RU2195929C2

RU2195929C2 - Method for treating unquenchable painful syndrome of a knee joint arthritoarthrosis

Info

Publication number: RU2195929C2
Application number: RU2001105993/14A
Authority: RU
Inventors: В.А. Козырев
Original assignee: Козырев Валентин Архипович
Priority date: 2001-03-05
Filing date: 2001-03-05
Publication date: 2003-01-10

Abstract

FIELD: medicine, therapy. SUBSTANCE: one should reveal dominant painful foci at a lumbar-sacral level and inject 3-6 ml nervin by Kozyrev V.A. prepared right before injection by mixing 10 ml 2%- novocaine solution, 1.0 ml 0.02%-vitamin B12 solution, 1.0 ml 2.5%-aqueous hydrocortisone suspension, 1.0 ml 2%-papaverine hydrochloride solution. Moreover, painful foci should be interrupted in succession at 1 focus/d. The present innovation leads to a relapse-free healing. EFFECT: higher efficiency of therapy. 3 cl, 1 ex

Description

Существующее разделение заболеваний коленного сустава на воспалительные заболевания (артриты) и дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы) - условное, т. к. они имеют единый этиопатогенез и единое патогенетическое лечение. На самом деле, по существу это последовательные стадии единого, прогрессирующего патологического процесса артритоартроза, т.е. начальная и конечная стадия функциональной и морфодеструктивной гибели коленного сустава в результате его денервации. The existing division of knee joint diseases into inflammatory diseases (arthritis) and degenerative-dystrophic diseases (arthrosis) is conditional, since they have a common etiopathogenesis and a single pathogenetic treatment. In fact, in essence, these are successive stages of a single, progressive pathological process of arthritis, i.e. initial and final stage of functional and morphodestructive death of the knee joint as a result of its denervation.

В дальнейшем, при изложении материала будем пользоваться термином "артритоартроз". In the future, in the presentation of the material we will use the term "arthritis".

Артритоартроз коленного сустава - весьма актуальная проблема ортопедии, имеющая не только медицинское, а и социальное значение. Весьма распространенное заболевание среднего и старшего возраста. Не редко встречается и у детей школьного возраста. Arthritis of the knee is a very urgent problem of orthopedics, which has not only medical, but also social significance. A very common disease of middle and older age. It is not rare in school children.

По литературным сведениям, среди заболеваний опорно-двигательных структур коленный сустав занимает второе место. According to literary information, among diseases of the musculoskeletal structures, the knee joint takes the second place.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в ортопедии и травматологии, неврологии и нейрохирургии для амбулаторного, консервативного лечения больных с неутолимым болевым синдромом артритоартроза коленного сустава (Соков Л.П., Романов М.Ф. Деформирующие артрозы крупных суставов. - М.: Издательство Университета дружбы народов, 1991 г., 118 с.). The invention relates to medicine and can be used in orthopedics and traumatology, neurology and neurosurgery for outpatient, conservative treatment of patients with insatiable pain syndrome of knee arthritis (Sokov L.P., Romanov M.F. Deforming arthrosis of large joints. - M. : Publishing House of the Peoples' Friendship University, 1991, 118 p.).

Эта работа может быть рассмотрена в качестве прототипа. This work can be considered as a prototype.

Клиническое развитие и течение заболевания артритоартроза начинается издали. У больного появляются пояснично-крестцовые боли, как правило, слева, приходящие, различной выраженности. Могут иррадировать в левую ногу, чаще всего по утрам, и исчезают в течение дня. С годами боли наращивают интенсивность, появляются изредка в области левого коленного сустава. Больной начинает лечение у невропатолога по поводу люмбаго, ишеорадикулита, радикулярных болей и т.д., которое не помогает, или дает лишь временное облегчение. The clinical development and course of the disease arthritis arthritis begins from afar. The patient has lumbosacral pain, usually on the left, coming, of varying severity. They can radiate to the left leg, most often in the morning, and disappear during the day. Over the years, pain increases in intensity, and occasionally appears in the area of the left knee joint. The patient begins treatment with a neurologist about lumbago, ischeoradiculitis, radicular pain, etc., which does not help, or gives only temporary relief.

С годами на этом фоне доминантным болевым очагом становится левый коленный сустав, на стороне источников интоксикации, а пояснично-крестцовые боли не исчезают, а уходят из поля зрения больного и невропатолога. Over the years, against this background, the left knee joint, on the side of the sources of intoxication, becomes the dominant pain center, and the lumbosacral pains do not disappear, but leave the field of view of the patient and neurologist.

Боли в суставе периодически обостряются, со временем нарастают в интенсивности и постоянстве. Они в основном возникают в начале ходьбы, т.е. утренняя стартовая боль, усиливается после физической нагрузки. Отсутствует в покое. На фоне затихания суставной боли начинают напоминать о себе боли в пояснично-крестцовой области. Pain in the joint periodically worsen, with time increase in intensity and constancy. They mainly occur at the beginning of the walk, i.e. morning starting pain, worse after physical exertion. Missing alone. Against the background of the subsidence of joint pain, pain in the lumbosacral region begins to resemble itself.

С годами суставная боль нарастает до неутолимой, истощает больного морально и физически, приводя его к суицидальным мыслям и попыткам их осуществления. Over the years, joint pain increases to insatiable, depletes the patient mentally and physically, leading him to suicidal thoughts and attempts to implement them.

Коленный сустав становится доминантой в угасании активной и пассивной функций, нейродистрофии, нейродеструкции его тканевых структур. The knee joint becomes dominant in the extinction of active and passive functions, neurodystrophy, neurodestruction of its tissue structures.

Пальпаторно определяется болезненность в суставе и периартикулярных тканях. Palpation is determined by pain in the joint and periarticular tissues.

Появление суставных болей обычно связывают с растяжением суставной капсулы, ущемлением внутрисуставной "мыши", трением обнаженных эпифизов и мн. др. The appearance of joint pain is usually associated with an extension of the joint capsule, infringement of the intraarticular “mouse,” friction of the exposed epiphyses, and many others. other

Рентгенологически выявляется сужение суставной щели, субхондральный склероз, краевые костные разрастания, остеопоротические изменения в прилегающих к суставу участках костей и пр. Radiologically revealed narrowing of the joint space, subchondral sclerosis, marginal bone growths, osteoporotic changes in the adjacent areas of the bones, etc.

Нарастание интенсивности боли, снижение функциональной активности, структурных рентгенологических изменений в суставе дают основание невропатологу и ортопеду для перевода больного с артрозом коленного сустава в профильный стационар. The increase in pain intensity, decrease in functional activity, structural radiological changes in the joint give rise to a neurologist and orthopedist to transfer a patient with arthrosis of the knee joint to a specialized hospital.

Для лечения артрозов разработаны различные терапевтические комплексы с использованием многочисленных лечебных средств и методов. Неэффективность лечения артритоартрозов коленного сустава множеством способов является их обоснованность этиопатогенезом на уровне предположения. Это подтверждает факт отсутствия выздоровевших больных. For the treatment of arthrosis, various therapeutic complexes have been developed using numerous therapeutic agents and methods. The ineffectiveness of the treatment of knee arthritis arthritis in many ways is their validity by etiopathogenesis at the assumption level. This confirms the absence of recovered patients.

