RU2147841C1 - Method for treating the cases of laryngeal papillomatosis - Google Patents
Method for treating the cases of laryngeal papillomatosis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2147841C1 RU2147841C1 RU99104259A RU99104259A RU2147841C1 RU 2147841 C1 RU2147841 C1 RU 2147841C1 RU 99104259 A RU99104259 A RU 99104259A RU 99104259 A RU99104259 A RU 99104259A RU 2147841 C1 RU2147841 C1 RU 2147841C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- ifn
- larynx
- interferon
- laryngeal papillomatosis
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 206010023849 Laryngeal papilloma Diseases 0.000 title claims description 9
- 208000009000 laryngeal papillomatosis Diseases 0.000 title claims description 9
- 210000000867 larynx Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 claims abstract description 6
- BSVYJQAWONIOOU-UHFFFAOYSA-N tilorone dihydrochloride Chemical compound Cl.Cl.C1=C(OCCN(CC)CC)C=C2C(=O)C3=CC(OCCN(CC)CC)=CC=C3C2=C1 BSVYJQAWONIOOU-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 230000012010 growth Effects 0.000 claims description 4
- 239000002799 interferon inducing agent Substances 0.000 claims description 3
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 abstract description 25
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 abstract description 25
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 abstract description 25
- 238000011282 treatment Methods 0.000 abstract description 21
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 12
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 8
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 7
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 7
- 108010078049 Interferon alpha-2 Proteins 0.000 description 4
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 4
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 4
- 210000001260 vocal cord Anatomy 0.000 description 4
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 3
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 3
- 238000002616 plasmapheresis Methods 0.000 description 3
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 206010013952 Dysphonia Diseases 0.000 description 2
- 208000010473 Hoarseness Diseases 0.000 description 2
- 208000036142 Viral infection Diseases 0.000 description 2
- 241000700605 Viruses Species 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- -1 egiferon Proteins 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 208000003154 papilloma Diseases 0.000 description 2
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 230000009385 viral infection Effects 0.000 description 2
- 206010067484 Adverse reaction Diseases 0.000 description 1
- 201000010000 Agranulocytosis Diseases 0.000 description 1
- 201000004384 Alopecia Diseases 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 108010006654 Bleomycin Proteins 0.000 description 1
- 241001233914 Chelidonium majus Species 0.000 description 1
- 208000032974 Gagging Diseases 0.000 description 1
- 206010018687 Granulocytopenia Diseases 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 241000701806 Human papillomavirus Species 0.000 description 1
- 108010047761 Interferon-alpha Proteins 0.000 description 1
- 102000006992 Interferon-alpha Human genes 0.000 description 1
- 235000008708 Morus alba Nutrition 0.000 description 1
- 240000000249 Morus alba Species 0.000 description 1
- 206010034620 Peripheral sensory neuropathy Diseases 0.000 description 1
- 239000010103 Podophyllin Substances 0.000 description 1
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 1
- 108010044279 T-activin Proteins 0.000 description 1
- 210000001744 T-lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 230000006838 adverse reaction Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 230000001064 anti-interferon Effects 0.000 description 1
- 230000001028 anti-proliverative effect Effects 0.000 description 1
- 230000000840 anti-viral effect Effects 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 description 1
- 229940041181 antineoplastic drug Drugs 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 235000021028 berry Nutrition 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 229960001561 bleomycin Drugs 0.000 description 1
- OYVAGSVQBOHSSS-UAPAGMARSA-O bleomycin A2 Chemical compound N([C@H](C(=O)N[C@H](C)[C@@H](O)[C@H](C)C(=O)N[C@@H]([C@H](O)C)C(=O)NCCC=1SC=C(N=1)C=1SC=C(N=1)C(=O)NCCC[S+](C)C)[C@@H](O[C@H]1[C@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](CO)O1)O[C@@H]1[C@H]([C@@H](OC(N)=O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1)O)C=1N=CNC=1)C(=O)C1=NC([C@H](CC(N)=O)NC[C@H](N)C(N)=O)=NC(N)=C1C OYVAGSVQBOHSSS-UAPAGMARSA-O 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 101150109048 chlI gene Proteins 0.000 description 1
