MX2010013131A - Aposito para heridas con vesiculas inflables. - Google Patents

Abstract

Un sistema para proporcionar un tratamiento de presión reducida a un sitio de tejido (102) de un paciente, incluye una fuente de presión reducida (107) para suministrar presión reducida, una fuente de fluido (116) para suministrar un fluido y una pluralidad de vesículas inflables (108) para colocarse adyacentes al sitio de tejido. Las vesículas inflables (108) son operables para recibir el fluido para expandirse desde una posición no inflada hasta una posición inflada. El sistema incluye también una pluralidad de cámaras (120) que son comprimibles. Al menos una de la pluralidad de cámaras se dispone entre una primera vesícula inflable y una segunda vesícula inflable de la pluralidad de vesículas inflables.

Description

APOSITO PARA HERIDAS CON VESICULAS INFLABL SOLICITUDES RELACIONADAS La presente invención reivindica el bene USC § 119(e) de la presentación de la ovisional de Patente de E.U. serie número 6 tulada "Reduced-Pressure Surgical Wound Treatme istema de presión reducida para el tratamiento irúrgicas) presentada en Mayo 30 de 2008; la ovisional de Patente de E.U. serie número 6 tulada "Dressing Assembly for Subcutaneous Wound ing Reduced Pressure" (Dispositivo de aposit atamiento de heridas subcutáneas utilizand ducida) presentada en Mayo 30 de 2008; la ovisional de Patente de E.U. serie número 6 tulada "See-Through, Reduced-Pressure Dressing" anslúcido de presión reducida) presentada en M atamiento de heridas lineales) presentada en M 08; la Solicitud Provisional de Patente de mero 61/057,800, titulada "Reduced-Pressure, C stem and Apparatus for Use on a Curved Body Part aparato de presión reducida de compresión para a parte corporal curva) presentada en Mayo 30 d licitud Provisional de Patente de E.U. ser /057,797, titulada "Reduced-Pressure, Compressi d Apparatus for Use on Breast Tissue" (Sistema y mpresión de presión reducida para su uso en tejid esentada en Mayo 30 de 2008; la Solicitud Prov tente de E.U. serie número 61/057,805, titula sorbent, Reduced-Pressure ound Dressing an pósito y sistema super-absorbente de presión red ridas) presentada en Mayo 30 de 2008; la ovisional de Patente de E.U. serie número 6 tulada "Reduced-Pressure, Compression System and E.U. serie número 61/144,067, titulada Reduced mpression System and Apparatus for Use on a Joint aparato de presión reducida de compresión para a articulación) presentada en Enero 12 de 200 tas solicitudes provisionales se incorporan en l diante la referencia para todo propósito.

ANTECEDENTES La presente invención se refiere en stemas para tratamiento médico y, más partícul ósitos, sistemas y métodos de vesículas inflables L Looss eessttuuddiiooss ccllíínniiccooss yy llaa pprráaccttiiccaa hfiaann e la provisión de una presión reducida en proxi tio de tejido aumenta y acelera el crecimiento evo en el sitio de tejido. Las aplicacione ómeno son numerosas, pero la aplicación d ducida ha sido particularmente exitosa en el trat ridas. Este tratamiento (frecuentemente refer spositivos tales como suturas, grapas u otros di ra ayudar a cerrar la herida.

SUMARIO De acuerdo con una modalidad ilustr stema para proporcionar tratamiento de presión sitio de tejido de un paciente incluye una esión reducida para suministrar presión redu ente de fluido para suministrar un fluido y una vesículas inflables para colocarse adyacentes a jido. Las vesículas inflables son operables pa fluido para expandirse desde una posición no inf a posición inflada. El sistema incluye ta uralidad de cámaras que son comprimibles. Al me pluralidad de cámaras se dispone entre un sícula inflable y una segunda vesícula infla uralidad de vesículas inflables.

De acuerdo con otra modalidad ilustr flables .

