[go: up one dir, main page]

RU2155004C1 - Method for performing vestibuloplasty - Google Patents

Method for performing vestibuloplasty Download PDF

Info

Publication number
RU2155004C1
RU2155004C1 RU2000102330A RU2000102330A RU2155004C1 RU 2155004 C1 RU2155004 C1 RU 2155004C1 RU 2000102330 A RU2000102330 A RU 2000102330A RU 2000102330 A RU2000102330 A RU 2000102330A RU 2155004 C1 RU2155004 C1 RU 2155004C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
periosteum
cut
area
gum
vestibule
Prior art date
Application number
RU2000102330A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Б.Ю. Суражев
Г.М. Барер
Original Assignee
Московский государственный медико-стоматологический университет
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Московский государственный медико-стоматологический университет filed Critical Московский государственный медико-стоматологический университет
Priority to RU2000102330A priority Critical patent/RU2155004C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2155004C1 publication Critical patent/RU2155004C1/en

Links

Landscapes

  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves making horizontal linear relief cut by strictly following the inferior gingiva edge in the mucogingival boundary region. The submucosal layer is to be fully removed from the periosteum surface that is cut with a single linear cut. A portion of the periosteum is separated from the bone by 0.5 cm along the whole length of the cut. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment; improved functional result.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии. The invention relates to medicine, namely to surgical dentistry.

Известен способ вестибулопластики по Гликману, заключающийся в том, что со стороны преддверия полости рта на нижней челюсти, отступив от коронкового края маргинальной десны на 0,5 см, проводят горизонтальный линейный разрез слизистой оболочки альвеолярного отростка до надкостницы на участке между первыми премолярами, острым путем отделяют слизистую оболочку альвеолярного отростка от подлежащей надкостницы ниже уровня разреза по направлению к основанию тела нижней челюсти на расстоянии 1,0-1,5 см, затем в глубине раны на всю ее длину проводят два параллельных разреза надкостницы, отстоящих друг от друга на 0,2 см, расположенную между ними часть надкостницы удаляют, после чего отслоенную слизистую оболочку альвеолярного отростка подшивают к нижнему краю образовавшегося костного окна, обнаженную раневую поверхность покрывают защитной повязкой [Glickman L. Mucogingival and reconctructive surgery. Glickman L. (ed.): Clinical periodontology. Saunders, Philadelphia, 1972]. There is a known method of vestibuloplasty according to Glikman, which consists in the fact that from the side of the vestibule of the oral cavity in the lower jaw, departing from the coronal margin of the marginal gum by 0.5 cm, a horizontal linear incision is made of the mucous membrane of the alveolar process to the periosteum in the area between the first premolars, by the acute route the mucous membrane of the alveolar ridge is separated from the underlying periosteum below the incision level towards the base of the body of the lower jaw at a distance of 1.0-1.5 cm, then in the depth of the wound its entire length There are two parallel cuts of the periosteum, 0.2 cm apart, the part of the periosteum located between them is removed, after which the exfoliated mucous membrane of the alveolar process is sutured to the lower edge of the bone window, the exposed wound surface is covered with a protective dressing [Glickman L. Mucogingival and reconctructive surgery. Glickman L. (ed.): Clinical periodontology. Saunders, Philadelphia, 1972].

После проведения вестибулопластики и в случае отсутствия прикрепленной десны или ее недостаточной величины (расстояние от десневого желобка до слизисто-десневой границы) для исключения вероятности потери пародонтального прикрепления проводят гингивопластику. After vestibuloplasty and in the absence of an attached gum or its insufficient size (distance from the gingival groove to the mucous-gingival border), gingivoplasty is performed to exclude the possibility of loss of periodontal attachment.

Задачей изобретения является формирование преддверия полости рта на нижней челюсти с одновременным созданием прикрепленной десны, а также снижение травматичности операции за счет сохранения здоровых тканей надкостницы. The objective of the invention is the formation of the vestibule of the oral cavity in the lower jaw while creating an attached gum, as well as reducing the invasiveness of the operation by maintaining healthy tissue of the periosteum.

