RU2392942C1 - Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости - Google Patents
Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости Download PDFInfo
- Publication number
- RU2392942C1 RU2392942C1 RU2008141325/14A RU2008141325A RU2392942C1 RU 2392942 C1 RU2392942 C1 RU 2392942C1 RU 2008141325/14 A RU2008141325/14 A RU 2008141325/14A RU 2008141325 A RU2008141325 A RU 2008141325A RU 2392942 C1 RU2392942 C1 RU 2392942C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- day
- months
- treatment
- ibandronate
- femoral head
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 25
- MPBVHIBUJCELCL-UHFFFAOYSA-N Ibandronate Chemical compound CCCCCN(C)CCC(O)(P(O)(O)=O)P(O)(O)=O MPBVHIBUJCELCL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 18
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 18
- 229940015872 ibandronate Drugs 0.000 claims abstract description 12
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 claims abstract description 8
- QYSXJUFSXHHAJI-YRZJJWOYSA-N vitamin D3 Chemical class C1(/[C@@H]2CC[C@@H]([C@]2(CCC1)C)[C@H](C)CCCC(C)C)=C\C=C1\C[C@@H](O)CCC1=C QYSXJUFSXHHAJI-YRZJJWOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims abstract description 5
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 15
- 206010031264 Osteonecrosis Diseases 0.000 claims description 11
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 claims description 3
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 abstract description 15
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 10
- IZEKFCXSFNUWAM-UHFFFAOYSA-N dipyridamole Chemical group C=12N=C(N(CCO)CCO)N=C(N3CCCCC3)C2=NC(N(CCO)CCO)=NC=1N1CCCCC1 IZEKFCXSFNUWAM-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 7
- 208000013201 Stress fracture Diseases 0.000 abstract description 4
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 abstract description 4
- 230000011164 ossification Effects 0.000 abstract description 4
- 210000002997 osteoclast Anatomy 0.000 abstract description 4
- 230000004094 calcium homeostasis Effects 0.000 abstract description 2
- 208000027414 Legg-Calve-Perthes disease Diseases 0.000 abstract 1
- 238000011443 conventional therapy Methods 0.000 abstract 1
- 230000000994 depressogenic effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 8
- OFHCOWSQAMBJIW-AVJTYSNKSA-N alfacalcidol Chemical compound C1(/[C@@H]2CC[C@@H]([C@]2(CCC1)C)[C@H](C)CCCC(C)C)=C\C=C1\C[C@@H](O)C[C@H](O)C1=C OFHCOWSQAMBJIW-AVJTYSNKSA-N 0.000 description 7
- 229960005236 ibandronic acid Drugs 0.000 description 6
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 5
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 4
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 4
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 4
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 4
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 4
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 3
- OAICVXFJPJFONN-UHFFFAOYSA-N Phosphorus Chemical compound [P] OAICVXFJPJFONN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229960002535 alfacalcidol Drugs 0.000 description 3
- 230000024279 bone resorption Effects 0.000 description 3
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 3
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 3
- 239000011574 phosphorus Substances 0.000 description 3
- 229910052698 phosphorus Inorganic materials 0.000 description 3
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 2
- 208000006386 Bone Resorption Diseases 0.000 description 2
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 2
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 2
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000037147 Hypercalcaemia Diseases 0.000 description 2
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 description 2
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 description 2
- -1 N-methyl-N-pentylamino Chemical group 0.000 description 2
- 206010028851 Necrosis Diseases 0.000 description 2
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 2
- 230000033558 biomineral tissue development Effects 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 2
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 2
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 2
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 229960002768 dipyridamole Drugs 0.000 description 2
- 230000000148 hypercalcaemia Effects 0.000 description 2
- 208000030915 hypercalcemia disease Diseases 0.000 description 2
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 description 2
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 2
- 210000000963 osteoblast Anatomy 0.000 description 2
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 2
- 230000000391 smoking effect Effects 0.000 description 2
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 2
- 208000007848 Alcoholism Diseases 0.000 description 1
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 1
- 229940122361 Bisphosphonate Drugs 0.000 description 1
- 206010065687 Bone loss Diseases 0.000 description 1
- 208000005189 Embolism Diseases 0.000 description 1
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 1
- 208000007353 Hip Osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 208000013038 Hypocalcemia Diseases 0.000 description 1
- 102000006992 Interferon-alpha Human genes 0.000 description 1
- 108010047761 Interferon-alpha Proteins 0.000 description 1
- 102000008070 Interferon-gamma Human genes 0.000 description 1
- 108010074328 Interferon-gamma Proteins 0.000 description 1
- 208000000913 Kidney Calculi Diseases 0.000 description 1