De acuerdo con otra modalidad ilustr todo para proporcionar tratamiento de presión red tio de tejido de un paciente incluye aplicar un mpartimentos múltiples al sitio de tejido. El mpartimentos múltiples incluye una pluralidad de flables para colocarse adyacentes al sitio de te sículas inflables son operables para recibir u ra expandirse desde una posición no inflada sición inflada. El aposito de compartimentos cluye también una pluralidad de cámaras mprimibles. Al menos una de la pluralidad de spone entre una primera vesícula inflable y u sícula inflable de la pluralidad de vesículas s cámaras se comprimen cuando las vesículas in panden a la posición inflada o cuando se suminist ducida a la cámara. El método incluye también siculas inflables y la pluralidad de¦ cámar siculas inflables son' "operables para recibir u ra expandirse desde una posición no inflada sición inflada.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS La Figura 1 es un diagrama esquemático, aposito desde una vista superior, de un si oporcionar tratamiento de presión reducida a un p uerdo con una modalidad ilustrativa; La Figura 2A es una vista esquemática ansversal del aposito mostrado en la Figura siculas inflables en una posición no inflada; La Figura 2B es una vista esquemática ansversal del aposito mostrado en la Figura siculas inflables en una posición inflada; La Figura 2C es una vista esquemática ansversal del aposito mostrado en la Figura La Figura 4B es la vesícula inflable de en la posición inflada; La Figura 5 es una vista esquemática en otra modalidad ilustrativa de una porción de ra proporcionar tratamiento de presión reducida; La Figura 6 es una vista esquemática s a estructura plana que tiene vesículas inflables tre las vesículas inflables de acuerdo con una ustrativa ; La Figura 7A es una vista esquemática ansversal de la estructura plana en la Figura 6 t rgo de la línea 7A-7A; La Figura 7B es una vista esquemática ansversal de la estructura plana mostrada en la n vesículas inflables en la posición inflada m lica presión reducida a las cámaras localizadas sículas inflables; siculas inflables en la posición inflada; y La Figura 10 es una vista esquemática ansversal del aposito mostrado en la Figura 8 t rgo de la linea 10-10.

DESCRIPCIÓN DETALLADA En la siguiente descripción detallad alidades ilustrativas, se hace referencia a l exos que forman parte' de la misma. Estas moda scriben en detalle suficiente para permitir a lo la técnica practicar la invención, y se en eden utilizarse otras modalidades y que pueden mbios lógicos, estructurales, mecánicos, elé imicos sin apartarse del espíritu o alcan vención. Para evitar detalles innecesarios para s expertos en la técnica practicar las m scritas en la presente, la descripción puede omi formación conocida por los expertos en la téc ducida puede incluir terapia de presión reduc erza de cierre generada por presión reducida. 0 incluye un aposito de compartimentos múltipl al se suministra la presión reducida desde una esión reducida 107 y puede aplicarse un fluido ministro de fluido 116.

La fuente de presión reducida 107 alquier dispositivo para suministrar una presión l como una bomba de vacío, succión de pared u ot que el grado y la naturaleza de la presió licada a un sitio de tejido variará típicamente la aplicación, la presión reducida se picamente entre -5 mm Hg y -500 mm Hg y más t tre -100 mm Hg y -300 mm Hg.

Como se utiliza en la presente, "presión refiere en general a una presión que es men esión ambiente en el sitio de tejido que se - lo ¬ era continua o intermitente. Aunque los términ "presión negativa" pueden utilizarse para de esión aplicada al sitio de tejido, la presión rea sitio de tejido puede ser más que la presión n ociada con un vacio completo. Consistente con el esente, un incremento en la presión reducida o cio se refiere típicamente a una reducción rela esión absoluta.

El aposito de compartimentos múltiples 1 siculas inflables 108 que pueden acoplarse de man tre si mediante uno o más conductos de distrib s vesículas inflables 108 incluyen también una in la cual puede acoplarse de manera fluida un c ministro de fluido 114 de manera que pueda sumini uido a las vesículas inflables 108 por el sum uido 116. Como se utiliza en la presente, coplado" incluye el acoplamiento a través de El aposito de compartimentos múltiples 1 mbién un paño quirúrgico 118 que cubre las flables 108 para formar una pluralidad de cámaras mara 120 se dispone entre cada par de las flables 108. Por tanto, se forman mpartimentos, e.g., vesículas inflables 108 y cá paño quirúrgico 118, cuando cubre las vesículas 8 y se sella contra la epidermis 125 del paciente pacio sellado 122 en el cual se localizan las flables 108. El paño quirúrgico 118 puede ser terial que proporcione un sello fluido. El paño 8, . por ejemplo, puede ser un material el permeable o semi-permeable . Elastomérico" sig ene las propiedades de un elastómero. S eralmente a un material polimérico que tiene p milares al hule. Más específicamente, la mayo astómeros tienen .tasas de alargamiento mayores lisulfuro, poliuretano, película EVA, co-po liconas. Ejemplos específicos de los materiale irúrgico 118 incluyen un paño quirúrgico de si ño quirúrgico de 3M Tegaderm®, un paño qui rílico tal como la disponible de Avery Denison, irúrgico cortada.

