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FR3093284A1 - Dental implant abutment mounting device, implantation kit and associated dental prosthesis preparation method - Google Patents

Dental implant abutment mounting device, implantation kit and associated dental prosthesis preparation method Download PDF

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FR3093284A1
FR3093284A1 FR1902152A FR1902152A FR3093284A1 FR 3093284 A1 FR3093284 A1 FR 3093284A1 FR 1902152 A FR1902152 A FR 1902152A FR 1902152 A FR1902152 A FR 1902152A FR 3093284 A1 FR3093284 A1 FR 3093284A1
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FR
France
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implant
sleeve
guide
pillar
abutment
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FR1902152A
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French (fr)
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FR3093284B1 (en
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Patrick BOUYSSOU
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E U R L Bouyssou Invest
EURL Bouyssou Invest
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E U R L Bouyssou Invest
EURL Bouyssou Invest
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Abstract

Dispositif de montage de pilier d’implant dentaire, nécessaire d’implantation et procédé de préparation d’une prothèse dentaire associés Le dispositif comporte une douille (5) s’étendant suivant un axe longitudinal d’insertion d’un implant dentaire (25) dans un support osseux d’un patient, la douille (5) comportant : - une région creuse distale cylindrique (140) de coopération avec un pilier d’implant (30) définissant un alésage d’insertion d’une tête du pilier d’implant (125) et au moins un organe d’engagement de la tête du pilier d’implant (125) propre à rendre solidaire en rotation le pilier d’implant (30) et la douille (5) ; et - une région proximale (142) de coopération avec un outillage de serrage comportant sur une face transversale, une empreinte d’outil destinée à recevoir l’outil, la région creuse distale cylindrique (140) définissant avec la région proximale (142) une butée de blocage (143) de la douille (5) par rapport à un guide. Figure pour l'abrégé : Figure 4 Dental implant abutment mounting device, implantation kit and associated dental prosthesis preparation method The device comprises a sleeve (5) extending along a longitudinal axis for inserting a dental implant (25) into a bone support of a patient, the sleeve (5) comprising: - a cylindrical distal hollow region (140) for cooperation with an implant pillar (30) defining an insertion bore of a head of the implant pillar (125) and at least one member for engaging the head of the implant. implant abutment (125) suitable for making the implant abutment (30) and the sleeve (5) integral in rotation; and - a proximal region (142) for cooperation with a clamping tool comprising on a transverse face, a tool cavity intended to receive the tool, the cylindrical distal hollow region (140) defining with the proximal region (142) a stop locking (143) of the sleeve (5) relative to a guide. Figure for abstract: Figure 4

Description

Dispositif de montage de pilier d’implant dentaire, nécessaire d’implantation et procédé de préparation d’une prothèse dentaire associésDental implant abutment mounting device, implantation kit and method for preparing a dental prosthesis

La présente invention concerne un dispositif de montage de pilier d’implant dentaire.The present invention relates to a dental implant abutment mounting device.

L’invention s’applique particulièrement à la préparation et à la pose d’une prothèse dentaire fixée dans la mâchoire par l’intermédiaire d’implants, dans le cadre d’une chirurgie dentaire guidée.The invention applies particularly to the preparation and fitting of a dental prosthesis fixed in the jawbone by means of implants, in the context of guided dental surgery.

En chirurgie classique non guidée, les implants sont introduits dans la mâchoire après des forages successifs de trous destinés à les recevoir. Ces forages sont la plupart du temps réalisés sans guidage, à main levée, ce qui conduit parfois à un positionnement peu adéquat de l’implant, et par suite, de la prothèse.In classic unguided surgery, the implants are introduced into the jawbone after successive drilling of holes intended to receive them. These drillings are most of the time carried out without guidance, by freehand, which sometimes leads to an inappropriate positioning of the implant, and consequently, of the prosthesis.

Dans la chirurgie dentaire guidée, il est connu de fabriquer un guide de forme complémentaire à la mâchoire du patient. Le guide est pourvu d’orifices de guidage du forage par lesquels les forêts sont guidés, puis l’implant introduit. Ceci assure une précision de perçage et de positionnement améliorée.In guided dental surgery, it is known to manufacture a guide with a shape complementary to the jaw of the patient. The guide is provided with drilling guide holes through which the drills are guided, then the implant introduced. This ensures improved drilling and positioning accuracy.

Néanmoins, l’angle d’implantation de l’implant par rapport à la mâchoire reste très variable.Nevertheless, the angle of implantation of the implant in relation to the jawbone remains very variable.

Une fois tous les implants placés lors de l’intervention, il est donc nécessaire, de réaliser un moulage de la position et de l’angle d’implantation des piliers d’implants avant de réaliser la prothèse définitive. Une prothèse provisoire doit être installée sur le patient, ce qui est fastidieux. Par ailleurs, le temps de réaliser la prothèse définitive, la position et/ou l’orientation des implants peut encore évoluer.Once all the implants have been placed during the intervention, it is therefore necessary to make a cast of the position and the angle of implantation of the implant pillars before making the final prosthesis. A temporary prosthesis must be installed on the patient, which is tedious. In addition, the time to make the final prosthesis, the position and/or the orientation of the implants can still change.

Le document WO 2008/006802 A1 décrit un nécessaire de fabrication d’une prothèse avant implantation. Ce nécessaire comporte un guide de forme complémentaire à la mâchoire comprenant des trous de guidage, définis en fonction de l’opération chirurgicale à effectuer pour mettre en place la prothèse.Document WO 2008/006802 A1 describes a kit for manufacturing a prosthesis before implantation. This kit includes a guide in a shape complementary to the jaw including guide holes, defined according to the surgical operation to be performed to put the prosthesis in place.

Le guide est placé sur le modèle et le forage de trous de fixation d’implants sur le modèle est guidé par les trous de guidage du guide. Des modèles d’implants sont insérés dans les trous de fixation d’implants par l’intermédiaire d’un dispositif de montage.The guide is placed on the model and the drilling of implant fixation holes on the model is guided by the guide holes of the guide. Implant templates are inserted into the implant mounting holes through a mounting device.

Le nécessaire de fabrication précité permet de fabriquer des prothèses dentaires définitives directement sur le modèle, qui normalement, s’adaptent mieux à la position des implants une fois la chirurgie réalisée.The above-mentioned manufacturing kit makes it possible to manufacture permanent dental prostheses directly on the model, which normally adapt better to the position of the implants once the surgery has been performed.

Cependant, le nécessaire précité, ne garantit pas que la pose des implants soit suffisamment précise pour correspondre parfaitement à cette prothèse, ce qui peut engendrer un manque de confort pour le patient, voire la nécessité de refaire la prothèse.However, the aforementioned kit does not guarantee that the placement of the implants is sufficiently precise to correspond perfectly to this prosthesis, which can lead to a lack of comfort for the patient, or even the need to redo the prosthesis.

Un but de l’invention est donc d’obtenir un dispositif de montage propre à être utilisé en chirurgie guidée pour améliorer suffisamment la mise en place de l’implant et de son pilier, pour que la pose d’une prothèse puisse s’effectuer immédiatement après la chirurgie.An object of the invention is therefore to obtain an assembly device suitable for use in guided surgery to sufficiently improve the placement of the implant and its pillar, so that the placement of a prosthesis can be carried out. immediately after surgery.

