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TW200536547A - Film-shaped medicament for oral administration, containing estriol - Google Patents

Film-shaped medicament for oral administration, containing estriol Download PDF

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TW200536547A
TW200536547A TW094114391A TW94114391A TW200536547A TW 200536547 A TW200536547 A TW 200536547A TW 094114391 A TW094114391 A TW 094114391A TW 94114391 A TW94114391 A TW 94114391A TW 200536547 A TW200536547 A TW 200536547A
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TW
Taiwan
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drug
estriol
active substance
film
polymer
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Application number
TW094114391A
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Inventor
Joachim Moormann
Walter Elger
Original Assignee
Hf Arzneimittelforsch Gmbh
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Description

200536547 九、發明說明: 【發明所屬之技術領域】 本發明係.職齡,其細口服域,並欲用於、 黏膜(tra__al)投藥雌三醇且/或至少—種其醫藥可接受 醋類,單獨或與至少一種助孕素(gestagen)組合。 本發明進一步關於雌三醇且/或至少一種其醫藥可接受
ί類’早獨或與至少—御料組合,胁製魏狀、口服投 樂之用於治療更年期疾病之藥物之用途。 【先前技術】 /女的停、_(更軸)為生命巾區分受孕期及不可能再 生月日^期之躺。更年期之特徵在於卵巢荷㈣製造的持續降 二Γΐ相關讀期亦會減少並最終停止。在更年期開始, 攻助讀含讀降低’縣幾年後祕製造少量雌性素, 直到身體完全停趟造這些荷賴。 ’、 、生一、Ί改又期間’約8()%婦女會發生疾病。荷爾蒙製 :退^器官賴。其中為皮_、變薄及鬆他、肌張 至掉叆、關節痛及肌肉痛,組織中水分批 出增加,其造成乳居纟山热 、、'朋|、、陰道乾燥及搔癢、較常陰道發
