RU2189788C2 - Method for closing duodenal stump in performing repair operation on patient subjected to vagotomy with gastroduodenostomy after jaboulay - Google Patents
Method for closing duodenal stump in performing repair operation on patient subjected to vagotomy with gastroduodenostomy after jaboulay Download PDFInfo
- Publication number
- RU2189788C2 RU2189788C2 RU99119541A RU99119541A RU2189788C2 RU 2189788 C2 RU2189788 C2 RU 2189788C2 RU 99119541 A RU99119541 A RU 99119541A RU 99119541 A RU99119541 A RU 99119541A RU 2189788 C2 RU2189788 C2 RU 2189788C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- seams
- defect
- muscular
- defects
- closing
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 230000002183 duodenal effect Effects 0.000 title description 11
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims abstract description 49
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 claims abstract description 20
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 claims description 9
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims description 8
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims description 8
- 208000000718 duodenal ulcer Diseases 0.000 claims description 4
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 claims description 4
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 claims description 3
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 abstract description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 9
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 7
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 6
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 5
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 3
- 208000008469 Peptic Ulcer Diseases 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 208000011906 peptic ulcer disease Diseases 0.000 description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 3
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 3
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 3
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 3
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 2
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 2
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 2
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 2
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- IMWZZHHPURKASS-UHFFFAOYSA-N Metaxalone Chemical compound CC1=CC(C)=CC(OCC2OC(=O)NC2)=C1 IMWZZHHPURKASS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010033645 Pancreatitis Diseases 0.000 description 1
- 239000004792 Prolene Substances 0.000 description 1
- 206010057969 Reflux gastritis Diseases 0.000 description 1
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- BZHJMEDXRYGGRV-UHFFFAOYSA-N Vinyl chloride Chemical compound ClC=C BZHJMEDXRYGGRV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 206010060865 duodenogastric reflux Diseases 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 238000013110 gastrectomy Methods 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 238000007373 indentation Methods 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 239000003356 suture material Substances 0.000 description 1
- 230000001131 transforming effect Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 1
- 210000001215 vagina Anatomy 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической гастроэнтерологии, и может быть использовано при реконструктивных операциях желудка. The invention relates to medicine, namely to surgical gastroenterology, and can be used in reconstructive surgery of the stomach.
Известен способ закрытия двенадцатиперстной кишки (ДПК) при резекции желудка после ваготомии с гастродуоденостомией (ГДС) по Жабулею, предусматривающий использование демукозированного лоскута желудка для пластического закрытия кишки (проф. Н.Н. Волобуев. Выбор способа закрытия двенадцатиперстной кишки при резекциях желудка после предшествующей ваготомии с гастродуоденостомией по Жабулею. Ж. "Вестник хирургии", 8, 1983 г., стр. 121-122). There is a method of closing the duodenum (duodenum) during gastrectomy after vagotomy with gastroduodenostomy (GDS) according to Zhabuley, which involves the use of a demucosed flap of the stomach for plastic closure of the intestine (prof. NN Volobuev. Choosing a method for closing the duodenum after resection of the stomach after the previous vagina). with gastroduodenostomy according to Zhabuley. J. "Herald of Surgery", 8, 1983, pp. 121-122).
Недостатком известного способа является невозможность радикального устранения патологического очага (рецидивной или пептической язвы) и связанных с ним осложнений, таких как кровотечения, перфорация, панкреатит в раннем послеоперационном периоде, обусловленная оставлением язвы в стенке ДПК. Также известен способ закрытия культи ДПК наглухо с использованием дефекта в стенке кишки для наложения нового гастродуоденоанастомоза (проф. Л.Г. Хачиев, к.м.н. А.М. Хаджибаев. Операция при постваготомной пептической язве гастродуодепоанастомоза. Ж. "Вестник хирургии", 5, 1988 г., стр. 110-111). The disadvantage of this method is the impossibility of radical elimination of the pathological focus (recurrent or peptic ulcer) and related complications, such as bleeding, perforation, pancreatitis in the early postoperative period, due to the leaving of the ulcer in the wall of the duodenum. There is also a known method for closing the duodenal stump tightly using a defect in the intestinal wall to apply a new gastroduodenoanastomosis (Prof. L.G. Khachiev, Ph.D. A.M. Hadzhibaev. Surgery for post-abdominal peptic ulcer of gastroduodenoanastomosis. J. "Herald of surgery ", 5, 1988, pp. 110-111).