Длительное медикаментозное лечение больных усиливает тяжесть течения заболевания, т.к. наращивает уровень концентрации токсинов крови медикаментозной интоксикацией и тем самым усиливает токсическое поражение чувствительных корешков спинного мозга L₃- L₄-S₁- S. Фактически и по существу усугубляется денервация коленного сустава - их зоны иннервации. Замыкается порочный круг со всеми вытекающими последствиями, ведущими к функциональной и структурной гибели коленного сустава.Long-term drug treatment of patients increases the severity of the disease, because increases the level of concentration of blood toxins with drug intoxication and thereby enhances the toxic damage to the sensitive roots of the spinal cord L ₃ - L ₄ -S ₁ - S. In fact, the denervation of the knee joint and their innervation zone are actually aggravated. The vicious circle closes with all the ensuing consequences leading to the functional and structural death of the knee joint.

Показаниями для широкого применения хирургических методов лечения артритоартрозов коленного сустава чаще всего являются длительное малоэффективное, консервативное лечение, нарастание суставного болевого синдрома до неутолимого, потеря его функции, прогрессирующие нейродистрофические и деструктивные тканевые процессы. Indications for the widespread use of surgical methods for the treatment of arthritis of the knee joint are most often prolonged ineffective, conservative treatment, an increase in the articular pain syndrome to insatiable, loss of its function, progressive neurodystrophic and destructive tissue processes.

Даже правильный выбор оперативного вмешательств не оставляет больному надежды на выздоровление, т.к. показания к хирургическому вмешательству и сама операция артритоартроза обоснованы этиопатогенезом не по существу. Even the right choice of surgical interventions does not leave the patient any hope of recovery, because indications for surgery and the operation of arthritis are not substantiated by etiopathogenesis.

В настоящее время нет единого взгляда на причину заболевания и гибели коленного сустава, несмотря на прогрессирующее совершенствование диагностических методов. Как правило, многочисленные причинные факторы разделяют только на первичные и вторичные. При этом вопросы истинного патогенеза артритоартроза коленного сустава продолжают оставаться нераскрытыми. Currently, there is no single view on the cause of the disease and death of the knee joint, despite the progressive improvement of diagnostic methods. As a rule, numerous causative factors are divided only into primary and secondary. At the same time, the questions of the true pathogenesis of arthritis of the knee joint remain unresolved.

Даже несмотря на то, что в ортопедии возникло и получило широкое распространение новое направление - нейроортопедия - неутолимая боль при артритоартрозе оценивается как абсолютно субъективное ощущение больного на фоне тяжелого, бесперспективного к выздоровлению заболевания, и к этиопатогенезу последнего отношения не имеет. Боль и артритоартроз разные, обособленные заболевания. Они по разному протекают и по разному лечатся длительно, настойчиво и не эффективно. Even despite the fact that in orthopedics a new direction emerged and became widespread - neuroorthopedics - unquenchable pain with arthritis is estimated as an absolutely subjective sensation of the patient against the background of a serious, unpromising disease recovery, and this has no relation to etiopathogenesis. Pain and arthritis are different, isolated diseases. They proceed in different ways and are treated differently for a long time, persistently and not effectively.

Возникает естественный вопрос: почему при наличии бесконечно многообразного консервативного и хирургического лечения неутолимый болевой синдром и нейродегенеративно-дистрофические процессы артритоартроза остаются и прогрессируют годами, десятилетиями?
На этот вопрос исчерпывающий ответ дает разработанная и внедренная в клиническую практику теория боли Козырева В.А., охраняемая патентами Российской Федерации и не имеющая мировых аналогов.A natural question arises: why, in the presence of an infinitely diverse conservative and surgical treatment, insoluble pain syndrome and neurodegenerative-dystrophic processes of arthritis remain and progress for years, decades?
A comprehensive answer to this question is provided by VA Kozyrev's theory of pain, developed and introduced into clinical practice, protected by patents of the Russian Federation and not having world analogues.

Первая посылка теории боли несомненно состоит в том, что единственный источник боли - пораженный чувствительный нерв. Его патологическая импульсация трансформируется подкорковыми и корковыми структурами головного мозга в болевые ощущения. При этом ни одно структурное образование спинного и головного мозга не обладает способностью патологической болевой импульсации. Первый проводит болевую импульсацию, а второй ее трансформирует в болевые ощущения. The first premise of the theory of pain undoubtedly is that the only source of pain is the affected sensory nerve. Its pathological impulse is transformed by subcortical and cortical structures of the brain into pain. Moreover, not a single structural formation of the spinal cord and brain has the ability of pathological pain impulse. The first carries out pain impulse, and the second transforms it into pain.

Операции на головном и спинном мозге и сердце проводились и могут проводиться под непрерывной местной новокаинизацией чувствительных нервов мягких тканей в зоне операционного поля. На мозговой и сердечной ткани операции производят без анестезии по той причине, что они не имеют чувствительных нервов, дающих болевые импульсы (Автор). Operations on the brain and spinal cord and heart were performed and can be performed under continuous local novocainization of the sensory nerves of soft tissues in the area of the surgical field. The operations on the brain and cardiac tissue are performed without anesthesia for the reason that they do not have sensitive nerves that give pain impulses (Author).

Здоровый чувствительный нерв выполняет лишь сенсорную функцию на своей иннервированной территории. Следовательно, он является дежурным "боевым постом" на своей автономной территории, упреждающим поражение организма. A healthy sensory nerve performs only sensory function in its innervated territory. Consequently, it is a duty "combat post" on its autonomous territory, preempting the defeat of the body.

Вы коснулись огня и мгновенно увели конечность. Вы споткнулись и не разбились. Вас спас чувствительный нерв. Обладая неограниченными полномочиями на подсознательном уровне, он отдал команду двигательным, координационным структурам и организм спасен от тяжелого поражения и многое другое. You touched the fire and instantly stole the limb. You stumbled and didn't crash. The sensitive nerve saved you. With unlimited powers at a subconscious level, he gave the command to the motor, coordination structures and the body is saved from a severe defeat and much more.

Для выполнения своего назначения чувствительный нерв должен обладать исключительным свойством, только ему присущим и никакому любому другому структурному образованию центральной и периферической нервной систем. Этим его свойством является врожденный, генетический порог чувствительности к концентрации токсинам, попавшим в кровь. In order to fulfill its purpose, the sensory nerve must possess an exceptional property, unique to it and not to any other structural formation of the central and peripheral nervous systems. This property is an innate, genetic threshold for sensitivity to the concentration of toxins that enter the bloodstream.

Он наделен также неограниченными полномочиями воздействия на сосудистую систему на подсознательном уровне. He is also endowed with unlimited powers of influencing the vascular system at a subconscious level.

На этой базовой основе он отдает экстренные, молниеносные команды к действиям, упреждающим поражение организма. On this basis, he gives emergency, lightning-fast commands to actions that prevent the defeat of the body.