Это достигается тем, что горизонтальный линейный разрез выполняют строго по нижнему краю десны в области слизисто-десневой границы, полностью удаляют подслизистый слой с поверхности надкостницы, которую рассекают одним разрезом, а часть надкостницы, лежащую ниже линии разреза, отслаивают от кости на 0,5 см по всей длине разреза. This is achieved by the fact that a horizontal linear incision is performed strictly along the lower edge of the gum in the area of the mucous-gingival border, the submucosal layer is completely removed from the surface of the periosteum, which is dissected with a single incision, and a part of the periosteum lying below the cut line is peeled off by 0.5 cm over the entire length of the cut.

Способ осуществляется следующим образом: со стороны преддверия полости рта на нижней челюсти проводят горизонтальный линейный разрез слизистой оболочки полости рта, который выполняют рельефным, строго по нижнему краю десны в области слизисто-десневой границы до надкостницы на участке между первыми премолярами, слизистую оболочку полости рта, покрывающую альвеолярный отросток, отделяют тупым путем от подлежащей надкостницы ниже уровня линейного разреза по направлению к основанию тела нижней челюсти, с поверхности надкостницы полностью удаляют подслизистый слой, затем в глубине раны на расстоянии 1,5 - 2,0 см от рельефного разреза рассекают надкостницу одним линейным разрезом, длина которого соответствует расстоянию между краями операционной раны в горизонтальной плоскости, а часть надкостницы, лежащую ниже линии разреза, отслаивают от кости на 0,5 см по всей длине так, чтобы образовалось костное окно, после чего отслоенную слизистую оболочку альвеолярного отростка подшивают к отслоенной части надкостницы, обнаженную раневую поверхность покрывают защитной повязкой. The method is as follows: from the side of the vestibule of the oral cavity in the lower jaw, a horizontal linear incision is made of the oral mucosa, which is performed in relief, strictly along the lower edge of the gum in the area of the mucous-gingival border to the periosteum in the area between the first premolars, the oral mucosa, covering the alveolar process, is obtuse separated from the underlying periosteum below the level of the linear incision towards the base of the body of the lower jaw, from the surface of the periosteum completely the submucosal layer is removed, then, in the depth of the wound at a distance of 1.5 - 2.0 cm from the relief incision, the periosteum is cut with one linear incision, the length of which corresponds to the distance between the edges of the surgical wound in the horizontal plane, and the part of the periosteum lying below the incision line is peeled 0.5 cm from the bone along the entire length so that a bone window forms, after which the exfoliated mucous membrane of the alveolar process is sutured to the exfoliated part of the periosteum, the exposed wound surface is covered with a protective bandage.

ПРИМЕР. Больная Л., 1968 года рождения, история болезни N 12877. EXAMPLE. Patient L., born in 1968, medical history N 12877.

Диагноз: локальная рецессия десны в области центрального резца на нижней челюсти слева, осложненная отсутствием прикрепленной десны ниже апикального края рецессии, мелким преддверием полости рта и высоким прикреплением уздечки нижней губы. Diagnosis: local gum recession in the region of the central incisor on the lower jaw on the left, complicated by the absence of an attached gum below the apical edge of the recession, a small vestibule of the oral cavity, and high attachment of the frenulum of the lower lip.

