RU81637U1 - INTRAMEDOLLARY ROD FOR OSTEOSYNTHESIS OF PERIPROTHESIC FRACTURES - Google Patents
INTRAMEDOLLARY ROD FOR OSTEOSYNTHESIS OF PERIPROTHESIC FRACTURES Download PDFInfo
- Publication number
- RU81637U1 RU81637U1 RU2008135780/22U RU2008135780U RU81637U1 RU 81637 U1 RU81637 U1 RU 81637U1 RU 2008135780/22 U RU2008135780/22 U RU 2008135780/22U RU 2008135780 U RU2008135780 U RU 2008135780U RU 81637 U1 RU81637 U1 RU 81637U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- endoprosthesis
- leg
- channel
- distal end
- intramedullary
- Prior art date
Links
- 206010069135 Periprosthetic fracture Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 229910001069 Ti alloy Inorganic materials 0.000 claims abstract description 5
- 238000011882 arthroplasty Methods 0.000 claims 1
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 abstract description 10
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 abstract description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 5
- 208000008924 Femoral Fractures Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 24
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 9
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 5
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 5
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 4
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 2
- 206010020100 Hip fracture Diseases 0.000 description 1
- 208000033809 Suppuration Diseases 0.000 description 1
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 1
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 125000004122 cyclic group Chemical group 0.000 description 1
- 210000001624 hip Anatomy 0.000 description 1
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 1
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использована в хирургическом лечении перипротезного перелома бедренной кости при наличии эндопротеза. Интрамедуллярный стержень выполнен из титановых сплавов. В проксимальном конце стержня выполнен канал для обхвата ножки эндопротеза, глубиной 60 мм. Форма канала выполнена под дистальный конец ножки эндопротеза, например для ножки эндопротеза AML DePuy-форма канала цилиндрическая. На всю глубину канала выполнен пропил. На дистальном конце применяемого стержня выполнены поперечные отверстия под запирающие винты. Иинтрамедуллярный стержень позволяет при остеосинтезе перипротезных переломов в ранние сроки восстановить опороспособность тазобедренной кости задолго до сращения перелома, не прибегая к открытым вмешательствам и стабилизировать ножку эндопротеза при ее нестабильности. 4 ил.The utility model relates to medical equipment, namely to traumatology and orthopedics, and can be used in the surgical treatment of periprosthetic femoral fracture in the presence of an endoprosthesis. The intramedullary shaft is made of titanium alloys. At the proximal end of the shaft, a channel is made for grasping the endoprosthesis leg, 60 mm deep. The channel shape is made under the distal end of the leg of the endoprosthesis, for example, for the leg of the endoprosthesis AML DePuy, the channel shape is cylindrical. The cut was made to the entire depth of the channel. At the distal end of the rod used, there are transverse openings for locking screws. The intramedullary shaft allows early osteosynthesis of periprosthetic fractures to restore the support ability of the hip long before the fracture heals without resorting to open interventions and stabilize the endoprosthesis leg in case of instability. 4 ill.
Description
Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано в хирургическом лечении перипротезного перелома бедренной кости для фиксации при наличии в костномозговом канале эндопротеза.The utility model relates to medical equipment, namely to traumatology and orthopedics, and can be used in the surgical treatment of periprosthetic femoral fracture for fixation in the presence of an endoprosthesis in the medullary canal.
Известно использование серкляжной проволоки для лечения перипротезных переломов (Белов М.В. Перипротезные переломы бедра, автореферат диссертации на соискание ученой степени канд. мед. наук, Москва, 2006), что является оптимальным для фиксации переломов вертельной зоны (Тип А по Ванкуверской классификации Duncan и Masri, 1995), когда необходимо восстановление медиальной опоры или натяжения мышц-абдукторов.It is known to use cerclage wire for the treatment of periprosthetic fractures (Belov M.V. Periprosthetic hip fractures, dissertation for the degree of candidate of medical sciences, Moscow, 2006), which is optimal for fixing fractures of the trochanteric zone (Type A according to the Vancouver classification Duncan and Masri, 1995) when restoration of the medial support or tension of abductor muscles is necessary.