Чувствительный нерв обладает также трофической тканевой импульсацией. Любая денервированная ткань, орган погибают по- своему и в определенной последовательности, в том числе и коленный сустав. The sensory nerve also has trophic tissue impulse. Any denervated tissue, organ perishes in its own way and in a certain sequence, including the knee joint.

Сегодня в теоретической и практической медицине денервированные процессы определяются как дегенеративно-дистрофические, неизвестного этиопатогенеза. Следовательно, нет и патогенетического лечения. Today, in theoretical and practical medicine, denervated processes are defined as degenerative-dystrophic, of unknown etiopathogenesis. Therefore, there is no pathogenetic treatment.

Пример: после механического или токсического уничтожения чувствительного нерва стоматолог устраняет зубную боль. В денервированном зубе развивается и прогрессирует нейродистрофический и деструктивный процессы, от которых зуб и погибает, а мог бы остаться здоровым после одной параневральной инъекции Нервина Козырева В.А. Таким образом, стоматолог последовательно очищает рот от зубов. Example: after mechanical or toxic destruction of the sensory nerve, the dentist eliminates the toothache. In a denervated tooth, neurodystrophic and destructive processes develop and progress, from which the tooth dies, and could remain healthy after one paraneural injection of Nervin Kozyrev V.A. Thus, the dentist sequentially cleans the mouth of the teeth.

Так же, но от токсического поражения чувствительных корешков спинного мозга L₃- L₄- S₁- S₂ в их зоне иннервации погибает от денервации коленный сустав. Именно у данного, конкретного больного, у чувствительных корешков был самый низкий генетический порог чувствительности к данной концентрации токсинов в крови.In the same way, but from toxic damage to the sensitive roots of the spinal cord L ₃ - L ₄ - S ₁ - S ₂ in their innervation zone, the knee joint dies from denervation. It was for this particular patient that sensitive roots had the lowest genetic threshold for sensitivity to a given concentration of toxins in the blood.

В свою очередь, прогрессирующая до неутолимой боль создает патологический, губительный, функциональный покой, ведущий к нарастающему дефицитному кровообращению на макро- и микроуровнях, накоплению шлаков, асептическому воспалению, последовательной деструкции тканей и в первую очередь хрящевой и т. д. Заканчивается токсическая денервация нейродистрофическим процессом в коленном суставе его функциональной и деструктивной гибелью. In turn, progressive to insatiable pain creates a pathological, destructive, functional rest, leading to increasing deficient circulation at the macro and micro levels, the accumulation of toxins, aseptic inflammation, sequential destruction of tissues, and especially cartilage, etc. Toxic denervation of neurodystrophic comes to an end process in the knee joint with its functional and destructive death.

Таким образом, исключительным свойством каждого здорового чувствительного нерва является индивидуальный генетический, врожденный порог чувствительности к концентрации токсинам, попавшим в кровь (Автор). Thus, the unique property of each healthy sensory nerve is an individual genetic, congenital threshold of sensitivity to the concentration of toxins that have entered the blood (Author).

Токсины могут поступать в кровь из вне (алкогольная, никотиновая, наркотическая, химическая, медикаментозная, пищевая и др. хронические интоксикации), и из внутренних хронических инспекционных очагов (аденоиды, тонзиллиты, пародонтозы, гаймориты, отиты, мочеполовые и мн. др.). Toxins can enter the bloodstream from outside (alcoholic, nicotine, narcotic, chemical, medication, food, and other chronic intoxications), and from internal chronic inspection sites (adenoids, tonsillitis, periodontal disease, sinusitis, otitis media, urogenital and many others) .

На характер токсинов чувствительный нерв не реагирует. Он реагирует патологической болевой импульсацией лишь на их пороговую концентрацию в крови. Если концентрация токсинов в крови подпороговая, нерв спокоен. При концентрации токсинов на уровне порога чувствительности, нерв дает болевую импульсацию, лишь в ответ на его пальпаторное раздражение в точке его проекции. Надпороговая концентрация вызывает непрерывную болевую импульсацию т.к. нерв в состоянии тяжелого токсического поражения. Клинически оно проявляется неутолимой болью в зоне иннервации данного нерва. The sensitive nerve does not respond to the nature of toxins. It reacts with pathological pain impulse only to their threshold concentration in the blood. If the concentration of toxins in the blood is subthreshold, the nerve is calm. At a concentration of toxins at the level of the sensitivity threshold, the nerve gives a pain impulse only in response to its palpation irritation at the point of its projection. Above-threshold concentration causes continuous pain impulse since the nerve is in a state of severe toxic damage. Clinically, it is manifested by insatiable pain in the zone of innervation of this nerve.

Внутренние очаги хронического вирусно-инфекционного воспаления формирует только семейная инфекция. В каждой семье своя инфекция, которая передается из поколения в поколение. Мать передает инфекцию новорожденному при первом общении с ним. Судьба здоровья ребенка уже будет определяться степенью активности защиты организма от семейной инфекции. Будет расти ребенок носителем этой инфекции или ее жертвой. При развитии у него с возрастом частичного иммунного дефицита инфекция гнездится в излюбленных полостях левосторонней локализации, т.к. система является носителем семейной инфекции кровообращения слева, более насыщена кислородом, чем справа. В процессе жизни все члены семьи остаются носителями семейной вирусно-бактериальной инфекции. Болеть будет тот, у кого возникнет и прогрессирует с возрастом частичный иммунный дефицит. Internal foci of chronic viral infectious inflammation are formed only by a family infection. Each family has its own infection, which is transmitted from generation to generation. The mother passes the infection to the newborn during the first contact with him. The fate of the child’s health will already be determined by the degree of activity of protecting the body from family infection. A child will grow up to be a carrier of this infection or its victim. With the development of a partial immune deficiency with age, the infection nests in the favorite cavities of the left-sided localization, because the system is a carrier of a family blood circulation infection on the left, more oxygenated than on the right. In the process of life, all family members remain carriers of a family virus-bacterial infection. A person who has a partial immune deficiency will develop and progresses with age.

При развившихся внутренних очагах хронического инфекционного воспаления, концентрация токсинов в крови всегда максимальна слева, на стороне источников интоксикации. Концентрация токсинов одинакова на всех уровнях системы кровообращения слева. Поражены все чувствительные нервы и их топические группы левой стороны. Клиническое проявление боли из них даст та, единственная топическая группа чувствительных нервов с самым низким генетическим порогом чувствительности к токсинам. With the developed internal foci of chronic infectious inflammation, the concentration of toxins in the blood is always maximum on the left, on the side of the sources of intoxication. The concentration of toxins is the same at all levels of the circulatory system on the left. All sensory nerves and their topical groups of the left side are affected. The clinical manifestation of pain from them will be given by the only topical group of sensitive nerves with the lowest genetic threshold of sensitivity to toxins.

