SU1111738A1

SU1111738A1 - Method of recovery of foot extension

Info

Publication number: SU1111738A1
Application number: SU823399993A
Authority: SU
Inventors: Михаил Васильевич Казарезов
Original assignee: Kazarezov Mikhail V
Priority date: 1982-02-22
Filing date: 1982-02-22
Publication date: 1984-09-07

Abstract

СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РАЗГИБАНИЯ СТОПЫ путем перемещени отличающийсухожилии мьшц. с тем, что, с целью сохранени силы пересаживаемых мьшщ, сухожили берцовых мьшц перемещают в надлодыжечную область, а фрагмент ахиллова сухожили провод т через межберцовую щель и фиксируют к ладьевидной кости.THE METHOD OF RESTORING THE FLEXIBLE STEPS by moving a different crust. so that, in order to preserve the force of the transplanted muscles, the tibial muscle tendons are moved to the foramenal region, and the Achilles tendon fragment is passed through the interfibral cleft and fixed to the scaphoid bone.

Description

соwith

X Изобретение относитс к медицине а именно к травматологии и ортопедии Известен способ восстановлени ра гибани стопы при параличе мышц экстендоров путем пересадки сухожили берцовых мышц на основании плюсневых костей с проведением этих сухожилий под наружной лодыжкой Cl. Недостатком известного способа вл етс значительное снижение силы пересаженных мьшц. Цель изобретени г- сохранение сил пересаживаемых мышц. Поставленна цель дрстигаетс тем что согласно способу восстановлени .разгибани .стопы путем перемещени сухожилий мышц, сухожили берцовых мьшц перемещают в надлодыжечную область , а фрагмент ахиллова сухожили провод т через межберцовую щель и фиксируют к ладьевидной кости. Способ осуществл ют следующим образом . Делают полуовальный разрез в подлодыжечной области около 8 см с внут ренней стороны. Рассекают сухожильно влагалище, , выдел ют сухожилие задней большеберцовой мышцы на прот жении 6-7 см и помещают в надлодыжечную область в футл ре из местных тканей, в котором будет функ ционировать мышца в качестве разгибател . Делают полуовальный раврез в подлодыжечной области с наружной стороны. Рассекают сухожильноевлага лище, вьюод т сухожилие длинной малоберцовой мыпщы около 6 см и помещают в надлодапкечной области в склад ке тканей выкроенных в лодыжечнонадлодыжечной области. Рану послойно зашивают, выполн ют пр мой разрез окбло 10 см по внутреннму краю ахиллова сухожили . От места прикреплени к п точной кости отсекают порцию ахиллова сухожили около 0,5 см диаметра и разъедин ют продольно до мышечной части. Свободный конец сухожили прошивают лавсановой нитью и с помощью хирургического зажима провод т через межберцовую щель на переднюю поверхность голеностопного сустава. На месте вып чивани зажима делают разрез с продлением на ладьевидную кость и с помощью лигатуры выведенный конец сухожили подшивают -к ладьевидной кости. Швы на рану. Накладьгоают циркул рную гипсовую пов зку в положении максимального разгибани стопы на 3-4 недели. По сн тии гипсовой пов зки провод т лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры . Пример. Больной Н., 24 года. Диагаоз: застарелое повреждение (дефект) сухожилий разгибателей . стопы. Произведено перемещение длинной мйпоберцовой мьшщы и задней большеберцовой мьщщы из. подлодьйсечной в надлодыжечную область. Внутренн порци ахиллова сухожили переведена черео межберцовую щель на tbin стопы и подшита к ладьевидной кости. Наложена циркул рна гипсова пов зка, котора сн та через 4 недели и начаты лечебна физкультура и физиотерапевтические процедуры. Больной выписан домой с выздоровлением.X The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics. There is a known method of restoring foot flexion in case of paralysis of the extender muscles by transplanting the tendons of the tibial muscles on the basis of the metatarsal bones with these tendons under the external ankle Cl. The disadvantage of this method is a significant reduction in the force of the transplanted meat. The purpose of the invention is to preserve the strength of the transplanted muscles. The goal has been set so that, according to the method of restoring the extension, by moving the muscle tendons, the tibial tendons are moved to the jug area, and the Achilles fragment is passed through the interfibral cleft and fixed to the scaphoid bone. The method is carried out as follows. A semi-oval incision is made in the subbrain region about 8 cm on the inner side. The tendon of the vagina is dissected, the tendonum of the posterior tibial muscle is separated over a period of 6-7 cm and placed in the right gut area in a box of local tissues, in which the muscle will function as an unbending muscle. Make a semi-oval equalizer in the sub-armpit area from the outside. The tendon varnish is dissected, the vyuod t tendon is about 6 cm long and placed in the crease of the tissue in the ankle area. The wound is sutured in layers, a straight incision of about 10 cm is made along the inner edge of the Achilles tendon. From the site of attachment to the heel bone, a portion of the Achilles tendon of about 0.5 cm in diameter is cut off and separated longitudinally to the muscular part. The free end of the tendons is stitched with a dacron thread and, with the help of a surgical clamp, is led through the interfacial gap to the front surface of the ankle joint. At the site of the extrusion of the clamp, an incision is made with an extension to the scaphoid bone and, using a ligature, the removed end of the tendon is hemmed to the navicular bone. Stitches to the wound. A circular plaster belt is laid in the position of maximum extension of the foot for 3-4 weeks. By removing the plaster cast, physical therapy and physiotherapy are performed. Example. Patient N., 24 years old. Diagosis: chronic damage (defect) of extensor tendons. feet. Produced by the movement of the long myoboba and the posterior tibial mecha of. Podlodysechnoho in the supralineate region. The inner portion of the Achilles tendon was transferred to the tibial cleft on the tbin of the foot and hemmed to the navicular bone. A circular gypsum dressing was applied, which was removed after 4 weeks, and physiotherapy exercises and physiotherapy were started. The patient was discharged home with recovery.

Claims

METHOD OF RESTORING THE EXTENSION OF THE FOOT by moving the tendons of the muscles, characterized in that, in order to maintain the strength of the transplanted muscles, the tendons of the tibia muscles are moved to the supradermal region, and the fragment of the Achilles tendon is passed through the tibiofibre and fixed to the scaphoid.

1 111738