RU2838314C1 - Method for surgical management of patients with stenosing ligamentitis of a1 annular ligament - Google Patents
Method for surgical management of patients with stenosing ligamentitis of a1 annular ligament Download PDFInfo
- Publication number
- RU2838314C1 RU2838314C1 RU2024112852A RU2024112852A RU2838314C1 RU 2838314 C1 RU2838314 C1 RU 2838314C1 RU 2024112852 A RU2024112852 A RU 2024112852A RU 2024112852 A RU2024112852 A RU 2024112852A RU 2838314 C1 RU2838314 C1 RU 2838314C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ligament
- ligamentotome
- tendons
- dissection
- cutting element
- Prior art date
Links
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 title claims abstract description 40
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 20
- 206010064804 Ligamentitis Diseases 0.000 title claims abstract description 12
- 230000002966 stenotic effect Effects 0.000 title claims abstract description 12
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 claims abstract description 26
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 claims abstract description 17
- 238000002224 dissection Methods 0.000 claims abstract description 14
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims abstract description 11
- 239000004020 conductor Substances 0.000 claims abstract description 5
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 claims description 3
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 claims description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 208000004760 Tenosynovitis Diseases 0.000 description 2
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 2
- 208000006111 contracture Diseases 0.000 description 2
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- 206010062575 Muscle contracture Diseases 0.000 description 1
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002683 hand surgery Methods 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 239000000041 non-steroidal anti-inflammatory agent Substances 0.000 description 1
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 description 1
- 230000000284 resting effect Effects 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003144 traumatizing effect Effects 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения пациентов со стенозирующим лигаментитом кольцевидной связки А1 II-IV пальцев кисти.The invention relates to medicine, in particular to surgery, traumatology and orthopedics, and can be used to treat patients with stenosing ligamentitis of the annular ligament A1 of the II-IV fingers of the hand.
Известен способ хирургического лечения пациентов со стенозирующим лигаментитом кольцевидной связки А1 II-IV пальцев кисти путем открытой лигаментотомии через продольный линейный или Г-образный разрез [1].A method of surgical treatment of patients with stenosing ligamentitis of the annular ligament A1 of the II-IV fingers of the hand is known by open ligamentotomy through a longitudinal linear or L-shaped incision [1].
Недостатками метода является то, что обширный разрез увеличивает период реабилитации, способствует образованию грубого кожного рубца; повышает риск развития послеоперационной контрактуры.The disadvantages of the method are that an extensive incision increases the rehabilitation period, promotes the formation of a rough skin scar, and increases the risk of developing postoperative contracture.
Известен способ хирургического лечения пациентов со стенозирующим лигаментитом кольцевидной связки А1 II-IV пальцев кисти путем закрытой лигаментотомии с помощью игл G18 и G25 [2].A method of surgical treatment of patients with stenosing ligamentitis of the annular ligament A1 of the II-IV fingers of the hand is known by closed ligamentotomy using G18 and G25 needles [2].
Недостатками способа являются его травматичность для сухожилий сгибателей пальцев кисти, возможность верификация полного рассечения связки только с помощью проверки симптома «защелкивания», быстрый расход ресурса режущей кромки иглы.The disadvantages of this method are its traumatic nature for the flexor tendons of the fingers, the possibility of verifying complete dissection of the ligament only by checking the “snapping” symptom, and the rapid consumption of the resource of the cutting edge of the needle.
Известен способ хирургического лечения пациентов со стенозирующим лигаментитом кольцевидной связки А1 II-IV пальцев кисти путем закрытой лигаментотомии оригинальным игольным ножом с ручкой, длинным прямым корпусом и режущим элементом на конце под ультразвуковым контролем. Нож вводили через прокол, осуществляя им проксимально и дистально по 5-6 движений, рассекая связку. Под УЗИ постоянно контролировали, чтобы режущий конец и корпус ножа располагались параллельно сухожилию [3].A method of surgical treatment of patients with stenosing ligamentitis of the annular ligament A1 of the II-IV fingers of the hand is known by closed ligamentotomy with an original needle knife with a handle, a long straight body and a cutting element at the end under ultrasound control. The knife was inserted through a puncture, making 5-6 movements proximally and distally, cutting the ligament. Under ultrasound, it was constantly monitored that the cutting end and the body of the knife were parallel to the tendon [3].
