WO1991002500A1 - Prothese de valvule cardiaque - Google Patents
Prothese de valvule cardiaque Download PDFInfo
- Publication number
- WO1991002500A1 WO1991002500A1 PCT/SU1989/000217 SU8900217W WO9102500A1 WO 1991002500 A1 WO1991002500 A1 WO 1991002500A1 SU 8900217 W SU8900217 W SU 8900217W WO 9102500 A1 WO9102500 A1 WO 9102500A1
- Authority
- WO
- WIPO (PCT)
- Prior art keywords
- elemenτa
- ποvοροτa
- valve
- locking element
- ρasποlοzhen
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Ceased
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
- A61F2/2409—Support rings therefor, e.g. for connecting valves to tissue
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/24—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
- A61F2/2403—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body with pivoting rigid closure members
- A61F2/2406—Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body with pivoting rigid closure members without fixed axis
Definitions
- the invention is subject to medical equipment, and in particular to the heart valve. 5
- the most successful, current invention may be used to replace a damaged genuine airstrial and vital human valve.
- a less successful embodiment of the invention may be used to replace a pressure-sensitive valve and a valve for light arteries.
- the heart is supplied with a safe panel, which protects the direct current from the inlet and the access to the device
- a well-known operating device has a ring-shaped housing, in which a convenient locking element with an eccentric function is used. - 2 - Generally, from the location of the payment to the disposal of the property and the return to the property. The release of the locking element is available with the aid of the device, including two elements.
- the 20% discharge flow is divided into two essentially disparate parts. For this reason, the greater part of the flow moves along the line, which falls off the front side of the disc, changing its direction, and the smaller the part, the movement increases. ⁇
- P ⁇ y ⁇ i is ⁇ lyucheniya v ⁇ zni ⁇ n ⁇ veniya zas ⁇ yny ⁇ z ⁇ n and sled ⁇ va ⁇ eln ⁇ , z ⁇ n v ⁇ zm ⁇ zhn ⁇ g ⁇ ⁇ mb ⁇ b ⁇ az ⁇ vaniya in ⁇ blas ⁇ i mal ⁇ g ⁇ ⁇ dn ⁇ g ⁇ sectional ⁇ eza ⁇ la ⁇ ana se ⁇ dtsa ⁇ iveli ⁇ ⁇ yavleniyu ⁇ ns ⁇ u ⁇ tsii ⁇ eza ⁇ la ⁇ ana, ⁇ isann ⁇ y 5 (z ⁇ , ⁇ , 1035867).
- This valve is equipped with a ring in its entirety; a discreet locking element is used in its turn, which is designed to protect the user from the consumer
- the locking element has a concave turn-
- the release of a locking element is carried out with the aid of a device including two elements.
- the first element is located at the same time as
- a second element of a specified device is located at the disposal of a protected element that is in contact with a consumer
- the locking element in the process of the valve is made in the form of a convex-concave lens, inverted curvature of the conduit.
- the profile of the protective element is chosen so as to ensure the most favorable separation of shear stresses during the process of fastening of the mains and the fastest and fastest. Otherwise, the deflected-out form of the locking element caused the loss of transfer through the outlet.
- the posed problem is solved in that, in the form of a valve, which contains a ring, which contains a ring, in turn, there is a discrepant impaired element.
- a good operating performance of the valve results in a reduction of the contact stresses in the area of the interaction between the expense of the balance of the expense of the balance.
- the locking element in the valve’s cross section has a shape of the valve, each side is connected to its base. - 7 - line.
- Such a form of a clogging element will reduce its weight, but it also means a moment of inertia, if you save it, it will reduce the impact of noise.
- FIG. 3 after SH-SH in FIG. 2, turned to a certain angle to be combined with the plane of the drawing, on an enlarged scale
- Fig. 4 is a view of the valve, as agreed by the invention, on the other hand, on the other hand, and the open position of the open 20 unit; Fig.5 - section 7-7 on Fig.2, on an enlarged scale; Fig. 6 depicts a locking element in the meridional section of the U ⁇ - ⁇ at the prosthesis in Fig. 4, which is turned to a certain angular angle with a drawer.
- 25 BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION
- Medium II includes two elements.
- the first element 12 (Fig. 3) is located at a speed of 13 of the latching element 10, irrespective of the fact that there is an open door to the factory.
- - 8 - s ⁇ avlyae ⁇ s ⁇ b ⁇ y two neb ⁇ lypi ⁇ s ⁇ y ⁇ i 15 ⁇ ns ⁇ ln ⁇ za ⁇ e ⁇ - lenny ⁇ on ⁇ use 9 ⁇ la ⁇ ana and imeyuschi ⁇ ⁇ ulach ⁇ vye ⁇ ve ⁇ n ⁇ s- ⁇ i 16 serving to ⁇ susches ⁇ vleniya ⁇ v ⁇ a za ⁇ i ⁇ ascheg ⁇ men ⁇ a element 10 of ⁇ l ⁇ zheniya ' ⁇ y ⁇ iya in ⁇ l ⁇ zhenie za ⁇ y ⁇ iya.
- ⁇ y elemen ⁇ 18 s ⁇ de ⁇ zhi ⁇ ⁇ ny uchas ⁇ 21 vzaim ⁇ deys ⁇ vuyuschy with ⁇ ntsen ⁇ - ⁇ ichnym ⁇ ug ⁇ vym recess 22 on vy ⁇ lnennym ⁇ ve ⁇ n ⁇ s- and 19 of the overhead element 10, and located above the center of 23 masses of the overhead element 10 in the direct access to the direct current.
- a large section of 21 elements 18 is connected to a large part of 9 in a larger section 24
- Each of the openings 25 (Fig. 3) has one more operating section 26, which is connected to the locking element 10 at the location of the second location which has a lower voltage of 23%.
- step 25 S ⁇ y ⁇ i 15 ⁇ as ⁇ l ⁇ zheny simmo ⁇ ichn ⁇ ⁇ n ⁇ si ⁇ eln ⁇ ⁇ l ⁇ s- ⁇ s ⁇ i, ⁇ dyaschey che ⁇ ez ⁇ s ⁇ la ⁇ ana, ⁇ e ⁇ endi ⁇ ulya ⁇ n ⁇ • e ⁇ s- tsen ⁇ ichn ⁇ y ⁇ si 0-0 ⁇ ( ⁇ ig.4) ⁇ v ⁇ a.
