RU2065727C1 - Method for treatment of chronic hemorrhoids - Google Patents
Method for treatment of chronic hemorrhoids Download PDFInfo
- Publication number
- RU2065727C1 RU2065727C1 RU92006917A RU92006917A RU2065727C1 RU 2065727 C1 RU2065727 C1 RU 2065727C1 RU 92006917 A RU92006917 A RU 92006917A RU 92006917 A RU92006917 A RU 92006917A RU 2065727 C1 RU2065727 C1 RU 2065727C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- artery
- occlusion
- rectum
- hemorrhoids
- Prior art date
Links
- 208000014617 hemorrhoid Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 18
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 title claims abstract description 13
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 claims abstract description 31
- 210000000664 rectum Anatomy 0.000 claims abstract description 15
- 239000004809 Teflon Substances 0.000 claims description 7
- 229920006362 Teflon® Polymers 0.000 claims description 7
- 208000005189 Embolism Diseases 0.000 claims description 3
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 abstract description 7
- 239000008280 blood Substances 0.000 abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 5
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 abstract description 3
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 abstract description 3
- 238000010879 hemorrhoidectomy Methods 0.000 abstract description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 abstract 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 abstract 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 9
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 6
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 5
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 4
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 4
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 2
- 208000031858 Periproctitis Diseases 0.000 description 2
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 2
- 210000002255 anal canal Anatomy 0.000 description 2
- 210000000436 anus Anatomy 0.000 description 2
- 210000003363 arteriovenous anastomosis Anatomy 0.000 description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 2
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 description 2
- 230000010102 embolization Effects 0.000 description 2
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 2
- 210000004249 mesenteric artery inferior Anatomy 0.000 description 2
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 2
- 239000003229 sclerosing agent Substances 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 208000030090 Acute Disease Diseases 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 206010002153 Anal fissure Diseases 0.000 description 1
- 206010049823 Anal sphincter atony Diseases 0.000 description 1
- 208000016583 Anus disease Diseases 0.000 description 1
- 206010060964 Arterial haemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 1
- 206010015866 Extravasation Diseases 0.000 description 1
- 208000009531 Fissure in Ano Diseases 0.000 description 1
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 description 1
- 206010017982 Gastrointestinal necrosis Diseases 0.000 description 1
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 1
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 201000010183 Papilledema Diseases 0.000 description 1
- 206010033708 Papillitis Diseases 0.000 description 1
- 235000010582 Pisum sativum Nutrition 0.000 description 1
- 240000004713 Pisum sativum Species 0.000 description 1
- 206010036774 Proctitis Diseases 0.000 description 1
- 208000012287 Prolapse Diseases 0.000 description 1
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 1
- 206010038063 Rectal haemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 206010046555 Urinary retention Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 1
- 208000007502 anemia Diseases 0.000 description 1
- 238000002583 angiography Methods 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 229940030225 antihemorrhagics Drugs 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 1
- 206010009887 colitis Diseases 0.000 description 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 1
- 208000002173 dizziness Diseases 0.000 description 1
- 238000001647 drug administration Methods 0.000 description 1
- 230000013020 embryo development Effects 0.000 description 1
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 230000036251 extravasation Effects 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 230000003890 fistula Effects 0.000 description 1
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 1
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 1
- 239000002874 hemostatic agent Substances 0.000 description 1
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 201000007772 internal hemorrhoid Diseases 0.000 description 1
- 210000003127 knee Anatomy 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 210000003975 mesenteric artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 230000003533 narcotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000508 neurotrophic effect Effects 0.000 description 1
- 201000002166 optic papillitis Diseases 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 238000007632 sclerotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000002784 sclerotic effect Effects 0.000 description 1
- 206010040882 skin lesion Diseases 0.000 description 1
- 231100000444 skin lesion Toxicity 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 150000003722 vitamin derivatives Chemical class 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к проктологии, и может быть использовано для лечения хронического геморроя, а также для предоперационной подготовки к геморроидэктомии. The invention relates to medicine, namely to proctology, and can be used for the treatment of chronic hemorrhoids, as well as for preoperative preparation for hemorrhoidectomy.