Применение серкляжей при перипротезных переломах типа В1, В2, хотя и приводит к консолидации в части случаев, однако сопровождается развитием ряда серьезных осложнений: нестабильность ножки эндопротеза, глубокое нагноение, кроме того, полная нагрузка на ногу разрешается лишь после явных признаков прочного сращения.The use of cerclages in periprosthetic fractures of type B 1 , B 2 , although it leads to consolidation in some cases, is accompanied by the development of a number of serious complications: instability of the leg of the endoprosthesis, deep suppuration, in addition, full load on the leg is allowed only after obvious signs of strong adhesion.
Известна пластина для остеосинтеза переломов эндопротезированной кости (Пат. РФ №2261681, 2005). В пластине выполнены каналы под винты, расположенные по краям пластины и выполненные расходящимися под углом 40-60° для прохождения внутри кортикального слоя в обход костномозгового канала.Known plate for osteosynthesis of fractures of the endoprosthetics bone (Pat. RF №2261681, 2005). The plate contains channels for screws located at the edges of the plate and made diverging at an angle of 40-60 ° for passage inside the cortical layer bypassing the medullary canal.
Пластина обеспечивает надежность фиксации при любом переломе эндопротезированной длинной кости, в том числе и многооскольчатом.The plate provides reliable fixation in case of any fracture of the endoprosthetic long bone, including multi-split.
Однако, имеются и существенные недостатки - лишенный интрамедуллярного кровоснабжения при переломе, костный фрагмент оказывается ограниченным и в периостальном кровоснабжении. Полная нагрузка на ногу в ранние сроки после операции не разрешается. Кроме того существует возможность перелома пластины, вследствие больших нагрузок, However, there are significant drawbacks - deprived of intramedullary blood supply during a fracture, the bone fragment is also limited in periosteal blood supply. Full load on the leg in the early stages after surgery is not allowed. In addition, there is the possibility of a fracture of the plate, due to heavy loads,
поскольку пластина, находясь сбоку кости, испытывает изгибающие циклические нагрузки при ходьбе с опорой на ногу.since the plate, being on the side of the bone, experiences bending cyclic loads when walking with support on the leg.
Известен универсальный интрамедуллярный гвоздь для бедренной кости (пат РФ на полезную модель №49710, 2005), содержащий стержень из титанового сплава с отверстиями под винты на проксимальном и дистальном концах. Стержень может быть использован для различных переломов бедренной кости, однако для перипротезных переломов не применяется.Known universal intramedullary nail for the femur (US Pat. Utility Model No. 49710, 2005), containing a rod of titanium alloy with screw holes at the proximal and distal ends. The rod can be used for various fractures of the femur, however, for periprosthetic fractures is not used.
Поставленная задача - раннее восстановление несущей способности бедренной кости с воссозданием правильной длины и оси сегмента и с сохранением кровоснабжения отломков при перипротезных переломах и стабилизация ножки эндопротеза при ее нестабильности, решается следующим образом.The task - the early restoration of the bearing capacity of the femur with the restoration of the correct length and axis of the segment and maintaining the blood supply of the fragments during periprosthetic fractures and stabilization of the leg of the endoprosthesis with its instability, is solved as follows.
Предлагается интрамедуллярный стержень для остеосинтеза перипротезных переломов, содержащий стержень из титанового сплава с отверстиями под винты, в котором согласно технического решения, на проксимальном конце выполнен канал под дистальный конец ножки эндопротеза с продольным пропилом по одной стенке канала, а на дистальном конце выполнены поперечные отверстия для введения запирающих винтов.An intramedullary rod for osteosynthesis of periprosthetic fractures is proposed, comprising a titanium alloy rod with screw holes, in which, according to a technical solution, a channel is made at the proximal end for the distal end of the endoprosthesis leg with longitudinal cut along one channel wall and transverse holes are made for the distal end for introducing locking screws.
