FR3031667A1

FR3031667A1 - METHOD FOR MANUFACTURING A DENTAL PROSTHESIS PILLAR, DEVICE AND MACHINE FOR CARRYING OUT THE METHOD AND PILLAR OBTAINED BY THE METHOD

Info

Publication number: FR3031667A1
Application number: FR1550360A
Authority: FR
Inventors: Alexandre Forest
Original assignee: Poly Shape SAS; Biotech Dental SAS
Current assignee: Biotech Dental SAS
Priority date: 2015-01-16
Filing date: 2015-01-16
Publication date: 2016-07-22
Anticipated expiration: 2035-01-16
Also published as: FR3031667B1; WO2016113680A1

Abstract

La présente demande concerne un procédé de fabrication d'un pilier implantaire (20) comportant une étape de fourniture d'un insert (21) en un format et un matériau prédéterminés et une étape de formation d'un moignon (26) de géométrie spécifique par fusion laser d'une poudre de même matériau que l'insert à partir d'une surface de l'insert (21). Elle concerne aussi un dispositif pour sa mise en œuvre comportant un plateau comportant une surface supérieure plane avec une pluralité d'alvéoles. Elle concerne encore une machine, pour mettre en œuvre le procédé et comportant le dispositif, ainsi que le pilier (20) ainsi obtenu. L'insert (21) comportant une partie supérieure (23) présentant une rugosité comprise entre environ 0,1 µm et 0,3 µm et une partie inférieure (22) présentant une rugosité comprise en 0,7 µm et 0,9 µm et le moignon (26) présentant une rugosité comprise entre environ 5 et 10 µm.The present application relates to a method of manufacturing an implant abutment (20) comprising a step of providing an insert (21) in a predetermined format and material and a step of forming a stump (26) of specific geometry laser melting a powder of the same material as the insert from a surface of the insert (21). It also relates to a device for its implementation comprising a plate having a flat upper surface with a plurality of cells. It also relates to a machine, to implement the method and comprising the device, and the pillar (20) thus obtained. The insert (21) having an upper portion (23) having a roughness of between about 0.1 μm and 0.3 μm and a lower portion (22) having a roughness of 0.7 μm and 0.9 μm and the stump (26) having a roughness of between about 5 and 10 microns.

Description

La présente demande concerne la fabrication de prothèse dentaire, et en particulier d'un pilier de prothèse dentaire. En implantologie dentaire, la réalisation des prothèses sur implant se fait via une interface située entre l'implant et la couronne: le pilier dentaire. Le pilier dentaire a un rôle prépondérant dans la réussite du cas implantaire de par le fait qu'il assure à la fois une transmission des efforts occlusaux et une composante esthétique par la cicatrisation des tissus gingivaux. Par conséquent, chaque pilier est propre à un implant et une couronne, laquelle est réalisée au cas par cas. Pour que le positionnement du pilier soit bon, il faut conformer précisément une partie basse du pilier en fonction de l'implant, et une partie haute de l'implant est conformée en fonction de la couronne qui représente la dent à remplacer. Pour cela, les piliers peuvent donc être fabriqués selon différents procédés.The present application relates to the manufacture of dental prosthesis, and in particular of a dental prosthesis pillar. In dental implantology, the realization of implant prostheses is done via an interface between the implant and the crown: the dental abutment. The dental abutment plays a major role in the success of the implant case by providing both occlusal force transmission and an aesthetic component by healing the gingival tissues. Therefore, each pillar is specific to an implant and a crown, which is performed on a case by case basis. For the positioning of the pillar is good, it is necessary precisely to conform a lower part of the pillar according to the implant, and an upper part of the implant is shaped according to the crown which represents the tooth to be replaced. For this, the pillars can be manufactured by different methods.

Par exemple, ils peuvent être fabriqués selon un procédé standard qui consiste à acheter des piliers de formes génériques sur catalogue puis à les faire retoucher par le prothésiste afin de les conformer aux besoins des secteurs anatomiques concernés. Selon un autre exemple, ils peuvent être fabriqués selon un procédé personnalisé qui consiste notamment en un usinage classique monobloc à partir d'une galette de matériau, généralement de chrome-cobalt ou de titane ou en une sur-coulée par la technique de la cire perdue sur pilier calcinable. Ce procédé permet d'obtenir des géométries idoines avec les morphologies prothétiques et anatomiques du patient.For example, they can be manufactured according to a standard process which consists in buying pillars of generic shapes catalog and then have them touched by the prosthetist to conform to the needs of the anatomical sectors concerned. According to another example, they can be manufactured according to a personalized process that consists in particular of a conventional monobloc machining from a slab of material, usually cobalt-chromium or titanium or in an over-casting by the wax technique lost on calcinable pillar. This method makes it possible to obtain appropriate geometries with the prosthetic and anatomical morphologies of the patient.

Or un tel procédé est long et couteux, principalement du fait que les piliers sont alors réalisés au cas par cas.However, such a method is long and expensive, mainly because the pillars are then made on a case by case basis.

L'objet de la présente demande vise à proposer un procédé amélioré, pouvant en outre mener à d'autres avantages. A cet effet, est proposé selon un premier aspect, un procédé de fabrication d'un pilier implantaire pour prothèse dentaire comportant : - Une étape de fourniture d'un insert en un format prédéterminé et en un matériau prédéterminé ; - Une étape de formation d'un moignon de géométrie spécifique par fusion laser d'une poudre de même matériau que l'insert à partir d'une surface de l'insert.The object of the present application is to provide an improved process, which may furthermore lead to other advantages. For this purpose, is proposed in a first aspect, a method of manufacturing an implantary abutment for dental prosthesis comprising: - a step of providing an insert in a predetermined format and a predetermined material; A step of forming a stump of specific geometry by laser melting of a powder of the same material as the insert from a surface of the insert.

