RU2168165C2 - Quick test of estimation of patient conditions - Google Patents
Quick test of estimation of patient conditions Download PDFInfo
- Publication number
- RU2168165C2 RU2168165C2 RU99110898A RU99110898A RU2168165C2 RU 2168165 C2 RU2168165 C2 RU 2168165C2 RU 99110898 A RU99110898 A RU 99110898A RU 99110898 A RU99110898 A RU 99110898A RU 2168165 C2 RU2168165 C2 RU 2168165C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- patients
- severity
- condition
- radiation intensity
- radiation
- Prior art date
Links
- 238000012360 testing method Methods 0.000 title abstract description 3
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 claims abstract description 17
- 239000012620 biological material Substances 0.000 claims abstract description 6
- 239000000644 isotonic solution Substances 0.000 claims abstract description 4
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 25
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims description 17
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 claims description 14
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 claims description 14
- 230000005284 excitation Effects 0.000 claims description 7
- 238000009534 blood test Methods 0.000 claims description 3
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 claims description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 abstract description 2
- 238000005259 measurement Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 20
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 20
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 14
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 10
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 10
- 229920001184 polypeptide Polymers 0.000 description 10
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 8
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 8
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 6
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 5
- 230000010287 polarization Effects 0.000 description 5
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 5
- 238000012084 abdominal surgery Methods 0.000 description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 4
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 4
- 206010034674 peritonitis Diseases 0.000 description 4
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 210000003617 erythrocyte membrane Anatomy 0.000 description 3
- 230000004066 metabolic change Effects 0.000 description 3
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 102000004895 Lipoproteins Human genes 0.000 description 2
- 108090001030 Lipoproteins Proteins 0.000 description 2
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 2
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 2
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 2
- 230000034994 death Effects 0.000 description 2
- 231100000517 death Toxicity 0.000 description 2
- 230000001687 destabilization Effects 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 238000013399 early diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000013632 homeostatic process Effects 0.000 description 2
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 2
- 230000031700 light absorption Effects 0.000 description 2
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 2
- 238000006213 oxygenation reaction Methods 0.000 description 2
- 238000005502 peroxidation Methods 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 2
- 238000004062 sedimentation Methods 0.000 description 2
- 238000001179 sorption measurement Methods 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 2
- 206010003011 Appendicitis Diseases 0.000 description 1
- 206010003445 Ascites Diseases 0.000 description 1
- 102000004506 Blood Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010017384 Blood Proteins Proteins 0.000 description 1
- 208000014644 Brain disease Diseases 0.000 description 1
- 238000004435 EPR spectroscopy Methods 0.000 description 1
- 208000032274 Encephalopathy Diseases 0.000 description 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 description 1
- 241000223785 Paramecium Species 0.000 description 1
- 206010040047 Sepsis Diseases 0.000 description 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 206010000891 acute myocardial infarction Diseases 0.000 description 1
- 230000003321 amplification Effects 0.000 description 1
- 230000000330 anaesthesiologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 1
- 238000010876 biochemical test Methods 0.000 description 1
- 239000013060 biological fluid Substances 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 1
- 238000013375 chromatographic separation Methods 0.000 description 1
- 238000003759 clinical diagnosis Methods 0.000 description 1
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 description 1
- 230000008094 contradictory effect Effects 0.000 description 1
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 238000010790 dilution Methods 0.000 description 1
- 239000012895 dilution Substances 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 1
- 230000002489 hematologic effect Effects 0.000 description 1
- 208000018875 hypoxemia Diseases 0.000 description 1
- 238000010921 in-depth analysis Methods 0.000 description 1
- 150000002500 ions Chemical class 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 1
- 238000003771 laboratory diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 1
- 238000004020 luminiscence type Methods 0.000 description 1
- 230000028161 membrane depolarization Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 230000001613 neoplastic effect Effects 0.000 description 1
- 238000003199 nucleic acid amplification method Methods 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 1
- 230000004962 physiological condition Effects 0.000 description 1
- 230000035479 physiological effects, processes and functions Effects 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 208000007232 portal hypertension Diseases 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 239000010453 quartz Substances 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N silicon dioxide Inorganic materials O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 230000003595 spectral effect Effects 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 230000009897 systematic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно - клинико-лабораторной диагностике степени тяжести состояния больных. The invention relates to medicine, namely to clinical and laboratory diagnosis of the severity of the condition of patients.
Известен метод оценки степени тяжести состояния больных, основанный на определении суммарной концентрации среднемолекулярных полипептидов (СМ) (Габриэлян Н. И. , Липатова В.И. "Опыт использования показателя средних молекул в крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей". Лабораторное дело, 1984, N 3, с. 138-140; Габриэлян Н.И., Левицкий Э.Р., Дмитриев А. А. и др. "Скрининговый метод определения средних молекул в биологических жидкостях". Методические рекомендации. М., Медицина, 1985; Корочкин И. М., Чукаева И.И., Литвинова С.Н., Лурье Б.Л. "Определение содержания среднемолекулярных пептидов в крови больных острым инфарктом миокарда". Лабораторное дело, 1988, с. 15-17; Новикова Р.И., Черний В.И., Ахламова Ю.И., Самсоненко Р.А. "Эндогенная интоксикация у больных с энцефалопатиями, обусловленными критическими состояниями и реанимацией". Анестезиология и реаниматология, 1988, N 5, с. 44-47). Данный метод является приемлемым биохимическим тестом (Сидельникова В.И., Лифшиц В.М. "Эндогенная интоксикация как одна из причин фармакорезистентности. Новые подходы лабораторной диагностики". Клиническая лабораторная диагностика, 1998, N 8, с. 37), однако выделение пептидов из сыворотки крови в большом диапазоне молекулярной массы (500-5000 дальтон) определяет относительно высокую вариабельность значений среднемолекулярных полипептидов в оценке степени тяжести состояния больных, кроме того, отсутствуют точные данные о специфике их состава (Габриэлян Н.И. , Левицкий Э.Р., Щербакова О.И. и др. "Гипотеза средних молекул в практике клинической нефрологии". Терапевтический архив, 1983, N 6, с. 78-82). A known method for assessing the severity of the condition of patients, based on the determination of the total concentration of medium molecular weight polypeptides (SM) (Gabrielyan N. I., Lipatova V. I. "The experience of using the average molecular molecules in the blood for the diagnosis of nephrological diseases in children. Laboratory, 1984) ,
Опыт применения лабораторных тестов для определения тяжести эндогенной интоксикации: лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ), среднемолекулярные полипептиды, парамецийный тест позволил сделать вывод об их малой специфичности, длительности выполнения исследования, значительном искажении результата при применении ряда лекарственных средств (Кукош В.И., Учугина А.Ф. , Агеев А.Н. "Оценка тяжести эндогенной интоксикации и эффективности лечения у больных гнойно-воспалительными заболеваниями органов брюшной полости". В сб. : "Актуальные вопросы абдоминальной хирургии" (Тезисы 7 Всероссийского съезда хирургов). Л., 1989, с. 64, 65). The experience of using laboratory tests to determine the severity of endogenous intoxication: leukocyte intoxication index (LII), medium molecular weight polypeptides, and paramecium test made it possible to conclude that they are very specific, the duration of the study, a significant distortion of the result when using a number of drugs (Kukosh V.I., Uchugina AF, Ageev AN "Assessment of the severity of endogenous intoxication and treatment effectiveness in patients with purulent-inflammatory diseases of the abdominal organs." In Sat: "Actual issues s abdominal surgery "(Russian Congress Abstracts 7 surgeons). L., 1989, pp. 64, 65).