膀胱發炎、及漏尿,與骨量降低(骨質疏鬆症)。/ 4FLACCUS/05001TW/HF 5 200536547 器官疾病會伴隨神經與血管(neurovegetative)疾病,如熱 潮紅、發汗、睡眠中斷、眩暈、心跳加速或頭痛。這些症狀決 定更年期疾病的狀況約2至3年。 此外’亦會發生精神疾病。其中為焦慮、易怒及好爭論、 内在壓力、情緒不佳、神經質、心情起伏及憂營、疲勞及缺乏 動機、健忘、♦注力降低、性慾改變。當此個體已習慣荷爾蒙 缺乏時,這些疾病通常會再減輕。 受到與更年期相關之疾病影響之婦女中有30至4〇%覺得 相當輕微,受影響者巾有挪其精神及⑽賴非常強烈, 且其中5%有關的婦女甚至暫時無法工作。 在所謂的荷爾蒙替代療法(贿)中,係投藥雌性素盘助孕 償铜蒙不足及治療與更年期細之赫。用 女祕後之更袖疾病及用於·料疏鬆症及心 吕疾病切爾_代療法的優點已充分證明。 然而,荷«替代祕亦林 性。其中最常見的副作㈣⑽…作用务生之可肥 …、7形成增加、血拴風險增加、得
4FLACCUS/05001TW/HF 200536547 到子宮内膜癌之風險增加、感覺乳房緊繃、體重增加、噍心 黑色素沉殿及斑點形成。 此外’連續投藥荷爾蒙活化雌性素會促進陰道上皮細胞择 生’並提高子宮内膜過度增生之風險。 θ • 考慮到與連續投藥雌二醇相關之缺點,已提出使用雌三 醇’其幾乎不引起子宮内膜增生,取代荷爾蒙替代療法架構中 之雌二醇。雌三醇((⑽⑽-雌留-1,3,5(1〇)-三稀_3,16,17_三醇) 為雌性素代謝之最終代謝產物及中間代謝產物,通常主要在尿 液中。身為雌二醇的代謝物,雌三醇的荷爾蒙效果亦實質上小 於雌二醇。然而,當以衣錠、膠囊或錠劑之形式口服投藥時, 雌二醇在肝臟中因形成制萄糖贿化物衍生物而快速去活 • 化。目此,只有投藥雌三_量的丨至2%會以生物有效性形 式進入血液循環中。因此,已發現口服投藥雖三醇時,每曰 2mg (2mg/day)之㈣對於避免陰道萎縮及有效於治療熱潮 紅、睡眠中斷及數種其他與更年期相關之問題為最佳 。因相對
回剤里(2mg/day)之投藥,亦有發生例如噁心及乳房疼痛之副 作用之可能性。 4FLACCUS/05001TW/HF 200536547 。/為服彳x藥之替代方式,亦測試雌三醇之陰道投藥,以 抑低’賴維持_全身性_之翻蒙投藥量。較小劑量另 具有對雌性素調節之肝舰較小偏差讀點。_陰道投藥證 月車乂服才又藥有效’因陰道内投藥之雌三醇開始快速被吸收, 且因此原耻_於局雜與全雜翻料代療法,但陰道 皮、、、胞之肖化’發生於長期施用並對雌三醇之吸收具有負面 籲效果b妨礙雌二醇之陰道施用。此外,雌三醇之陰道投藥不 被原發病患接受。 除了陰道投藥之外,在EP 〇 63〇 248 +已描述雖三醇之經 皮投藥亦適用於治療更年期骨質疏鬆症。然而,非常高的雖三 醇置(12mg/24hr)必須連續經皮投藥於雄性個體,以達到相當於 雕性循環(50至350μΕ/πι1)中雌性荷_蒙生理濃度之游離雌三 _ 醇血清含量,必須考慮為缺點。 除此之外,經皮投藥雌三醇應會造成雌三醇之大量穩定血 液含量5其確實對骨質有正面效果,但亦促進對子宮黏膜之不 必要作用。
4FLACCUS/05001TW/HF 8 200536547 【發明内容】 ,目此本發明之目的為提供一種用於投藥雌三醇之藥物,其 . 係、以σ服投藥並_於治療更年期且/或停經後疾病,且其盡 量避免前述已知的口服投藥形式的缺點。 其驚訴地發現此目的可藉由單層或多層、包含雕三醇且/ 籲或至少-種雌三醇之醫討接受g旨類之膜狀藥物而達到。 【實施方式】 一醇之適合醫藥可接受醋類為,例如,雌三醇三醋酸、 雌三醇三丙酸、雌三醇各醋酸、雌三醇.醋酸、雖三醇_16,口— 二醋酸、雌三醇-3,17-二硫酸、雌三醇_16,17_二硫酸、雌三醇 -3-硫酸、雌三醇-17-硫酸、雌三醇各半琥珀酸或雌三醇_16,17一 ^ 半琥珀酸。 雌二醇且/或雌二醇之醫藥可接受酯類可視需要與至少一 種助孕素組合包含於此膜狀藥物中。