Недостатками способа являются его доступ - через минипрокол невозможна полноценная эвакуация воспалительного экссудата при операции. Имеется неудобство заведения предложенного инструмента в рану и продвижения его в ней за счёт длинного прямого корпуса, возможность травматизации прилежащих тканей в ране и сухожилий при рассечении кольцевидной связки. Маленькие размеры рабочей части инструмента, затрудняют его визуализацию при УЗИ в момент рассечения связки. Данный способ взят нами за прототип.The disadvantages of the method are its access - through a mini-puncture, full evacuation of inflammatory exudate during surgery is impossible. There is an inconvenience of inserting the proposed instrument into the wound and advancing it in it due to the long straight body, the possibility of traumatizing adjacent tissues in the wound and tendons when dissecting the annular ligament. The small size of the working part of the instrument makes it difficult to visualize it during ultrasound at the time of dissection of the ligament. We took this method as a prototype.
Цель изобретения - разработка нового малотравматичного способа хирургического лечения пациентов со стенозирующим лигаментитом кольцевидной связки А1 II-IV пальцев кисти.The purpose of the invention is to develop a new low-traumatic method of surgical treatment of patients with stenosing ligamentitis of the annular ligament A1 of the II-IV fingers of the hand.
Эта цель достигается тем, что выполняют линейный разрез кожи длиной 3 мм по дистальной ладонной складке, тупо разводят мягкие ткани, под контролем УЗИ верифицируют кольцевидную связку А1 и сухожилия глубокого и поверхностного сгибателей кисти; в разрез заводят лигаментотом, ручка которого посредством изогнутого под углом 150 градусов проводника соединена с рабочей частью, образованной направляющей и упором, соединенными между собой полулунным режущим элементом так, что направляющая, выступающая вперёд, шире режущей части и упора, что обеспечивает их контрастность при УЗИ; устанавливают лигаментотом параллельно сухожилиям и упираются полулунным режущим элементом в край кольцевидной связки, выполняя её рассечение одним движением, продвигая лигаментотом дистально под контролем УЗИ; извлекают инструмент, выполняют контроль полного рассечения связки под УЗИ, разрез на коже закрывают пластырной повязкой.This goal is achieved by performing a 3 mm long linear skin incision along the distal palmar crease, bluntly spreading the soft tissues, verifying the annular ligament A1 and the tendons of the deep and superficial flexors of the hand under ultrasound control; inserting a ligamentotome into the incision, the handle of which is connected by a conductor bent at an angle of 150 degrees to the working part formed by a guide and a stop, connected to each other by a semilunar cutting element so that the guide, protruding forward, is wider than the cutting part and the stop, which ensures their contrast during ultrasound; installing the ligamentotome parallel to the tendons and resting the semilunar cutting element against the edge of the annular ligament, performing its dissection in one motion, advancing the ligamentotome distally under ultrasound control; removing the instrument, checking complete dissection of the ligament under ultrasound, covering the skin incision with an adhesive bandage.
Преимущества нового способаAdvantages of the new method
В предлагаемом способе УЗ-контроль выполняют сразу после разреза, верифицируя кольцевидную связку А1 и сухожилия глубокого и поверхностного сгибателей кисти.In the proposed method, ultrasound control is performed immediately after the incision, verifying the annular ligament A1 and the tendons of the deep and superficial flexors of the hand.
Разрез длиной 3 мм позволяет свободно эвакуировать воспалительного экссудат из зоны вмешательства.A 3 mm long incision allows for free evacuation of inflammatory exudate from the intervention area.
