RU2834155C1 - Method for rehabilitation of patients with urolithiasis after lithotripsy - Google Patents
Method for rehabilitation of patients with urolithiasis after lithotripsy Download PDFInfo
- Publication number
- RU2834155C1 RU2834155C1 RU2024110652A RU2024110652A RU2834155C1 RU 2834155 C1 RU2834155 C1 RU 2834155C1 RU 2024110652 A RU2024110652 A RU 2024110652A RU 2024110652 A RU2024110652 A RU 2024110652A RU 2834155 C1 RU2834155 C1 RU 2834155C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- nephrolithotripsy
- urolithiasis
- lithotripsy
- patients
- sound
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, физиотерапии и может использоваться для реабилитации и метафилактики больных мочекаменной болезнью после нефролитотрипсии.The invention relates to medicine, namely to urology, physiotherapy and can be used for rehabilitation and metaphylaxis of patients with urolithiasis after nephrolithotripsy.
В настоящее время самым эффективным методом лечения больных нефролитиазом является дистанционная ударно-волновая и перкутанная нефролитотрипсия. Однако эти методы травматичны и сопровождаются различными осложнениями, среди которых наиболее часто встречающийся – синдром воспалительной реакции, который может привести к уросепсису и полиорганной недостаточности, угрожающий жизни больного. Послеоперационный синдром системной воспалительной реакции обусловлен многими факторами, основными являются: активация перикисного окисления липидов, нарушение уродинамики, ослабление антиокислительной защиты, время эвакуации фрагментов конкремента после нефролитотрипсии, сахарный диабет. Currently, the most effective method of treating patients with nephrolithiasis is remote shock wave and percutaneous nephrolithotripsy. However, these methods are traumatic and are accompanied by various complications, among which the most common is the inflammatory response syndrome, which can lead to urosepsis and multiple organ failure, threatening the patient's life. Postoperative systemic inflammatory response syndrome is caused by many factors, the main ones being: activation of lipid peroxidation, impaired urodynamics, weakening of antioxidant protection, time of evacuation of stone fragments after nephrolithotripsy, diabetes mellitus.
1.) Острый пиллонефрит у больных нефролитиазом после дистанционной ударно-волновой литотрипсии. [С. Х. Альшукри, В. Н. Ткачук, В. Я. Дубинский.] Нефрология, 1999. Том 3. №2. Стр 52-56.1.) Acute pylonephritis in patients with nephrolithiasis after extracorporeal shock wave lithotripsy. [S. Kh. Alshukri, V. N. Tkachuk, V. Ya. Dubinsky.] Nephrology, 1999. Vol. 3. No. 2. Pp. 52-56.
2.) Significance of preoperative systemic immuneintlammation (SII) in predicting postoperative systemic inflammatory response syndrome after percutaneous nephrolithotomy.” C. Peng, J. Li, T. Xu, J. Jun, J. Chen, and S. Pan.: [Urolithiasis, Apr. 2021, doi: 10.1007/s00240-021-01266-2.]2.) Significance of preoperative systemic immune inflammation (SII) in predicting postoperative systemic inflammatory response syndrome after percutaneous nephrolithotomy.” C. Peng, J. Li, T. Xu, J. Jun, J. Chen, and S. Pan.: [Urolithiasis, Apr. 2021, doi: 10.1007/s00240-021-01266-2.]
Своевременная коррекция нарушений оксидантного статуса и уродинамики в раннем послеоперационном периоде является актуальной и особую значимость имеет реабилитация больных с применением растительных и лечебных физических факторов. Timely correction of oxidative status and urodynamic disorders in the early postoperative period is relevant and rehabilitation of patients using herbal and therapeutic physical factors is of particular importance.