- 206010029148 Nephrolithiasis Diseases 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 206010039361 Sacroiliitis Diseases 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 206010001584 alcohol abuse Diseases 0.000 description 1
- 208000025746 alcohol use disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 150000004663 bisphosphonates Chemical class 0.000 description 1
- 230000023555 blood coagulation Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 239000002617 bone density conservation agent Substances 0.000 description 1
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 1
- 230000004097 bone metabolism Effects 0.000 description 1
- 230000010072 bone remodeling Effects 0.000 description 1
- 230000037118 bone strength Effects 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000035606 childbirth Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 230000002708 enhancing effect Effects 0.000 description 1
- 210000002745 epiphysis Anatomy 0.000 description 1
- 239000000945 filler Substances 0.000 description 1
- 238000013467 fragmentation Methods 0.000 description 1
- 238000006062 fragmentation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 description 1
- 239000003862 glucocorticoid Substances 0.000 description 1
- 230000000705 hypocalcaemia Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 238000000338 in vitro Methods 0.000 description 1
- 239000000411 inducer Substances 0.000 description 1
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 1
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000008407 joint function Effects 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 210000002901 mesenchymal stem cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 239000000041 non-steroidal anti-inflammatory agent Substances 0.000 description 1
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 1
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 210000004409 osteocyte Anatomy 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 description 1
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 1
- 150000003230 pyrimidines Chemical class 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 1
- 238000007634 remodeling Methods 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 208000010110 spontaneous platelet aggregation Diseases 0.000 description 1
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 229940037128 systemic glucocorticoids Drugs 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 230000000304 vasodilatating effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано для лечения асептического некроза головки бедренной кости. Для этого пациенту на фоне ортопедической разгрузки проводят консервативное лечение. При этом внутривенно вводят ибандронат - 2-4 мг/2-4 мл один раз в 3 месяца. А также ежедневно перорально вводят курантил - 75-400 мг/сутки, активный метаболит витамина D3 - 0,5-1 мкг/сутки и оссеино-гидроксиапатитный комплекс - 0,6-3,6 г/сутки. Курс лечения предпочтительно проводят на ранних стадиях заболевания в течение 6-12 месяцев. Изобретение позволяет повысить механическую прочность костей и уменьшить развитие микропереломов и импрессионной деформации головки бедренной кости за счет восстановления равновесия интенсивности резорбции и костеобразования, связанного, в свою очередь, со снижением резорбтивной активности остеокластов, нормализацией гомеостаза кальция и минерализации вновь образованной костной ткани. 2 з.п. ф-лы.
Description
Изобретение относится к медицине и может быть применено при лечении асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК).
Причина травматических АНГБК - ишемия головки бедренной кости вследствие механического нарушения целостности сосудов. По современным представлениям о патогенезе нетравматического АНГБК вследствие действия различных неблагоприятных факторов (алкоголь, глюкокортикоиды, курение и др.) угнетаются мезенхимальные стволовые клетки костного мозга. Вследствие этого происходит снижение количества и активности остеобластов и остеоцитов. Активность остеокластов же наоборот повышается. Нарушается равновесие между костеобразованием и резорбцией. Костная ткань ослабляется и возникает несоответствие прочности кости при нагрузке на нее. Под нагрузкой появляются микропереломы трабекул головки бедренной кости и из-за механического сдавления венозного русла возникает сначала венозный, а затем и артериальный стаз. Ишемия костной ткани усиливает некроз и резорбцию, образуется порочный круг, возникает импрессионный перелом головки и развивается деформирующий коксартроз. Таким образом, повышенная резорбция костной ткани в очаге поражения является ключевым моментом патогенеза АНГБК.
Экспериментальные исследования последних лет (Kirn НК, Su PH, Development of flattening and apparent fragmentation following ischemic necrosis of the capital femoral epiphysis in a piglet model. J Bone Joint Surg Am 2002; 84A: 1329-1334.) показывают, что при асептическом некрозе головки бедренной кости происходит местное увеличение резорбтивной активности остеокластов и угнетение активности мезенхимальных клеток и остеобластов. И как следствие - значительная потеря костной ткани, снижение прочностных свойств отдельных трабекул, накопление микропереломов, что способствует механическому сдавлению венозного русла, и как следствие - артериальному стазу и ишемии с последующей импрессионной деформации головки бедренной кости и выраженным нарушением функции сустава.
В то же время, до настоящего времени при лечении асептического некроза широко использовались только сосудистые препараты, которые имели своей целью уменьшения ишемических расстройств, связанных с нарушением целостности артерий головки бедра или их эмболией.