При попадании токсинов в кровь из вне в системе кровообращения их концентрация всегда одинакова справа и слева. Токсическое поражение чувствительны нервов, как правило, тотальное. Двухстороннее клиническое проявление боли дадут группы с самым низким генетическим порогом чувствительности их к токсинам. When toxins enter the blood from outside in the circulatory system, their concentration is always the same on the right and left. Toxic lesions of sensitive nerves are usually total. Bilateral clinical manifestation of pain will give the group with the lowest genetic threshold for their sensitivity to toxins.

При этом этиопатогенез токсического поражения чувствительных нервов разный и требует разного лечения. In this case, the etiopathogenesis of toxic damage to sensory nerves is different and requires different treatment.

По теории боли Козырева В.А. существует Закон доминанты болевого очага. According to the theory of pain, Kozyrev V.A. There is the Law of dominance of the pain center.

Сознанием человек фиксирует внимание, как правило, на самой болезненной точке, которая точно соответствует проекции чувствительного нерва. Последний принимает раздражения наружной оболочкой, эпиневрием, одинаково на всем своем протяжении. Отдельных, специфических локальных структур, дифференцированно воспринимающих раздражения, у него нет. With consciousness, a person fixes attention, as a rule, at the most painful point, which exactly corresponds to the projection of the sensory nerve. The latter takes irritation with the outer membrane, epineuria, equally throughout its duration. He has no separate, specific local structures that differentially perceive irritations.

Если существующий в данный момент доминантный болевой очаг купируется, тут же не появляется, а проявляется доминантный болевой очаг в зоне иннервации другого чувствительного нерва, имеющего уже в данный момент самый низкий генетический порог чувствительности к токсинам и т.д. Эта доминантная закономерность требует последовательного купирования всех доминантных болевых очагов в зоне иннервации конкретного чувствительного нерва или топической группы. Неутолимая боль полностью прекратится лишь после купирования последнего доминантного болевого очага топической группы. В данном случае таковой является задние чувствительные нервные корешки спинного мозга пояснично-крестцового уровня L₃- L₄- S₁-S₂, только они иннервируют коленный сустав.If the currently dominant pain center is stopped, it does not immediately appear, but the dominant pain center appears in the innervation zone of another sensory nerve, which already has the lowest genetic threshold of sensitivity to toxins, etc. This dominant pattern requires the consistent stopping of all dominant pain foci in the innervation zone of a particular sensory nerve or topical group. Insoluble pain will completely stop only after stopping the last dominant pain focus of the topical group. In this case, this is the posterior sensitive nerve roots of the spinal cord of the lumbosacral level L ₃ - L ₄ - S ₁ -S ₂ , only they innervate the knee joint.

Волнообразность интенсивности неутолимого болевого синдрома артритоартроза коленного сустава находится в прямой зависимости от активности воспалительного процесса в очагах хронического инфекционного воспаления - источников инфекционной интоксикации. The undulating intensity of the insatiable pain syndrome of arthritis of the knee is directly dependent on the activity of the inflammatory process in the foci of chronic infectious inflammation - sources of infectious intoxication.

При появлении внешних и внутренних благоприятных условий инфекция мгновенно начинает размножаться, тут же резко увеличивается концентрация токсинов в крови, превышая порог чувствительности задних корешков пояснично-крестцового уровня, подавляется активность защитной иммунной системы организма. В результате соответственно резко возрастает интенсивность болевой патологической импульсации чувствительных корешков спинного мозга L₃-L₄-S₁-S₂, которая трансформируется сенсорными структурами головного мозга в неутолимые болевые опущения.When external and internal favorable conditions appear, the infection instantly begins to multiply, immediately the concentration of toxins in the blood increases sharply, exceeding the sensitivity threshold of the posterior roots of the lumbosacral level, the activity of the body's protective immune system is suppressed. As a result, the intensity of painful pathological impulses of the sensitive roots of the spinal cord L ₃ -L ₄ -S ₁ -S ₂ increases sharply, which is transformed by the sensor structures of the brain into insoluble painful omissions.

Больной начинает потреблять различные болеутоляющие средства, тем самым наращивая концентрацию медикаментозных токсинов в крови. Порочный круг замкнулся. The patient begins to consume various painkillers, thereby increasing the concentration of drug toxins in the blood. The vicious circle has closed.

При исчезновении оптимальных условий для размножения инфекции процесс стабилизируется, затихает. Интенсивность боли регрессирует и т.д. With the disappearance of the optimal conditions for the multiplication of infection, the process stabilizes, subsides. The intensity of pain regresses, etc.

К надпороговому всплеску концентрации токсинов в крови с резким повышением болевой импульсации чувствительных корешков спинного мозга приводят и другие экзогенные и эндогенные факторы. Other exogenous and endogenous factors also lead to a suprathreshold surge in the concentration of toxins in the blood with a sharp increase in pain impulse of the sensitive roots of the spinal cord.

Первое звено в цепи этиопатогенеза артритоартроза формируется чаще всего при односторонней, надпороговой концентрацией инфекционных токсинов в системе кровообращения слева, на стороне источников интоксикации семейной инфекции. Максимальные боли развиваются на пояснично-крестцовом уровне L₃-l₄-S₁-S₂ и в зоне их иннервации - левом коленном суставе. По той причине, что указанные чувствительные спинальные корешки и только этого топического уровня и только у данного больного обладают самым низким генетическим порогом чувствительности концентрации токсинов, попавших в кровь, по сравнению с другими топическими группами чувствительных нервов: головы, шейно-затылочной, грудной и др. Таков Закон формирования доминантных болевых очагов, согласно теории боли Козырева В.А.The first link in the etiopathogenesis chain of arthritis is most often formed with a unilateral, suprathreshold concentration of infectious toxins in the circulatory system on the left, on the side of the sources of intoxication of family infection. Maximum pains develop at the lumbosacral level L ₃ -l ₄ -S ₁ -S ₂ and in the zone of their innervation - the left knee joint. For the reason that these sensitive spinal roots, and only of this topical level and only in this patient, have the lowest genetic threshold for sensitivity of the concentration of toxins that have entered the blood, in comparison with other topical groups of sensitive nerves: head, cervico-occipital, pectoral, etc. . Such is the Law of the formation of dominant painful foci, according to the theory of pain Kozyreva VA

Пораженные токсинами крови чувствительные задние корешки спинного мозга являются источниками патологической импульсации - болевой, трофической и сосудистой, ведущей к появлению и прогрессу артритоартроза коленного сустава. Его сущность - нейродистрофические и деструктивные процессы как следствие различной степени денервация коленного сустава. Последняя замыкает порочный круг. Скорость деструкции его тканей находится в прямой зависимости от скорости токсической денервации коленного сустава. Sensitive posterior roots of the spinal cord affected by blood toxins are sources of pathological impulses - pain, trophic and vascular, leading to the appearance and progression of arthritis of the knee joint. Its essence is neurodystrophic and destructive processes as a consequence of varying degrees of denervation of the knee joint. The latter closes the vicious circle. The rate of destruction of its tissues is directly dependent on the rate of toxic denervation of the knee joint.

