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WO2016005667A1 - Fixation des prothèses mammaires anatomiques par des languettes crantées - Google Patents

Fixation des prothèses mammaires anatomiques par des languettes crantées Download PDF

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WO2016005667A1
WO2016005667A1 PCT/FR2015/000137 FR2015000137W WO2016005667A1 WO 2016005667 A1 WO2016005667 A1 WO 2016005667A1 FR 2015000137 W FR2015000137 W FR 2015000137W WO 2016005667 A1 WO2016005667 A1 WO 2016005667A1
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anatomical
tongues
breast prosthesis
prosthesis according
tabs
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PCT/FR2015/000137
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Inventor
Souheil BACCACHE
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2220/005Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements using adhesives

Definitions

  • the present invention relates to the installation of anatomical breast prostheses, and whatever the material (silicone, saline, polyurethane or other), used for purely aesthetic reasons or in the context of reconstructive surgeries.
  • anatomical breast prostheses (as for all prostheses that could respond to a form specifically adapted to the breast), would be widely used in cosmetic surgery because of their fine shape upward and broad downward, thus closer to the visual of a natural breast.
  • many surgeons would hesitate to use them for fear that the prostheses will turn after their poses, thus deforming the breast.
  • the purpose of my invention would be to create one or more notched tabs on their posterior face that would allow the surgeon to fix the breast prosthesis during surgery and avoid these complications.
  • the tabs (rectangular, square, round or other) with the notches could be of the same composition as the material used to create the envelope of the prosthesis (the capsule) silicone, polyurethane or other, or a different material of the envelope as long as it is harmless for the body, in extension of the prosthesis.
  • three tabs could prove useful (even if one can create more, or less), positioned on the prosthesis in the following way (cf figure 1,2): a tab on the postero-inferior face ( 2), and 2 lateral tongues (1), so as to be accessible by all the approaches proposed by the surgeon.
  • an anatomical breast prosthesis comprising, a very thin and very strong flexible material envelope, formed of a front face and a back side thermo-welded along their edges, filled with a mass of bio-medical gel to have resistance, all being molded and elastically frozen at the desired shape, this prosthesis is characterized in that the tabs are round, rectangular, square, triangular or other, and the tongues may be perforated or not, and that the tabs protrude from the prosthesis at least 1cm, and that they are composed of the same material as that of the capsule of the prosthesis or another bio compatible material.
  • the toothed tabs can be placed on the lateral and low areas of the anatomical or asymmetrical prostheses. These notched tabs can be made either with the same molding as that of the prosthesis (in mono-block), or with a separate molding to then be glued to the prosthesis by a biological glue.
  • the lower tongue (2) would be useful for suture fixation; the other 2 (1) can either be cut with scissors or a scalpel prior to prosthesis placement or retained so that the notches on the tabs cling to the underlying tissue and potentiate the effect of holding prostheses .
  • the other 2 can either be cut with scissors or a scalpel before placing the prosthesis, or preserved so that the notches on the tabs cling to the underlying tissue and potentiate the effect of holding prostheses.
  • the suture fixation point could be made between the tongue and the pectoral muscle with a non-resorbable monofilament thread.
  • My invention aims to answer two problems that may arise during the installation of anatomical breast prostheses, creating then an unsightly result that may require the surgeon to resume the patient in the operating room under general anesthesia:
  • this type of prosthesis can turn over and thus deform the breast.
  • FIGURE 1 Posterior view and profile view of a prototype anatomical prosthesis with toothed fixing tabs.
  • FIGURE 2 Posterior view and profile view of a prototype anatomical prosthesis with notched and perforated tabs for fixation by suture.

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Abstract

L'invention concerne une prothèse mammaire anatomique comprenant : - Une enveloppe de matière souple, très mince et très résistante, formée d'une face avant et d'une face arrière thermo-soudées le long de leurs bords. - Remplie par une masse de gel bio-médical pour avoir la résistance. - L'ensemble étant moulé et figé élastiquement à la forme voulue Elle est caractérisée en ce qu'elle comporte une ou plusieurs languettes avec des crans (1,2,), ce qui permettrait donc la fixation des prothèses mammaires et donc leur bon positionnement dans le cadre d'interventions de chirurgie esthétique et reconstructrice.