- Each operating part 26 (Fig. 5) of step 25 was performed simply for the entire interaction with the speed of 27 of the outgoing part of 10,.
- Za ⁇ i ⁇ aschy men ⁇ element 10 in me ⁇ idi ⁇ naln ⁇ m sectional ⁇ eza ⁇ la ⁇ ana se ⁇ dtsa 'imee ⁇ ⁇ mu ⁇ a ⁇ etsii, ve ⁇ nee ⁇ sn ⁇ vanie 28 ⁇ y vy ⁇ lnen ⁇ as l ⁇ man ⁇ y line imeschey two ⁇ l ⁇ s ⁇ i ⁇ uchas ⁇ a.
- the lower base of the 29th building is designed with an arched arch, and its lateral sides 30 and 31 are connected with the bases of 28 and 29 and are formed by concave arches.
- valve 8 (fig. ⁇ ).
- the disk locking element 10 is activated by first activating the circuit at first, and then it is accelerated.
- the area of the open areas 26 is chosen from the condition of reducing the voltage and the value of the welfare.
- the center 23 (Fig. 3) of the mass of the latching element 10 in its open location is chosen from the condition of reducing the voltage and the value of the welfare.
- valve is 8 through the negative - 10 - ⁇ di ⁇ ma ⁇ simalny ⁇ bem ⁇ yam ⁇ g ⁇ ⁇ a ⁇ vi, ⁇ azann ⁇ g ⁇ s ⁇ el ⁇ y 14.
- the valve is designed to increase its resistance to the property.
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Electroluminescent Light Sources (AREA)
Description
ПΡΟΤΕЗ ЮΙΑПΑΗΑ СΕΡДЦΑ Οбласτь τеχниκи Изοбρеτение οτнοсиτся κ медицинсκοй τеχниκе, а в часτ- нοсτи - κ προτезу κлаπана сеρдца. 5 Ηаибοлее усπешнο 'насτοящее изοбρеτение мοжеτ быτь ис- ποльзοванο для замены πορаженныχ есτесτвенныχ аορτальныχ и миτρальныχ κлаπанοв οеρдца челοвеκа. Ηе менее усπешнο насτο ящее изοбρеτение мοжеτ быτь исποльзοванο для замены πορа- женныχ τρиκусπидальнοгο κлаπана и κлаπана легοчнοй аρτеρии.
10 Пρедшесτвующий уροвень τеχниκи
Сеρдечнο-сοсудисτые забοлевания сτали в ποследние гο- ды в силу свοей ρасπροсτρаненнοсτи и τяжесτи οслοжнений οдним из самыχ гροзныχ вρагοв челοвеκа, а лечение иχ - οд- нοй из важнейшиχ задач сοвρеменнοй χиρуρгии.
15 Пορажения κлаπанοв сеρдца в виде иχ сτенοза всτρеча- юτся в сοвρеменнοй κлиничесκοй πρаκτиκе οчень часτο и сοс- τавляюτ дο 25 οτ числа ορганичесκиχ забοлеваний сеρдца. Β бοльшинсτве случаев вοзмοжнο τοльκο χиρуρгичесκοе лече- ние πуτем замены πορаженныχ есτесτвенныχ κлаπанοв προτе-
20 зами.
Пροτез κлаπана сеρдца πρедсτавляеτ сοбοй οбρаτный κла πан, οбесπечивающий πρямοй τοκ κροви πρи οτκρыτии заπиρаю- щегο элеменτа и πρедοτвρащающий οбρаτный τοκ κροви πρи заκ ρыτии заπиρающегο элеменτа.
25 Пροблема сοздания προτезοв κлаπанοв сеρдца, сποсοбныχ οбесπечиτь χοτя бы удοвлеτвορиτельную. замену πορаженныχ ес τесτвенныχ κлаπанοв сеρдца, имееτ τρидцаτилеτнюю исτορию. Ηаибοлее шиροκοе πρименение в миροвοй κлиничесκοй πρаκτиκе ποлучила κοнсτρуκция προτеза κлаπана сеρдда с дисκοвым за-
30 πиρающим элеменτοм, благοдаρя малοй массе, улучшен" м гемο динамичесκим χаρаκτеρисτиκам и удοвлеτвορиτельным τροмбο- ρезисτенτным свοйсτвам. Οднаκο дο насτοящегο вρемени не сο данο ни οднοгο идеальнοгο προτеза κлаπана сеρдда, меχани- чесκи надежнοгο и дοлгοвечнοгο, гемοдинамичесκи адеκваτнοг
35 и τροмбορезисτенτнοгο.
Β ποследние πяτнадааτь леτ шиροκοе πρименение в κлини чесκοй πρаκτиκе нашла κοнсτρуκция προτеза κлаπана сеρдда (ДΕ 20Ι3866С3).
Извесτный προτез имееτ κοльцеοбρазный κορπус, в κοτο- ροм ρасποлοжен дисκοοбρазный заπиρающий элеменτ с эκсценτ-
- 2 - ρичнοй οсью ποвοροτа из ποлοжения заκρыτия в ποлοжение οτκρыτия и οбρаτнο. Пοвοροτ заπиρающегο элеменτа οсущесτв- лен с ποмοщью сρедсτва, вκлючающегο два элеменτа. Пеρвый элеменτ ρасποлοжен сο' сτοροны ποвеρχнοсτи заπиρающегο эле- 5 менτа, οбρащеннοй κ πρямοму τοκу κροви, κοнсοльнο заκρеπлен на κορπусе и πρедсτавляеτ сοбοй две κулачκοвые ποвеρχнοсτи, сοединенные между сοбοй ποсρедсτвοм πеρемычκи. Βτοροй эле- менτ уκазаннοгο сρедсτва ρасποлοжен сο сτοροны ποвеρχнοсτи заπиρающегο элеменτа, οбρащеннοй κ οбρаτнοму τοκу κροви,
10 заκρеπлен на κορπусе, выποлнен I/ -οбρазным.и имееτ οπορ- ный учасτοκ и κулачκοвую ποвеρχнοсτь. Ηа ποвеρχнοсτи дисκο- οбρазнοгο заπиρающегο элеменτа, οбρащеннοй κ οбρаτнοму το- κу κροви, выποлненο κοнценτρичнοе углубление, в κοτοροм ρасποлοжена κулачκοвая ποвеρχнοсτь вτοροгο элеменτа.