A cet effet, l’invention a pour objet un dispositif de montage de pilier d’implant dentaire du type précité, comprenant une douille s’étendant suivant un axe longitudinal d’insertion d’un implant dentaire dans un support osseux d’un patient, la douille comportant:To this end, the subject of the invention is a device for mounting a dental implant pillar of the aforementioned type, comprising a sleeve extending along a longitudinal axis for inserting a dental implant into a bone support of a patient. , the sleeve comprising:

- une région creuse distale cylindrique de coopération avec un pilier d’implant définissant un alésage d’insertion d’une tête du pilier d’implant et au moins un organe d’engagement de la tête du pilier d’implant propre à rendre solidaire en rotation le pilier d’implant et la douille ; et- a cylindrical distal hollow region for cooperating with an implant pillar defining an insertion bore for a head of the implant pillar and at least one member for engaging the head of the implant pillar capable of being secured in rotation of the implant abutment and the sleeve; and

- une région proximale de coopération avec un outillage de serrage comportant sur une face transversale, une empreinte d’outil destinée à recevoir l’outil, la région creuse distale cylindrique définissant avec la région proximale une butée de blocage de la douille par rapport à un guide.- a proximal region for cooperating with a tightening tool comprising, on a transverse face, a tool recess intended to receive the tool, the cylindrical distal hollow region defining with the proximal region an abutment for blocking the sleeve with respect to a guide.

Le dispositif de montage de pilier d’implant dentaire selon l’invention peut comporter l’une ou plusieurs des caractéristiques suivantes, prise(s) isolément ou suivant toute combinaison techniquement possible :The dental implant pillar assembly device according to the invention may comprise one or more of the following characteristics, taken separately or in any technically possible combination:

- l’organe d’engagement est formé par une nervure longitudinal, la région creuse distale cylindrique comportant avantageusement plusieurs organes d’engagement chacun formés par une nervure longitudinale ;- the engagement member is formed by a longitudinal rib, the cylindrical distal hollow region advantageously comprising several engagement members each formed by a longitudinal rib;

- l’alésage d’insertion est conique, de diamètre maximal à l’extrémité distale de la douille ;- the insertion bore is conical, with a maximum diameter at the distal end of the sleeve;

- l’empreinte d’outil présente une section polygonale, avantageusement hexagonale ;- the tool print has a polygonal section, advantageously hexagonal;

etand

- le dispositif comprend une rondelle de positionnement en profondeur, destinée à s’engager autour de la région distale et à venir en butée contre la butée de blocage.- the device comprises a depth positioning washer, intended to engage around the distal region and to come into abutment against the blocking abutment.

L’invention se rapporte en outre à un nécessaire d’implantation dentaire comprenant :The invention further relates to a dental implantation kit comprising:

- au moins un implant dentaire et pour chaque implant dentaire un pilier d’implant chaque pilier d’implant comprenant une tête de pilier ; et- at least one dental implant and for each dental implant an implant abutment each implant abutment comprising an abutment head; and

- un guide d’application contre une paroi biologique, le guide définissant pour chaque implant une chemise de guidage ;- an application guide against a biological wall, the guide defining a guide sleeve for each implant;

le nécessaire comprenant pour le ou chaque implant dentaire, un dispositif de montage tel que défini plus haut, la douille étant propre à être montée sur la tête de pilier d’implant par insertion de la tête de pilier d’implant dans l’alésage d’insertion, la douille munie du pilier d’implant étant insérable en étant guidée axialement dans la chemise de guidage jusqu’à une position insérée de l’implant dans lequel le dispositif de montage est en butée contre une surface de butée du guide.the kit comprising, for the or each dental implant, a mounting device as defined above, the sleeve being able to be mounted on the head of the implant pillar by inserting the head of the implant pillar into the bore of insertion, the sleeve provided with the implant pillar being insertable by being axially guided in the guide sleeve to an inserted position of the implant in which the assembly device is in abutment against an abutment surface of the guide.

Le nécessaire d’implantation dentaire peut comporter l’une ou plusieurs des caractéristiques suivantes, prises isolément ou suivant toute combinaison techniquement possible:The dental implant kit may include one or more of the following characteristics, taken individually or in any technically possible combination:

- le dispositif de montage comporte une rondelle de calage de diamètre interne sensiblement égal au diamètre externe de la région distale de la douille, la rondelle de calage étant apte à être placée autour de la douille, entre la butée de blocage de la douille et la surface de butée du guide ;- the assembly device comprises a wedging washer of internal diameter substantially equal to the external diameter of the distal region of the sleeve, the wedging washer being able to be placed around the sleeve, between the locking abutment of the sleeve and the guide abutment surface;

- le nécessaire comporte pour chaque implant, une vis de maintien apte à traverser la douille de part en part, la vis de maintien présentant une tête apte à être en contact avec le fond d’une région de calage distale à l’empreinte d’outil et une partie filetée destinée à être vissée dans le pilier d’implant ;- the kit comprises, for each implant, a retaining screw able to pass through the socket right through, the retaining screw having a head able to be in contact with the bottom of a wedging region distal to the imprint of tool and a threaded part intended to be screwed into the implant abutment;

- le nécessaire comporte une prothèse dentaire propre à être montée sur au moins un pilier d’implant ; et- the kit includes a dental prosthesis capable of being mounted on at least one implant abutment; and

- le pilier d’implant et l’implant forment une unique pièce.- the implant abutment and the implant form a single piece.

L’invention se rapporte également à un procédé de préparation d’une prothèse dentaire avant son implantation, comportant les étapes suivantes :The invention also relates to a method for preparing a dental prosthesis before its implantation, comprising the following steps:

- fourniture d’une moulure de mâchoire et d’un nécessaire tel que défini plus haut,, le guide présentant une face distale de forme complémentaire à celle de la moulure de mâchoire ;- supply of a jaw molding and a kit as defined above, the guide having a distal face of a shape complementary to that of the jaw molding;

- installation du guide sur la moulure de mâchoire et formation dans la moulure de mâchoire d’un trou de fixation de l’implant sur la moulure de mâchoire ;- installation of the guide on the molding of the jaw and formation in the molding of the jaw of a fixing hole of the implant on the molding of the jaw;

- insertion du pilier d’implant dans l’alésage d’insertion de la douille, le pilier d’implant étant solidaire en rotation de l’implant ; et- insertion of the implant abutment into the insertion bore of the sleeve, the implant abutment being integral in rotation with the implant; and

- vissage conjoint de l’ensemble formé par le pilier d’implant, la douille et l’implant, à l’aide d’un outil inséré dans l’empreinte d’outil, dans le trou de fixation de l’implant sur la moulure de mâchoire, la douille munie du pilier d’implant étant guidée axialement dans le guide.- joint screwing of the assembly formed by the implant abutment, the sleeve and the implant, using a tool inserted in the tool impression, in the hole for fixing the implant on the jaw molding, the sleeve provided with the implant abutment being guided axially in the guide.

Toutes les étapes de ce procédé sont réalisées totalement à l’écart d’un être humain ou animal, préalablement à une chirurgie.All the steps of this process are carried out completely away from a human or animal being, prior to surgery.

Le procédé selon l’invention peut comporter l’une ou plusieurs des étapes suivantes, prises isolément ou suivant toutes les combinaisons techniquement possibles :The process according to the invention may comprise one or more of the following steps, taken individually or in all technically possible combinations:

- préalablement à l’étape de vissage, solidarisation en rotation du pilier d’implant et de la douille comprenant le vissage de la douille sur le pilier d’implant avec la vis de maintien ;- prior to the screwing step, securing in rotation of the implant abutment and the sleeve including the screwing of the sleeve on the implant abutment with the retaining screw;

- à la suite de l’étape de vissage, dévissage de la vis de maintien et la désolidarisation en rotation du pilier d’implant et de la douille ;- following the screwing step, unscrewing of the retaining screw and rotational separation of the implant abutment and the sleeve;

- l’insertion d’une rondelle autour de la région distale de la douille, le vissage de la douille s’arrêtant lorsque la butée de blocage de la douille est calée contre la rondelle, la rondelle étant en appui contre la surface de butée du guide ;- the insertion of a washer around the distal region of the sleeve, the screwing of the sleeve stopping when the locking abutment of the sleeve is wedged against the washer, the washer resting against the abutment surface of the guides;

- démontage de la douille ;- disassembly of the sleeve;

- retrait du guide de la moulure de mâchoire ; et- removal of the jaw molding guide; and

- formation ou ajustage d’une prothèse dentaire sur l’implant monté dans la moulure de mâchoire.- formation or adjustment of a dental prosthesis on the implant mounted in the jaw molding.