El sellado del paño quirúrgico 118 a la 5 del paciente se facilita por un adhesivo 1 spone en la periferia del lado interno u orientad jido del paño quirúrgico 118. El adhesivo ilizarse para mantener el paño quirúrgico 118 idermis 125 del paciente u otra capa, tal como un paño quirúrgico adicional. El adhesivo 124 p merosas formas. Por ejemplo, el adhesivo 124 pu hesivo 124 sensible a la presión médicamente ace extiende alrededor de la periferia del paño 8. e se transfiere al aposito de compartimentos múl proporcionar un tratamiento de presión reducid tejido 102.

El sitio de tejido 102 puede ser el tejid cualquier humano, animal, u otro organismo, jido óseo, tejido adiposo, tejido muscular, tejid jido vascular, tejido conectivo, cartílago, gamentos, o cualquier otro tejido. El trata tio de tejido 102 puede incluir el retiro de flui citis, exudado, o el suministro de presión red tio de tejido 102 puede ser o incluir una herid rida 129 en el sitio de tejido 102 puede debe riedad de causas incluyendo trauma, cirugía, etc.

Una porción media 130 del conducto d ducida 128 puede tener uno o más dispositivos tal-spositivo 131. Por ejemplo, el dispositivo 131 depósito de fluido o miembro de recolección par uido, un sistema de monitoreo de temperatura, etc estos dispositivos pueden formarse integrales a presión reducida 107. Por ejemplo, un puerto ducida en la fuente de presión reducida 107 pue miembro de filtro que incluye uno o más filtros ltro de aroma. También, el conducto de presió 8 y el conducto de suministro, de fluido 1 mbinarse en un conducto de lumen múltiple que t s lúmenes.

Puede incluirse cualquier número de flables 108 en el aposito de compartimentos múlt s vesículas inflables 108 pueden ser susta ralelas entre sí. Sin embargo, en otras modali sículas inflables 108 pueden tener una o férente una en relación con la otra. Por ej sículas inflables 108 pueden tener una con dial, un patrón de onda, etc. También, las flada hasta una posición inflada. Tamb ministrarse presión reducida a las cámaras 120 pa volumen de las cámaras 120 o para propor atamiento de presión reducida al sitio de tejido guras 2A-2C muestran varios estados del a mpartimentos múltiples 106 en diferentes pun empo. En la Figura 2A, las vesículas inflabl cuentran en un estado no inflado y no se apli esión reducida a las cámaras 120. En la Figu siculas inflables 108 se encuentran en una posici aún no se aplica presión reducida a las cámaras I gura 2C, las vesículas inflables 108 están en un flada y se aplica presión reducida a las c asionando que las cámaras 120 se plieguen y prop tratamiento de presión reducida.

Como se muestra en las Figuras 2B sículas inflables 108 tienen un volumen interno aplica tal presión reducida desde la fuente ducida 107 de manera que las vesículas inflabl even más cerca entre si. Al aplicar presión redu maras 120 disminuye la distancia entre las flables 108. Por tanto, la distancia es di en inflada mostrada en la Figura 2B y la distanci rción inflada mostrada en la Figura 2C y di>d2.