Физическим фактором, таким как звуковая стимуляция, в комплексе лечебных мероприятий принадлежит ведущая роль, т.к. литотрипсия при любом способе литотрипсии носит травматический характер и способствует перекисному окислению липидов и снижению антиокислительной активности. Окислительные повреждения являются одним из важных механизмов повышающих возникновение осложнений после нефролитотрипсии.Physical factors such as sound stimulation play a leading role in the complex of therapeutic measures, since lithotripsy, no matter the method, is traumatic and promotes lipid peroxidation and a decrease in antioxidant activity. Oxidative damage is one of the important mechanisms increasing the occurrence of complications after nephrolithotripsy.
Физические методы (звуковая стимуляция) оказывают благоприятное действие на гладкомитечную ткань мочевыделительной системы, нормализуя её тонус и сократительную способность, способствует выведению фрагментов и конкрементов, нормализует гемодинамику, способствует ликвидации воспалительных процессов. Уринал-Нефро (нефродоз) оказывает нефропротективное, спазмолитическое, уменьшает размеры конкремента, оказывает противовоспалительное, антиоксидантное действие.Physical methods (sound stimulation) have a beneficial effect on the smooth tissue of the urinary system, normalizing its tone and contractility, promotes the removal of fragments and stones, normalizes hemodynamics, and promotes the elimination of inflammatory processes. Urinal-Nefro (nephrodoz) has a nephroprotective, antispasmodic, reduces the size of the stone, has an anti-inflammatory, antioxidant effect.
Вышеуказанное обуславливает необходимость применения факторов, обладающих антиоксидантным, противовоспалительным, репаративным, восстанавливающим тонус и уродинамику действием для более быстрой эвакуации фрагментов конкремента, снижения рецидива образования конкрементов, профилактики синдрома системной воспалительной реакции.The above determines the need to use factors that have antioxidant, anti-inflammatory, reparative, tone-restoring and urodynamic effects for faster evacuation of calculus fragments, reduction of recurrence of calculus formation, and prevention of systemic inflammatory response syndrome.
Звуковая стимуляция верхних мочевых путей широко используется при мочекаменной болезни и при лечении атонии и гипотонии органа.Sound stimulation of the upper urinary tract is widely used in urolithiasis and in the treatment of atony and hypotension of the organ.
Известен способ лечения мочекаменной болезни с использованием звуковой стимуляции интенсивностью излучения 20-100 мВт/см2 и частотой колебаний 1500-2008884, опубл. 1994.03.15). A method for treating urolithiasis is known using sound stimulation with a radiation intensity of 20-100 mW/cm2 and an oscillation frequency of 1500-2008884, published 1994.03.15).
Недостатком этого метода является невозможность подбора индивидуальной частоты звуковых колебаний, отсутствие комплексного воздействия на чашечно-лоханочную систему почки, а также тонус тазового отдела мочеточников и мочевого пузыря. Указанные недостатки приводят в ряде случаев к позднему (более 20 дней) отхождению конкрементов, что опасно в отношении развития воспалительных осложнений.The disadvantage of this method is the impossibility of selecting an individual frequency of sound vibrations, the lack of a comprehensive effect on the renal pelvis and calyx system, as well as the tone of the pelvic section of the ureters and bladder. In some cases, these disadvantages lead to late (more than 20 days) passage of stones, which is dangerous in terms of the development of inflammatory complications.
Известен способ лечения мочекаменной болезни с применением на области проекции почки и мочевых путей звуковых колебаний одновременно со спины и живота с одной и той же частотой, и интенсивностью совместно с воздействием вибрационными колебаниями звуковой частоты с помощью двух идентичных электромагнитных вибраторов (Патент на изобретение №2003107988, опубл. 11.10.2004).A method is known for treating urolithiasis using sound vibrations simultaneously from the back and abdomen with the same frequency and intensity on the projection area of the kidney and urinary tract, together with the impact of vibrational vibrations of sound frequency using two identical electromagnetic vibrators (Patent for Invention No. 2003107988, published 11.10.2004).
Недостатком данного способа является отсутствие координированного воздействия на нижнее мочевые пути, отсутствие индивидуального подбора эффективной частоты звуковых колебаний, а также техническая сложность исполнения.The disadvantage of this method is the lack of coordinated impact on the lower urinary tract, the lack of individual selection of the effective frequency of sound vibrations, as well as the technical complexity of execution.