Местный статус: вестибулярная поверхность корня центрального резца нижней челюсти слева (зуб 31) обнажена. Расстояние от эмалевой границы анатомической шейки зуба 31 до апикального края слизистой оболочки составляет 0,9 см. В области зубов 44, 43, 42, 41, 32, 33, 34 вертикальные размеры маргинальной десны составляют 1.5, 1.0, 1.0, 2.0, 1.5, 1.5, 1.0 мм соответственно. Прикрепленная десна (расстояние от десневого желобка до слизисто-десневой границы) в области этих же зубов со стороны преддверия полости рта составляет: 2.0, 1.5, 1.0, 1.5, 2.0, 2.5, 1.5 мм соответственно. Уздечка нижней губы прикреплена своим основанием к альвеолярному отростку у вершины межзубного сосочка между зубами 41 и 31. Глубина преддверия (вертикальный размер от коронкового края маргинальной десны до дна переходной складки слизистой оболочки преддверия полости рта) составляет 0,7 - 0,9 см. Слизистая оболочка дна преддверия полости рта в области зуба 31 расположена на 0,1 см выше апикального края рецессии. Local status: the vestibular root surface of the central incisor of the lower jaw on the left (tooth 31) is exposed. The distance from the enamel border of the anatomical neck of tooth 31 to the apical edge of the mucous membrane is 0.9 cm. In the area of teeth 44, 43, 42, 41, 32, 33, 34, the vertical dimensions of the marginal gum are 1.5, 1.0, 1.0, 2.0, 1.5, 1.5, 1.0 mm, respectively. The attached gum (the distance from the gingival groove to the mucous-gingival border) in the area of the same teeth from the vestibule of the oral cavity is: 2.0, 1.5, 1.0, 1.5, 2.0, 2.5, 1.5 mm, respectively. The frenum of the lower lip is attached with its base to the alveolar process at the apex of the interdental papilla between teeth 41 and 31. The depth of the vestibule (the vertical dimension from the coronal margin of the marginal gum to the bottom of the transitional fold of the mucous membrane of the vestibule of the oral cavity) is 0.7 - 0.9 cm. Mucous the bottom shell of the vestibule of the oral cavity in the tooth region 31 is located 0.1 cm above the apical edge of the recession.

Под двусторонней проводниковой анестезией подбородочного нерва Sol. Ultracaini 2%, 3 ml проведен внутриротовой разрез слизистой оболочки до надкостницы со стороны преддверия полости рта между первыми премолярами нижней челюсти по нижнему краю десны в области слизисто-десневой границы; расположенную ниже линии разреза слизистую оболочку альвеолярного отростка вместе с подслизистым слоем отделили от подлежащей надкостницы распатором по направлению к основанию тела нижней челюсти на глубину 2 см, где рассекли надкостницу одним линейным разрезом, проведенным в горизонтальной плоскости между краями операционной раны; нижнюю часть надкостницы отслоили распатором на 0,5 см от костной ткани; свободный край отслоенной слизистой оболочки альвеолярного отростка соединили по всей длине с отслоенной частью надкостницы простым узловым швом из кетгута N 4. После орошения стерильным физиологическим раствором операционную рану закрыли марлевым тампоном, пропитанным йодоформной смесью, который фиксировали к слизистой оболочке в области слизисто-надкостничного шва черным шелком N 4. Under bilateral conduction anesthesia of the chin nerve Sol. Ultracaini 2%, 3 ml, an intra-oral incision was made of the mucous membrane to the periosteum from the side of the vestibule of the oral cavity between the first premolars of the lower jaw along the lower edge of the gum in the area of the mucous-gingival border; the mucous membrane of the alveolar ridge located below the cut line along with the submucosal layer was separated from the underlying periosteum by a raspator towards the base of the body of the lower jaw to a depth of 2 cm, where the periosteum was cut with one linear incision made in a horizontal plane between the edges of the surgical wound; the lower part of the periosteum was exfoliated with a raspator 0.5 cm from the bone tissue; the free edge of the exfoliated mucous membrane of the alveolar process was connected along the entire length with the exfoliated part of the periosteum with a simple nodal suture from catgut N 4. After irrigation with sterile physiological saline, the surgical wound was closed with a gauze swab impregnated with an iodoform mixture that was fixed to the mucous membrane in the region of the mucosal-periosteal silk N 4.

Наложена давящая повязка. Рекомендован холод местно, противовоспалительные и антигистаминные препараты энтерально, антисептические полоскания полости рта и ежедневное пропитывание марлевого тампона раствором Шиллера-Писарева. A pressure bandage has been applied. Recommended cold topically, anti-inflammatory and antihistamines enteric, antiseptic rinses of the oral cavity and daily soaking of gauze swab with Schiller-Pisarev solution.

