(C)C)=C1 OSZNNLWOYWAHSS-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 229910001120 nichrome Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 229930185790 proserin Natural products 0.000 description 1
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к детской урологии и предназначено для лечения различных форм нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей. Способ обеспечивает эффективность лечения и стойкое клиническое улучшение послеоперационной реабилитации детей со спинномозговыми грыжами. Проводят электростимуляцию, при этом электроды вводят паравертебрально к симпатическим поясничным ганглиям, стимулируют симпатические стволы асимметричным прямоугольным двухфазным током с нулевым уровнем постоянного тока мощностью 90 мА и частотой 120 Гц ежедневно 4-6 сеансов в течение 10-14 дней. 1 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, конкретно к детской урологии, и предназначено для лечения различных форм нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей.
Известен способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, заключающийся в применении различных физиотерапевтических методов, в том числе электростимуляции детрузора мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку диадинамическими токами с частотой 50-100 Гц в сочетании с медикаментозными препаратами (Державин В.М. и др., Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. - М., 1989. - С.325).
К недостатку способа относится большое раздражающее действие на кожу даже при небольших величинах силы тока. Лечебное воздействие проводят токами небольшой силы, что значительно снижает эффект от лечения. Кроме того, при проведении общепринятой электростимуляции происходит воздействие как на симпатический, так и на парасимпатический отделы вегетативной нервной системы, которые являются физиологическими антагонистами, что существенно уменьшает терапевтическое воздействие физиотерапии.
Задача изобретения - улучшение эффективности лечения различных форм нейрогенной дисфункции мочевого пузыря и улучшение послеоперационной реабилитации детей со спинномозговыми грыжами.
Задача изобретения достигается тем, что в способе лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря вводят паравертебрально со стороны спины пациента электродов на глубину, соответствующую возрасту ребенка. При этом электроды располагают в непосредственной близости от поясничных симпатических стволов. В последующем производят стимуляцию симпатических стволов асимметричным прямоугольным двухфазным током с нулевым уровнем постоянного тока мощностью 90 мА и частотой 120 Гц ежедневно 4-6 сеансов в течение 10-14 дней.
Сущность изобретения поясняется схемой, где: 1 - поясничные симпатические ганглии, 2 - игла, 3 - наружный край прямой мышцы спины, 4 - тело позвонка.
Способ осуществляется следующим образом.
Поясничные симпатические стволы 1 находятся в области переднебоковых поверхностей одноименных позвонков. За счет нервных корешков, исходящих из поясничных симпатических ганглиев, осуществляется иннервация мочевого пузыря. Подведение электродов к этим стволам позволяет осуществить изолированное воздействие на симпатический отдел вегетативной нервной системы при оставлении относительно интактным парасимпатического. Электроды (мы используем нихромовые ПЭВИ-3 или ПЭВИ-4) устанавливают пункционным методом. Иглой 2 с заточкой под углом 45° производят пункцию в области наружного края прямой мышцы спины 3. При этом иглу направляют под углом 30° к сагиттальной плоскости по направлению к боковой поверхности тела позвонка 4. После достижения тела позвонка угол к сагиттальной плоскости уменьшают до 0 и иглу продвигают кпереди еще на 1-2 см (в зависимости от возраста ребенка). После аспирационной пробы (исключить попадание в кровеносный сосуд) в просвет иглы вводят электрод, иглу удаляют. Электрод фиксируют по принципу подключичного катетера. После установки под контролем уродинамического комплекса «Duet Logic» проводят сеанс пробной электростимуляции аппаратом «Био-Браво» фирмы «Medtronic», на которой индивидуально подбирают параметры воздействия (программа воздействия, сила, частота тока и т.д.), наиболее эффективно воздействующие на патологические составляющие нейрогенной дисфункции. Сеансы проводят 4-6 раз в день до 2 недель. После этого электроды удаляют.
Клинический пример: Больная Г. 14 лет, находилась на лечении в центре патологии тазовых органов с 2001 г. с диагнозом: Миелодисплазия L4-S1. Состояние после устранения спинномозговой грыжи. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Гипорефлекторный неадаптированный тип. Недостаточность уретрального сфинктера. В течение двух лет проводились курсы консервативной терапии, включавшие в себя: ДДТ, лазеротерапию, электрофорез прозерина, ЛФК. Эффекта от проводимой терапии не отмечалось. В 2003 г. был проведен курс 10 симпатических электростимуляций. После проведенного курса у больной восстановился тонус уретрального сфинктера и позыв на мочеиспускание. После проведенного повторного курса симпатических стимуляций основные уродинамические параметры восстановились полностью.
Клиническое применение данного способа лечения нейрогенных дисфункций мочевого пузыря, особенно у детей со спинномозговыми грыжами позволило добиться стойкого клинического улучшения, подтвержденного функциональными уродинамическими методами обследования.
