RU2067010C1 - Способ лечения трофических язв - Google Patents
Способ лечения трофических язв Download PDFInfo
- Publication number
- RU2067010C1 RU2067010C1 RU93007685A RU93007685A RU2067010C1 RU 2067010 C1 RU2067010 C1 RU 2067010C1 RU 93007685 A RU93007685 A RU 93007685A RU 93007685 A RU93007685 A RU 93007685A RU 2067010 C1 RU2067010 C1 RU 2067010C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ulcer
- plasma
- distance
- treatment
- trophic ulcers
- Prior art date
Links
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 title claims abstract description 53
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 title claims abstract description 53
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 title claims abstract description 14
- 230000035876 healing Effects 0.000 claims abstract description 9
- 239000001307 helium Substances 0.000 claims abstract description 9
- 229910052734 helium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 9
- SWQJXJOGLNCZEY-UHFFFAOYSA-N helium atom Chemical compound [He] SWQJXJOGLNCZEY-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 9
- 239000007789 gas Substances 0.000 claims description 4
- 238000004157 plasmatron Methods 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 8
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 238000005469 granulation Methods 0.000 description 4
- 230000003179 granulation Effects 0.000 description 4
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 206010046996 Varicose vein Diseases 0.000 description 3
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 3
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 3
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 3
- 210000001699 lower leg Anatomy 0.000 description 3
- 208000027185 varicose disease Diseases 0.000 description 3
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 3
- 241000191967 Staphylococcus aureus Species 0.000 description 2
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 2
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000002497 edematous effect Effects 0.000 description 2
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 2
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 2
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 2
- 210000004493 neutrocyte Anatomy 0.000 description 2
- IAIWVQXQOWNYOU-FPYGCLRLSA-N nitrofural Chemical compound NC(=O)N\N=C\C1=CC=C([N+]([O-])=O)O1 IAIWVQXQOWNYOU-FPYGCLRLSA-N 0.000 description 2
- 238000009832 plasma treatment Methods 0.000 description 2
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 2
- 206010011703 Cyanosis Diseases 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 1
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 1
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N Ozone Chemical compound [O-][O+]=O CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000589517 Pseudomonas aeruginosa Species 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 201000002816 chronic venous insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 230000000254 damaging effect Effects 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 description 1
- 210000002950 fibroblast Anatomy 0.000 description 1
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 230000009027 insemination Effects 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 1
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 1
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 210000003752 saphenous vein Anatomy 0.000 description 1
- 230000002226 simultaneous effect Effects 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 238000011200 topical administration Methods 0.000 description 1
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 201000002282 venous insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 210000001835 viscera Anatomy 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Использование: в хирургии. Цель изобретения: ускорение сроков заживления. Сущность изобретения: трофическую язву обрабатывают потоком низкотемпературной гелиевой плазмы в течение 1,5 мин/см2 с расстояния в 15 см ежедневно. Положительный эффект выражается в быстром купировании болевого синдрома и сокращении сроков заживления. 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и может быть использовано для лечения больных с трофическими язвами.
Известны способы местного лечения трофических язв различными лекарственными препаратами в зависимости от фазы заживления. В воспалительно-некротической фазе используют различного рода антисептические препараты и ферменты, в фазе регенерации средства, стимулирующие препаративные процессы в ране (А. В. Григорян и др. Трофические язвы, 1973).
Однако эти способы требуют довольно длительного лечения и не всегда приводят к полному заживлению язв.
Известен способ лечения трофических язв монохроматическим светом, испускаемым лазерными установками. В начале лечения используют длину волны 0,63 мкм при плотности излучения 0,4 мВт/ cм2, с 8-го сеанса дополнительно проводят обучение светом с длиной волны 1,15 мкм при пропорциональных энергетических затратах, а с 12-го до окончания лечения - облучение проводят только излучением с длиной волны 1,15 мкм (авт. св. N 1418951).
Однако лечение по данному способу предполагает воздействие одного физического фактора-света и требует наличия двух типов лазерных установок в силу того, что каждая из них рассчитана на определенную длину волны.