Лигаментотом удобно заводится в рану и позволяет сообщить необходимое усилие при лигаментотомии за счёт изгиба проводника - это предупреждает повреждение прилежащих тканей в зоне манипуляции в отличие от прямого корпуса ножа в прототипе.The ligamentotome is conveniently inserted into the wound and allows the necessary force to be applied during ligamentotomy due to the bending of the conductor - this prevents damage to adjacent tissues in the manipulation area, unlike the straight body of the knife in the prototype.
T-образная форма рабочей части лигаментотома, позволяет легко визуализировать при УЗИ выступающую направляющую, упор инструмента, расположенный между ними полулунный режущий элемент и вовремя остановиться в момент полного рассечения связки, предупредить повреждение сухожилий.The T-shaped working part of the ligamentotome allows for easy visualization during ultrasound of the protruding guide, the instrument stop, the crescent-shaped cutting element located between them, and to stop in time at the moment of complete dissection of the ligament, preventing damage to the tendons.
Рассечение связки проводят только одним движением в дистальном направлении от её края, что позволяет избежать лишних манипуляций и возможных повреждений прилежащих структур. Выполняют контроль полного рассечения связки под УЗИ.The ligament is dissected with only one movement in the distal direction from its edge, which allows avoiding unnecessary manipulations and possible damage to adjacent structures. Complete dissection of the ligament is monitored using ultrasound.
Все эти преимущества нового способа уменьшают период реабилитации пациентов и снижают риски развития у них послеоперационных контрактур.All these advantages of the new method reduce the rehabilitation period for patients and reduce the risk of developing postoperative contractures.
Способ хирургического лечения пациентов со стенозирующим лигаментитом кольцевидной связки А1 реализуется следующим образом.The method of surgical treatment of patients with stenosing ligamentitis of the annular ligament A1 is implemented as follows.
Выполняют линейный разрез кожи длиной 3 мм по дистальной ладонной складке, тупо разводят мягкие ткани. Под контролем УЗИ верифицируют кольцевидную связку А1 и сухожилия глубокого и поверхностного сгибателей кисти.A 3 mm long linear skin incision is made along the distal palmar crease, and the soft tissues are bluntly separated. The annular ligament A1 and the tendons of the deep and superficial flexors of the hand are verified under ultrasound control.
В разрез заводят лигаментотом, ручка которого посредством изогнутого под углом 150 градусов проводника соединена с рабочей частью, образованной направляющей и упором, соединенными между собой полулунным режущим элементом так, что направляющая, выступающая вперёд, шире режущей части и упора, что обеспечивает их контрастность при ультразвуковом контроле лигаментотомии.A ligamentotomy is inserted into the incision, the handle of which is connected by means of a conductor bent at an angle of 150 degrees to the working part formed by a guide and a stop, connected to each other by a semilunar cutting element so that the guide, protruding forward, is wider than the cutting part and the stop, which ensures their contrast during ultrasound control of the ligamentotomy.
Устанавливают лигаментотом параллельно сухожилиям и упираются полулунным режущим элементом в край кольцевидной связки, выполняя её рассечение одним движением, продвигая лигаментотом дистально под контролем УЗИ. Извлекают инструмент, выполняют контроль полного рассечения связки под УЗИ. Разрез на коже закрывают пластырной повязкой.The ligament is placed parallel to the tendons and the semilunar cutting element is pressed against the edge of the annular ligament, performing its dissection in one movement, advancing the ligament distally under ultrasound control. The instrument is removed, and complete dissection of the ligament is controlled under ultrasound. The skin incision is covered with an adhesive bandage.