Description

FIXATION DES PROTHESES MAMMAIRES ANATOMIQUES PAR DES LANGUETTES CRANTÉES
1/INTRODUCTION
La présente invention est relative à la pose de prothèses mammaires anatomiques, et quelles qu'en soit la matière (silicone, sérum physiologique, polyuréthane ou autres), utilisées pour des raisons purement esthétiques ou dans le cadre de chirurgies reconstructrices.
2/PROBLEMA TIQUE
En pratique, nous pouvons constater deux sortes de problèmes dans la pose de prothèses mammaires anatomiques aboutissant à un résultat inesthétique, pouvant obliger le chirurgien à réopérer la patiente au bloc opératoire sous anesthésie générale :
-Les prothèses mammaires dites anatomiques, (comme pour toutes prothèses qui pourraient répondre à une forme spécifiquement adaptée au sein), seraient largement utilisées en chirurgie esthétique en raison de leur forme fine vers le haut et large vers le bas, se rapprochant ainsi davantage au visuel d'une poitrine naturelle. Cependant, beaucoup des chirurgiens hésiteraient à les utiliser par crainte que les prothèses ne tournent après leurs poses, déformant ainsi le sein.
-Un autre problème aurait été mis en évidence dans la pose des prothèses mammaires anatomiques : que les prothèses auraient tendance à remonter et à se positionner hors de la loge prévue initialement par les chirurgiens lors de l'intervention, créant de la même façon, une déformation du sein.
3/SOLUTION
Le but de mon invention serait de créer une ou plusieurs languettes crantées sur leur face postérieure qui permettraient au chirurgien de fixer la prothèse mammaire lors de l'intervention et éviter ces complications.
Les languettes (rectangulaires, carrées, rondes ou autres) avec les crans pourraient être de la même composition que la matière utilisée pour créer l'enveloppe de la prothèse (la capsule) en silicone, polyuréthane ou autres, ou d'une matière différente de l'enveloppe tant que celle-ci est inoffensive pour le corps, en prolongation de la prothèse.
En pratique, idéalement, trois languettes pourraient s'avéraient utiles (même si on peut en créer plus, ou moins), positionnées sur la prothèse de la façon suivante (cf figure 1,2) : une languette sur la face postéro-inférieure (2) , et 2 languettes latérales (1) , de manière à se trouver accessibles par toutes les voies d'abord envisagées par le chirurgien.
Elles dépasseraient de 1 à 5 centimètres (ou plus, ou moins) du bord libre de la prothèse, ce qui permettrait aux crans de bien s'accrocher aux tissus sous-jacents et de fixer les languettes, au besoin, avec des points de suture au niveau thoracique, musculaire ou glandulaire.
Les languettes crantées pourraient donc être percées pour faciliter le passage du fil de fixation ou non percées mais avec une finesse permettant la perforation de la languette. Donc mon invention se résume à une prothèse mammaire anatomique comprenant , une enveloppe de matière souple, très mince et très résistante, formée d'une face avant et d'une face arrière thermo-soudées le long de leurs bords, remplie par une masse de gel bio-médical pour avoir la résistance, l'ensemble étant moulé et figé élastiquement à la forme voulue, cette prothèse est caractérisée en ce que les languettes soit de forme rondes, rectangulaires, carrées, triangulaires ou autres, et les languettes peuvent être trouées ou non, et que les languettes dépassent de la prothèse au minimum de 1cm, et qu'elles soient composées de la même matière que celle de la capsule de la prothèse ou d'une autre matière bio compatible. Les languettes crantées peuvent être placées sur les zones latérales et basses des prothèses anatomiques ou asymétriques. Ces languettes crantées peuvent être fabriquées soit avec le même moulage que celui de la prothèse (en mono-bloc), ou avec un moulage séparé pour être ensuite collées à la prothèse par une colle biologique.
4/TECHNIQUES CHIRURGICALES
Deux techniques chirurgicales seraient alors proposées selon les voies d'abord envisagées:
a/ Dans le cas des voies aréolaires ou sous-mammaires:
Pour ces deux voies d'abord, seule la languette inférieure (2) serait utile à la fixation par suture ; les 2 autres (1) pouvant soit être coupées avec des ciseaux ou un bistouri avant la mise en place de la prothèse soit conservées afin que les crans présents sur les languettes s'accrochent aux tissus sous jacents et potentialisent l'effet de maintien des prothèses.
Le point de suture pourrait alors être réalisé :
-pour une pose en sous-musculaire : entre la languette et le périoste des côtes ou entre la languette et le muscle grand pectoral, avec un fil non résorbable en mono-filament.
-pour une pose sous-glandulaire: entre la languette et la glande ou entre la languette et le muscle grand pectoral avec un fil non résorbable en mono-filament b/Dans le cas des voies axillaires
Par cette voie, seule la languette latérale (languette latérale droite pour la prothèse positionnée à droite et languette latérale gauche pour la prothèse positionnée à gauche) serait utile à la fixation par suture ; les 2 autres pouvant soit être coupées avec des ciseaux ou un bistouri avant la mise en place de la prothèse, soit conservées afin que les crans présents sur les languettes s'accrochent aux tissus sous jacents et potentialisent l'effet de maintien des prothèses.
Le point de fixation par suture pourrait être réalisé entre la languette et le muscle pectoral avec un fil mono-filament non résorbable.
c/Bilan
La création de trois languettes crantées laisserait donc un libre choix au chirurgien des sites de fixation de la prothèse selon la voie d'abord choisie, en coupant celles inutiles mais aussi en les conservant pour potentialiser l'effet de fixation de la prothèse anatomique par la présence des crans sur les languettes. Cependant la possibilité de créer moins de languettes n'est pas exclut. Cela impliquerait, de créer des prothèses avec des languettes spécifiques à la voie d'abord envisagée ; voir même de spécifier, dans le cas de pose de prothèses anatomiques par voie axillaire, quelle prothèse serait destinée à être posée à droite ou à gauche, la languette de fixation devant être accessible.
De la même façon, davantage de languettes crantées pourraient être créées pour laisser davantage de choix de fixation au chirurgien (mais aussi en vue de techniques de poses novatrices), et également pour accroître l'effet de maintien des prothèses grâce aux crans présents sur les languettes qui s'accrochent aux tissus sous-jacents. 5/CONCLUSION
Mon invention a pour but de répondre à deux problématiques pouvant survenir lors de la pose de prothèses mammaires anatomiques, créant alors, un résultat inesthétique pouvant obliger le chirurgien à reprendre la patiente au bloc opératoire sous anesthésie générale :
-Lors de la pose de prothèses mammaires dites anatomiques ou toutes autres prothèses pouvant être crées avec une forme spécifiquement adaptée à celle du sein, ce type de prothèse peut se retourner et déformer ainsi le sein.
-Lors de la pose de toutes prothèses mammaires anatomiques ou autres, on peut constater que les prothèses peuvent remonter, sortant ainsi de leur loge prévue par le chirurgien. Ce qui est également responsable de déformations du sein.
Afin d'éviter ces complications, je propose donc de créer des languettes de fixation crantées aux prothèses qui permettraient aux chirurgiens de les fixer avec un point de suture au niveau thoracique ou musculaire ou glandulaire lors de l'intervention ; mais qui permettront également de s'accrocher aux tissus sous-jacents grâce à la présence des crans sur les languettes.
6/FIGURES
FIGURE 1 : Vue de postérieure et vue de profil d'un prototype de prothèse anatomique avec languettes crantées de fixation.
FIGURE 2 : Vue de postérieure et vue de profil d'un prototype de prothèse anatomique avec languettes crantées et trouées permettant la fixation par suture.

