[go: up one dir, main page]

RU2030167C1 - Method of interrupting tooth socket hemorrhage after tooth removal - Google Patents

Method of interrupting tooth socket hemorrhage after tooth removal Download PDF

Info

Publication number
RU2030167C1
RU2030167C1 SU4726592A RU2030167C1 RU 2030167 C1 RU2030167 C1 RU 2030167C1 SU 4726592 A SU4726592 A SU 4726592A RU 2030167 C1 RU2030167 C1 RU 2030167C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
hole
tooth
bleeding
hemorrhage
edges
Prior art date
Application number
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Николай Иванович Иващенко
Original Assignee
Николай Иванович Иващенко
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Николай Иванович Иващенко filed Critical Николай Иванович Иващенко
Priority to SU4726592 priority Critical patent/RU2030167C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2030167C1 publication Critical patent/RU2030167C1/en

Links

Landscapes

  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method comprises steps of performing tamponage by a free cutaneous transplant, being sutured to edges of the socket and fixed in an injury with the aid of an antiseptic tampon. EFFECT: prevention of complications, enhanced functional results. 1 cl

Description

Изобретение относится к медицине, конкретнее - к хирургической стоматологии. The invention relates to medicine, more specifically to surgical dentistry.

Известен способ остановки луночкового кровотечения после удаления зуба путем наложения на устье лунки удаленного зуба марлевого тампона. Являясь наиболее распространенным, такой способ не гарантирует остановки кровотечения после травматических повреждений стенок лунки при сложных удалениях зубов, при нарушениях свертывающей системы крови. Это приводит к значительной кровопотере, необходимости применения гемостатиков общего действия, вводимых внутрь или в кровяное русло, не обеспечивает надежности гемостаза. There is a method of stopping the hemorrhage after tooth extraction by applying a gauze swab to the mouth of the hole of the removed tooth. Being the most common, this method does not guarantee stopping bleeding after traumatic injuries of the walls of the hole during complex tooth extractions, and in case of violations of the blood coagulation system. This leads to significant blood loss, the need to use hemostatic drugs of a general effect, introduced into or into the bloodstream, does not ensure the reliability of hemostasis.

Наиболее близким к изобретению является способ остановки кровотечения после удаления зуба путем тампонады лунки гемостатиками и ушивания краев лунки. Однако данный способ также оказывается недостаточно эффективным при нарушениях свертывающей системы крови. Кроме того, многие из применяемых гемостатиков местного действия (гемостатическая марля, гемостатическая губка, кетгут) небезразличны для организма. Они плохо удерживаются в лунках зубов, выталкиваются давлением крови. После использования такого способа часты рецидивы кровотечения и альвеолиты (воспаления лунок), резко замедлен процесс заживления лунок. Применение же средств, повышающих свертываемость крови, небезопасно при целом ряде заболеваний и может приводить к образованию внутрисосудистых тромбозов, инфарктов и т.д. Closest to the invention is a method of stopping bleeding after tooth extraction by tamponade of the well with hemostatics and suturing of the edges of the well. However, this method also turns out to be insufficiently effective for violations of the blood coagulation system. In addition, many of the local hemostatic agents used (hemostatic gauze, hemostatic sponge, catgut) are not indifferent to the body. They are poorly held in the holes of the teeth, pushed out by blood pressure. After using this method, relapses of bleeding and alveolitis (inflammation of the holes) are frequent, the healing process of the holes is sharply slowed down. The use of blood clotting agents is unsafe for a number of diseases and can lead to the formation of intravascular thrombosis, heart attacks, etc.

Целью изобретения является ускорение гемостаза, повышение его надежности, предупреждение воспалительных осложнений и ускорение заживления раны. The aim of the invention is to accelerate hemostasis, increase its reliability, prevent inflammatory complications and accelerate wound healing.