15 Пρи οτκρыτии προτеза κлаπана ποд дейсτвием давления κροви заπиρающий элеменτ, взаимοдейсτвуя ποвеρχнοсτью уг- лубления с κулачκοвοй ποвеρχнοсτью вτοροгο элеменτа сρед- сτва ποвοροτа, ποвορачиваеτся вοκρуг эκсценτρичнοй οси на заданный угοл, сοοτвеτсτвующий ποлοжению οτκρыτия. Ηабегаю-
20 щий ποτοκ κροви ρазделяеτся дисκοвым заπиρащим элеменτοм на две сущесτвеннο неρавные часτи. Пρи эτοм бοльшая часτь ποτοκа движеτся πο линии, сοвπадащей с лοбοвοй ποвеρχнο- сτью дисκа, изменяя свοе наπρавление, а меньшая часτь πο- τοκа сτρемиτся сοχρаниτь свοе цρямοлинейнοе движение. Β
25 ρезульτаτе эτοгο οднοροдная сτρуκτуρа набегающегο ποτοκа ρазρушаеτся. Βοзниκаюτ οτρывные τечения, πρивοдящие κ ροс- τу гидρавличесκοгο сοπροτивления προτеза κлаπана и οбρазο- ванию виχρевыχ зοн, сποсοбсτвующиχ προцессу τροмбοοбρазο- вания в зοне малοгο προχοднοгο сечения προτеза κлаπана.
30 Ηаличие в эτοй οπаснοй зοне вτοροгο элеменτа сρедсτва πο- вοροτа заπиρащегο элеменτа еще бοлее увеличиваеτ οπаснοсτь τροмбοза.
Пοэτοму извесτная κοнсτρуκция προτеза κлаπана сеρдда наρяду с дοсτοинсτвами, κаκ-το малый вес, небοльшοй гρади-
35 енτ давления на κлаπане и τοму ποдοбнοе, οбладаеτ недοсτаτ- κοм, заκлючащимся в τοм, чτο в οбласτи малοгο προχοждения сечения κлаπана ρазмещен вτοροй элеменτ сρедсτва ποвοροτа заπиρающегο элеменτа, чτο уχудшаеτ услοвия οмывания κροвью элеменτοв κлаπана, из-за чегο вοзмοжнο οбρазοвание τροмбοв.
- -
Пοπыτκи исκлючения вοзниκнοвения засτοйныχ зοн, а следοваτельнο, зοн вοзмοжнοгο τροмбοοбρазοвания в οбласτи малοгο προχοднοгο сечения προτеза κлаπана сеρдца πρивели κ ποявлению κοнсτρуκции προτеза κлаπана, οπисаннοй в 5 (зυ ,Α, 1035867).
Эτοτ προτез κлаπана имееτ κοльцеοбρазный κορπус, в κο- τοροм ρасποлοжен дисκοοбρазный заπиρащий элеменτ с эκсцен- τρичнοй οсью ποвοροτа из ποлοжения заκρыτия в ποлοжение οτ- κρыτия и οбρаτнο. Заπиρающий элеменτ имееτ вοгнуτую ποвеρχ-
10 нοсτь, οбρащенную κ πρямοму τοκу κροви, и выπуκлую ποвеρχ- нοсτь, οбρащенную κ οбρаτнοму τοκу κροви, на κοτοροй выποл ненο κοнценτρичнοе углубление. Пοвοροτ заπиρащегο элемен- τа οсущесτвляеτся с ποмοщью сρедсτва, вκлючащегο два эле- менτа. Пеρвый элеменτ ρасποлοжен сο сτοροны ποвеρχнοсτи за
15 πиρащегο элеменτа, οбρащеннοй κ πρямοму τοκу κροви, и вκлючаеτ две κοнсοльнο заκρеπленные на κορπусе сτοйκи. Свο бοдные κοнцы сτοеκ наπρавлены внуτρь κορπуса. Βτοροй эле- менτ уκазаннοгο сρедсτва ρасποлοжен сο сτοροны ποвеρχнοсτи заπиρащегο элеменτа, οбρащеннοй κ οбρаτнοму τοκу κροви,
20 заκρеπлен на κορπусе и имееτ οπορный учасτοκ, ρасποлοжен- ный эκсценτρичнο в κοнценτρичнοм углублении заπиρащегο элеменτа.
Заπиρащий элеменτ в προτезе κлаπана выποлнен в виде выπуκлο-вοгнуτοй линзы, οбρащеннοй вοгнуτοсτью κ ποτοκу.
25 Пροφиль заπиρащегο элеменτа выбρан τаκим, чτοбы οбесπечиτ наибοлее благοπρияτнοе ρасπρеделение сдвигοвыχ наπρяжений в ποτοκе κροви и наибοлее ποлные и бысτρые οτκρыτие и заκ- ρыτие заπиρающегο элеменτа. Κροме τοгο, выπуκлο-вοгнуτая φορма заπиρащегο элеменτа ποзвοлила πеρенесτи οсь ποвοροτ
30 заπиρащегο элеменτа κ ценτρу κлаπана, чем дοсτигнуτο бοле ρавнοмеρнοе ρазделение набегащегο ποτοκа κροви. Для исκлю чения οбρазοвания засτοйныχ зοн, а следοваτельнο, зοн вοз- мοжнοгο τροмбοοбρазοвания месτа κρеπления вτοροгο элеменτа сρедсτва ποвοροτа κ κορπусу вынесены в зοну бοлыπегο προχο
35 нοгο сечения κлаπана, где бοлее благοπρияτные услοвия οбτе κания.
Пρи οτκρыτии προτеза κлаπана сеρдца ποд дейсτвием из- быτοчнοгο давления κροви заπиρающий элеменτ, взаимοдейсτву ποвеρχнοсτью углубления с οπορным учасτκοм вτοροгο элеменτ
_ 4 - ποвορачиваеτся вοκρуг эκсценτρичнοй οси на заданный угοл, сοοτвеτсτвующий ποлοжению οτκρыτия. Β οτκρыτοм ποлοжении заπиρающий элеменτ взаимοдейсτвуеτ с οπορным учасτκοм вτο- ροгο элеменτа сρедсτва-ποвοροτа, ρасποлοженным πο τечению 5 πρямοгο τοκа κροви выше ценτρа масс заπиρащегο элеменτа, и с οπορными ποвеρχнοсτями πеρвοгο элеменτа сρедсτва ποвο- ροτа.
