RU2190977C2 - Method for surgical treatment of urinary incontinence in women - Google Patents
Method for surgical treatment of urinary incontinence in women Download PDFInfo
- Publication number
- RU2190977C2 RU2190977C2 RU2000131837/14A RU2000131837A RU2190977C2 RU 2190977 C2 RU2190977 C2 RU 2190977C2 RU 2000131837/14 A RU2000131837/14 A RU 2000131837/14A RU 2000131837 A RU2000131837 A RU 2000131837A RU 2190977 C2 RU2190977 C2 RU 2190977C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- women
- ligatures
- urinary incontinence
- flap
- surgical treatment
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Настоящее изобретение относится к области медицины и найдет применение в урологической практике при лечении недержания мочи у женщин. The present invention relates to medicine and will find application in urological practice in the treatment of urinary incontinence in women.
Одним из наиболее распространенных урологических заболеваний у женщин является недержание мочи. Заболевание проявляется непроизвольным выделением мочи из уретры, при этом количество выделяемой мочи не всегда соответствует физическому напряжению. Смех, кашель, подъем тяжести может спровоцировать потерю нескольких капель или почти всей порции мочи. Лечение его имеет не только медицинское, но и социальное значение. 45% женщин в возрасте от 40 до 60 лет имеет симптомы недержания мочи. Особую важность эта проблема приобретает у рожавших женщин. В этой группе заболевание выявлено в 10,7% случаев. (Д. В. Кан. "Руководство по акушерской и гинекологической урологии". Москва, "Медицина", 1978 г.). У 19,5% из 2255 женщин, обследованных по поводу нарушения мочеиспускания, имели место явления недержания мочи (Б.В. Еремин, кандидатская диссертация "Консервативные методы лечения недержания мочи у женщин" 1985 г.). По данным Д.Ю. Пушкаря непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке встречается у 25% женщин (сборник научных трудов Московского медицинского Стоматологического института имени Н.А. Семашко. "Реконструктивно-пластическая хирургия", 1995 г. ). По данным Е.S. Rovner распространенность недержания мочи колеблется от 15 до 35% (журнал World-J-Urol. 15, 1997 г. ). Заболевание встречается у 53% женщин, рожвших один раз, и у 85% повторно рожавших. One of the most common urological diseases in women is urinary incontinence. The disease is manifested by involuntary discharge of urine from the urethra, while the amount of urine excreted does not always correspond to physical stress. Laughter, coughing, lifting heaviness can cause the loss of a few drops or almost the entire portion of urine. Its treatment has not only medical, but also social significance. 45% of women aged 40 to 60 years have symptoms of urinary incontinence. This problem is of particular importance in women who have given birth. In this group, the disease was detected in 10.7% of cases. (D.V. Kan. "Guide to obstetric and gynecological urology." Moscow, "Medicine", 1978). 19.5% of 2255 women examined for urinary disorders had incontinence (B.V. Eremin, Ph.D. thesis "Conservative Methods for the Treatment of Urinary Incontinence in Women" in 1985). According to D.Yu. Pushkar involuntary urination during physical exertion occurs in 25% of women (collection of scientific papers of the Moscow Medical Dental Institute named after N. A. Semashko. "Reconstructive plastic surgery", 1995). According to E.S. Rovner incidence of urinary incontinence ranges from 15 to 35% (World-J-Urol. 15, 1997). The disease occurs in 53% of women who have given birth once, and in 85% of those who have given birth again.