L’invention sera mieux comprise à la lecture de la description qui va suivre, donnée uniquement à titre d’exemple non limitatif et faite en se référant aux dessins sur lesquels :The invention will be better understood on reading the following description, given solely by way of non-limiting example and made with reference to the drawings in which:

la figure 1 est une représentation en perspective d’une douille d’un dispositif de montage de pilier d’implant dentaire selon l’invention ; Figure 1 is a perspective representation of a socket of a dental implant abutment mounting device according to the invention;

La figure 2 est une représentation en coupe de la douille de la figure 1, suivant un plan comprenant son axe de révolution ; Figure 2 is a sectional representation of the sleeve of Figure 1, along a plane including its axis of revolution;

la figure 3 est une représentation en coupe d’une rondelle de calage du dispositif de montage de pilier d’implant dentaire selon l’invention, suivant un plan comprenant son axe de révolution ; Figure 3 is a sectional representation of a wedging washer of the dental implant pillar mounting device according to the invention, along a plane including its axis of revolution;

la figure 4 est une représentation d’un implant, d’un pilier d’implant, d’une rondelle de guidage, d’une douille, d’une vis de maintien et d’un outil de serrage d’un nécessaire d’implantation ; Figure 4 is a representation of an implant, implant abutment, guide washer, sleeve, retaining screw, and tightening tool of an implant kit. location;

la figure 5 est une représentation d’un guide placé sur une moulure de mâchoire ; Figure 5 is a representation of a guide placed on a jaw molding;

la figure 6 est une représentation schématique en coupe d’un implant, d’un pilier d’implant, d’une rondelle de guidage, d’une douille, d’une vis de maintien, d’un outil de serrage d’un nécessaire d’implantation et d’un guide lors d’un procédé de montage de prothèse sur une moulure de mâchoire ou sur un patient ; et Figure 6 is a cross-sectional schematic representation of an implant, implant abutment, guide washer, sleeve, retaining screw, tightening tool, and implantation kit and a guide during a prosthesis mounting process on a jaw molding or on a patient; and

la figure 7 est une représentation schématique en coupe d’un implant et d’un pilier d’implant installés sur un patient. Figure 7 is a cross-sectional schematic representation of an implant and implant abutment installed on a patient.

Au sens de la présente invention, le terme « distal » s’entend comme plus proche du patient et plus éloigné du praticien, et le terme « proximal » comme plus proche du praticien et plus éloigné du patient. L’utilisation des termes « distal » et « proximal » s’entend ici dans le contexte de l’invention lorsque l’implant est installé sur un patient.Within the meaning of the present invention, the term “distal” means closer to the patient and further from the practitioner, and the term “proximal” as closer to the practitioner and further from the patient. The use of the terms “distal” and “proximal” is understood here in the context of the invention when the implant is installed on a patient.

Un dispositif de montage d’un pilier d’implant dentaire 1 selon l’invention est illustré sur les figures 1 à 3. Le dispositif 1 comprend une douille 5 et avantageusement une rondelle 10, visibles respectivement sur les figures 2 et 3.A device for mounting a dental implant pillar 1 according to the invention is illustrated in Figures 1 to 3. Device 1 comprises a sleeve 5 and advantageously a washer 10, visible respectively in Figures 2 and 3.

En référence aux figures 4 et 5, le dispositif de montage 1 est utilisé au sein d’un nécessaire d’implantation dentaire 15 comprenant un guide 20 destiné à faciliter le perçage de trous dans la mâchoire, au moins un implant 25 destiné à s’insérer dans un trou ménagé dans la mâchoire, au moins un pilier d’implant 30 monté dans l’implant 25, et au moins une vis 35 de maintien de prothèse sur le pilier 30. Le nécessaire 15 comporte au moins une prothèse 40, représentée schématiquement sur la figure 7, destinée à être fixée sur le pilier d’implant 30.Referring to Figures 4 and 5, the assembly device 1 is used within a dental implant kit 15 comprising a guide 20 intended to facilitate the drilling of holes in the jaw, at least one implant 25 intended to insert into a hole made in the jaw, at least one implant pillar 30 mounted in the implant 25, and at least one screw 35 for holding the prosthesis on the pillar 30. The kit 15 comprises at least one prosthesis 40, represented schematically in Figure 7, intended to be fixed on the implant pillar 30.

Comme visible sur les figures 5 et 6, le guide 20 est fabriqué sur mesure pour chaque patient.As visible in Figures 5 and 6, the guide 20 is made to measure for each patient.

Il comporte une structure d’appui 50 présentant au moins une région 57 de guidage d’implant et, une face distale 45 destinée à s’appuyer sur la mâchoire du patient.It comprises a support structure 50 having at least one region 57 for guiding the implant and a distal face 45 intended to rest on the jaw of the patient.

Le guide 20 comporte en outre au moins un organe de maintien 55 de la structure d’appui 50 sur la mâchoire du patient.Guide 20 further includes at least one member 55 for holding support structure 50 on the patient's jaw.

La face distale 45 du guide présente une forme complémentaire à la mâchoire d’un patient.The distal face 45 of the guide has a shape complementary to the jaw of a patient.

La structure d’appui 50 est fabriquée à base de résine. La forme de la structure d’appui 50 est définie par la prise d’une empreinte de mâchoire du patient. L’empreinte peut être optique ou réalisée grâce à une pâte durcissante dans laquelle est coulé un modèle en plâtre qui est ensuite scanné par un laboratoire dentaire.The support structure 50 is made from resin. The shape of the support structure 50 is defined by taking an impression of the patient's jaw. The impression can be optical or made using a hardening paste in which a plaster model is cast which is then scanned by a dental laboratory.

L’organe de maintien 55 traverse la structure d’appui 50 par un trou de maintien 60. Il est apte à se solidariser à une moulure 215 de la mâchoire d’un patient (voir figure 5) lors des étapes de préparation de la prothèse, puis à la mâchoire du patient lors de la chirurgie.The holding member 55 passes through the support structure 50 via a holding hole 60. It is capable of being secured to a molding 215 of the jaw of a patient (see FIG. 5) during the stages of preparation of the prosthesis , then to the patient's jaw during surgery.

L’organe de maintien 55 comprend une tête élargie 65, plus large que le diamètre du trou de maintien 60. Le guide 20 est apte à être enserré entre la tête élargie 65 et la moulure 215 ou la mâchoire d’un patient. L’organe de maintien 55 est par exemple une vis de maintien métallique, par exemple fabriquée à base de laiton (pour la moulure) ou de titane (lors de l’implantation sur le patient).The holding member 55 comprises an enlarged head 65, wider than the diameter of the holding hole 60. The guide 20 is capable of being gripped between the enlarged head 65 and the molding 215 or the jaw of a patient. The retaining member 55 is for example a metal retaining screw, for example made from brass (for the moulding) or titanium (during implantation on the patient).

Chaque région de guidage 57 comprend un manchon du guidage 75 délimitant un puits 77 de guidage d’implant. Le manchon de guidage 75 fait saillie sur la structure d’appui 50 à partir d’une face proximale 80 de la structure d’appui 50. Le manchon de guidage 75 comprend une surface de butée 85, perpendiculaire à l’axe A-A du manchon de guidage 75.Each guiding region 57 comprises a guiding sleeve 75 delimiting a well 77 for guiding the implant. The guide sleeve 75 protrudes from the support structure 50 from a proximal face 80 of the support structure 50. The guide sleeve 75 comprises an abutment surface 85, perpendicular to the axis AA of the sleeve guide 75.

Le puits de guidage 77 forme un alésage traversant de part en part le guide 20 à travers le manchon de guidage 75, de la surface de butée 85 à la face distale 45 du guide 50. Le puits de guidage 77 est ici cylindrique, d’axe de révolution A-A.The guide well 77 forms a bore passing right through the guide 20 through the guide sleeve 75, from the abutment surface 85 to the distal face 45 of the guide 50. The guide well 77 is here cylindrical, of axis of revolution AA.