Примером сосудистого препарата, применяемого для уменьшения ишемических изменений в головке бедренной кости, нормализации реологических свойств крови, устранения микротромбозов является препарат курантил (дипиридамол). Первые сообщения об успешном применении этого препарата (эффективность - 84%) при АНГБК датированы 1988 г. (Голопатюк А.С. Курантил (дипиридамол) в консервативном лечении асептического некроза головки бедренной кости. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Киев, 1990, с.17). Как сказано в тексте, курантил оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает сосудорасширяющим действием. Как производное пиримидина, курантил является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Воздействуя на свертывающую систему крови, он улучшает реологические свойства крови, тем самым усиливает кровоснабжение головки бедренной кости, создавая лучшие условия для восстановления костной ткани головки. Назначение курантила сочетают с ортопедической разгрузкой (ходьба на костылях). Однако лечение АНГБК применением только одного сосудистого препарата - курантила не предотвращает от накопления микропереломов трабекул вследствие увеличения интенсивности резорбции губчатой кости, что чаще имеет место при злоупотреблении алкоголем, курением, остеопорозе, лучевой и стероидной терапии экзогенных факторов.
Для устранения вышеназванных недостатков известного метода лечения с применением препарата курантил разработан новый способ лечения АНГБК, в котором дополнительно применяются антирезорбтивные препараты в сочетании с препаратом курантилом, нормализующим реологические свойства крови.
Новый способ лечения асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК) осуществляют на фоне ортопедической нагрузки введением препаратов курантил и ибандронат, активного метаболита витамина D3 и оссеино-гидроксиапатитного комплекса, причем ибандронат вводят внутривенно из расчета 2-4 мг/2-4 мл один раз в три месяца, активный метаболит витамина D3 вводят перорально ежедневно из расчета 0,5-1 мкг/сутки, оссеино-гидроксиапатитный комплекс вводят перорально ежедневно из расчета 0,6-3,6 г/сутки и курантил вводят перорально ежедневно из расчета 75-400 мг/сутки. Курс лечения по данному способу составляет 6-12 месяцев. Данный способ лечения проводится, предпочтительно, на ранних стадиях заболевания.
Новый способ лечения асептического некроза головки бедренной кости отличается от способа-прототипа комплексным применением четырех препаратов по определенной схеме: курантила, ибандроната «Бонвива», метаболита витамина D3 и оссеино-гидроксиапатитного комплекса, что устраняет вышеизложенные недостатки способа-прототипа, а именно снижает резорбтивную активность остеокластов, восстанавливает равновесие интенсивности резорбции и костеобразования, что приводит к повышению механической прочности костей и уменьшению развития микропереломов и импрессионной деформации головки бедренной кости.
Эффективность комплексного метода лечения подтверждена и альтернативными дополнительными исследованиями по применению при лечении АНГБК только одного курантила и только одного ибандроната. Факты, подтверждающие недостаточную эффективность курантила, подтверждены и перечислены выше. В новом способе лечения курантил вводят перорально ежедневно из расчета 75-400 мг/сутки, что клинически обосновано. Уменьшение дозировки этого препарата снижает эффективность способа, а завышение дозы приводит к нежелательным побочным эффектам. Ибандронат, также применяемый в новом способе лечения, относится к группе бисфосфонатов, широко применяемых при лечении остеопороза. Применение ибандроната (1-гидрокси-3-(N-метил-N-пентиламино)-пропилиден-1,1-бисфосфоновая кислота) описано в ранних публикациях, например патенте [RU, 2294203, А61К 31/663, 2007; RU 2315603, A61K 31/663, 2008].
Дополнительные исследования показали, что при применении только одного ибандроната при лечении АНГБК развивается гипокальцемия, которая усугубляет нарушение метаболизма костной ткани. Ибандронат вводят внутривенно из расчета 2-4 мг/2-4 мл один раз в три месяца. При уменьшении дозировки данного препарата значительно снижается эффективность лечения, а при завышении дозировки может развиться гиперкальцемия.