Известен экспресс-метод оценки степени тяжести состояния больных, включающий диагностику эндогенной интоксикации на основании хроматографического разделения сыворотки крови с последующим детектированием в ультрафиолетовой области спектра (Кукош В.И., Учугина А.Ф., Агеев А.Н. "Оценка тяжести эндогенной интоксикации и эффективности лечения у больных гнойно-воспалительными заболеваниями органов брюшной полости". В сб.: "Актуальные вопросы абдоминальной хирургии" (Тезисы 7 Всероссийского съезда хирургов). Л., 1989, с. 64, 65). Данный метод является перспективным, однако требует специального оборудования, не всегда доступного для клинико-диагностических лабораторий, а также может не всегда с достаточной точностью охватить изменения показателей других систем и функций больного организма, приводящих к оценке статуса больного. Known express method for assessing the severity of the condition of patients, including the diagnosis of endogenous intoxication based on chromatographic separation of blood serum, followed by detection in the ultraviolet region of the spectrum (Kukosh VI, Uchugina AF, Ageev AN "Assessment of the severity of endogenous intoxication and the effectiveness of treatment in patients with purulent-inflammatory diseases of the abdominal cavity. "In: Actual Issues of Abdominal Surgery" (Abstracts of the 7th All-Russian Congress of Surgeons). L., 1989, p. 64, 65). This method is promising, but it requires special equipment that is not always available for clinical diagnostic laboratories, and may also not always accurately capture changes in indicators of other systems and functions of the sick body, leading to an assessment of the patient's status.
Известен метод оценки степени тяжести состояния больных, включающий диагностику эндогенной интоксикации по величине сорбционной способности эритроцитов (Тогайбаев А.А., Кургузкин А.В., Рикун И.В. "Способ диагностики эндогенной интоксикации". Лабораторное дело, 1988, с. 22-24), который, хотя и является достаточно простым и специфичным, требует для своего осуществления около 40 минут, кроме того, не может быть достаточно емким, односторонне отражая лишь характер изменений красной крови и последствия этих изменений для организма в целом, что и является основанием для диагностики. A known method for assessing the severity of the condition of patients, including the diagnosis of endogenous intoxication by the size of the sorption ability of red blood cells (Togaybaev A.A., Kurguzkin A.V., Rikun I.V. "Method for the diagnosis of endogenous intoxication". Laboratory, 1988, p. 22 -24), which, although it is quite simple and specific, requires about 40 minutes for its implementation, in addition, it cannot be capacious, unilaterally reflecting only the nature of changes in red blood and the consequences of these changes for the body as a whole, which is Xia basis for diagnosis.
Известен метод оценки степени тяжести состояния больных на основании определения гематологического показателя интоксикации, основанный на учете соотношений форменных элементов белой крови, общего количества лейкоцитов и величины скорости оседания эритроцитов (СОЭ), отражающий динамику рутинных показателей клинического анализа крови больного (Васильев В.С., Комарницкий В.И., Шейко М.И. "Ценность различных вариантов углубленного анализа гемограмм". УДК612.12: 616.9-07-617-089-07. Лабораторное дело, 1987, N 4, с. 316). Комплексную оценку напряженности изменений со стороны белой крови наиболее объективно отражает лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) (Захаров С.Я., Свитич М. , Баскаков В.А. и др. " Лейкоцитарный индекс интоксикации при перитоните". Хирургия, 1982, N 4, с. 60, 61; Рыбачков В.В. "Эндогенная интоксикация при неотложных хирургических заболеваниях". Дисс. д.м.н., Ярославль, 1987, с. 79-82), предложенный Я.Я.Кальф-Калифом (Кальф-Калиф Я.Я. "О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении". Врачебное дело, 1941, N 1, с. 31-33). A known method for assessing the severity of the patient’s condition based on the determination of the hematological intoxication indicator, based on the ratio of white blood cells, the total number of leukocytes and the erythrocyte sedimentation rate (ESR), reflecting the dynamics of the routine parameters of a patient’s clinical blood analysis (V. Vasiliev, Komarnitsky VI, Sheiko MI "The value of various options for in-depth analysis of hemograms." UDC612.12: 616.9-07-617-089-07. Laboratory, 1987,
Динамика лейкоцитарного индекса интоксикации находится в прямой зависимости от степени тяжести состояния больного (Граменицкий А.Б. "Гипербарическая оксигенация в лечении больных сепсисом". Дисс. докт. м.н., Ярославль, 1983). Отмечено наличие положительной корреляции между показателями среднемолекулярных полипептидов и лейкоцитарного индекса интоксикации (наряду с повышением уровня среднемолекулярных полипептидов увеличивается значение лейкоцитарного индекса интоксикации), причем при возникновении послеоперационных осложнений, сопровождающихся нарастанием интоксикации, возрастание уровня среднемолекулярных полипептидов наблюдалось раньше появления клинических симптомов осложнения (Давтян О.Я., Акопян А.А., Саакян М.