Помимо большого выбора консервативных подходов к настоящему моменту предложено 200 операций и их модификаций, направленных на лечение этого заболевания (Д. В. Кан. "Руководство по акушерской и гинекологической урологии". Москва, "Медицина", 1978 г.). Такое разнообразие оперативных методов лечения свидетельствует об отсутствии единых подходов в этом вопросе. Широко используемые в настоящий момент оперативные вмешательства далеки от совершенства. Большое количество многоэтапных, трудоемких и сложных методов зачастую не только не избавляют пациентов от страдания, но и вследствие развития значительных рубцовых изменений в паравезикальной зоне могут привести к серьезным послеоперационным осложнениям (Д.Ю. Пушкарь. "Диагностика и лечение сложных и комбинированных форм недержания мочи у женщин". Автореферат диссертации на соискание степени доктора медицинских наук. Москва. 1996 г.). Международное сообщество по удержанию (ICS) мочи определило недержание мочи как основную проблему, требующую углубленного анализа. In addition to a large selection of conservative approaches, 200 operations and their modifications aimed at treating this disease have been proposed to date (D.V. Kan. "Guide to Obstetric and Gynecological Urology. Moscow," Medicine ", 1978). Such a variety of surgical treatment methods indicates the absence of unified approaches in this matter. Currently widely used surgical interventions are far from perfect. A large number of multi-stage, labor-intensive and complex methods often not only do not relieve patients from suffering, but also due to the development of significant cicatricial changes in the paravesical zone can lead to serious postoperative complications (D.Yu. Pushkar. "Diagnosis and treatment of complex and combined forms of urinary incontinence in women. "Abstract of dissertation for the degree of Doctor of Medical Sciences. Moscow. 1996). The International Urinary Retention Community (ICS) has identified urinary incontinence as a major problem requiring in-depth analysis.
На современном этапе одним из наиболее распространенных способов оперативного лечения этой патологии являются различные модификации черезкожных уретроцервикопексий комбинированным пубо-вагинальным доступом. По данным Д. Ю. Пушкаря (сборник научных трудов Московского медицинского Стоматологического института имени Н.А. Семашко. "Реконструктивно-пластическая хирургия". 1995 г.) эффективность этих операций составляет 84,4%. At the present stage, one of the most common methods of surgical treatment of this pathology is various modifications of percutaneous urethrocervicopexy combined combined tubo-vaginal access. According to D. Yu. Pushkar (collection of scientific works of the Moscow Medical Dental Institute named after N. A. Semashko. "Reconstructive plastic surgery". 1995), the efficiency of these operations is 84.4%.
В настоящий момент развивается большой интерес к разработке слинговых (петлевых) операций, которые завоевывают все большую популярность. Слинговые операции принято делить на две группы. К первой из них относятся методики, при которых пузырно-уретральный угол корригируется за счет наложения поддерживающих швов на влагалищную стенку или парауретральные ткани. Ко второй группе относятся собственно слинговые операции, при которых пузырно-уретральное соустье подвешивается на петле из аутоткани, либо аллоткани (Д.В. Кан. "Руководство по акушерской и гинекологической урологии". Москва. "Медицина". 1978 г.). At the moment, a great interest is developing in the development of sling (loop) operations, which are gaining more and more popularity. Sling operations are usually divided into two groups. The first of them includes techniques in which the vesicourethral angle is corrected by the application of supporting sutures on the vaginal wall or paraurethral tissue. The second group includes proper sling operations, in which the cystic-urethral anastomosis is suspended on a loop of autotissue or allotissue (D. V. Kan. "Guide to obstetric and gynecological urology. Moscow." Medicine. 1978).
Проведенным исследованием патентной литературы выявлен ряд способов, применяемых для оперативного лечения недержания мочи у женщин. A study of patent literature revealed a number of methods used for surgical treatment of urinary incontinence in women.
Авторским свидетельством 1435244 (МПК А 61 В 17/00, бюллетень изобретения 41, 1988 г.) защищен "Способ лечения недержания мочи при напряжении у женщин". Предложено выкраивание двух трапециевидных апоневротических лоскутов, с помощью которых уретра укрепляется на всем протяжении. Copyright certificate 1435244 (IPC A 61 B 17/00, Bulletin of the invention 41, 1988) protected "A method for the treatment of stress urinary incontinence in women." Proposed cutting two trapezoidal aponeurotic flaps, with which the urethra is strengthened throughout.