Заключение
Согласно теории боли Козырева В. А., им разработанной и внедренной в клиническую практику, профилактика артритоартроза коленного сустава - упреждение токсической денервации коленного сустава, а патогенетическое лечение предусматривает санацию источников интоксикации, купирование неутолимого болевого синдрома, парарадикулярным инъецированием Нервина Козырева В.А. на уровне L₃- L₄- S₁- S₂ и комплексную, активную реабилитацию сустава.Conclusion
According to the theory of pain Kozyrev V. A., which he developed and introduced into clinical practice, the prevention of knee arthritis is prevention of toxic denervation of the knee, and pathogenetic treatment involves the rehabilitation of sources of intoxication, relief of insoluble pain syndrome, pararadicular injection of Nervin Kozyrev V.A. at the level of L ₃ - L ₄ - S ₁ - S ₂ and a comprehensive, active rehabilitation of the joint.

Заявленный способ является основным ориентиром при решении вопросов профилактики и лечения артритоартрозов с их нейродистрофическими и деструктивными процессами. The claimed method is the main guideline when addressing the prevention and treatment of arthritis arthritis with their neurodystrophic and destructive processes.

Заявленный способ обеспечивает патогенетическое, комплексное, амбулаторное лечение путем устранения истинной причины заболевания и ее последствий. The claimed method provides pathogenetic, complex, outpatient treatment by eliminating the true cause of the disease and its consequences.

Он гарантирует безрецидивное выздоровление больного. It guarantees a relapse-free recovery of the patient.

Таким образом, путь к профилактике и лечению неутолимых страданий открыт теорией боли Козырева В. А., не имеющей мировых аналогов и охраняемой патентами Российской Федерации. Thus, the path to the prevention and treatment of unquenchable suffering was discovered by the pain theory of V. A. Kozyrev, which has no world analogues and is protected by patents of the Russian Federation.

Способ осуществляется следующим образом - необходимо комплексно решить четыре задачи:
1. Выявить и санировать очаги хронического инфекционного воспаления - источники интоксикации.The method is as follows - it is necessary to comprehensively solve four problems:
1. To identify and sanitize foci of chronic infectious inflammation - sources of intoxication.

2. Сбалансировать функции нервной системы. 2. Balance the functions of the nervous system.

3. Купировать доминантные болевые очаги. 3. To stop dominant painful foci.

4. Реабилитировать опорно-двигательную функцию коленного сустава. Если будет решена только одна или две задачи, больной здоровым никогда не будет. Заявленный способ требует комплексного, одновременного решения всех задач. 4. Rehabilitate the musculoskeletal function of the knee joint. If only one or two tasks are solved, the patient will never be healthy. The claimed method requires a comprehensive, simultaneous solution of all problems.

1. При объективном исследовании больного выявляют очаги хронического инфекционного воспаления. Это стандартная группа очагов семейной инфекции, причем, как правило, левосторонней локализации: аденоиды, хронические тонзилиты, пародонтоз, гайморит, хронический отит, с прогрессирующей потерей слуха, мочеполовые органы и др. 1. An objective examination of the patient reveals foci of chronic infectious inflammation. This is a standard group of foci of a family infection, with, as a rule, left-sided localization: adenoids, chronic tonsillitis, periodontal disease, sinusitis, chronic otitis media, with progressive hearing loss, urogenital organs, etc.

Исследуют кровь на стерильность. Проводят санацию всех очагов хронического воспаления, под контролем посевов из них на вирусно-бактериальную флору, с определением ее чувствительности к антибиотикам, с последующей целенаправленной антибиотикотерапией и последующим контрольным посевом. Examine the blood for sterility. Reorganization of all foci of chronic inflammation is carried out, under the control of crops from them on the viral and bacterial flora, with the determination of its sensitivity to antibiotics, followed by targeted antibiotic therapy and subsequent control sowing.

2. Для нормализации функции нервной системы, индивидуально подбирают 1-2 лекарства по характеру и качеству для краткосрочного приема. Целенаправленная терапия избавляет больного от страха перед возобновлением неутолимых болей. Активность иммунной защитной системы организма бессбойно повышают: регулярная, дозированная нагрузка, контрастная гидротерапия (гимнастика сосудов) и самомассаж роликовой массажной лентой. В пищевой рацион вводят регулярный прием натуральной аскорбиновой кислоты - цитрусовых, чеснока и перца. 2. To normalize the function of the nervous system, individually select 1-2 drugs by nature and quality for short-term use. Targeted therapy relieves the patient of fear of the resumption of insatiable pain. The activity of the body's immune protective system is uninterruptedly increased: regular, dosed load, contrast hydrotherapy (vascular gymnastics) and self-massage with a roller massage tape. Regular intake of natural ascorbic acid - citrus fruits, garlic and pepper is introduced into the diet.

Каким способом проводится извечная, непрерывная борьба в медицинском мире с неутолимой болью? Двумя способами:
А. Деструктивные способы. Их бесконечно много. Уничтожение источника боли по стоматологу - найти и выкрутить чувствительный нерв или уничтожить его ядом. Наиболее популярным - мышьяком. Более изощренными деструктивными способами пользуются нейрохирурги и кардиохирурги. Разрушение источника боли, чувствительного нерва на его протяжении (перерезка нерва, введение в толщу нерва спирта, спирт-новокаиновой смеси, кипятка и мн. др.), проводников болевых импульсов на протяжении спинного мозга, разрушение аналитических структур головного мозга, денервация сердца при ложной стенокардии т. к. истинной не бывает (Автор). Результаты паллиативны, рецидивирующие боли.How is the eternal, continuous struggle in the medical world with unquenchable pain? Two ways:
A. Destructive methods. There are infinitely many of them. Destruction of the source of pain by the dentist - find and unscrew the sensitive nerve or destroy it with poison. The most popular is arsenic. More sophisticated destructive methods are used by neurosurgeons and cardiac surgeons. Destruction of the source of pain, a sensitive nerve along its length (nerve transection, introduction of alcohol, alcohol-novocaine mixture, boiling water, etc.) into the nerve thickness, conductors of pain impulses throughout the spinal cord, destruction of the analytical structures of the brain, denervation of the heart with false angina pectoris because true does not happen (Author). Results are palliative, recurrent pain.

Сегодня остается нераскрытым явление рецидива боли, но уже более жестокой и неутолимой, в зоне перерезанных чувствительных нервов скальпелем или химической перерезкой. Таких больных концентрируют в клинику неврозов или в психиатрические стационары. Today, the phenomenon of relapse of pain remains unsolved, but already more severe and insatiable, in the area of the cut sensory nerves with a scalpel or chemical transection. Such patients are concentrated in a clinic of neurosis or in psychiatric hospitals.

Б. Широкомасштабное применение болеутоляющих средств, которые освобождают от болевого страдания лишь на считанные минуты. Механизм такой же. Есть молоко, есть молочные продукты. Есть наркотики, и их производные, обезболивающие лекарства. Они подавляют аналитическую способность головного мозга. Он теряет способность трансформировать болевые импульсы в болевые ощущения. С восстановлением функции мозга восстанавливаются и боли прежней интенсивности. B. The widespread use of painkillers that relieve pain from pain for only a few minutes. The mechanism is the same. There is milk, there are dairy products. There are drugs, and their derivatives, painkillers. They inhibit the analytical ability of the brain. He loses the ability to transform pain impulses into pain. With the restoration of brain function, pain of the same intensity is restored.