А. и др. "Молекулы средней массы в плазме крови у больных с опухолевым поражением толстой кишки и послеоперационными осложнениями". В сб.: "Актуальные вопросы абдоминальной хирургии" (Тезисы 7 Всероссийского съезда хирургов), 1989, с. 38, 39). Выявлены максимальная диагностическая значимость лейкоцитарного индекса интоксикации, дискриминанты осмолярности и динамики омега-потенциала (омегаметрия) у больных в токсической и терминальной фазе перитонита (Заболотский И. Б. , Ямпольский А.Ф., Черноусов С.В. "Оценка эффективности гемокарбоперфузии у больных с перитонитом". В сб.: "Актуальные вопросы абдоминальной хирургии" (Тезисы 7 Всероссийского съезда хирургов). Л., 1989, с. 45, 46). Однако использование омегаметрии в клинике является, очевидно, специфическим исследованием, доступным для единичных лабораторий. The dynamics of the leukocyte intoxication index is directly dependent on the severity of the patient's condition (AB Gramenitsky, “Hyperbaric oxygenation in the treatment of patients with sepsis.” Diss. Doct. MD, Yaroslavl, 1983). There was a positive correlation between the average molecular polypeptides and the leukocyte intoxication index (along with an increase in the level of medium molecular polypeptides, the leukocyte intoxication index also increases), and in case of postoperative complications accompanied by an increase in intoxication, an increase in the level of medium molecular weight polypeptides was observed before the onset of clinical symptoms (O. clinical symptoms) Y., Hakobyan A.A., Sahakyan M.A. et al. "Medium-weight molecules in Lazma blood of patients with neoplastic lesions of the colon and postoperative complications. "In Sat .:" Actual problems of abdominal surgery "(Abstracts 7 All-Russia Congress of Surgeons), 1989, pp. 38, 39). The maximum diagnostic significance of the leukocyte intoxication index, the discriminants of osmolarity and the dynamics of omega potential (omegametry) in patients in the toxic and terminal phase of peritonitis (Zabolotsky I. B., Yampolsky A. F., Chernousov S. V. "Assessment of the effectiveness of hemocarboperfusion in patients were revealed). with peritonitis. "In: Actual Issues of Abdominal Surgery" (Abstracts of the 7th All-Russian Congress of Surgeons). L., 1989, p. 45, 46). However, the use of omegametry in the clinic is obviously a specific study available for single laboratories.
Разноречивый характер изменений рутинных показателей клинического анализа крови больных (количества лейкоцитов, величины ЛИИ, СОЭ), неоднозначная трактовка динамики среднемолекулярных полипептидов у больных требуют поиска более системных подходов к оценке степени тяжести их состояния. The contradictory nature of the changes in the routine indicators of the clinical blood analysis of patients (leukocyte count, LII, ESR), the ambiguous interpretation of the dynamics of medium molecular polypeptides in patients require the search for more systematic approaches to assess the severity of their condition.
Известен метод оценки функционального состояния больных, основанный на хемилюминесценции (спонтанном свечении) биологического материала, который по своей чувствительности близок к радиоиммунному, оставаясь при этом достаточно простым и экспрессным (Черницкий Е.А., Слобожанина Е.И. "Спектральный люминесцентный анализ в медицине". Минск, Наука и техника, 1989), который на 2-3 порядка превышает по чувствительности метод электронного парамагнитного резонанса (Веселовский В.А. "Хемилюминесцентный метод анализа в биологии". В сб. : Спектроскопические методы исследования в физиологии и биохимии. Л., Наука, 1987, с. 34-37). Спонтанную хемилюминесценцию сыворотки крови связывают с постоянным протеканием в плазме крови реакций перекисного окисления липидов, сопровождающихся свечением и в условиях физиологической нормы (Журавлев А. И. "Спонтанная биохемилюминесценция животных тканей". В сб.: Биохемилюминесценция. - М.: Наука, с. 3-30), так как одноэлектронное восстановление кислорода составляет небольшую, но сравнительно постоянную долю суммарного восстановления кислорода в различных клетках, потребляющих кислород (Владимиров Ю.А., Шаров А.П., Малюгин Э.Ф. "Хемилюминесценция плазмы крови в присутствии ионов Fe2+". Биофизика, 1973, т. 18, с. 148-152).A known method for assessing the functional state of patients, based on chemiluminescence (spontaneous glow) of biological material, which in its sensitivity is close to radio-immune, while remaining quite simple and express (Chernitsky EA, Slobozhanina EI "Spectral luminescent analysis in medicine ". Minsk, Science and Technology, 1989), which is 2-3 orders of magnitude higher in sensitivity than the method of electron paramagnetic resonance (Veselovsky V. A." Chemiluminescent analysis method in biology. "In Sat: Spectroscopic s research methods in Physiology and Biochemistry. L., Science, 1987, pp. 34-37). Spontaneous serum chemiluminescence is associated with the constant occurrence of lipid peroxidation reactions in the blood plasma, accompanied by luminescence and under physiological conditions (A. Zhuravlev, “Spontaneous Biochemiluminescence of Animal Tissues.” In: Biochemiluminescence. - M.: Science, p. 3-30), since one-electron oxygen reduction is a small but relatively constant fraction of the total oxygen reduction in various oxygen-consuming cells (Vladimirov Yu.A., Sharov A.P., Malyugin E.F. "Chemilyu inestsentsiya plasma in the presence of Fe 2+ ions. "Biophysics, 1973, Vol. 18, pp. 148-152).