Con particular referencia a la Figur imiento de las vesículas inflables 108 una hac cilita una fuerza hacia el interior o de cierr ede ayudar a cerrar o cicatrizar la herida 129. las vesículas inflables 108 y la compresión de 1 0 facilitan la compresión general del a mpartimentos múltiples 106 a lo largo de una dire mo la dirección indicada por la flecha bidirecc n embargo, el aposito de compartimentos múltiples mprimirse a lo largo de dos o más direcciones tidad de fluido suministrada a las vesículas inf r medio del suministro de fluido 116. De maner magnitud de la fuerza hacia el interior 134 pu ustando la cantidad de presión reducida que se ap maras 120 por medio de la fuente de presión red emás de variar la presión reducida y el fluido a ósito de compartimentos múltiples 106, tamb dificarse la estructura del aposito de comp ltiples 106 para diferentes tipos de tratamie emplo, puede modificarse el área en corte trans rma en corte transversal y la longitud de cada sículas inflables 108 a partir de lo mostra guras. Tampoco es necesario que las vesículas 8 sean uniformes y por el contrario cada una p a estructura diferente y cada una recibir tidades de fluido, inflando así las vesículas in ados variables. De manera similar, las cámaras rticular, las corrugaciones en el conducto de di O permiten que las vesículas inflables se co ñera similar a un acordeón. El conducto de di O puede formarse de un material flexible que fa nciones del aposito de compartimentos múltiples 1 Un proveedor al cuidado de la sa plementar el tratamiento aplicando las vesículas 8 al sitio de tejido. El paño quirúrgico Ücarse sobre las vesículas inflables 108 de tal paño quirúrgico 118 cubra las vesículas inflable terfaz de presión reducida 126 se aplica a la a paño quirúrgico 118. Los conductos 128 y Ücarse entonces a la interfaz de presión reduci interfaz 112, respectivamente. Antes, durante aplicar la presión reducida al espacio se diante la fuente de presión reducida 1 ministrarse fluido a las vesículas inflables 108 terada. Aunque se muestra solamente una capa siculas inflables 108, dos o más capas de flables 108 pueden apilarse una sobre la otra dalidades. Las paredes de las vesículas inf mbién pueden incluir estructuras rígidas, tales c gidas empotradas, para alterar la configuraci siculas inflables 108 cuando están en la posició s fluidos, incluyendo los factores de cicatr ecimiento que facilitan la cicatrización de la h eden introducirse en las cámaras 120 durante el t presión reducida. Los niveles de fluido y ducida que se suministran al aposito de comp ltiples 106 pueden modularse al paso del tiempo a carga dinámica del sitio de tejido 102. Tal ede incluir insuflaciones rápidas impulsadas o esión de aire u otro gas. Tal modulación puede t mbién sobre la extensión del aposito de comp 0 acoplado a una pared 2 4 5 de la vesícula inflabl ste 24 0 limita la expansión de la vesícula inf rgo de una dirección, indicada por la flecha bid 2 , cuando la vesícula inflable 208 está en l flada. La vesícula inflable 2 08 se muestra en l inflada en la Figura 4A , y en la posición inf gura 4 B . El poste 240 puede insertarse en toda rción de la vesícula inflable 208 ubicada en el mpartimentos múltiples 106 . Al limitar la expan sícula inflable 208 , puede ajustarse la compresi erzas aplicadas al sitio de tejido para m atamiento del tejido.

El poste 240 puede ser de cualquier ede unirse a la pared 24 5 de la vesícula infla alquier manera. Por ejemplo, el poste 240 p bordes 24 4 en cada extremo que se encuentran emp s paredes 24 5 de la vesícula inflable 208 en sículas inflables 308 forman anillos concéntricos Las vesículas inflables 308 se acoplan uida mediante un conducto de distribución 31 rrugado para permitir el movimiento de las flables 308 una hacia la otra. El conducto de di 0 incluye una interfaz 312 a la cual puede ap uido a través de un conducto de suministro de flu S vesículas inflables 108 en las Figuras 1 sículas inflables 308 mostradas en la Figura brirse por un paño quirúrgico para formar liado que comprende cámaras individuales entre c sículas inflables 308. El uso de vesículas inf ulares puede facilitar características partic mpresión y cicatrización en el sitio de tejido lican las vesículas inflables 308. Por eje sículas inflables 308 pueden ser comprimibles a l ltiples direcciones radiales 346. exibles 654 que forman una pluralidad de comparti cluyen vesículas inflacles 608 y cámaras 620. estra en la Figura 7A, cuando las vesículas inf tán en una posición no inflada y no se apli ducida a las cámaras 620, tanto las vesículas inf iño las cámaras 620 tienen cortes tra stancialmente rectangulares. Sin embargo, dalidades, las vesículas inflables 608 y las c edén tener otras configuraciones en corte transve El fluido se suministra a las vesículas 8 mediante un conducto de suministro de fluido esión reducida se suministra a las cámaras 620 m ducto de presión reducida 628. El conducto de fluido 614 y el conducto de presión reducida da uno estructuras ahorquilladas de manera que e presión reducida puedan suministrarse a las fiables 608 y a las cámaras 620 individualme ra. De esta manera, la presión reducida suminist la cámara 620 puede transferirse a las cámaras 0 en la estructura plana 648. De manera similar, ministrado a una sola vesícula inflable ansferirse a las vesículas inflables 608 restante La Figura 7A muestra las vesículas inflab posición no inflada debido a una ausencia de sum uido y también muestra las cámaras 620 en a esión reducida. En la Figura 7B, se ha suministr las vesículas inflables 608 de tal manera que las flables 608 están en la posición inflada. Ad'e licado presión reducida a las cámaras 620, diante esto las cámaras 620 y moviendo las flables 608 más cercanas una a la otra. La ana 648 se ha comprimido a lo largo de direccional 638. Tal compresión puede propor erzas de compresión deseables sobre un sitio de t sículas inflables 608 y las cámaras 620 pue alquier orientación unas en relación con las otra ner cualquier configuración. Por ejemplo, cu to las vesículas inflables 608 como las cámaras r anillos concéntricos.