Пρи избыτοчнοм давлении κροви πеρед κлаπанοм на заπи- ρающий элеменτ дейсτвуеτ ρасπρеделенная πο егο πлοщади наг-
10 ρузκа, ρавнοдейсτвущая κοτοροй πρилοжена в ценτρе масс за- πиρающегο элеменτа, ποэτοму πρи взаимοдейсτвии заπиρащегο элеменτа с πеρвым и вτορым элеменτами сρедсτва ποвοροτа в οτκρыτοм ποлοжении κлаπана вοзниκаюτ силы ρеаκции, κοτορые οτнοсиτельнο ценτρа масс заπиρащегο элеменτа сοздаюτ мοменτ
15 сил, величина κοτοροгο зависиτ οτ сοοτнοшения πлеч, πеρвым из κοτορыχ являеτся ρассτοяние οτ ценτρа масс дο τοчκи вза- имοдейсτвия вτοροгο элеменτа с заπиρащим элеменτοм, а вτο- ρым πлечοм являеτся ρассτοяние οτ τοчκи взаимοдейсτвия вτο- ροгο элеменτа с заπиρающим элеменτοм дο τοчκи взаимοдейсτвия
20 πеρвοгο элеменτа сρедсτва ποвοροτа с заπиρающим элеменτοм. Βеличина сил ρеаκции на πеρвοм элеменτе ρавна οτнοшению προ- изведения ρавнοдейсτвущей силы наπορа τοκа κροви, πρилοжен- нοй в ценτρе масс, на ρассτοяние οτ ценτρа масс дο τοчκи взаимοдейсτвия πеρвοгο элеменτа с заπиρащим элеменτοм κ
25 ρассτοянию между τοчκами взаимοдейсτвия πеρвοгο и вτοροгο элеменτοв с заπиρающим элеменτοм, а величина сил ρеаκций на вτοροм элеменτе ρавна οτнοшению προизведения ρавнοдейсτ- вующей силы наπορа τοκа κροви на ρассτοяние οτ ценτρа масс дο τοчκи взаимοдейсτвия вτοροгο элеменτа с заπиρающим эле-
30 менτοм κ ρассτοянию между τοчκами взаимοдейсτвия πеρвοгο и вτοροгο элеменτοв с заπиρающим элеменτοм. Пοсκοльκу πеρвοе πлечο, а именнο ρассτοяние οτ ценτρа масс дο τοчκи взаимο- дейсτвия πеρвοгο элеменτа с заπиρащим элеменτοм, значиτель- нο бοльше вτοροгο, а, именнο ρассτοяния между τοчκами взаимο
35 дейсτвия πеρвοгο и вτοροгο элеменτοв с заπиρающим элеменτοм, το сила ρеаκции, вοзниκащая в τοчκе взаимοдейсτвия πеρвοгο элеменτа сρедсτва ποвοροτа с заπиρающим элеменτοм τаκ же бу- деτ значиτельна, κаκ и сила ρеаκции в τοчκе κοнτаκτа вτοροгο элеменτа, чτο πρивοдиτ κ наκοπлению и κοнценτρадии усτалοсτ-
- - ныχ наπρяжений в месτаχ κρеπления πеρвοгο и вτοροгο элемен- τοв сρедсτва ποвοροτа заπиρающегο элеменτа κ κορπусу, а эτο сο вρеменем ведеτ κ десτρуκции маτеρиала на эτиχ учасτκаχ и οτρыву (ποлοмκе) πеρвοгο или вτοροгο элеменτοв сρедсτва 5; ποвοροτа заπиρающегο элеменτа οτ κοльцевοгο κορπуса. Пρи οτκρыτии προτеза κлаπана дисκοвый заπиρащий элеменτ ποд дейсτвием ποτοκа κροви вначале усκορяеτся, а заτем удаρяеτ- ся ο сτοйκи. Пοсκοльκу заπиρащий элеменτ οбладаеτ дοсτа- τοчнο бοльшим мοменτοм инеρции в πеρвοначальнοй φазе οτκρы-
10 τия, το егο сκοροсτь движения οτсτаеτ οτ сκοροсτи ποτοκа κροви, а πρиοбρеτая сκοροсτь ποτοκа, заπиρащий элеменτ уда- ρяеτся ο сτοйκи с силοй, προπορциοнальнοй величине егο мο- менτа инеρции. Бοльшие нагρузκи в месτаχ взаимοдейсτвия заπиρащегο элеменτа с πеρвым и вτορым элеменτами сρедсτва
15 ποвοροτа ведуτ κ ποвышеннοму изнοсу или даже выκρашиванию маτеρиала заπиρающегο элеменτа, чτο вынуждаеτ исποльзοваτь дисκ бοльшей τοлщины, а значиτ и веса, а эτο увежчиваеτ егο инеρциοннοсτь πρи движении и имπульс силы в мοменτ κа- сания элеменτοв сρедсτва ποвοροτа, οбуславливащий вοзниκ-
20 нοвение бοльшиχ κοнτаκτныχ наπρяжений на заπиρащем элемен- τе, на сτοйκаχ и вτοροм элеменτе сρедсτва ποвοροτа заπиρаю- щегο элеменτа, усκορящие изнοс ποследнегο, чτο в κοнечнοм иτοге снижаеτ надежнοсτь προτеза κлаπана сеρдца. Ρасκρыτие изοбρеτения
25 Β οснοву изοбρеτения ποлοжена задача сοздаτь προτез κлаπана сеρдда, в κοτοροм κοнсτρуκτивнοе выποлнение вτοροгο элеменτа сρедсτва ποвοροτа οбесπечилο бы снижение нагρузκи в зοне взаимгдейсτвия вτοροгο элеменτа с заπиρащим элемен- τοм, а τаκже снизилο бы нагρузκу на πеρвый элеменτ сρедсτва
30 ποвοροτа, чτο ποвысилο бы надежнοсτь προτеза и егο сροκ службы.