根據本發明之膜狀藥物可使雌三醇且/或雌三醇之醫藥可 接受酯類,經黏膜吸收及經由口腔黏膜舌下或口内施用藥物, 4FLACCUS/05001TW/HF 9 200536547 案例中助讀可另包含於此藥物巾。包含於膜狀藥物令之一 或夕種此雜物質係因麵的伽造成從膜狀_巾釋放,並 接著可經由π腔黏膜吸收。以此方式,可避免所謂的「初次通 、D、%、」Άπ服投藥快速去活化的原因。由本發 f三醇且/或雌三_旨類之齡,械於雌三醇已知= 技藥^式可因此降低至低於2mg/24h,較佳為至約 (W24h卩翻與π服或經皮投藥雌三醇之賺高劑量相 此外’口内或舌下投藥雌三醇並無觀察到口腔黏膜有盘於 陰道投藥雌性素情觀察_陰道上皮細胞層增生及角^或 類似之改變。 • 陰道中這些改變可能為所觀察到的事實的原因,以相同處 理及劑量,雌三醇在錢㈣含量麵三醇赌道制一段時 間後會可測量地降低,但經由口腔黏膜之經黏膜投藥則不會。 因此,即使在長期使用之案例中,在作為投藥部位之口腔黏曰膜 應不會有不必要的吸收情況顯示變壞的改變,只要使用根據本 發明之膜狀藥物進行治療更年期疾病。
4FLACCUS/05001TW/HF 200536547 根據本發日狀膜狀投藥形式為小厚度之藥物。這些膜狀藥 物的厚度為_mm至5mm,較佳為⑽3麵至3麵,特佳 為〇.〇5mm至2mm,及非常佳為〇.lmm至lnim。發明藥物的 面積為0.5至2(W之間;較佳地,面積量為i至1〇咖2。 單一藥物的形狀可不同。其可為圓形、擴圓形、三角形、 方形或多角形。 根據本發明之獻藥物亦稱為「㈣⑽㈣」。其在吸收 水分後可符合π蹄賴不酬表面。❹卜,娜本發明之膜 狀藥物可為可凝膠化或可膨脹。 在較佳實施例中,本發明臈狀藥物製劑在施用前已為圓滑 的,並可從唾液吸收水分。 根據本發明之膜狀藥物製劑之活性物質含量為〇·5至 40%-wt ’較佳為丨至30Vwt,及特佳為5至2〇%_加。 此膜狀藥物係由含聚合物(p〇lymer_c〇ntaining)層組成或包 含至少-層含聚合物層,該含聚合物層係作為潍物質貯存
4FLACCUS/05001TW/HF 11 200536547 處。此層包含綠_,対在麵 =物貯存撕之娜 為20至70〇/〇-wt,特佳為3〇至·糾。 土 適用於製造作輕性物f貯存處之層 聚乙_、聚乙稀峨酮、聚醋酸♦聚乙二醇、= t騎合Γ、聚胺甲酸⑽、聚丙烯酸、聚__旨、聚两埽 酉夂甲酉曰、聚(甲基乙稀基乙时稀二酸肝).、殿粉街生物、 天然膠質、褐藻膠、果谬及明膠、聚三葡萄糖、膠質形成蛋白 聚氨基葡萄糖、_、_精、紅藻膠、三仙膠、山羊刺_、 右旋歸、及纖維素靴物例如乙基纖維素、誠乙基纖維 素、丙基纖維素、羧基甲基纖維素、Na_羧基甲基纖維素、声 丙基纖維素、麵基甲基纖維素、經丙基乙基纖維素、醋酸纖 維素所組成之群組。 鐵 此聚合物可單獨或與另一種組合,以製備根據本發明之荜 物,其具有所需性質例如附著、釋放或分解性。 ’、 在其最簡單的實補t ’本發麵絲物係由單聚合物層 組成。其他實施例侧於具有雙_或多層結構之職藥物,^
