SU820810A1 - Устройство дл зат гивани лигатур-НыХ узлОВ - Google Patents

Description

1

Изобретение относитс  к медицинской технике, а именно к хирургическим сшивающим инструментам.

Известно устройстводл  зат гивани  лигатурных узлов, которое содержит две параллельные бранйш, одна из которых имеет на своем торце зуб с канавкой под лигатуру и подвижно надетую на них амку с перемычкой fl .

Недостатком данного устройства  вл етс  трудность проведени  петель в глубину раны. Это обусловлен тем, что перва  петл  (при погружении опира сь на торцовую поверхность зуба, создает дополнительное трение в скольжении лигатуры.

Таким образом, указанный недостаток затрудн ет атравматичное наложение швов в глубине раны.

Цель изобретени  - обеспечение атравматичного наложени  швов в глубине раны.

Поставленна  цель достигаетс  тем, что в устройстве на зубе выполнена дополнительна  канавка, расположенна  перпендикул рно канавке под лигатуру.

На фиг. 1 изображено устройство .дл  зат гивани  лигатурных узлов

общий ВИДна фиг. 2 - устройство в момент заведени  в него второй петли на фиг. 3 - устройство в момент, наложени  второй петли на первую.

Устройство состоит из двух скрепленных подвижной рамкой 1 парашлельных бранш 2 и 3, которые в .сомкнутом состо нии образуют два просвета А и Б, направл ющий паз В, а также

0 щель Г и скосы Д.

В направл ющем пазу Вив просвете А размещаютс  соответственно перва  петл  4 и втора  петл  5. В просвете Б размещаетс  перемычка 6, выполненна  заодно с рамкой 1. На

5 конце одной из бранш выполнен зуб 7 с канавкой 8 под лигатуру,удерживаю5цей первую петлю 4.

Выступающий носик 9 зуба 7 в

0 сомкнутом положении бранш утоплен в лунке 10 другой бранши. Торец бранйш 3, снабженный зубом 7, имеет дополнительную канавку 11, перпенди-. кул рную канавке 8. Движение 1 от5 носительно бранш 2 и 3 ограничено упорами 12 и 13. Упоры 12 и 13 представл ют собой пружин щие консоли, образованные в бранше ьа счет вы5орки средней части между двум  параллельными прорез ми 14 и 15. Длина

выборки, определ юща  ход рамки 1, соответствует рассто нию между петл ми 4 и 5 в том положении инструмента , соответствует проведению петель в глубину раны.

Перемещение рамки 1 относительно бранш осуществл етс  нажатием большого пальца руки, удерживающей инструмент , на планку 16. Плотное скрепление бранш достигаетс  путем взаимодействи  внутренней поверхности рамки 1 с опорными поверхност ми 17 и 18 на наружной поверхности браншей. Передний торец рамки 1 имеет выемки 19 и 20 дл  размещени  в них свободных концов 21 и 22 лигатуры, которые попадают в них в процессе продвижени  инструмента в глубину раны.

Процесс наложени  узла с помощью устройства происходит следующим образом.

Удлиненными концами лигатуры, предварительно пропущенной через сшиваемые ткани, на удобном рассто нии от раны в жут поочередно первую и вторую петли 4 и 5. Затем вторую петлю 5 закладывают в раскрытый просвет А инструмента (фиг. 2J. Дл  этого, нажав пальцем на пружин щую консоль упора 13, рамку 1 перемещают в крайнее заднее положение. При этом внутренн   поверхность рамки 1 выйдет из взаимодействи  с опорными поверхност ми 17 и 18 бранш 2 и 3, Перемычка б рамки 1, взаимодейству  со скосами Д между браншами разомкнет их.

В просвет между браншами закладывают вторую петлю 5. Далее рамку 1 {путем нажима большим пальцем на планку 16)передвигают вперед до положени , показанного на фиг. 1. Перемычка б перемещаетс  в просвет Б, внутренн   поверхность рамки 1 входит во взаимодействие с опорными поверхност ми 17 и 18 бранш 2 и 3, просвет Л замыкаетс . Нат гива  свободные концы 21 и 22 лигатуры одной рукой, другой погружают инструмент в глубину раны. Рамка 1 удерживаетс  от пер мещени  упором 13. Перва  петл  4, удерживаема  направл ющим пазом В, наход ш.а с  в канавке 11, и втора  петл  5, наход ща с  в просвете А между браншами (Фиг.1) погружаетс  в глубину раны. При достижении первой петлей 4 сшиваемых тканей они ст гиваютс  необходимым усилием. Затем за счет воздействи  большого пальца на планку 16 рамку 1 перемещают вперед.

Когда внутренн   поверхность рамки 1 выйд  из взаимодействи  с

опорными поверхност ми 17 и 18 бран nepeivibWKa 6 по скосам Д входит в щель Г, раздвига  бранши. Нат жение свободных концов 21 и 22 лигатуры приводит к тому, что участки лигату мелоду петл ми охватывают основание зуба 7, причем перва  петл  4 удерживаетс  в прижатом к ткан м положении канавкой 8 (фиг.З..

Дальнейшее перемещение рамки 1 до упора 12 приводит к тому, что втора  петл  5, скольз  по наружной поверхности зуба 7 и обойд  носик 9 соедин етс  с первой, образу  узел. Инструмент выводитс  из раны.

Разборка инструмента дл  чистки производитс  следующим образом.

Нажатием пальца утопл ют пружинную конколь упора 12 в глубину бранши 2, а рамку 1 перемещают вперед до полного разъединени  ее сбраншами . Теперь инструмент без особого труда чист т, затем стерилизуют и легко собирают, дл  чего рамку 1 завод т на бранши до крайнего заднего положени  (фиг.2).

В таком положении инструмент подают хирургу дл  наложени  с его помощью узла в труднодоступных местах операционного пол .

В устройстве петли 4 и 5 в перио погруже-ни  узла в глубину раны не соприкасаютс  с поверхност ми инстрмента . Они наход тс  соответственно в канавке 11 и просвета Д. Это обуславливает легкое перемещение и к месту образовани  узла, что улучшает работу инструмента.

Таким образом, конструкци  устроства обеспечивает атравматичное наложение швов в глубине раны. Использование устройства улучшает технику операции наложени  узлов, сокращает врем , необходимое дл  образовани  лигатурных узлов.

Claims (1)

1. Авторское свидетельство СССР № 2568137, кл. А 61 В 17/04, 1976.

в

/3

16