Un pilier selon l'invention comporte ainsi une partie inférieure, formée au départ par l'insert, standard, et une partie supérieure, formée par le moignon, sur mesure. En effet, il est apparu que les contraintes de conception ne sont pas aussi sévères pour la partie supérieure que pour la partie inférieure. Il est en fait apparu superflu que la partie supérieure soit usinée aussi précisément que la partie inférieure, ou présente un aussi bon état de surface. En d'autres termes, il est apparu que la partie inférieure peut avoir une géométrie standard tant qu'elle présente l'état de surface voulu ainsi que les tolérances dimensionnelles et géométriques spécifiées, tandis que la partie supérieure peut avoir un état de surface plus quelconque tant que la géométrie est conformée en fonction de la couronne. Par conséquent, il est possible d'utiliser un insert « universel », par exemple préalablement usiné et avec un état de surface prédéterminé conformément aux besoins, et d'y faire croitre, en particulier par fusion laser, un moignon spécifique en fonction de la couronne, de préférence de la même matière. Ainsi, contrairement aux procédés de l'art antérieur, le pilier selon l'invention est en partie formé de manière standard et en partie formé sur mesure.A pillar according to the invention thus comprises a lower part, formed initially by the insert, standard, and an upper part, formed by the stub, made to measure. Indeed, it appeared that the design constraints are not as severe for the upper part as for the lower part. It has in fact appeared superfluous that the upper part is machined as precisely as the lower part, or has a good surface condition. In other words, it has been found that the lower part can have a standard geometry as long as it has the desired surface state as well as the specified dimensional and geometric tolerances, while the upper part can have a more surface state. whatever the geometry is shaped according to the crown. Therefore, it is possible to use a "universal" insert, for example previously machined and with a predetermined surface condition as required, and to grow therein, in particular by laser fusion, a specific stump according to the crown, preferably of the same material. Thus, unlike the methods of the prior art, the pillar according to the invention is partly formed in a standard manner and partly formed to measure.

Il est en fait apparu particulièrement avantageux d'appliquer une étape de procédé, par exemple de prototypage rapide, à une partie seulement du pilier.It has in fact appeared particularly advantageous to apply a process step, for example rapid prototyping, to only a portion of the pillar.

Le procédé permet ainsi d'obtenir des piliers implantaires unitaires, par exemple en métal, comme du titane ou un alliage chrome-cobalt, mais aussi en céramique, notamment par la technologie de fabrication additive par fusion laser, de manière particulièrement rapide et économique.The method thus makes it possible to obtain unitary implant abutments, for example made of metal, such as titanium or a cobalt-chromium alloy, but also ceramic, in particular by laser-based additive manufacturing technology, in a particularly rapid and economical manner.

Selon un mode de mise en oeuvre, le procédé comporte une étape de transmission de données représentant des caractéristiques géométriques du moignon à une machine de fabrication. L'étape de formation du moignon comporte par exemple une étape de soudage d'une base du moignon à l'insert et/ou par exemple une étape de 10 frittage ou de fusion d'une poudre de métal ou de céramique. Selon des dispositions particulières intéressantes, le procédé comporte une étape de positionnement de l'insert sur un plateau préalablement à l'étape de formation du moignon. Selon un mode de mise en oeuvre particulier, l'étape de 15 positionnement de l'insert comporte une étape d'insertion de l'insert dans un support selon une orientation prédéterminée. Selon un autre mode de mise en oeuvre particulier, le procédé comporte une étape d'insertion du support dans un corps d'un dispositif de bridage selon une orientation prédéterminée. 20 Selon encore un autre mode de mise en oeuvre particulier, le procédé comporte une étape d'insertion du corps du dispositif de bridage dans une alvéole du plateau selon une orientation prédéterminée. Selon un mode de mise en oeuvre commode, le procédé comporte une étape de formation simultanée d'une pluralité de moignons, chaque 25 moignon étant formé à partir d'un insert correspondant. On entend ici par simultané que les moignons sont formés au moins au cours d'une même fournée. Selon un autre aspect, est proposé un dispositif pour mettre en oeuvre le procédé tel que décrit précédemment. 30 Le dispositif comporte par exemple un plateau comportant une surface supérieure plane et une pluralité d'alvéoles, les alvéoles étant disposées selon un agencement matriciel sur la surface supérieure.According to one embodiment, the method comprises a data transmission step representing geometrical characteristics of the stump to a manufacturing machine. The step of forming the stump comprises, for example, a step of welding a base of the stump to the insert and / or for example a step of sintering or melting a metal or ceramic powder. According to particular advantageous arrangements, the method comprises a step of positioning the insert on a tray prior to the step of forming the stump. According to a particular mode of implementation, the step of positioning the insert comprises a step of inserting the insert into a support in a predetermined orientation. According to another particular embodiment, the method comprises a step of inserting the support into a body of a clamping device according to a predetermined orientation. According to yet another particular embodiment, the method comprises a step of inserting the body of the clamping device into a slot of the tray in a predetermined orientation. According to a convenient embodiment, the method comprises a step of simultaneously forming a plurality of stubs, each stump being formed from a corresponding insert. The term simultaneous here means that the stubs are formed at least during the same batch. In another aspect, there is provided a device for implementing the method as described above. The device comprises, for example, a plate having a planar upper surface and a plurality of cells, the cells being arranged in a matrix arrangement on the upper surface.

Selon un exemple de réalisation, le dispositif comporte au moins un insert inséré dans une alvéole, une surface de l'insert affleurant la surface supérieure plane du plateau, et le dispositif comporte un système de blocage en orientation et en indexation de l'insert dans l'alvéole.According to an exemplary embodiment, the device comprises at least one insert inserted in a cell, a surface of the insert flush with the flat upper surface of the plate, and the device comprises a locking system in orientation and indexing of the insert in the cell.