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 1
- 238000000315 cryotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000007123 defense Effects 0.000 description 1
- 230000002950 deficient Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 206010013781 dry mouth Diseases 0.000 description 1
- 150000002220 fluorenes Chemical class 0.000 description 1
- 208000024963 hair loss Diseases 0.000 description 1
- 230000003676 hair loss Effects 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 238000009169 immunotherapy Methods 0.000 description 1
- 239000000411 inducer Substances 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 210000004393 laryngeal mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 238000002576 laryngoscopy Methods 0.000 description 1
- 201000000089 larynx squamous papilloma Diseases 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 230000036210 malignancy Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- OHDXDNUPVVYWOV-UHFFFAOYSA-N n-methyl-1-(2-naphthalen-1-ylsulfanylphenyl)methanamine Chemical compound CNCC1=CC=CC=C1SC1=CC=CC2=CC=CC=C12 OHDXDNUPVVYWOV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000029211 papillomatosis Diseases 0.000 description 1
- 238000007911 parenteral administration Methods 0.000 description 1
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 1
- 229940068582 podophyllin Drugs 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 201000005572 sensory peripheral neuropathy Diseases 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 229940124597 therapeutic agent Drugs 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 description 1
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 230000001755 vocal effect Effects 0.000 description 1
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, и предназначено для лечения и/или предупреждения рецидивов папилломатоза гортани. Может быть использовано в клинической практике оториноларингологов. The invention relates to medicine, in particular to otorhinolaryngology, and is intended for the treatment and / or prevention of relapse of laryngeal papillomatosis. It can be used in clinical practice of otorhinolaryngologists.
Актуальность проблемы папилломатоза гортани (ПГ) обусловлена его распространенностью и рецидивированием. Среди доброкачественных опухолей гортани папилломатоз встречается наиболее часто, составляя по данным различных авторов от 15,9 до 57,5% (Светлаков М.И. 1964; Мирошникова Е.З., Черкасский Л.А. 1982: Чирешкин Д. Г. 1994; Степанова Ю.Е. 1997; Maier I. 1968; Arnold W. 1976). The urgency of the problem of laryngeal papillomatosis (PG) is due to its prevalence and recurrence. Among benign tumors of the larynx, papillomatosis occurs most often, according to various authors, from 15.9 to 57.5% (Svetlakov M.I. 1964; Miroshnikova E.Z., Cherkassky L.A. 1982: Chireshkin D.G. 1994 ; Stepanova, Yu.E. 1997; Maier I. 1968; Arnold W. 1976).
В современной медицине известно более 40 способов лечения ПГ. Ведущим способом является хирургический под микроларингоскопическим контролем методами криовоздействия (Пачес А.И. 1978, Cahen N 1983), ультразвуковой дезинтеграции (Селин В.Н. 1988), лазерной деструкции опухоли (Чирешкин Д.Г. 1994, Гаращенко с соав. 1997), а также "щипцовый" метод. In modern medicine, more than 40 methods of treating GHG are known. The leading method is surgical under microlaryngoscopic control using methods of cryotherapy (Paches A.I. 1978, Cahen N 1983), ultrasonic disintegration (Celine V.N. 1988), laser tumor destruction (Chireshkin D.G. 1994, Garashchenko et al. 1997) as well as the “forceps” method.
В качестве противорецидивного метода лечения предложены: эндоларингеальный и эндотрахеальный фонофорез противоопухолевыми препаратами - проспидин (Чирешкин Д.Г. 1994), блеомицин (Попова В.Е. с соав. 1997), подофиллин (Лебедева Н.Ф. 1961), чистотел (Лисовская А.И. 1959); плазмаферез (Barnes A. 1984, Saito Н. 1987, Denys E.N., Dan P.P. 1997) дискретный плазмаферез в сочетании с T-активином (Ашуров 3.И. 1994). The following methods were proposed as an anti-relapse treatment: endolaryngeal and endotracheal phonophoresis with antitumor drugs - prospidin (Chireshkin D.G. 1994), bleomycin (Popova V.E. et al. 1997), podophyllin (Lebedeva N.F. 1961), celandine (Lisovskaya A.I. 1959); plasmapheresis (Barnes A. 1984, Saito N. 1987, Denys E.N., Dan P.P. 1997) discrete plasmapheresis in combination with T-activin (Ashurov 3.I. 1994).