Недостатком известного способа являются возможность послеоперационных осложнений, а именно развития дуоденогастрального рефлюкса, рефлюксгастрита, несостоятельности швов культи ДПК и вновь созданного гастродуоденоанастомоза, обусловленные наложением продольного терминолатерального гастродуоденоанастомоза, образованием нового гастродуоденоанастомоза рубцово-склеротически измененными тканями, трофика которых ухудшена в большинстве случаев. The disadvantage of this method is the possibility of postoperative complications, namely the development of duodenogastric reflux, reflux gastritis, inconsistency of the stitches of the duodenal stump and the newly created gastroduodenoanastomosis, due to the imposition of a longitudinal termolateral gastroduodenoanastomosis, the formation of a new gastroduodenoanastomosis of which is scarred with trichorotomy, and in cases of triple-sclerotic tissue.
Кроме этого, известен способ закрытия культи ДПК путем простого ушивания дефекта в стенке кишки, образовавшегося после дегастродуоденостомии (М.Г. Шевчук, Е.А. Остапенко. Повторные оперативные вмешательства у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки после органосохраняющих операций. Ж. "Клиническая хирургия", 9, 1986 г., стр. 68). Недостатком известного способа является возможность послеоперационных осложнений, таких как развитие несостоятельности швов и сужение ДПК, обусловленное резкой деформацией при наложении швов. In addition, there is a method of closing the duodenal stump by simple closure of a defect in the intestinal wall formed after degastroduodenostomy (M.G. Shevchuk, E.A. Ostapenko. Repeated surgical interventions in patients with duodenal ulcer after organ-preserving operations. J. "Clinical surgery ", 9, 1986, p. 68). The disadvantage of this method is the possibility of postoperative complications, such as the development of insolvency of the sutures and narrowing of the duodenum due to a sharp deformation during suturing.
Наиболее близким техническим решением к заявляемому способу является способ закрытия культи ДНК при реконструктивной операции у больных, перенесших ваготомию с ГДА по Жабулею, включающий пересечение ДПК дистальнее пилорического жома, разъединение ранее наложенного гастродуоденального соустья, одномоментное закрытие образующихся 2 дефектов в стенке ДПК серозно-мышечно-подслизистыми швами (проф. А. И. Горбашко, к.м.н. Н.Н. Иванов. Способ закрытия культи двенадцатиперстной кишки при реконструктивной резекции желудка после предшествующей ваготомии с дренирующей операцией. Ж. "Вестник хирургии", 1, 1995 г., стр. 96-98). The closest technical solution to the claimed method is a method of closing the DNA stump during reconstructive surgery in patients who underwent vagotomy with HDA according to Zhabuley, including the intersection of the duodenum distal to the pyloric pulp, separation of the previously applied gastroduodenal anastomosis, simultaneous closure of the 2 defects formed in the wall of the duodenum of the serous-muscular-muscular submucosal sutures (prof. A. I. Gorbashko, MD NN Ivanov. Method for closing the stump of the duodenum during reconstructive resection of the stomach after the previous vagotomy with drainage surgery. J. "Herald of Surgery", 1, 1995, pp. 96-98).
Недостатком известного способа является возможность послеоперационных осложнений, таких как развитие несостоятельности швов и стеноза культи ДПК, обусловленного нерациональной адаптацией краев дефекта, а также разнонаправленностью дефектов в стенке ДПК. The disadvantage of this method is the possibility of postoperative complications, such as the development of insolvency of sutures and stenosis of the duodenal stump due to irrational adaptation of the edges of the defect, as well as multidirectional defects in the wall of the duodenum.
Задача настоящего изобретения - создание способа, позволяющего уменьшить послеоперационные осложнения. An object of the present invention is to provide a method for reducing postoperative complications.
В известном способе закрытия культи ДПК при реконструктивной операции у больных, перенесших ваготомию с ГДС по Жабулею, включающем дегастродуоденостомию, пересечение ДПК дистальнее пилорического жома, закрытие двух образующихся дефектов в стенке ДПК серозно-мышечно-подслизистыми швами, решение задачи достигается тем, что два дефекта в стенке ДПК закрывают отдельно, предварительно трансформируя продольную ось второго дефекта к поперечной оси первого с помощью угловых адаптирующих серозно-мышечно-подслизистых швов. In the known method of closing the duodenal stump during reconstructive surgery in patients undergoing vagotomy with GDS according to Zhabuley, including degastroduodenostomy, the intersection of the duodenum distal to the pyloric pulp, the closure of two formed defects in the wall of the duodenum with serous-muscular-submucosal sutures, the problem is achieved by the fact that two defects in the wall of the duodenum, they close separately, previously transforming the longitudinal axis of the second defect to the transverse axis of the first using angular adaptive serous-muscular-submucosal sutures.