Цель изобретения ускорение заживления трофических язв за счет применения комплексного физического фактора. Сущность изобретения заключается в том, что на трофическую язву и окружающие ее кожные покровы на расстоянии 1,5 2 см от ее краев воздействуют струей низкотемпературной гелиевой плазмы в режиме "коагуляция" с расстояния в 15 см от сопла плазмотрона до обрабатываемой поверхности в течение 1,5 мин на 1 см2 до очищения язвенной поверхности ежедневно, затем через день до заживления.
Низкотемпературная гелиевая плазма является комплексным физическим фактором, включающим световую энергию различных длин (от ультрафиолетового до инфракрасного спектра), тепло, озон, ионизированные частицы и, возможно, другие физические факторы. Их одновременное воздействие на ткани раны оказывает выраженное бактерицидное, обезболивающее, противовоспалительное, стимулирующее репаративные процессы в тканях действие.
Время воздействия 1,5 мин/см2 является оптимальным для проявления вышеуказанных свойств низкотемпературной гелиевой плазмы. Расстояние в 15 см исключает повреждающее действие тепловой энергии плазменного потока при сохранении всего комплекса воздействия.
Cпособ осуществляют следующим образом.
После туалета язвенной поверхности проводят облучение язвы и окружающей ее кожи на расстоянии 1,5 2 cм от краев последней низкотемпературной гелиевой плазмой с установки СУПP-М в режиме "коагуляция" силой тока 30 А, напряжением 20 В, давлением газа 0,2 кгс/см2 c расстояния в 15 см до облучаемой поверхности в течение 1,5 мин/см2. Манипуляции повторяют ежедневно до очищения язвенной поверхности, затем через день до полного заживления язвы. После обработки плазмой на поверхность язвы накладывают повязку с лекарственным средством в соответствии со стадией заживления.
П р и м е р 1. Больная М. 46 лет, история болезни N 485, поступила в сосудистое отделение клиники 27.02.92 г с диагнозом "первичный варикоз подкожных вен правой нижней конечности III ст. трофическая язва правой голени". Страдает данным заболеванием около 15 лет, 3 мес назад в нижней трети правой голени открылась болезненная язва. Лечилась в районной больнице по месту жительства без эффекта, направлена в сосудистое отделение клиники, госпитализирована. При поступлении состояние больной удовлетворительное. Правильного телосложения, повышенного питания. Со стороны внутренних органов при обследовании патологии не выявлено. Локальный статус: правая голень умеренно отечна, по внутренней и задней ее поверхности извитые, утолщенные, варикозно расширенные вены, спадающиеся в горизонтальном положении больной. На передне-внутренней поверхности голени в нижней трети язва 2х2 см, дно которой покрыто вялыми синюшными грануляциями с гнойно-фибринозным налетом. Вокруг язвы кожные покровы гиперемированы, отечны. Язва обработана плазменным потоком гелия в течение 1,5 мин/см2 с расстояния в 15 см от облучаемой поверхности до сопла плазмотрона при силе тока 30 А, напряжении 20 В, давлении газа 0,2 кгc/см2. После обработки на язву наложена повязка с раствором фурацилина, конечность забинтована эластическим бинтом. После первого сеанса боли в язве прекратились, язвенная поверхность очистилась от гнойных налетов, активизировалась краевая эпителизация, уменьшились явления воспаления вокруг язвы. Через 3 сеанса, проведенных ежедневно, язва зажила. 3.03.92 года больной произведена операция по удалению варикозно расширенных вен с перевязкой коммуникантных вен на голени (операция Троянова-Тренделенбурга-Бэбкока-Линтона). Послеоперационный период протекал без осложнений раны зажили первичным натяжением, рецидива язвы не было несмотря на то, что один из операционных разрезов пришелся на зажившую язвенную поверхность. На 9-е сут после операции больная была выписана из клиники для амбулаторного долечивания.
