RU2372851C1 - Method of transcranial estimation of size of open oval heart opening in case of ischemic stroke - Google Patents
Method of transcranial estimation of size of open oval heart opening in case of ischemic stroke Download PDFInfo
- Publication number
- RU2372851C1 RU2372851C1 RU2008124380/14A RU2008124380A RU2372851C1 RU 2372851 C1 RU2372851 C1 RU 2372851C1 RU 2008124380/14 A RU2008124380/14 A RU 2008124380/14A RU 2008124380 A RU2008124380 A RU 2008124380A RU 2372851 C1 RU2372851 C1 RU 2372851C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- open oval
- average
- size
- microembolic signals
- microembolic
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 208000032382 Ischaemic stroke Diseases 0.000 title claims abstract description 13
- 210000002216 heart Anatomy 0.000 title claims abstract description 6
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 claims abstract description 11
- 238000012360 testing method Methods 0.000 claims abstract description 8
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 239000000725 suspension Substances 0.000 claims abstract description 4
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 claims abstract description 3
- 210000003657 middle cerebral artery Anatomy 0.000 claims description 7
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 claims description 5
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 claims description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 abstract description 2
- 210000001627 cerebral artery Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000004460 liquid liquid chromatography Methods 0.000 description 27
- 208000006011 Stroke Diseases 0.000 description 10
- 238000013175 transesophageal echocardiography Methods 0.000 description 10
- 208000002121 Paradoxical Embolism Diseases 0.000 description 6
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 201000006474 Brain Ischemia Diseases 0.000 description 2
- 208000005189 Embolism Diseases 0.000 description 2
- 208000008883 Patent Foramen Ovale Diseases 0.000 description 2
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 2
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 2
- 206010008118 cerebral infarction Diseases 0.000 description 2
- 230000003073 embolic effect Effects 0.000 description 2
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 2
- 208000020446 Cardiac disease Diseases 0.000 description 1
- 206010008120 Cerebral ischaemia Diseases 0.000 description 1
- 208000002330 Congenital Heart Defects Diseases 0.000 description 1
- 206010014498 Embolic stroke Diseases 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 208000016448 atrial septal aneurysm Diseases 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 210000005242 cardiac chamber Anatomy 0.000 description 1
- 208000026106 cerebrovascular disease Diseases 0.000 description 1
- 238000010835 comparative analysis Methods 0.000 description 1
- 208000028831 congenital heart disease Diseases 0.000 description 1
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 description 1
- 238000010219 correlation analysis Methods 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 229920005570 flexible polymer Polymers 0.000 description 1
- 208000019622 heart disease Diseases 0.000 description 1
- 210000003709 heart valve Anatomy 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 210000005246 left atrium Anatomy 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 230000008756 pathogenetic mechanism Effects 0.000 description 1
- 210000001147 pulmonary artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000009863 secondary prevention Effects 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, кардиологии и ультразвуковой диагностике.The invention relates to medicine, in particular to neurology, cardiology and ultrasound diagnostics.