Ahora con referencia a las Figuras 8 estra otra modalidad de un aposito 806, que i imera hoja 856 y una segunda hoja 858 que se aco otra en sitios de unión 860 para formar un flable 808 y una cámara 820. Aunque se muestra la vesícula inflable 808 y una sola cámara en la e entenderse que pueden formarse también sículas y cámaras. La primera y segunda hojas eden producirse de cualquier material flexible, uellos- materiales descritos anteriormente de ede formarse el paño quirúrgico 118 en la Figur imera y segunda hojas 856, 858, se unen entre sí La vesícula inflable 808 está en co uida con una interfaz 866 a través de un c stribución 810. En el aposito 806, el co stribución 810 se forma también por la configurac neas 862 en las cuales se unen la primera y seg 6, 858.

Las Figuras 9A y 9B muestran la vesícul 8 en una posición no inflada y en una posició spectivamente . Se suministra el fluido a l flable 808 mediante un conducto 864 para el oporcionarán detalles adicionales más adelante. 6 puede adherirse a un sitio de tejido 802 m hesivo 824 que puede ubicarse en la periferi Ósito 806.

Cuando se suministra el fluido a la flable 808, la vesícula inflable 808 se expand sición inflada, moviendo así el aposito 806 a l nbién puede ayudar a proporcionar o transmitir e eía el interior 834. También pueden proporciona compresión al sitio de tejido 802 a lo largo de 6 cuando las vesículas inflables 808 están en l flada .

En la modalidad representada por las Fi , la cámara 820 no se somete a presión redu asionar el plegado de las cámaras 820. Sin em aras 820 proporcionan una región espacial a lo l al pueden moverse las vesículas inflables 808 tre si cuando las vesículas inflables 808 es sición inflada. Sin embargo, en otras modalida licarse presión reducida a la cámara 820» Adem dalidad, la presión reducida puede suministra ara 820 y pueden formarse aberturas en la part 1 aposito 806 que permiten comunicar la presión r cámara 820 al sitio de tejido 802. ansmitido a través del lumen de fluido 870 al c stribución 810, que transmite el fluido a l flable 808. La interfaz 866 también se cons ansmitir la presión reducida desde el lumen ducida 872 a través de la abertura 868 en las gunda hojas 856, 858 y a un lado orientado hacia 4 del aposito 806; de esta manera, un fluido, inc s, se lleva hacia el lumen de presión reducida S i do orientado hacia el tejido 874 del aposito ajar a través del aposito 806, la presión redu cibirse por otra estructura, tal como un stribuidor para un sitio de tejido o herida. La lumen múltiple del conducto 864 y la función de terfaz 866 permiten suministrar la presión red uido al aposito 806 utilizando un solo conduct ltiple 864.

En otras modalidades, la presión redu 6 también puede utilizarse en conjunción con ot scritas en las modalidades ilustrativas, tales co irúrgico 118 en la Figura 1.

Aunque la presente invención y sus venta scrito en el contexto de ciertas modalidades il limitantes, debe entenderse que pueden efectuars mbios, sustituciones, permutaciones y alterac artarse del alcance de la invención como se defin s reivindicaciones anexas.