Известен противорецидивный способ лечения ПГ с использованием препаратов интерферона (ИФН) - ЧЛИ, эгиферон, реаферон, реальдирон, роферон-A и др. (Чирешкин Д. Г. 1994, Гаращенко Т.И. с соав. 1997, Neuman O.G. Ahmed M.M. 1978, Traissac Z. 1987, Deunas L. 1997). Применение данных препаратов обусловлено ведущей ролью паповавирусной инфекции в этиологии ПГ и ее высокой чувствительностью к интерферону. По данным различных авторов эффективность ИФН-терапии составляет от 20 до 71,7%. There is a known anti-relapse method for the treatment of GHG using interferon (IFN) preparations - CHLI, egiferon, reaferon, realdiron, roferon-A, etc. (Chireshkin D.G. 1994, Garashchenko T.I. et al. 1997, Neuman OG Ahmed MM 1978 , Traissac Z. 1987, Deunas L. 1997). The use of these drugs is due to the leading role of papovavirus infection in the etiology of GHG and its high sensitivity to interferon. According to various authors, the effectiveness of IFN therapy is from 20 to 71.7%.
Однако введение препаратов экзогенного ИФН имеет определенные сложности и проблемы - длительность непрерывного курсового лечения до 24-36 месяцев, преимущественно парэнтеральные методы введения, формирование антиинтерфероновых антител. А также токсические субъективные и объективные побочные реакции: 1) практически всегда возникает лихорадка с ознобом или без него, ослабевающая при продолжении лечения;
2) препарат быстро выводится из организма (4-5 часов);
3) в течение первых 4-х недель лечения возникает гранулоцитопения, редко бывает настолько выраженной, что приходится прерывать лечение;
4) при длительном введении интерферона могут наблюдаться незначительные или умеренно выраженные изменения со стороны биохимических печеночных проб:
5) у некоторых больных наблюдаются головная боль, герпетические высыпания на коже, выпадение волос, сухость во рту, сенсорная нейропатия;
6) лечение препаратами ИФН - дорогой метод лечения.However, the administration of exogenous IFN preparations has certain difficulties and problems - the duration of continuous course treatment up to 24-36 months, mainly parenteral administration methods, the formation of anti-interferon antibodies. As well as toxic subjective and objective adverse reactions: 1) fever almost always occurs with chills or without it, weakening with continued treatment;
2) the drug is rapidly excreted from the body (4-5 hours);
3) granulocytopenia occurs during the first 4 weeks of treatment, it is rarely so pronounced that treatment has to be interrupted;
4) with prolonged administration of interferon, slight or moderately pronounced changes from biochemical liver tests can be observed:
5) in some patients, headache, herpetic eruptions on the skin, hair loss, dry mouth, sensory neuropathy are observed;
6) treatment with IFN drugs is an expensive method of treatment.
Эти осложнения можно предупредить с помощью предложенного способа лечения. These complications can be prevented using the proposed method of treatment.
Целью изобретения является повышение эффективности лечения ПГ и предупреждение рецидивов заболевания. The aim of the invention is to increase the effectiveness of treatment of GHG and the prevention of relapse of the disease.
Поставленная цель достигается комплексным подходом к вопросам диагностики, применением эффективного этиотропного терапевтического средства, стимулирующего защитные силы организма и новой тактике эндоларингеального функционально-микрохирургического щажения тканей гортани. The goal is achieved by a comprehensive approach to diagnosis, the use of an effective etiotropic therapeutic agent that stimulates the body's defenses and a new tactic for endolaryngeal functional microsurgical tissue larynx tenderness.
Вирусная теория происхождения ПГ была основана на большом фактическом материале и разделяется большинством исследователей и клиницистов. К настоящему времени определено более 50 типов вируса папилломы человека, из которых вирусы 6 и 11 типов вызывают ПГ. Они поражают клетку в двух формах: 1) продуктивной инфекции с выделением новых частиц, 2) интегративной инфекции, при которой вирус внедряется в ДНК клетки своим геномом. The viral theory of the origin of GHGs was based on a large amount of factual material and is shared by most researchers and clinicians. To date, more than 50 types of human papillomavirus have been identified, of which viruses of types 6 and 11 cause PG. They infect the cell in two forms: 1) a productive infection with the release of new particles, 2) an integrative infection, in which the virus invades the cell’s DNA with its genome.