Claims

REVENDICATIONS
Prothèse mammaire anatomique comprenant :
- une enveloppe de matière souple, très mince et très résistante, formée d'une face avant et d'une face arrière thermo-soudées le long de leurs bords,
- remplie par une masse de gel bio-médical pour avoir la résistance,
- l'ensemble étant moulé et figé élastiquement à la forme vouluecaractérisée en ce que la prothèse comprend trois languettes crantées sur leur face postérieures (1,2), dont une languette en position postéro-inférieure (2) et deux languettes en position postéro-latérale (1).
Prothèse mammaire anatomique selon la revendication 1 , caractérisée en ce que les languettes crantées sont de formes rondes ou rectangulaires ou carrées ou triangulaires.
Prothèse mammaire anatomique selon la revendication 1 ou 2, dans laquelle les languettes crantées peuvent être coupées aux ciseaux ou au bistouri.
Prothèse mammaire anatomique selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que les languettes crantées sont trouées, pour faciliter le passage d'un fil de fixation.
Prothèse mammaire anatomique selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisée en ce que les languettes crantées présentent une finesse permettant la perforation pour le passage d'un fil de fixation.
Prothèse mammaire anatomique selon l'une des revendications précédentes, caractérisée en ce que les languettes crantées dépassent de la prothèse au minimum de 1cm, de préférence de 2 à 5 cm.
Prothèse mammaire anatomique selon l'une des revendications précédentes, caractérisée en ce que les languettes avec les crans sont composées de la même matière que celle de l'enveloppe de la prothèse
Prothèse mammaire anatomique selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisée en ce que les languettes avec les crans sont composées d'une matière différente biocompatible.
Prothèse mammaire anatomique selon l'une des revendications précédentes, caractérisée en ce que les languettes crantées sont fabriquées avec le même moulage que celui de la prothèse (en mono- bloc).
Prothèse mammaire selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisée en ce que les languettes crantées sont fabriquées avec un moulage séparé pour être ensuite collées à la prothèse par une colle biologique.
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