Le puits de guidage 77 est délimité intérieurement par une chemise de guidage 95 métallique, encastrée dans le manchon de guidage 75.The guide well 77 is internally delimited by a metal guide sleeve 95, embedded in the guide sleeve 75.

En référence aux figures 4 et 6, l’implant 25 est de forme allongée suivant un axe de révolution. Comme visible sur la figure 7, l’implant 25 est creux. Il définit un taraudage distal intérieur 105 borgne et un alésage proximal conique 110 s’ouvrant sur une face proximale de l’implant 25, sensiblement perpendiculaire à l’axe de révolution de l’implant 25.Referring to Figures 4 and 6, the implant 25 is elongated along an axis of revolution. As visible in Figure 7, the implant 25 is hollow. It defines a blind interior distal tapping 105 and a conical proximal bore 110 opening on a proximal face of the implant 25, substantially perpendicular to the axis of revolution of the implant 25.

L’ouverture est définie par la section la plus large de l’alésage conique 110. La section la plus étroite de l’alésage conique définit l’une des extrémités du taraudage d’implant 105.The opening is defined by the wider section of the tapered bore 110. The narrower section of the tapered bore defines one end of the implant thread 105.

L’implant 25 est obturé en son extrémité distale. L’extrémité distale est ici sphérique.Implant 25 is sealed at its distal end. The distal end is here spherical.

La surface extérieure de l’implant 25 est au moins en partie filetée. Le filetage s’étend sur la majorité de la longueur de l’implant 25 depuis l’extrémité distale vers la face proximale.The outer surface of implant 25 is at least partially threaded. The thread extends the majority of the length of the implant 25 from the distal end to the proximal side.

Comme visible sur la figure 4, le pilier d’implant 30 est de forme allongée suivant un axe longitudinal. Il comprend une région distale filetée 115, une région intermédiaire conique 120 en continuité de la région filetée et une tête de pilier 125 proximale.As seen in Figure 4, the implant pillar 30 is elongated along a longitudinal axis. It comprises a distal threaded region 115, a conical intermediate region 120 in continuity with the threaded region and a proximal abutment head 125.

La région filetée 115 est propre à être vissée dans le taraudage d’implant 105.The threaded region 115 is adapted to be screwed into the implant thread 105.

La région conique 120 est de forme complémentaire à l’alésage conique 110 du pilier d’implant 30, pour être reçue dans l’alésage conique 110.Tapered region 120 is complementary in shape to tapered bore 110 of implant abutment 30, to be received within tapered bore 110.

Le pilier d’implant 30 est ainsi apte à être solidarisé avec l’implant 25, le contact entre l’alésage conique 110 et la région conique 120 assurant la précision de l’assemblage. Ce type d’assemblage est généralement appelé soudure à froid.The implant pillar 30 is thus able to be secured with the implant 25, the contact between the conical bore 110 and the conical region 120 ensuring the precision of the assembly. This type of assembly is generally called cold welding.

La tête de pilier d’implant 125 s’étend dans la continuité de la région conique de pilier 120. Elle est ici sensiblement tronconique avec son extrémité la plus étroite située à l’extrémité proximale du pilier d’implant 30.The implant abutment head 125 extends in the continuity of the tapered abutment region 120. It is here substantially tapered with its narrower end located at the proximal end of the implant abutment 30.

La région conique définit au moins une rainure longitudinale 130.The tapered region defines at least one longitudinal groove 130.

La tête de pilier 125 comprend par exemple au moins deux rainures longitudinales 130. Avantageusement, la tête de pilier comprend quatre rainures longitudinales 130. La tête de pilier 125 définit par ailleurs en son extrémité une ouverture d’accès sur une région taraudée 135.The pillar head 125 comprises for example at least two longitudinal grooves 130. Advantageously, the pillar head comprises four longitudinal grooves 130. The pillar head 125 also defines at its end an access opening on a tapped region 135.

En référence aux figures 1 et 2, la douille 5 comprend une région creuse distale cylindrique 140 et une région proximale 142 définissant avec la région distale 140 une butée de blocage 143 de la douille 5 par rapport au guide 20.Referring to Figures 1 and 2, the sleeve 5 comprises a cylindrical distal hollow region 140 and a proximal region 142 defining with the distal region 140 a blocking abutment 143 of the sleeve 5 with respect to the guide 20.

La région distale 140 définit un alésage distal 145 d’insertion de la tête de pilier 125 et une lumière traversante 147.The distal region 140 defines a distal abutment head insertion bore 145 125 and a through lumen 147.

L’alésage distal 145 est conique et comprend au moins un organe d’engagement 150 de la tête de pilier d’implant.The distal bore 145 is tapered and includes at least one implant abutment head engagement member 150.

Chaque organe d’engagement 150 est par exemple une nervure rectiligne. L’alésage distal 145 comprend par exemple deux organes d’engagement 150, avantageusement, quatre organes d’engagement 150.Each engagement member 150 is for example a rectilinear rib. The distal bore 145 comprises for example two engagement members 150, advantageously four engagement members 150.

L’alésage distal 145 présente une forme complémentaire à la tête de pilier d’implant 125. Les rainures longitudinales 130 sont propres à être reçues dans les organes d’engagement 150 de la tête.The distal bore 145 has a complementary shape to the implant abutment head 125. The longitudinal grooves 130 are adapted to be received in the engagement members 150 of the head.

L’interaction entre les rainures longitudinales 130 et les organes d’engagement 150 est ainsi propre à rendre solidaire en rotation le pilier d’implant 30 et la douille 5 autour de l’axe commun à la douille 5 et au pilier d’implant 30.The interaction between the longitudinal grooves 130 and the engagement members 150 is thus suitable for making the implant pillar 30 and the sleeve 5 integral in rotation around the axis common to the sleeve 5 and to the implant pillar 30 .

La face périphérique extérieure de la région distale 140 est cylindrique. Le diamètre extérieur de la région creuse distale cylindrique 140 est conjugué au diamètre intérieur de la chemise de guidage 95. La douille 5 est donc apte à être insérée dans le puits de guidage 77 en étant guidée axialement le long l’axe A-A par rapport au guide 20.The outer peripheral face of the distal region 140 is cylindrical. The outer diameter of the cylindrical distal hollow region 140 is combined with the inner diameter of the guide sleeve 95. The sleeve 5 is therefore able to be inserted into the guide well 77 while being guided axially along the axis AA with respect to the guides 20.

Avantageusement, le diamètre de la région distale est de 4,40 mm ou 4,70 mm. La longueur de la région distale est avantageusement de 9 mm, 7,5 mm, 6,0 mm, 4,5 mm.Advantageously, the diameter of the distal region is 4.40 mm or 4.70 mm. The length of the distal region is advantageously 9 mm, 7.5 mm, 6.0 mm, 4.5 mm.

La lumière traversante 147 est coaxiale à la région distale 140. Elle débouche à son extrémité distale dans l’alésage distal 145 et à son extrémité proximale dans une région de calage 160.The through lumen 147 is coaxial with the distal region 140. It opens at its distal end into the distal bore 145 and at its proximal end into a wedging region 160.

La butée de blocage 143 est apte à être disposée en appui sur la surface de butée 85 pour définir la profondeur d’insertion de l’implant 25.The blocking abutment 143 is adapted to be placed in abutment on the abutment surface 85 to define the depth of insertion of the implant 25.

La région proximale 142 définit, en sa face proximale, une région de coopération 163 avec un premier outil de serrage.The proximal region 142 defines, in its proximal face, a region of cooperation 163 with a first tightening tool.