4FLACCUS/05001TW/HF 200536547 •此射至少—層包含活性物質。若這些實施例之層之多層包含 種活性物質,這些層可因其活性物質含量及其活性物質 、且及在其聚合倾成,使細著性且/或分触可不同。 根據本剌之祕可料含—或多種_域技術者已 知的非活化(inactive)成分。這些非活化成分可選自一或多個下 •歹憐組:乳化劑,其包含聚乙氧基去水山梨醇脂肪酸醋、聚乙 乳基脂肪醇及㈣脂;增塑劑,其包含聚乙二醇、丙三醇及其 他多元醇、高級醇例如十二醇、十一醇或八醇、山梨醇、甘露 醇及其他糖醇、凝膠右泛醇及三酸甘油脂;填充劑,其包含高 y刀散度的二氧化矽、二氧化鈦、氧化鋅、白堊及澱粉;增色劑; 甜味劑及調味劑;濕潤劑;防腐劑;pH調節劑及抗氧化劑; 刀解促進劑;增強雌二醇經由黏膜吸收之通透促進劑例如脂肪 φ酉夂及脂肪酸醋、多價醇例如丙二醇、生育醇、或揮發油例如薄 荷醇。 這些非活化成分比例相對於藥物總重量可合計達到6〇 % °較佳地,非活化成分部分為5至4〇%-wt。藉由加入一或 多種上述之非活化成分,熟習該項技術者可運用對所含活性物 貝、膜狀藥物之化學及物理性質之影響,以使,例如,所需的
4FLACCUS/05001TW/HF 200536547 彈性、黏膜附著性、膨脹性或分解性與擴散性可調整。 根據較佳貫施例,此膜狀藥物可使長效活性物質慢慢地 延遲釋放。此活性物質較佳為釋放持續4小時期間,特佳為持 ,6小時期間,及非常佳為持續8小時期間。藉由每曰一次在 T 6小叫·或8小日守内脈衝式釋放活性物質,其有可能在 # ❿要治療之中框神經系統、陰道上皮細胞及泌尿道組織中產生 功放’而不引發在胚胎學具有相同來源之陰道或泌尿道之萎 縮。 脈衝式投討’例如’有祕改善子錄道分裂。在此 方面’根據本發明之藥物可增加雌三醇及雌三醇之麵在治療 更年期疾病之組織特異性。 在根據本發明之藥物之另一較佳實施例中,此活性物質係 j24小時錢長_釋放。因此有可能翻大滅定血液含 置’因其在骨頭之較佳功效,特別適用於治療骨質疏鬆症。
為了達到雙衫層藥物之延遲活性物質槪,此含活性物 質聚合物層中至少_層具有延遲釋放活性物質。 4FLACCUS/05001TW/HF 200536547 為了達到延遲活性物質職,此酿_難可調配成緩 慢溶解或緩慢分賴,其僅在數小日植完全分解或完全溶解。 較佳為其僅在4小喊完全分解或完全轉,特佳為僅在6 ㈣後完全分解或完全溶解’及非f佳為僅在M、時後或甚至 僅在24小時後。 • 土根據—較佳實施例,本發明之膜狀藥物為黏膜附著的。特 佳為僅有黏_著表面之實補。其可使此騎製劑在施用期 間黏住口腔黏膜,且此活性物質可在施用部位經由口腔黏膜直 接吸收。 ' 在特佳實施例中’此黏膜附著藥物在黏膜附著表面的另一
面具有活性物質不可通透之層’因此在施用於口腔黏膜時,有 可能達到方向性活性物質釋放。 一用於Π服投藥之職藥物,其包含雌三醇且/或至少一種 雌三醇之醫财接受s旨類’可另包含至少—種來自助孕素之群 、且之雜^,其在制此藥物咖樣為經麵投藥,因此在使 用雌二醇與至少—種助孕素之组合之荷躲替代療种,僅必 須給予單一藥物製劑。
4FLACCI/S/05001TW/HF 15 200536547 根據本發明之膜狀藥物可以熟習該項技術者原則上已知 的方法製造,例如以包含聚合物、活性劑、及視需要非活化成 分及溶劑之液體塗佈惰性載體,例如藉由刮刀塗佈、喷霧或擠 壓之方式。由此獲仔之薄膜層為乾燥的。在多層膜案例中,一 或多次塗佈可以相同方式施用於已存在之薄膜層,或分別製備 並接著將其疊合。 用於口服投藥之本發明膜狀藥物,其包含雌三醇且/或至 夕、種雌二醇之醫藥可接受醋類,單獨或與至少一種助孕素組 合,可用於治療更年期疾病且/或荷爾蒙替代療法過程。 有利地,當使用根據本發明之藥物時,荷爾蒙替代療法或 更年期疾病之治療可藉由使用低於2mg/24h之雌三醇劑量進 行’較佳為使用約2〇〇pg/24h劑量之活性物質劑量。 特別地,脈衝式給藥雌三醇及其醫藥可接受酯類為每曰一 次持續4小時期間,較佳為6小時,或特佳為8小時,根據本 發明之藥物使其有可能,相較於經皮投藥,除了投藥較少劑 1,其亦可增加組織特異性。