Par exemple, la surface de l'insert est une surface plane. Selon un exemple de réalisation, l'insert est inséré dans un support et le support comporte un système de blocage en orientation de l'insert dans le support. Ceci est par exemple réalisé par des formes complémentaires présentes d'une part sur l'insert et d'autre part sur le support. Selon un autre exemple de réalisation, le support est inséré dans un corps d'un dispositif de bridage et le corps comporte un système de blocage en orientation et en indexation du support dans le corps. Le système de blocage en orientation et en indexation du corps comporte par exemple au moins une clef insérée dans un orifice du corps bloquant au moins en indexation le support dans le corps. Selon encore un autre exemple de réalisation, le dispositif comporte un système de blocage en orientation du corps dans une alvéole. Selon un exemple de réalisation particulièrement intéressant, le dispositif comporte une pluralité d'inserts tous identiques, chacun des inserts étant inséré dans une des alvéoles. Selon encore un autre aspect, est aussi proposé une machine pour mettre en oeuvre le procédé tel que décrit précédemment comportant un dispositif comportant tout ou partie des caractéristiques susmentionnées.For example, the surface of the insert is a flat surface. According to an exemplary embodiment, the insert is inserted into a support and the support comprises a locking system in orientation of the insert in the support. This is for example achieved by complementary shapes present on the one hand on the insert and on the other hand on the support. According to another embodiment, the support is inserted into a body of a clamping device and the body comprises a locking system in orientation and indexing of the support in the body. The locking system in orientation and indexing of the body comprises for example at least one key inserted into an opening of the body blocking at least in indexing the support in the body. According to yet another embodiment, the device comprises a locking system in the orientation of the body in a cell. According to a particularly interesting embodiment, the device comprises a plurality of inserts all identical, each of the inserts being inserted into one of the cells. According to yet another aspect, there is also provided a machine for implementing the method as described above comprising a device comprising all or part of the aforementioned characteristics.

Enfin, est également proposé selon encore un autre aspect, un pilier comportant un insert et un moignon, l'insert et le moignon étant constitués en un même matériau et définissant optionnellement entre eux une interface de frittage. L'insert comporte une partie supérieure présentant une rugosité (Ra) comprise entre par exemple environ 0,1 pm et 0,3 pm, de préférence environ 0,2 pm, dite « polie-miroir ». L'insert comporte également une partie inférieure présentant une rugosité (Ra) comprise en 0,7 pm et 0,9 pm, de préférence 0,8 ilm. Le moignon présente par exemple une rugosité (Ra) comprise entre environ 5 et 10 pm. L'invention, selon un exemple de réalisation, sera bien comprise et ses avantages apparaitront mieux à la lecture de la description détaillée qui suit, donnée à titre indicatif et nullement limitatif, en référence aux dessins annexés dans lesquels : La figure 1 montre en éclaté une prothèse dentaire comportant une couronne, un pilier et un implant, La figure 2 montre schématiquement une prothèse positionnée dans une mâchoire d'un patient, La figure 3 présente un insert de pilier selon un exemple de réalisation de la présente invention, Les figures 4 et 5 présentent l'insert du pilier de la figure 3 surmonté d'un moignon en cours de formation (figure 4) et entièrement formé (figure 5) selon un exemple de réalisation de la présente invention, La figure 6 présente une coupe d'un pilier selon un exemple de réalisation positionné dans un implant, Les figures 7 et 8 illustrent un positionnement d'un insert sur un support, Les figures 9 et 10 illustrent en éclaté et en coupe un dispositif de bridage d'un ensemble comportant l'insert et le support selon un exemple de réalisation de la présente invention, La figure 11 présente un plateau selon un exemple de réalisation de la présente invention, La figure 12 montre le plateau de la figure 11 dont toutes les alvéoles comportent un dispositif de bridage, La figure 13 représente schématiquement une machine de fabrication fabricant plusieurs piliers simultanément, et La figure 14 présente un exemple de pilier réalisé selon un mode de mise en oeuvre de la présente invention. Les éléments identiques représentés sur les figures précitées sont identifiés par des références numériques identiques.Finally, there is also provided in another aspect, a pillar comprising an insert and a stub, the insert and the abutment being made of a same material and optionally defining between them a sintering interface. The insert comprises an upper portion having a roughness (Ra) between, for example, about 0.1 μm and 0.3 μm, preferably about 0.2 μm, so-called "mirror-polished". The insert also comprises a lower portion having a roughness (Ra) of 0.7 μm and 0.9 μm, preferably 0.8 μm. The stump has for example a roughness (Ra) of between about 5 and 10 pm. The invention, according to an exemplary embodiment, will be well understood and its advantages will appear better on reading the detailed description which follows, given by way of indication and in no way limiting, with reference to the accompanying drawings in which: FIG. Figure 2 shows schematically a prosthesis positioned in a jaw of a patient, Figure 3 shows a pillar insert according to an exemplary embodiment of the present invention, Figure 4 shows schematically a prosthesis positioned in a jaw of a patient. and 5 have the insert of the pillar of FIG. 3 surmounted by a stump being formed (FIG. 4) and fully formed (FIG. 5) according to an embodiment of the present invention; FIG. 6 shows a section through a pillar according to an exemplary embodiment positioned in an implant, Figures 7 and 8 illustrate a positioning of an insert on a support, Figures 9 and 10 illustrate exploded and in section a clamping device of an assembly comprising the insert and the support according to an exemplary embodiment of the present invention. FIG. 11 shows a plate according to an exemplary embodiment of the present invention. FIG. Figure 13 shows schematically a manufacturing machine manufacturing several pillars simultaneously, and Figure 14 shows an example of pillar made according to an embodiment of the present invention. The identical elements shown in the above figures are identified by identical reference numerals.