La région de coopération 163 comprend ici une empreinte d’outil 161, destinée à recevoir le premier outil de serrage. L’empreinte d’outil 161 débouche dans la région de calage 160, la région de calage 160 étant comprise entre l’empreinte d’outil 161 et la lumière traversante 147.The cooperation region 163 here comprises a tool cavity 161, intended to receive the first tightening tool. The tool cavity 161 opens into the wedging region 160, the wedging region 160 being between the tool cavity 161 and the through hole 147.

Dans l’exemple représenté sur la figure 1, l’empreinte 161 comporte un creux comprenant au moins trois pans. Le creux comporte avantageusement six pans. La profondeur de l’empreinte d’outil est par exemple de 2 mm.In the example shown in Figure 1, the cavity 161 has a hollow comprising at least three sides. The hollow advantageously comprises six sides. The depth of the tool indentation is for example 2 mm.

La vis de maintien de prothèse 35 est apte à être introduite dans la lumière traversante 147 et dans la tête de pilier 125 à travers le fond de l’empreinte d’outil 161.The prosthesis retaining screw 35 is able to be introduced into the through-lumen 147 and into the abutment head 125 through the bottom of the tool cavity 161.

En référence à la figure 4 et la figure 6, la vis de maintien de prothèse 35 comprend une partie filetée 185 et une tête 190 disposée à l’extrémité proximale de la partie filetée 185. La tête 190 comprend une région de coopération avec un deuxième outil de serrage.Referring to Figure 4 and Figure 6, the prosthesis retaining screw 35 includes a threaded portion 185 and a head 190 disposed at the proximal end of the threaded portion 185. The head 190 includes a region of cooperation with a second clamping tool.

La tête 190 est apte à être introduite dans la région de calage 160 et à tourner dans cette région, en dessous de l’empreinte d’outil 161.The head 190 is able to be introduced into the wedging region 160 and to rotate in this region, below the tool cavity 161.

La partie filetée 185 est apte à être vissée dans la région taraudée 135 de la tête de pilier 125. La vis de maintien 35 est ainsi apte à solidariser la douille 5 et le pilier d’implant 30 selon une direction longitudinale, lors de la mise en place du pilier d’implant, comme visible sur la figure 6, puis la prothèse 40 et le pilier d’implant 30 après la fixation de l’implant 25, comme visible sur la figure 7.The threaded part 185 is able to be screwed into the tapped region 135 of the abutment head 125. The retaining screw 35 is thus able to secure the sleeve 5 and the implant abutment 30 in a longitudinal direction, when placing in place of the implant pillar, as visible in Figure 6, then the prosthesis 40 and the implant pillar 30 after fixing the implant 25, as visible in Figure 7.

En référence à la figure 3, la rondelle 10 comprend un trou central 195 de diamètre égal au diamètre extérieur de la région distale 140 de la douille. La rondelle 10 présente une face distale 200 destinée à être en appui sur la surface de butée 85 et une face proximale 202 destinée à être en appui sur la butée de blocage 143.Referring to Figure 3, the washer 10 includes a central hole 195 of diameter equal to the outer diameter of the distal region 140 of the sleeve. The washer 10 has a distal face 200 intended to bear against the abutment surface 85 and a proximal face 202 intended to bear against the locking abutment 143.

L’épaisseur de la rondelle 10, définissant l’écart entre les faces 200, 202 est avantageusement égal à 1,50 mm ou 3,00 mm. L’écart entre la surface de butée 143 de la douille 5 et la surface d’appui 85 du guide 20, peut, en fonction de l’empilement des différentes rondelles 10, être égal à 1,5 mm, 3 mm, 4,5 mm ou 6 mm. Cet écart est fonction de la longueur de la région intermédiaire conique 120, aussi appelée hauteur trans-gingivale du pilier 30, qui est égale à 1,5 mm, 3 mm, 4,5 mm, 6 mm.The thickness of the washer 10, defining the gap between the faces 200, 202 is advantageously equal to 1.50 mm or 3.00 mm. The gap between the abutment surface 143 of the sleeve 5 and the bearing surface 85 of the guide 20 can, depending on the stacking of the different washers 10, be equal to 1.5 mm, 3 mm, 4, 5mm or 6mm. This difference is a function of the length of the conical intermediate region 120, also called the transgingival height of the pillar 30, which is equal to 1.5 mm, 3 mm, 4.5 mm, 6 mm.

Comme représenté schématiquement sur la figure 7, la prothèse 40 est par exemple une réplique de la partie externe d’au moins une dent, hors de la gencive.As shown schematically in Figure 7, the prosthesis 40 is for example a replica of the outer part of at least one tooth, outside the gum.

La prothèse 40 est par exemple constituée de plusieurs répliques de dents solidaires entre elles. La prothèse 40 définit intérieurement un trou de transvissage 205 débouchant sur une face proximale de prothèse 210 et un alésage conique 213, similaire à l’alésage distal 145, sur la face opposée à la face proximale de prothèse 210 pour recevoir la tête de pilier 125.The prosthesis 40 is for example made up of several replicas of teeth integral with one another. The prosthesis 40 internally defines a transscrewing hole 205 opening onto a proximal face of the prosthesis 210 and a conical bore 213, similar to the distal bore 145, on the face opposite the proximal face of the prosthesis 210 to receive the abutment head 125 .

Le trou de transvissage 205 débouche sur le fond de l’alésage conique 213. La vis de maintien de prothèse 35 est apte à traverser ce trou de transvissage 205 et à être vissée dans la tête de pilier 125.The trans-screwing hole 205 opens onto the bottom of the conical bore 213. The prosthesis retaining screw 35 is able to pass through this trans-screwing hole 205 and to be screwed into the abutment head 125.

Un procédé d’implantation dentaire selon l’invention va maintenant être décrit. Ce procédé comprend une phase d’ajustement géométrique, une phase de préparation de la prothèse dentaire avant son implantation, et une phase de montage de la prothèse.A dental implantation method according to the invention will now be described. This process includes a phase of geometric adjustment, a phase of preparation of the dental prosthesis before its implantation, and a phase of assembly of the prosthesis.

La phase d’ajustement géométrique comprend initialement une prise d’empreinte de la mâchoire du patient. La prise d’empreinte est par exemple effectuée physiquement à l’aide d’une pâte durcissante et/ou est effectuée à partir d’un scanner du patient. L’empreinte générée est utilisée pour créer un modèle numérique de la mâchoire du patient et pour fabriquer la moulure de mâchoire 215 (voir figure 5), qui est une reproduction tridimensionnelle de la mâchoire du patient.The geometric adjustment phase initially includes taking an impression of the patient's jaw. The impression is for example made physically using a hardening paste and/or is made from a scanner of the patient. The generated impression is used to create a digital model of the patient's jaw and to fabricate jaw molding 215 (see Figure 5), which is a three-dimensional reproduction of the patient's jaw.

La position et l’orientation d’implants 25 et de piliers d’implant 30 est ensuite déterminée à partir du modèle numérique et/ou de la moulure de la mâchoire du patient. Le guide 20, adapté à la mâchoire du patient et aux opérations d’implantation prévues est ensuite fabriqué en utilisant le modèle numérique.The position and orientation of implants 25 and implant abutments 30 is then determined from the digital model and/or molding of the patient's jaw. The guide 20, adapted to the patient's jaw and to the planned implantation operations, is then manufactured using the digital model.

La phase de préparation de la prothèse comprend une première étape d’installation des implants 25 et des piliers 30 dans la moulure de mâchoire 215.The prosthesis preparation phase includes a first step of installing the implants 25 and the abutments 30 in the jaw molding 215.

Le guide 20 de forme complémentaire à la moulure 215 est mis en place sur la moulure 215. Il est fixé sur la moulure 215 avec des organes de maintien 55.The guide 20 of complementary shape to the molding 215 is placed on the molding 215. It is fixed on the molding 215 with holding members 55.