Наиболее близким к предлагаемому является экспресс-метод оценки степени тяжести состояния больных по определению степени дестабилизации мембран эритроцитов путем исследования их биофизических свойств (Якубова Р.Р., Мурин А. В. АС 1636731 A1, G 01 N 21/00, 1990). Метод состоит в исследовании образца суспензии мембран эритроцитов в изотоническом растворе, пропускании через него неполяризованного света и определении степени поляризации, пропускании поляризованного света через тот же образец, определении степени фоновой деполяризации образца при длине волны возбуждения 493 нм, определении отношения первого показателя ко второму и, при увеличении этого отношения по сравнению с физиологической нормой, определении степени дестабилизации мембран эритроцитов, которая коррелирует с тяжестью состояния больных. Метод является современным, с высокой степенью точности отражает изменения биофизических свойств эритроцитов, однако не может служить интегральной оценкой изменения физико-химических характеристик жизненно важных систем организма, отражая лишь свойства одного из звеньев гомеостаза. Closest to the proposed one is an express method for assessing the severity of the condition of patients by determining the degree of destabilization of erythrocyte membranes by examining their biophysical properties (Yakubova R.R., Murin A.V. AC 1636731 A1, G 01 N 21/00, 1990). The method consists in examining a sample of a suspension of erythrocyte membranes in an isotonic solution, passing unpolarized light through it and determining the degree of polarization, passing polarized light through the same sample, determining the degree of background depolarization of the sample at an excitation wavelength of 493 nm, determining the ratio of the first parameter to the second and, with an increase in this ratio compared with the physiological norm, determining the degree of destabilization of erythrocyte membranes, which correlates with the severity of I'm sick. The method is modern, with a high degree of accuracy it reflects changes in the biophysical properties of red blood cells, however, it cannot serve as an integrated assessment of changes in the physicochemical characteristics of vital systems of the body, reflecting only the properties of one of the links of homeostasis.
Цель изобретения - повышение точности определения степени тяжести состояния больных. The purpose of the invention is to increase the accuracy of determining the severity of the condition of patients.
Поставленная цель достигается путем использования экспресс-метода оценки степени тяжести состояния больных путем исследования образца биологического материала в изотоническом растворе, пропуская через него неполяризованный свет и определяя интенсивность излучения, затем пропуская через тот же образец поляризованный свет и определяя интенсивность излучения, отличающегося тем, что в качестве биологического материала используют сыворотку крови, максимум длины волны возбуждения устанавливают 360 нм, а максимум длины волны флюоресценции - 450 нм. Дополнительно осуществляют клинический анализ крови и определяют концентрацию среднемолекулярных пептидов в сыворотке крови. This goal is achieved by using the express method for assessing the severity of the condition of patients by examining a sample of biological material in an isotonic solution, passing unpolarized light through it and determining the radiation intensity, then passing through the same sample polarized light and determining the radiation intensity, characterized in that blood serum is used as the biological material, the maximum excitation wavelength is set to 360 nm, and the maximum fluorescence wavelength and - 450 nm. In addition, a clinical blood test is performed and the concentration of medium molecular peptides in the blood serum is determined.
Экспресс-метод оценки степени тяжести состояния больных осуществляют следующим образом. Исследуют сыворотку крови пациента в разведении 1:10 0.85% раствором NaCl (образец). Исследования проводят на спектрофлюориметре MPF-4 "Hitachi" (Япония) в кварцевых кюветах диаметром 10 мм с использованием поляризационных призм на стороне возбуждающего и флюоресцентного излучения заданных длин волн. Режим работы спектрофлюориметра MPF-4 "Hitachi": длина волны возбуждающего излучения - exication 360 нм, длина волны флюоресценции (эмиссии)-emission 450 нм, напряжение диода (dynode voltage) 700 В, ширина щелей монохроматоров на стороне возбуждения и флюоресценции соответственно по 10 нм, чувствительность сигнала образца - 10. Образец облучают неполяризованным светом, который взаимодействует с диполями сывороточных белков и липопротеидов и поляризуется. Поляризаторы возбуждающего и эмиссионного монохроматоров устанавливают в нулевое положение, что позволяет на фотоэлектронном умножителе (ФЭУ) получить информацию об интенсивности излучения выбранных длин волн, прошедшего через образец (I 0/0). Повторяя эксперимент с этим же образцом, но устанавливая поляризатор возбуждающего монохроматора на 90-е деление, а поляризатор со стороны эмиссии - на нулевое деление, вновь измеряют интенсивность излучения при заданных длинах волн (I 90/0). The express method for assessing the severity of the condition of patients is as follows. Examine the patient's blood serum at a dilution of 1:10 0.85% NaCl solution (sample). Studies are carried out on an MPF-4 Hitachi spectrofluorimeter (Japan) in quartz cuvettes with a diameter of 10 mm using polarizing prisms on the side of the exciting and fluorescence radiation of the given wavelengths. The operating mode of the MPF-4 "Hitachi" spectrofluorimeter: excitation radiation wavelength - exication 360 nm, fluorescence (emission) wavelength-
Расчетным путем определяют коэффициент K 360/450 по формуле
K 360/450 = I(90/0)/I(0/0),
где I 90/0 - интенсивность излучения выбранных длин волн, когда поляризатор возбуждающего излучения установлен на 90-ом делении, а поляризатор эмиссионного излучения - на 0 делении;
I 0/0 - интенсивность излучения выбранных длин волн, когда оба поляризатора установлены на нулевом делении.The calculation method determines the coefficient K 360/450 by the formula
K 360/450 = I (90/0) / I (0/0),
where I 90/0 is the radiation intensity of the selected wavelengths when the exciting radiation polarizer is installed at the 90th division, and the emission radiation polarizer is at 0 division;
I 0/0 is the radiation intensity of the selected wavelengths when both polarizers are set to zero division.
Полученное отношение K 360/450 служит биохимическим критерием оценки степени перекисного окисления сывороточных липопротеидов. The obtained ratio K 360/450 serves as a biochemical criterion for assessing the degree of peroxidation of serum lipoproteins.