П р и м е р 2. Больной К. 62 года, история болезни N 2507 поступил в сосудистое отделение клиники хирургических болезней N1 с диагнозом посттромбофлебитический синдром левой нижней конечности. Страдает данным заболеванием около 15 лет. В последние 3 года в нижней трети голени дважды открывалась трофическая язва, которая заживала через месяц-два при местном применении медикаментозных средств. В последний раз язва открылась 2 мес назад. Использование ранее применяемых средств эффекта не дало.
При объективном исследовании левая нижняя конечность умеренно отечна. Кожные покровы голени гиперпигментированы, уплотнены, в нижней трети язва 12 см2 с плотными валикообразными краями, дно которой покрыто грязно-серым налетом с островками вялых грануляций. В цитограмме с язвенной поверхности - детрит, нити фибрина, разрушенные и полуразрушенные нейтрофильные лейкоциты, обильная микрофлора, лежащая внеклеточно. В бактериальных посевах отделяемого из язвы синегнойная палочка и золотистый стафилококк IV степени обсемененности. Язву и окружающие ее ткани на расстоянии 1,5 2 cм от ее краев начали обрабатывать плазменным потоком гелия в течение 1,5 мин/см2 с расстояния в 15 см от сопла плазмотрона с установки СУПР-М при силе тока 30 А, напряжении 20 В, давлении газа 0,2 кгс/см2. После обработки на язвенную поверхность накладывали повязки с раствором фурацилина. Через 3 сеанса боли в язве прошли, уменьшился заметно отек тканей вокруг язвы, а на 7-й день язвенная поверхность практически очистилась от грязно-серых налетов, появились здоровые грануляции, активизировалась краевая эпителизация. В цитограммах к этому времени значительно уменьшилось количество нейтрофильных лейкоцитов и микрофлоры, появились фибробласты и клетки плоского эпителия. В бактериальных посевах выявили золотистый стафилококк, однако I ст. обсемененности. К 10-м сут с момента лечения язва очистилась полностью, дно ее заполняли яркие грануляции, появились островки эпителизации в центре язвы, активно шла краевая эпитализация. С этого времени плазменное облучение начали проводить через день по такой же методике. После облучения на поверхность язвы накладывали повязки с солкосериловой мазью. Через 16 дн с момента лечения плазменным потоком гелия язва зажила. До настоящего времени рецидива язвы нет.
Предлагаемый способ был использован у 60 больных в возрасте от 35 до 70 лет с трофическими язвами, развившимися на фоне хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Длительность язвенного анамнеза составляла от 1 до 8 мес, площадь язвенного дефекта от 1 до 15 см2.
При лечении плазмой быстро купировался болевой синдром (через 1 3 сеанса плазменного облучения), в 2 2,5 раза быстрее по сравнению с группой больных с идентичными заболеваниями, где для заживления язвы использовались лекарственные препараты, быстрее очищалась язвенная поверхность, активизировалась эпителизация и сокращались сроки заживления. Результаты лечения представлены в таблице.
