RU2831229C2 - Способ нейромодуляции для лечения последствий травмы спинного мозга - Google Patents
Способ нейромодуляции для лечения последствий травмы спинного мозга Download PDFInfo
- Publication number
- RU2831229C2 RU2831229C2 RU2023113144A RU2023113144A RU2831229C2 RU 2831229 C2 RU2831229 C2 RU 2831229C2 RU 2023113144 A RU2023113144 A RU 2023113144A RU 2023113144 A RU2023113144 A RU 2023113144A RU 2831229 C2 RU2831229 C2 RU 2831229C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- electrical stimulation
- spinal cord
- injury
- neurotrauma
- level
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 31
- 230000004007 neuromodulation Effects 0.000 title claims abstract description 22
- 208000020431 spinal cord injury Diseases 0.000 title claims description 23
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 claims abstract description 49
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 claims abstract description 27
- 230000006378 damage Effects 0.000 claims abstract description 27
- 208000014674 injury Diseases 0.000 claims abstract description 27
- 210000000278 spinal cord Anatomy 0.000 claims abstract description 23
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 208000034656 Contusions Diseases 0.000 abstract description 10
- 230000009519 contusion Effects 0.000 abstract description 10
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 230000006872 improvement Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 230000001172 regenerating effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 23
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 description 7
- 230000004044 response Effects 0.000 description 5
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 5
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 5
- 241000282887 Suidae Species 0.000 description 4
- 238000010171 animal model Methods 0.000 description 4
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 4
- 238000013528 artificial neural network Methods 0.000 description 4
- 230000037023 motor activity Effects 0.000 description 4
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 4
- 210000002027 skeletal muscle Anatomy 0.000 description 4
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 3
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 3
- 244000309715 mini pig Species 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 3
- 241000700159 Rattus Species 0.000 description 2
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 2
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 210000001951 dura mater Anatomy 0.000 description 2
- 238000002567 electromyography Methods 0.000 description 2
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 2
- 238000002684 laminectomy Methods 0.000 description 2
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 2
- 230000007659 motor function Effects 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 2
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 2
- 210000003497 sciatic nerve Anatomy 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 238000012549 training Methods 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- PIWKPBJCKXDKJR-UHFFFAOYSA-N Isoflurane Chemical compound FC(F)OC(Cl)C(F)(F)F PIWKPBJCKXDKJR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000699670 Mus sp. Species 0.000 description 1
- 208000012902 Nervous system disease Diseases 0.000 description 1
- 208000025966 Neurological disease Diseases 0.000 description 1
- 239000004792 Prolene Substances 0.000 description 1
- 206010039897 Sedation Diseases 0.000 description 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000028600 axonogenesis Effects 0.000 description 1
- 238000009227 behaviour therapy Methods 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 238000012790 confirmation Methods 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 229960002725 isoflurane Drugs 0.000 description 1
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 1
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 1
- 230000003137 locomotive effect Effects 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 230000007383 nerve stimulation Effects 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 238000013310 pig model Methods 0.000 description 1
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 1
- 238000009101 premedication Methods 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 230000008521 reorganization Effects 0.000 description 1
- 230000036280 sedation Effects 0.000 description 1
- 238000004088 simulation Methods 0.000 description 1
- 239000003356 suture material Substances 0.000 description 1
- 238000002636 symptomatic treatment Methods 0.000 description 1
- 210000000225 synapse Anatomy 0.000 description 1
- 230000001360 synchronised effect Effects 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008736 traumatic injury Effects 0.000 description 1
- 230000002485 urinary effect Effects 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 230000002747 voluntary effect Effects 0.000 description 1
- 230000021542 voluntary musculoskeletal movement Effects 0.000 description 1
- 238000005303 weighing Methods 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к области восстановительной и регенеративной медицины, нейрохирургии, реабилитации и неврологии. Проводят транстравматическую эпидуральную электростимуляцию, при этом электрическую стимуляцию проводят непосредственно в близлежащих к эпицентру нейротравмы сегментах спинного мозга, а именно при нейротравме в нижнегрудном отделе на уровне Th5-Th9 - 8-9-го грудных позвонков электростимуляцию проводят выше эпицентра травмы на уровне Th5 - 5-го грудного позвонка и ниже эпицентра травмы на уровне L2 - 2-го поясничного позвонка. Причем процедуру выполняют в два сеанса по 30 минут каждый утром и вечером через день - во время утреннего сеанса электростимуляцию проводят выше эпицентра нейротравмы с силой тока 7-15 мА, частотой 20-25 Гц и длительностью импульса 0,2 мс. Во время вечернего сеанса электростимуляцию проводят ниже эпицентра нейротравмы с силой тока 13-25мА, частотой 20-25 Гц и длительностью импульса 0,2 мс. Способ позволяет экспериментально подтвердить улучшения функционального состояния спинного мозга после контузионной травмы на фоне проводимой нейромодуляции. 3 ил., 1 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к восстановительной медицине, нейрохирургии, реабилитации и неврологии, и касается способа терапии последствий травмы спинного мозга (далее - ТСМ) посредством транстравматической многоуровневой эпидуральной электростимуляции с приложением электродов ниже и выше места травмы для сочетанной стимуляции. Способ может быть применен в качестве нейрореабилитационной терапии у пациентов с травмой спинного мозга и других неврологических заболеваний с нарушениями двигательных функций.