Кроме ибандроната и курантила в новом способе дополнительно вводится еще активный метаболит витамина D3 (альфакальцидол, оксидевит, этальфа, альфа D3 ТЕВА), который нормализует процессы костного ремоделирования, повышает всасывание Са в кишечнике. Четвертый препарат, используемый в данном способе - оссеино-гидроксиапатитный комплекс (остеогенон) содержит неколлагеновые пептиды, коллагены, кальций, фосфор, наполнители. Введение его в организм обеспечивает необходимое микроокружение для минерализации и восстановления костной ткани пораженной головки бедренной кости. Сочетание этого препарата с альфакальцидолом обеспечивает достаточную интенсивность формирования костной ткани, воздействуя на механизм ремоделирования. До настоящего времени было известно применении этих препаратов для лечения переломов костей и остеопороза и не описано их применение при асептическом некрозе головки бедренной кости. Данные препараты вводятся перорально в количестве: 0,5-1 мкг/сутки метаболита витамина D3 и 0,6-3, 6 г/сутки остеогенона, что обеспечивает поступление необходимого для восстановления массы кости количества кальция и фосфора и создает необходимое микроокружение. Количество вводимого оссеино-гидроксиаппатитного комплекса зависит от возраста и стадии заболевания. Дозировка меньшая указанной дозы, является малоэффективной, а большая может привести к нежелательным побочным эффектам, например гиперкальциемии, которая, в свою очередь, способствует образованию камней в почках.
Лечение в новом способе предложено начинать с разгрузки сустава (костыли, трости, протезы) и внутривенного введения ибандроната («Бонвива»). С первого дня лечения необходимо обеспечить достаточное поступление кальция для формирования костной ткани, а также обеспечить обезболивающий эффект (НПВС). Раствор «Бонвива» вводится внутривенно медленно, через систему, после через систему вводится физиологический раствор. Кроме «Бонвива» с первого дня лечения вводятся и альфакальцидол с оссеин-гидроксиапатитным комплексом, дозировка их подбирается исходя из уровней кальция и фосфора в крови и моче.
Ниже изобретение иллюстрируется клиническими примерами.
Пример 1.
Б-я П., 30 лет, обратилась с жалобами на боль в проекции правого тазобедренного сустава, усиливающуюся при нагрузке, ограничение движений в правом тазобедренном суставе. В анамнезе боли появились за 8 месяцев до обращения, на последнем триместре беременности. Рентгеновские снимки не выполнялись, в поликлинике по месту жительства поставлен диагноз сакроилеита, лечение не получала. Симптоматика нарастала, после родов боли значительно усилились, больная обратилась в поликлинику ЦИТО. По данным МРТ диагностирован Асептический некроз головки правой бедренной кости. При биохимическом исследовании обнаружено значительное усиление костной резорбции. Больная поставлена на костыли и начато лечение: «Бонвива» 2 мг/2 мл 1 раз в 3 месяца; альфа D3 ТЕВА 0,5 мкг/сутки; остеогенон - 0,6 г/сутки, курантил-75 м г/сутки. Спустя 1 мес от начала лечения боли в суставе уменьшились. Через 6 мес терапии болей нет, по данным МРТ сохраняется незначительный внутрикостный отек.
Больная бросила костыли и ходит с полной нагрузкой. Клинически и рентгенологически - полное выздоровление через 6 мес от начала проведения лечения по предлагаемому способу.
Пример 2.
Б-й С., 37 лет, обратился с жалобами на боль в проекции левого тазобедренного сустава, усиливающеюся при нагрузке, ограничение движений в левом тазобедренном суставе. В анамнезе боли появились за 6 месяцев до обращения, злоупотреблял алкоголем. По данным МРТ диагностирован: Асептический некроз головки левой бедренной кости. При биохимическом исследовании обнаружено усиление костной резорбции. Больной поставлен на костыли и начато лечение: «Бонвива» 4 мг/4 мл 1 раз в 3 месяца; альфа D3 ТЕВА 1 мкг/сутки; остеогенон 3,6 г/сутки, курантил - 400 мг/сутки Спустя 2 мес от начала лечения боли в суставе уменьшились. Через 9 мес болей нет, больной ходит с полной нагрузкой, без костылей. Полное выздоровление через 12 мес от начала проведения лечения по предлагаемому способу.
Данные результаты подтверждают перспективность широкого применения описываемого способа для лечения асептического некроза головки бедренной кости.
Разработанный новый способ лечения, в котором соблюдаются все условия его осуществления, обладает большей активностью, чем прототип, так как одновременно оказывает влияние не только на все факторы, способствующие потере костной ткани и импрессии головки, но и нормализуются гомеостаз кальция и минерализация вновь образованной костной ткани.
Новый способ является патогенетически направленным и воздействует непосредственно на костную ткань головки, тем самым предотвращает резорбцию, импрессионную деформацию и дальнейшее прогрессирование заболевания.