Известен способ лечения мочекаменной болезни с применением α-андреноблокаторов и осуществления звуковой стимуляции на проекцию почки волнами в «качающееся» диапазоне от 2,0 – до 3,5 кГц, моделированными низкочастотными колебаниями 60 Гц. (патент 2360679, опубл. 10.07.2009г).A method is known for treating urolithiasis using α-adrenoblockers and implementing sound stimulation on the projection of the kidney with waves in the "swinging" range from 2.0 to 3.5 kHz, modeled by low-frequency oscillations of 60 Hz. (patent 2360679, published 10.07.2009).
Недостатками этого способа является затрудненная эвакуация фрагментов из чашечно-лоханочной системы и практическое отсутствие антиоксидантного влияния. The disadvantages of this method are the difficult evacuation of fragments from the renal pelvis and calyceal system and the practical absence of antioxidant effect.
Известен способ лечения заболевания, осложненный гипотонией и атонией органа при сахарном диабете [патент №2538693, опубликован 10.01.2015]A method for treating a disease complicated by hypotension and atony of the organ in diabetes mellitus is known [patent No. 2538693, published 10.01.2015]
Способ заключается в применении у больных сахарным диабетом, осложненных полинейропатией и мочекаменной болезнью после дистанционной литотрипсии, который осуществляется введением препарата α-липоливой кислоты 600 мл внутривенно капельно 1 раз в день в течении 10 дней с одновременно осуществляемой звуковой стимуляцией на проекцию органа звуковыми волнами частотой 2,4-3,3 кГц, модулированными по амплитуде низкочастотными колебаниями частотой 7-60 Гц в течение 6-20 мин. The method consists of application in patients with diabetes mellitus complicated by polyneuropathy and urolithiasis after remote lithotripsy, which is carried out by administering 600 ml of the drug α-lipoic acid intravenously by drip once a day for 10 days with simultaneous sound stimulation on the organ projection with sound waves with a frequency of 2.4-3.3 kHz, modulated in amplitude by low-frequency oscillations with a frequency of 7-60 Hz for 6-20 minutes.
Недостатками этого способа является то, что он не обеспечивает отхождения конкрементов и их фрагментов после литотрипсии из нижней чашечки не влияет на антиокислительной статусе в послеоперационной периоде и не может использоваться в реабилитации больных с мочекаменной болезнью как метод метафилактики мочекаменной болезни.The disadvantages of this method are that it does not ensure the passage of stones and their fragments after lithotripsy from the lower calyx, does not affect the antioxidant status in the postoperative period and cannot be used in the rehabilitation of patients with urolithiasis as a method of metaphylaxis of urolithiasis.
Способ лечения заболеваний, осложнённых гипотонией и атонией органа при сахарном диабете (патент 25388693, опубликован 10.01.2015, Бюл. №1) взят за прототип. Вышеописанный способ не предусматривает максимального воздействия на основные звенья патогенетического механизма послеоперационных воспалительных инфекционных осложнений и метафилактики мочекаменной болезни в реабилитационном периоде после нефролитотрипсии. Задачей изобретения является разработка способа реабилитации больных с мочекаменной болезнью в после операционным периоде и метафилактики после литотрипсии с применением лечебных факторов препаратов растительного происхождения (Уринал-Нефро) и сочетанного воздействия ультразвуковых и звуковых волн слышимого диапазона, позволяющего воздействовать на основанные звенья патогенеза, данной патологии. The method for treating diseases complicated by hypotension and atony of an organ in diabetes mellitus (patent 25388693, published 10.01.2015, Bulletin No. 1) is taken as a prototype. The above-described method does not provide for maximum impact on the main links of the pathogenetic mechanism of postoperative inflammatory infectious complications and metaphylaxis of urolithiasis in the rehabilitation period after nephrolithotripsy. The objective of the invention is to develop a method for the rehabilitation of patients with urolithiasis in the postoperative period and metaphylaxis after lithotripsy using therapeutic factors of herbal preparations (Urinal-Nefro) and the combined effect of ultrasound and sound waves of the audible range, allowing to affect the main links of the pathogenesis of this pathology.