Терапия травмы спинного мозга остается одной из наиболее актуальных проблем в медицине. На сегодняшний день качество и продолжительность жизни пациентов, перенесших травму спинного мозга, зависит от симптоматического лечения и квалифицированной реабилитационной помощи. Используемые современные способы терапии могут незначительно улучшить качество жизни и течение болезни. Поэтому на данный момент пациенты с травмой спинного мозга являются особенно тяжелой категорией реабилитационных пациентов. В связи с этим существует необходимость поиска новых эффективных методов лечения.
Электрическая стимуляция спинного мозга широко используется в качестве вспомогательного подхода к реабилитации пациентов с травмой спинного мозга. Однако до сих пор не существует единого протокола стимуляции спинного мозга после ТСМ, доступного для применения в медицинской практике. Большинство исследований в этом направлении преимущественно выполнено на мелких лабораторных животных (мышах и крысах). При этом применение трансляционных моделей на крупных животных в большей степени способствует разработке и внедрению новых терапевтических методик при травме спинного мозга.
Для обеспечения координированных локомоторных движений ног в известном способе лечения последствий повреждения спинного мозга электростимуляция проводится с помощью эпидуральных электродов, установленных на уровне поясничного утолщения (Патент RU №2204423 С2, МПК A61N 1/36 - 20.05.2003, Бюл. №14). В другом способе эпидуральную электрическую стимуляцию проводили синхронно на уровнях L2 и S1 у крыс с полной транссекцией спинного мозга на уровне Т9 (Патент RU №2418319 С2, МПК G09B 23/28, A61N 1/32 - 10.05.2011, Бюл. №13). Существенным недостатком данных способов является отсутствие электростимуляции спинного мозга непосредственно выше эпицентра повреждения, в сегментах которого происходит формирование новых синапсов, необходимых для восстановления функциональной связанности и восстановления функций после ТСМ, что снижает потенциал использования нейромодуляции при ТСМ.
Ранее нами был разработан и концептуально обоснован [Krupa P., Siddiqui A.M., Grahn, P.J., et al. The Translesional Spinal Network and Its Reorganization after Spinal Cord Injury // Neuroscientist, 2022; 28(2): 163-179] метод для лечения травмы спинного мозга, заключающийся в применении транстравматической многоуровневой эпидуральной электростимуляции с расположением стимулирующих электродов выше и ниже травмы. Данный подход был успешно протестирован на модели контузии спинного мозга у свиней с положением электродов в шейном и поясничных сегментах спинного мозга [Fadeev F.O., Eremeev A.A., Bashirov F.V., et al. Combined Supra- and Sub-Lesional Epidural Electrical Stimulation for Restoration of the Motor Functions after Spinal Cord Injury in Mini Pigs // Brain Sci. 2020;10(10):744]. Так, было показано, что сочетанная стимуляция на уровнях С5 и L2 после контузионной травмы в нижнем грудном отделе оказывает положительный эффект на посттравматическую регенерацию спинного мозга. Недостатками данного метода является отдаленное расположение верхнего электрода от эпицентра травмы, что снижает эффективность электростимуляции с целью формирования транстравматической нейронной сети.