Кардиоэмболический инсульт среди различных подтипов ишемических инсультов составляет около 30% и причины его чрезвычайно разнообразны (Bogousslavsky J., Cachin С., Regli F. et al. Cardiac sources of embolism and cerebral infarction - clinical consequences and vascular concomitants. The Lausanne stroke registry. Neurology. 1991; 41: 855-859). Традиционно кардиальные эмбологенные источники инсультов разделяют на патологию камер сердца, патологию клапанов сердца и парадоксальную эмболию (Hanna J.P., Furian A.J. Cardiac disease and embolic sources. Brain ischemia: basic concepts and clinical relevance. Ed. By Caplan L.R., London, 1995; p.299 - 315). В последние годы проблема парадоксальной эмболии как причины ишемического инсульта вызывает все больший интерес исследователей. Считается, что парадоксальная эмболия может возникать на фоне целого ряда патологических состояний, основным из которых является открытое овальное отверстие (Ranoux D., Cohen A. Cabanes L. et al. Patent Foramen Ovale: Is stroke due to paradoxical embolism? Stroke 1993; 24: 31-34).Cardioembolic stroke among various subtypes of ischemic strokes is about 30% and its causes are extremely diverse (Bogousslavsky J., Cachin C., Regli F. et al. Cardiac sources of embolism and cerebral infarction - clinical consequences and vascular concomitants. The Lausanne stroke registry. Neurology. 1991; 41: 855-859). Traditionally, cardiac embolic sources of strokes are divided into pathology of heart chambers, pathology of heart valves and paradoxical embolism (Hanna JP, Furian AJ Cardiac disease and embolic sources. Brain ischemia: basic concepts and clinical relevance. Ed. By Caplan LR, London, 1995; p. 299 - 315). In recent years, the problem of paradoxical embolism as a cause of ischemic stroke has attracted increasing interest from researchers. It is believed that paradoxical embolism can occur against the background of a number of pathological conditions, the main of which is an open oval opening (Ranoux D., Cohen A. Cabanes L. et al. Patent Foramen Ovale: Is stroke due to paradoxical embolism? Stroke 1993; 24 : 31-34).
Вместе с тем, открытое овальное отверстие (ООО), выявляющееся по данным различных исследователей у 27-40% населения во всех возрастных группах, принято рассматривать как вариант нормы (Белоконь Н.А., Подзолков В.П. Врожденные пороки сердца. - М.: Медицина, 1990). Поэтому необходимо оценивать сопутствующие обстоятельства, усиливающие самостоятельное патогенетическое значение ООО в развитии церебрального поражения, для того чтобы в конечном итоге определиться с ведущей причиной инсульта. Патологическая роль ООО в развитии инсульта считается более доказанной при большом диаметре межпредсердного отверстия, превышающим 4 мм (Messe S.R., Silverman I.E., Kizer J.R. et al. Practice parameter: recurrent stroke with patent foramen ovale and atrial septal aneurysm. Repot of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2004; 62: 1042-1050).At the same time, an open oval hole (LLC), revealed according to various researchers in 27-40% of the population in all age groups, is considered to be a variant of the norm (Belokon N.A., Podzolkov V.P. Congenital heart defects. - M .: Medicine, 1990). Therefore, it is necessary to evaluate the accompanying circumstances that enhance the independent pathogenetic importance of LLC in the development of cerebral lesions, in order to ultimately determine the leading cause of stroke. The pathological role of LLC in the development of stroke is considered more proven with a large interatrial diameter greater than 4 mm (Messe SR, Silverman IE, Kizer JR et al. Practice parameter: recurrent stroke with patent foramen ovale and atrial septal aneurysm. Repot of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2004; 62: 1042-1050).
Для реализации парадоксальной эмболии необходим поток, способный протолкнуть эмбол через ООО, и который тем интенсивнее, чем больше величина отверстия. В соответствии с этим величина отверстия находится в прямой связи со степенью шунтирования крови, выраженность которого может быть важной составляющей, обусловливающей значимость ООО в реализации парадоксальной эмболии.To realize a paradoxical embolism, a flow is needed that is able to push the embolus through the LLC, and which is more intense the larger the size of the hole. In accordance with this, the size of the hole is directly related to the degree of blood shunting, the severity of which can be an important component that determines the importance of LLC in the implementation of paradoxical embolism.
Известен способ определения размера открытого овального отверстия сердца, использующие зондирование его полостей, однако данный способ инвазивен и небезопасен (Онищенко Е.Ф. Открытое овальное отверстие и инсульт в клинической практике. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005).A known method for determining the size of an open oval hole in the heart using sounding of its cavities, however, this method is invasive and unsafe (Onishchenko E.F. An open oval hole and stroke in clinical practice. St. Petersburg: ELBI-St. Petersburg, 2005).