Техническая задача: повышение эффективности литокинетической терапии, сокращение сроков отхождения конкрементов и их фрагментов после литотрипсии, уменьшение количества послеоперационных воспалительных осложнений, восстановление антиокислительной активности, улучшение кровотока и клинических показателей, за счет сочетанного использования ультразвуковой и звуковой стимуляции на фоне приема препарата Уринал-Нефро. Technical task: increasing the effectiveness of lithokinetic therapy, reducing the time of passage of stones and their fragments after lithotripsy, reducing the number of postoperative inflammatory complications, restoring antioxidant activity, improving blood flow and clinical indicators, due to the combined use of ultrasound and sound stimulation while taking the drug Urinal-Nefro.
Способ осуществляется следующим образом: на фоне общей подготовки больного с мочекаменной болезнью к нефролитотрипсии назначается прием препарата Уринал-Нефро (аналог препарата НефраДоз) в дозировке по 1 капсуле 2 раза в день в течение 5-7 дней до операции и продолжают прием препарата в течение 1 месяца после литотрипсии. Состав Уринал-Нефро: экстракт корней марены красильной, оболочка капсулы (желатин, вода, краситель оксид железа желтый), экстракт листьев ортосифона тычиночного, экстракт листьев эпимедиума, экстракт корня родиолы розовой, экстракт корня солодки голой, наполнитель лактоза, ресвератрол, экстракт листьев.The method is carried out as follows: against the background of general preparation of the patient with urolithiasis for nephrolithotripsy, the drug Urinal-Nefro (analog of the drug NefraDoz) is prescribed in a dosage of 1 capsule 2 times a day for 5-7 days before the operation and the drug is continued for 1 month after lithotripsy. Composition of Urinal-Nefro: madder root extract, capsule shell (gelatin, water, iron oxide yellow dye), orthosiphon stamineus leaf extract, epimedium leaf extract, rosea rhodiola root extract, licorice root extract, lactose filler, resveratrol, leaf extract.
Кроме этого, на следующий день после операции нефролитотрипсии одновременно с приемом Уринал-Нефро проводят воздействие на проекцию почки ультразвуковыми волнами в импульсном режиме интенсивностью до 1 Вт/см2, частотой 1000 кГц, длительностью 10 минут, а затем звуковыми волнами в «качающемся» диапазоне от 2,0 до 3,5 кГц модулированными низкочастотными колебаниями 60 Гц. Длительность звукового сеанса составляет 15 минут, курс лечения 10 дней ( до полного отхождения фрагментов конкремента и улучшения показателей кровообращения в почке, улучшения тонуса чашечно-лоханочной системы, лабораторных биохимических показателей). Для профилактики рецидива камнеобразования и при диагностировании мелких конкрементов чашечно-лоханочной системе почек, усилении кристаллурии, пациентам проводятся 2 курса профилактического месячного приёма препарата Уринал-Нефро по 1 месяцу в сочетании звуковой и ультразвуковой стимуляцией, состоящей из 10 процедур сочетанного воздействия на проекцию почек ультразвуковыми волнами в импульсивном режиме интенсивностью до 1 Вт/см2 с частотой 1000 кГц, длительностью 10 минут и затем звуковыми волнами в «качающемся» диапазоне от 2,0 до 3,5 Гц, моделированными низкочастотными колебаниями 60 Гц. Длительность звукового сеанса15 минут.In addition, the day after the nephrolithotripsy operation, simultaneously with taking Urinal-Nefro, the projection of the kidney is exposed to ultrasound waves in a pulsed mode with an intensity of up to 1 W/ cm2 , a frequency of 1000 kHz, and a duration of 10 minutes, and then sound waves in a "swinging" range from 2.0 to 3.5 kHz modulated by low-frequency oscillations of 60 Hz. The duration of the sound session is 15 minutes, the course of treatment is 10 days (until the complete passage of calculus fragments and improvement of blood circulation in the kidney, improvement of the tone of the calyceal-pelvic system, laboratory biochemical parameters). For prevention of recurrent stone formation and when diagnosing small concretions in the renal pelvis and calyceal system, increased crystalluria, patients undergo 2 courses of prophylactic monthly intake of Urinal-Nefro for 1 month in combination with sound and ultrasound stimulation, consisting of 10 procedures of combined action on the projection of the kidneys with ultrasound waves in pulse mode with an intensity of up to 1 W/ cm2 with a frequency of 1000 kHz, lasting 10 minutes and then sound waves in the "swinging" range from 2.0 to 3.5 Hz, modeled by low-frequency oscillations of 60 Hz. The duration of the sound session is 15 minutes.