Выбор длин волн возбуждения и флюоресценции при исследовании сыворотки крови пациентов обусловлен тем, что даже разведенная сыворотка крови обладает слабой спонтанной биохемилюминесценцией, уровень которой является квантово-механической характеристикой гомеостаза. По полученному коэффициенту K 360/450 определяют степень метаболических сдвигов в организме, позволяющих судить о степени тяжести состояния больных. The choice of wavelengths of excitation and fluorescence in the study of blood serum of patients is due to the fact that even diluted blood serum has weak spontaneous bio-chemiluminescence, the level of which is a quantum-mechanical characteristic of homeostasis. According to the obtained coefficient K 360/450, the degree of metabolic changes in the body is determined, which makes it possible to judge the severity of the condition of patients.
Примеры конкретного использования экспресс-метода оценки степени тяжести состояния больных:
1. Поляриметрическое определение коэффициента K (360/450).Examples of specific use of the express method for assessing the severity of the condition of patients:
1. Polarimetric determination of the coefficient K (360/450).
Основой для получения контрольного результата послужило исследование сыворотки крови здоровых людей обоего пола (доноры). Величина K 360/450 в контрольной группе составила 0.8473 + 0.0156 относительных единиц (таблица 1). Проведены исследования сыворотки крови реанимационных больных, отличающихся по возрасту, полу, характеру заболевания, степени его тяжести, сроками оперативного вмешательства, течением послеоперационного периода, у которых констатирована смерть. Величина K 360/450 у данной группы больных составила 1.0821 + 0.1230 относительных единиц. The basis for the control result was the study of blood serum of healthy people of both sexes (donors). The value of K 360/450 in the control group was 0.8473 + 0.0156 relative units (table 1). Studies of blood serum of resuscitation patients, differing in age, gender, nature of the disease, its severity, timing of surgery, the course of the postoperative period, in which deaths were ascertained, were carried out. The value of K 360/450 in this group of patients was 1.0821 + 0.1230 relative units.
Причем выделено 4 группы больных по тяжести их состояния и в соответствие с клинической картиной течения заболевания, но независимо от нозологии: контрольная группа (доноры), больные средней степени тяжести, тяжелые больные, умершие больные. Moreover, 4 groups of patients were identified according to the severity of their condition and in accordance with the clinical picture of the course of the disease, but regardless of the nosology: control group (donors), patients of moderate severity, severe patients, deceased patients.
Увеличение эмпирически полученного коэффициента K 360/450 по сравнению с контрольными значениями служит биохимическим критерием вероятности увеличения метаболических сдвигов в организме и, следовательно, осложнений в течении заболевания. Критическим уровнем является увеличение коэффициента K 360/450, начиная с величины 1.0106 относительных единиц (нижняя граница доверительного интервала). В этих случаях даже применение интенсивной терапии в комплексе с современными методами детоксикации: гипербарическая оксигенация, гемо- и плазмосорбция, внутрисосудистое лазерное облучение крови не всегда сопровождается положительной динамикой. An increase in the empirically obtained coefficient K 360/450 compared to control values serves as a biochemical criterion for the probability of an increase in metabolic shifts in the body and, therefore, complications during the disease. The critical level is an increase in the K 360/450 coefficient, starting from the value of 1.0106 relative units (the lower limit of the confidence interval). In these cases, even the use of intensive therapy in combination with modern methods of detoxification: hyperbaric oxygenation, hemo- and plasma sorption, intravascular laser irradiation of blood is not always accompanied by positive dynamics.
Для повышения точности метода оценки степени тяжести состояния больных дополнительно осуществляют клинический анализ крови и определяют концентрацию среднемолекулярных полипептидов в сыворотке крови. Предлагается следующий алгоритм оценки степени тяжести состояния больного, обобщающий информацию об удельном весе всех изученных показателей, как рутинных, общепринятых в клинике, так и показателя поляризации K 360/450. Алгоритм оценки следующий:
Zрасч. = 0.59•L + 0.86•ЛИИ + 8.4•СМ280 + 8.83•СМ254 + 13.6•ИР СМ + 0.17•СОЭ + 78.4•K(360/450),
где L - количество лейкоцитов в крови (•109/л);
ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации;
СМ280 - концентрация среднемолекулярных полипептидов, измеренных с максимумом длины волны поглощения света 280 нм;
СМ254 - концентрация среднемолекулярных полипептидов, измеренных с максимумом длины волны поглощения света 254 нм;
ИР СМ - коэффициент отношения концентраций СМ280 к СМ254;
СОЭ - скорость оседания эритроцитов (мм/час);
K 360/450 - коэффициент отношения интенсивностей поляризованного и неполяризованного излучения при длинах волн возбуждения и флюоресценции 360 и 450 нм соответственно.To improve the accuracy of the method for assessing the severity of the condition of patients, a clinical blood test is additionally carried out and the concentration of medium molecular weight polypeptides in the blood serum is determined. The following algorithm is proposed for assessing the severity of the patient’s condition, summarizing information on the specific gravity of all studied indicators, both routine, generally accepted in the clinic, and the polarization index K 360/450. The evaluation algorithm is as follows:
Z calc. = 0.59 • L + 0.86 • LII + 8.4 • SM280 + 8.83 • SM254 + 13.6 • IR SM + 0.17 • ESR + 78.4 • K (360/450),
where L is the number of white blood cells in the blood (• 10 9 / l);
LII - leukocyte intoxication index;
CM280 - the concentration of medium molecular weight polypeptides measured with a maximum wavelength of light absorption of 280 nm;
CM254 — concentration of medium molecular polypeptides measured with a maximum wavelength of light absorption of 254 nm;
IR SM - the ratio of the concentrations of SM280 to SM254;
ESR - erythrocyte sedimentation rate (mm / h);
K 360/450 is the ratio of the intensities of polarized and unpolarized radiation at excitation and fluorescence wavelengths of 360 and 450 nm, respectively.
На основании расчетов дискриминантных коэффициентов Z у больных различной степени тяжести определяют следующие группы риска:
Zрасч. < 105 - норма и изменения метаболизма легкой степени выраженности (+)
Zрасч. < 110.525 - больные средней степени тяжести (++)
Zрасч. = 110.525 - 123.642 - тяжелый контингент больных (+++)
Zрасч. > 123.642 - больные с высокой степенью риска (!!!).Based on the calculations of the discriminant Z coefficients in patients of varying severity, the following risk groups are determined:
Z calc. <105 - normal and mild metabolic changes (+)
Z calc. <110.525 - patients with moderate severity (++)
Z calc. = 110.525 - 123.642 - heavy patient population (+++)
Z calc. > 123.642 - patients with a high degree of risk (!!!).