Наиболее близким к предложенному техническому решению является способ оценки размера открытого овального отверстия сердца при ишемическом инсульте, согласно которому больному внутривенно вводят взвесь микропузырьков воздуха, полученных путем перемешивания 9 мл физиологического раствора и 1 мл стерильного воздуха, на фоне чего проводят оценку с помощью ультразвукового исследования в виде трансэзофагеальной эхокардиографии (ТЭЭ). По количеству микропузырьков в левом предсердии косвенно определяют размер 000. Помимо этого осуществляют прямую визуальную ультразвуковую оценку размера ООО (Rahmatullah A.F., Rahko P.S., Stein J.H. Transesophageal echocardiography for the evaluation and management of patients with cerebral ischemia. Clin. Cardiol. 1999, 22, 391-396).Closest to the proposed technical solution is a method for estimating the size of an open oval hole in the heart during an ischemic stroke, according to which the patient is injected intravenously with a suspension of air microbubbles obtained by mixing 9 ml of physiological saline and 1 ml of sterile air, against which an assessment is carried out using ultrasound in form of transesophageal echocardiography (TEE). Size 000 is indirectly determined by the number of microbubbles in the left atrium. In addition, a direct visual ultrasound assessment of the size of the LLC is performed (Rahmatullah AF, Rahko PS, Stein JH Transesophageal echocardiography for the evaluation and management of patients with cerebral ischemia. Clin. Cardiol. 1999, 22, 391-396).
Однако данный способ осуществляется с применением ТЭЭ. А это технически сложно и дорогостояще, так как используется специальный ультразвуковой датчик и требует обученного медперсонала.However, this method is carried out using TEE. And this is technically difficult and expensive, since a special ultrasonic sensor is used and requires trained medical personnel.
Техническим результатом изобретения является упрощение и экономическая целесообразность определения размера открытого овального окна, что позволяет установить его патогенетическое значение на ранних этапах идентификации механизма развития ишемического инсульта.The technical result of the invention is the simplification and economic feasibility of determining the size of an open oval window, which allows you to establish its pathogenetic value in the early stages of identifying the mechanism of development of ischemic stroke.
Он достигается тем, что больному вводят внутривенно взвесь микропузырьков воздуха, полученных путем перемешивания 9 мл физиологического раствора и 1 мл стерильного воздуха, на фоне чего проводят билатеральное транскраниальное допплеровское (ТКД) мониторирование кровотока в обеих средних мозговых артериях с подсчетом микроэмболических сигналов (МЭС) в покое и при проведении пробы Вальсальвы. Открытое овальное отверстие относят к малым размерам, соответствующим в среднем 1,5 мм (от 1 до 2,5 мм), если при регистрации выявляется от 1 до 20 микроэмболических сигналов. Открытое овальное отверстие относят к средним размерам, соответствующим в среднем 2 мм (от 2 до 3 мм), если при регистрации выявляется более 20 микроэмболических сигналов. И его относят к большим размерам, соответствующим в среднем 3,5 мм (от 3 до 5 мм), если регистрируется «занавес» из несосчитывемого числа микроэмболических сигналов.It is achieved by the fact that a patient is injected intravenously with a suspension of air microbubbles obtained by mixing 9 ml of physiological saline and 1 ml of sterile air, against the background of which bilateral transcranial Doppler (TCD) blood flow is monitored in both middle cerebral arteries with microembolic signals (MES) counting peace and during the Valsalva test. An open oval hole is classified as small in size, corresponding to an average of 1.5 mm (1 to 2.5 mm), if 1 to 20 microembolic signals are detected during registration. An open oval hole is referred to the average size corresponding to an average of 2 mm (2 to 3 mm) if more than 20 microembolic signals are detected during registration. And it is attributed to large sizes corresponding to an average of 3.5 mm (from 3 to 5 mm) if a “curtain” is recorded from an incalculable number of microembolic signals.