Способ обеспечивает за счет режима комплексного воздействия Уринал Нефро (НефраДоз) и звуковой стимуляции эффективное отхождение фрагментов конкремента после нефролитотрипсии, сокращение сроков отхождения, улучшает функциональное состояние мочевыделительной системы, способствует снижению камнеобразования, способствует нормализации метаболических процессов, регулирует тонус гладкомышчной ткани мочевыделительной системы, улучшает показатели почечного кровотока, предотвращает развитие инфекционно-воспалительных осложнений после литотрипсии, позволяет проводить лечение и профилактику послеоперационных осложнений, восстановление иммунологической реактивности, антиоксидантного статуса у больных мочекаменной болезнью после нефролитотрипсии, в том числе и при сахарном диабете.The method ensures, due to the mode of complex action of Urinal Nephro (NephraDoz) and sound stimulation, effective passage of calculus fragments after nephrolithotripsy, reduction of passage time, improves the functional state of the urinary system, helps to reduce stone formation, helps to normalize metabolic processes, regulates the tone of smooth muscle tissue of the urinary system, improves renal blood flow indicators, prevents the development of infectious and inflammatory complications after lithotripsy, allows for the treatment and prevention of postoperative complications, restoration of immunological reactivity, antioxidant status in patients with urolithiasis after nephrolithotripsy, including diabetes mellitus.
Примеры Examples
Пример №1. Больной К. 48 лет поступил в урологическое отделение с диагнозом: мочекаменная болезнь, камень правой почки, хронический калькулезный пиелонефрит, стадия нестойкой ремиссии. Из анализа выявлено, что больной в течении 10 лет страдает мочекаменной болезнью с самостоятельным отхождением компонентов при очередном обострении к урологу с жалобами на тупые боли в поясничной области справа проведено обследование, которое выявлено камень правой лоханки, размером 1×1,5 см, нарушение пассажа мочи не выявлено. В анализах мочи выявлено лейкоцитурия до 8-10 в п/зр, микрогематурия. В результате ультразвукового обследования имелись нарушения гемодинамики в правой почке, умеренная пиело-каликоэктазия. По данным биохимического исследования отмечалось снижением активности антиоксидантных ферментов с активацией процессов ПОЛ. Было запланирована дистанционная ударно-волновая литотрипсия и с целью профилактики послеоперационных осложнений на фоне базисной терапии назначен курс Уринал-Нефро в дозировке по 1 капсуле 2 раза в день в течении 5 дней и продолжен приём Уринал-Нефро в послеоперационном периоде в течении одного месяца. При проведении дистанционная ударноволновая литотрипсии после 1500 импульсов удалось фрагментировать конкремент на несколько фрагментов размерами от 0,2×0,3см до 0,5×0,5см, которые локализировались: 2 фрагмента в системе нижней чашечки, 2 в лоханке и один фрагмент в области лоханочно-мочеточникового соустья нарушением оттока мочи из лоханки. Example No. 1. Patient K., 48 years old, was admitted to the urology department with the diagnosis: urolithiasis, right kidney stone, chronic calculous pyelonephritis, unstable remission stage. The analysis revealed that the patient has been suffering from urolithiasis for 10 years with spontaneous passage of components. During the next exacerbation, he went to the urologist with complaints of dull pain in the lumbar region on the right. An examination was performed, which revealed a stone in the right renal pelvis, 1 × 1.5 cm in size, no violation of urine passage was found. Urine tests revealed leukocyturia up to 8-10 in the field of