Метод транстравматической многоуровневой стимуляции может использоваться как с инвазивным, так и с не инвазивным (чрескожным) положением электродов. Способ лечения повреждений спинного мозга с помощью чрескожной электрической стимуляцией осуществляется с применением электродов большой площади, которые накладываются в проекции центра повреждения, а также выше и ниже травмы (Патент RU №2578860 С1, МПК A61N 1/18 - 27.03.2016, Бюл. №9). Недостаток метода чрескожной стимуляции заключается в применении накожных электродов с большой зоной контакта, что делает недоступной точечную стимуляцию сегментов спинного мозга и вызывает трудности в достижении требуемой интенсивности стимуляции.
Задачей заявленного изобретения является способ нейромодуляции путем транстравматической многоуровневой эпидуральной электростимуляции спинного мозга после контузионной травмы, включающий транстравматическую эпидуральную электростимуляцию выше травмы для стимулирования формирования транстравматической нейронной сети и эпидуральную электростимуляцию ниже травмы для стимулирования центрального паттерна шагательных движений.
Полезность заявленного способа заключается в потенциальном повышении эффективности нейрореабилитации пациентов с травмой спинного мозга и, как следствие, улучшение клинических исходов и качества жизни, с помощью заявленного способа нейромодуляции.
Техническим результатом заявленного изобретения является экспериментальное подтверждение улучшения функционального состояния спинного мозга после контузионной травмы на фоне проводимой нейромодуляции.
Технический результат заявленного изобретения достигается за счет того, что у мини-свиней после моделирования травматического повреждения спинного мозга в нижнегрудном отделе (Th8-Th9) посредством имплантированных эпидуральных электродов выше нейротравмы на уровне Th5 и ниже - на уровне L2 с помощью электростимулятора Digitimer DS7A проводили электрическую стимуляцию спинного мозга в утренний сеанс выше эпицентра травмы на уровне Th5 и в вечерний сеанс - ниже эпицентра травмы на уровне L2, где параметры стимуляции на уровнях Th5 и L2 подбирались индивидуально для каждого животного.
Преимуществом, обеспечиваемым приведенной совокупностью признаков, является нейромодуляция, включающая комбинацию транстравматической эпидуральной электростимуляции выше нейротравмы для формирования транстравматической нейронной сети и эпидуральной электростимуляции ниже нейротрамы для активации центрального паттерна шагания.
Детали, признаки, а также преимущества настоящего изобретения следуют из нижеследующего описания реализации заявленного технического решения с использованием чертежей, на которых показано:
Фиг. 1 - Электромиография камбаловидной мышцы через 8 недель после контузионной травмы спинного мозга. Моторный М-ответ и моносинаптический Н-рефлекс камбаловидной мышцы в ответ на стимуляцию седалищного нерва.
Фиг. 2 - Анализ двигательной активности животных по 10-бальной шкале восстановления моторики у свиней с травмой спинного мозга в грудном отделе (PTIBS).
Фиг. 3 - Верхняя панель - Кинематика движения в коленном суставе контрольных животных и опытных животных без стимуляции и во время стимуляции на уровне L2. Нижняя панель - кинематика движения в голеностопном суставе контрольного животного и опытного животного без стимуляции и во время стимуляции на уровне L2.
Осуществление изобретения
Сущностью заявленного изобретения является способ нейромодуляции спинного мозга после контузионной травмы путем транстравматической многоуровневой эпидуральной электростимуляции. Особенность заявляемого способа заключается в сочетании воздействия электрическим током на поясничное утолщение для стимулирования центрального паттерна шагания и транстравматической электростимуляции непосредственно выше уровня травмы для стимулирования прорастания аксонов через область повреждения и формирования транстравматической нейронной сети.