Авторским свидетельством 1437003 (МПК А 61 В 17/00, бюллетень изобретения 42, 1988 г.) защищен "Способ аутодермальной пластики при опущении передней стенки влагалища". Из области лобка и верхней трети большой половой губы выкраивают аутодермальный лоскут и фиксируют к задней поверхности лобковых костей, к передней стенке матки и пузырно-влагалищной фасции. Copyright certificate 1437003 (IPC A 61 B 17/00, Bulletin of the Invention 42, 1988) protected "Method of autodermal plasty when lowering the front wall of the vagina." An autodermal flap is cut from the pubic region and the upper third of the labia majora and fixed to the posterior surface of the pubic bones, to the anterior wall of the uterus and the vesico-vaginal fascia.
Авторским свидетельством 1597178 (МПК А 61 В 17/00, бюллетень изобретения 37, 1990 г.) защищен "Способ лечения недержания мочи при тотальной женской гипоспадии". Дистальный отдел уретры формируют из передней стенки влагалища, после мобилизации мочепузырного треугольника ушивают заднюю стенку мочевого пузыря. The copyright certificate 1597178 (IPC A 61 B 17/00, Bulletin of the invention 37, 1990) protected "A method for the treatment of urinary incontinence in total female hypospadias." The distal section of the urethra is formed from the anterior wall of the vagina; after mobilization of the bladder triangle, the posterior wall of the bladder is sutured.
Авторским свидетельством 1621884 (МПК А 61 В 17/00, бюллетень изобретения 3, 1991 г.) защищен "Способ лечения опущения передней стенки влагалища, осложненного недержанием мочи", суть которого заключается в наложении поперечных швов на парауретральные ткани и переднюю стенку уретры, которые суживают ее просвет. Patent certificate 1621884 (IPC A 61 B 17/00, Bulletin of the invention 3, 1991) protects the "Method for the treatment of prolapse of the anterior vaginal wall complicated by urinary incontinence", the essence of which is the transverse suturing of paraurethral tissues and the anterior urethral wall, which narrow her lumen.
Авторским свидетельством 1639639 (МПК А 61 В 17/00, бюллетень изобретения 13, 1991 г. ) защищен "Способ хирургического лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря", отличающийся тем, что с целью восстановления функции мочеиспускания стирают максимально экстраперитонезированный мочевой пузырь и большой сальник с последующим перемещением мочевого пузыря интраперитонеально путем подшивания париетальной брюшины к шейке мочевого пузыря
В заявке 98106185/14, (МПК А 61 В 17/00, бюллетень изобретения 7, 2000 г. ) описан "Способ лечения стресс-недержания мочи у женщин", предусматривающий фиксацию шейки мочевого пузыря к прямым мышцам живота и апоневрозу посредством 3-х капроновых лигатур.Patent certificate 1639639 (IPC A 61 B 17/00, Bulletin of the invention 13, 1991) protected the "Method of surgical treatment of neurogenic bladder dysfunction", characterized in that in order to restore urination function erase extraperitonized bladder and large omentum followed by movement of the bladder intraperitoneally by suturing the parietal peritoneum to the neck of the bladder
Application 98106185/14, (IPC A 61 B 17/00, Bulletin of the invention 7, 2000) describes a "Method for the treatment of stress urinary incontinence in women", which involves fixing the bladder neck to the rectus abdominis muscles and aponeurosis by 3 kapron ligatures.
В заявке 98107470/14, (МПК А 61 В 17/42, бюллетень изобретения 4, 2000 г. ) описан "Способ лечения стресс-недержания мочи у женщин с использованием сохраненного участка стенки влагалища", предусматривающий сшивание боковых краев участка с созданием дополнительного угла жесткости под пузырно-уретральным сегментом и параллельно ему, а стенки слизистой сшивают в виде дупликатуры. Application 98107470/14, (IPC A 61 B 17/42, Bulletin of the invention 4, 2000) describes a "Method for the treatment of stress urinary incontinence in women using a saved portion of the vaginal wall", which involves stitching the lateral edges of the area with an additional angle stiffness under the cystic-urethral segment and parallel to it, and the walls of the mucosa are sutured in the form of duplicature.