Claims (1)

1. REIVINDICACIONES 1. Un sistema para proporcionar trat esión reducida a un sitio de tejido de un mprendiendo el sistema: una fuente de presión reducida para s esión reducida; una fuente de fluido para suministrar un una pluralidad de vesículas infla locarse adyacentes al sitio de tejido, siendo ope sículas inflables para recibir el fluido y para sde una posición no inflada hasta una posición in una pluralidad de cámaras, siendo la mprimibles ; en donde al menos una de la pluralidad dispone entre una primera vesícula inflable y u sícula inflable de la pluralidad de vesículas inf 2. El sistema de la reivindicación 1, mprendiendo el espacio sellado las cámaras; y en donde las cámaras son operables para esión reducida, ocasionando la presión reducid maras se plieguen y muevan las vesículas inf rca entre si. 4. El ^sistema de la reivindicació mprende además: un paño quirúrgico para cubrir las flables para formar un espacio sellado cuando las flables se colocan próximas a la epidermis del mprendiendo el espacio sellado las cámaras; un conducto de presión reducida para tra esión reducida; una interfaz de presión reducida para ac ño quirúrgico y operable para proporcionar una c uida entre el conducto y el espacio sellado; y en donde las cámaras son operables para liado; y en donde las cámaras son operables para esión reducida y para plegarse al menos en esión reducida. 6. El sistema de la reivindicación 1, e las vesículas inflables y las cámaras se a pared superior, una pared inferior y paredes exibles, y al menos una porción de las paredes exibles divide las vesículas inflables de las cám las cámaras son operables para recibir ducida, las cámaras son operables para pleg esión reducida y mover las vesículas inflables tre si. 7. El sistema de la reivindicación 1, e las vesículas inflables y las cámaras se a pared superior, una pared inferior, y paredes exibles y al menos una porción de las paredes stancialmente rectangular en corte transversal e la presión reducida. 8. El sistema de la reivindicación mprende además: una primera hoja; y una segunda hoja acoplada a la primera rmar las vesículas inflables, las cámaras y un c stribución, proporcionando el conducto de di municación fluida entre las vesículas inflables. 9. El sistema de la reivindicación mprende además: una primera hoja; y una segunda hoja acoplada a la primera rmar las vesículas inflables, las cámaras y un c stribución, proporcionando el conducto de di municación fluida entre las vesículas inflables; en donde las cámaras son operables para unicación fluida entre las vesículas inflables; un conducto de doble lumen acoplado ida a la fuente de presión reducida y a la ido, teniendo el conducto de doble lumen un pr ra transferir la presión reducida y un segundo ansferir el fluido; una interfaz para acoplarse de manera f uralidad de cámaras y a la fuente de presión re fuente de fluido y a la pluralidad de vesículas endo la interfaz operable para transferir l ducida y el fluido; y en donde las cámaras son operables para esión reducida y para plegarse bajo presión ver las vesículas inflables más cerca entre si. 11. El sistema de la reivindicació mprende además: una primera hoja; y a vesícula inflable a lo largo de una dirección menos una vesícula inflable se encuentra inflada 13. El sistema de la reivindicació mprende además: un conducto de fluido para pr municación fluida entre la fuente de fluido y las flables; y una interfaz de fluido que acopla de man conducto de fluido a las vesículas inflables. 14. El sistema de la reivindicació mprende además: un conducto de distribución para pr municación fluida entre las vesículas inflables. 15. El sistema de la reivindicació mprende además: un conducto de distribución para pr municación fluida entre las vesículas inflables, 17. El sistema de la reivindicación 1, s vesículas inflables forman anillos concéntricos 18. El sistema de la reivindicación 1, s cámaras son operables para recibir la presión asionando la presión reducida que las cámaras se evan las vesículas inflables más 'cerca entre era que se ejerce una fuerza de cierre sobre una sitio de tejido. 