Выводы. Применение предлагаемого способа обеспечивает следующие преимущества: позволяет значительно ускорить заживление трофических язв за счет воздействия комплексным физическим фактором, что выражается в быстром купировании болевого синдрома, ускорения очищения язв, активизации процесса эпителизации, сокращения сроков лечения. ТТТ1
Claims (1)
- Способ лечения трофических язв путем воздействия физическим фактором, отличающийся тем, что на трофическую язву воздействуют струей низкотемпературной плазмы гелиевой при силе тока установки 30 А, напряжении 20 В, давлении газа 0,2 кгс/см2 с расстояния 15 см от сопла плазматрона до облучаемой поверхности в течение 1,5 мин/см2 ежедневно до очищения язвенной поверхности, затем через день до заживления.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU93007685A RU2067010C1 (ru) | 1993-02-08 | 1993-02-08 | Способ лечения трофических язв |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU93007685A RU2067010C1 (ru) | 1993-02-08 | 1993-02-08 | Способ лечения трофических язв |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU93007685A RU93007685A (ru) | 1996-03-27 |
| RU2067010C1 true RU2067010C1 (ru) | 1996-09-27 |
Family
ID=20136989
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU93007685A RU2067010C1 (ru) | 1993-02-08 | 1993-02-08 | Способ лечения трофических язв |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2067010C1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2182597C1 (ru) * | 2000-12-09 | 2002-05-20 | Смоленская государственная медицинская академия | Способ повышения функциональной активности лимфоцитов |
| RU2194483C1 (ru) * | 2001-09-20 | 2002-12-20 | Самарский государственный медицинский университет | Способ лечения трофических язв, инфицированных и длительно незаживающих ран нижних конечностей |
| RU2265050C1 (ru) * | 2004-04-26 | 2005-11-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Смоленская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" | Способ стимуляции фагоцитарной активности макрофагов |
-
1993
- 1993-02-08 RU RU93007685A patent/RU2067010C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Авторское свидетельство СССР № 1418951, кл. A 61 N 5/06, 1988. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2182597C1 (ru) * | 2000-12-09 | 2002-05-20 | Смоленская государственная медицинская академия | Способ повышения функциональной активности лимфоцитов |
| RU2194483C1 (ru) * | 2001-09-20 | 2002-12-20 | Самарский государственный медицинский университет | Способ лечения трофических язв, инфицированных и длительно незаживающих ран нижних конечностей |
| RU2265050C1 (ru) * | 2004-04-26 | 2005-11-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Смоленская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" | Способ стимуляции фагоцитарной активности макрофагов |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Dymarek et al. | Extracorporeal shock wave therapy as an adjunct wound treatment: a systematic review of the literature | |
| Goldin et al. | The effects of Diapulse on the healing of wounds: a double-blind randomised controlled trial in man | |
| Lundeberg et al. | Pulsed ultrasound does not improve healing of venous ulcers. | |
| Korpan et al. | Clinical effects of continuous microwave for postoperative septic wound treatment: a double-blind controlled trial | |
| RU2067010C1 (ru) | Способ лечения трофических язв | |
| RU2195930C2 (ru) | Способ лечения длительно существующих трофических язв | |
| RU2483765C1 (ru) | Способ лечения локальной ожоговой травмы iii степени | |
| RU2155085C1 (ru) | Способ лечения трофических язв | |
| RU2134134C1 (ru) | Способ подготовки трансплантата для свободной аутодермопластики ожоговой раны | |
| RU2231377C1 (ru) | Способ лечения трофических язв и длительно незаживающих ран | |
| RU2218197C2 (ru) | Способ лечения трофических язв и длительно незаживающих гнойных ран | |
| RU2016577C1 (ru) | Способ лечения гнойных и ожоговых ран | |
| RU2170093C2 (ru) | Способ лечения трофических язв | |
| RU2160135C2 (ru) | Способ лечения трофических язв и длительно незаживающих гнойных ран | |
| RU2179043C1 (ru) | Способ лечения трофических язв голени | |
| RU2261128C2 (ru) | Способ лечения трофических язв и длительно незаживающих гнойных ран | |
| RU2203039C1 (ru) | Комбинированное химиотерапевтическое средство для лечения трофических язв, местной раневой инфекции и воспалительных заболеваний | |
| RU2185781C2 (ru) | Способ лечения гнойных ран | |
| RU2833400C1 (ru) | Способ лечения гнойно-очаговых заболеваний кожи озонотерапией | |
| RU2648869C1 (ru) | Способ лечения локальных ожоговых ран II-III А степени | |
| RU2033824C1 (ru) | Способ лечения трофических нарушений нижних конечностей при хронической венозной недостаточности | |
| RU2620336C1 (ru) | Способ лечения длительно незаживающих ран | |
| RU2117505C1 (ru) | Способ профилактики отторжения аутодермотрансплантатов | |
| RU2223768C2 (ru) | Способ лечения гнойных ран | |
| RU2812297C1 (ru) | Способ лечения пациентов с трофическими нарушениями |