При выполнении этих операций достигается фиксация уретры в месте адекватной передачи давления и потери мочи не возникает, однако у многих пациенток в послеоперационный период нарушается произвольные мочеиспускания или возникает необходимость тужиться во время акта мочеиспускания. During these operations, fixation of the urethra is achieved at the site of adequate pressure transfer and loss of urine does not occur, however, many patients experience irregular urination in the postoperative period or need to push during urination.
Наиболее близкими по технической сущности является "Способ хирургического лечения стресс - недержания мочи у женщин" (патент 2141793 от 27 ноября 1999 г. по заявке 99104785/14, А 61 В 17/00, бюллетень изобретения 33, часть 2, 1999 г. ), который взят в качестве прототипа. Способ заключается в том, что из лоскута, выделенного из передней стенки влагалища, формируют трубку, фиксируют ее вокруг шейки мочевого пузыря. Лоскут прошивают по краям длинными лигатурами из пролена, которые с помощью иглы промежностного перфоратора проводят в надлонную область, где они фиксируются в наружном устройстве. Окончательное завязывание пубовагинальных лигатур производится по мере исчезновения послеоперационного отека на 2-4 сут под контролем результатов уродинамического исследования. The closest in technical essence is the "Method of surgical treatment of stress - urinary incontinence in women" (patent 2141793 dated November 27, 1999 according to application 99104785/14, A 61 B 17/00, invention bulletin 33, part 2, 1999) which is taken as a prototype. The method consists in the fact that a tube is formed from a flap isolated from the front wall of the vagina, and it is fixed around the neck of the bladder. The flap is flashed along the edges with long ligatures made of prolene, which are carried out using the needle of the perineal perforator into the supral region, where they are fixed in the external device. The final tying of the tubovaginal ligatures is performed as the postoperative edema disappears for 2-4 days under the control of the results of the urodynamic study.
Недостатком этого способа является то, что лоскут, выделенный из передней стенки влагалища, лишается кровообращения и испытывает гипоксию. Существенным недостатком является отсутствие четкой фиксации поддерживающего лоскута и возможность его смещения, что снижает стабильность фиксации пубовагинальных нитей. The disadvantage of this method is that the flap isolated from the anterior wall of the vagina loses circulation and experiences hypoxia. A significant drawback is the lack of a clear fixation of the supporting flap and the possibility of its displacement, which reduces the stability of fixation of pubovaginal filaments.
Целью настоящего изобретения является предупреждение развития гипоксии в выкроенном лоскуте и повышение стабильности фиксации этого лоскута. The aim of the present invention is to prevent the development of hypoxia in the cut flap and increase the stability of fixation of this flap.
Эта цель достигается тем, что выделенный лоскут стенки влагалища не отсекается от материнской основы, не нарушается его кровообращение, он четко фиксируется в заданном месте. This goal is achieved by the fact that the selected flap of the vaginal wall does not cut off from the maternal base, its blood circulation is not disturbed, it is clearly fixed in a given place.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. The proposed method is as follows.