Claims (3)
1. Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости, проводимый на фоне ортопедической разгрузки, включающий введение препарата курантил, отличающийся тем, что дополнительно вводят ибандронат, активный метаболит витамина D3 и оссеино-гидроксиапатитный комплекс, причем ибандронат вводят внутривенно из расчета 2-4 мг/2-4 мл один раз в 3 месяца, а другие препараты вводят перорально ежедневно в следующих количествах: активный метаболит витамина D3 - 0,5-1 мкг/сут, оссеино-гидроксиапатитный комплекс - 0,6-3,6 г/сут и курантил - 75-400 мг/сут.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что курс лечения по данной схеме составляет 6-12 месяцев.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что предпочтительно проводится на ранних стадиях заболевания.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008141325/14A RU2392942C1 (ru) | 2008-10-20 | 2008-10-20 | Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008141325/14A RU2392942C1 (ru) | 2008-10-20 | 2008-10-20 | Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2008141325A RU2008141325A (ru) | 2010-04-27 |
| RU2392942C1 true RU2392942C1 (ru) | 2010-06-27 |
Family
ID=42672016
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008141325/14A RU2392942C1 (ru) | 2008-10-20 | 2008-10-20 | Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2392942C1 (ru) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2179833C2 (ru) * | 1999-08-17 | 2002-02-27 | Расулов Рашид Магомедович | Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости |
| CN101011448A (zh) * | 2007-02-12 | 2007-08-08 | 薛海川 | 治疗股骨头无菌性坏死的中药胶囊 |
-
2008
- 2008-10-20 RU RU2008141325/14A patent/RU2392942C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2179833C2 (ru) * | 1999-08-17 | 2002-02-27 | Расулов Рашид Магомедович | Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости |
| CN101011448A (zh) * | 2007-02-12 | 2007-08-08 | 薛海川 | 治疗股骨头无菌性坏死的中药胶囊 |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ГОЛОПАТЮК А.С.Курантил (дипиридамол) в консервативном лечении асептического некроза головки бедренной кости // реферат дис. к.м.н. - Киев, 1990, с.17. * |
| НОСКОВ С.М. Болезни суставов. - Ростов-на Дону: Феникс, 2006, с.27-32. POSAN E. et al. Thrombotic and fibrinolytic alterations in the aseptic necrosis of femoral head // Blood Coagul Fibrinolysis. 2003 Apr; 14(3):243-248, abstract. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2008141325A (ru) | 2010-04-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lane et al. | Bisphosphonate therapy in fibrous dysplasia. | |
| EP1365769B1 (en) | A drug for the treatment of osteonecrosis and for the management of patients at risk of developing osteonecrosis | |
| EA011708B1 (ru) | Применение транс- капсаицина | |
| JP5731094B2 (ja) | アセチルコリンエステラーゼ阻害剤による微小血管系疾患の治療 | |
| Kjær et al. | Anti-osteoporotic treatment after hip fracture remains alarmingly low | |
| Zhang et al. | Different surgical outcomes in a patient with bilateral atypical femoral fracture related to bisphosphonate use with or without teriparatide treatment | |
| MAUTALEN et al. | Spontaneous fractures of uninvolved bones in patients with Paget's disease during unduly prolonged treatment with disodium etidronate (EHDP) | |
| RU2392942C1 (ru) | Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости | |
| JP4652689B2 (ja) | 骨再生を促進するカルモジュリンの使用 | |
| RU2155588C2 (ru) | Способ увеличения массы костной ткани при переломах | |
| Reid | Bisphosphonates | |
| MILLER et al. | Multiple stress fractures in rheumatoid arthritis: a case report | |
| Schwab et al. | Monoclonal antibody anti-sclerostin for treatment of pelvic insufficiency fractures in adult hypophosphatasia: A case report | |
| Madsen et al. | Angiotensin converting enzyme inhibitor therapy and acute pancreatitis | |
| RU2845795C1 (ru) | Способ лечения ранних стадий остеохондральных поражений нижних конечностей | |
| RU2808878C1 (ru) | Фармацевтическая комбинация для стимуляции регенерации костной ткани и способ ее использования | |
| RU2812402C1 (ru) | Способ консервативного лечения остеонекроза при сохранении целостности и формы хрящевого слоя суставной поверхности | |
| Costa et al. | Denosumab | |
| RU2778611C1 (ru) | Способ комплексного лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата | |
| Zahid et al. | Efficacy of Bisphosphonates and Recombinant Parathyroid Hormone in Treatment of Osteoporosis in Pakistan | |
| Bartl et al. | Options and Strategies in the Therapy of BMES | |
| Sarma et al. | TERIPARATIDE IN POST-MENOPAUSAL OSTEOPOROSIS-A NEW REVOLUTION FOR OSTEOPOROSIS | |
| Brandi et al. | Menopause and Bone Metabolism | |
| Siris et al. | Paget's disease of bone | |
| Krohn | Systemic Agents in Fracture Healing |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20101021 |