vision, microhematuria. Ultrasound examination revealed hemodynamic disorders in the right kidney, moderate pyelocalicectasis . According to the biochemical study, a decrease in the activity of antioxidant enzymes with activation of lipid peroxidation processes was noted. Remote shock wave lithotripsy was planned and in order to prevent postoperative complications against the background of basic therapy, a course of Urinal-Nefro was prescribed in a dosage of 1 capsule 2 times a day for 5 days and Urinal-Nefro was continued in the postoperative period for one month. During remote shock wave lithotripsy, after 1500 impulses, it was possible to fragment the calculus into several fragments measuring from 0.2 × 0.3 cm to 0.5 × 0.5 cm, which were localized: 2 fragments in the system of the lower calyx, 2 in the pelvis and one fragment in the area of the ureteropelvic junction with a violation of the outflow of urine from the pelvis.
Больному проведен после ДУВЛ сеанс сочетанного воздействия на проекцию почки ультразвуковыми волнами и звуковыми волнами по описанной выше методике.After ESWL, the patient underwent a session of combined action on the projection of the kidney with ultrasound waves and sound waves using the method described above.
На третий день проводимого лечения у больного отошли 3 фрагмента конкремента, при УЗИ контроле установлено, что отошли фрагменты из лоханочно-мочеточникового сегмента и лоханки. Фрагменты из нижней чашечки мигрировали в лоханку.On the third day of the treatment, the patient passed 3 fragments of the calculus; ultrasound control showed that the fragments passed from the ureteropelvic segment and the renal pelvis. The fragments from the lower calyx migrated to the renal pelvis.
На 5 день после нефролитотрипсии при контрольном ультразвуковом исследовании фрагментов в полостной системе почки не определяются, нарушение пассажа почки не определяются, мочеточник не расширен. В результате проведенного лечения отмечено улучшения анализов мочи: количество лейкоцитов 2-4 п/зр., эритроциты единичные в п/зр. После проведённого лечения по предполагаемому способу выявлено достоверное повышение активности супероксиддисмутазы и уменьшения уровня малонового диальдигида, что свидетельствует о возрастании антиоксидантного потенциала плазмы крови. On the 5th day after nephrolithotripsy, during the control ultrasound examination, no fragments were detected in the renal cavity system, no renal passage disturbances were detected, the ureter was not dilated. As a result of the treatment, improvements in urine tests were noted: the number of leukocytes was 2-4 in the field of vision, and single erythrocytes were found in the field of vision. After the treatment according to the proposed method, a reliable increase in the activity of superoxide dismutase and a decrease in the level of malonic dialdehyde were detected, which indicates an increase in the antioxidant potential of blood plasma.
Таким образом, проведенная профилактика, воспалительно-инфекционных осложнений после нефролитотрипсии сократило сроки отхождения фрагментов конкремента до 5 дней, нормализовались анализы мочи, предотвратила развитие гипотонии почки, восстановила антиоксидантный потенциал, чем было предотвращено развитие синдрома воспалительной реакции после нефролитотрипсии.Thus, the conducted prevention of inflammatory and infectious complications after nephrolithotripsy reduced the time of passage of stone fragments to 5 days, normalized urine tests, prevented the development of renal hypotension, restored antioxidant potential, thereby preventing the development of inflammatory reaction syndrome after nephrolithotripsy.