Удаление марлевого тампона провели на 10 сутки после операции. Рекомендовано: эпителизирующие гели и мази местно на послеоперационную область ежедневно до полной эпителизации, гимнастика для нижней губы. Removal of the gauze swab was performed on the 10th day after the operation. Recommended: epithelizing gels and ointments locally on the postoperative area daily until complete epithelization, gymnastics for the lower lip.

Ближайшие результаты операции оценены через 1 месяц. The immediate results of the operation are estimated after 1 month.

Местный статус: при осмотре преддверия полости рта вестибулярная поверхность корня зуба 31 обнажена, расстояние от эмалевой границы анатомической шейки до апикального края рецессии десны составляет 0,9 см. В области зубов 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 вертикальные размеры маргинальной десны составляют 1.5, 1.0, 1.0, 1.5, 2.0, 1.5, 1.5, 1.0 мм соответственно. Прикрепленная десна в области этих же зубов со стороны преддверия полости рта составляет: 1.1, 1.7, 1.9, 0.9, 1.9, 1.9, 1.6, 1.0 см соответственно. Дно преддверия полости рта сформировано линейным рубцом полулунной формы, концы которого обращены к зубам 43 и 44, а наибольшая кривизна к основанию тела нижней челюсти по средней линии лица. Глубина преддверия полости рта на оперированном участке составляет 1,3 - 2,1 см. Окрашивание слизистой оболочки преддверия рта раствором Шиллера-Писарева дает соломенно-желтую окраску выше уровня рубца, что указывает на низкое содержание гликогена в поверхностных слоях эпителия на этом участке и соответствует уровню ороговения десны. При смещении нижней губы кпереди слизистая оболочка, покрывающая вестибулярную поверхность нижней челюсти в области проведенной операции, остается неподвижной. Результаты операции признаны удовлетворительными. Local status: when examining the vestibule of the oral cavity, the vestibular surface of the tooth root 31 is exposed, the distance from the enamel border of the anatomical neck to the apical edge of the gum recession is 0.9 cm. In the tooth area 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 the vertical dimensions of the marginal gums are 1.5, 1.0, 1.0, 1.5, 2.0, 1.5, 1.5, 1.0 mm, respectively. The attached gum in the area of the same teeth from the vestibule of the oral cavity is: 1.1, 1.7, 1.9, 0.9, 1.9, 1.9, 1.6, 1.0 cm, respectively. The bottom of the vestibule of the oral cavity is formed by a linear hemilunar scar, the ends of which are facing the teeth 43 and 44, and the greatest curvature is towards the base of the body of the lower jaw along the midline of the face. The depth of the vestibule of the oral cavity in the operated area is 1.3 - 2.1 cm. Staining of the mucous membrane of the vestibule with the Schiller-Pisarev solution gives a straw-yellow color above the level of the scar, which indicates a low glycogen content in the surface layers of the epithelium in this area and corresponds to keratinization of the gums. When the lower lip is shifted anteriorly, the mucous membrane covering the vestibular surface of the lower jaw in the area of the operation remains stationary. The results of the operation were found to be satisfactory.

Claims (1)

Способ вестибулопластики, заключающийся в проведении горизонтального линейного разреза слизистой оболочки полости рта на участке между первыми премолярами нижней челюсти до надкостницы, отделении слизистой оболочки от надкостницы на глубину 1,5 - 2,0 см, рассечении надкостницы и подшивании свободного края слизистой оболочки полости рта к нижнему краю надкостницы, отличающийся тем, что горизонтальный линейный разрез выполняют рельефным строго по нижнему краю десны в области слизисто-десневой границы, полностью удаляют подслизистый слой с поверхности надкостницы, которую рассекают одним линейным разрезом, а часть надкостницы, лежащую ниже линии разреза, отслаивают от кости на 0,5 см по всей длине разреза. The method of vestibuloplasty, which consists in conducting a horizontal linear section of the oral mucosa in the area between the first premolars of the lower jaw to the periosteum, separating the mucous membrane from the periosteum to a depth of 1.5 - 2.0 cm, dissecting the periosteum and suturing the free edge of the oral mucosa to the lower edge of the periosteum, characterized in that the horizontal linear incision is made embossed strictly along the lower edge of the gum in the area of the mucous-gingival border, completely remove the submucosal layer from the surface of the periosteum, which is cut in one linear incision, and the part of the periosteum, lying below the cut line, is peeled off from the bone by 0.5 cm along the entire length of the cut.
RU2000102330A 2000-02-02 2000-02-02 Method for performing vestibuloplasty RU2155004C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000102330A RU2155004C1 (en) 2000-02-02 2000-02-02 Method for performing vestibuloplasty