Теоретической предпосылкой для разработки способа явились дефицит системы ИФН, выявленный при исследовании интерферонового статуса, а также данные морфологических исследований и клинические наблюдения. The theoretical prerequisite for the development of the method was the deficiency of the IFN system identified in the study of interferon status, as well as data from morphological studies and clinical observations.
Исследование интерферонового статуса (ИФН), проведенное у 40 больных папилломатозом гортани в возрасте от 23 до 40 лет перед началом лечения, обнаружило у всех больных снижение продукции ИФН-α от 40 до 160 ед/мл и ИФН γ от 4 до 32 ед/мл с преобладанием дефицита продукции γ-ИФН, указывающего, в свою очередь, на дефицит T-клеточного звена иммунитета. Спонтанная продукция ИФН и, выявляемые нередко, повышенные титры сывороточного ИФН явились дополнительным свидетельством наличия персистирующей вирусной инфекции. A study of interferon status (IFN), conducted in 40 patients with laryngeal papillomatosis aged 23 to 40 years before treatment, found in all patients a decrease in the production of IFN-α from 40 to 160 units / ml and IFN γ from 4 to 32 units / ml with a predominance of deficiency in the production of γ-IFN, which, in turn, indicates a deficiency of T-cell immunity. Spontaneous production of IFN and, often detected, elevated titers of serum IFN were additional evidence of the presence of persistent viral infection.
Предлагаемый способ лечения папилломатоза гортани включает в себя щадящее эндоларингеальное удаление папилломатозных разрастаний гортани с последующим включением в схему лечения препаратов, стимулирующих систему ИФН, а именно индукторов интерферона. The proposed method for the treatment of laryngeal papillomatosis includes gentle endolaryngeal removal of papillomatous growths of the larynx, followed by the inclusion in the treatment regimen of drugs that stimulate the IFN system, namely interferon inducers.
При лечении больных папилломатозом гортани мы впервые предложили использовать отечественный препарат амиксин. In the treatment of patients with laryngeal papillomatosis, we first proposed the use of the domestic drug amiksin.
Амиксин относится к низкомолекулярным синтетическим соединениям класса флуоренов и является первым пероральным индуктором эндогенного интерферона, который вызывает в организме смеси различных типов собственного эндогенного ИФН, обладающих широким спектром неспецифической противовирусной активности, антипролиферативным и иммуномодулирующим действием. Препарат совместим с традиционными терапевтическими средствами-антибиотиками, витаминами, иммунопрепаратами. Amixin belongs to the low molecular weight synthetic compounds of the fluorene class and is the first oral inducer of endogenous interferon, which induces mixtures of various types of intrinsic endogenous IFN in the body, which have a wide spectrum of non-specific antiviral activity, antiproliferative and immunomodulatory effects. The drug is compatible with traditional therapeutic agents-antibiotics, vitamins, immunotherapy.
Схема применения препарата. Scheme of drug use.
Для профилактики рецидивов ПГ амиксин назначается в послеоперационном периоде в таблетированной форме 0,125 г. В первую неделю 2 раза в неделю по 2 таблетки в день с интервалом в 3 дня. Во вторую неделю по 1 таблетке в день 2 раза в неделю с интервалом в 3 дня. Последующие четыре недели по 1 таблетке через каждые 7 дней. Длительность приема препарата составляет 6 недель. For the prevention of recurrence of GH, amixin is prescribed in the postoperative period in tablet form 0.125 g. In the first week, 2 times a week, 2 tablets per day with an interval of 3 days. In the second week, 1 tablet per day 2 times a week with an interval of 3 days. The next four weeks, 1 tablet every 7 days. The duration of the drug is 6 weeks.
Пример конкретного применения. An example of a specific application.
