RU11995U1 - Устройство для динамической стабилизации позвоночника - Google Patents

Abstract

Устройство для динамической стабилизации позвоночника, включающее пружину из сплава с термомеханической памятью формы, захваты в виде крючков, отличающееся тем, что витки пружины выполнены омегообразно, расположены поочередно в сагиттальной и фронтальной поверхностях, ориентированы параллельно остистому и поперечному отросткам, причем захваты в виде крючков расположены во фронтальной плоскости и имеет анатомическое соответствие к паравертебральному пространству в зоне размещения имплантата.

Description

Устройство для динамической стабилизации позвоиочиика.

Полезная модель относится к медицине, а именно, к травматологии, ортопедии, нейровертебрологии и может быть использована для стабилизации задних структур при хирургическом лечении больных с травмами, последствиями травм и заболеваниями позвоночника, а также может быть использована в ветеринаррш.

Известно устройство для фшссации позвоночника, содержащее цилиндрическую пружину с захватами, расположенными во взаимно перпендикулярных плоскостях (Патент РФ №1136803, МКИ А61В17/56, 1985, Бюл. №4).

Недостатками известного устройства является:

1.Несоответствие цилиндрической формы имплантата (цилиндрической пружины) анатомической форме паравертебрального пространства, что препятствует нормальному расположению мышцы разгибателя позвоночника, сопровождается её отслойкой, деформацией мягких тканей и болевым синдромом в области оперативного вмешательства, приводит к нарушению функции, удлиняет сроки восстановительного лечения.

2.Цилиндрическая форма пружины не исключает ротационное смеп1;ение позвонков и не позволяет достигнуть стабильности повреждённого (поражённого) сегмента позвоночника.

Задача полезной модели - снижение травматичности операции (с учётом анатомической целесообразности устройства), повышение надёжности и пролонгирование достигнутого эффекта реклинации, разгрузки и стабильности тела повреждённого (поражённого) позвонка, уменьшение реабилитационного периода, снижение уровня

4А61В 17/56

инвалидизации, повышение комфортности послеонерационного периода, уменьшение расходов на стационарное лечение и реабилитацию.

Указанная задача достигается тем, что витки пружины выполнены омегообразпо, расположены поочерёдно в сагиттальной и фронтальной плоскостях, ориентированы параллельно остистому и поперечному отросткам, причём захваты в виде крючков расположены во фронтальной плоскости.

На фиг. 1 изображено устройство для динамической стабилизации позвоночника в исходном положении в трёх проекциях; на фиг. 2 - то же, после деформации в охлаждённом состоянии; на фиг. 3 - то же, вид в рабочем положении, до сжатия, на фиг. 4 - то же, вид в рабочем положении, после сжатия.

Устройство для динамической стабилизации позвоночника содержит пружину с омегообразными витками 1, которая имеет на концах захваты в виде крючков 2.

Изготовление устройства для динамической стабилизации позвоночника из материала с термомеханической памятью формы, например из никелида титана, обеспечивает восстановление первоначально заданной формы устройства в рабочем положении после предварительной деформации при температуре ниже 10°С., а использование проволоки большого диаметра увеличивает силу сжатия.

Устройство применяют следуюпщм образом.

Во время операции обнажают с одной стороны остистые отростки выше и ниже лежащего позвонка. Рассекают фасцию и кнаружи отводят мышцу разгибателя позвоночника. В остистом отростке вышележашего позвонка, ближе к верхнему 1фаю просверливают отверстие или формируют паз 3. (фиг. 3,4). Затем устройство для динамической стабилизации позвоночника (фиг. 1), длина которого на 2-3 см меньше расстояния между остистыми отростками вышележащего и нижележащего

позвонков, орошают хлорэтилом в течении 5-10 сек., охлаждая его до температуры ниже 10°С. С помопц ю крампольных щипцов омегообразные витки 1 (фиг. 1) растягивают до нужной длины, а захваты 2 (фиг. 1.) разгибают. Затем устройство переносят в операционную рану, один выпрямленный захват вводят в отверстие или в паз вышележащего позвонка 3, а второй внедряют под остистый отросток нижележащего позвонка (фиг. 3,4). Через 20-30 сек., в связи с обратным фазовым переходом, наступаюпщм при контактном нагревании до 37°С, устройство стремится принять заданную (т.е. первоначальную) форму. Омегообразные витки сокращаются, крючки плотно охватывают остистые отростки и происходит стягивание вышележащего и нижележащего позвонков. Устройство имплантируется в желоб, образованный остистыми отростками и дужками позвонков с поперечными отростками. Омегообразные витки ориентированы параллельно остистому и поперечному отросткам, что исключает ротационное смещение. Разгибатель позвоночника укладывают на своё место. Таким образом, создают динамическую стабилизацию позвоночника, а силы постоянно стремящиеся к стягиванию устройства обеспечивают пролонгирование достигнутой реклинации тела среднего (повреждённого, поражённого) позвонка (фиг. 4). Рану послойно ушивают. Предлагаемое устройство по сравнению с известным, которое принято за прототип, благодаря омегообразным виткам, расположенным в сагиттальной и во фронтальной плоскостях имеет анатомическое соответствие к паравертебральному пространству в зоне размещения имплантата. Устройство развивает большую силу стягивания за счёт возможности использования проволоки большого диаметра, что ведёт к более надёжной реклинации повреждённого позвонка и стабилизации позвоночника. Омегообразные витки, расположенные во взаимно перпендикулярных плоскостях препятствуют ротационному смещению позвонков.

Преимущества заявленной констрз сции позволят снизить травматичность онерации, уменьшат расходы на дорогостоящее стационарное лечение и реабилитацию, сократят сроки восстановления трудоспособности. Снизив уровень инвалидизации, использование конструкции даст, кроме того, значительный экономический эффект. Отсутствие в послеоперационном периоде внешней иммобилизации (корсета) создаёт для больного комфортность и повышает эффективность реабилитационных мероприятий.

Описание составилКомков А.Р.

Claims (1)

1. Устройство для динамической стабилизации позвоночника, включающее пружину из сплава с термомеханической памятью формы, захваты в виде крючков, отличающееся тем, что витки пружины выполнены омегообразно, расположены поочередно в сагиттальной и фронтальной поверхностях, ориентированы параллельно остистому и поперечному отросткам, причем захваты в виде крючков расположены во фронтальной плоскости и имеет анатомическое соответствие к паравертебральному пространству в зоне размещения имплантата.