Указанная цель достигается тем, что в способе остановки луночкового кровотечения после удаления зубов путем тампонады лунки гемостатиками и ушивания краев лунки, лунку зуба тампонируют свободным кожным трансплантатом, подшиваемым к краям лунки и фиксируемым в ране при помощи антисептического тампона. This goal is achieved by the fact that in the method of stopping the hemorrhage after tooth extraction by tamponade of the well with hemostatics and suturing of the edges of the well, the tooth well is plugged with a free skin graft that is sutured to the edges of the well and fixed in the wound with an antiseptic swab.

Способ осуществляют следующим образом. The method is as follows.

После проводникового или местного обезболивания из кровоточащей лунки удаляют кровяной сгусток, а лунку тщательно выскабливают. К краям лунки зуба подшивают свободный кожный трансплантат таким образом, чтобы его раневая поверхность была обращена к раневой поверхности лунки зуба, а эпителизированная поверхность в полость рта. При этом нити швов не обрезают. Наиболее целесообразно использовать расщепленный кожный трансплантат в 1/2 - 2/3 толщины кожи. Такая толщина обеспечивает и легкость заготовки трансплантата, и быстрое заживление донорского участка кожи, и хорошее приживление трансплантата. Антисептическим тампоном, например, из йодоформной марли, подшитый кожный трансплантат куполообразно вдавливают в полость кровоточащей лунки челюсти. Над тампоном завязывают нити швов, при помощи которых трансплантат подшивался к краям лунки. Сам трансплантат заготавливают на любом участке поверхности тела, но наиболее удобна передне-внутренняя поверхность плеча. Через 7-10 дней швы с краев лунки снимают, при этом сама лунка оказывается эпителизированной за счет пересаженного кожного трансплантата. After conduction or local anesthesia, a blood clot is removed from the bleeding hole, and the hole is thoroughly scraped. A free skin graft is sutured to the edges of the tooth socket so that its wound surface faces the wound surface of the tooth hole and the epithelized surface into the oral cavity. In this case, the threads of the seams are not cut. It is most advisable to use a split skin graft in 1/2 - 2/3 of the thickness of the skin. This thickness provides ease of transplant preparation, and quick healing of the donor skin area, and good graft engraftment. With an antiseptic swab, for example, from iodoform gauze, a hemmed skin graft is pressed dome-shaped into the cavity of a bleeding hole in the jaw. Suture threads are tied over the swab, with which the graft is sutured to the edges of the socket. The transplant itself is harvested on any part of the body surface, but the front-inner surface of the shoulder is most convenient. After 7-10 days, the sutures from the edges of the hole are removed, while the hole itself is epithelized due to a transplanted skin graft.

Основным в механизме остановки луночкового кровотечения в предлагаемом способе является то, что раневая поверхность свободного кожного трансплантата имеет на себе большое количество тромбопластина, высвобождающегося из стенок капилляров кожи и самой соединительной ткани кожи. Это является пусковым меха- низмом свертывания крови. Плотная же тампонада лунки кожным лоскутом, хорошо адаптируемым к стенкам при помощи антисептического тампона, равно как и прочная фиксация последнего при помощи нитей швов, способствуют созданию давления в лунке, препятствующего истеканию крови из просвета внутрикостных сосудов челюстей. The main thing in the mechanism of stopping hole bleeding in the proposed method is that the wound surface of a free skin graft has a large amount of thromboplastin released from the walls of the skin capillaries and the connective tissue of the skin itself. This is the trigger mechanism for blood coagulation. Dense tamponade of the hole with a skin flap that is well adapted to the walls with an antiseptic tampon, as well as a strong fixation of the hole with suture threads, create pressure in the hole that prevents blood from flowing out of the lumen of the intraosseous jaw vessels.

П р и м е р. Больной М. поступил в отделение с признаками продолжающегося кровотечения из лунки нижнего правого шестого зуба. Попытки остановить кровотечение тампонадой лунки марлей, кетгутом, гемостатической марлей и гемостатической губкой были неэффективными, поскольку эти материалы выталкивались из лунки кровью. При ушивании лунки кровотечение продолжалось из мест вкола иглы, при помощи которой накладывались швы. Было принято решение использовать способ тампонады лунки кожным аутотрансплантатом. PRI me R. Patient M. was admitted to the department with signs of ongoing bleeding from the socket of the lower right sixth tooth. Attempts to stop the tamponade bleeding of the well with gauze, catgut, hemostatic gauze and a hemostatic sponge were ineffective because these materials were pushed out of the hole with blood. When the hole was sutured, bleeding continued from the injection sites of the needle, with which sutures were applied. It was decided to use a tamponade well method with a skin autograft.