Было обследовано 43 пациента с ишемическим инсультом, из них 26 (62%) мужчины и 17 (38%) женщин. Возраст больных варьировал от 15 до 77 лет, средний возраст составил 43,6±15,9 лет.43 patients with ischemic stroke were examined, of which 26 (62%) were men and 17 (38%) were women. The age of patients ranged from 15 to 77 years, the average age was 43.6 ± 15.9 years.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Больным с ишемическим инсультом с целью определения величины ООО проводится контрастное билатеральное транскраниальное допплеровское (ТКД) мониторирование. Методика контрастирования состоит в том, что в локтевую вену устанавливают катетер, к которому с помощью гибкой полимерной трубки присоединяют тройник с 2 фиксированными к нему шприцами объемом 20 мл каждый. В первый шприц набирается 9 мл физиологического раствора, во второй - 1 мл воздуха. После этого с помощью специальной заглушки перекрывается доступ к вене и открывается доступ к другому шприцу. При помощи поршней содержимое двух шприцев в течение 15-20 секунд интенсивно смешивается до образования контраста с микропузырьками воздуха, и им наполняется один из шприцев. Затем открывается интравенозный доступ, и приготовленный контраст вводится в течение 4-5 секунд. Далее проводится повторная процедура с использованием пробы Вальсальвы, способствующего повышению давления в правых отделах сердца и системе легочной артерии и более полному открытию имеющегося право-левого шунта. Выполнение пробы осуществляется следующим образом. Через 5 секунд от начала введения контрастного вещества пациент делает глубокий вдох и в течение 10 секунд натуживается с поддержанием определенного давления, равного 40 мм рт.ст., контролируемого с помощью манометра, затем осуществляется быстрый выдох.Patients with ischemic stroke, in order to determine the size of the LLC, perform contrast bilateral transcranial Doppler (TCD) monitoring. The contrasting technique consists in placing a catheter into the ulnar vein, to which a tee with 2 fixed syringes of 20 ml each is attached using a flexible polymer tube. In the first syringe, 9 ml of physiological saline is collected, in the second - 1 ml of air. After that, using a special plug closes access to the vein and opens access to another syringe. Using pistons, the contents of two syringes are intensively mixed for 15-20 seconds to form a contrast with microbubbles of air, and one of the syringes is filled with them. Then intravenous access is opened, and the prepared contrast is injected within 4-5 seconds. Next, a second procedure is performed using a Valsalva test, which increases pressure in the right heart and the pulmonary artery and more fully opens the existing right-left shunt. The execution of the sample is as follows. After 5 seconds from the start of the administration of the contrast medium, the patient takes a deep breath and strains for 10 seconds while maintaining a certain pressure equal to 40 mmHg, controlled by a manometer, then a quick exhalation is performed.
При ТКД-мониторировании степень выраженности право-левого шунтирования оценивается по количеству МЭС согласно предложенному способу: ООО малого размера - примерно 1,5 мм (от 1 до 2,5 мм) - определяют при регистрации от 1 до 20 МЭС, среднего размера - примерно 2 мм (от 2 до 3 мм) - более 20 МЭС, ООО большого размера - примерно 3,5 мм (от 3 до 5 мм) - соответствует «занавес» из МЭС. В последнем случае число микроэмболических сигналов не поддается подсчету из-за слияния их в сплошной спектр.During TCD monitoring, the degree of severity of right-left shunting is estimated by the number of MES according to the proposed method: small-sized LLC - about 1.5 mm (1 to 2.5 mm) - is determined during registration from 1 to 20 MES, the average size is approximately 2 mm (from 2 to 3 mm) - more than 20 MES, large-sized LLC - approximately 3.5 mm (3 to 5 mm) - corresponds to the "curtain" from the MES. In the latter case, the number of microembolic signals cannot be counted due to their merging into a continuous spectrum.
