对于某些重大疾病,特别是癌症,保险合同常设有“生存期”或“观察期”要求(如确诊后生存满28天、180天等)。但当被保险人在观察期后,因同一疾病复发或转移再次申请理赔时,保险公司可能以“属于首次确诊疾病的延续”为由拒赔,这对需要长期治疗的慢性病患者极不公平。一、理赔困境:观察期后的复发,算不算“新”的保险事故?客户首次确...
在意外医疗险理赔中,“医保标准”是常见的理赔缩水地带。保险公司常依据合同中“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的条款,拒赔或部分赔付自费药品、进口器械等费用,导致被保险人实际负担沉重。一、理赔纠纷:合理必要的自费药费为何不予赔付?客户因严重车祸导致多处骨折,治疗中使用了促进骨骼愈合、减轻痛苦的进口...
重疾险条款对某些疾病的治疗方式规定有时滞后于临床实践。当患者选择了更先进、创伤更小的手术方式,却因“不符合合同约定之手术”而遭拒赔时,保险的保障功能便与医学人文关怀背道而驰。一、矛盾凸显:先进微创手术遭遇刻板条款客户确诊为冠心病,因病情需要,医生建议并实施了“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,即心脏支架手术。该手术创伤...
14怀孕了男方受法律责任吗?男方与女方发生性关系致其怀孕,法律责任视女方年龄和是否自愿而定。女方不满14周岁,男方涉嫌强奸罪,要担刑责;女方满14周岁且自愿,一般无刑责,但可能有民事补偿和抚养义务。接下来华律网小编整理了相关的一些知识,供大家参考一下,一起来看...
半挂车车货总重多少不算超载?半挂车车货总重是否超载要看轴数组合,全国通用限值是两轴18吨、三轴27吨、四轴36吨、五轴43吨、六轴及以上49吨,没超对应限值不算超载,实际运营要注意部分地区特定路段的特殊规定。接下来华律网小编整理了相关的一些知识,供大家参考一下...
定作人解除合同如何赔偿?定作人解除承揽合同,赔偿依不同情形判定。完成工作前解除,赔合理费用与可得利益损失;完成工作解除,按约定付报酬或赔实际损失;不可抗力解除,补偿实际且不可挽回损失;承揽人违约,定作人无需赔偿。优先按合同,无约定按实际,协商不成可诉讼。接下来...
工会签订集体合同什么应当给予支持和帮助?工会签订集体合同,企业、政府及相关部门应给予支持。企业要配合协商,提供资料、营造氛围;政府劳动行政部门加强指导与审查,司法部门公正处理纠纷,共同促进集体合同制度实施。接下来华律网小编整理了相关的一些知识,供大家参考一下,...
消费欺诈赔偿后怎么处理?消费欺诈赔偿后有四点处理方式:商家总结问题,分析原因并采取改进措施;消费者保留相关证据,以备后续维权;监管部门跟进监督,对未整改商家依法处罚;公开典型案例,行业交流分享教训促健康发展。接下来华律网小编整理了相关的一些知识,供大家参考一下...