Пациентке под общим обезболиванием в положении для гинекологических операций производят инфильтрацию передней стенки влагалища 0,25%-ным раствором новокаина. В мочевой пузырь вводят уретральный баллонный катетер Фоли, баллончик которого наполняют 10 мл физиологического раствора. На переднюю стенку влагалища накладывают два полукисетных шва из пролена (один внутри другого), формируя окружность, диаметром 5 см. Швы завязывают. Отступя от линии шва 5 мм, рассекают стенку влагалища. Латеральные края раны мобилизуют на 2,5 см с каждой стороны. Таким образом, получают выделенный участок стенки влагалища с наложенными на него швами без нарушения собственной ангиоархитектоники в области пузырно-уретрального сегмента. При необходимости производят пластику цистоцеле при помощи пубо-цервикальных связок и гладкомышечных элементов задней стенки мочевого пузыря. Затем в надлонной области симметрично производят 2 прокола кожи, подкожной клетчатки, апоневроза прямых мышц живота промежностной иглой-перфоратором, которую через позадилонное пространство, под контролем указательного пальца, вводят во влагалищную рану. С помощью этой иглы проленовые нити проводят в надлонную область и фиксируют над апоневрозом, формируя петлю. Латеральные края влагалищной раны ушивают узловыми кетгутовыми швами. Таким образом, в рану погружают участок стенки влагалища на собственной питающей ножке. С целью исключения повреждения мочевого пузыря выполняют цистоскопию. The patient under general anesthesia in the position for gynecological operations produce infiltration of the anterior vaginal wall with a 0.25% solution of novocaine. A Foley urethral balloon catheter is inserted into the bladder, a can of which is filled with 10 ml of physiological saline. On the front wall of the vagina impose two half-mesh seams from prolene (one inside the other), forming a circle with a diameter of 5 cm. The sutures are tied. Retreating from the suture line of 5 mm, cut through the wall of the vagina. The lateral edges of the wound mobilize 2.5 cm on each side. Thus, a selected portion of the vaginal wall with sutures placed on it is obtained without violating their own angioarchitectonics in the region of the vesicourethral segment. If necessary, cystocele is performed using pubo-cervical ligaments and smooth muscle elements of the posterior wall of the bladder. Then, 2 punctures of the skin, subcutaneous tissue, aponeurosis of the rectus abdominis muscles with a perineal needle-puncher, which through the posterior space, under the control of the index finger, are injected into the vaginal wound, are symmetrically performed in the supral region. With the help of this needle, prolene filaments are carried out in the supral region and fixed over the aponeurosis, forming a loop. The lateral edges of the vaginal wound are sutured with nodal catgut sutures. Thus, a section of the vaginal wall is immersed in the wound on its own feeding leg. In order to exclude damage to the bladder, cystoscopy is performed.
После проведения лигатур их выводят в дополнительный разрез длиной 1 см в надлонной области по средней линии, фиксируют в наружном фиксирующем устройстве (свидетельство на полезную модель 10540, 1999 г.), исключая прямой контакт лигатур с окружающей средой. По мерее уменьшения послеоперационного отека под контролем уродинамического исследования производят натяжение нитей. After carrying out the ligatures, they are brought into an additional incision 1 cm long in the supral region along the midline, fixed in an external fixing device (certificate for utility model 10540, 1999), excluding direct contact of the ligatures with the environment. As the postoperative edema decreases, the threads are tensioned under the control of an urodynamic study.
Предлагаемым способом оперировано 5 больных. Анализ ближайших результатов показывает, что период послеоперационных расстройств мочеиспускания составил 5 дней, а при традиционных операциях - до 14 дней. The proposed method operated on 5 patients. An analysis of the immediate results shows that the period of postoperative urination disorders was 5 days, and in traditional operations - up to 14 days.
Пример применения предлагаемого способа в отделении урологии и оперативной нефрологии РГМУ. An example of the application of the proposed method in the Department of Urology and Operative Nephrology of Russian State Medical University.