На основании ТКД-мониторирования у 11 (26%) зафиксированы признаки ООО малого размера, у 12 (28%) - среднего размера, у 15 (35%) пациентов - большого размера (табл.2).Based on TCD monitoring, signs of small-sized LLC were detected in 11 (26%), medium-sized in 12 (28%), and large-sized in 15 (35%) patients (Table 2).
Проведен сопоставительный анализ результатов заявленного изобретения с данными способа-прототипа (таблица 2). При этом анатомический размер ООО, представленный в виде медианы (верхней; нижней квартили), находился в диапазоне от 1,5 мм (от 1 до 2,5 мм) до 3,5 мм (от 3 до 5 мм) в полном соответствии с функциональной величиной ООО (табл.2).A comparative analysis of the results of the claimed invention with the data of the prototype method (table 2). In this case, the anatomical size of the LLC, presented in the form of a median (upper; lower quartile), was in the range from 1.5 mm (from 1 to 2.5 mm) to 3.5 mm (from 3 to 5 mm) in full accordance with functional value of LLC (table 2).
У 5 (12%) больных, у которых МЭС не были зарегистрированы, ООО было минимальным: 1,1 мм (от 0,8 до 1,3 мм).In 5 (12%) patients whose MES were not registered, LLC was minimal: 1.1 mm (from 0.8 to 1.3 mm).
При выполнении непараметрического корреляционного анализа по Spearman выявлена прямая статистически значимая ассоциация между анатомической и функциональной величиной ООО: R=0,68; p<0,0001.When performing non-parametric correlation analysis according to Spearman, a direct statistically significant association between the anatomical and functional value of LLC was revealed: R = 0.68; p <0.0001.
Примеры реализации способа.Examples of the method.
Пример 1: Больная З., 47 лет, перенесла ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии. При контрастном ТКД-мониторировании, как в покое, так и при пробе Вальсальвы в обеих средних мозговых артериях выявлено большое число МЭС, сливающихся в «занавес», характеризующих ООО большой величины, соответствующей 3,5 мм (от 3 до 5 мм). При ТЭЭ обнаружено ООО размером 4,5 мм.Example 1: Patient Z., 47 years old, suffered an ischemic stroke in the basin of the right middle cerebral artery. When contrasting TCD monitoring, both at rest and during a Valsalva test in both middle cerebral arteries, a large number of MES merging into a “curtain” were revealed, characterizing LLCs of a large size corresponding to 3.5 mm (from 3 to 5 mm). When TEE detected LLC size of 4.5 mm.
Пример 2. Больной К., 36 лет, перенес ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии. При контрастном ТКД-мониторировании как в покое, так и при пробе Вальсальвы, в обеих средних мозговых артериях зарегистрированы 92 МЭС, характеризующих ООО средней величины, соответствующей 2 мм (от 2 до 3 мм). При ТЭЭ обнаружено ООО размером 2,5 мм.Example 2. Patient K., 36 years old, suffered an ischemic stroke in the basin of the left middle cerebral artery. In contrast TKD monitoring both at rest and during a Valsalva test, 92 MES were recorded in both middle cerebral arteries, characterizing a mean-sized LLC corresponding to 2 mm (from 2 to 3 mm). When TEE detected LLC size of 2.5 mm.
Пример 3: Больной Ш., 19 лет, перенес ишемический инсульт в бассейне задней нижней артерии мозжечка. При контрастном ТКД-мониторировании при пробе Вальсальвы идентифицировано 6 МЭС, что характерно для ООО малой величины, соответствующей 1,5 мм (от 1 до 2,5 мм). При ТЭЭ обнаружено ООО размером 1,3 мм.Example 3: Patient W., 19 years old, suffered an ischemic stroke in the pool of the posterior lower cerebellar artery. In contrast TCD monitoring, 6 MES were identified during the Valsalva test, which is typical for a small-sized LLC, corresponding to 1.5 mm (from 1 to 2.5 mm). When TEE detected LLC size of 1.3 mm.