На графическом материале представлены применяемый в способе лигаментотом: Фиг. 1А - общий вид инструмента, Фиг. 1Б - фотография рабочей части инструмента. На Фиг. 2 показана сонограмма в момент УЗ-контроля установки лигаментотома к краю кольцевидной связки - хорошо контрастируемые при УЗИ элементы инструмента показаны стрелкой.The graphic material shows the ligamentotome used in the method: Fig. 1A - general view of the instrument, Fig. 1B - photograph of the working part of the instrument. Fig. 2 shows a sonogram at the moment of ultrasound control of the ligamentotome installation to the edge of the annular ligament - the elements of the instrument that are well contrasted in ultrasound are shown by the arrow.
Способ иллюстрируется клиническим примером.The method is illustrated by a clinical example.
Пациентка О., 48 лет, с диагнозом «Стенозирующий лигаментит кольцевидной связки А1 4 пальца правой кисти» поступила в отделение травматологии и ортопедии №1 Клиник ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России 16.08.2023 года. Больная предъявляла жалобы на боль при сгибании 4 пальца правой кисти, «защелкивание» пальца в утреннее время. Жалобы беспокоили пациентку в течение четырех месяцев.Patient O., 48 years old, with the diagnosis of "Stenosing ligamentitis of the annular ligament A1 of the 4th finger of the right hand" was admitted to the Department of Traumatology and Orthopedics No. 1 of the Clinics of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Samara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation on August 16, 2023. The patient complained of pain when bending the 4th finger of the right hand, "snapping" of the finger in the morning. The complaints bothered the patient for four months.
При осмотре отмечаются сгибательная установка 4 пальца правой кисти. Боль при пальпации кольцевидной связки А1 4 пальца. Активный объем движений ограничен из-за болевого синдрома. Отмечается «защелкивание» пальца при сгибании. Пассивно объем движения в полном объеме. По данным опросника DASH, функция кисти составила 58 баллов, визуальная аналоговая шкала боли составляла 7-8 баллов. По данным УЗИ - признаки выраженного теносиновита сухожилий сгибателей 4 пальца правой кисти.On examination, flexion of the 4th finger of the right hand is noted. Pain on palpation of the annular ligament A1 of the 4th finger. Active range of motion is limited due to pain syndrome. "Snapping" of the finger is noted when flexing. Passively, the range of motion is full. According to the DASH questionnaire, hand function was 58 points, the visual analog pain scale was 7-8 points. According to ultrasound, there are signs of severe tenosynovitis of the flexor tendons of the 4th finger of the right hand.
16.08.2023 г. проведена операция по предложенному способу. Интраоперационно повреждений сухожилий, других тканей, прилежащих зоне манипуляции, не было. В послеоперационном периоде применяли мягкую компрессионную повязку по Арджонсу. Болевой синдром беспокоил пациентку в первый вечер после операции, купирован приемом НПВС.On 16.08.2023, the operation was performed using the proposed method. There were no intraoperative injuries to the tendons or other tissues adjacent to the manipulation area. In the postoperative period, a soft compression bandage according to Ardzhons was used. The pain syndrome bothered the patient on the first evening after the operation, it was relieved by taking NSAIDs.
Через 14 дней на осмотре клинически отмечается значительное улучшение. При пальпации кольцевидной связки А1 4 пальца -незначительная болезненность. Активный и пассивный объем движений полный. «Защелкивания» пальца при сгибании не отмечается. По данным опросника DASH 10 баллов, визуальная аналоговая шкала боли = 0-1 балла, тест Вебера = 4 мм. По данным УЗИ - остаточные явления теносиновита сухожилий сгибателей 4 пальца правой кисти.After 14 days, a significant improvement is clinically noted during examination. There is slight pain when palpating the annular ligament A1 of the 4th finger. Active and passive range of motion is full. No "snapping" of the finger during flexion is noted. According to the DASH questionnaire, 10 points, visual analog pain scale = 0-1 point, Weber test = 4 mm. According to ultrasound data, there are residual effects of tenosynovitis of the flexor tendons of the 4th finger of the right hand.