Le prothésiste dentaire perce alors des trous 220 de fixation d’implant dans la moulure 215 à l’aide d’un foret. Le foret est guidé axialement par la chemise de guidage 95 lors du forage, assurant un positionnement et une orientation conforme à celle désirée.The dental technician then drills holes 220 for fixing the implant in the molding 215 using a drill. The drill bit is guided axially by the guide sleeve 95 during drilling, ensuring positioning and orientation in accordance with that desired.

Ceci étant fait, le pilier d’implant 30 est mis en place par vissage sur l’implant 25 destiné à être implanté dans le trou 220. Puis, la tête de pilier d’implant 125 est introduite dans l’alésage distal 145 de la douille 5.This being done, the implant pillar 30 is put in place by screwing onto the implant 25 intended to be implanted in the hole 220. Then, the implant pillar head 125 is introduced into the distal bore 145 of the socket 5.

La vis de maintien de prothèse 35 est vissée avec le pilier d’implant 30 au travers de la douille 5, pour solidariser la douille 5 et l’ensemble formé par le pilier d’implant 30 et l’implant 25. Une fois vissée, la partie filetée 185 est reçue dans la région taraudée 135 de la tête de pilier 125. La tête 190 de la vis de maintien 35 est plaquée contre la région de calage 160, en dessous du fond de l’empreinte d’outil 161.The prosthesis retaining screw 35 is screwed with the implant pillar 30 through the sleeve 5, to secure the sleeve 5 and the assembly formed by the implant pillar 30 and the implant 25. Once screwed, the threaded part 185 is received in the tapped region 135 of the pillar head 125. The head 190 of the retaining screw 35 is pressed against the wedging region 160, below the bottom of the tool cavity 161.

Avantageusement, une ou plusieurs rondelles 10 sont ensuite placées autour de la région distale 140 de la douille 5 en fonction de la longueur de la région intermédiaire conique 120 du pilier 30.Advantageously, one or more washers 10 are then placed around the distal region 140 of the sleeve 5 depending on the length of the conical intermediate region 120 of the pillar 30.

L’ensemble ainsi formé est ensuite vissé d’un seul tenant dans le trou 220 de fixation d’implant sur la moulure 215, à l’aide d’un outil inséré dans l’empreinte d’outil 161.The assembly thus formed is then screwed in one piece into the implant fixing hole 220 on the molding 215, using a tool inserted in the tool recess 161.

Selon l’invention, le vissage est guidé axialement, par le contact conjugué entre la région distale 140 de la douille 5 et la chemise de guidage 95. Ceci garantit un positionnement et une orientation adéquate et reproductible de l’implant 25 dans le trou 220.According to the invention, the screwing is guided axially, by the conjugate contact between the distal region 140 of the sleeve 5 and the guide sleeve 95. This guarantees an adequate and reproducible positioning and orientation of the implant 25 in the hole 220 .

L’ensemble est vissé jusqu’à une position insérée de l’implant 25 dans laquelle les rondelles 10 sont enserrées entre la surface de butée 85 et la butée de blocage 143, et ne sont plus mobiles en rotation autour de la douille 5.The assembly is screwed to an inserted position of the implant 25 in which the washers 10 are clamped between the abutment surface 85 and the locking abutment 143, and are no longer mobile in rotation around the sleeve 5.

La vis de maintien 35 est alors dévissée et la douille 5 est extraite à l’écart de de la tête de pilier d’implant 125. Les rondelles 10 sont retirées.The retaining screw 35 is then unscrewed and the sleeve 5 is extracted away from the implant abutment head 125. The washers 10 are removed.

Les organes de maintien 55, ainsi que le guide 20 sont ensuite retirés de la moulure de mâchoire 215.The holding members 55, as well as the guide 20 are then removed from the jaw molding 215.

Les implants 25 ainsi que les piliers d’implant 30 sont alors positionnés sur la moulure de mâchoire 215 conformément à la modélisation, ainsi qu’à la chirurgie prévue, qui sera réalisée ultérieurement sur la mâchoire du patient.The implants 25 as well as the implant abutments 30 are then positioned on the jaw molding 215 in accordance with the modeling, as well as the planned surgery, which will be performed later on the patient's jaw.

Ensuite, la prothèse 40 est fabriquée avec une géométrie adaptée pour se monter sur les piliers d’implants 30, les piliers d’implants 30 étant installés sur la moulure 215 en ayant été positionnés de manière précise et reproductible lors de la chirurgie grâce à l’utilisation de chaque douille 5, éventuellement munie d’une rondelle 10.Then, the prosthesis 40 is manufactured with a geometry adapted to be mounted on the pillars of implants 30, the pillars of implants 30 being installed on the molding 215 having been positioned in a precise and reproducible manner during surgery thanks to the use of each socket 5, optionally fitted with a washer 10.

Une fois la prothèse fabriquée et ajustée sur la moulure 215, la phase de montage de la prothèse 40 sur le patient est effectuée.Once the prosthesis has been manufactured and adjusted on the molding 215, the assembly phase of the prosthesis 40 on the patient is carried out.

Cette phase comprend la fourniture des mêmes éléments que pour la phase de préparation de la prothèse, à savoir le guide 20, chaque douille 5 éventuellement munie d’au moins une rondelle 10, des implants 25 et des piliers d’implants 30. La prothèse 40 est en outre fournie pour être montée en fin de chirurgie.This phase includes the supply of the same elements as for the preparation phase of the prosthesis, namely the guide 20, each sleeve 5 optionally provided with at least one washer 10, the implants 25 and the implant pillars 30. The prosthesis 40 is also provided to be mounted at the end of surgery.

Le guide 20 est placé sur la mâchoire du patient, la face distale 45 du guide étant au contact des gencives et éventuellement de dents qui servent aussi de calage et qui seront extraites ou pas en fin de chirurgie.The guide 20 is placed on the jaw of the patient, the distal face 45 of the guide being in contact with the gums and possibly with the teeth which also serve as wedging and which may or may not be extracted at the end of the surgery.

Pour chaque trou de maintien 60, un organe de maintien 55, par exemple une vis en titane, est alors vissé dans la mâchoire du patient au travers du guide 20, les organes de maintien 55 solidarisant le guide 20 avec la mâchoire du patient.For each retaining hole 60, a retaining member 55, for example a titanium screw, is then screwed into the patient's jaw through the guide 20, the retaining members 55 securing the guide 20 to the patient's jaw.

Pour chaque puits de guidage 77, un trou est ensuite ménagé dans la mâchoire, au travers des puits de guidage 77, en utilisant successivement des outils de forage, d’alésage et de taraudage, guidés par la chemise de guidage 95. Les outils ainsi guidés axialement assurent un positionnement et une orientation du trou sensiblement identique à celle qui a été obtenue sur la moulure 215.For each guide well 77, a hole is then made in the jaw, through the guide wells 77, using successively drilling, boring and tapping tools, guided by the guide sleeve 95. The tools thus guided axially ensure a positioning and an orientation of the hole substantially identical to that which was obtained on the molding 215.

Puis, pour chaque puits de guidage 77, un pilier d’implant 30 et un implant 25 sont assemblés. Le pilier d’implant 30 est notamment mis en place par vissage sur l’implant 25 en dehors de la bouche du patient.Then, for each guide hole 77, an implant abutment 30 and an implant 25 are assembled. The implant pillar 30 is in particular placed by screwing onto the implant 25 outside the patient's mouth.

Comme décrit précédemment, la tête du pilier 125 est introduite dans l’alésage distal 145 et les organes d’engagement 150 coopèrent avec les rainures longitudinales 130.As described above, the head of the abutment 125 is introduced into the distal bore 145 and the engagement members 150 cooperate with the longitudinal grooves 130.