Известно медикаментозное лечение острого и обострения хронического геморроя, направленное на устранение отдельных симптомов заболевания (1). В зависимости от этого употребляют кровоостанавливающие, обезболивающие, антисептические, противовоспалительные и вяжущие средства. Терапия предусматривает комбинированное медикаментозное лечение, учитывающее различные пути введения лекарств. Known drug treatment of acute and exacerbation of chronic hemorrhoids, aimed at eliminating certain symptoms of the disease (1). Depending on this, hemostatic, analgesic, antiseptic, anti-inflammatory and astringent drugs are used. Therapy involves a combined drug treatment that takes into account the different routes of drug administration.
Недостатком консервативного лечения геморроя является его паллиотивность, дающее эффект только во время самой терапии и в короткий период после нее. С социально-экономической позиции медикаментозное лечение ведет к потере большого числа рабочих дней и к невозможности стойкой трудовой реабилитации этих больных. The disadvantage of conservative treatment of hemorrhoids is its palliative effect, which gives an effect only during therapy itself and in a short period after it. From a socio-economic point of view, drug treatment leads to the loss of a large number of working days and to the impossibility of persistent labor rehabilitation of these patients.
Известно инъекционное (склерозирующее) лечение геморроя, заключающееся в введении склерозирующих препаратов в толщу геморроидального узла (1). Injection (sclerosing) treatment of hemorrhoids is known, which consists in the introduction of sclerosing drugs into the thickness of the hemorrhoid (1).
Недостатком инъекционного лечения являются частые осложнения: парапроктит, боли, долго не рассасывающиеся олеомы. При наличии поражений кожи перианальной области, почти всегда сопровождающих острые заболевания заднего прохода, существует опасность некротизирования участков этой кожи после инъекций. Кроме того, склеротерапии не подлежат больные с выпадением внутренних геморроидальных узлов; инъекции не показаны при остром геморрое и при сочетании кровоточащего хронического геморроя с острыми поражениями заднепроходного канала, такими, как анальная трещина, криптит, папиллит, проктит, а также колит с преобладанием поносов. The disadvantage of injection treatment is frequent complications: paraproctitis, pain, long-term non-absorbable oleomas. In the presence of skin lesions of the perianal region, almost always accompanying acute diseases of the anus, there is a risk of necrotic areas of this skin after injection. In addition, patients with prolapse of internal hemorrhoids are not subject to sclerotherapy; injections are not indicated in acute hemorrhoids and in combination with bleeding chronic hemorrhoids with acute lesions of the anal canal, such as anal fissure, cryptitis, papillitis, proctitis, and colitis with a predominance of diarrhea.
В качестве способа-прототипа обладающим наиболее близким техническим решением выбрано хирургическое лечение хронического геморроя операция геморроидэктомия по Миллигану-Моргану, заключающаяся в деартериализации и иссечении трех внутренних геморроидальных узлов (1). Под общей анестезией (в отдельных случаях под местной инфильтрационной или эпидурально-сакральной анестезией) и дивульсии прямой кишки перевязывают и прошивают ножку (вместе с артерией) внутреннего геморроидального узла. Узел выделяют из подслизистого слоя и над лигатурой отсекают. Затем последовательно также иссекают два оставшихся внутренних геморроидальных узла с последующим частичным или полным ушиванием кожно-слизистых ран прямой кишки. The surgical treatment of chronic hemorrhoids Milligan-Morgan hemorrhoidectomy operation, consisting in dearterialization and excision of three internal hemorrhoidal nodes, was chosen as the prototype method with the closest technical solution (1). Under general anesthesia (in some cases, under local infiltration or epidural-sacral anesthesia) and rectal divisions, the leg (together with the artery) of the internal hemorrhoid is bandaged and stitched. The node is isolated from the submucosal layer and cut off above the ligature. Then, the two remaining internal hemorrhoidal nodes are also sequentially excised, followed by partial or complete suturing of the mucocutaneous wounds of the rectum.
При этом способе лечения больные подвергаются воздействию обезболивающих и наркотических веществ, послеоперационному стрессу в результате патологической импульсации со стороны операционной раны (прямая кишка является значительной рефлексогенной зоной). Кроме того, при этом способе лечения возможны послеоперационные артериальные кровотечения (обрыв лигатуры с ножки узла), задержка мочи, гнойные осложнения парапроктит, неполный внутренний свищ прямой кишки, недостаточность анального сфинктера, лихорадка и нервнотрофический отек перманальных тканей. В отдаленном послеоперационном периоде существует угроза возникновения стойкой структуры кожной части заднего прохода и рецидива заболевания. With this method of treatment, patients are exposed to painkillers and narcotic substances, postoperative stress as a result of pathological impulses from the side of the wound (the rectum is a significant reflexogenic zone). In addition, with this method of treatment, postoperative arterial bleeding (clipping of the ligature from the node leg), urinary retention, purulent complications of paraproctitis, incomplete internal fistula of the rectum, anal sphincter insufficiency, fever and neurotrophic edema of permanent tissues are possible. In the distant postoperative period, there is a threat of a persistent structure of the skin of the anus and relapse of the disease.