Выполнение канала на проксимальном конце интрамедуллярного стержня с продольным пропилом по всей стенке канала позволяет заклинивать дистальный конец ножки эндопротеза в канале, причем выполнение канала под дистальный конец ножки эндопротеза способствует заклиниванию различных по форме ножек. Поперечные отверстия на дистальном конце стержня позволяют заблокировать интрамедуллярный стержень винтами, стабилизируя длину бедренной кости и перераспределяя нагрузку на дистальный отдел бедра. Заклинивание ножки эндопротеза в интрамедуллярном стержне и блокирование интрамедуллярного стержня винтами позволяет при перипротезных переломах:The implementation of the channel at the proximal end of the intramedullary rod with a longitudinal cut along the entire wall of the channel allows the distal end of the endoprosthesis leg to be seized in the channel, and the channel implementation under the distal end of the endoprosthesis leg contributes to jamming of variously shaped legs. Transverse openings at the distal end of the shaft allow the intramedullary shaft to be locked with screws, stabilizing the length of the femur and redistributing the load on the distal femur. Jamming the endoprosthesis leg in the intramedullary shaft and blocking the intramedullary shaft with screws allows for periprosthetic fractures:
- воссоздать длину и ось сегмента с сохранением кровоснабжения отломков;- recreate the length and axis of the segment while maintaining the blood supply to the fragments;
- обеспечить при имеющейся нестабильности (или сохранить) стабильность ножки эндопротеза;- to ensure, with existing instability (or maintain) the stability of the leg of the endoprosthesis;
- обеспечить высокие прочностные свойства конструкции ножка эндопротеза - интрамедуллярный гвоздь, так как она находится на анатомической оси бедра, т.е. максимально близко к оси нагрузки сегмента, что позволяет нагружать ногу в ранние сроки (2-3 день после операции).- to provide high strength properties of the design of the leg of the endoprosthesis - the intramedullary nail, since it is located on the anatomical axis of the thigh, i.e. as close to the load axis of the segment, which allows you to load the leg in the early stages (2-3 days after surgery).
Интрамедуллярный стержень выполнен из титановых сплавов. В проксимальном конце стержня выполнен канал для обхвата ножки эндопротеза, глубиной 60 мм. Форма канала должна соответствовать форме дистального конца ножки эндопротеза, например для ножки эндопротеза AML DePuy (диаметр ножки от 10,5 мм до 19,5 мм) - форма канала цилиндрическая. Толщина стенки после выборки канала составляет 2,5 мм. На всю глубину канала выполнен пропил шириной 2 мм. Диаметр канала должен быть равен или меньше диаметра ножки протеза до 3 мм. На дистальном конце применяемого стержня выполнены поперечные отверстия под запирающие винты.The intramedullary shaft is made of titanium alloys. At the proximal end of the shaft, a channel is made for grasping the endoprosthesis leg, 60 mm deep. The shape of the channel should correspond to the shape of the distal end of the leg of the endoprosthesis, for example, for the leg of the endoprosthesis AML DePuy (leg diameter from 10.5 mm to 19.5 mm) - the shape of the channel is cylindrical. The wall thickness after sampling the channel is 2.5 mm. A cut of 2 mm wide was made to the entire depth of the channel. The diameter of the channel should be equal to or less than the diameter of the leg of the prosthesis up to 3 mm. At the distal end of the rod used, there are transverse openings for locking screws.
Интрамедуллярный стержень используется следующим образом.The intramedullary rod is used as follows.