Пример нейромудуляции с помощью транстравматической многоуровневой эпидуральной электростимуляции в модели на свиньях с контузионной травмой спинного мозга
Первый этап. Имплантация стимулирующих и референсных электродов
Работа проведена на самках вислобрюхих вьетнамских свиней массой 15-20 кг. Непосредственно перед операцией в качестве премедикации животным внутримышечно вводили Золетил 100 (Virbac Sante Animale, Франция) в дозе 10 мг/кг. После достижения необходимого уровня седации животное помещали на операционный стол, где анестезию поддерживали с помощью ингаляционного аппарата (Minor Vet Optima, Zoomed, Россия) с изофлураном (Laboratories Karizoo, S.A., Испания) в виде 2,0%-2,5% смеси с кислородом. Операционные поля обривали и обрабатывали антисептическими растворами. Позвонки ТИ3-Т5 и Thl3-L3 были освобождены послойно, после чего для доступа к твердой мозговой оболочке была проведена ламинэктомия. Стимулирующие электроды (AS362, Cooner Wire Company, США) были зафиксированы к твердой мозговой оболочке с помощью синтетического шовного материала (Prolene 7/0) по средней линии спинного мозга на уровне Т5 и L2 позвонков. Референсные электроды были имплантированы в латеральную область живота внутримышечно и в мышцу, выпрямляющую позвоночник в поясничной области. Все электроды были подключены к 12-канальному разъему (Omnetics Connector Corporation, США), фиксированного в области холки, для дальнейшего соединения с электрофизиологическим оборудованием. Послеоперационный уход включал необходимую антибактериальную, анальгетическую и инфузионную терапию. Повязка на послеоперационной ране сменялась ежедневно.
Второй этап. Моделирование контузионной травмы спинного мозга
Через 7 дней после имплантации электродов у животных моделировали контузионную травму спинного мозга. До операции на спинном мозге был установлен силиконовый мочевой катетер Фолея диаметром 18 Fr для отведения мочи во время операции и в раннем послеоперационном периоде. После ламинэктомии на уровне Th8-Th9 металлический цилиндр импактора фиксировали на расстоянии 1 мм от открытой поверхности спинного мозга. Для нанесения однократного удара металлическим стержнем по спинному мозгу животное было зафиксировано в оптимальной позе с вытянутым прямым позвоночником. Дозированную контузионную травму вызывали с помощью груза массой 50 г, падающего с высоты 50 см.
Третий этан. Нейромодуляция с помощью транстравматической многоуровневой эпидуральной электростимуляции
Для эпидуральной электростимуляции использовали стимулятор Digitimer DS7A (Digitimer Ltd., Великобритания), усилитель с фильтрами от 5 Гц до 2 кГц (Biosignal amplifier, g.tec medical engineering GmbH, Schieldberg, Austria) и систему сбора и анализа данных LabChart (AD Instruments Inc., Colorado Springs, USA). Процедуру нейромодуляции в сочетании с тренировкой на беговой дорожке начинали через две недели после моделирования контузионной травмы спинного мозга и продолжали в течение следующих шести недель. Во время процедуры животное при помощи специальной повязки фиксировали на беговой дорожке, чтобы нагрузка на задние конечности составляла от 5% до 20% собственного веса животного. Нейромодуляцию проводили двумя сеансами по 30 минут утром и вечером через день. В утренний сеанс транстравматическую эпидуральную электростимуляцию проводили выше эпицентра травмы на уровне Th5, где сила тока составляла 7-15 мА, частота 20-25 Гц, длительность импульса - 0,2 мс. Во время вечерней процедуры эпидуральную электростимуляцию центрального паттерна шагания осуществляли ниже эпицентра травмы на уровне L2 со следующими параметрами: сила тока 13-25 мА, частота 20-25 Гц, длительность импульса - 0,2 мс. Точные параметры электростимуляции подбирали для каждого животного индивидуально до появления признаков дискомфорта.
Четвертый этан. Оценка эффективности нейромодуляции
Электрофизиологическое исследование. Электромиография камбаловидной мышцы при стимуляции седалищного нерва через 8 недель после травмы в контрольной группе животных (n=4) обнаружила полифазный прямой М-ответ с увеличенной продолжительностью, при этом Н-рефлекс не регистрировался. При этом в терапевтической группе на фоне нейромодуляции (n=4) были выявлены прямой М-ответ и Н-рефлекс, сходные по форме и по длительности с параметрами до моделирования нейротравмы (Фиг. 1). Восстановление стандартной формы М-ответа и Н-рефлекса у животных из терапевтической группы может отражать синхронное вовлечение двигательных единиц камбаловидной мышцы в условиях проводимой нейромодуляции.