Цель изобретения снижение травматичности, сроков лечения и послеоперационных осложнений. The purpose of the invention is the reduction of morbidity, treatment time and postoperative complications.
Указанная цель достигается тем, что согласно известному способу лечения хронического геморроя путем воздействия на артерии, кровоснабжающие кавернозную ткань прямой кишки, проводят чрезкатетерную рентгеноэндоваскулярную окклюзию верхней геморроидальной артерии и ее основных ветвей. Причем, окклюзию осуществляют введением эмболов, например тефлоновых. This goal is achieved by the fact that according to the known method of treating chronic hemorrhoids by affecting the arteries supplying the cavernous tissue of the rectum, transcatheter endo-endovascular occlusion of the upper hemorrhoidal artery and its main branches is performed. Moreover, occlusion is carried out by the introduction of emboli, for example Teflon.
В подслизистом слое прямой кишки, в зоне заднепроходного канала, в процессе нормального эмбриогенеза закладываются коллекторы кавернозной ткани (2). Кавернозная ткань прямой кишки представлена как конгломератами многокамерных кавернозных вен, так и отдельными кавернозными венами. Одной из важнейших особенностей строения кавернозных вен вообще является наличие в их стенках мелких артерий. Но если такие сосуды сосудов в стенках крупных артерий и вен распадаются на капилляры, то принципиальным отличием внутристеночных артерий кавернозных вен прямой кишки является то, что они не распадаются на капилляры, а открываются непосредственно в просвет этих вен. В сущности, это артериовенозные анастомозы, по которым артериальная кровь поступает в просвет кавернозных вен. Достоверно показана связь кавернозных тел прямой кишки с системой верхней геморроидальной артерии, концевые ветви которой осуществляют кровоснабжение трех главных групп кавернозных тел, расположенных на 3, 7 и 11 часах по циферблату и являющихся одновременно тремя внутренними геморроидальными узлами. Хронические нарушения деятельности внутристеночных улитковых артерий кавернозных вен сопровождаются расширением просвета артериального колена артериовенозных анастомозов и усилением в связи с этим притока артериальной крови в кавернозные вены (2), что и обусловливает соответствующий симптомокомплекс. In the submucosal layer of the rectum, in the area of the anal canal, in the process of normal embryogenesis, cavernous tissue collectors are laid (2). The cavernous tissue of the rectum is represented by conglomerates of multi-chamber cavernous veins, as well as individual cavernous veins. One of the most important structural features of cavernous veins in general is the presence of small arteries in their walls. But if such vessels of blood vessels in the walls of large arteries and veins break up into capillaries, then the fundamental difference between the intraparietal arteries of the cavernous veins of the rectum is that they do not break up into capillaries, but open directly into the lumen of these veins. In essence, these are arteriovenous anastomoses through which arterial blood enters the lumen of the cavernous veins. Reliably shown the relationship of the cavernous bodies of the rectum with the system of the upper hemorrhoidal artery, the terminal branches of which supply blood to the three main groups of cavernous bodies located at 3, 7 and 11 hours on the dial and are simultaneously three internal hemorrhoidal nodes. Chronic disturbances in the activity of the intraparietal cochlear arteries of the cavernous veins are accompanied by an expansion of the lumen of the arterial knee of the arteriovenous anastomoses and an increase in the flow of arterial blood into the cavernous veins (2), which determines the corresponding symptom complex.
Заявляемый способ отличается от известного тем, что воздействие на артерии, кровоснабжающие кавернозную ткань прямой кишки, осуществляют путем чрезкатетерной рентгеноэндоваскулярной окклюзии верхней геморроидальной артерии и ее основных ветвей. The inventive method differs from the known one in that the effect on the arteries supplying the cavernous tissue of the rectum is carried out by transcatheter X-ray endovascular occlusion of the superior hemorrhoidal artery and its main branches.
Другое отличие состоит в том, что окклюзию осуществляют введением в верхнюю геморроидальную артерию и ее основные ветви эмболов, например тефлоновых. Another difference is that occlusion is carried out by introducing into the superior hemorrhoidal artery and its main embolus branches, for example, Teflon ones.
В доступной авторам литературе не обнаружено описаний способов лечения хронического геморроя, имеющего описанные выше признаки, что подтверждает соответствие заявляемого способа критериям "новизна" и "изобретательский уровень". In the literature accessible to the authors, no descriptions of methods of treating chronic hemorrhoids having the features described above were found, which confirms the compliance of the proposed method with the criteria of "novelty" and "inventive step".
Заявляемый способ заключается в суперселективной катетеризации верхней геморроидальной артерии с последующей ее окклюзией. The inventive method consists in superselective catheterization of the upper hemorrhoidal artery with its subsequent occlusion.
Лечение хронического геморроя осуществляли следующим образом: катетеризация верхней геморроидальной артерии, являющейся дистальной ветвью нижней брыжеечной артерии, проводилась либо через бедренную (чаще), либо черед подмышечную (реже) артерии по Сильдингеру. Исследование проводили в прямой проекции. Заранее смоделированным катетером вначале осуществляли селективную катетеризацию нижней брыжеечной артерии и мезентерикографию, для чего от руки со скоростью 2 3 мл/сек вводили 5 10 мл контрастного вещества. После оценки ангиограммы проводник устанавливали суперселективно в верхней геморроидальной артерии и по нему вводили прямой катетер. В качестве эмболизирующего материала использовали стерильный медицинский тефлон. Непосредственно перед исследованием тефлон разделяли на волокна хирургическим пинцетом. Перед эмболизацией готовые эмболы помещали в шприц, заполненный физиологическим раствором, и давлением поршня шприца медленно продвигали их по катетеру в верхнюю геморроидальную артерию. После проталкивания очередного эмбола контролировали положение катетера и при необходимости проводили коррекцию. Для окклюзии верхней геморроидальной артерии и ее основных ветвей (левая и правая) обычно требовалось от 5 до 10 12 тефлоновых эмболов (0,4 - 0,9 см3). Сначала проводили окклюзию эмболами небольшого диаметра (0,1 - 0,3 мм), прекращая кровоток в периферических ветвях верхней геморроидальной артерии. Для окклюзии основного ствола вводили фрагменты большего диаметра (0,4 0,5 мм). Адекватность окклюзии и ее уровень контролировали контрастированием сосуда. Окклюзию прекращали при тромбировании одной трети магистрального ствола верхней геморроидальной артерии. После окончания лечебной манипуляции и извлечения катетера назначали постельный режим на 24 часа. В ближайшем постэмболизационном периоде больные отмечали умеренные боли внизу живота, которые купировались спонтанно или анальгетиками, и повышение температуры тела. Всем пациентам назначались антибиотики. Опасность некроза прямой кишки после окклюзии верхней геморроидальной артерии отсутствует в связи с обильной ее васкуляризацией, кроме непарной верхней геморроидальной артерии, прямая кишка кровоснабжается из парных средних и нижних геморроидальных артерий.The treatment of chronic hemorrhoids was carried out as follows: catheterization of the upper hemorrhoidal artery, which is the distal branch of the lower mesenteric artery, was carried out either through the femoral (more often) or axillary (less often) artery according to Sildinger. The study was carried out in direct projection. First, a pre-modeled catheter was used for selective catheterization of the inferior mesenteric artery and mesentericography, for which 5 10 ml of contrast medium was injected by hand at a rate of 2 3 ml / sec. After evaluating the angiogram, the conductor was placed superselectively in the superior hemorrhoidal artery and a direct catheter was inserted through it. As embolizing material used sterile medical teflon. Immediately before the study, Teflon was divided into fibers with surgical tweezers. Before embolization, the prepared emboli were placed in a syringe filled with physiological saline, and they were slowly advanced through the catheter into the superior hemorrhoidal artery by the pressure of the syringe plunger. After pushing another embolus, the position of the catheter was monitored and, if necessary, corrected. For occlusion of the upper hemorrhoidal artery and its main branches (left and right), usually 5 to 10 12 Teflon emboli (0.4 - 0.9 cm 3 ) were required. First, occlusion was carried out with small diameter emboli (0.1 - 0.3 mm), stopping blood flow in the peripheral branches of the superior hemorrhoidal artery. For occlusion of the main trunk, fragments of a larger diameter (0.4-0.5 mm) were introduced. The adequacy of occlusion and its level were controlled by contrasting the vessel. Occlusion was stopped by thrombosis of one third of the main trunk of the superior hemorrhoidal artery. After the end of medical manipulation and catheter extraction, bed rest was prescribed for 24 hours. In the immediate postembolization period, patients noted moderate pain in the lower abdomen, which stopped spontaneously or with analgesics, and an increase in body temperature. All patients received antibiotics. There is no danger of rectal necrosis after occlusion of the upper hemorrhoidal artery due to its abundant vascularization, except for the unpaired upper hemorrhoidal artery, the rectum is supplied from paired middle and lower hemorrhoidal arteries.
Предложенный способ реализован следующим образом:
Б-ной Фирсов Н.П. 34 года, история болезни N 561/79 поступил с жалобами на резкую слабость, головокружения, регулярные ректальные кровотечения алой кровью при каждой дефекации, а иногда и без нее. Страдает геморроем 12 лет. В течение последнего месяца по месту жительства стационарно лечили анемию - переливания крови, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства. Проведен курс склерозирующих инъекций. При поступлении гемоглобин крови 63 г/л, эритроциты 2,4 х 1012/л, изменений в формуле нет. Ирригоскопия без патологических изменений. При исследовании прямой кишки на 3, 7 и 11 часах по циферблату отмечаются дольчатые, легко кровоточащие внутренние геморроидальные узлы.The proposed method is implemented as follows:
B-Firsov N.P. 34 years old, case history No. 561/79 was admitted with complaints of severe weakness, dizziness, regular rectal bleeding with scarlet blood with each bowel movement, and sometimes without it. Suffers from hemorrhoids 12 years. Over the past month, anemia was permanently treated at the place of residence - blood transfusions, vitamin therapy, hemostatic agents. A course of sclerosing injections. Upon receipt of blood hemoglobin 63 g / l, red blood cells 2.4 x 10 12 / l, there are no changes in the formula. Irrigoscopy without pathological changes. When examining the rectum at 3, 7, and 11 hours, lobed, easily bleeding internal hemorrhoidal nodes are noted on the dial.
Селективная ангиография нижней брыжеечной артерии на мезентерикограмме отмечается гиперваскуляризация кавернозной ткани прямой кишки и экстравазация контрастного вещества (фиг.1). После суперселективной катетеризации верхней геморроидальной артерии в последнюю введено 14 тефлоновых эмболов. На контрольной ангиограмме определяется культя верхней геморроидальной артерии (фиг. 2). Постэмболизационный период протекал без особенностей. При осмотре через 7 месяцев после лечебной манипуляции жалоб не предъявляет, считает себя здоровым. Перешел на прежнюю работу шофер в леспромхозе. При осмотре прямой кишки: слизистая розовая, на 3, 7 и 11 часах пальпируются подслизистые маленькие (как горошины) безболезненные, склерозированные внутренние геморроидальные узлы. Selective angiography of the inferior mesenteric artery on the mesentericogram shows hypervascularization of the cavernous tissue of the rectum and extravasation of the contrast medium (Fig. 1). After superselective catheterization of the superior hemorrhoidal artery, 14 teflon emboli were inserted into the latter. On the control angiogram, the stump of the upper hemorrhoidal artery is determined (Fig. 2). The postembolization period was uneventful. When viewed 7 months after medical manipulation, he has no complaints, considers himself healthy. The driver at the timber industry farm switched to his previous job. When examining the rectum: pink mucosa, at 3, 7 and 11 hours, submucosal small (like peas) painless, sclerotic internal hemorrhoidal nodes are palpated.
Способ рентгеноэндоваскулярной окклюзии верхней геморроидальной артерии при лечении хронического геморроя применен в клинической практике у 12 больных. Все больные осмотрены в сроки от 4 до 10 месяцев после эмболизации верхней геморроидальной артерии. Жалоб больные не предъявляют, клинически заболевание не определяется. The method of x-ray endovascular occlusion of the superior hemorrhoidal artery in the treatment of chronic hemorrhoids has been used in clinical practice in 12 patients. All patients were examined from 4 to 10 months after embolization of the upper hemorrhoidal artery. Patients do not make complaints, the disease is not clinically determined.
Предлагаемый способ позволяет:
отказаться от традиционного медикаментозного, в том числе и от хирургического лечения
уменьшить травматичность лечения
сократить сроки лечения до однократной процедуры
избежать традиционных послеоперационных осложнений
добиться стойкой трудовой реабилитации больных.The proposed method allows you to:
abandon traditional medication, including surgical treatment
reduce the invasiveness of treatment
reduce treatment time to a single procedure
avoid traditional postoperative complications
to achieve persistent labor rehabilitation of patients.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU92006917A RU2065727C1 (en) | 1992-11-18 | 1992-11-18 | Method for treatment of chronic hemorrhoids |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU92006917A RU2065727C1 (en) | 1992-11-18 | 1992-11-18 | Method for treatment of chronic hemorrhoids |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU92006917A RU92006917A (en) | 1995-01-09 |
| RU2065727C1 true RU2065727C1 (en) | 1996-08-27 |
Family
ID=20132226
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU92006917A RU2065727C1 (en) | 1992-11-18 | 1992-11-18 | Method for treatment of chronic hemorrhoids |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2065727C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2188027C2 (en) * | 2000-04-28 | 2002-08-27 | Галимов Олег Владимирович | Method for treating the hemorrhoid |
| RU2268754C1 (en) * | 2004-07-16 | 2006-01-27 | ГОУ ВПО Красноярская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения РФ | Method for endovascular treatment of chronic hemorrhoid |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2733080C1 (en) | 2019-12-13 | 2020-09-29 | Александр Евгеньевич Баранников | Pharmacological composition for treating proctologic diseases (embodiments) |
-
1992
- 1992-11-18 RU RU92006917A patent/RU2065727C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| В.Л.Ривкин, Л.Л. Капуллер "Геморрой", М, Медицина, 1985, 19 - 50. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2188027C2 (en) * | 2000-04-28 | 2002-08-27 | Галимов Олег Владимирович | Method for treating the hemorrhoid |
| RU2268754C1 (en) * | 2004-07-16 | 2006-01-27 | ГОУ ВПО Красноярская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения РФ | Method for endovascular treatment of chronic hemorrhoid |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Andrews et al. | Randomized trial comparing diathermy hemorrhoidectomy with the scissor dissection Milligan-Morgan operation | |
| US5244460A (en) | Method to foster myocardial blood vessel growth and improve blood flow to the heart | |
| Masaki et al. | The destructive effects of sclerosant ethanolamine oleate on mammalian vessel endothelium | |
| US20240100091A1 (en) | Method and kit for treating abnormal hollowed space | |
| Paquet et al. | Sclerotherapy of esophageal varices | |
| RU2065727C1 (en) | Method for treatment of chronic hemorrhoids | |
| RU2380121C1 (en) | Injection needle and method for using thereof in subcutaneous injections | |
| RU2231303C1 (en) | Method for surgical treating the cyst of pancreatic caput at chronic complicated pancreatitis | |
| Di Felice | Endoscopic injection treatment in patients with shock and gastrointestinal bleeding or stigmata of recent hemorrhage | |
| RU2142741C1 (en) | Method for treating initial stages of lower extremity varicosis | |
| RU2164089C2 (en) | Method for catheterizing the right gastroepiploic artery | |
| RU2093093C1 (en) | Method for treating deep frostbites in hand fingers | |
| Hannington-Kiff | Bier's block revisited: intercuff block | |
| RU2179824C1 (en) | Surgical method for treating lower extremity ischemia disease in the cases of occluding injuries of femoropopliteal segment | |
| Coelho et al. | Arteriosclerotic occlusion of the terminal aorta and common iliac arteries treated by thromboendarterectomy: an evaluation of the procedure based on the results obtained in twenty cases | |
| RU2821750C1 (en) | Method of treating recurrent epistaxis in children with rheumatic diseases under conditions of immunosuppressive therapy | |
| SU1355249A1 (en) | Method of treatment of thrombosis of blood vessels | |
| RU2188596C2 (en) | Application of polyacrylamide hydrophilic biogel for stopping the ulcerous gastroduodenal hemorrhage | |
| RU2772788C1 (en) | Method for obliteration of varicose veins of the lower extremities | |
| RU2625277C1 (en) | Method for chronic haemorrhoid low-invasive treatment | |
| RU2026088C1 (en) | Method of surgically treating purulent diseases of large intestine | |
| RU2005419C1 (en) | Method for treating innocent tumors of large intestine | |
| RU2192788C2 (en) | Method for treating varicosis of spermatic funiculus | |
| RU2093079C1 (en) | Method for lymphotropic therapy of diseases of liver and biliferous tracts | |
| Lange | Current surgery/drug combination treatment of diabetic gangrene of the foot |