Comme le montre la figure 1, une prothèse dentaire 10 comporte traditionnellement trois éléments principaux : une couronne 11, un pilier 12 et un implant 13. La couronne 11 est généralement réalisée en céramique et a la forme de la dent à remplacer. Elle est reliée à l'implant 13 par l'intermédiaire du pilier 12. A cet effet, la couronne 11 comporte un orifice 18 dans lequel s'insère une première partie 16 du pilier 12 et la couronne 11 y est alors solidarisée par exemple par scellage. L'implant 13 permet d'ancrer la prothèse dans la mâchoire d'un patient. Pour cela, l'implant 13 comporte une tige 14, par exemple filetée, et un orifice 15 formé dans le prolongement de la tige 14 dans lequel s'insère une deuxième partie 17 du pilier 12. Le pilier 12 et l'implant 13 sont par exemple solidarisés par vissage. De sorte à relier la couronne 11 à l'implant 13, le pilier 12 comporte donc principalement deux parties : la première partie 16, ou partie supérieure, et la deuxième partie 17, ou partie inférieure. Une fois chacune de ces parties insérées respectivement dans la couronne 11 et l'implant 13, le pilier 12 est au moins en partie, voire totalement, escamoté, comme le montre par exemple la figure 2 où la prothèse, telle que la prothèse 10 de la figure 1, est assemblée et insérée dans une mâchoire d'un patient entre deux dents. Il est en outre visible que l'implant 13 fait office de racine pour la dent artificielle qu'est la prothèse 10. Ici, le pilier 12 présente une symétrie de révolution. La partie inférieure 17 a une forme sensiblement conique et comporte deux extrémités dont l'une, une extrémité supérieure formant une jonction avec la partie supérieure 16, a un diamètre plus grand que l'autre, une extrémité inférieure formant une extrémité libre de la partie inférieure 17 destinée à être insérée plus profondément dans l'implant 13. De plus, ici, de l'extrémité de jonction avec la partie supérieure 16 à l'extrémité libre, la partie inférieure 17 présente un diamètre qui décroit sensiblement régulièrement. La partie supérieure 16 a ici une forme conique évasée. Elle comporte également deux extrémités dont l'une, une extrémité inférieure, forme la jonction avec la partie inférieure 17 et l'autre, une extrémité supérieure, forme une extrémité libre destinée à être insérée plus profondément dans la couronne 11. L'extrémité inférieure a un diamètre plus grand que l'extrémité supérieure et, ici, la partie supérieure 16 présente un diamètre qui croît de l'extrémité supérieure à l'extrémité inférieure en s'évasant vers l'extrémité inférieure. Or, traditionnellement, un tel pilier est obtenu soit par usinage à partir d'un pilier standard, soit totalement sur mesure. Cependant, il s'est avéré que la partie supérieure et la partie inférieure ne sont pas soumises aux mêmes contraintes de conception.As shown in Figure 1, a dental prosthesis 10 traditionally comprises three main elements: a ring 11, a pillar 12 and an implant 13. The ring 11 is generally made of ceramic and has the shape of the tooth to be replaced. It is connected to the implant 13 via the pillar 12. For this purpose, the ring 11 comprises an orifice 18 in which a first portion 16 of the pillar 12 is inserted and the ring 11 is then secured to it for example by sealing. The implant 13 makes it possible to anchor the prosthesis in the jaw of a patient. For this, the implant 13 comprises a rod 14, for example threaded, and an orifice 15 formed in the extension of the rod 14 into which a second portion 17 of the pillar 12 is inserted. The pillar 12 and the implant 13 are for example secured by screwing. So as to connect the ring 11 to the implant 13, the pillar 12 therefore mainly comprises two parts: the first part 16, or upper part, and the second part 17, or lower part. Once each of these parts respectively inserted in the ring 11 and the implant 13, the pillar 12 is at least partially, or even completely, retracted, as shown for example in Figure 2 where the prosthesis, such as the prosthesis 10 of Figure 1 is assembled and inserted into a jaw of a patient between two teeth. It is also visible that the implant 13 acts as a root for the artificial tooth that is the prosthesis 10. Here, the pillar 12 has a symmetry of revolution. The lower portion 17 has a substantially conical shape and has two ends, one of which, an upper end forming a junction with the upper part 16, has a greater diameter than the other, a lower end forming a free end of the part. lower part 17 intended to be inserted deeper into the implant 13. In addition, here, from the junction end with the upper part 16 to the free end, the lower portion 17 has a diameter that decreases substantially regularly. The upper part 16 here has a conical flared shape. It also has two ends, one of which, a lower end, forms the junction with the lower part 17 and the other, an upper end, forms a free end intended to be inserted deeper into the crown 11. The lower end has a larger diameter than the upper end and, here, the upper portion 16 has a diameter which increases from the upper end to the lower end by flaring towards the lower end. However, traditionally, such a pillar is obtained either by machining from a standard pillar, or completely custom. However, it has been found that the upper and lower parts are not subject to the same design constraints.

Les figures 3 à 5 montrent comment est obtenu un pilier 20 selon un exemple de mise en oeuvre d'un procédé selon l'invention. Le pilier 20 est formé à partir d'un insert 21 représenté individuellement sur la figure 3, qui a éventuellement été usiné aux besoins du prothésiste.Figures 3 to 5 show how is obtained a pillar 20 according to an exemplary implementation of a method according to the invention. The pillar 20 is formed from an insert 21 shown individually in Figure 3, which has possibly been machined to the needs of the prosthetist.

L'insert 21 présente une symétrie de révolution et comporte deux parties : une partie inférieure 22 et une partie supérieure 23 formées dans un prolongement l'une de l'autre selon un axe de révolution de l'insert. En outre, une paroi extérieure de la partie inférieure 22 et de la partie supérieure 23 sont par exemple lisse, dépourvue de filetage, avec un état de surface souhaité.The insert 21 has a symmetry of revolution and comprises two parts: a lower portion 22 and an upper portion 23 formed in an extension of one another along an axis of revolution of the insert. In addition, an outer wall of the lower portion 22 and the upper portion 23 are for example smooth, threadless, with a desired surface condition.