Под местной анестезией раствором новокаина на внутренней поверхности правого плеча заготовлен овальной формы расщепленный трансплантат в 1/2 толщины кожи размерами 3х2 см. Донорская рана закрыта повязкой. Under local anesthesia with a solution of novocaine on the inner surface of the right shoulder, an oval-shaped split graft is prepared in 1/2 thickness of the skin 3x2 cm in size. The donor wound is closed with a bandage.

Под проводниковым обезболиванием произведено выскабливание кровоточащей лунки, удален избыточный кровяной сгусток, из-под которого продолжалось кровотечение. При помощи 8 капроновых швов свободный кожный трансплантат подшит к краям лунки таким образом, что его раневая поверхность обращена к раневой поверхности лунки, а эпителизированная поверхность - в полость рта. Йодоформным тампоном лоскут вдавлен в лунку. Нити швов завязаны над тампоном. Кровотечение остановлено. Через 10 дней швы сняты. При этом обнаружено, что лунка эпителизирована и на челюсти в месте расположения лунки имеется лишь углубление, поверхность которого закрыта розового цвета кожей. Через месяц углубление полностью исчезло за счет восстановления кости. Under conduction anesthesia, a bleeding hole was scraped out, an excess blood clot was removed, from which bleeding continued. Using 8 kapron sutures, a free skin graft is sutured to the edges of the hole so that its wound surface faces the wound surface of the hole, and the epithelized surface into the oral cavity. The iodoform swab is pressed into the hole. The stitches are tied over the swab. Bleeding is stopped. After 10 days, the stitches were removed. It was found that the hole is epithelized and that there is only a recess in the jaw at the location of the hole, the surface of which is covered with pink colored skin. After a month, the depression completely disappeared due to bone restoration.

К преимуществам предлагаемого способа относятся его надежность, возможность предупреждения воспалительных осложнений и ускорение заживления костной раны. The advantages of the proposed method include its reliability, the ability to prevent inflammatory complications and accelerate healing of bone wounds.

Надежность способа достигается тем, что гемостаз ускоряется за счет присутствия в ране большого количества тромбопластина, высвобождающегося из сосудистой стенки кожного трансплантата и дермального слоя самой кожи, что обеспечивает "запуск" механизма свертывания крови. Кроме того, сама тампонада лунки кожным трансплантатом и тампоном способствует созданию механического препятствия для выхода крови из просвета внутрикостных сосудов. The reliability of the method is achieved by the fact that hemostasis is accelerated due to the presence in the wound of a large amount of thromboplastin released from the vascular wall of the skin graft and the dermal layer of the skin itself, which ensures the "start" of the blood coagulation mechanism. In addition, the tamponade of the hole itself with a skin graft and tampon helps to create a mechanical barrier to the exit of blood from the lumen of the intraosseous vessels.

Воспалительные осложнения предупреждаются потому, что пересаживаемый в рану кожный трансплантат и адаптирующий антисептический тампон являются препятствием для проникновения инфекции из полости рта в лунку и в кость. Inflammatory complications are prevented because a skin graft transplanted into a wound and an adaptive antiseptic swab are an obstacle for infection from the oral cavity to the hole and to the bone.

Ускорение заживления раны достигается за счет эпителизации стенок лунки при помощи приживляемого кожного трансплантата. Это ускоряет процесс заживления, сокращая его с 1 месяца до 7-10 дней, т.е. до срока, через который снимают швы. Acceleration of wound healing is achieved by epithelization of the walls of the hole with the help of an implantable skin graft. This speeds up the healing process, reducing it from 1 month to 7-10 days, i.e. until the term through which the seams are removed.

