RU2170071C2

RU2170071C2 - Method for stretchin crystalline capsule bursa

Info

Publication number: RU2170071C2
Application number: RU98113654/14A
Authority: RU
Inventors: С.Л. Кузнецов
Original assignee: Кузнецов Сергей Леонидович
Priority date: 1998-07-21
Filing date: 1998-07-21
Publication date: 2001-07-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves placing flexible thread on the crystalline capsule fornices. The thread is introduced step-by-step and arranged as several spiral coils forming flexible ring stretching the capsule bursa. Tension degree is determined in visual way. EFFECT: avoided complications caused by disagreement of flexible ring and capsule bursa parameters; usability with any size of the capsule bursa.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при экстракапсулярной экстракции катаракты. The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for extracapsular cataract extraction.

Известен способ растяжения капсульной сумки хрусталика с помощью незамкнутого эластичного кольца определенного диаметра ("Новое в офтальмологии". - 1998. - N 1. - С. 2. цитир. из 'Ocular Surgery News'. - 1997. - Vol. 15. - N 14. - P. 22). A known method of stretching the capsule lens bag using an open elastic ring of a certain diameter ("New in Ophthalmology". - 1998. - N 1. - C. 2. cited from 'Ocular Surgery News'. - 1997. - Vol. 15. - N 14. - P. 22).

К недостаткам данного способа следует отнести отсутствие возможности дозированного растяжения капсульной сумки из строго определенного диаметра кольца. Кроме того, при несоответствии диаметров эластичного кольца и капсульной сумки возможно как недостаточное растяжение ее, так и повреждение. Это вызывает необходимость определять диаметр капсульной сумки перед введением в нее эластичного кольца либо производить замену его на более подходящее, что повышает трудоемкость способа и может отрицательно влиять на функциональные результаты. The disadvantages of this method include the lack of the possibility of dosed stretching of the capsule bag from a strictly defined diameter of the ring. In addition, if the diameters of the elastic ring and capsule bag do not match, both insufficient stretching and damage are possible. This necessitates determining the diameter of the capsule bag before introducing an elastic ring into it or replacing it with a more suitable one, which increases the complexity of the method and can adversely affect functional results.

Целью изобретения является снижение вероятности осложнений, связанных с несоответствием параметров капсульной сумки и растягивающего ее эластичного кольца. The aim of the invention is to reduce the likelihood of complications associated with the mismatch of the parameters of the capsule bag and its elastic ring stretching it.

Указанная цель достигается тем, что в способе растяжения капсульной сумки хрусталика эластичным незамкнутым кольцом при экстракапсулярной экстракции катаракты кольцо образуют несколькими витками эластичной нити, которую последовательно располагают в сводах капсульной сумки по типу спирали, а степень растяжения определяют визуально. This goal is achieved by the fact that in the method of stretching the capsule bag of the lens with an elastic open ring during extracapsular cataract extraction, the ring is formed by several turns of elastic thread, which are sequentially placed in the arches of the capsular bag by the type of spiral, and the degree of stretching is determined visually.

Образование кольца несколькими витками эластичной нити и последовательное расположение ее в сводах капсульной сумки по типу спирали под визуальным контролем степени ее растяжения позволяет избежать осложнений, связанных с несоответствием размеров и эластичных параметров кольца и капсульной сумки, осуществлять дозированное ее растяжение. The formation of a ring by several turns of an elastic thread and its sequential arrangement in the arches of the capsule bag by the type of spiral under visual control of the degree of its stretching allows avoiding complications associated with the mismatch in the sizes and elastic parameters of the ring and capsule bag, and performing its metered stretching.

Технический результат обусловлен постепенным введением эластичной нити (в состоянии покоя представляющей из себя прямую) в капсульную сумку и размещение ее там по типу витков спирали, сжатой в границах капсульной сумки, что предотвращает повреждение сумки, в отличие от одномоментного введения эластичного кольца в капсульную сумку при несоответствии их размеров. Степень растяжения капсульной сумки увеличивается с увеличением количества витков эластичной нити, что позволяет осуществлять дозированное ее растяжение под визуальным контролем. The technical result is due to the gradual introduction of the elastic thread (at rest, which is a straight line) into the capsule bag and placing it there like spiral coils compressed within the capsule bag, which prevents damage to the bag, in contrast to the simultaneous introduction of the elastic ring into the capsule bag when discrepancies in their sizes. The degree of stretching of the capsule bag increases with an increase in the number of turns of the elastic thread, which allows for metered stretching under visual control.

Осуществляется способ следующим образом. The method is as follows.

После удаления ядра хрусталика при экстракапсулярной экстракции катаракты в капсульную сумку постепенно с помощью пинцетов или направляющей трубки, рабочий конец которой помещен в капсульную сумку, вводят эластичную нить, которую размещают в капсульных сводах по экватору в виде нескольких витков спирали. Возможны два варианта введения: через центральное отверстие после капсулэктомии и через отверстие в передней капсуле хрусталика у его экватора, сформированное в проекции базальной иридэктомии. Количество витков нити, как и степень растяжения капсульной сумки хрусталика, определяют индивидуально под визуальным контролем через окуляры операционного микроскопа. При достижении требуемого результата по растяжению капсульной сумки оставшуюся эластичную нить обрезают около отверстия для ведения в капсульной сумке и заправляют интракапсулярную часть нити в свод капсульной сумки. After removing the lens nucleus during extracapsular cataract extraction into the capsule bag, gradually using tweezers or a guide tube, the working end of which is placed in the capsule bag, an elastic thread is introduced, which is placed in the capsule arches at the equator in the form of several spiral turns. Two administration options are possible: through the central opening after capsulectomy and through the opening in the anterior capsule of the lens at its equator, formed in the projection of basal iridectomy. The number of turns of the thread, as well as the degree of stretching of the capsule bag of the lens, is determined individually under visual control through the eyepieces of an operating microscope. When the desired result is achieved by stretching the capsule bag, the remaining elastic thread is cut off near the hole for guiding in the capsule bag and the intracapsular part of the thread is inserted into the arch of the capsule bag.

Способ прошел клиническую апробацию на кафедре офтальмологии ПИУВ с октября 1997 г. по май 1998 г. на 18 глазах 18 пациентов. The method has undergone clinical testing at the Department of Ophthalmology of the Institute for Advanced Medical Studies from October 1997 to May 1998 in 18 eyes of 18 patients.

Использование данного способа делает его универсальным, т.е. пригодным при любых размерах капсульной сумки. Кроме того, позволяет уменьшить вероятность повреждения и недостаточного растяжения капсульной сумки хрусталика и связанных с этим осложнений. Эластичная нить блокирует ростковую эпителиальную зону, растягивает капсульную сумку, препятствуя ее фиброзу и развитию вторичной катаракты. Способ также препятствует разрыву цинновых связок при сложных случаях экстракции катаракты, а в ряде случаев позволяет восстановить топографию капсульной сумки. Using this method makes it universal, i.e. suitable for any size capsule bag. In addition, it reduces the likelihood of damage and insufficient stretching of the capsular lens capsule bag and related complications. The elastic thread blocks the germinal epithelial zone, stretches the capsule bag, preventing its fibrosis and the development of secondary cataract. The method also prevents the rupture of the zinc ligaments in complex cases of cataract extraction, and in some cases allows you to restore the topography of the capsule bag.

Claims

The method of stretching the capsule bag of the lens with an elastic open ring during extracapsular cataract extraction, characterized in that the ring is formed by several turns of elastic thread, which are sequentially placed in the arches of the capsular bag by the type of spiral, and the degree of stretching is determined visually.