La vis de maintien 35 est introduite à travers l’empreinte d’outil 161, la lumière traversante 147, puis la région taraudée 135 de pilier d’implant pour solidariser la douille 5 au pilier d’implant 30. Avantageusement, au moins une rondelle 10 est engagée autour de la région distale 140 de la douille 5 en fonction de la longueur de la région intermédiaire conique 120 ou hauteur trans-gingivale 120 du pilier 30, la profondeur d’implantation de l’implant 25 étant toujours la même par rapport à la surface d’appui 85 du guide 20.The retaining screw 35 is introduced through the tool cavity 161, the through-bore 147, then the threaded region 135 of the implant pillar to secure the sleeve 5 to the implant pillar 30. Advantageously, at least one washer 10 is engaged around the distal region 140 of the sleeve 5 depending on the length of the conical intermediate region 120 or transgingival height 120 of the pillar 30, the implantation depth of the implant 25 always being the same with respect to to the bearing surface 85 of the guide 20.

Cet assemblage comprenant l’implant 25, le pilier d’implant 30, la douille 5, la vis de maintien de prothèse 35 et avantageusement une rondelle 10 est ensuite vissé dans les trous préparés dans la mâchoire du patient à l’aide d’un outil inséré dans l’empreinte d’outil 161.This assembly comprising the implant 25, the implant pillar 30, the sleeve 5, the prosthesis retaining screw 35 and advantageously a washer 10 is then screwed into the holes prepared in the patient's jaw using a tool inserted in tool cavity 161.

Le vissage est guidé axialement, par le contact conjugué entre la région distale 140 de la douille 5 et la chemise de guidage 95. Ainsi, le positionnement et l’orientation de l’implant 25 est identique à celui réalisé sur la moulure de mâchoire 215, avec une précision de l’ordre de 10 à 20 micromètres.The screwing is guided axially, by the conjugate contact between the distal region 140 of the sleeve 5 and the guide sleeve 95. Thus, the positioning and orientation of the implant 25 is identical to that carried out on the jaw molding 215 , with a precision of the order of 10 to 20 micrometers.

Tout comme dans la phase de préparation de la prothèse, l’ensemble est vissé jusqu’à ce que la surface de butée 143 entre en contact avec la surface de butée 85 (voir figure 6) et/ou jusqu’à ce que les rondelles 10 soient enserrées entre la surface de butée 85 et la butée de blocage 143, sans rotation autour de la douille 5.Just as in the prosthesis preparation phase, the assembly is screwed on until the abutment surface 143 comes into contact with the abutment surface 85 (see FIG. 6) and/or until the washers 10 are clamped between the abutment surface 85 and the locking abutment 143, without rotation around the sleeve 5.

Chaque vis de maintien 35 est alors dévissée et la douille 5 ainsi que chaque rondelle 10 sont enlevées.Each retaining screw 35 is then unscrewed and the sleeve 5 as well as each washer 10 are removed.

Les organes de maintien 55 ainsi que le guide 20 sont désolidarisés du patient.The holding members 55 as well as the guide 20 are detached from the patient.

La prothèse 40 est alors mise en place directement et immédiatement sur les piliers d’implant 30 après extraction des dents, si, restantes. La vis de maintien 35 est installée pour fixer la prothèse 40 sur la tête de pilier d’implant 125 au travers du trou de transvissage 205.The prosthesis 40 is then placed directly and immediately on the implant pillars 30 after extraction of the remaining teeth, if any. The retaining screw 35 is installed to fix the prosthesis 40 on the implant abutment head 125 through the transscrewing hole 205.

Cette mise en place peut être réalisée directement à la suite de la chirurgie, sans nécessité de prendre une empreinte de la position et de l’orientation des implants 25 et des piliers d’implant 30 dans la mâchoire du patient.This placement can be performed directly following surgery, without the need to take an impression of the position and orientation of the implants 25 and the implant abutments 30 in the patient's jawbone.

En effet, l’utilisation des douilles 5, éventuellement munies de rondelles 10, garantit que la prothèse 40 fabriquée préalablement à l’aide du modèle de mâchoire 215 se monte directement sur la mâchoire du patient, avec une grande précision, juste après l’implantation des implants 25.Indeed, the use of sleeves 5, optionally provided with washers 10, guarantees that the prosthesis 40 previously manufactured using the jaw model 215 is mounted directly on the patient's jaw, with great precision, just after the implantation of implants 25.

L’utilisation des douilles 5 assure un positionnement identique des implants 25 et des piliers d’implant 30 (profondeur, position, orientation angulaire) dans le modèle de mâchoire 215 et dans la mâchoire du patient.The use of the sleeves 5 ensures identical positioning of the implants 25 and the implant abutments 30 (depth, position, angular orientation) in the jaw model 215 and in the jaw of the patient.

Ainsi, il n’est pas nécessaire d’équiper le patient d’une prothèse provisoire, ce qui augmente son confort et réduit les coûts.Thus, it is not necessary to equip the patient with a temporary prosthesis, which increases comfort and reduces costs.

Par ailleurs, le montage de la prothèse définitive étant consécutif à la chirurgie, le risque que les implants 25 changent de position et/ou d’orientation du fait des contraintes s’appliquant dans la mâchoire, avant la mise en place de la prothèse définitive est supprimé.Moreover, the assembly of the final prosthesis being consecutive to the surgery, the risk that the implants change position and/or orientation due to the constraints applied in the jaw, before the installation of the final prosthesis is deleted.

Selon un mode de réalisation particulier, l’implant 25 et le pilier d’implant 30 forment un unique implant monobloc.According to a particular embodiment, the implant 25 and the implant pillar 30 form a single one-piece implant.

Claims (14)