La partie inférieure 22 comporte une connectique 25 avec un futur implant 27. La connectique 25 comporte par exemple au moins une cannelure servant à une indexation angulaire du pilier par rapport à l'implant lorsqu'il y est inséré. La partie supérieure 23 correspond à une partie dite « Vans- gingivale » de l'insert. Elle comporte deux extrémités dont l'une sert d'interface avec la partie inférieure 22 et l'autre comporte une surface plane 24, qui est par exemple orthogonal à l'axe de révolution de l'insert. Le procédé selon un exemple de mise en oeuvre de la présente invention consiste à partir d'un tel insert 21, éventuellement usiné au besoin, reprenant la connectique du système implantaire correspondant, tel qu'illustré par exemple figure 3, et de former sur celui-ci, par exemple par fabrication additive par fusion laser, la forme d'un moignon 26 unitaire personnalisé (représenté figures 4 et 5) qu'aura déterminé au préalable le prothésiste et/ou le dentiste, et qu'il aura transmise, par exemple par fichier 3D. Le moignon 26 peut donc avoir tout type de forme. Dans l'exemple représenté sur les figures 3 à 5, le moignon 26 est formé sur la surface plane 24 de l'insert et du fait du procédé générant un bain fondu de la poudre sur celle-ci, la jonction entre les 2 éléments s'obtient par soudage. Pour améliorer l'adhésion du moignon à l'insert, l'insert et le moignon sont par exemple de la même matière. Ils sont par exemple réalisés en métal 10 ou en céramique. Comme le montre la figure 6, le pilier 20 ainsi formé est ensuite inséré dans l'implant 27. Une vis de solidarisation 28 est par exemple insérée dans un trou longitudinal 29 traversant le pilier 20 de part en part en vue de solidariser le pilier avec l'implant. Dans le présent exemple de réalisation, une 15 tête de la vis de solidarisation 28 vient en appui sur une butée formée sur une paroi du trou longitudinal 29 de l'insert 21, qui peut possiblement être la surface plane 24, et une tige filetée de la vis de solidarisation 28 s'engage dans un trou au moins en partie taraudé de l'implant 27. La figure 6 permet en outre de constater que l'implant 27 comporte un filetage extérieur en vue de son 20 positionnement dans la mâchoire d'un patient. Un exemple de dispositif pour réaliser un pilier 20 tel que décrit précédemment est montré sur les figures 7 à 13. Sur les figures 7 et 8, l'insert 21 est inséré dans un support 30 qui est par exemple ici un analogue d'implant dentaire. 25 Le support 30 comporte un tronçon 31, dit tronçon supérieur 31, de section extérieure ici circulaire de diamètre constant qui s'étend à partir d'une extrémité du support 30, dite extrémité supérieure. Le tronçon supérieur 31 comporte un trou 32, débouchant à l'extrémité supérieure, dont au moins une partie a une forme complémentaire 30 de la partie inférieure 22 et notamment de la connectique 25 de sorte à maintenir l'insert 21 selon une orientation prédéterminée et fixe dans le support 30. Ceci est par exemple mieux visible sur la vue en coupe de la figure 10. Ainsi le dispositif comporte un système de blocage en orientation entre l'insert et le support formé en partie par la partie inférieure 22 présentant une zone de forme complémentaire de la connectique 25, le blocage en orientation étant ici réalisé par sa coopération avec la connectique 25.The lower portion 22 comprises a connector 25 with a future implant 27. The connector 25 comprises for example at least one groove for angular indexing of the pillar relative to the implant when inserted therein. The upper part 23 corresponds to a part called "Vansgingival" of the insert. It has two ends, one of which serves as an interface with the lower part 22 and the other has a flat surface 24, which is for example orthogonal to the axis of revolution of the insert. The method according to an exemplary embodiment of the present invention consists of such an insert 21, possibly machined if necessary, incorporating the connections of the corresponding implant system, as illustrated for example in FIG. 3, and forming on the For example, by additive laser melting, the shape of a personalized unitary stump (shown in FIGS. 4 and 5), which the dental technician and / or dentist has previously determined, and which has been transmitted by example by 3D file. The stump 26 can therefore have any type of shape. In the example shown in Figures 3 to 5, the stub 26 is formed on the flat surface 24 of the insert and because of the process generating a melt of the powder thereon, the junction between the two elements s obtained by welding. To improve the adhesion of the stump to the insert, the insert and the stump are for example of the same material. They are for example made of metal or ceramic. As shown in Figure 6, the pillar 20 thus formed is then inserted into the implant 27. A fastening screw 28 is for example inserted into a longitudinal hole 29 passing through the pillar 20 from one end to the other to secure the pillar with the implant. In the present embodiment, a head of the securing screw 28 bears against an abutment formed on a wall of the longitudinal hole 29 of the insert 21, which may possibly be the flat surface 24, and a threaded rod of the fastening screw 28 engages in a hole at least partly threaded with the implant 27. FIG. 6 furthermore makes it possible to observe that the implant 27 has an external thread for positioning it in the jaw of a patient. An example of a device for producing a pillar 20 as described above is shown in FIGS. 7 to 13. In FIGS. 7 and 8, the insert 21 is inserted in a support 30 which is for example here a dental implant analog. . The support 30 comprises a section 31, said upper section 31, of circular outer section of constant diameter which extends from one end of the support 30, said upper end. The upper section 31 comprises a hole 32, opening at the upper end, at least a portion of which has a complementary shape 30 of the lower part 22 and in particular of the connector 25 so as to maintain the insert 21 in a predetermined orientation and fixed in the support 30. This is for example better visible in the sectional view of Figure 10. Thus the device comprises a locking system in orientation between the insert and the support formed in part by the lower portion 22 having a zone of complementary shape of the connector 25, the locking in orientation is here achieved by its cooperation with the connector 25.