Таким образом, по сравнению со способом-прототипом имеется возможность проще и экономически выгоднее диагностировать величину ООО методом контрастного ТКД-мониторирования с подсчетом МЭС в средних мозговых артериях. Предложенный способ определения величины ООО с выполнением ТКД-мониторирования с контрастом является высокочувствительным и позволяет у пациентов с ишемическим инсультом выявить наличие патогенетически значимого межпредсердного шунта. Это позволяет обнаружить больных с большим незаращением овального отверстия, определить ведущий патогенетический механизм инсульта и разработать меры вторичной профилактики инсульта. При ООО функциональная величина сброса находится в соответствии с анатомической величиной открытого овального отверстия.Thus, in comparison with the prototype method, it is possible to more easily and economically diagnose the LLC value by the method of contrast TCD monitoring with the calculation of MES in the middle cerebral arteries. The proposed method for determining the value of LLC with performing TCD monitoring with contrast is highly sensitive and allows patients with ischemic stroke to detect the presence of a pathogenetically significant interatrial shunt. This allows you to detect patients with large non-closure of the oval opening, to determine the leading pathogenetic mechanism of stroke and to develop measures for the secondary prevention of stroke. With LLC, the functional value of the discharge is in accordance with the anatomical value of the open oval hole.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008124380/14A RU2372851C1 (en) | 2008-06-19 | 2008-06-19 | Method of transcranial estimation of size of open oval heart opening in case of ischemic stroke |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008124380/14A RU2372851C1 (en) | 2008-06-19 | 2008-06-19 | Method of transcranial estimation of size of open oval heart opening in case of ischemic stroke |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2372851C1 true RU2372851C1 (en) | 2009-11-20 |
Family
ID=41477712
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008124380/14A RU2372851C1 (en) | 2008-06-19 | 2008-06-19 | Method of transcranial estimation of size of open oval heart opening in case of ischemic stroke |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2372851C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2597366C1 (en) * | 2015-09-03 | 2016-09-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России) | Method of determining whether to perform procedure of occluder closing of open oval window of interatrial septum in patients suffering from migraine |
| RU2798962C1 (en) * | 2022-06-15 | 2023-06-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный Медицинский Исследовательский Центр Кардиологии имени академика Е.И. Чазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова" Минздрава России) | Method of endovascular closure of the open foramen ovale under the control of intracardiac echocardiography |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2195671C2 (en) * | 2001-03-22 | 2002-12-27 | Государственное учреждение Тверская государственная медицинская академия | Method of differentially diagnosing hemorrhagic and ischemic insult |
| CA2496985A1 (en) * | 2005-02-11 | 2006-08-11 | Aventis Pharma Deutschland Gmbh | Method for the identification of a risk for a thrombogenic disorder by determining the tafi -ile347 polymorphism |
-
2008
- 2008-06-19 RU RU2008124380/14A patent/RU2372851C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2195671C2 (en) * | 2001-03-22 | 2002-12-27 | Государственное учреждение Тверская государственная медицинская академия | Method of differentially diagnosing hemorrhagic and ischemic insult |
| CA2496985A1 (en) * | 2005-02-11 | 2006-08-11 | Aventis Pharma Deutschland Gmbh | Method for the identification of a risk for a thrombogenic disorder by determining the tafi -ile347 polymorphism |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| RAHMATULLAH A.F. et al. Transesophagel echocardiography for theevaluation and management of patients with cerebral ischemia. Clin. Cardiol. 1999; 22: 391-396. * |