Сравнение данных, отражающих изменения показателей СМ, ЛИИ, количества лейкоцитов в периферической крови, величины СОЭ и предлагаемого автором эмпирически полученного коэффициента K 360/450, представленных на чертеже, на основании расчета величин дисперсии, среднего квадратического отклонения, границ доверительного интервала, % вариабельности значений среднего арифметического в группах позволяет заключить, что наиболее адекватно оценить состояние больного и прогнозировать развитие осложнений в течении заболевания можно по величине K 360/450. Информативность коэффициента K 360/450 составляет 63%, в то время как информативность остальных использованных критериев колеблется в пределах 4 - 13%. Comparison of data reflecting changes in the indicators of SM, LII, the number of leukocytes in peripheral blood, ESR values and the empirically obtained coefficient K 360/450 proposed by the author, presented in the drawing, based on the calculation of the variance, mean square deviation, boundaries of the confidence interval,% of variability the arithmetic mean in the groups allows us to conclude that the most adequate assessment of the patient's condition and to predict the development of complications during the course of the disease is possible by the value of K 360 / 450. The information content of the K 360/450 coefficient is 63%, while the information content of the other criteria used ranges from 4 to 13%.
Необходимо отметить, что значение коэффициента K 360/450 подвержено динамике. Так, на фоне операционного стресса прослежена динамика изменений показателя K 360/450 у пациентов до и после операции, которая представлена в таблице 2. It should be noted that the value of the coefficient K 360/450 is subject to dynamics. So, against the background of operational stress, the dynamics of changes in the K 360/450 indicator in patients before and after the operation, which is presented in table 2, was traced.
Причем строгой однозначности увеличения (в 67% случаев) или снижения (в 33% случаев в группе в целом при N = 18) показателя на фоне операционного стресса не наблюдается. В частности, динамика показателя K 360/450 не зависит ни от длительности, ни от характера операции, ни от возраста пациентов. Скорее всего она определяется соотношением интенсивности метаболических процессов до операции и степени гипоксемии организма в ходе операции, а также адекватностью применяемого анестезиологического пособия для коррекции нарушений кислотно-щелочного состояния буферных систем крови во время оперативного вмешательства. Полученные данные дают основание считать, что высокая чувствительность поляризационного способа оценки степени тяжести состояния больных повышает эффективность ранней диагностики осложнений в течении заболевания, в послеоперационном периоде лечения больных, в том числе особо тяжелого их контингента, перехода организма в стадию декомпенсации систем и функций, является критерием эффективности проводимого лечения. Moreover, there is no strict unambiguity of increase (in 67% of cases) or decrease (in 33% of cases in the group as a whole at N = 18) against the background of operational stress. In particular, the dynamics of the K 360/450 indicator does not depend on the duration, nor on the nature of the operation, nor on the age of the patients. Most likely, it is determined by the ratio of the intensity of metabolic processes before surgery and the degree of hypoxemia of the body during the operation, as well as the adequacy of the used anesthetic aid to correct violations of the acid-base state of the blood buffer systems during surgery. The data obtained suggest that the high sensitivity of the polarization method for assessing the severity of the condition of patients increases the efficiency of early diagnosis of complications during the disease, in the postoperative period of treatment of patients, including their especially difficult contingent, the transition of the body to the stage of decompensation of systems and functions, is a criterion the effectiveness of the treatment.
Таким образом, поляризационный способ анализа сыворотки крови больных позволяет определять перспективы направленного воздействия на организм с помощью лечебных пособий и их возможную неэффективность или недостаточность, неадекватность хирургических мероприятий, анестезиологического пособия, недостаточность интенсивной терапии больных. Thus, the polarization method for analyzing the blood serum of patients allows one to determine the prospects of targeted exposure to the body with the help of medical aids and their possible inefficiency or insufficiency, inadequacy of surgical measures, anesthesiological aids, and insufficient intensive care of patients.
Тем не менее существует стохастическая зависимость между величинами значений K 360/450 и степенью тяжести состояния больных в группах, хотя она и не является строго линейной. Так, корреляционное отношение между параметрами 0.676, выборочный коэффициент корреляции 0.6552. Корреляция является значимой с уровнем значимости 0,05, что предполагает зависимость анализируемых переменных. Nevertheless, there is a stochastic relationship between the values of K 360/450 and the severity of the condition of patients in groups, although it is not strictly linear. So, the correlation ratio between the parameters is 0.676, and the sample correlation coefficient is 0.6552. The correlation is significant with a significance level of 0.05, which suggests the dependence of the analyzed variables.
Необходимо отметить, что определение коэффициента K (360/450) является экономичным по времени (исследование занимает 3-5 минут) и использованию реактивов (требуется только физиологический раствор), отличается высокой чувствительностью и достоверностью, позволяет диагностировать вероятность некомпенсированного усиления процессов ПОЛ при величинах K 360/450, начиная с величины 1.0106 относительных единиц (нижняя граница доверительного интервала для выборки умерших реанимационных больных), в 100% случаев (таблица 3). It should be noted that the determination of the K coefficient (360/450) is economical in time (the study takes 3-5 minutes) and the use of reagents (only physiological saline is required), it is highly sensitive and reliable, it allows diagnosing the probability of uncompensated amplification of LPO processes at K values 360/450, starting from the value of 1.0106 relative units (the lower limit of the confidence interval for a sample of deceased resuscitation patients), in 100% of cases (table 3).
Определен среднестатистический временной интервал, в течение которого расчет K 360/450 позволяет с высокой степенью вероятности предполагать неблагоприятный исход заболевания. Он составил 5.5 суток или 131 час до смерти. The average statistical time interval was determined during which the calculation of K 360/450 allows with a high degree of probability to suggest an unfavorable outcome of the disease. It was 5.5 days or 131 hours before death.