Также для наложения угловых адаптирующих серозно-мышечно-подслизистых швов нити проводят изнутри наружу на углах первого дефекта и снаружи внутрь в середине латерального и медиального краев второго дефекта, захватывая серозно-мышечно-подслизистый слой. Also, for applying angular adaptive serous-muscular-submucosal sutures, the threads are carried out from the inside out to the corners of the first defect and from the outside inward in the middle of the lateral and medial edges of the second defect, capturing the serous-muscular-submucosal layer.
Затем предварительную трансформацию осей дефекта осуществляют путем натягивания угловых адаптирующих швов до момента параллельности осей дефектов. Then, the preliminary transformation of the axes of the defect is carried out by tensioning the corner adaptive seams until the axis of defects is parallel.
Кроме этого, закрытие дефектов осуществляют серозно-мышечно-подслизистыми швами с двойным прошиванием слоев отдельно к каждому дефекту. При этом первый вкол осуществляют снаружи внутрь с отступом от краниального края дефекта, захватывая серозно-мышечно-подслизистый слой, и выкол осуществляют в обратном направлении через те же слои непосредственно около края, а второй вкол выполняют снаружи внутрь непосредственно около края каудального края через серозно-мышечно-подслизистый слой и выкол выполняют в обратном направлении через те же слои с отступом от края дефекта. In addition, defects are closed by sero-muscular-submucosal sutures with double stitching of layers separately for each defect. In this case, the first injection is carried out from the outside inward with the indentation from the cranial edge of the defect, capturing the serous-muscular-submucosal layer, and the injection is carried out in the opposite direction through the same layers directly near the edge, and the second injection is performed from the outside inward directly near the edge of the caudal edge through the serous the muscle-submucosal layer and the puncture are performed in the opposite direction through the same layers indented from the edge of the defect.
Затем на швы первого этажа накладывают серомускулярные П-образные швы на углы линии швов и узловые швы между ними, при этом швы второго этажа проецируют на середину расстояния между швами первого этажа. Then, seromuscular U-shaped seams are placed on the seams of the first floor at the corners of the seam line and the nodal seams between them, while the seams of the second floor are projected in the middle of the distance between the seams of the first floor.
Отдельное закрытие дефектов в стенке ДПК с предварительной трансформацией продольной оси второго дефекта к поперечной оси первого предупреждает резкую деформацию и стеноз двенадцатиперстной кишки. Separate closure of defects in the wall of the duodenum with preliminary transformation of the longitudinal axis of the second defect to the transverse axis of the first prevents a sharp deformation and stenosis of the duodenum.
Использование несквозных серозно-мышечно-подслизистых швов с двойным прошиванием способствует более рациональной адаптации краев дефектов серозными поверхностями, наименьшей травматизации тканей и нарушению кровообращения в области швов, т.е. создаются благоприятные условия для заживления. The use of non-through serous-muscular-submucosal sutures with double stitching contributes to a more rational adaptation of the edges of defects to serous surfaces, less tissue trauma and circulatory disturbance in the suture area, i.e. favorable conditions for healing are created.
Дополнительно, предлагаемая техника наложения двухэтажных швов повышает герметичность закрываемых дефектов и снижает нагрузку на швы первого этажа, что также создает благоприятные условия для исключения послеоперационных осложнений. Additionally, the proposed technique for applying double-decker joints increases the tightness of the closed defects and reduces the load on the seams of the first floor, which also creates favorable conditions for eliminating postoperative complications.
Изобретение иллюстрируется чертежами, где на фиг.1 изображена ДПК после ее пересечения и дегастродуоденостомии, на фиг.2 - вид А по фиг.1, иллюстрирующий наложение угловых адаптирующих швов, на фиг.3 показано направление второго дефекта после умеренного натягивания угловых адаптирующих швов, на фиг. 4 - вид Б по фиг.3, иллюстрирующий серозно-мышечно-подслизистые швы с двойным прошиванием слоев для каждого дефекта, на фиг.5 - наложение серомускулярных швов второго этажа, на фиг.6 - окончательно сформированная культя ДПК. The invention is illustrated by drawings, in which Fig. 1 shows a duodenum after its intersection and degastroduodenostomy, Fig. 2 is a view A in Fig. 1 illustrating the application of corner adaptive joints, figure 3 shows the direction of the second defect after moderate tension of the corner adaptive joints, in FIG. 4 is a view B of FIG. 3, illustrating sero-muscular-submucosal sutures with double stitching of layers for each defect, FIG. 5 is an overlay of seromuscular sutures of the second floor, and FIG. 6 is a finally formed duodenal stump.