Предлагаемый способ технически прост и осуществим в условиях любого учреждения или подразделения, в котором оказывается хирургическая стоматологическая помощь. Он является методом выбора в случаях упорных кровотечений, обусловленных анатомическими особенностями челюстей и нарушениями свертывающей системы, а также при кровотечениях, вызванных травматичными удалениями зубов. The proposed method is technically simple and feasible in the setting of any institution or unit in which surgical dental care is provided. It is the method of choice in cases of persistent bleeding due to the anatomical features of the jaw and coagulation disorders, as well as bleeding caused by traumatic tooth extractions.

Способ использован в лечении 22 больных с успехом. Осложнений или неудач в использовании способа не отмечено. The method was used in the treatment of 22 patients with success. There were no complications or failures in using the method.

Claims (1)

СПОСОБ ОСТАНОВКИ ЛУНОЧКОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА путем тампонады лунки и последующего ушивания краев лунки, отличающийся тем, что, с целью предупреждения осложнений, тампонаду проводят свободным кожным трансплантатом, который подшивают к краям лунки и фиксируют в ране с помощью антисептического тампона. METHOD OF STOPPING HOLIDA BLEEDING AFTER REMOVAL OF THE TOOTH by tamponade of the hole and subsequent suturing of the edges of the hole, characterized in that, in order to prevent complications, the tamponade is carried out with a free skin graft, which is sutured to the edges of the hole and fixed in the wound with an antiseptic swab.
SU4726592 1989-08-22 1989-08-22 Method of interrupting tooth socket hemorrhage after tooth removal RU2030167C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU4726592 RU2030167C1 (en) 1989-08-22 1989-08-22 Method of interrupting tooth socket hemorrhage after tooth removal

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU4726592 RU2030167C1 (en) 1989-08-22 1989-08-22 Method of interrupting tooth socket hemorrhage after tooth removal

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2030167C1 true RU2030167C1 (en) 1995-03-10

Family

ID=21464624

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU4726592 RU2030167C1 (en) 1989-08-22 1989-08-22 Method of interrupting tooth socket hemorrhage after tooth removal

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2030167C1 (en)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Бернадский Ю.И. Основы хирургической стоматологии, 1983, с.56-57. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Klokkevold et al. Effect of chitosan on lingual hemostasis in rabbits
DE69433939T2 (en) HEMOSTATIC PLASTER
Guralnick et al. Gelfoam in oral surgery: a report of two hundred fifty cases
Van Sickels et al. Parotid duct injuries
Horsley Operative surgery
EP1322347A1 (en) Method and hemostatic patch for effecting local hemostasis
Tajima et al. Successful replantation of a bitten‐off nose by microvascular anastomosis
RU2030167C1 (en) Method of interrupting tooth socket hemorrhage after tooth removal
RU2529410C1 (en) Method for surgical management of chronic lower limb ischemia caused by distal vascular involvement
Maani et al. Evaluation of colloidal silver gelatin sponge (Gelatamp) in patients receiving anticoagulant after tooth extraction (clinical study)
Abramson Treatment of parotid duct injuries
Giberson et al. Fibrin glue for the treatment of persistent lymphatic drainage
Caprioli et al. Surgical nail procedures
Shaw Textured collagen, a hemostatic agent: A pilot study
RU2093093C1 (en) Method for treating deep frostbites in hand fingers
RU2160061C2 (en) Method for treating bone cysts
RU2065727C1 (en) Method for treatment of chronic hemorrhoids
RU2821750C1 (en) Method of treating recurrent epistaxis in children with rheumatic diseases under conditions of immunosuppressive therapy
RU2770631C1 (en) Method for treatment of tendon rupture using stromal vascular fraction cells
SU1219060A1 (en) Method of treatment of necrotic diseases of lower extremities
RU2089119C1 (en) Method for sanitation of wounds caused by open fractures of bones in distal portion of extremities
RU2093098C1 (en) Method for correcting local hemostasis during perosseous insertion of surgical pins to patients suffering from enhanced hemophilia
RU2201261C2 (en) Method for treating craniocerebral trauma
SU1355249A1 (en) Method of treatment of thrombosis of blood vessels
RU2191022C2 (en) Method for stopping bleeding