Для проведения эндоларингеального микрохирургического вмешательства необходимо использовать операционный микроскоп с фокусным расстоянием 400 мм, что дает возможность свободно манипулировать гортанным зеркалом и инструментами. Три степени увеличения х6, х8, х12 позволяют улучшить обзор операционного поля. Микрохирургическое вмешательство проводится под местной аппликационной анестезией слизистой оболочки гортани 10% s. lidocaini - 2 ml и 0,1% s. adrenalini hydrochloridi 0,5 ml. В течение 7-10 минут проводится капельное вливание указанной смеси лекарственных веществ на голосовые складки при помощи гортанного шприца. Для устранения глоточного рефлекса задняя стенка глотки также орошается 10% s. lidocaini - 2 ml. For endolaryngeal microsurgical intervention, it is necessary to use an operating microscope with a focal length of 400 mm, which makes it possible to freely manipulate the laryngeal mirror and instruments. Three degrees of increase x6, x8, x12 can improve the overview of the surgical field. Microsurgical intervention is performed under local application anesthesia of the mucous membrane of the larynx 10% s. lidocaini - 2 ml and 0.1% s. adrenalini hydrochloridi 0.5 ml. Within 7-10 minutes, a drop infusion of the specified mixture of medicinal substances into the vocal folds is carried out using a laryngeal syringe. To eliminate the pharyngeal reflex, the posterior pharyngeal wall is also irrigated with 10% s. lidocaini - 2 ml.
Микрохирургическое вмешательство проводится в слегка затемненном помещении и имеет ряд особенностей: свет должен быть хорошо центрирован при осмотре каждого отдела гортани, необходимо, чтобы пациент сидел без напряжения, неподвижно, так как при больших увеличениях микроскопа даже незначительное перемещение оперируемого участка гортани приводит к нарушению резкости. Методика хирургического вмешательства заключается в следующем. При помощи гортанного выкусывателя прицельно удаляются все папилломатозные разрастания слизистой оболочки гортани. В первые несколько дней после операции во избежание травмирования голосовых складок больным рекомендуется голосовой покой. На вторые сутки назначается амиксин по схеме. Microsurgical intervention is carried out in a slightly darkened room and has a number of features: the light must be well centered when examining each part of the larynx, it is necessary that the patient is sitting without tension, motionless, since with large magnifications of the microscope, even a slight movement of the operated part of the larynx leads to a violation of sharpness. The technique of surgical intervention is as follows. With the help of the larynx bite, all papillomatous growths of the laryngeal mucosa are precisely removed. In the first few days after surgery, voice rest is recommended for patients to avoid injury to the vocal folds. On the second day, amixin is prescribed according to the scheme.
Больной Галич Вячеслав Петрович, 1966 г.р. N амбулаторной карты 437, находился на амбулаторном лечении 29-30/X - 1997 г. с диагнозом Папилломатоз гортани. Patient Galich Vyacheslav Petrovich, born in 1966 N ambulatory card 437, was on an outpatient treatment 29-30 / X - 1997 with a diagnosis of Laryngeal papillomatosis.
Жалобы на охриплость голоса. В анамнезе - болен с 1994 года, с частотой рецидивирования 3-4 раза в год. Прошел курс лечения плазмаферезом в 1995 г., в 1996 г. - курс инъекций реафероном. Проведенное лечение не повлияло на частоту рецидивов заболевания, эффект был незначительный. Complaints of hoarseness. A history of sick since 1994, with a recurrence rate of 3-4 times a year. He underwent plasmapheresis treatment in 1995, in 1996 - a course of injection with reaferon. The treatment did not affect the recurrence of the disease, the effect was negligible.
Объективно - голос хриплый, при ларингоскопии голосовые складки розовые, в передней 1/3 левой голосовой складки - папилломатозные разрастания ярко розового цвета, размером 0,5х0,8 см. При микроларингоскопии голосовая складка в очаге поражения выглядит бугристой, по форме напоминает тутовую ягоду с выраженным сосудистым рисунком по основанию и в виде сосочков на поверхности опухоли. Objectively, the voice is hoarse, with laryngoscopy, the vocal folds are pink, in the anterior 1/3 of the left vocal fold, there are papillomatous growths of bright pink color, 0.5x0.8 cm in size. With microlaryngoscopy, the voice fold in the lesion appears lumpy, resembles a mulberry berry with pronounced vascular pattern at the base and in the form of papillae on the surface of the tumor.
При исследовании ИФН статуса - недостаточность системы интерферона по α и γ звеньям II - III степени при высоком уровне содержания ИФН в крови (наличие персистирующей вирусной инфекции). When studying IFN status, the interferon system is deficient in α and γ units of the II – III degree with a high level of IFN in the blood (the presence of persistent viral infection).