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000102330A RU2155004C1 (en) 2000-02-02 2000-02-02 Method for performing vestibuloplasty

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2155004C1 true RU2155004C1 (en) 2000-08-27

Family

ID=20230014

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2000102330A RU2155004C1 (en) 2000-02-02 2000-02-02 Method for performing vestibuloplasty

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2155004C1 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2180195C1 (en) * 2001-04-26 2002-03-10 Государственное учреждение Тверская государственная медицинская академия Surgical method for rebuilding lower lip
RU2191550C2 (en) * 2000-08-28 2002-10-27 Рисованный Сергей Исаакович Method for making vestibuloplastic repair
RU2268014C1 (en) * 2004-08-09 2006-01-20 Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия Method for vestibuloplasty

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2110967C1 (en) * 1993-04-28 1998-05-20 Владимир Ильич Шульженко Method for surgical treatment of unilateral non-fusion of the upper lip

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2110967C1 (en) * 1993-04-28 1998-05-20 Владимир Ильич Шульженко Method for surgical treatment of unilateral non-fusion of the upper lip

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Clinical periodontology, Saunders, Philadelphia, 1972. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2191550C2 (en) * 2000-08-28 2002-10-27 Рисованный Сергей Исаакович Method for making vestibuloplastic repair
RU2180195C1 (en) * 2001-04-26 2002-03-10 Государственное учреждение Тверская государственная медицинская академия Surgical method for rebuilding lower lip
RU2268014C1 (en) * 2004-08-09 2006-01-20 Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия Method for vestibuloplasty

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Miller Regenerative and reconstructive periodontal plastic surgery: mucogingival surgery
Ramfjord et al. The modified Widman flap
Azzi et al. Surgical reconstruction of the interdental papilla.
Dibart et al. Labial frenectomy alone or in combination with a free gingival autograft
Thahir et al. Management of maxillary labial frenum and comparison between conventional techniques and incision-below the-clamp technique: case report
Mari et al. Periodontal approaches to esthetic dentistry: a review on current trends
RU2655827C1 (en) Method of surgical treatment of the gum recession
RU2649138C1 (en) Method for treating gum recession
US5674074A (en) Periodontal procedure
RU2155004C1 (en) Method for performing vestibuloplasty
Wade Vestibular deepening by the technique of Edlan and Mejchar
RU2128016C1 (en) Vestibuloplasty method
RU2699532C1 (en) Method of treating double-sided cross bite in patients with upper jaw constriction
RU2163096C1 (en) Method for carrying out flap gingivectomy with concomitant oral cavity atrium deepening
AlFotawi Flap Techniques in Dentoalveolar Surgery
Gameel et al. ROOT COVERAGE WITH CONNECTIVE TISSUE GRAFT ASSOCIATED WITH VISTA VERSUS TUNNEL TECHNIQUE IN MILLER CLASS I AND II RECESSION DEFECTS: A RANDOMIZED CONTROLLED CLINICAL TRIAL.
Ammons Jr et al. Flap curettage: rationale, technique, and expectations
RU2705473C1 (en) Method for mobilizing an upper jaw of a patient during orthognatic surgery
RU2301030C1 (en) Surgical method for treating gingival recession cases
RU2831830C1 (en) Method for surgical management of multiple gum recessions
RU2826977C1 (en) Vestibuloplasty method
RU2820122C1 (en) Vestibuloplasty method
RU2160134C1 (en) Method for treating periodontium
Singh et al. Soft tissue periodontal surgeries: A review
RU204619U1 (en) Dental bur