Claims (1)
- Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей путем электростимуляции, отличающийся тем, что электроды вводят паравертебрально к симпатическим поясничным ганглиям, стимулируют симпатические стволы асимметричным прямоугольным двухфазным током с нулевым уровнем постоянного тока мощностью 90 мА и частотой 120 Гц ежедневно, 4-6 сеансов в течение 10-14 дней.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005122335/14A RU2333016C2 (ru) | 2005-07-14 | 2005-07-14 | Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005122335/14A RU2333016C2 (ru) | 2005-07-14 | 2005-07-14 | Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2005122335A RU2005122335A (ru) | 2007-01-20 |
| RU2333016C2 true RU2333016C2 (ru) | 2008-09-10 |
Family
ID=37774538
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005122335/14A RU2333016C2 (ru) | 2005-07-14 | 2005-07-14 | Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2333016C2 (ru) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2452531C1 (ru) * | 2010-12-27 | 2012-06-10 | Наталья Борисовна Гусева | Способ лечения детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря при снижении активности позыва к мочеиспусканию методом биологически обратной связи |
| RU2481869C1 (ru) * | 2011-12-28 | 2013-05-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения нейрогенного мочевого пузыря у больных с травматической болезнью спинного мозга |
| RU2609738C1 (ru) * | 2015-11-05 | 2017-02-02 | Евгений Яковлевич Гаткин | Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря |
| RU2798961C1 (ru) * | 2022-07-14 | 2023-06-29 | Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственная фирма "Реабилитационные технологии" (ООО НПФ "РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ") | Способ медицинской реабилитации детей с нарушением функций тазовых органов |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2241503C2 (ru) * | 2002-05-13 | 2004-12-10 | Федеральное государственное унитарное предприятие Омский научно-исследовательский институт приборостроения | Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря и устройство для его осуществления |
| RU2250784C1 (ru) * | 2003-09-11 | 2005-04-27 | Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения нейрогенного гиперрефлекторного мочевого пузыря у детей |
-
2005
- 2005-07-14 RU RU2005122335/14A patent/RU2333016C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2241503C2 (ru) * | 2002-05-13 | 2004-12-10 | Федеральное государственное унитарное предприятие Омский научно-исследовательский институт приборостроения | Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря и устройство для его осуществления |
| RU2250784C1 (ru) * | 2003-09-11 | 2005-04-27 | Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения нейрогенного гиперрефлекторного мочевого пузыря у детей |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ДЕРЖАВИН В.М. и др. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. - М.: Медицина, 1989, с.325. * |
| КАРЕПОВ Г.В. ЛФК и физиотерапия в системе реабилитации больных травматической болезнью спинного мозга. - Киев: Здоровье, 1991, 184 с. (Лечебная физкультура и врачебный контроль). КОЛЬБЕ О.В. и др. Современные аспекты клиники, диагностики и лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей. Педиатрия. - 2000, №4, с.34-39. ОСИПОВ И.Б. и др. Нейрогенный мочевой пузырь у детей. - Санкт-Петербург: ПИТЕР, 2001. с.53-73. HAN C. et al. Urodynamics of neorogenic lower urinaria tract disfunction caused by spinal cord injury - Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2002 Jun; 40(6): p.441-444. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2452531C1 (ru) * | 2010-12-27 | 2012-06-10 | Наталья Борисовна Гусева | Способ лечения детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря при снижении активности позыва к мочеиспусканию методом биологически обратной связи |
| RU2481869C1 (ru) * | 2011-12-28 | 2013-05-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения нейрогенного мочевого пузыря у больных с травматической болезнью спинного мозга |
| RU2609738C1 (ru) * | 2015-11-05 | 2017-02-02 | Евгений Яковлевич Гаткин | Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря |
| RU2798961C1 (ru) * | 2022-07-14 | 2023-06-29 | Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственная фирма "Реабилитационные технологии" (ООО НПФ "РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ") | Способ медицинской реабилитации детей с нарушением функций тазовых органов |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2005122335A (ru) | 2007-01-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2585136C2 (ru) | Лечение недержания | |
| US9707390B2 (en) | Apparatus for modulation of effector organs | |
| US9707391B2 (en) | Method for modulation of effector organs | |
| JP2021533918A (ja) | 中枢神経系損傷のない対象において膀胱または腸を制御するための経皮的電気及び／または磁気脊髄刺激 | |
| WO2020041633A1 (en) | Non-invasive spinal cord stimulation for nerve root palsy, cauda equina syndrome, and restoration of upper extremity function | |
| US20120101326A1 (en) | Non-invasive electrical and magnetic nerve stimulators used to treat overactive bladder and urinary incontinence | |
| Sramka et al. | Observation of kindling phenomenon in treatment of the pain by means of stimulation in thalamus | |
| Wenh et al. | Micturition by functional magnetic stimulation | |
| JP2018526142A (ja) | 経皮直流電流ブロックによる神経伝導変更システム及び方法 | |
| Weiner | The future of peripheral nerve neurostimulation | |
| JP6796089B2 (ja) | 効果器を調節するための方法および装置 | |
| Qin et al. | Is constant current or constant voltage spinal cord stimulation superior for the suppression of nociceptive visceral and somatic stimuli? A rat model | |
| JP7609359B2 (ja) | 超閾値低周波数電気刺激による神経系ブロック | |
| RU2333016C2 (ru) | Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей | |
| Shamantseva et al. | On carrier frequency in transcutaneous spinal cord electrical stimulation: a narrative review | |
| RU2481869C1 (ru) | Способ лечения нейрогенного мочевого пузыря у больных с травматической болезнью спинного мозга | |
| RU2578860C1 (ru) | Способ лечения поражений спинного мозга | |
| Meloy | Neurally augmented sexual function | |
| RU2804751C1 (ru) | Способ реабилитации пациентов после оперативного лечения грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника | |
| RU2280478C1 (ru) | Способ восстановления чувствительной и двигательной функции, а также функции тазовых органов при поражении спинного мозга | |
| RU2504411C1 (ru) | Способ лечения больных с гипомоторной дисфункцией желчного пузыря | |
| RU2420327C1 (ru) | Способ лечения функциональной недостаточности анального сфинктера методом тибиальной нейромодуляции | |
| RU2296592C1 (ru) | Способ послеоперационной реабилитации детей с аноректальными пороками развития | |
| Goldberg et al. | Extracorporeal electromagnetic stimulation for urinary incontinence and bladder disease | |
| RU2165271C2 (ru) | Способ повышения неспецифических резервов адаптации организма |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |