RU2083194C1

RU2083194C1 - Method of treatment the repeated acute respiratory diseases in children

Info

Publication number: RU2083194C1
Application number: RU94004940A
Authority: RU
Inventors: Михаил Иванович Анохин; Наталья Анатольевна Геппе; Раиса Алтаевна Даирова; Надежда Ивановна Жупикова; Анжела Григорьевна Курочкина; Наталья Алексеевна Селиверстова; Елена Гавриловна Фаробина
Original assignee: Михаил Иванович Анохин
Priority date: 1994-02-09
Filing date: 1994-02-09
Publication date: 1997-07-10

Abstract

FIELD: medicine, pediatry. SUBSTANCE: method involves the repeated inhalation with hypoxic mixture containing 12-14% oxygen for 3-10 min at intervals for 5 min. Treatment is carried out for 10-12 days, every day and repeated twice in 3 months and then - twice per year. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment. 2 tbl

Description

Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения детей с частыми острыми респираторными заболеваниями /ОРЗ/. The invention relates to medicine and is intended for the treatment of children with frequent acute respiratory diseases / ARI /.

В структуре всей заболеваемости удельный вес ОРЗ у часто болеющих детей составляет 66% у эпизодически болеющих детей 60% Уровень заболеваемости ОРЗ у часто болеющих в первые семь лет жизни в 3 раза, а в школьном возрасте почти в 5 раз превышает таковые у эпизодически болеющих детей. Таким образом, ОРЗ имеют приоритетное значение в формировании уровня заболеваемости как всего детского населения, так и контингента часто болеющих детей. In the structure of the entire morbidity, the proportion of acute respiratory infections in frequently ill children is 66% in episodically ill children 60%. The incidence of acute respiratory infections in often ill in the first seven years of life is 3 times, and in school age it is almost 5 times higher than those in episodically ill children. Thus, acute respiratory infections have priority in shaping the incidence rate of both the entire child population and the contingent of frequently ill children.

Известны способы лечения повторных ОРЗ путем закаливания детей, занятий лечебной физкультурой, различных физиотерапевтических мероприятий: ультрафиолетового облучения, приема кислородного коктейля, электроаэрозольтерапии. Known methods of treating repeated acute respiratory infections by hardening children, physical therapy, various physiotherapeutic measures: ultraviolet irradiation, taking an oxygen cocktail, electroaerosol therapy.

Однако перечисленные методы не всегда оказываются достаточно эффективными. При применении этих методов оздоровления заболеваемость снижалась менее чем в 2 раза; среднее число дней болезни уменьшалось также менее чем в 2 раза. However, these methods do not always turn out to be quite effective. When applying these methods of healing, the incidence decreased less than 2 times; the average number of days of illness also decreased by less than 2 times.

Прототипом изобретения является комплексная методика, включающая общеукрепляющие и стимулирующие средства, способствующие повышению защитных сил организма, курсы витаминов и антигистаминных препаратов /тавегил, супрастин, диазолин/, препаратов кальция, закаливающие процедуры /воздушные ванны, умывание прохладной водой, полоскание рта и горла водой комнатной температуры с раствором морской соли, хождение босиком/, массаж и занятия гимнастикой. The prototype of the invention is a comprehensive methodology, including general strengthening and stimulating agents that enhance the body's defenses, courses of vitamins and antihistamines / tavegil, suprastin, diazolin /, calcium preparations, hardening procedures / air baths, washing with cool water, rinsing the mouth and throat with room water temperature with a solution of sea salt, walking barefoot /, massage and gymnastics.

Недостатком прототипа является также недостаточная его эффективность. The disadvantage of the prototype is also its lack of effectiveness.

В изобретении, цель которого повышение эффекта лечения частых респираторных заболеваний, используется метод гипоксической стимуляции /ингаляции гипоксической смеси/, ранее применявшийся при бронхиальной астме, в кардиологии, гинекологии и в сочетании с радиотерапией в онкологии. За исключением последнего, основная сфера применения гипоксической стимуляции - психосоматика, и при бронхиальной астме, например, на фоне ингаляций гипоксической смеси приблизительно у 10% больных отмечено присоединение стрептококковой и вирусной инфекций, что заставляло прекращать лечение гипоксией. Патогенез повторных ОРЗ не психосоматический, но связан с нарушением местной защиты дыхательных путей, в результате чего происходит инфицирование вирусами. The invention, the purpose of which is to increase the effect of treating frequent respiratory diseases, uses the method of hypoxic stimulation / inhalation of a hypoxic mixture /, previously used in bronchial asthma, in cardiology, gynecology and in combination with radiotherapy in oncology. With the exception of the latter, the main field of application of hypoxic stimulation is psychosomatics, and in bronchial asthma, for example, against the background of inhalation of a hypoxic mixture, approximately 10% of patients noted the addition of streptococcal and viral infections, which forced to stop treatment with hypoxia. The pathogenesis of repeated acute respiratory infections is not psychosomatic, but is associated with a violation of the local protection of the respiratory tract, resulting in virus infection.

Способ осуществляется следующим образом: гипоксию создавали аппаратом "Эверест" /фирмы "Климби", Москва/, в котором содержание кислорода на выдохе регулируется от 12 до 16%
До начала лечения гипоксической смесью исследовали общий анализ крови, газы крови и детям старше 6 лет проводили спирографию. Лечение начинали только при отсутствии острых и обостренных хронических заболеваний.The method is as follows: hypoxia was created by the apparatus "Everest" / company "Klimby", Moscow /, in which the oxygen content on the exhale is regulated from 12 to 16%
Prior to the start of treatment with a hypoxic mixture, a general blood test was studied, blood gases and spirography were performed for children over 6 years old. Treatment was started only in the absence of acute and exacerbated chronic diseases.

Если парциальное напряжение кислорода в смешанной артериокапиллярной крови, набранной из пальца, /PaO₂/ было ниже 70 мм рт. ст. то назначали концентрацию 14-16% O₂. Если PaO₂ было выше 70 мм рт.ст. то концентрацию кислорода устанавливали 12% для детей старше 5 лет и 14% для детей младше 5 лет. Наряду с оценкой состояния больного во время сеанса регистрировали частоту дыхания, частоту пульса, а также измеряли артериальное давление до и после сеанса. При урежении пульса более чем на 10% от исходного уровня или учащении более чем 150 ударов в 1 мин использовали смесь с относительно высокой концентрацией кислорода 14-16%
Дыхание газовыми смесями проводили в циклическом режиме из расчета 1 мин дыхания гипоксической смесью на год жизни ребенка для детей от 3 до 10 лет и 10 мин для детей старше 10 лет. Так, дети 3 лет дышали гипоксической смесью в течение 3 мин, дети 4 лет 4 мин, 5 лет 5 мин и т.д. затем "отдыхали", т.е. дышали воздухом в течение 5 мин. Данный цикл в зависимости от индивидуальной переносимости повторяли 4-6 раз, так что общее время дыхания гипоксической смесью составляло 20-40 мин. Через 5 сеансов время дыхания гипоксической смесью обычно увеличивали на 1 мин в каждом цикле или увеличивали число циклов на 1-2. При этом общее время гипоксического воздействия не превышало 50 мин. Сеансы проводили 1 раз в день. Продолжительность курса 10-12 сеансов. Курсы повторяли сначала дважды через 3 месяца и в последующем через 6 месяцев в осенне-весенние сезоны подъема заболеваемости ОРЗ.If the partial oxygen tension in the mixed arteriocapillary blood drawn from the finger, / PaO ₂ / was below 70 mm RT. Art. then a concentration of 14-16% O ₂ was prescribed. If PaO ₂ was above 70 mmHg then the oxygen concentration was set at 12% for children over 5 years old and 14% for children under 5 years old. Along with assessing the patient's condition during the session, the respiration rate, pulse rate were recorded, and blood pressure was measured before and after the session. When the pulse was reduced by more than 10% from the initial level or if more than 150 strokes were increased in 1 min, a mixture with a relatively high oxygen concentration of 14-16% was used
Breathing gas mixtures was carried out in a cyclic mode at the rate of 1 minute of respiration with a hypoxic mixture for the child's year of life for children from 3 to 10 years and 10 minutes for children over 10 years of age. So, children 3 years old breathed a hypoxic mixture for 3 minutes, children 4 years 4 minutes, 5 years 5 minutes, etc. then "rested", i.e. breathed air for 5 minutes This cycle, depending on individual tolerance, was repeated 4-6 times, so that the total breathing time of the hypoxic mixture was 20-40 minutes. After 5 sessions, the respiration time of the hypoxic mixture was usually increased by 1 min in each cycle or the number of cycles was increased by 1-2. Moreover, the total time of hypoxic exposure did not exceed 50 minutes Sessions were performed 1 time per day. The course lasts 10-12 sessions. The courses were repeated at first twice after 3 months and then after 6 months in the autumn-spring seasons of the rise in the incidence of acute respiratory infections.

Пример 1. Аня Г. 3 лет. Девочка родилась от третьей, нормально протекавшей беременности, третьих срочных родов. Родилась с весом 2800,0 г. На грудном вскармливании находилась до 2 месяцев. До года дважды болела ОРЗ. С возраста 1,5 лет посещает детский сад, в год стала болеть ОРЗ 6-7 раз. Каждый эпизод заболевания протекал более 10-14 дней, длительно сохранялись катаральные явления. С возраста 2 лет находится на диспансерном учете в группе часто болеющих детей. Example 1. Anya G. 3 years. The girl was born from a third, normal pregnancy, a third urgent birth. She was born with a weight of 2800.0 g. She was breast-fed for up to 2 months. Up to a year, I had ARI twice. From the age of 1.5 years he has been attending kindergarten, in the year ARI began to get sick 6-7 times. Each episode of the disease lasted more than 10-14 days, catarrhal phenomena persisted for a long time. From the age of 2 years is registered in the group of frequently ill children.

Объективно: правильного телосложения, пониженного питания. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, чистые. Дыхание через нос затруднено. Перкуторно над легкими звук с коробочным оттенком. При аускультации дыхание пуэрильное, хрипов нет. Тоны сердца достаточной звучности, ритмичные, выслушивается короткий систолический шум на верхушке и в V точке. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень на 1 см выступает из-под края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Objectively: proper physique, low nutrition. The skin and visible mucous membranes are pale, clean. Difficulty breathing through the nose. Percussion over the lungs with a boxy tone. With auscultation, puerile breathing, no wheezing. Heart sounds of sufficient sonority, rhythmic, a short systolic murmur is heard at the apex and at the V point. The abdomen is soft, painless on palpation. The 1 cm liver protrudes from under the edge of the costal arch. The spleen is not palpable.

Девочке был проведен курс лечения дыханием гипоксической смесью на фоне закаливающих процедур, дыхательной гимнастики и рационального питания. Через месяц после лечения отмечена положительная динамика по клиническим и лабораторным данным. Девочка получила в течение года еще два повторных курса дыхания гипоксической смесью через 3 месяца, в последующем через 6 месяцев. В течение последующих двух лет девочка болела ОРЗ 2-3 раза в год и перешла из группы часто болеющих детей в группу эпизодически болеющих. Заболевания стали протекать легче, уменьшалась длительность заболеваний с 10-14 дней до 4-5 дней. The girl underwent a course of breathing treatment with a hypoxic mixture against the background of hardening procedures, respiratory gymnastics and a balanced diet. One month after treatment, there was a positive trend in clinical and laboratory data. During the year, the girl received two more repeated courses of breathing with a hypoxic mixture after 3 months, and then after 6 months. Over the next two years, the girl was ill with acute respiratory infections 2–3 times a year and moved from the group of frequently ill children to the group of episodically ill. Diseases began to flow easier, the duration of diseases decreased from 10-14 days to 4-5 days.

Предлагаемым способом лечено 30 детей 3-5 лет, часто болеющих острыми респираторными заболеваниями, и 40 детей того же возраста с такой же патологией, леченных по прототипу, т.е. с применением рационального питания, стимулирующих и общеукрепляющих средств, курсов витаминов и антигистаминных средств, препаратов кальция, закаливающих процедур /воздушные ванны, умывание прохладной водой, полоскание рта и горла водой комнатной температуры с раствором морской соли, хождение босиком/, массаж и занятия гимнастикой. При сравнении результаты оказались лучше в группе детей, леченных предложенным способом /табл. 1,2/. The proposed method treats 30 children 3-5 years old, often suffering from acute respiratory infections, and 40 children of the same age with the same pathology, treated according to the prototype, i.e. with the use of good nutrition, stimulating and fortifying agents, courses of vitamins and antihistamines, calcium preparations, hardening procedures / air baths, washing with cool water, rinsing the mouth and throat with room temperature water with sea salt solution, walking barefoot /, massage and gymnastics. When comparing the results were better in the group of children treated with the proposed method / table. 1,2 /.

Таким образом, положительный эффект предлагаемого способа лечения проявляется в том, что у детей ОРЗ возникают реже /в среднем на 3,0 заболеваний в расчете на 1 ребенка по сравнению с прототипом/, статистически достоверно уменьшается также число дней болезни. Thus, the positive effect of the proposed method of treatment is manifested in the fact that in children with acute respiratory infections occur less often (on average, 3.0 diseases per 1 child in comparison with the prototype), the number of days of illness also decreases statistically significantly.

Claims

A method for the treatment of repeated acute respiratory infections in children using fortifying agents, the introduction of vitamins, antihistamines and calcium preparations, hardening procedures, massage and gymnastics, characterized in that during the period without exacerbation, inhalations are carried out with a hypoxic mixture containing 12% oxygen for children over 5 years and 14% oxygen for children under 5 years of age in the regimen of 1 minute of breathing with a hypoxic mixture for a year of life for children from 3 to 10 years and 10 minutes for children over 10 years of age with a five-minute break (respiration e by air) and 4-6 cycles per session, which are carried out daily for 10 12 days and repeated twice after 3 months and then 2 times a year.