Le support 30 comporte en outre deux portions distinctes 33, 34 tronquées qui comportent ici chacune un méplat 35, 36. Sans compter leur méplat, dans le mode de réalisation ici représenté, les portions 33 et 34 ont une section extérieure circulaire de même diamètre que le tronçon supérieur 31. Par commodité de réalisation, le méplat 35 de la portion 33 et le méplat 36 de la portion 34 sont coplanaires. La portion 34 s'étend ici à partir d'une extrémité du support 30 opposée à l'extrémité supérieure, ainsi dite extrémité inférieure. La portion 33 s'étend ici à distances de l'extrémité supérieure et de l'extrémité inférieure du support 30. La portion 33 est distincte de la portion 34 en ce que s'étend entre la portion 33 et la portion 34 un tronçon 37 de section extérieure moindre, ici en outre circulaire. De manière analogue, la portion 33 est distincte de l'extrémité supérieure en ce que s'étend entre elles le tronçon supérieur 31. Comme le montre la figure 8, une fois l'insert 21 inséré dans le support 30, et en particulier dans le trou 32, la partie supérieure 23 de l'insert 21 dépasse, ici entièrement, de l'extrémité supérieure du support 30. Ceci permet de former une zone de préhension de l'insert par un opérateur afin de pouvoir le positionner dans le support et de l'en retirer facilement. Le support 30 avec l'insert 21 sont ensuite introduits dans un corps 41 d'un dispositif de bridage 40, également désigné corps 41 par commodité, comme l'illustrent les figures 9 et 10; le dispositif de bridage 40 comportant le corps 41 et une clef 48 qui sera décrite ultérieurement. Le corps 41 comporte ici une première partie 42 et une deuxième partie 43. La première partie 42 est ici une partie dite inférieure. Elle est de forme sensiblement cylindrique à section circulaire et comporte aussi un méplat 44 qui sert, en coopération avec la vis 48, à bloquer le dispositif de bridage 40 en rotation lorsque celui-ci est inséré dans une alvéole d'un plateau, comme ceci sera décrit ultérieurement en référence aux figures 11 et 12. La deuxième partie 43 surmonte ici la première partie 42 formant ainsi une partie dite supérieure. Elle est également de forme sensiblement cylindrique à section circulaire. De plus, elle présente un diamètre qui est ici supérieur à un diamètre de la première partie 42. Le corps 41 comporte en outre un trou 45. Le trou 45 est au moins formé à partir d'une surface supérieure 46 à partir de laquelle s'étend la deuxième partie 43. En outre, dans le présent exemple de réalisation, le trou 45 traverse le corps 41 de part en part, c'est-à-dire qu'il s'étend dans la première partie 42 et la deuxième partie 43, et débouche également dans une surface inférieure opposée à la surface supérieure 46.The support 30 further comprises two distinct portions 33, 34 truncated which each comprise a flat 35, 36. Without counting their flat, in the embodiment shown here, the portions 33 and 34 have a circular outer section of the same diameter as the upper portion 31. For convenience of embodiment, the flat portion 35 of the portion 33 and the flat portion 36 of the portion 34 are coplanar. The portion 34 extends here from an end of the support 30 opposite the upper end, so-called lower end. The portion 33 extends here at a distance from the upper end and the lower end of the support 30. The portion 33 is distinct from the portion 34 in that extends between the portion 33 and the portion 34 a section 37 of smaller outer section, here in addition circular. Similarly, the portion 33 is distinct from the upper end in that extends between them the upper portion 31. As shown in Figure 8, once the insert 21 inserted in the support 30, and in particular in the hole 32, the upper part 23 of the insert 21 exceeds, in this case entirely, the upper end of the support 30. This allows to form a gripping area of the insert by an operator in order to position it in the support and remove it easily. The support 30 with the insert 21 is then introduced into a body 41 of a clamping device 40, also designated body 41 for convenience, as illustrated in Figures 9 and 10; the clamping device 40 comprising the body 41 and a key 48 which will be described later. The body 41 here comprises a first portion 42 and a second portion 43. The first portion 42 is here a so-called lower portion. It is of substantially cylindrical shape with a circular section and also comprises a flat portion 44 which serves, in cooperation with the screw 48, to lock the clamping device 40 in rotation when the latter is inserted into a cell of a tray, as follows will be described later with reference to Figures 11 and 12. The second portion 43 here overcomes the first portion 42 thus forming a so-called upper portion. It is also substantially cylindrical in shape with a circular section. In addition, it has a diameter which is greater than a diameter of the first portion 42. The body 41 further comprises a hole 45. The hole 45 is formed at least from an upper surface 46 from which extends the second part 43. In addition, in the present embodiment, the hole 45 passes through the body 41 from one side to the other, that is to say, it extends into the first part 42 and the second Part 43, and also opens into a lower surface opposite the upper surface 46.

