SU515511A1

SU515511A1 - The method of surgical treatment of tendons and nerves of the extremities

Info

Publication number: SU515511A1
Application number: SU1994780A
Authority: SU
Inventors: Константин Александрович Григорович; Валерий Павлович Берснев
Priority date: 1974-02-08
Filing date: 1974-02-08
Publication date: 1976-05-30

Description

1one

Изобретение относитс к медицине, в частности к клинической нейротравматологии.This invention relates to medicine, in particular to clinical neurotraumatology.

Известен снособ оперативного лечени сухожилий и нервов, заключающийс в том, что производ т выделение сухожилий и нервов из рубцов около сшитых или выделенных сухожилий и нервов по длине раны, укладывают целлоидиновые трубки дл образовани собственного ложа, рану зашивают послойно , а после заживлени раны производ т удаление трубок посредством второго разреза и последующее сшивание нервов и сухожилий в месте образованного дл них гладкостенного ложа.A surgical procedure for treating tendons and nerves is known, which consists in separating tendons and nerves from the scars around the sutured or separated tendons and nerves along the length of the wound, placing celloidine tubes to form its own bed, wound stitching in layers, and after healing the wound removal of the tubes by means of a second incision and the subsequent stitching of the nerves and tendons at the site of the smooth wall bed formed for them.

Однако известный способ лечени травматичен и не предотвращает образовани спаек и рубцов на месте сшивани сухожили .However, the known method of treatment is traumatic and does not prevent the formation of adhesions and scars at the place of suture of the tendons.

С целью уменьщени травматичности операции , предотвращени образовани спаек и рубцов на месте сшивани сухожили по предлагаемому способу предварительно рассекают по длине трубку, помещают в нее сухожилие или нерв, зашивают трубку, вывод т один ее конец из раны и извлекают трубку по заживлении раны.In order to reduce the morbidity of the operation, prevent the formation of adhesions and scars at the site of suturing, according to the proposed method, the tube is preliminarily cut along the length, the tendon or nerve is placed into it, the tube is sewn up, one end is removed from the wound, and the tube is removed for wound healing.

Способ оперативного лечени сухожилий и нервов коиечностей осуществл ют следующим образом.The method of surgical treatment of tendons and nerves of the cohesion is carried out as follows.

Выдел ют из рубцов нервы и сухожили и накладывают сухожильный и эпиневраль2 ный швы. Приготавливают стерилизованнуюThe scars and nerves are separated from the scars and the tendon and epineurally stitched sutures are applied. Prepare sterilized

полихлорвиниловую или подобную ей по Miiтериалу трубку, диаметр которой немного больше наибольшего диаметра сухожили , аPVC or similar to Mii material tube, the diameter of which is slightly larger than the largest diameter of the tendons, and

длина соответствует длине последнего плюс толщина м гких тканей над ним и плюс вывод трзбки над кожей - н-римерно на 20- 60 мм. После этого трубку разрезают с одной стороны по всей ее длине и, чтобы избежатьthe length corresponds to the length of the latter plus the thickness of the soft tissues above it, plus the output of the transverse tissue over the skin - n-approximately 20-60 mm. After that, the tube is cut from one side along its entire length and, to avoid

некроза сухожили , лищенного сосудов, делают в ней примерно через 15-20 мм овальные отверсти размером 2X5 мм дл протока и оттока через них тканевой жидкости. Затем трубку надевают на сухожилие, а конец ее у перехода в мышечную часть вывод т наружу. Разрезанную по длине трубку сшивают через 15-30 мм узловатььми кетгутовыми швами, чтобы она не изменила своего положени на сухожилии. Кетгут к моменту сн ти швов рассасываетс , что дает воз.можность легко извлечь трубку.necrosis of the tendons of the lined vessels, make in it approximately 15–20 mm oval holes 2 × 5 mm in size for ducting and outflow of the tissue fluid through them. Then the tube is put on the tendon, and its end at the transition to the muscular part is brought out. The tube cut along the length is sewn through 15-30 mm with knots of catgut sutures so that it does not change its position on the tendon. The catgut dissolves by the time it is removed from the sutures, which makes it possible to easily remove the tube.

По истечении- 7-14 дней снимают швы, а патрубки вынимают за их наружные концы,After 7-14 days, the sutures are removed, and the pipes are removed at their outer ends,

при этом послеоперационные спайки, образовавшиес в местах овальных отверстий на трубках, разрываютс . После этого ежедневно делают теплые ванночки с пассивными и активными движени ми в соответствующихin this case, the postoperative adhesions formed in the places of the oval holes on the tubes are broken. After that, warm baths are made daily with passive and active movements in the corresponding

Claims

joints in order to cause dry glide and to avoid the formation of postoperative adhesions. Method of surgical treatment of tendons and first extremities by separating tendons and nerves from scars, stitching their ends, placing 4 tubes in the bed of tendons and nerves, suturing a wound, removing tubes from a wound, characterized in that, in order to reduce the trauma of surgery , preventing the formation of adhesions and scars. precut through the length of the tube, put the tendon or nerve into it, stitch up the tube, remove one end of it from the wound, and remove the tube after the wound has healed.