Примеры конкретного использования определения коэффициента K 360/450 у больных (см. табл. 3а). Examples of specific use for determining the coefficient K 360/450 in patients (see table. 3a).
1. Абдурахманов А.А., 57 лет, история болезни N 5280, дата обследования - 29 ноября 1993 г., умер 5 декабря 1993 г. Диагноз: Цирроз печени. Синдром Мэллори-Вейса. Кровотечение из вен пищевода. Портальная гипертензия, осложненная асцитом. Сахарный диабет. 1. Abdurakhmanov AA, 57 years old, medical history N 5280, examination date - November 29, 1993, died December 5, 1993. Diagnosis: Cirrhosis of the liver. Mallory-Weiss Syndrome. Bleeding from veins of the esophagus. Portal hypertension complicated by ascites. Diabetes.
2. Постнов Г.Н., 40 лет, история болезни N 995, дата обследования 15 марта 1994 г. , умер 19 марта 1994 г. Диагноз: Хроническая почечная недостаточность. Сахарный диабет. 2. Postnov G.N., 40 years old, medical history N 995, examination date March 15, 1994, died March 19, 1994. Diagnosis: Chronic renal failure. Diabetes.
3. Иванов А.К., 49 лет, история болезни 1034, дата обследования 19 марта 1994 г. , умер 19 марта 1994 г. Диагноз: Гангрена правой голени. Анаэробный сепсис. 3. Ivanov AK, 49 years old, medical history 1034, date of examination March 19, 1994, died March 19, 1994. Diagnosis: Gangrene of the right leg. Anaerobic sepsis.
4. Барвейтс А. А., 28 лет, история болезни N 417, дата обследования 26 января 1994 г. , переведен из реанимационного отделения. Диагноз: Гангренозный перфоративный аппендицит. Разлитой каловый перитонит. 4. Barveits A.A., 28 years old, medical history N 417, examination date January 26, 1994, transferred from the intensive care unit. Diagnosis: Gangrenous perforated appendicitis. Spilled fecal peritonitis.
5. Донор (показатель из выборки значений контрольной группы). 5. Donor (indicator from a sample of control group values).
Примеры использования алгоритма Z для оценки степени тяжести состояния больных в клинике представлены в таблице 4. Examples of using algorithm Z to assess the severity of the condition of patients in the clinic are presented in table 4.
Примеры использования алгоритма Z для оценки степени метаболических сдвигов у больных полностью отражают степень тяжести состояния больных в клинике. Проведенные исследования показали соответствие данных лабораторного скрининга (количество обследованных больных 130) степени тяжести состояния больных в клинике. Examples of using algorithm Z to assess the degree of metabolic changes in patients fully reflect the severity of the condition of patients in the clinic. Studies have shown that laboratory screening data (the number of patients examined 130) is consistent with the severity of the condition of patients in the clinic.
Таким образом, изучение поляризационных свойств сыворотки крови и расчет коэффициента K 360/450, с одной стороны, и использование алгоритма Z, несущего информацию также и о рутинных показателях обследования больного в клинике, с другой стороны, позволяют достаточно быстро и эффективно оценить степень тяжести состояния больного и направленность в течении заболевания. Thus, the study of the polarization properties of blood serum and the calculation of the K 360/450 coefficient, on the one hand, and the use of the Z algorithm, which also carries information about the routine parameters of a patient examination in a clinic, on the other hand, allow one to quickly and efficiently assess the severity of a condition patient and focus during the disease.
Полученные данные дают основание считать, что высокая чувствительность предлагаемого способа оценки степени тяжести состояния больных повышает эффективность ранней диагностики осложнений в течении заболевания, в послеоперационном периоде лечения больных, в том числе особо тяжелого их контингента, перехода организма в стадию декомпенсации систем и функций, является одним из критериев эффективности проводимого лечения. The data obtained suggest that the high sensitivity of the proposed method for assessing the severity of the condition of patients increases the efficiency of early diagnosis of complications during the disease, in the postoperative period of treatment of patients, including their especially difficult contingent, the transition of the body to the stage of decompensation of systems and functions, is one from the criteria for the effectiveness of the treatment.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99110898A RU2168165C2 (en) | 1999-06-01 | 1999-06-01 | Quick test of estimation of patient conditions |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99110898A RU2168165C2 (en) | 1999-06-01 | 1999-06-01 | Quick test of estimation of patient conditions |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU99110898A RU99110898A (en) | 2001-05-20 |
| RU2168165C2 true RU2168165C2 (en) | 2001-05-27 |
Family
ID=20220289
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99110898A RU2168165C2 (en) | 1999-06-01 | 1999-06-01 | Quick test of estimation of patient conditions |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2168165C2 (en) |
Cited By (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2224456C1 (en) * | 2002-08-19 | 2004-02-27 | Голубцов Владислав Викторович | Method for predicting severity pattern of hemorrhagic shock after acute massive hemorrhage |
| RU2259159C1 (en) * | 2004-04-13 | 2005-08-27 | Заболотских Игорь Борисович | Method for predicting abdominal sepsis severity degree |
| RU2276788C2 (en) * | 2003-10-17 | 2006-05-20 | Равиля Ризовна Якубова | Spectropolarimetric express method of estimation of degree of heaviness of condition of patients based on usage of blood serum |
| RU2292048C2 (en) * | 2003-10-08 | 2007-01-20 | Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук | Method for predicting disease outcome in generalized purulent peritonitis cases |
| RU2369330C1 (en) * | 2008-05-12 | 2009-10-10 | Игорь Борисович Богатов | Method of determining degree of patients' state gravity |
| RU2453272C2 (en) * | 2010-08-05 | 2012-06-20 | Общество с ограниченной ответственностью "НПО Функционал" | Method of diagnosing organism intended for diagnostics and analysis of diabetes severity degree and device for its realisation |
| RU2475749C1 (en) * | 2011-10-13 | 2013-02-20 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека" | Method of diagnosing syndrome of endogenic intoxication in workers of petrochemical and chemical enterprises |