En outre, le trou 45 comporte par exemple au moins une portion de section de forme complémentaire d'au moins l'une des portions 33 et 34 du support 30 empêchant une rotation relative du support 30 par rapport au corps 41 une fois le support inséré dans le trou 45. Ainsi, une fois l'insert 21 inséré dans le support 30 lui-même inséré dans le trou 45, l'insert 21 est bloqué en rotation dans le support 30, qui est lui-même fixe en rotation par rapport au corps 41, et ainsi l'insert 21 est donc fixe en orientation par rapport au corps 41 du dispositif de bridage. En d'autre terme, le dispositif comporte aussi un système de blocage en orientation du support 30 dans le corps 41 qui est, par exemple ici, au moins en partie formé par la portion de forme complémentaire des portions 33 et 34 du support ; le blocage en orientation est donc également ici réalisé par sa coopération avec le support 30. De plus, dans le présent exemple de réalisation, une fois le support 30 avec l'insert 21 enfoncés dans le trou 45, la surface plane 24 de l'insert 21 et la surface supérieure 46 du corps 41 sont sensiblement coplanaires, comme le montre la figure 10. Le corps 41 comporte aussi un orifice 47 formé à partir du méplat 44 et découchant dans le trou 45. L'orifice 47 permet d'y insérer la clef 48. La clef 48 sert d'élément de repère d'indexation du support 30 dans le trou 45. Ici, une fois le support 30 dans le trou 45, son tronçon 37 se retrouve en vis-à-vis de l'orifice 47 et les portions 33 et 34 se retrouvent respectivement au-dessus et en-dessous de l'orifice 47 de sorte qu'une fois insérée dans l'orifice 47 la clef 48 se retrouve entre les portions 33 et 34 avec un jeu minimal de sorte que le support 30 est bloqué longitudinalement dans le trou 45. Autrement dit, le dispositif comporte un système de blocage en indexation du support dans le corps qui est ici formé par la clef. La clef 48 est par exemple une vis et l'orifice 47 est alors par exemple un trou taraudé. Ainsi, ici, le dispositif comporte un système de blocage en orientation et en indexation formé d'un part par un système de blocage en orientation et d'autre part par un système de blocage en indexation ; toutefois, selon un autre exemple de réalisation, un seul système pourrait bien entendu garantir à la fois le blocage en orientation et le blocage en indexation. Le dispositif de bridage 40, avec le support 30 et l'insert 21, est ensuite inséré dans une alvéole d'un plateau 50 représenté par exemple figure 11. Le plateau 50 comporte principalement une surface supérieure 51 plane et au moins une alvéole 52 et de préférence, comme ceci est représenté ici, une multitude d'alvéoles 52, par exemple agencées de manière matricielle. Chaque alvéole 52 débouche sur la surface supérieure 51 et comporte ici une forme sensiblement complémentaire du dispositif de bridage 40 afin de former un système de blocage en orientation du corps 41 dans l'alvéole 52.In addition, the hole 45 comprises, for example, at least a section portion of complementary shape of at least one of the portions 33 and 34 of the support 30 preventing relative rotation of the support 30 relative to the body 41 once the support inserted in the hole 45. Thus, once the insert 21 inserted in the support 30 itself inserted into the hole 45, the insert 21 is locked in rotation in the support 30, which is itself fixed in rotation relative to to the body 41, and thus the insert 21 is fixed in orientation relative to the body 41 of the clamping device. In other words, the device also comprises a locking system in the orientation of the support 30 in the body 41 which is, for example here, at least partly formed by the portion of complementary shape of the portions 33 and 34 of the support; the locking in orientation is therefore also here achieved by its cooperation with the support 30. In addition, in the present embodiment, once the support 30 with the insert 21 sunk in the hole 45, the flat surface 24 of the insert 21 and the upper surface 46 of the body 41 are substantially coplanar, as shown in Figure 10. The body 41 also has an orifice 47 formed from the flat portion 44 and opening into the hole 45. The orifice 47 allows to insert the key 48. The key 48 serves as an indexing element of the support 30 in the hole 45. Here, once the support 30 in the hole 45, its section 37 is found vis-à-vis the orifice 47 and portions 33 and 34 are respectively above and below the orifice 47 so that once inserted into the orifice 47 the key 48 is found between the portions 33 and 34 with a set minimal so that the support 30 is locked longitudinally in the hole 45. In other words, the disp ositif comprises a locking system indexing the support in the body which is here formed by the key. The key 48 is for example a screw and the orifice 47 is then for example a tapped hole. Thus, here, the device comprises a locking system in orientation and indexing formed on the one hand by a locking system in orientation and on the other by an indexing locking system; however, according to another embodiment, a single system could of course guarantee both the locking in orientation and locking in indexing. The clamping device 40, with the support 30 and the insert 21, is then inserted into a cell of a plate 50 shown for example in FIG. 11. The plate 50 mainly comprises a flat upper surface 51 and at least one cell 52 and preferably, as shown here, a multitude of cells 52, for example arranged in a matrix manner. Each cell 52 opens on the upper surface 51 and here comprises a shape substantially complementary to the clamping device 40 to form a locking system in the orientation of the body 41 in the cell 52.

Dans le présent exemple de réalisation, chaque alvéole 52 comporte deux parties : une première partie de forme cylindrique à section circulaire d'un diamètre sensiblement égale au diamètre de la partie supérieure 43 du corps 41 du dispositif de bridage 40 et qui s'étend à partir de la surface supérieure 51 sur une hauteur sensiblement égale à une hauteur de la partie supérieure 43 du corps 41, puis une deuxième partie qui s'étend à partir de la première partie, soit ici en dessous de la première partie par rapport à la surface supérieure 51, qui a une forme sensiblement cylindrique tronquée, soit une forme sensiblement complémentaire à la partie inférieure 42 du corps 41 en prenant en compte un éventuel dépassement de la clef 48 comme ceci est par exemple représenté sur la figure 10.In the present embodiment, each cell 52 has two parts: a first portion of cylindrical shape with a circular section of a diameter substantially equal to the diameter of the upper portion 43 of the body 41 of the clamping device 40 and which extends to from the upper surface 51 to a height substantially equal to a height of the upper portion 43 of the body 41, then a second portion extending from the first portion, here below the first portion relative to the upper surface 51, which has a substantially truncated cylindrical shape, is a shape substantially complementary to the lower portion 42 of the body 41 taking into account a possible overshoot of the key 48 as this is for example shown in Figure 10.