Отличие традиционных способов лечения неутолимых болей от заявленного способа простое. Они разрушают чувствительный нерв-источник болевых импульсов, а заявленный способ его исцеляет. Нервин Козырева В.А. - лекарство, им разработанное, экспериментально и клинически апробировано. Разрешено Фармкомитетом Минздрава. Нервин, депонированный вокруг воспаленного нерва, оказывает на него целебное воздействие. Чувствительный нерв успокаивается и ту же прекращает болевую импульсацию на бесконечно длительное время. Лекарство не имеет противопоказаний и не дает побочных осложнений. Подана заявка на товарный знак 25.12.2000 г. The difference between traditional methods of treating insoluble pain from the claimed method is simple. They destroy the sensitive nerve source of pain impulses, and the claimed method heals it. Nervin Kozyreva V.A. - a medicine developed by him, experimentally and clinically tested. Allowed by the Pharmacological Committee of the Ministry of Health. Nervin, deposited around an inflamed nerve, has a healing effect on it. The sensory nerve calms down and the same stops the pain impulse for an infinitely long time. The medicine has no contraindications and does not give side complications. A trademark application has been filed on December 25, 2000.

Нервин Козырева В. А. обладает 6-ю свойствами: болеутоляющее, сосудорасширяющее, противоотечное, десенсибилизирующее, нейротропное и целебное воздействие на пораженный чувствительный нерв. Неутолимая боль в зоне пораженного нерва мгновенно исчезает на всю оставшуюся жизнь больного. Лекарство повторно, в то же место, не вводится. Повторных больных не бывает. Больному дается письменная гарантия выздоровления. Nervin Kozyreva V.A. has 6 properties: analgesic, vasodilator, decongestant, desensitizing, neurotropic and healing effects on the affected sensory nerve. Insatiable pain in the area of the affected nerve instantly disappears for the rest of the patient's life. The medicine is not reintroduced at the same place. Repeated patients do not exist. The patient is given a written guarantee of recovery.

Нервин Козырева В.А. готовится экстемпорально. Перед инъецированием, в шприц последовательно набирают 10 мл 2,0% раствора новокаина, 1,0 мл 0,02% раствора В 12, 1,0 мл 2,5% водной суспензии гидрокортизона, 1,0 мл 2,0% раствора папаверина гидрохлорида, 1,0 мл физиологического раствора. Nervin Kozyreva V.A. preparing extemporaneously. Before injection, 10 ml of a 2.0% solution of novocaine, 1.0 ml of a 0.02% solution of B 12, 1.0 ml of a 2.5% aqueous suspension of hydrocortisone, 1.0 ml of a 2.0% solution of papaverine are sequentially injected into a syringe hydrochloride, 1.0 ml of physiological saline.

Парарадикулярное инъецирование Нервина производят в доминантные болевые очаги, которые выявляются пальпацией места проекции задних чувствительных корешков спинного мозга с одной и другой стороны позвонков, на уровне L₃-L₄-S₁-S₂ по одной инъекции в день. Парарадикулярное введение Нервина осуществляют штыкообразным уколом иглы в доминантный болевой очаг под углом 90^o до упора в поперечный отросток. Затем подтягивают иглу на 1-2 мм и вводят вглубь, под углом 80^o, до получения болевого прострела, в зоне иннервации чувствительного корешка. Вновь подтягивают иглу на 1 мм и медленно вводят 1-2 мл Нервина. Вновь подтягивают иглу на 1-2 мм и под углом 80^o погружают на 1-2 мм до получения болевого прострела, подтягивают иглу на 1 мм и вводят 1-2 мл Нервина с одной стороны чувствительного корешка. Вновь подтягивают иглу на 1-2 мм и под углом 75^o погружают на 1-2 мм до получения болевого прострела. Вновь подтягивают иглу на 1 мм и вводят 1-2 мл Нервина с другой стороны чувствительного корешка.Paradicular injection of Nervin is performed into dominant pain foci, which are detected by palpation of the projection of the posterior sensitive roots of the spinal cord on one or the other side of the vertebrae, at the level of L ₃ -L ₄ -S ₁ -S ₂ , one injection per day. Pararadicular administration of Nervin is carried out with a bayonet-shaped needle injection into the dominant pain center at an angle of 90 ^o until it stops in the transverse process. Then pull the needle 1-2 mm and injected deep into, at an angle of 80 ^o , to obtain a painful lumbago, in the innervation zone of the sensitive root. The needle is again tightened by 1 mm and 1-2 ml of Nervin is slowly introduced. The needle is again tightened by 1-2 mm and immersed at an angle of 80 ^o by 1-2 mm until a painful lumbar is obtained, the needle is tightened by 1 mm and 1-2 ml of Nervin is introduced from one side of the sensitive root. Again, pull the needle 1-2 mm and at an angle of 75 ^o immerse 1-2 mm to obtain a pain lumbago. The needle is again tightened by 1 mm and 1-2 ml of Nervin is introduced from the other side of the sensitive root.

В результате неутолимый болевой синдром коленного сустава регрессирует безвозвратно. Отменяют все болеутоляющие лекарства. После проведения санации очагов хронического инфекционного воспаления производят контрольный посев из них на вирусно-бактериальную флору. As a result, the insatiable pain of the knee joint regresses irrevocably. Cancel all painkillers. After the rehabilitation of foci of chronic infectious inflammation, a control sowing of them on the viral and bacterial flora is carried out.

При проведении комплексного лечения по заявленному способу дополнительно осуществляют повышение активности иммунной защитной системы организма с помощью трех безотказных естественных факторов:
А. Регулярная дозированная физическая нагрузка в самом замедленном ритме, с задержкой дыхания на выдохе и вдохе.When conducting complex treatment according to the claimed method, an additional increase in the activity of the body's immune defense system is carried out using three trouble-free natural factors:
A. Regular dosed physical activity in the slowest rhythm, with holding the breath on the exhale and inhale.

Б. Контрастная, регулярная, утренняя гидротерапия - гимнастика сосудов. За этим следует гимнастика-массаж и вытирание массажным полотенцем. B. Contrast, regular, morning hydrotherapy - vascular gymnastics. This is followed by gymnastics massage and wiping with a massage towel.

В. В пищевом рационе регулярно должны присутствовать цитрусовые, чеснок, перец. B. The diet should regularly contain citrus fruits, garlic, pepper.

На фоне успешного лечения больного регрессируют характерологические изменения личности и страх перед возвратом неутолимой боли. Нормализуется психоневрологический статус. Against the background of successful treatment of the patient, characterological personality changes and fear of the return of unquenchable pain regress. Psychoneurological status is normalized.

После купирования неутолимого болевого синдрома проводится комплексная, активная и систематическая реабилитация коленного сустава, с наращиванием объема пассивных и активных движений и регрессом нейродегенеративно-деструктивных процессов в коленном суставе. After stopping insoluble pain, a comprehensive, active and systematic rehabilitation of the knee joint is performed, with an increase in the volume of passive and active movements and regression of neurodegenerative-destructive processes in the knee joint.