30/X - 97 г. больному проведено хирургическое вмешательство - удаление папиллом гортани. В послеоперационном периоде больной получал амиксин по схеме. Восстановление голоса в течение недели после операции. При контрольном исследовании ИФН через 3 месяца - незначительное снижение показателя γ ИФН, другие показатели в пределах нормы. Больной наблюдается в течение 1 года и 3 месяцев - рецидива заболевания нет. 30 / X - 97 g. The patient underwent surgery - removal of larynx papillomas. In the postoperative period, the patient received amixin according to the scheme. Voice recovery within a week after surgery. During the control study of IFN after 3 months - a slight decrease in the IFN γ, other indicators are within normal limits. The patient is observed for 1 year and 3 months - there is no relapse of the disease.
Больная Степанова Ирина Николаевна, 1950 г.р., N амбулаторной карты 21 находилась на амбулаторном лечении 20 - 23/I-1997 г. по поводу Папилломатоза гортани. Patient Stepanova Irina Nikolaevna, born in 1950, N ambulatory card 21 was on outpatient treatment on 20 - 23 / I-1997 for laryngeal papillomatosis.
Жалобы на выраженную охриплость. В анамнезе - болеет с детства. С 15 лет отмечает рецидивы заболевания 1-2 раза в год. В 1994 и 1996 гг. проходила курс лечения реафероном. Эффект не значительный. Объективно при осмотре - наличие папиллом на всем протяжении левых голосовой и вестибулярной складках. При исследовании ИФН статуса - дефицит системы ИФН II степени. Оперирована 23/I-97 г. Послеоперационный период протекал гладко. Голос восстановлен до нормального в течение 2-х недель. В течение 6 недель получала амиксин по схеме. Complaints of severe hoarseness. In the anamnesis - has been sick since childhood. From the age of 15, he has recurrence of the disease 1-2 times a year. In 1994 and 1996 underwent treatment with reaferon. The effect is not significant. Objectively, upon examination - the presence of papillomas throughout the left vocal and vestibular folds. In the study of IFN status - deficiency of the IFN system of the II degree. Operated on 23 / I-97 g. The postoperative period was uneventful. The voice is restored to normal within 2 weeks. Within 6 weeks received amiksin according to the scheme.
При контрольном исследовании ИФС - в пределах нормы. Наблюдается в течение 1 года и 2-х месяцев - рецидива заболевания нет. In the control study, IFS is within normal limits. It is observed for 1 year and 2 months - there is no relapse of the disease.
Использование предлагаемого способа обеспечивает следующие преимущества:
- сокращение количества оперативных вмешательств и, соответственно, увеличение длительности ремиссий:
- хороший функциональный эффект (звучный голос);
- обеспечивает гладкий послеоперационный период, сокращает сроки лечения заболевания;
- обеспечивает социальную и иммунную реабилитацию больных;
- перечисленные преимущества в совокупности обеспечивают более быстрое выздоровление;
- применение щадящего микрохирургического вмешательства в сочетании с индукторами интерферона позволяет сократить и возможно исключить рецидивы заболевания и связанный с ним риск малигнизации.Using the proposed method provides the following advantages:
- reduction in the number of surgical interventions and, accordingly, an increase in the duration of remissions:
- good functional effect (sonorous voice);
- provides a smooth postoperative period, reduces the treatment of the disease;
- provides social and immune rehabilitation of patients;
- the listed advantages together provide a faster recovery;
- the use of gentle microsurgical intervention in combination with interferon inducers can reduce and possibly eliminate relapse of the disease and the associated risk of malignancy.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99104259A RU2147841C1 (en) | 1999-03-01 | 1999-03-01 | Method for treating the cases of laryngeal papillomatosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99104259A RU2147841C1 (en) | 1999-03-01 | 1999-03-01 | Method for treating the cases of laryngeal papillomatosis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2147841C1 true RU2147841C1 (en) | 2000-04-27 |
Family
ID=20216620
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99104259A RU2147841C1 (en) | 1999-03-01 | 1999-03-01 | Method for treating the cases of laryngeal papillomatosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2147841C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2194548C1 (en) * | 2001-07-18 | 2002-12-20 | Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена | Method for treating and preventing viral upper respiratory tract papillomatosis recurrence |