Больная К. 37 лет, (история болезни 8271/677) поступила в отделение с жалобами на выделение мочи из уретры при минимальных физических нагрузках, кашле, активных движениях. В анамнезе у больной имели место роды, сопровождающиеся разрывами, длительным стоянием головки плода в малом тазу. Недержание появилось 2 года назад и постепенно прогрессировало. Per vaginum: отмечалось зияние наружного отверстия уретры, симптом "кашлевого толчка" положительный, определялось опущение передней стенки влагалища, цистоцеле. При проведении пробы Вальсальва определялась потеря мочи. Уретра дряблая, ее контуры нечеткие. Больная была обследована. При УЗИ были обнаружены признаки хронического пиелонефрита. Гинекологической патологии не было выявлено. При цистографии в прямой и боковой проекциях было обнаружено смещение пузырно-уретрального сегмента на 2 см ниже лобкового симфиза, пузырно-уретральный угол сглажен, составлял 165o. При урофлуометрическом исследовании Qmaх=25 мл/сек отмечалась норморефлексия детрузора со снижением его сократительной способности. Стресс - урофлуометрией выявлено снижение фактора передачи повышенного абдоминального давления на область мочевого пузыря и пузырно-уретрального сегмента до 0,4-0,7%. Отмечалась потеря мочи при минимальном повышении внутрибрюшного давления. При цистоскопии выявлены признаки хронического цистита. При рентгенографии определен нормальный секреторный и экскреторный почечные процессы. Общеклиническое исследование - без выраженной патологии.Patient K., 37 years old, (medical history 8271/677) was admitted to the department complaining of urine from the urethra with minimal physical exertion, coughing, and active movements. The patient had a history of childbirth, accompanied by ruptures, prolonged standing of the fetal head in the pelvis. Incontinence appeared 2 years ago and gradually progressed. Per vaginum: gaping of the external opening of the urethra was noted, the symptom of a “cough push” was positive, the prolapse of the anterior wall of the vagina, cystocele was determined. During the Valsalva test, urine loss was determined. The urethra is flabby, its contours are fuzzy. The patient was examined. Ultrasound revealed signs of chronic pyelonephritis. Gynecological pathology was not detected. When cystography in the direct and lateral projections was found displacement of the vesicourethral segment 2 cm below the pubic symphysis, the vesicourethral angle is smoothed, was 165 o . In an urofluometric study, Q max = 25 ml / s, detrusor normoreflexion was observed with a decrease in its contractility. Stress - urofluometry revealed a decrease in the transmission factor of increased abdominal pressure to the bladder and cystic-urethral segment to 0.4-0.7%. There was a loss of urine with a minimal increase in intra-abdominal pressure. Cystoscopy revealed signs of chronic cystitis. Radiography determined normal secretory and excretory renal processes. General clinical study - without a pronounced pathology.
Установлен диагноз - Стресс-недержание мочи, анатомическая форма, 2В тип (по классификации McGuirе 1989 г.). Больной была выполнена операция предлагаемым способом. Ближайший послеоперационный период протекал гладко. Уретральный катетер удален на 4 сут, под контролем уродинамического исследования подобрана степень натяжения пубовагинальных лигатур. Восстановлено самостоятельное мочеиспускание. При контрольной урофлуометрии Qmax=18 мл/сек. Лигатуры окончательно завязаны над апоневрозом в надлонной области. Дальнейший послеоперационный период протекал гладко, больная в стабильном удовлетворительном состоянии выписана из отделения.The diagnosis of Stress urinary incontinence, anatomical form, type 2B (according to McGuire classification of 1989). The patient underwent surgery by the proposed method. The next postoperative period was uneventful. The urethral catheter was removed for 4 days, under the control of an urodynamic study, the degree of tension of the tubovaginal ligatures was selected. Restored self-urination. With control urofluometry, Q max = 18 ml / sec. The ligatures are finally tied over the aponeurosis in the supraclonal area. The further postoperative period was uneventful, the patient in a stable satisfactory condition was discharged from the department.