Пример. Больной Н-ев, 40 лет, обратился с жалобами на боли в пояснично-крестцовой области и неутолимые боли в левом коленном суставе. Невыносимые боли по утрам, при начале ходьбы, физической нагрузке. В течение дня интенсивность боли уменьшается. Днем боль резко усиливается при ходьбе по леснице. Example. Patient N., age 40, complained of pain in the lumbosacral region and insatiable pain in the left knee joint. Intolerable pain in the morning, at the beginning of walking, physical activity. During the day, the intensity of the pain decreases. During the day, the pain intensifies sharply when walking through the stairs.

Давность заболевания более - 20 лет. Многолетнее, малоэффективное лечение поликлиническое и стационарное в неврологическом отделении. В течение последних лет боли в пояснично-крестцовой области стали незначительными. Резко наросли постоянные боли в левом коленном суставе, особенно по утрам. Начал постоянно ходить с палкой. The disease is over 20 years old. Long-term, ineffective outpatient and inpatient treatment in the neurological department. In recent years, pain in the lumbosacral region has become insignificant. Constant pains in the left knee joint sharply increased, especially in the mornings. He began to constantly walk with a stick.

В связи с нарастанием интенсивности боли был госпитализирован в неврологическое отделение. Due to the increase in pain intensity, he was hospitalized in the neurological department.

На основании комплексного обследования установлен диагноз: остеохондроз позвоночника. Пояснично-крестцовый радикулит. Грыжа межпозвонковых дисков на уровне L₃- L₄.Based on a comprehensive examination, a diagnosis was made: osteochondrosis of the spine. Lumbosacral radiculitis. Hernia of the intervertebral disc at the level of L ₃ - L ₄ .

Проведенное противоболевое медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, иглотерапия не улучшило состояние больного. Conducted analgesic medication, physiotherapy, acupuncture did not improve the patient's condition.

Дополнительное исследование выявило очаги хронического инфекционного воспаления слева: хронический тонзилит, катаральный гайморит, отит, с прогрессирующей потерей слуха на левое ухо. An additional study revealed foci of chronic infectious inflammation on the left: chronic tonsillitis, catarrhal sinusitis, otitis media, with progressive hearing loss in the left ear.

В клиническом анализе крови выявлен лейкоцитоз 20.000 л. РЭ 30 мм/ч. A clinical blood test revealed leukocytosis of 20,000 liters. RE 30 mm / h.

На рентгенограммах позвоночника - выраженный остеохондроз. Грыжа межпозвонковых дисков на уровне 3-4 поясничных позвонков. На рентгенограммах левого коленного сустава выявляется сужение суставной щели, субхондральный склероз, выраженные краевые костные разрастания, характерные для артроза коленного сустава. On radiographs of the spine - pronounced osteochondrosis. Hernia of the intervertebral disc at the level of 3-4 lumbar vertebrae. On radiographs of the left knee joint, a narrowing of the joint gap, subchondral sclerosis, pronounced marginal bone growths characteristic of arthrosis of the knee joint are revealed.

Заключение ортопеда: артроз левого коленного сустава. Показан перевод больного в травматологическое отделение, для дополнительного обследования и решения вопроса хирургического лечения. Conclusion of the orthopedist: arthrosis of the left knee joint. Shown is the transfer of the patient to the trauma unit, for additional examination and to resolve the issue of surgical treatment.

Больной от перевода воздержался. The patient refrained from transferring.

На КТ позвоночника выявлены грыжи межпозвоночных дисков на уровне 3-4 и 4-5 позвонков. CT scan of the spine revealed hernias of the intervertebral discs at the level of 3-4 and 4-5 vertebrae.

Консультация нейрохирурга: болевой компрессионный радикулярный синдром. Рекомендовано хирургическое лечение. От операции больной воздержался. Consultation of a neurosurgeon: painful compression radicular syndrome. Surgical treatment recommended. The patient abstained from surgery.

Дополнительное неврологическое обследование при пальпации паравертебральных точек с двух сторон выявило наличие доминантных болевых очагов на уровне L₃- L₄- S₁- S₂ слева. На этих уровнях в паравертебральных местах пальпации слева образовались стойкие, круглые пятна яркой гиперимии и отека кожи.An additional neurological examination on palpation of paravertebral points on both sides revealed the presence of dominant pain foci at the level of L ₃ - L ₄ - S ₁ - S ₂ on the left. At these levels, in the paravertebral palpation places on the left, persistent, round spots of bright hypermia and skin edema formed.

При пальпации левого коленного сустава, определяется болезненность по ходу суставной щели и в периартикулярных тканях. On palpation of the left knee joint, pain along the joint space and in the periarticular tissues is determined.

Заключение: Артритоартроз левого коленного сустава с неутолимым болевым синдромом. Инфекционно-токсическое поражение задних чувствительных корешков спинного мозга на пояснично-крестцовом уровне слева, на стороне источников хронической инспекционной интоксикации: хронический тонзилит - аллерго-токсическая форма, хронический пародонтоз, катаральный гайморит, отит слева с прогрессирующей потерей слуха, простатит. Conclusion: Arthritis of the left knee joint with unquenchable pain. Infectious toxic damage to the posterior sensitive roots of the spinal cord at the lumbosacral level on the left, on the side of sources of chronic inspection intoxication: chronic tonsilitis - an allergic toxic form, chronic periodontal disease, catarrhal sinusitis, otitis media on the left with progressive hearing loss, prostatitis.

Произведен посев на вирусно-бактериальную флору. Анализ посева показал наличие золотистого стафилококка высокой вирулентности, с максимальной чувствительностью Цифрану. Sowing on the viral and bacterial flora. Sowing analysis showed the presence of Staphylococcus aureus with high virulence, with maximum sensitivity to Cifran.

Произведена санация очагов хронического воспаления. Контрольный посев на вирусно-бактериальную флору отрицательный. Remediation of foci of chronic inflammation. The control culture for the viral and bacterial flora is negative.

Для купирования доминантных болевых очагов слева на уровне L₃- L₄- S₁- S₂ использован Нервин Козырева В.Л., приготовленный экстемпорально. Перед использованием в шприц последовательно набирают 10 мл 2,0% раствора новокаина, 1,0 мл 0,02% раствора витамина В 12, 1,0 мл 2,5% водной суспензии гидрокортизона, 1 мл 2,0% раствора папаверина гидрохлорида, 1 мл физиологического раствора и во время купирования всех доминантных болевых очагов отменен безвозвратно прием обезболивающих лекарств.To stop the dominant painful lesions on the left at the level of L ₃ - L ₄ - S ₁ - S ₂ , Nervin Kozyreva V.L., prepared extemporally, was used. Before use, 10 ml of a 2.0% solution of novocaine, 1.0 ml of a 0.02% solution of vitamin B 12, 1.0 ml of a 2.5% aqueous suspension of hydrocortisone, 1 ml of a 2.0% solution of papaverine hydrochloride are sequentially collected in a syringe, 1 ml of saline and during the relief of all dominant pain foci, the use of pain medication was irrevocably canceled.