Через миниартротомию коленного сустава формируют входное отверстие для интрамедуллярного стержня в межмыщелковой области бедра. После закрытого сопоставления отломков бедра одним из известных способов канал на проксимальном конце интрамедуллярного стержня совмещают с кончиком ножки эндопротеза, и стержень вводят в проксимальном направлении до заклинивания дистального конца ножки эндопротеза в канале стержня. После чего через отверстия на дистальном конце интрамедуллярного стержня с помощью кондуктора (пат. РФ на полезную модель №50807, 2006) проводят запирающие винты (2-3).Through a miniarthrotomy of the knee joint, an inlet for the intramedullary rod in the intercondylar region of the thigh is formed. After a closed comparison of femoral fragments using one of the known methods, the channel at the proximal end of the intramedullary rod is aligned with the tip of the endoprosthesis leg, and the rod is inserted in the proximal direction until the distal end of the endoprosthesis leg is jammed in the rod channel. Then, through the holes on the distal end of the intramedullary rod using a conductor (US Pat. RF utility model No. 50807, 2006), locking screws (2-3) are passed.
Клинический пример. Больная А. поступила в клинику УНИИТО с перипротезным переломом. Эндопротез AML De-Puy, диаметр ножки - 15 мм.Clinical example. Patient A. was admitted to the clinic UNIITO with a periprosthetic fracture. Endoprosthesis AML De-Puy, leg diameter - 15 mm.
Произведен остеосинтез перелома предлагаемым интрамедуллярным стержнем.Made osteosynthesis of the fracture of the proposed intramedullary rod.
На Фиг.1 - представлена рентгенограмма левого тазобедренного сустава: спиральный перипротезный перелом типа B1 по Ванкуверской классификации, верхняя и средняя треть бедренной кости.Figure 1 - presents the x-ray of the left hip joint: spiral periprosthetic fracture type B 1 according to the Vancouver classification, the upper and middle third of the femur.
На Фиг.2 - представлена интраоперационная рентгенограмма: заклинивание ножки эндопротеза в канале интрамедуллярного стержня (проксимальный конец) - диаметр интрамедуллярного стержня 17 мм.Figure 2 - presents the intraoperative x-ray: jamming of the legs of the endoprosthesis in the canal of the intramedullary shaft (proximal end) - the diameter of the intramedullary shaft is 17 mm
На Фиг.3 - представлены рентгенограммы введенного интрамедуллярного стержня и его блокирования винтами в нижней трети бедренной кости: А - ножка эндопротеза фиксирована в канале интрамедуллярного стержня; Б - дистальный конец интрамедуллярного стержня заблокирован 3 винтами.Figure 3 - presents x-rays of the inserted intramedullary shaft and its blocking with screws in the lower third of the femur: A - the endoprosthesis leg is fixed in the channel of the intramedullary shaft; B - the distal end of the intramedullary shaft is blocked by 3 screws.
Используя предлагаемый интрамедуллярный стержень, восстановлена длина и ось поврежденного сегмента, не нарушено кровоснабжение отломков, сохранена стабильность эндопротеза. Полная нагрузка на ногу разрешена со 2-го дня после операции.Using the proposed intramedullary shaft, the length and axis of the damaged segment were restored, the blood supply to the fragments was not disturbed, and the stability of the endoprosthesis was maintained. Full load on the leg is allowed from the 2nd day after surgery.