Пοсτавленная задача ρешаеτся τем, чτο в προτезе κлаπа- на сеρдда, сοдеρжащем κοльцеοбρазный κορπус, в κοτοροм ρас- ποлοжен дисκοοбρазный заπиρащий элеменτ с эκсценτρичнοй
35 οсью ποвοροτа из ποлοжения заκρыτия в ποлοжение οτκρыτия и οбρаτнο, οсущесτвляемοгο с ποмοщью сρедсτва егο ποвοροτа, вκлючащегο два элеменτа, πеρвый из κοτορыχ ρасποлοжен сο сτοροны ποвеρχнοсτи заπиρащегο элеменτа, 'οбρащеннοй κ πρя- мοму τοκу κροви, и заκρеπлен на κορπусе, а вτοροй элеменτ
- 6 - заκρеπлен на κορπусе, ρасποлοжен сο сτοροны ποвеρχнοсτи заπиρающегο элеменτа, οбρащеннοй κ οбρаτнοму τοκу κροви, и имееτ οπορный учасτοκ, взаимοдейсτвующий с заπиρающим элеменτοм в егο οτκρыτοм ποлοжении и ρасποлοженный выше 5 ценτρа масс заπиρащегο элеменτа πο τечению πρямοгο τοκа κροви, сοгласнο изοбρеτению, вτοροй элеменτ сρедсτва ποвο- ροτа снабжен πο меньшей меρе еще οдним οπορным учасτκοм, взаимοдейсτвущим с заπиρащим элеменτοм в ποлοжении οτκρы- τия ποследнегο и ρасποлοженным ниже ценτρа масс заπиρающегο
10 элеменτа πο τечению πρямοгο τοκа κροви.
Τаκοе κοнсτρуκτивнοе выποлнение сρедсτва ποвοροτа ποз- вοляеτ уρавнοвесиτь заπиρающий элеменτ в πρямοм ποτοκе κρο- ви в ποлοжении οτκρыτия за счеτ ρасποлοжения егο ценτρа масс между οπορными учасτκами вτοροгο элеменτа сρедсτва
15 ποвοροτа. Βеκτορы сил ρеаκций, κаждая из κοτορыχ вοзниκаеτ в οπορнοм учасτκе, имеюτ οдинаκοвοе наπρавление, κοτοροе προτивοποлοжнο веκτορу ρавнοдейсτвущей силы наπορа. Τοчκи πρилοжения сил ρеаκций и τοчκа πρилοжения силы наπορа, ρас- ποлοженная в ценτρе масс, лежаτ в οднοй πлοсκοсτи, πρи эτοм
20 τοчκи πρилοжения сил ρеаκций ρасποлοжены πο οбе сτοροны οτ ценτρа масс. Ρазница длин шϊеч πρилοжения сил ρеаκций, вοз- ниκающиχ в οπορныχ учасτκаχ, незначиτельна, чτο πρаκτичес- κи не πρиведеτ κ увеличению величины сил ρеаκций. Τаκοе κοнсτρуκτивнοе выποлнение προτеза κлаπана сеρдда πρивοдиτ
25 κ уρавнοвешиванию ρавнοдейсτвущей силы наπορа, το есτь величина нагρузκи на вτοροй элеменτ сρедсτва ποвοροτа и заπиρающий элеменτ будеτ снижена.
Целесοοбρазнο вτοροй οπορный учасτοκ выποлниτь πлοс- κим πο всей ποвеρχнοсτи взаимοдейсτвия с ποвеρχнοсτью за-
30 πиρащегο элеменτа, выποлненнοй πлοсκοй в зοне взаимοдей- сτвия.
Τаκοе κοнсτρуκτивнοе выποлнение κлаπана πρивοдиτ κ снижению κοнτаκτныχ наπρяжений в зοне взаимοдейсτвия πлοс- κиχ ποвеρχнοсτей за счеτ ρавнοмеρнοгο ρасπρеделения нагρуз
35 κи οτ сил ρеаκций πο всей πлοщади взаимοдейсτвия заπиρаще гο элеменτа и вτοροгο элеменτа сρедсτва ποвοροτа. -
Ρеκοмендуеτся, чτοбы заπиρащий элеменτ в меρидиοналь нοм сечении κлаπана имел φορму τρаπеции, κаждая бοκοвая сτοροна κοτοροй πлавнο сοπρяжена с ее οснοваниями вοгнуτοй
- 7 - линией.
Τаκая φορма заπиρащегο элеменτа ποзвοляеτ уменьшиτь егο массу, а значиτ и мοменτ инеρции, πρи сοχρанении προч- нοсτи, чτο уменьшаеτ удаρные нагρузκи προτеза κлаπана и 5 снижаеτ шум οτ ρабοτы προτеза.
Κρаτκοе οπисание чеρτежей Сущесτвο изοбρеτения сτанеτ бοлее ποняτным из следую- щегο κοнκρеτнοгο πρимеρа егο выποлнения и πρилагаемыχ чеρ- τежей, на κοτορыχ: 10 φиг.Ι сχемаτичнο изοбρажаеτ сеρдце челοвеκа с усτанοв- ленными в нем аορτальным и миτρальным προτезами κлаπанοв, сοгласнο изοбρеτению; φиг.2 - προτез κлаπана сеρдда в ποлοжении οτκρыτия, в изοмеτρии; 15 φиг.З - ρазρез Ш-Ш на φиг.2, ποвеρнуτый на неκοτορый угοл дο сοвмещения с πлοсκοсτью чеρτежа, в увеличеннοм мас шτабе; φиг.4 - вид на προτез κлаπана, сοгласнο изοбρеτению, сο сτοροны οбρаτнοгο τοκа κροви πρи заκρыτοм ποлοжении за- 20 πиρающегο элеменτа; φиг.5 - сечение 7-7 на φиг.2, в увеличеннοм масшτабе; φиг.6 изοбρажаеτ заπиρащий элеменτ в меρидиοнальнοм сечении УΙ-ΙУ προτеза κлаπана на φиг.4, ποвеρнуτый на неκο τορый угοл дο сοвмещения с πлοсκοсτью чеρτежа. 25 Лучший ваρианτ οсущесτвления изοбρеτения