Способ осуществляют следующим образом. The method is as follows.
Под эндотрахеальным наркозом производят верхне-срединную лапаротомию с иссечением послеоперационного рубца. Рассекают связку Трейца с низведением Flexura duodenojejunalis. После мобилизации подлежащей резекции части желудка и дегастродуоденостомии дистальнее пилорического жома пересекают ДПК, в стенке которой образуются два дефекта: дефект 1 после пересечения и дефект 2 после дегастродуоденостомии (фиг.1). Under endotracheal anesthesia, an upper-median laparotomy is performed with excision of the postoperative scar. Terez's ligament is dissected with infusion of Flexura duodenojejunalis. After mobilization of the part of the stomach to be resected and degastroduodenostomy distal to the pyloric pulp, duodenum intersect, in the wall of which two defects are formed:
Затем накладывают угловые адаптирующие серозно-мышечно-подслизистые швы 3 (фиг.1). Нити проводят изнутри наружу на углах дефекта 1 и снаружи внутрь в середине латерального и медиального краев дефекта 2, проходя через серозную 4, мышечную 5, подслизистую 6 и слизистую 7 оболочки, отступя на расстояние 0,5 см от края дефектов (фиг.2). Образованные швы умеренно натягивают и при этом ось дефекта 2 становится параллельной оси дефекта 1 (фиг.3), т.е. производят предварительно трансформацию продольной оси второго дефекта к поперечной оси первого. Then impose angular adaptive serous-muscular-submucosal sutures 3 (figure 1). The threads are carried out from the inside out at the corners of the
После этого накладывают серозно-мышечно-подслизистые швы 8 с двойным прошиванием слоев отдельно к каждому дефекту. Нити проводят, отступя на 0,5 см от угловых адаптирующих швов. Иглу вводят снаружи внутрь, отступя на 0,7 см от краниального края первого дефекта, захватывая серозно-мышечно-подслизистый слой (фиг.4), и выводят в обратном направлении через те же слои непосредственно около края, отступя на 0,2 см. Второй вкол выполняют снаружу внутрь непосредственно около каудального края, отступя на 0,2 см, через серозно-мышечно-подслизистый слой и выкол выполняют в обратном направлении через те же слои, отступя на 0,7 см от края дефекта. Расстояние между отдельными швами составляет 0,5 см. Аналогичные швы накладывают по второму дефекту. After this, sero-muscular-
После наложения всех швов нити завязывают и на швы первого этажа накладывают серомускулярные П-образные швы 9 (фиг.5) на углы линии швов и узловые серомускулярные швы 10 между ними. Расстояние между отдельными швами равно 0,5 см. При этом швы накладывают так, что швы второго этажа проецируются на середину расстояния между швами первого этажа. Таким образом, полностью формируют культю ДПК (фиг.6). Используемые серозно-мышечно-подслизистые швы осуществляют с применением элементов микрохиругической техники: микрохирургические инструменты, тонкий монофильный атравматический шовный материал - пролен 5/0. After all the sutures have been applied, the threads are tied and seromuscular U-shaped sutures 9 (Fig. 5) are applied to the seams of the first floor at the corners of the seam line and the nodular seromuscular sutures 10 between them. The distance between the individual seams is 0.5 cm. In this case, the seams are laid so that the seams of the second floor are projected into the middle of the distance between the seams of the first floor. Thus, the stump of the duodenum is fully formed (Fig.6). Used serous-muscular-submucosal sutures are carried out using elements of microchirurgic technique: microsurgical instruments, thin monophilic atraumatic suture material -
После закрытия культи резецируют необходимую часть желудка и накладывают поперечный гастроэнтероанастомоз с максимально короткой оральной петлей по Я.Д. Витебскому. After closing the stump, the necessary part of the stomach is resected and a transverse gastroenteroanastomosis with the shortest possible oral loop according to Y.D. Vitebsk.
Подпеченочное пространство дренируют страховочной перфоративной хлорвиниловой трубкой, которую выводят через контрапертуры по передней подмышечной линии. Брюшную полость зашивают наглухо. The subhepatic space is drained with a safety perforated vinyl chloride tube, which is removed through contrapertures along the anterior axillary line. The abdominal cavity is sutured tightly.