Dispositif de montage (1) d’un pilier d’implant dentaire (30) comportant une douille (5) s’étendant suivant un axe longitudinal d’insertion d’un implant dentaire (25) dans un support osseux d’un patient, la douille (5) comportant :
- une région creuse distale cylindrique (140) de coopération avec un pilier d’implant (30) définissant un alésage d’insertion (145) d’une tête du pilier d’implant (125) et au moins un organe d’engagement (150) de la tête du pilier d’implant (125) propre à rendre solidaire en rotation le pilier d’implant (30) et la douille (5) ; et
- une région proximale (142) de coopération avec un outillage de serrage comportant sur une face transversale, une empreinte d’outil (161) destinée à recevoir l’outil, la région creuse distale cylindrique (140) définissant avec la région proximale (142) une butée de blocage (143) de la douille (5) par rapport à un guide (20).
Device (1) for mounting a dental implant pillar (30) comprising a sleeve (5) extending along a longitudinal axis for inserting a dental implant (25) into a patient's bone support, the sleeve (5) comprising:
- a cylindrical distal hollow region (140) cooperating with an implant pillar (30) defining an insertion bore (145) of a head of the implant pillar (125) and at least one engagement member ( 150) of the head of the implant pillar (125) capable of making the implant pillar (30) and the sleeve (5) integral in rotation; and
- a proximal region (142) of cooperation with a tightening tool comprising on a transverse face, a tool cavity (161) intended to receive the tool, the cylindrical distal hollow region (140) defining with the proximal region (142 ) a locking abutment (143) of the sleeve (5) relative to a guide (20).
Dispositif selon la revendication 1, dans lequel l’organe d’engagement (150) est formé par une nervure longitudinale, la région creuse distale cylindrique (140) comportant avantageusement plusieurs organes d’engagement (150), chacun formés par une nervure longitudinale.Device according to Claim 1, in which the engagement member (150) is formed by a longitudinal rib, the cylindrical distal hollow region (140) advantageously comprising several engagement members (150), each formed by a longitudinal rib. Dispositif selon la revendication 1 ou 2, dans lequel l’alésage d’insertion (145) est conique, de diamètre maximal à l’extrémité distale de la douille (5).Device according to claim 1 or 2, in which the insertion bore (145) is tapered, of maximum diameter at the distal end of the sleeve (5). Dispositif selon l’une quelconque des revendications précédentes, dans lequel l’empreinte d’outil (161) présente une section polygonale, avantageusement hexagonale.Device according to any one of the preceding claims, in which the tool cavity (161) has a polygonal section, advantageously hexagonal. Dispositif selon l’une quelconque des revendications précédentes, comportant au moins une rondelle (10) de positionnement en profondeur, destinée à s’engager autour de la région distale (140) et à venir en butée contre la butée de blocage (143).Device according to any one of the preceding claims, comprising at least one depth positioning washer (10), intended to engage around the distal region (140) and to come into abutment against the locking abutment (143). Nécessaire d’implantation dentaire (15), comprenant :
- au moins un implant dentaire (25), et pour chaque implant dentaire (25) un pilier d’implant (30), chaque pilier d’implant (30) comprenant une tête de pilier (125) ; et
- un guide (20) d’application contre une paroi biologique, le guide (20) définissant pour chaque implant (25) une chemise de guidage (95) ;
le nécessaire (15) comprenant pour le ou chaque implant dentaire (25), un dispositif de montage (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes, la douille (5) étant propre à être montée sur la tête de pilier d’implant (125) par insertion de la tête de pilier d’implant (125) dans l’alésage d’insertion (145), la douille (5) munie du pilier d’implant (30) étant insérable en étant guidée axialement dans la chemise de guidage (95) du guide (20) jusqu’à une position insérée de l’implant (25) dans lequel le dispositif de montage (1) est en butée contre une surface de butée (85) du guide (20).
Dental implantation kit (15), comprising:
- at least one dental implant (25), and for each dental implant (25) an implant pillar (30), each implant pillar (30) comprising a pillar head (125); and
- a guide (20) for application against a biological wall, the guide (20) defining for each implant (25) a guide sleeve (95);
the kit (15) comprising for the or each dental implant (25), a mounting device (1) according to any one of the preceding claims, the sleeve (5) being adapted to be mounted on the head of the implant pillar (125) by inserting the implant abutment head (125) into the insertion bore (145), the sleeve (5) provided with the implant abutment (30) being insertable by being guided axially in the sleeve guide (95) of the guide (20) to an inserted position of the implant (25) in which the mounting device (1) abuts against an abutment surface (85) of the guide (20).
Nécessaire selon la revendication 6, dans lequel le dispositif de montage (1) comporte une rondelle (10) de calage de diamètre interne sensiblement égal au diamètre externe de la région distale (140) de la douille (5), la rondelle (10) de calage étant apte à être placée autour de la douille (5), entre la butée de blocage (143) de la douille (5) et la surface de butée (85) du guide (20).Kit according to Claim 6, in which the mounting device (1) comprises a shim washer (10) of internal diameter substantially equal to the external diameter of the distal region (140) of the sleeve (5), the washer (10) wedging being able to be placed around the sleeve (5), between the locking abutment (143) of the sleeve (5) and the abutment surface (85) of the guide (20). Nécessaire selon l’une quelconque des revendications 6 ou 7, comportant, pour chaque implant (25), une vis de maintien (35) apte à traverser la douille (5) de part en part, la vis de maintien (35) présentant une tête (190) apte à être en contact avec le fond d’une région de calage (160) distale à l’empreinte d’outil (161) et une partie filetée (185) destinée à être vissée dans le pilier d’implant (30).Kit according to any one of claims 6 or 7, comprising, for each implant (25), a retaining screw (35) capable of passing right through the sleeve (5), the retaining screw (35) having a head (190) adapted to be in contact with the bottom of a wedging region (160) distal to the tool cavity (161) and a threaded part (185) intended to be screwed into the implant pillar ( 30). Nécessaire selon l’une quelconque des revendications 6 à 8, comportant une prothèse dentaire (40) propre à être montée sur au moins un pilier d’implant (30).Kit according to any one of Claims 6 to 8, comprising a dental prosthesis (40) adapted to be mounted on at least one implant pillar (30). Nécessaire selon l’une quelconque des revendications 6 à 9, dans lequel le pilier d’implant (30) et l’implant (25) forment une unique pièce.A kit according to any of claims 6 to 9, wherein the implant post (30) and the implant (25) form a single piece. Procédé de préparation d’une prothèse dentaire (40) avant son implantation, comportant les étapes suivantes,
- fourniture d’une moulure de mâchoire (215) et d’un nécessaire (15) selon l’une quelconque des revendications 6 à 10, le guide (20) présentant une face distale (45) de forme complémentaire à celle de la moulure de mâchoire (215) ;
- installation du guide (20) sur la moulure de mâchoire (215) et formation dans la moulure de mâchoire (215) d’un trou de fixation (220) de l’implant (25) sur la moulure de mâchoire (215) ;
- insertion du pilier d’implant (30) dans l’alésage d’insertion (145) de la douille (5), le pilier d’implant (30) étant solidaire en rotation de l’implant (25) ; et
- vissage conjoint de l’ensemble formé par le pilier d’implant (30), la douille (5) et l’implant (25), à l’aide d’un outil inséré dans l’empreinte d’outil (161), dans le trou de fixation (220) de l’implant (30) sur la moulure de mâchoire (215), la douille (5) munie du pilier d’implant (30) étant guidée axialement dans le guide (20).
Method for preparing a dental prosthesis (40) before its implantation, comprising the following steps,
- supply of a jaw molding (215) and a kit (15) according to any one of claims 6 to 10, the guide (20) having a distal face (45) of complementary shape to that of the molding jaw (215);
- installation of the guide (20) on the jaw molding (215) and formation in the jaw molding (215) of a fixing hole (220) of the implant (25) on the jaw molding (215);
- insertion of the implant pillar (30) into the insertion bore (145) of the sleeve (5), the implant pillar (30) being integral in rotation with the implant (25); and
- joint screwing of the assembly formed by the implant pillar (30), the sleeve (5) and the implant (25), using a tool inserted in the tool cavity (161) , in the fixing hole (220) of the implant (30) on the jaw molding (215), the sleeve (5) provided with the implant pillar (30) being guided axially in the guide (20).
Procédé selon la revendication 11, comportant en outre les étapes suivantes :
- préalablement à l’étape de vissage, solidarisation en rotation du pilier d’implant (30) et de la douille (5) comprenant le vissage de la douille (5) sur le pilier d’implant (30) avec une vis de maintien (35) ; et
- à la suite de l’étape de vissage, dévissage de la vis de maintien (35) et la désolidarisation en rotation du pilier d’implant (30) et de la douille (5).
Method according to claim 11, further comprising the following steps:
- prior to the screwing step, securing in rotation of the implant pillar (30) and the sleeve (5) comprising screwing the sleeve (5) onto the implant pillar (30) with a retaining screw (35); and
- Following the screwing step, unscrewing of the retaining screw (35) and the rotational separation of the implant pillar (30) and the sleeve (5).
Procédé selon l’une quelconque des revendications 11 ou 12, comprenant l’insertion d’une rondelle (10) autour de la région distale (140) de la douille (5), le vissage de la douille (5) s’arrêtant lorsque la butée de blocage (143) de la douille (5) est calée contre la rondelle (10), la rondelle (10) étant en appui contre la surface de butée (85) du guide (20).Method according to any one of claims 11 or 12, comprising the insertion of a washer (10) around the distal region (140) of the sleeve (5), the screwing of the sleeve (5) stopping when the locking abutment (143) of the sleeve (5) is wedged against the washer (10), the washer (10) resting against the abutment surface (85) of the guide (20). Procédé selon l’une quelconque des revendications 11 à 13, comprenant :
- démontage de la douille (5) ;
- retrait du guide (20) de la moulure de mâchoire (215) ; et
- formation ou ajustage d’une prothèse dentaire (40) sur l’implant (25) monté dans la moulure de mâchoire (215).
A method according to any of claims 11 to 13, comprising:
- removal of the sleeve (5);
- removal of the guide (20) from the jaw molding (215); and
- forming or fitting a dental prosthesis (40) on the implant (25) mounted in the jaw molding (215).
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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WO2005058178A2 (en) * 2003-12-18 2005-06-30 Franz Sutter Implant and device for holding and/or forming a dental prosthesis and kit having an implant
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