4FLACCUS/05001TW/HF 16 200536547 【圖式簡單說明】無。 【主要元件符號說明】無。
4FLACCUS/05001TW/HF 17

Claims (1)

  1. 200536547 十、申請專利範圍: 1. -種用於口服投藥之膜狀藥物,特別為·口内加㈣ 投藥,概在於賴_物包含料雜㈣之雌三醇且/或 至少-雌三醇之«可接受g旨類,單獨或與至少—助孕素 (gestagen)組合。 鲁2.如請求項i所述之藥物’特徵在於該膜狀藥物由一含聚合 物(polym⑽ntaining)層組成,或包含至少一含聚合物層, 該含聚合物層包含-❹該活性物f,並作為活性物質之贿 處0 3. 如請求項2所狀藥物,·在於該雜熱具有雙層或 多層結構,與至少一層包含活性物質。 4. 如請求項2或3所述之藥物,在於該含聚合物層或至 少-層該含聚合物層使延遲活性物質釋放成為可能。 18 200536547 6·如^求項4所述之歸,特徵在於制狀藥物釋放該活性 物質持續24小時或以上之一期間。 7·如則^求項之任_所述之藥物,特徵在於賴狀藥物在 水性介質中為可凝膠化或可膨脹。 # 8.如別述請求項之任一所述之藥物,特徵在於該膜狀藥物在 水性介質中為緩慢溶解或緩慢分解。 9.如明求項8所述之藥物’特徵在於該膜狀藥物僅在4小時 後,較佳為僅在6小時後,特佳地僅在8小時後,或甚至僅在 24小時後完全分解或完全溶解。 籲ίο.如前料求狀任—所狀_,特徵在於釋放低於 ㈣飾之一活性物質劑量,較佳為約2(%g/24h。 11. 如前述請求項之任—所述之藥物,在於該膜狀藥物為 黏膜附著,或包含至少—黏膜附著表面。 12. 如請求項11所述之藥物,特徵在於賴__著表面之 4FLACCUS/05001TW/HF 19 200536547 層對於該雜崎為何通透的。 二恤於該含聚合 及特佳為心〜。 較料2™1, 14·如前述請求項之任一 越 有-活性物質人旦A 特徵在於顧狀藥物具 30%-wt,及 、s里為〇.5至4〇%哺,較佳為ι至 特佳為5至20%_wt。 15. 如根簡猶求項往—所叙藥物,概在於該藥物的 厗度為0.01mm至5難,較佳為〇 〇3咖至3麵特 〇.〇5mm至2麵,及非常佳為0.1mm至1咖。 16. -種雌三醇且/或至少—獅三醇之㈣可接受自旨類之用 途’用於製造以口服投藥及欲用於治療更年期疾病之-膜狀藥 物0 〆、 Π.如請求項16所述之崎,特徵在於該酿雜為如請求項 1至15項中任一所述之藥物。 、 4FLACCUS/05001TW/HF 20 200536547 18.—種如請求項1至15項中任一所述之藥物之用途,用於治 療更年期疾病。 21 4FLACCUS/05001TW/HF 200536547 七、指定代表圖: (一) 本案指定代表圖為:無。 (二) 本代表圖之元件符號簡單說明:無。
    八、本案若有化學式時,讀揭示最能顯示發明特徵的化學式:無。 4FLACCUS/05001TW/HF 4
TW094114391A 2004-05-14 2005-05-04 Film-shaped medicament for oral administration, containing estriol TW200536547A (en)

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