Описанный способ иллюстрируется следующими примерами. The described method is illustrated by the following examples.
1. Больной, М.И.И., 46 лет, поступил в отделение хирургической гастроэнтерологии НИИ клинической и экспериментальной хирургии им. М.А. Топчибашева с диагнозом "состояние после СПВ с гастродуоденостоми-ей по Жабулею: рецидивная дуоденальная язва, осложненная кровотечением и стенозом ГДА". 1. Patient, M.I.I., 46 years old, was admitted to the Department of Surgical Gastroenterology, Research Institute of Clinical and Experimental Surgery named after M.A. Topchibasheva with a diagnosis of “condition after SST with gastroduodenostomy according to Zhabuley: recurrent duodenal ulcer complicated by bleeding and stenosis of the gastrointestinal tract."
В процессе клинического обследования диагноз подтвержден и после соответствующей подготовки 07 марта 1995 года был оперирован, произведена резекция 2/3 желудка по Billroth П с наложением поперечного гастроэнтероанастомоза по Я.Д. Витебскому. Культя ДПК дегастродуоденостомии закрыта по предложенному методу. Послеоперационный период прошел гладко, рана зажила первичным натяжением, швы сняты на 8-е сутки. 22 марта 1995 года больной выписан в удовлетворительном состоянии. During the clinical examination, the diagnosis was confirmed, and after appropriate preparation, on March 7, 1995, the patient was operated on, 2/3 of the stomach were resected according to Billroth P with transverse gastroenteroanastomosis according to Y.D. Vitebsk. The duodenal stump of degastroduodenostomy is closed according to the proposed method. The postoperative period went smoothly, the wound healed by first intention, the sutures were removed on the 8th day. March 22, 1995 the patient was discharged in satisfactory condition.
2. Больной, X.Ш.K., 44 года, поступил 19 сентября 1992 года с диагнозом "состояние после СПВ с гастродуоденостомией по Жабулею: пептическая язва гастродуоденоанастомоза". В процессе клинико-лабораторных и эндоскопических исследований диагноз подтвердился. После соответствующей предоперационной подготовки 22 сентября 1992 года был оперирован - произведена резекция 2/3 желудки Billroth П в модификации Я.Д. Витебского. Культя ДПК после дегастродуоденостомии обработана аналогичным способом. Послеоперационный период прошел без осложнений. 2. Patient, X.Sh.K., 44 years old, was admitted on September 19, 1992 with a diagnosis of “condition after SST with gastroduodenostomy according to Zhabuley: peptic ulcer of gastroduodenoanastomosis”. In the process of clinical, laboratory and endoscopic examinations, the diagnosis was confirmed. After appropriate preoperative preparation, on September 22, 1992, was operated on - 2/3 of the stomachs of Billroth P were resected in the modification of Y.D. Vitebsk. The duodenal stump after degastroduodenostomy is treated in a similar way. The postoperative period was uneventful.
3. Больной, Ш.И.Ш., 24 года, поступил 10 октября 1991 года с диагнозом "состояние после СПВ с гастродуоденостомией по Жабулею: рецидивная язва ДПК". Диагноз был подтвержден. После соответствующей предоперационной подготовки 15 октября 1991 года произведена резекция 2/3 желудка по Billroth П в модификации Я.Д. Витебского. Культя ДПК после дегастродуодено-стомии закрыта аналогичным способом. Послеоперационный период прошел без осложнений со стороны культи ДПК. 3. The patient, Sh.I.Sh., 24 years old, was admitted on October 10, 1991 with a diagnosis of "condition after SST with gastroduodenostomy according to Zhabuley: recurrent duodenal ulcer". The diagnosis has been confirmed. After appropriate preoperative preparation, on October 15, 1991, 2/3 of the stomach was resected according to Billroth P in the modification of Y.D. Vitebsk. The duodenal stump after degastroduodenostomy is closed in a similar way. The postoperative period passed without complications from the duodenal stump.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99119541A RU2189788C2 (en) | 1999-09-09 | 1999-09-09 | Method for closing duodenal stump in performing repair operation on patient subjected to vagotomy with gastroduodenostomy after jaboulay |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99119541A RU2189788C2 (en) | 1999-09-09 | 1999-09-09 | Method for closing duodenal stump in performing repair operation on patient subjected to vagotomy with gastroduodenostomy after jaboulay |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU99119541A RU99119541A (en) | 2001-11-10 |
| RU2189788C2 true RU2189788C2 (en) | 2002-09-27 |