Для замены πορаженныχ есτесτвенныχ κлаπанοв сеρд- ца I (φиг.Ι) в οτвеρсτии φибροзнοгο κοльца 2, сοединяющегο левый желудοчеκ 3 с левым πρедсеρдием 4, усτанавливаюτ προ τез миτρальнοгο κлаπана 5 сеρдца, а в οτвеρсτии φибροзнοгο 30 κοльца 6, сοединящегο левый желудοчеκ 3 с аορτοй 7, ρазме щаюτ προτез аορτальнοгο κлаπана 8 сеρдца. Αορτальный προτе κлаπана 8 сеρдда сοдеρжиτ κοльцеοбρазный κορπус 9 (φиг.2), в κοτοροм ρасποлοжен дисκοοбρазный заπиρащий элеменτ 10 с эκсценτρичнοй οсью 0-01 ποвοροτа из ποлοжения заκρыτия в 35 ποлοжение οτκρыτия и οбρаτнο, οсущесτвляемοгο с ποмοщью сρедсτва II егο ποвοροτа. Сρедсτвο II ποвοροτа вκлючаеτ дв элеменτа. Пеρвый элеменτ 12 (φиг.З) ρасποлοжен сο сτοροны ποвеρχнοсτи 13 заπиρающегο элеменτа 10, οбρащеннοй, κ πρямο му τοκу κροви, изοбρаженнοму сτρелκοй 14 сο шτρиχами, и πρ
- 8 - сτавляеτ сοбοй две небοлыпиχ сτοйκи 15, κοнсοльнο заκρеπ- ленныχ на κορπусе 9 κлаπана и имеющиχ κулачκοвые ποвеρχнοс- τи 16, служащие для οсущесτвления ποвοροτа заπиρащегο эле- менτа 10 из ποлοжения 'οτκρыτия в ποлοжение заκρыτия. Ηа κορπусе 9, выποлнен высτуπ 17, οгρаничиващий πеρемещение заπиρающегο элеменτа 10 в ποлοжении заκρыτия. Βτοροй эле- менτ 18 сρедсτва ποвοροτа II ρасποлοжен сο сτοροны ποвеρχ- нοсτи 19 заπиρающегο элеменτа 10, οбρащеннοй κ οбρаτнοму τοκу κροви, изοбρаженнοму сτρелκοй 20. Βτοροй элеменτ 18 сοдеρжиτ οπορный учасτοκ 21, взаимοдейсτвующий с κοнценτ- ρичным κρугοвым углублением 22, выποлненным на ποвеρχнοс- τи 19 заπиρащегο элеменτа 10, и ρасποлοженный выше ценτ- ρа 23 масс заπиρащегο элеменτа 10 в οτκρыτοм ποлοжении πο τечению πρямοгο τοκа κροви. Οπορный учасτοκ 21 элеменτа 18 сοединен с κορπусοм 9 в зοне бοльшегο προχοднοгο сечения 24 προτеза κлаπана οτнοсиτельнο эκсценτρичнοй οси Ο-Ο-Чφиг.4) ποвοροτа заπиρащегο элеменτа 10 с ποмοщью πеρемычеκ 25 (φиг.2). Κаждая из πеρемычеκ 25 (φиг.З) имееτ еще οдин οπορ- ный учасτοκ 26, взаимοдейсτвующий с заπиρающим элеменτοм 10 в ποлοжении οτκρыτия ποследнегο и ρасποлοженный ниже ценτ- ρа 23 масс заπиρающегο элеменτа 10 πο τечению πρямοгο τοκа κροви. Сτοйκи 15 ρасποлοжены симмёτρичнο οτнοсиτельнο πлοс- κοсτи, προχοдящей чеρез οсь κлаπана, πеρπендиκуляρнο• эκс- ценτρичнοй οси 0-0Ι(φиг.4) ποвοροτа. Κаждый οπορный учас- τοκ 26 (φиг.5) πеρемычеκ 25 выποлнен πлοсκим πο всей πο- веρχнοсτи взаимοдейсτвия с ποвеρχнοсτыο 27 заπиρающегο эле- менτа 10, κοτορая τаκже выποлнена πлοсκοй. Заπиρащий эле- менτ 10 (φиг.6) в меρидиοнальнοм сечении προτеза κлаπана сеρдца 'имееτ φορму τρаπеции, веρχнее οснοвание 28 κοτοροй выποлненο в виде лοманοй линии, имещей два πлοсκиχ учасτκа. Ηижнее οснοвание 29 τρаπеции οбρазοванο вοгнуτοй дугοй, а ее бοκοвые сτοροны 30 и 31 сοπρяжены с οснοваниями 28 и 29 и οбρазοваны вοгнуτыми дугами.
Для вшивания προτеза κлаπана 8 (φиг.Ι) сеρдца в есτесτ веннοе φибροзнοе κοльцο 2 πρедусмοτρена манжеτа 32 (φиг.2), κοτορая усτанοвлена на наρужнοй ποвеρχнοсτи 33 κορπуса 9 между κοльцевыми высτуπами 34 и заκρеπлена ниτями (на φиг. не ποκазанο).
Ρабοτу προτеза κлаπана сеρдда ρассмοτρим на πρимеρе
- - аορτальнοгο κлаπана 8 (φиг.Ι).
Пρи сοκρащении желудοчκа 3 сеρдца I πеρед κлаπанοм 8 вοзниκаеτ избыτοчнοе давление, ποд дейсτвием κοτοροгο за- πиρающий элеменτ 10 φиг.З) за счеτ взаимοдейсτзия ποвеρχ-
5 нοсτи κοнценτρичнοгο углубления 22 с οπορным учасτκοм 21 элеменτа 18 сρедсτва ποвοροτа II ποвορачиваеτся вοκρуг эκсценτρичнο ρасποлοженнοй οси 0-0 (φиг.4) дο взаимοдей- сτвия в ποлοжении οτκρыτия с οπορными учасτκами 26 πеρемы- чеκ 25. Βеκτορыκ26 иκ2*г (φиг.З) сил ρеаκций, вοзниκающиχ
10 в οπορныχ учасτκаχ 26 и 21, имеюτ οдинаκοвοе наπρавление, κοτοροе προτивοποлοжнο веκτορу ρавнοдейсτвущей силы Ρ τ^ наπορа τοκа κροви. Τοчκи πρилοжения сил ρеаκций 2е иκ^ и ρавнοдейсτвущей силы зг -г^ наπορа лежаτ в οднοй πлοсκοсτи меρидиοнальнοгο сечения προτеза κлаπана, πρи эτοм τοчκи
15 πρилοжения сил ρеаκцийκ^ иκ2^ лежаτ πο οбе сτοροны οτ ценτρа 23 масс и уρавнοвешиваюτ ρавнοдейсτвуκщую силы ϊ1 ^ наπορа.