Пример №2. Больная С. 58 лет. В течение 25 лет страдает мочекаменной болезнью на фоне сахарного диабета 2-го типа. В анамнезе в 40-летнем возрасте после манифестации сахарного диабета у больной был выявлен камень левой почки размерами 3,5 см. в диаметре. Больной была проведена пиелолитотомия слева. После- операционный период протекал с обострением пиелонефрита, выполнялось дополнительное дренирование левой лоханки. Нефростомический дренаж был убран через 3 недели после операции. Через 12 месяцев после операции у больной выявили рецидив камня, который удалось раздробить при дистанционный литотрипсии. Для ускорения элименации фрагментов конкремента больной проводилось лечение звуковыми волнами слышимого диапазона. После проведения 5 сеансов звуковой стимуляции у больной оставались конкременты в нижней чашечке. Учитывая это, больной проведен курс реабилитации по предлагаемой методике. После 5-ти дневного приема Уринал-Нефро проведено 3 сеанса сочетанной терапии ультразвуковыми волнами, а затем звуковыми волнами. Учитывая у больной наличие сахарного диабета, лечение проводилось на фоне приема α-липоевой кислоты. На фоне лечения у больной после третьего сеанса сочетанной терапии отошли все фрагменты, нормализовались анализы мочи и крови. Отмечено сокращение чашечно-лоханной системы, нормализация процессов перекисного окисления липидов. Example No. 2. Patient S., 58 years old. Has suffered from urolithiasis against the background of type 2 diabetes mellitus for 25 years. In the anamnesis, at the age of 40, after the manifestation of diabetes mellitus, a stone in the left kidney measuring 3.5 cm in diameter was found. The patient underwent left pyelolithotomy. The postoperative period proceeded with an exacerbation of pyelonephritis, additional drainage of the left pelvis was performed. Nephrostomy drainage was removed 3 weeks after the operation. 12 months after the operation, the patient was found to have a relapse of the stone, which was crushed by extracorporeal lithotripsy. To accelerate the elimination of stone fragments, the patient was treated with sound waves in the audible range. After 5 sessions of sound stimulation, the patient still had stones in the lower calyx. Taking this into account, the patient underwent a rehabilitation course using the proposed method. After 5 days of taking Urinal-Nefro, 3 sessions of combined therapy with ultrasound waves were performed, and then with sound waves. Considering the patient had diabetes, the treatment was carried out against the background of taking α-lipoic acid. Against the background of treatment, after the third session of combined therapy, all fragments came off, urine and blood tests returned to normal. Reduction of the calyceal-pelvic system, normalization of lipid peroxidation processes were noted.
При контрольном осмотре при УЗИ в чашечно-лоханной системе рецидивных конкрементов не выявлено.During a follow-up ultrasound examination, no recurrent stones were found in the renal pelvis.
При диспансерном наблюдении через 8 месяцев после нефролитотрипсии у больной выявлено кристаллурия, мелкий песок. During follow-up observation 8 months after nephrolithotripsy, the patient was found to have crystalluria and fine sand.
С целью эвакуации песка больной проведена неспецифическая метафилактика по выше указанной схеме. Учитывая то, что у больной сахарный диабет, была проведена профилактическая звуковая и ультразвуковая стимуляция на фоне лечения α -липоевой кислотой и приема Уринал-Нефро.In order to evacuate the sand, the patient underwent non-specific metaphylaxis according to the above scheme. Considering that the patient has diabetes mellitus, preventive sound and ultrasound stimulation was performed against the background of treatment with α-lipoic acid and taking Urinal-Nefro.
Больная находится под наблюдением уролога в течение 2-х лет – рецидива конкрементов не выявлено.The patient has been under the supervision of a urologist for 2 years; no recurrence of stones has been detected.