Поведенческий тест. Анализ двигательной активности животных по 10-бальной шкале восстановления моторики у свиней с травмой спинного мозга в грудном отделе (PTIBS) обнаружил, что у контрольных животных произвольные движения соответствовали 1 баллу в течение 8 недель наблюдения. У животных из терапевтической группы на фоне нейромодуляции на 6-й и 8-й неделях после моделирования нейротравмы двигательную активность в задних конечностях оценивали в 2 балла (Фиг. 2). Таким образом, у животных на фоне лечения через 6 недель после моделирования нейротравмы выявлены признаки восстановления произвольной двигательной активности.
Кинематика суставов. Объем движений в коленном и голеностопном суставах оценивали у подопытных животных во время эпидуральной электростимуляции спинного мозга на уровне L2 в сочетании с тренировкой на беговой дорожке. Анализ исследования обнаружил, что у животных из терапевтической группы (на фоне нейромудуляции) на 6 и 8 неделях эксперимента увеличивается объем движения в голеностопном суставе. При этом у животных из терапевтической группы во время электростимуляции на уровне L2 в коленном и голеностопном суставах возникают активные движения на всех этапах исследования (Фиг. 3). Полученные данные свидетельствуют о лучшем восстановлении кинематики суставов у животных на фоне нейромодуляции при сравнении с контрольными животными.
Таким образом, приведенный пример демонстрирует положительное влияние способа нейромодуляции, основанного на транстравматической многоуровневой эпидуральной электростимуляции, на мышцы и суставы задних конечностей мини-свиней с контузионной травмой спинного мозга.
Заявляемый способ нейромодуляции при повреждении спинного мозга является эффективным и может быть взят за основу при разработке нового способа нейрореабилитации пациентов с травматическим повреждением спинного мозга. Кроме того, способ нейромодуляции может проводиться как отдельно, так и в сочетании с другими способами нейрореабилитации, а также фармакологическими и нефармакологическими методами лечения.
Claims (1)
- Способ нейромодуляции для лечения последствий травмы спинного мозга, включающий в себя транстравматическую эпидуральную электростимуляцию, отличающийся тем, что электрическую стимуляцию проводят непосредственно в близлежащих к эпицентру нейротравмы сегментах спинного мозга, а именно при нейротравме в нижнегрудном отделе на уровне Th5-Th9 - 8-9-го грудных позвонков электростимуляцию проводят выше эпицентра травмы на уровне Th5 - 5-го грудного позвонка и ниже эпицентра травмы на уровне L2 - 2-го поясничного позвонка, причем процедуру выполняют в два сеанса по 30 минут каждый утром и вечером через день - во время утреннего сеанса электростимуляцию проводят выше эпицентра нейротравмы с силой тока 7-15 мА, частотой 20-25 Гц и длительностью импульса 0,2 мс, а во время вечернего сеанса электростимуляцию проводят ниже эпицентра нейротравмы с силой тока 13-25мА, частотой 20-25 Гц и длительностью импульса 0,2 мс.