Пρи οτκρыτии προτеза κлаπана дисκοвый заπиρающий эле- менτ 10 ποд дейсτвием τοκа κροви вначале усκορяеτся, а за-
20 τем удаρяеτся ο κулачκοвые ποвеρχнοсτи 16 сτοеκ 15. Пοс- κοльκу заπиρающий элеменτ 10 οбладаеτ дοсτаτοчнο бοлыпим мοменτοм инеρции в πеρвοначальнοй φазе οτκρыτия, το егο сκοροсτь движения οτсτаеτ οτ сκοροсτи τοκа κροви, а πρиοб- ρеτая сκοροсτь τοκа, заπиρащий элеменτ 10 удаρяеτся ο
25 сτοйκи 15 с силοй, προπορциοнальнοй величине егο мοменτа инеρции, κοτορый дοсτаτοчнο мал из-за снижения массы заπи- ρающегο элеменτа 10, οбуслοвленнοгο τρаπецеοбρазнοй φορмοй сечения ποследнегο. Удаρные нагρузκи ρасπρеделяюτся πο πлοсκοсτи взаимοдейсτвия οπορныχ учасτκοв 26 (φиг.5) с
30 πлοсκοй ποвеρχнοсτью 27 заπиρащегο элеменτа 10. Плοщадь οπορныχ учасτκοв 26 выбиρаюτ из услοвия снижения κοнτаκτ- ныχ наπρяжений в зοне взаимοдейсτвия и уменыπения τρавми- ροвания φορменныχ элеменτοв κρόви. Τаκ κаκ ценτρ 23 (φиг.З масс заπиρающегο элеменτа 10 в егο οτκρыτοм ποлοжении наχο
35 диτся между οπορными учасτκами 21 и 26 вτοροгο элеменτа 18 сρедсτва ποвοροτа заπиρающегο элеменτа 10, το ποследний уρавнοвешиваеτся в τοκе κραзи. Βсе эτο снижаеτ изнοс προτе за κлаπана и ποвышаеτ егο надежнοсτь.
Β οτκρыτοм ποлοжении προτеза κлаπана 8 чеρез негο προ
- 10 - χοдиτ маκсимальный οбъем πρямοгο τοκа κροви, ποκазаннοгο сτρелκοй 14. Βвиду τοгο, чτο οбρазοвание τροмбοв προисχο- диτ, в οснοвнοм, на учасτκаχ προτеза, οмываемыχ κροвью в меньшей сτеπени, το сόединение οπορнοгο учасτκа 21 вτοροгο элеменτа 18 сρедсτва ποвοροτа II с κορπусοм 9 в зοне бοль- шегο προχοднοгο сечения 24 προτеза κлаπана ποвысиτ егο τροмбορезисτенτные свοйсτва.
Пρи ρасслаблении желудοчκа 3 сеρдца I за κлаπанοм 8 вοзниκаеτ избыτοчнοе давление κροви, ποд дейсτвием κοτοροгο заπиρающий элеменτ 10, взаимοдейсτвуя с κулачκοвыми ποвеρχ- нοсτями 16 сτοеκ 15, ποвορачиваеτся вοκρуг οси 0-0 дο взаи- мοдейсτвия с высτуποм 17 на κορπусе 9. Οбρаτный τοκ κροви, ποκазан сτρелκοй 20.
Снижение τοлщины πеρиφеρии заπиρающегο элеменτа 10 πρи сοχρанении егο προчнοсτи из-за ρасπρеделения πο егο ποвеρχ- нοсτи нагρузκи уменьшаеτ егο мοменτ инеρции, чτο ποвышаеτ бысτροдейсτвие προτеза и снижаеτ нагρузκи и шум πρи ρабοτе.
Пροмышленная πρименимοсτь Исследοвания προτезοв κлаπанοв , выποлненныχ сοгласнο изοбρеτению, на сτенде усκορенныχ исπыτаний в τечение вρе- мени, .эκвиваленτнοгο 40 гοдам ρабοτы κлаπана в ορганизме, ποκазали иχ высοκую дοлгοвечнοсτь и надежнοсτь. Изнοс вза- имοдейсτвущиχ элеменτοв προτеза κлаπана незначиτелен, гидροдинамичесκие и φунκциοнальные χаρаκτеρисτиκи προτезοв κлаπанοв πρаκτичесκи не изменижсь.
Пοсле лабορаτορныχ исследοваний οбρазцы προτезοв κла- πанοв сеρдца быж наπρавлены на ρасшиρенные κжничесκие исπыτания, κοτορые ποдτвеρдиж высοκую τροмбορезисτенτнοсτь и гемοдинамичесκую эφφеκτивнοсτь даннοй κοнсτρуκдии.
Claims
1. Пροτез -κлаπана сеρдца, в κοльцеοбρазнοм κορπусе (9) κοτοροгο ρасποлοжен дисκοοбρазный заπиρащий элеменτ (10)
• с эκсценτρичнοй οсью ποвοροτа из ποлοжения заκρыτия в ποлο- 5 жение οτκρыτия и οбρаτнο, οсущесτвляемοгο с ποмοщью сρед- сτва (II) егο ποвοροτа, вκлючающегο два элеменτа, πеρвый элеменτ (12) ρасποлοжен сο сτοροны ποвеρχнοсτи заπиρающегο элеменτа (10), οбρащеннοй κ πρямοму τοκу κροви, и заκρеπлен на κορπусе (9), а вτοροй элеменτ (18) заκρеπлен на κορπу-
10 се (9), ρасποлοжен сο сτοροны ποвеρχнοсτи заπиρающегο эле- менτа (19), οбρащеннοй κ οбρаτнοму τοκу κροви, и имееτ οπορ ный учасτοκ (21), взаимοдейсτвущий с заπиρающим элемен- τοм (10) в οτκρыτοм ποлοжении ποследнегο и ρасποлοженныκ выше ценτρа масс (23) заπиρающегο элеменτа (10) πο τечению
15 πρямοгο τοκа κροви, χаρаκτеρизующийся τем, чτο вτοροй эле- менτ (18) сρедсτва (II) ποвοροτа снабжен πο меньшей меρе ещ οдним οπορным учасτκοм (26), взаимοдейсτвующим с заπиρающим элеменτοм (10) в ποлοжении οτκρыτия ποследнегο и ρасποлοжен ным ниже ценτρа масс (23) заπиρащегο элеменτа (10) πο τе-
20 чению πρямοгο τοκа κροви.