Claims (2)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2834155C1 true RU2834155C1 (en) | 2025-02-04 |
Family
ID=
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2360679C1 (en) * | 2008-02-11 | 2009-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Курский государственный технический университет" (КурскГТУ) | Urolithiasis treatment mode |
| RU2538693C2 (en) * | 2012-09-13 | 2015-01-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Юго-Западный государственный университет" (ЮЗГУ) | Method of treating diseases complicated by organ hypotonia and atonia accompanying diabetes mellitus |
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2360679C1 (en) * | 2008-02-11 | 2009-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Курский государственный технический университет" (КурскГТУ) | Urolithiasis treatment mode |
| RU2538693C2 (en) * | 2012-09-13 | 2015-01-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Юго-Западный государственный университет" (ЮЗГУ) | Method of treating diseases complicated by organ hypotonia and atonia accompanying diabetes mellitus |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КИЛЬБЕРГЕР К.А. и др. Эффективность комплексной физиотерапевтической методики для лечения и профилактики рецидивов у пациентов с мелкими конкрементами мочеточника. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2017; 2: 40-43. СЕРЕГИН С.П. и др. Звуковая стимуляция в комплексном лечении атонии и гипотонии органа. Известия Юго-Западного государственного университета. 2017; 2 (23): 70-74. JALALI S. et al. A Comparison of Boron Supplement and Tamsulosin as Medical Expulsive Therapy for Urinary Stones After Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy: a Randomized Controlled Clinical Trial. Biol Trace Elem Res. 2023; 201: 5126-5133. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Borghi et al. | Nifedipine and methylprednisolone in facilitating ureteral stone passage: a randomized, double-blind, placebo-controlled study | |
| RU2834155C1 (en) | Method for rehabilitation of patients with urolithiasis after lithotripsy | |
| Chalmers et al. | Benefit of indapamide-based treatment on mortality: a systematic review and meta-analysis | |
| RU2112520C1 (en) | Method of treatment of urolithiasis and secondary pyelonephritis | |
| RU2487737C1 (en) | Method of treating gastric or duodenal ulcer | |
| RU2492881C1 (en) | Method for rehabilitation of patients suffering urolithiasis following lithotripsy | |
| RU2332978C2 (en) | Method of aftertreatment of children and teenagers with autoimmune thyroiditis in combination with chronic pharyngotonsillitis | |
| RU2678642C1 (en) | Method of modified chemical treatment of colorectal cancer | |
| RU2828530C1 (en) | Method of treating hepatic cholangiocarcinoma with underlying chronic opisthorchiasis | |
| Taira et al. | Primary subclavian venous thrombosis which developed after sleeping with the arm in an outstretched position: report of a case | |
| RU2183109C2 (en) | Method for treating the patients suffering from ureterolithiasis | |
| RU2429888C2 (en) | Method of medical rehabilitation of patients after cholecystectomy | |
| RU2709681C1 (en) | Method for complex treatment of chronic bacterial prostatitis combined with prostate adenoma | |
| RU2333020C1 (en) | Method of after treatment of patients with postcholecystectomy syndrome | |
| RU2538693C2 (en) | Method of treating diseases complicated by organ hypotonia and atonia accompanying diabetes mellitus | |
| RU2275896C2 (en) | Method for treating benign prostatic hyperplasia | |
| RU2289387C2 (en) | Method for treating patients for ureteral stones | |
| RU2252715C1 (en) | Method for treating patients, suffering from calculous cholecystitis without bile discharge disorders via common bile duct, for hyperbilirubinemia | |
| Gingles et al. | Lowering Uric Acid in Normouricaemic Hypertensive Patients Has an Adverse Effect on Left Ventricular Hypertrophy Regression: Mechanistic Proof of the Urate Paradox | |
| RU2264204C2 (en) | Method for treating chronic cystitis | |
| RU2068685C1 (en) | Reflexotherapeutic method | |
| RU2226086C2 (en) | Method for treating the cases of prostatitis | |
| Verri et al. | EFFECTS OF THE CHRONIC INHIBITION OF TYPE 5 PHOSPHODIESTERASE ON PENILE MICROVASCULAR ENDOTHELIAL REACTIVITY AND BLOOD PRESSURE IN HYPERTENSIVE PATIENTS WITH ERECTILE DYSFUNCTION | |
| RU2242163C2 (en) | Method for matching the type of bilio-digestive anastomosis | |
| RU2354373C1 (en) | Method of treating gastric ulcer disease |