Способ хирургического лечения пациентов со стенозирующим лигаментитом кольцевидной связки А1 II-IV пальцев кисти может быть рекомендован к применению в травматоло-ортопедических отделениях, специализированных отделениях хирургии кисти.The method of surgical treatment of patients with stenosing ligamentitis of the annular ligament A1 of the II-IV fingers of the hand can be recommended for use in traumatology and orthopedic departments, specialized hand surgery departments.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИSOURCES OF INFORMATION
1. Амбулаторная хирургия: Справочник для врачей / Под ред. проф. В.В. Гриценко, проф. Ю.Д. Игнатова. - СПб.: Издательский Дом «Нева»; М.: Олма-Пресс Звездный мир, 2002. - 448 с. С. 116-121.1. Outpatient surgery: Handbook for doctors / Edited by prof. V.V. Gritsenko, prof. Yu.D. Ignatov. - St. Petersburg: Publishing House "Neva"; Moscow: Olma-Press Zvezdny Mir, 2002. - 448 p. P. 116-121.
2. Новая малоинвазивная методика лечения болных со стенозирующим лигаментитом. А.В. Жигало, А.К. Силаев, В.В. Почтенко, А.С. Бушмакин, В.В. Морозов, В.Д. Чернов. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии № 2 (61) июнь, 2017, С. 53-60.2. New minimally invasive method of treating patients with stenosing ligamentitis. A.V. Zhigalo, A.K. Silaev, V.V. Pochtenko, A.S. Bushmakin, V.V. Morozov, V.D. Chernov. Issues of reconstructive and plastic surgery No. 2 (61) June, 2017, pp. 53-60.
3. Ultrasound-Guided Percutaneous Release of A1 Pulley by Using a Needle Knife: A Prospective Study of 41 Cases . Front. Pharmacol., 26 March 2019 Sec. Translational Pharmacology Volume 10 - 2019 https://doi.org/10.3389/fphar.2019.002673. Ultrasound-Guided Percutaneous Release of A1 Pulley by Using a Needle Knife: A Prospective Study of 41 Cases. Front. Pharmacol., 26 March 2019 Sec. Translational Pharmacology Volume 10 - 2019 https://doi.org/10.3389/fphar.2019.00267
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2838314C1 true RU2838314C1 (en) | 2025-04-14 |
Family
ID=
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20080109021A1 (en) * | 2006-11-07 | 2008-05-08 | Medoff Robert J | Surgical tool with integral blade and self-centering tip |
| RU2371132C1 (en) * | 2008-07-17 | 2009-10-27 | Государственное учреждение "Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Method for treating tenosynovitis stenosans |
| RU140725U1 (en) * | 2013-08-15 | 2014-05-20 | Владислав Александрович Лучкин | TOOL FOR SURGICAL MINIMALLY INVASIVE TREATMENT OF DRY CHANNEL STENOSES AND PERIPHERAL TUNNEL SYNDROME OF THE SHOULDER AND BRUSH |
| CN206434389U (en) * | 2016-07-28 | 2017-08-25 | 创生医疗器械（中国）有限公司 | Guided cutter |
| RU2734176C1 (en) * | 2019-12-17 | 2020-10-13 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Surgical method for patients with carpal tunnel syndrome |
| RU2795724C1 (en) * | 2022-07-12 | 2023-05-11 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for surgical treatment of stenosing ligamentitis of fingers |
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20080109021A1 (en) * | 2006-11-07 | 2008-05-08 | Medoff Robert J | Surgical tool with integral blade and self-centering tip |
| RU2371132C1 (en) * | 2008-07-17 | 2009-10-27 | Государственное учреждение "Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" | Method for treating tenosynovitis stenosans |
| RU140725U1 (en) * | 2013-08-15 | 2014-05-20 | Владислав Александрович Лучкин | TOOL FOR SURGICAL MINIMALLY INVASIVE TREATMENT OF DRY CHANNEL STENOSES AND PERIPHERAL TUNNEL SYNDROME OF THE SHOULDER AND BRUSH |
| CN206434389U (en) * | 2016-07-28 | 2017-08-25 | 创生医疗器械（中国）有限公司 | Guided cutter |