Нервин смешан медленным изменением положения шприца до равномерной розовой окраски. Nervin is mixed by slowly changing the position of the syringe until a uniform pink color is obtained.

Пальпаторно выявлена резкая болезненность в зоне проекции L₃- L₄-S₁- S₂. В месте паравертебральной пальпации появились стойкие пятна яркой гиперимии и отека кожи, т.е. выявлены доминантные болевые очаги на 4 уровнях. Они купируются последовательно, одноразово, начиная с третьего поясничного чувствительного корешка.Palpation revealed sharp pain in the projection zone L ₃ - L ₄ -S ₁ - S ₂ . In the place of paravertebral palpation, persistent spots of bright hypermia and skin edema appeared, i.e. dominant pain lesions at 4 levels were identified. They stop sequentially, once, starting from the third lumbar sensitive root.

В доминантный болевой очаг игла введена штыкообразно под углом 90^o, до упора в поперечный отросток. Затем подтянута на 1 -2 мм и под углом 80^o введена вглубь, до получения болевого прострела в зоне иннервации. Вновь игла подтянута на 1 мм и медленно введено 1-2 мл Нервина. После этого иглу вновь подтянули на 1-2 мм и под углом 85^o погрузили ее вглубь до получения болевого прострела. Вновь игла подтянута на 1 мм и введено 1-2 мл Нервина с одной стороны чувствительного корешка. Затем иглу вновь подтянули на 1-2 мм и под углом 75^o погрузили на 1-2 мл до получения болевого прострела. Иглу вновь подтянули на 1 мм и ввели 1-2 мл Нервина с другой стороны чувствительного корешка, т.е. инъецирование лекарства проведено с трех сторон парарадикулярно, над спинальным чувствительным корешком с одной и другой стороны.The needle is inserted bayonetally at an angle of 90 ^° into the dominant painful focus, all the way into the transverse process. Then pulled up by 1 -2 mm and at an angle of 80 ^o introduced deep into pain in the innervation zone. Again the needle is tightened by 1 mm and 1-2 ml of Nervin is slowly introduced. After that, the needle was again tightened by 1-2 mm and at an angle of 85 ^o immersed it inland until a pain lumbar was obtained. Again, the needle is tightened by 1 mm and 1-2 ml of Nervin is introduced from one side of the sensitive root. Then the needle was again tightened by 1-2 mm and at an angle of 75 ^{o was} immersed in 1-2 ml to obtain a pain lumbago. The needle was again tightened by 1 mm and 1-2 ml of Nervin was introduced on the other side of the sensitive root, i.e. the drug was injected on three sides pararadicularly, above the spinal sensitive root on one side and the other.

Неутолимая боль в зоне иннервации чувствительного корешка после каждой парарадикулярной инъекции Нервина исчезает тут же, безрецидивно и на многие годы. После окончания лечения неутолимый болевой синдром артритоартроза у больного полностью регрессировал. Депонирование Нервина парарадикулярно обеспечивает получение гарантированного лечебного эффекта, за счет полного охвата пораженного чувствительного корешка спинного мозга. Unquenchable pain in the zone of innervation of the sensitive root after each pararadicular injection of Nervin disappears immediately, relapse-free and for many years. After treatment, the insatiable pain syndrome of arthritis of the patient completely regressed. The deposition of Nervin pararadicularly provides a guaranteed therapeutic effect, due to the full coverage of the affected sensitive root of the spinal cord.

У больного появилась уверенность в выздоровлении. Регрессировал страх возврата неутолимых болей. Бросил костыли. Походка уверенная. Очевидны результаты комплексной, целенаправленной реабилитации коленного сустава. Отсутствие боли в суставе при активных движениях разрешает наращивать их объем. The patient gained confidence in recovery. Regressed fear of returning insatiable pain. Threw crutches. Confident gait. The results of a comprehensive, targeted rehabilitation of the knee joint are obvious. The absence of pain in the joint during active movements allows you to increase their volume.

Заметно регрессируют характерологические изменения личности. Characterological personality changes regress significantly.

Больной выписан в удовлетворительном состоянии. Рекомендован активный образ жизни: дозированная физическая нагрузка. Общеукрепляющая, повышающая активность иммунной защитной системы организма, терапия. Гимнастика, массаж, контрастная гидротерапия. The patient was discharged in satisfactory condition. Recommended active lifestyle: dosed physical activity. Strengthening, increasing the activity of the body's immune defense system, therapy. Gymnastics, massage, contrast hydrotherapy.

Ежегодное комплексное обследование на протяжении пяти лет подтверждает полный регресс неутолимого болевого синдрома артритоартроза коленного сустава. The annual comprehensive examination for five years confirms the complete regression of the insoluble pain syndrome of arthritis of the knee.

Claims

1. A method of treating insoluble pain syndrome of arthritis, knee joint, including anesthetic therapy, characterized in that, in accordance with the theory of pain, Kozyrev V. A. additionally identify and sanitize foci of chronic infection, then identify dominant pain foci at the lumbosacral level and they are stopped consecutively one at a time by the pararadicular introduction of 3-6 ml of Nervin Kozyrev V.A., previously prepared by mixing 10 ml of a 2% solution of novocaine, 1.0 ml of a 0.02% solution of vitamin B12, 1.0 ml of a 2.5% aqueous suspension of hydrocortisone, 1.0 ml of a 2% solution of papaverine hydrochloride, 1.0 ml of physiological saline and all pain medications are irrevocably canceled during the relief of all identified pain lesions.

2. The method according to p. 1, characterized in that the para-radicular injection of Nervin is carried out by bayonet-shaped needle insertion into the dominant pain center at an angle of 90 ^o until it stops in the transverse process, then the needle is pulled 1-2 mm and inserted deep into an angle of 80 ^o to obtain pain lumbar in the innervation zone of the spinal sensitive root, again tighten the needle by 1 mm and slowly inject 1-2 ml of Nervin, again tighten the needle by 1-2 mm and at an angle of 80 ^o immerse 1-2 mm to obtain a pain lumbago, again tighten 1 mm needle and inject 1-2 ml Not a ravine on one side of the sensitive root, again pull the needle 1-2 mm and at an angle of 75 ^o immerse 1-2 mm to obtain a pain lumbar, again pull the needle 1 mm and inject 1-2 ml of Nervin on the other side of the sensitive root.

3. The method according to PP. 1 and 2, characterized in that after the relief of insoluble arthritis arthritis pain syndrome, a comprehensive, active, targeted rehabilitation is performed to restore the musculoskeletal function of the knee joint and regress neurodystrophic, destructive processes and restore tissue structures of the knee joint.

4. The method according to PP. 1-3, characterized in that during the treatment they carry out a systematic, increasing activity of the immune system, normalizing the neuropsychiatric state, characterological personality changes, leveling fear of the return of unquenchable pain therapy, regular dosed physical activity, self-massage, contrast massage.