| RU2608127C1 (en) * | 2015-07-22 | 2017-01-13 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Method for assessing severity in intensive care patients of cardiosurgery profile |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4279506A (en) * | 1977-11-03 | 1981-07-21 | R. J. Harvey Instruments Corp. | Photometric apparatus and methods for counting the particulate components of blood |
| US4699512A (en) * | 1984-07-13 | 1987-10-13 | Hitachi, Ltd. | Device for measuring fluorescence polarization |
| SU1636731A1 (en) * | 1988-03-18 | 1991-03-23 | Ярославский государственный медицинский институт | Method for determining the extent of instability of erythrocyte membranes |
| RU2089902C1 (en) * | 1994-12-08 | 1997-09-10 | Ижевская государственная медицинская академия | Method to determine children's state at gastropathology |
| RU2128005C1 (en) * | 1997-06-13 | 1999-03-27 | Виноградов Александр Владимирович | Method of diagnostics of malignant tumors and device for its embodiment |
-
1999
- 1999-06-01 RU RU99110898A patent/RU2168165C2/en active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4279506A (en) * | 1977-11-03 | 1981-07-21 | R. J. Harvey Instruments Corp. | Photometric apparatus and methods for counting the particulate components of blood |
| US4699512A (en) * | 1984-07-13 | 1987-10-13 | Hitachi, Ltd. | Device for measuring fluorescence polarization |
| SU1636731A1 (en) * | 1988-03-18 | 1991-03-23 | Ярославский государственный медицинский институт | Method for determining the extent of instability of erythrocyte membranes |
| RU2089902C1 (en) * | 1994-12-08 | 1997-09-10 | Ижевская государственная медицинская академия | Method to determine children's state at gastropathology |
| RU2128005C1 (en) * | 1997-06-13 | 1999-03-27 | Виноградов Александр Владимирович | Method of diagnostics of malignant tumors and device for its embodiment |
Cited By (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2224456C1 (en) * | 2002-08-19 | 2004-02-27 | Голубцов Владислав Викторович | Method for predicting severity pattern of hemorrhagic shock after acute massive hemorrhage |
| RU2292048C2 (en) * | 2003-10-08 | 2007-01-20 | Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук | Method for predicting disease outcome in generalized purulent peritonitis cases |
| RU2276788C2 (en) * | 2003-10-17 | 2006-05-20 | Равиля Ризовна Якубова | Spectropolarimetric express method of estimation of degree of heaviness of condition of patients based on usage of blood serum |
| RU2259159C1 (en) * | 2004-04-13 | 2005-08-27 | Заболотских Игорь Борисович | Method for predicting abdominal sepsis severity degree |
| RU2369330C1 (en) * | 2008-05-12 | 2009-10-10 | Игорь Борисович Богатов | Method of determining degree of patients' state gravity |
| RU2453272C2 (en) * | 2010-08-05 | 2012-06-20 | Общество с ограниченной ответственностью "НПО Функционал" | Method of diagnosing organism intended for diagnostics and analysis of diabetes severity degree and device for its realisation |
| RU2475749C1 (en) * | 2011-10-13 | 2013-02-20 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека" | Method of diagnosing syndrome of endogenic intoxication in workers of petrochemical and chemical enterprises |
| RU2608127C1 (en) * | 2015-07-22 | 2017-01-13 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Method for assessing severity in intensive care patients of cardiosurgery profile |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Agarwal et al. | Oxidation-reduction potential as a new marker for oxidative stress: Correlation to male infertility | |
| Albu et al. | Diagnostic value of C-reactive protein in acute appendicitis | |
| Peng et al. | Correlation of Krebs von den Lungen-6 and fibronectin with pulmonary fibrosis in coronavirus disease 2019 | |
| JP5330381B2 (en) | Method for measuring and using redox potential (ORP) | |
| JPS62103571A (en) | Method and device for diagnosing tumor | |
| RU2168165C2 (en) | Quick test of estimation of patient conditions | |
| Bulut et al. | Assessment of oxidative stress effects in serum determined by ft-ir spectroscopy in cholangiocarcinoma patients | |
| Kokkoris et al. | Serum inflammatory and brain injury biomarkers in COVID-19 patients admitted to intensive care unit: A pilot study | |
| US20240241141A1 (en) | System and method for optical detection of hemoglobin variants, oxygen affinity, and deoxygenation | |
| Yamamoto et al. | Creatinine production rate is an integrative indicator to monitor muscle status in critically ill patients | |
| FI92877C (en) | Method for measuring polarized fluorescence emissions | |
| RU2276788C2 (en) | Spectropolarimetric express method of estimation of degree of heaviness of condition of patients based on usage of blood serum | |
| Igase et al. | Cognitive impairment and glycative stress | |
| Lin et al. | Observation and identification of autofluorescent urine crystals may be linked to a sign of urolithiasis | |
| RU2107291C1 (en) | Method for differential diagnostics of oncological and inflammatory pulmonary pathology | |
| RU2172489C1 (en) | Method for diagnosing the cases of multiple myeloma | |
| US20250263772A1 (en) | Test method for physical frailty, test reagent for physical frailty, method for screening therapeutic candidate substance for physical frailty, test melthod for mental frailty, test reagent for mental frailty, and method for screening therapeutic cnadidate substance for mental frailty | |
| Kemerdere et al. | What Happens to Serum Levels of Visinin-Like Protein-1, Caveolin-1 and Neuron-Specific Enolase after Supratentorial Glioma Resection: A Pilot Study | |
| Lima et al. | Serum albumin is independent predictor of hospital mortality in patients with cancer | |
| Avci et al. | Oxidative Stress Enzyme NOX1 Is a New and Important Biomarker for Childhood Appendicitis? | |
| RU2247379C1 (en) | Differential diagnosis method for detecting destructive changes in the cases of various forms of acute cholecystitis | |
| Zhan et al. | Arterio-venous differences in glutamate concentration predict clinical outcomes in acute respiratory distress syndrome | |
| RU2320993C2 (en) | Method for evaluating blood erythrocyte membrane state | |
| Al-Ani | Primary diagnosis of abnormal urine via auto fluorescence process | |
| WO2023233945A1 (en) | Biliary tract cancer testing method |