| RU2221611C1 (en) * | 2002-12-18 | 2004-01-20 | Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова | Method for treating the cases of laryngeal papillomatosis |
| RU2295348C1 (en) * | 2005-11-21 | 2007-03-20 | ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method for treating lymphangioma cases during remission period |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1242135A1 (en) * | 1984-06-25 | 1986-07-07 | Московский Научно-Исследовательский Институт Уха,Горла И Носа | Method of treatment of polyposis of cribrate sinus |
| SU1629041A1 (en) * | 1988-07-04 | 1991-02-23 | 1-Й Ленинградский Медицинский Институт Им.Акад.И.П.Павлова | Method for surgical treatment of polypous rhinosinuitis |
-
1999
- 1999-03-01 RU RU99104259A patent/RU2147841C1/en active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1242135A1 (en) * | 1984-06-25 | 1986-07-07 | Московский Научно-Исследовательский Институт Уха,Горла И Носа | Method of treatment of polyposis of cribrate sinus |
| SU1629041A1 (en) * | 1988-07-04 | 1991-02-23 | 1-Й Ленинградский Медицинский Институт Им.Акад.И.П.Павлова | Method for surgical treatment of polypous rhinosinuitis |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ВОРЛ, 1961, с.85. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2194548C1 (en) * | 2001-07-18 | 2002-12-20 | Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена | Method for treating and preventing viral upper respiratory tract papillomatosis recurrence |
| RU2221611C1 (en) * | 2002-12-18 | 2004-01-20 | Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова | Method for treating the cases of laryngeal papillomatosis |
| RU2295348C1 (en) * | 2005-11-21 | 2007-03-20 | ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method for treating lymphangioma cases during remission period |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Seales et al. | Acute hemorrhagic leukoencephalitis: a successful recovery | |
| RU2024253C1 (en) | Rectal suppositories and device for introduction thereof | |
| JP2018526460A (en) | Dactinomycin compositions and methods for the treatment of acute myeloid leukemia | |
| WO2009155777A1 (en) | The use and method of the compound of fasudil and the pharmaceutical composition thereof | |
| WO2013188806A1 (en) | Sleep apnea treatment | |
| Vangansewinkel et al. | Therapeutic administration of mouse mast cell protease 6 improves functional recovery after traumatic spinal cord injury in mice by promoting remyelination and reducing glial scar formation | |
| JP2021155448A (en) | Method and composition for treating cancer or skin lesion using vaccine | |
| US5145680A (en) | Eye drop formulation useful for treating lesions of corneal epithelium | |
| RU2147841C1 (en) | Method for treating the cases of laryngeal papillomatosis | |
| JP3168543B2 (en) | Baspyrone: a sleep-induced apnea agent | |
| RU2195297C2 (en) | Method for treating dystrophic diseases of eyes | |
| RU2391981C2 (en) | Method of treating infections induced by herpes simplex viruses type i and ii, cytomegalovirus and epstein-barr virus | |
| Gautier et al. | Guillain-Barre syndrome after obstetrical epidural analgesia | |
| RU2107498C1 (en) | Method for treating acute respiratory viral diseases and influenza | |
| RU2144375C1 (en) | Method of treatment of children with stenosing laryngotracheitis | |
| US10799574B2 (en) | Method and composition for treating cancer or skin lesion using a vaccine | |
| RU2192898C1 (en) | Method for treating the cases of ulcerated herpetic keratitis | |
| RU2146943C1 (en) | Method of treatment of patient with mild form of acute pneumonia course | |
| WO1995025531A1 (en) | Means for treating auto-immune diseases and method of treatment | |
| US11813329B2 (en) | Method and composition for treating cancer or skin lesion using a vaccine | |
| RU2180532C2 (en) | Method for treating the cases of papillomatosis | |
| CN112386682B (en) | Application of fibronectin in the preparation of drugs for the treatment of novel coronavirus pneumonia | |
| RU2171108C1 (en) | Method for carrying out pesticide enterosorption in the cases of chronic gastroduodenitis in children | |
| RU2154471C2 (en) | Method of patients preoperative preparing | |
| RU2226117C2 (en) | Method for treating children for stenosing laryngotracheitis |