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2023113144A RU2023113144A (ru) | 2024-11-19 |
| RU2831229C2 true RU2831229C2 (ru) | 2024-12-02 |
Family
ID=
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2578860C1 (ru) * | 2014-12-29 | 2016-03-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой Российской академии наук | Способ лечения поражений спинного мозга |
| RU2618206C1 (ru) * | 2016-04-06 | 2017-05-02 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Минздрава России ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России | Способ инвазивной электростимуляции спинного мозга модулированными электрическими импульсами |
| RU2749634C1 (ru) * | 2020-11-30 | 2021-06-16 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ моделирования лечения больных с двигательными и висцеральными расстройствами на лабораторных животных. |
| RU2758760C1 (ru) * | 2021-01-22 | 2021-11-01 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения травматического повреждения спинного мозга |
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2578860C1 (ru) * | 2014-12-29 | 2016-03-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой Российской академии наук | Способ лечения поражений спинного мозга |
| RU2618206C1 (ru) * | 2016-04-06 | 2017-05-02 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Минздрава России ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России | Способ инвазивной электростимуляции спинного мозга модулированными электрическими импульсами |
| RU2749634C1 (ru) * | 2020-11-30 | 2021-06-16 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ моделирования лечения больных с двигательными и висцеральными расстройствами на лабораторных животных. |
| RU2758760C1 (ru) * | 2021-01-22 | 2021-11-01 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения травматического повреждения спинного мозга |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Милицкова А.Д. и др. Модулирующее влияние приема Ендрассика на ответы мышц нижних конечностей, вызванные чрескожной электрической стимуляцией спинного мозга. Практическая медицина. 2018. 7-1, с. 30-34. Krupa P. et al. The Translesional Spinal Network and Its Reorganization after Spinal Cord Injury. Neuroscientist, 2022; 28(2): 163-179. Biktimirov A. et al. Chapter 2 - Spinal cord stimulation and intrathecal baclofen therapy for patients with severe spasticity after spinal cord injury. Neuropharmacology of Neuroprotection, Elsevier, v. 258, 2020, pp. 79-99. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20220161042A1 (en) | Magnetic stimulation of the spinal cord to restore control of bladder and/or bowel | |
| US20210187278A1 (en) | Non-invasive spinal cord stimulation for nerve root palsy, cauda equina syndrome, and restoration of upper extremity function | |
| US5002053A (en) | Method of and device for inducing locomotion by electrical stimulation of the spinal cord | |
| EP2968940B1 (en) | Multi-site transcutaneous electrical stimulation of the spinal cord for facilitation of locomotion | |
| Mushahwar et al. | Selective activation of muscle groups in the feline hindlimb through electrical microstimulation of the ventral lumbo-sacral spinal cord | |
| Daly et al. | Therapeutic neural effects of electrical stimulation | |
| RU2130326C1 (ru) | Способ лечения больных с поражением спинного мозга | |
| RU2141851C1 (ru) | Способ лечения диспластического сколиоза у детей | |
| KR20140098780A (ko) | 운동, 감각, 자율적, 성적, 혈관운동 및 인식 기능의 복원을 가능하게 하기 위한 비침습성 신경조절 디바이스 | |
| JP2018526142A (ja) | 経皮直流電流ブロックによる神経伝導変更システム及び方法 | |
| RU2499614C1 (ru) | Способ электромагнитной стимуляции центральной и периферической нервной системы | |
| RU2204423C2 (ru) | Способ лечения больных с хроническим поражением спинного мозга | |
| RU2435560C2 (ru) | Способ реабилитационного лечения обездвиженного больного | |
| RU2831229C2 (ru) | Способ нейромодуляции для лечения последствий травмы спинного мозга | |
| RU2441679C1 (ru) | Способ электростимуляции спинного мозга | |
| Minassian et al. | Epidural and transcutaneous spinal cord stimulation strategies for motor recovery after spinal cord injury | |
| RU2412728C2 (ru) | Способ лечения и реабилитации больных с грубыми повреждениями лучевого нерва | |
| RU2743222C1 (ru) | Способ коррекции локомоторных функций человека после нарушения церебрального кровообращения ишемического генеза | |
| RU2481869C1 (ru) | Способ лечения нейрогенного мочевого пузыря у больных с травматической болезнью спинного мозга | |
| RU2809544C1 (ru) | Способ реабилитации пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава в раннем послеоперационном периоде | |
| Hofer et al. | Cuneiform nucleus stimulation can assist gait training to promote locomotor recovery in individuals with incomplete tetraplegia | |
| RU2796185C1 (ru) | Способ двухуровневой электростимуляции центральных и периферических нервных структур при закрытых повреждениях нервов верхних и нижних конечностей | |
| RU2578860C1 (ru) | Способ лечения поражений спинного мозга | |
| RU2749634C1 (ru) | Способ моделирования лечения больных с двигательными и висцеральными расстройствами на лабораторных животных. | |
| Shevchenko et al. | Transtraumatic epidural electrostimulation of the spinal cord in a pig model |