19. Un aparato para proporcionar un trat esión reducida a un sitio de tejido de un mprendiendo el aparato: una pluralidad de vesículas infla locarse adyacentes al sitio de tejido, siendo ope sículas inflables para recibir un fluido y para sde una posición no inflada hasta una posición in una pluralidad de cámaras, siendo la mprimibles ; mprende además: un paño quirúrgico para cubrir las flables para formar una pluralidad de- espacio óximos al paciente, comprendiendo los espacios se maras; y en donde las cámaras son operables para esión reducida y para plegarse y mover las flables más cerca entre si. 22. El aparato de la reivindicación mprende además: un ' paño quirúrgico para cubrir las flables para formar una pluralidad de espacio óximos al paciente, comprendiendo los espacios se maras ; un conducto de presión reducida para tra esión reducida; una interfaz de presión reducida para flables para formar una pluralidad de espacios prendiendo los espacios sellados las cámaras; un adhesivo para acoplar el perímetro irúrgico al paciente para facilitar el sella pacios sellados; y en donde las cámaras son operables para esión reducida y para plegarse y mover las flables más cerca entre si. 24. El aparato de la reivindicación 19, las vesículas inflables y las cámaras se a pared superior, una pared inferior y paredes exibles; y las cámaras son operables para recibir ducida y para plegarse moviendo así las vesículas s cerca entre si. 25. El aparato de la reivindicación 19, las vesículas inflables y las cámaras se inflada y las cámaras tienen, cada una, una con stancialmente rectangular en corte transversal e la presión reducida. 26. El aparato de la reivindicación prende además: una primera hoja; y una segunda hoja acoplada a la primera rmar las vesículas inflables, las cámaras y un c atribución, en donde el conducto de di oporciona comunicación fluida entre las flables. 27. El aparato de la reivindicación prende además: una primera hoja; y una segunda hoja acoplada a la primera rmar las vesículas inflables, las cámaras y un c stribución, proporcionando el conducto de distri I - 39 - rmar las vesículas inflables, las cámaras y un c stribución, proporcionando el conducto de distri municación fluida entre las vesículas inflables; una fuente de presión reducida para s esión reducida; una fuente de fluido para suministrar el un conducto de doble lumen acoplado uida a la fuente de presión reducida y a la uido, teniendo el conducto de doble lumen un pr ra transferir la presión reducida y un segundo ansferir el fluido; una interfaz para acoplarse de manera f uralidad de cámaras y a la fuente de presión re fuente de fluido y a la pluralidad de vesículas endo la interfaz operable para transferir 1 ducida y el fluido; y en donde las cámaras son operables para oporcionando el conducto de distribución una co uida entre las vesículas inflables. 30. El aparato de la reivindicación 19, menos una de las vesículas inflables comprende: un poste para limitar la expansión de l a vesícula inflable a lo largo de una dirección menos una vesícula inflable se encuentra inflada 31. El aparato de la reivindicación mprende además: una fuente de fluido para suministrar el un conducto de fluido para proporc municación fluida entre la fuente de fluido y las flables; y una interfaz de fluido que acopla de man conducto de fluido a las vesículas inflables. 32. El aparato de la reivindicación mprende además: 34. El aparato de la reivindicación 19, cada una de las vesículas infl stancialmente cilindrica cuando se encuentra en 1 flada; y las vesículas inflables son susta ralelas entre sí. 35. El aparato de la reivindicación 19, s vesículas inflables forman anillos concéntricos 36. El aparato de la reivindicación 19, s cámaras son operables para recibir la presión asionando la presión reducida que las cámaras se evan las vesículas inflables más cerca entre era que se ejerce una fuerza de cierre sobre una sitio de tejido. 37. Un método para fabricar un apa oporcionar un tratamiento de presión reducida a u jido de un paciente, comprendiendo el método: uralidad de cámaras. 38. El método de la reivindicación mprende además: proporcionar un conducto de distribución; acoplar de manera fluida las vesículas tre sí utilizando el conducto de distribución. 39. El método de la reivindicación mprende además: proporcionar un conducto de distribución; acoplar de manera fluida las vesículas tre sí utilizando el conducto de distribución; y proporcionar un paño quirúrgico adap brir las vesículas inflables para formar u liado, comprendiendo el espacio sellado las cámar 40. El método de la reivindicación 37, e rmación de las vesículas inflables comprende: proporcionar una primera hoja; proporcionar una segunda hoja; y soldar la primera hoja a la segunda hoja las lineas de soldadura para formar las flables, las cámaras y un conducto de dis oporcionando el conducto de distribución una co uida entre las vesículas inflables. 42. El método de la reivindicación 37, e rinación de las vesículas inflables comprende: formar una pared superior, una pared redes laterales flexibles acoplando la pared sup red inferior.