По сравнению с прототипом, предлагаемый способ предотвращает развитие гипоксии в выделенном лоскуте, обеспечивает надежную фиксацию его в физиологическом положении. Все это обеспечивает быструю нормализацию процесса мочеиспускания. Compared with the prototype, the proposed method prevents the development of hypoxia in the selected flap, provides reliable fixation in physiological position. All this provides a quick normalization of the urination process.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000131837/14A RU2190977C2 (en) | 2000-12-18 | 2000-12-18 | Method for surgical treatment of urinary incontinence in women |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000131837/14A RU2190977C2 (en) | 2000-12-18 | 2000-12-18 | Method for surgical treatment of urinary incontinence in women |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2190977C2 true RU2190977C2 (en) | 2002-10-20 |
Family
ID=20243645
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2000131837/14A RU2190977C2 (en) | 2000-12-18 | 2000-12-18 | Method for surgical treatment of urinary incontinence in women |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2190977C2 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD2932G2 (en) * | 2005-05-06 | 2006-07-31 | Георге ФЕГИУ | Method of surgical treatment of the stress urinary incontinence to women |
| RU2362501C2 (en) * | 2007-04-06 | 2009-07-27 | Михаил Миронович Сокольщик | Surgery technique for stress urinary incontience in women |
| EA039665B1 (en) * | 2019-12-30 | 2022-02-24 | Айнур Назим кызы Гусейнзаде | Method for surgical treatment of urinary incontinence combined forms in women |
-
2000
- 2000-12-18 RU RU2000131837/14A patent/RU2190977C2/en not_active IP Right Cessation
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD2932G2 (en) * | 2005-05-06 | 2006-07-31 | Георге ФЕГИУ | Method of surgical treatment of the stress urinary incontinence to women |
| RU2362501C2 (en) * | 2007-04-06 | 2009-07-27 | Михаил Миронович Сокольщик | Surgery technique for stress urinary incontience in women |
| EA039665B1 (en) * | 2019-12-30 | 2022-02-24 | Айнур Назим кызы Гусейнзаде | Method for surgical treatment of urinary incontinence combined forms in women |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Mundy | A trial comparing the Stamey bladder neck suspension procedure with colposuspension for the treatment of stress incontinence | |
| Stamey | Endoscopic suspension of the vesical neck for urinary incontinence in females: report on 203 consecutive patients | |
| Pereyra et al. | Pubourethral supports in perspective: modified Pereyra procedure for urinary incontinence | |
| RU2538796C2 (en) | Method for vaginal extraperitoneal vaginofixation with perforated polypropylene implant | |
| Parker et al. | Fascia lata urethrovesical suspension for recurrent stress urinary incontinence | |
| STANTON | Surgery of urinary incontinence | |
| Nichols | Vaginal prolapse affecting bladder function | |
| RU2243729C1 (en) | Method for treating the cases of male enuresis | |
| Bent et al. | Surgical management of urinary incontinence | |
| RU2190977C2 (en) | Method for surgical treatment of urinary incontinence in women | |
| RU2129839C1 (en) | Laparoscopy method for treating the cases of falling of the womb and colpoptosis aggravated with urinary exertional incontinence | |
| RU2173960C1 (en) | Method for correcting urinary stress incontinence | |
| Krantz | The Marshall-Marchetti-Krantz procedure | |
| RU2083166C1 (en) | Method for surgical treatment of female urinary stress incontinence | |
| RU2141793C1 (en) | Method for treating the cases of urinary stress incontinence in women | |
| NICHOLS | Effects of pelvic relaxation on gynecologic urologic problems | |
| Girgis et al. | Perineal urethroplasty: A new operation for correction of urinary incontinence in the male patient | |
| RU2219860C2 (en) | Method for retropubic calposuspension at stress incontinence of urine in women | |
| RU2281044C2 (en) | Method for surgical therapy of stress urinary incontinence in women with genital prolapse | |
| RU2823976C1 (en) | Method for correction of stress urinary incontinence (versions) | |
| RU2833207C1 (en) | Method of treating lower rectocele using proper tissues | |
| RU2808371C1 (en) | Method of treating posthysterectomy prolapse using vaginal anterior approach using polypropylene implant with restoration of rectovaginal and pubocervical fascia | |
| RU2840433C1 (en) | Method for perineal thread lifting with insufficient pelvic floor muscles and gaping genital fissure | |
| RU2839964C1 (en) | Method of treating high rectocele using proper tissues | |
| RU2747901C1 (en) | Method for surgical treatment of urinary incontinence among women |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20031219 |