| RU2734176C1 (en) * | 2019-12-17 | 2020-10-13 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Surgical method for patients with carpal tunnel syndrome |
| RU2795724C1 (en) * | 2022-07-12 | 2023-05-11 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for surgical treatment of stenosing ligamentitis of fingers |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Pan M., Sheng S., Fan Z., Lu H., Yang H., Yan F.E.Z. Ultrasound-Guided Percutaneous Release of A1 Pulley by Using a Needle Knife: A Prospective Study of 41 Cases. Front Pharmacol. 2019 Mar 26; 10: 267. * |
| Yang J., Ma B., Zhong H., Zhang Y., Zhu J., Ni Y. Ultrasound-Guided Percutaneous A1 Pulley Release by Acupotomy (Needle-Knife): A Cadaveric Study of Safety and Efficacy. J Pain Res. 2022 Feb 9; 15: 413-422. Qiu Z., Li H., Shen Y., Jia Y., Sun X., Zhou Q., Li S., Zhang W. Safety and efficacy of ultrasound-guided percutaneous A1 pulley release using a needle knife: An anatomical study. Front Surg. 2022 Sep 20; 9: 967400. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Avci et al. | Carpal tunnel release using a short palmar incision and a new knife | |
| Odom et al. | Difficult removal of subdermal contraceptive implants: a multidisciplinary approach involving a peripheral nerve expert | |
| Hughes et al. | Anatomic basis of local muscle flaps in the distal third of the leg | |
| Suzangar et al. | Ankle arthroscopy: is preoperative marking of the superficial peroneal nerve important? | |
| Mirza et al. | Scope-assisted release of the cubital tunnel | |
| Moungondo et al. | Retrograde percutaneous release of trigger finger or thumb using Sono-instruments®: detailed technique, pearls, and pitfalls | |
| RU2838314C1 (en) | Method for surgical management of patients with stenosing ligamentitis of a1 annular ligament | |
| Isik et al. | The effects of diabetes on symptoms of carpal tunnel syndrome treated with mini-open surgery | |
| RU2525214C1 (en) | Method of treating median nerve neuropathy | |
| Asghar et al. | Central slip tenotomy for chronic mallet finger | |
| Ramirez et al. | Digital soft tissue trauma: a concise primer of soft tissue reconstruction of traumatic hand injuries | |
| RU2838521C1 (en) | Method for surgical management of patients with carpal tunnel syndrome | |
| Moungondo et al. | Percutaneous ultrasound-assisted carpal tunnel release using Sono-Instruments® | |
| Okutsu et al. | Retrospective analysis of five-year and longer clinical and electrophysiological results of the world's first endoscopic management for carpal tunnel syndrome | |
| Barnett et al. | Endoscopic proximal median nerve decompression: an alternative treatment for pronator syndrome | |
| Coulomb et al. | A percutaneous ultrasound-guided iliotibial band release technique reduces surgical time and costs compared to an endoscopic technique | |
| RU2384303C1 (en) | Method of treating dupuytren's contracture | |
| RU2639021C1 (en) | Method for surgical treatment of palmar fibromatosis of ii-iii degree of expression | |
| RU229631U1 (en) | Carpal bougie | |
| Levin et al. | Nail Biopsy | |
| Kong et al. | Nuances in endoscopic carpal tunnel release a guide to improving outcomes | |
| Tuzuner et al. | Endoscopic carpal tunnel release: Modification of Menon’s00 technique and data from 191 cases | |
| RU2789265C1 (en) | Method for endoscopic decompression and displacement of the ulnar nerve to the anterior surface of the forearm | |
| Rollason et al. | Tissue Handling and Retraction | |
| RU2366369C1 (en) | Microsurgical tibial nerve decompression technique in tarsal tunnel syndrome in diabetic patients |