Ainsi, lorsque le dispositif de bridage 40 est inséré dans une alvéole 52, celui-ci est bloqué en rotation dans l'alvéole et la surface plane 24 de l'insert 21 affleure la surface supérieure 51 du plateau 50. Le positionnement et l'orientation d'un insert 21 dans un plateau 50 peut ainsi être précisément connu. Sans compter les alvéoles, le plateau correspondrait à une partie amovible d'une machine de fabrication par fusion laser qui entrerait directement en contact avec un bâti de la machine. Ainsi, le plateau a par exemple des dimensions standards. Les alvéoles peuvent donc par exemple être ajoutées à un plateau standard. Selon un exemple particulièrement intéressant de mise en oeuvre, toutes les alvéoles du plateau contiennent un insert, voire un dispositif de bridage dans lequel est inséré un support avec un insert. Tous les inserts sont également identiques, et le cas échéant tous les dispositifs de bridage sont alors avantageusement identiques. Cependant, il est alors possible de fabriquer des piliers pouvant être tous différents. En effet, comme l'illustre schématiquement la figure 13, une fois le ou les insert(s) positionné(s) sur un plateau, au moins fixé(s) en position et orientation sur le plateau, par exemple grâce à un support et un dispositif de bridage tel que décrit précédemment, le plateau est ensuite enfourné dans une machine de fabrication qui comporte par exemple une unité de commande à laquelle ont été transmises des données pour la fabrication d'un ou de plusieurs piliers. Il est ainsi possible de fabriquer simultanément une multitude de piliers, étant entendu que simultanément signifie ici au moins au cours d'une même fournée. Toutefois, si la machine le permet, tous les piliers peuvent avantageusement être réalisés en même temps. La figure 14 présente à titre d'exemple un pilier obtenu par un tel procédé. Il est ainsi possible de constater que l'insert présente un état de surface souvent qualifié de « miroir » tandis que celui du moignon est plus grossier. En outre, grâce au procédé, une démarcation entre l'insert et le moignon est quasiment invisible.Thus, when the clamping device 40 is inserted into a cell 52, it is locked in rotation in the cell and the flat surface 24 of the insert 21 is flush with the upper surface 51 of the plate 50. The positioning and the orientation of an insert 21 in a tray 50 can thus be precisely known. Without counting the cells, the plate would correspond to a removable part of a laser melting machine that would come into direct contact with a frame of the machine. Thus, the plate has for example standard dimensions. The cells can therefore for example be added to a standard tray. According to a particularly interesting example of implementation, all the cells of the tray contain an insert or a clamping device in which is inserted a support with an insert. All the inserts are also identical, and if necessary all the clamping devices are then advantageously identical. However, it is then possible to make pillars that can all be different. Indeed, as shown schematically in Figure 13, once the insert (s) (s) positioned (s) on a plate, at least fixed (s) in position and orientation on the plate, for example through a support and a clamping device as described above, the tray is then loaded into a manufacturing machine which comprises for example a control unit to which data have been transmitted for the manufacture of one or more pillars. It is thus possible to simultaneously manufacture a multitude of pillars, it being understood that simultaneously means here at least during the same batch. However, if the machine allows it, all the pillars can advantageously be made at the same time. Figure 14 shows as an example a pillar obtained by such a method. It is thus possible to note that the insert has a surface condition often described as "mirror" while that of the stump is coarser. In addition, thanks to the method, a demarcation between the insert and the stub is almost invisible.

Bien sûr, la présente invention ne se limite ni à la description précédente ni aux figures annexées, mais s'étend à toute variante à la portée de l'homme du métier. Les différentes caractéristiques présentées peuvent être 5 avantageusement combinées. Leur présence dans la description n'exclut pas, en effet, la possibilité de les combiner. Les termes « comprenant » ou « comportant » sont à interpréter ici comme « incluant » au sens large et non de Inanere limitative, exclusive ou exhaustive_ 10Of course, the present invention is not limited to the foregoing description or the appended figures, but extends to any variant within the scope of those skilled in the art. The different features presented can be advantageously combined. Their presence in the description does not exclude, indeed, the possibility of combining them. The terms "comprising" or "comprising" are to be construed here as "including" in the broad sense and not as limiting, exclusive or exhaustive inanere.

Claims

REVENDICATIONS1. A method of manufacturing an implant abutment (20) for dental prosthesis comprising: - a step of providing an insert (21) in a predetermined format and in a predetermined material; - A step of forming a stub (26) of specific geometry 10 by laser melting a powder of the same material as the insert from a surface of the insert (21).

2. The method of claim 1, wherein the step of forming the stump (26) comprises a step of welding a base of the stump (26) to the insert (21). 15

3. Method according to any one of claims 1 or 2, wherein the step of forming the stub (26) comprises a step of sintering or melting a metal powder or ceramic.

4. Method according to any one of claims 1 to 3 comprising a step of positioning the insert (21) on a plate (50) 20 prior to the step of forming the stump (26).

5. The method of claim 4 wherein the step of positioning the insert (21) comprises a step of inserting the insert (21) in a carrier (30) in a predetermined orientation.

The method of claim 5 including a step of inserting the carrier (30) into a body (41) of a clamping device (40) in a predetermined orientation.

7. The method of claim 6 comprising a step of inserting the body (41) of the clamping device (40) into a slot (52) of the plate (50) in a predetermined orientation.

8. A method according to any one of claims 1 to 7 comprising a step of simultaneously forming a plurality of stubs (26), each stub (26) being formed from a corresponding insert (21).

9. Device for implementing the method according to any one of claims 1 to 8 characterized in that it comprises a plate (50) having a flat upper surface (51) and a plurality of cells (52), the cells (52) being arranged in a matrix arrangement on the upper surface (51).

10.Dispositif according to claim 9 characterized in that it comprises at least one insert (21) inserted into a cell (52), in that a surface of the insert (21) is flush with the upper surface (51) plane of the plate (50) and in that the device comprises a locking system in orientation and indexing of the insert (21) in the cell (52).

11.Dispositif according to claim 10 characterized in that the surface of the insert (21) is a flat surface (24).

12.Dispositif according to any one of claims 10 or 11 characterized in that the insert (21) is inserted into a support (30), and in that the support (30) comprises a locking system in the orientation of the insert in the support (30).

13.Dispositif according to claim 12 characterized in that the carrier (30) is inserted into a body (41) of a clamping device (40) and in that the body (41) comprises a locking system in orientation and indexing the support (30) in the body (41).

14.Dispositif according to claim 13 characterized in that the locking system in orientation and indexing of the body (41) comprises at leasta key (48) inserted into an orifice (47) of the body (41) blocking at least indexing the support (30) in the body (41).

15.Dispositif according to any one of claims 13 or 14 characterized in that it comprises a locking system in the orientation of the body (41) in a cell (52).

16. Device according to any one of claims 9 to 15 characterized in that it comprises a plurality of inserts (21) all identical, each of the inserts (21) being inserted into one of the cells (52).

17.Machine for carrying out the method according to any one of claims 1 to 8 comprising a device according to any one of claims 9 to 16.

18. Pillar obtained by the method according to any one of claims 1 to 8 comprising an insert (21) and a stub (26), the insert (21) and the stub (26) being made of the same material, insert (21) having an upper portion (23) having a roughness (Ra) of between about 0.1 μm and 0.3 μm, preferably about 0.2 μm so-called "polished-mirror" and a lower portion (22). ) having a roughness (Ra) of 0.7 μm and 0.9 μm, preferably 0.8 μm, and the stub (26) having a roughness (Ra) of between about 5 and 10 μm, the insert ( 21) and the stub (26) defining between them a sintering interface.