Family
ID=20224828
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99119541A RU2189788C2 (en) | 1999-09-09 | 1999-09-09 | Method for closing duodenal stump in performing repair operation on patient subjected to vagotomy with gastroduodenostomy after jaboulay |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2189788C2 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2263475C1 (en) * | 2005-02-04 | 2005-11-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Method for operative treatment of peptic ulcers of gastroduodenoanastomosis after previously performed vagotomy in combination with gastroduodenostomy |
| RU2284769C1 (en) * | 2005-02-28 | 2006-10-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Кировская государственная медицинская академия (ГОУ ВПО КГМА) | Method for creating terminolateral gastroduodenal anastomosis in making stomach resection |
| RU2607512C1 (en) * | 2015-09-04 | 2017-01-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы | Method for gastrointestinal tract reconstruction in case of chronic duodenal ileus |
-
1999
- 1999-09-09 RU RU99119541A patent/RU2189788C2/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ГОРБАШКО А.И. и др. Способ закрытия культи двенадцатиперстной кишки при реконструктивной резекции желудка после предшествующей ваготомии с дренирующей операцией. Вестник хирургии. - 1995, № 1, с.96-98. ШЕВЧУК М.Т. и др. Повторные оперативные вмешательства у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки после органосохраняющих операций. Клиническая хирургия. - 1986, № 9, с.68. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2263475C1 (en) * | 2005-02-04 | 2005-11-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Method for operative treatment of peptic ulcers of gastroduodenoanastomosis after previously performed vagotomy in combination with gastroduodenostomy |
| RU2284769C1 (en) * | 2005-02-28 | 2006-10-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Кировская государственная медицинская академия (ГОУ ВПО КГМА) | Method for creating terminolateral gastroduodenal anastomosis in making stomach resection |
| RU2607512C1 (en) * | 2015-09-04 | 2017-01-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы | Method for gastrointestinal tract reconstruction in case of chronic duodenal ileus |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2189788C2 (en) | Method for closing duodenal stump in performing repair operation on patient subjected to vagotomy with gastroduodenostomy after jaboulay | |
| RU2121304C1 (en) | Jejunogastroplastic method for making gastrectomy operation | |
| RU2134550C1 (en) | Method of gastrostomy | |
| RU2215482C2 (en) | Method for terminal-lateral invagination small intestinal-large intestinal anastomosis | |
| RU2073492C1 (en) | Method to treat splenic trauma | |
| RU2132650C1 (en) | Method for closing duodenum stump | |
| RU2085126C1 (en) | Method for suturing duodenum stump at complicated forms of peptic ulcer disease | |
| RU2826391C1 (en) | Gastro-oesophageal anastomosis formation method | |
| RU2437623C2 (en) | Method of forming areflux esophageal-enteric anastomosis | |
| RU2238044C1 (en) | Method for covering duodenal stump at gastric resection | |
| RU2806986C1 (en) | Method of laparoscopic duodenal-ileoshunt in patients with obesity | |
| RU2310401C1 (en) | Method for suturing perforated gastric and duodenal ulcers | |
| RU2460474C2 (en) | Method of duodenum stump formation in case of gigantic circular complicated ulcer | |
| RU2805487C1 (en) | Videolaparoscopic method for suturing perforated gastric ulcer | |
| RU2813035C1 (en) | Method of surgical treatment of morbid obesity in patients with type 2 diabetes mellitus | |
| SU1248594A1 (en) | Method of treatment of juxtaphageal gastric ulcers | |
| RU2741716C1 (en) | Method for surgical treatment of oesophageal achalasia | |
| RU2008815C1 (en) | Method of choledochoduodenonostomy | |
| RU2270617C2 (en) | Method for surgical treatment of complicated ulcers of anterior duodenal wall | |
| RU2177746C2 (en) | Surgical method for treating peptic ulcer of the stomach | |
| RU2242179C2 (en) | Method for surgical treating cardiac achalasia of iii-iv stages | |
| RU2224467C2 (en) | Method for carrying out pulmonary hydatidectomy | |
| RU2613940C1 (en) | Method for formation of duodenal stump | |
| RU2197903C2 (en) | Method for gastroduodenoanastomosis | |
| RU2264178C1 (en) | Method for endolaparoscopic stoppage of hemorrhage at ulcerous gastric disease (variants) |