| ФОНЯКИН А.В. и др. Кардиологическая диагностика при ишемическом инсульте. - СПб.: ИНКАРТ, 2005, - 224. LOCKIE Т et al. Images in cardiovascular medicine. An unusual case of embolic stoke after permanent pacing. Circulation. 2007 Apr 10; 115(14):386-387. N.R.A CLARKE et al. Transthoracic echocardiography using second harmonic imaging with Valsalva manoeuvre for the detection of right to left shunts. Europ. J. J of Echocardiography. 2004 5 (3):176-181. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2597366C1 (en) * | 2015-09-03 | 2016-09-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России) | Method of determining whether to perform procedure of occluder closing of open oval window of interatrial septum in patients suffering from migraine |
| RU2798962C1 (en) * | 2022-06-15 | 2023-06-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный Медицинский Исследовательский Центр Кардиологии имени академика Е.И. Чазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова" Минздрава России) | Method of endovascular closure of the open foramen ovale under the control of intracardiac echocardiography |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| El-Khuffash et al. | Neonatologist-performed functional echocardiography in the neonatal intensive care unit | |
| Fox et al. | Interatrial septal mobility predicts larger shunts across patent foramen ovales: an analysis with transmitral Doppler scanning | |
| Bouchard et al. | Magnetic resonance imaging in pulmonary arterial hypertension | |
| Nagueh | Echocardiographic assessment of left ventricular relaxation and cardiac filling pressures | |
| Zhao et al. | A comparison of transthroracic echocardiograpy and transcranial Doppler with contrast agent for detection of patent foramen ovale with or without the Valsalva maneuver | |
| Weber et al. | The prognostic value of left atrial global longitudinal strain and left atrial phasic volumes in patients undergoing transcatheter valve implantation for severe aortic stenosis | |
| Chugh et al. | Echocardiography for patent ductus arteriosus including closure in adults | |
| RU2372851C1 (en) | Method of transcranial estimation of size of open oval heart opening in case of ischemic stroke | |
| Lien et al. | Comparison of transcranial color‐coded sonography and magnetic resonance angiography in acute ischemic stroke | |
| Holmqvist et al. | Functional evaluation of extracardiac ventriculopulmonary conduits and of the right ventricle with magnetic resonance imaging and velocity mapping | |
| Lee et al. | Correlation between distal left anterior descending artery flow velocity by transthoracic Doppler echocardiography and corrected TIMI frame count before mechanical reperfusion in patients with anterior acute myocardial infarction | |
| Futami et al. | Prevalence and Determinants of Cognitive Impairment in Elderly Patients With Heart Failure―Pilot Study in a Geriatric Hospital― | |
| RU2368316C1 (en) | Method of diagnostics of cryptogenic ischemic stroke mechanism | |
| Ravndal et al. | Liver fibrosis in patients with tetralogy of Fallot, an unrecognised complication? | |
| Schilling et al. | The 2022 FASEB Virtual Catalyst Conference on the cardiac interatrial septum and stroke risk, December 7, 2022 | |
| RU2374988C1 (en) | Method of transthoracic evaluation of open oval heart foramen size in case of ischemic stroke | |
| Gąsiorek et al. | Stroke as a result of cardioembolism—characteristic features in the context of diagnostic methods and secondary prevention | |
| Wang et al. | Study on image acquisition of transthoracic echocardiography in mechanically ventilated ICU patients | |
| Haghi et al. | Paradoxical coronary embolism causing non-ST segment elevation myocardial infarction in a case of pulmonary embolism | |
| Onorato et al. | Echocardiographic detection and transcranial Doppler quantification of right-to-left shunting | |
| RU2368318C1 (en) | Method of diagnostics of paradoxical embolism in case of cryptogenic ischemic stroke | |
| RU2160051C2 (en) | Method for diagnosing the cases of interatrial septum defect | |
| Kaolawanich et al. | Aortic Stiffness is Increased in Positive Adenosine Stress Cardiac Magnetic Resonance. | |
| Deng et al. | Contrast‐enhanced transcranial Doppler for the detection of right‐to‐left shunt: A new provocation method with a syringe‐modified Valsalva maneuver | |
| Demiröz et al. | The relationship of left ventricular outflow tract presystolic wave and 24-h ambulatory blood pressure measurements |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180620 |