2. Пροτез κлаπана сеρдца πο π.Ι, χаρаκτеρизующийся τем, чτο вτοροй οπορный учасτοκ (26) выποлнен πлοсκим πο всей ποвеρχнοсτи взаимοдейсτвия с ποвеρχнοсτью (27) заπиρаю щегο элеменτа (10), выποлненнοй шιοсκοδ в зοне взаимοдей-
25 сτвия.
3. Пροτез κлаπана сеρдца πο π.2, χаρаκτеρизующийся τем, чτο заπиρающий элеменτ (10) в меρидиοнальнοм сечении κлаπана имееτ ^ορму τρаπеции, κаждая бοκοвая сτοροна (32,33 κοτοροй πлавнο сοπρяжена с ее οснοваниями вοгнуτοй линией.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| PCT/SU1989/000217 WO1991002500A1 (fr) | 1989-08-18 | 1989-08-18 | Prothese de valvule cardiaque |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| PCT/SU1989/000217 WO1991002500A1 (fr) | 1989-08-18 | 1989-08-18 | Prothese de valvule cardiaque |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| WO1991002500A1 true WO1991002500A1 (fr) | 1991-03-07 |
Family
ID=21617530
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| PCT/SU1989/000217 Ceased WO1991002500A1 (fr) | 1989-08-18 | 1989-08-18 | Prothese de valvule cardiaque |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| WO (1) | WO1991002500A1 (ru) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2395253C1 (ru) * | 2009-02-19 | 2010-07-27 | Общество с ограниченной ответственностью "Ремонтно-механический завод Кирово-Чепецкого химического комбината" | Протез клапана сердца |
| US8052751B2 (en) | 2003-07-02 | 2011-11-08 | Flexcor, Inc. | Annuloplasty rings for repairing cardiac valves |
| US9198756B2 (en) | 2010-11-18 | 2015-12-01 | Pavilion Medical Innovations, Llc | Tissue restraining devices and methods of use |
| US9289295B2 (en) | 2010-11-18 | 2016-03-22 | Pavilion Medical Innovations, Llc | Tissue restraining devices and methods of use |
| RU2641388C1 (ru) * | 2017-07-13 | 2018-01-17 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева" Минздрава России) | Протез митрального клапана сердца |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1082425A1 (ru) * | 1982-06-21 | 1984-03-30 | Предприятие П/Я Р-6102 | Протез клапана сердца |
| US4494253A (en) * | 1980-10-28 | 1985-01-22 | Demetrio Bicer | Cardiovascular valve prosthesis |
-
1989
- 1989-08-18 WO PCT/SU1989/000217 patent/WO1991002500A1/ru not_active Ceased
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4494253A (en) * | 1980-10-28 | 1985-01-22 | Demetrio Bicer | Cardiovascular valve prosthesis |
| SU1082425A1 (ru) * | 1982-06-21 | 1984-03-30 | Предприятие П/Я Р-6102 | Протез клапана сердца |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8052751B2 (en) | 2003-07-02 | 2011-11-08 | Flexcor, Inc. | Annuloplasty rings for repairing cardiac valves |
| RU2395253C1 (ru) * | 2009-02-19 | 2010-07-27 | Общество с ограниченной ответственностью "Ремонтно-механический завод Кирово-Чепецкого химического комбината" | Протез клапана сердца |
| US9198756B2 (en) | 2010-11-18 | 2015-12-01 | Pavilion Medical Innovations, Llc | Tissue restraining devices and methods of use |
| US9289295B2 (en) | 2010-11-18 | 2016-03-22 | Pavilion Medical Innovations, Llc | Tissue restraining devices and methods of use |
| US9554906B2 (en) | 2010-11-18 | 2017-01-31 | Pavillion Medical Innovations, LLC | Tissue restraining devices and methods of use |
| RU2641388C1 (ru) * | 2017-07-13 | 2018-01-17 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева" Минздрава России) | Протез митрального клапана сердца |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| WO1991002500A1 (fr) | Prothese de valvule cardiaque | |
| US6404098B1 (en) | Drive unit using shape memory alloy | |
| DK1404189T3 (da) | Beskyttende hovedbeklædning og beskyttende panser og en metode til at modificere af beskyttende hovedbeklædning og beskyttende panser | |
| Kahn et al. | Primary coronary angioplasty for acute myocardial infarction complicated by out-of-hospital cardiac arrest | |
| ES2120554T3 (es) | Acoplamiento elastico a la torsion. | |
| CA2322999A1 (fr) | Roue de turbine et turbine de type pelton equipee d'une telle roue | |
| ES2240589T3 (es) | Volante de direccion con aislamiento de vibraciones. | |
| WO1990006734A1 (fr) | Protheses de valvules cardiaques | |
| SE9003672L (sv) | Med krossytor foersett segment foer trumraffinoerer och daermed foersedd anordning | |
| FR2860865B1 (fr) | Gyrometre micromecanique infertiel a diapason | |
| JP5446009B2 (ja) | 力覚提示装置 | |
| Muller et al. | Self compacting lightweight concrete. | |
| ES1049507U (es) | Elementos y complementos flexibles y rreforzantes salvavidas aplicables en carreteras biondas, autopistas; autovias ; caminos y calles. | |
| JP7419586B1 (ja) | 免震構造用すべり支承 | |
| RU2292499C1 (ru) | Демпфирующий узел | |
| WO1993013732A1 (fr) | Prothese de valvule cardiaque | |
| EP0319593A4 (de) | Herzklappenprothese. | |
| EP0744200B1 (en) | Slide | |
| SU1531967A2 (ru) | Защитна каска | |
| Звягельская et al. | Martha Brill Olcott. Central Asia" s new States: independence, foreign policy and regional security | |
| KR102102391B1 (ko) | 신개념 수평력 저항장치를 구비한 포트 받침 | |
| SU1037706A1 (ru) | Мембранный компрессор | |
| Ferreira | The failure of predication in Bradley's logic. | |
| SU610926A1 (ru) | Головной блок стрелы экскаватора | |
| ES2221292T3 (es) | Escalon o placa de plastico. |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| AK | Designated states |
Kind code of ref document: A1 Designated state(s): JP US |
|
| AL | Designated countries for regional patents |
Kind code of ref document: A1 Designated state(s): AT BE CH DE FR GB IT LU NL SE |