Таким образом, использование предлагаемого интрамедуллярного стержня позволяет при перипротезных переломах в ранние сроки восстановить опороспособность тазобедренной кости задолго до сращения перелома, не прибегая к открытым вмешательствам, что существенно улучшает качество жизни пациентов.Thus, the use of the proposed intramedullary nail allows early prosthetic fractures to restore hip support long before the fracture heals without resorting to open interventions, which significantly improves the quality of life of patients.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008135780/22U RU81637U1 (en) | 2008-09-03 | 2008-09-03 | INTRAMEDOLLARY ROD FOR OSTEOSYNTHESIS OF PERIPROTHESIC FRACTURES |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008135780/22U RU81637U1 (en) | 2008-09-03 | 2008-09-03 | INTRAMEDOLLARY ROD FOR OSTEOSYNTHESIS OF PERIPROTHESIC FRACTURES |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU81637U1 true RU81637U1 (en) | 2009-03-27 |
Family
ID=40543170
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008135780/22U RU81637U1 (en) | 2008-09-03 | 2008-09-03 | INTRAMEDOLLARY ROD FOR OSTEOSYNTHESIS OF PERIPROTHESIC FRACTURES |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU81637U1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU226695U1 (en) * | 2023-11-29 | 2024-06-18 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | DEVICE FOR INTRAMEDULLARY OSTEOSYNTHESIS OF PERIPROSTHESIS FRACTURE OF THE FEMOR AFTER ENDOPROSTHETICS OF THE HIP JOINT |
-
2008
- 2008-09-03 RU RU2008135780/22U patent/RU81637U1/en not_active IP Right Cessation
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU226695U1 (en) * | 2023-11-29 | 2024-06-18 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | DEVICE FOR INTRAMEDULLARY OSTEOSYNTHESIS OF PERIPROSTHESIS FRACTURE OF THE FEMOR AFTER ENDOPROSTHETICS OF THE HIP JOINT |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Gangavalli et al. | Management of Distal | |
| Lasanianos et al. | Current management of long bone large segmental defects | |
| Tosounidis et al. | Common complications in hip fracture surgery: Tips/tricks and solutions to avoid them | |
| Shi et al. | Total hip arthroplasty using non-modular cementless long-stem distal fixation for salvage of failed internal fixation of intertrochanteric fracture | |
| Zhang et al. | Biomechanical and clinical comparison of single lateral plate and double plating of comminuted supracondylar femoral fractures | |
| Mo et al. | Modified technique using allograft-prosthetic composite in the distal femur after bone tumor resection | |
| Endo et al. | The minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) technique with a locking compression plate for femoral lengthening | |
| Heinert et al. | Intramedullary osteosynthesis of complex proximal femoral fractures with the Targon PF nail | |
| Wu | Retrograde locked intramedullary nailing for aseptic supracondylar femoral nonunion following failed locked plating | |
| RU2375006C1 (en) | Method of treating long-healing fractures and false long bones joints | |
| Agarwal et al. | Huntington's procedure revisited | |
| RU155994U1 (en) | INTRAMEDULLARY DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS OF PERIPROSTHESIC FRACTURES NEAR THE KNEE JOINT ENDOPROTHESES WITH A FEMORAL FOOT | |
| RU119600U1 (en) | Intramedullary nail for the treatment of peri-prosthetic fractures | |
| Gupta et al. | Analysis of management of supracondylar femur fracture by locking compression plate | |
| RU81637U1 (en) | INTRAMEDOLLARY ROD FOR OSTEOSYNTHESIS OF PERIPROTHESIC FRACTURES | |
| RU153331U1 (en) | DEVICE FOR INTRAMEDULAR OSTEOSYNTHESIS OF THE TIBERA | |
| Mousa | Results of biological fixation for subtrochanteric femoral fractures with a beveled dynamic condylar screw | |
| Bibbo et al. | Orthoplastic management of complex bone and soft tissue pathology with a fully radiolucent circular external fixation system | |
| Hassan et al. | Treatment of nonunion of long bone fractures with surgical implant generation network nail | |
| RU2230513C1 (en) | Method for repeatedly making prosthetic appliance of hip joint | |
| RU112024U1 (en) | INTRAMEDOLLARY ROD FOR TREATMENT OF PERIPROTHRESIC Fractures | |
| Kenganal | Functional Outcome Of Metaphyseal And Diaphyseal Fractures Of Tibia Treated With Expert Tibial Interlocking Nail-A Prospective Study | |
| RU2802152C1 (en) | Method of surgical treatment of osteoarthritis of the knee joint | |
| RU2393797C1 (en) | Method for long bone lengthening by guide locking nail distraction osteosynthesis | |
| RU156762U1 (en) | FASTENER FOR OSTEOSYNTHESIS OF FEMORAL FEMAL FRACTURES |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20130904 |