RU2820621C1

RU2820621C1 - Method for experimental simulation of surgical interventions on lower jaw

Info

Publication number: RU2820621C1
Application number: RU2023119303A
Authority: RU
Inventors: Сергей Сергеевич ЕДРАНОВ
Original assignee: Сергей Сергеевич ЕДРАНОВ
Filing date: 2023-07-21
Publication date: 2024-06-06

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention relates to experimental studies on animals, surgical dentistry and maxillofacial surgery. Anesthetized animal is placed on an operating table. Surgical area of interest is approached by using an external surgical approach. First, a linear incision of skin and soft tissues is created along the base of the lower jaw from the chin protrusion to the angle of the jaw. Incision is made to the bone. Thereafter, the periosteum is detached in the area of interest. Further, the detached section is bent, exposing the jaw bone. Then, experimental surgical dental manipulations are performed on the exposed area. Wound is closed with a multi-row suture with the help of a resorbable suture material. Further, the animal is observed in the postoperative period with the implementation of biological processes in the field of the experimental surgical dental manipulations.

EFFECT: method enables safe, low-traumatisation experimental surgical dental manipulations, provides fast postoperative recovery, enables observing the animal in the long term.

21 cl, 12 dwg, 2 ex

Description

Заявляемое изобретение относится к области экспериментальных исследований на животных, хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, а именно к исследованиям микроархитектоники и биологических процессов челюстной кости.The claimed invention relates to the field of experimental research on animals, surgical dentistry and maxillofacial surgery, namely to studies of microarchitecture and biological processes of the jaw bone.

Животная модель - это животное, имеющее состояние, аналогичное состоянию человека, и служащее объектом для изучения этого состояния.An animal model is an animal that has a condition similar to that of a human and serves as a subject for studying that condition.

В хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии для исследований in-vivo используются различные виды животных, включая мышей, кроликов, хомяков, собак, свиней и приматов.In oral and maxillofacial surgery, a variety of animal species are used for in-vivo research, including mice, rabbits, hamsters, dogs, pigs and primates.

Преимущества использования животных моделей в этой области заключаются не только в оценке безопасности и эффективности различных методов лечения, но и для понимания лежащих в их основе биологических процессов с использованием методов, которые могут считаться слишком инвазивными для применения человеком, таких как повторный сбор биологических образцов, биопсия и так далее [1].The benefits of using animal models in this area are not only to evaluate the safety and effectiveness of various treatments, but also to understand their underlying biology using techniques that may be considered too invasive for human use, such as repeated collection of biological samples, biopsy and so on [1].

При моделировании большое значение имеет правильный выбор животного, так как каждое животное является представителем определенного филогенетического ряда с характерными морфологическими, физиологическими, и биохимическими, особенностями, сформированными в процессе эволюции [2].When modeling, the correct choice of animal is of great importance, since each animal is a representative of a certain phylogenetic series with characteristic morphological, physiological, and biochemical features formed in the process of evolution [2].

Выбранное животное должно иметь схожие микроструктурные и биомеханические характеристики, а также потенциал заживления и регенерации, сходные с человеческой костью. Анатомия зубов крупных видов животных больше напоминает дентоальвеолярную структуру человека, чем более мелких животных. Так основным недостатком мелких животных является ограниченное сходство их зубных рядов и костной структуры с человеком. И хотя приматы определенно являются наиболее схожей с человеком экспериментальной моделью с точки зрения биологии кости [1], недостаток их использования заключается в чрезвычайной дороговизне и необходимости соблюдения более строгих этических правил и норм. Собаки являются одной из наиболее хорошо зарекомендовавших себя моделей для исследований в стоматологии [3, 4, 5]. Однако, чтобы полученные результаты были более надежными и воспроизводимыми рекомендуется использование собак одной породы и близкого возраста, что представляется достаточно дорогостоящим [6]. Кроме того, их статус как домашних питомцев и соответственно их использование в экспериментах затрагивает множество этических вопросов.The selected animal must have similar microstructural and biomechanical characteristics, as well as healing and regeneration potential similar to human bone. The dental anatomy of large animal species more closely resembles the dentoalveolar structure of humans than that of smaller animals. So the main disadvantage of small animals is the limited similarity of their dentition and bone structure with humans. Although primates are certainly the most similar experimental model to humans in terms of bone biology [1], the disadvantage of their use is that they are extremely expensive and require stricter ethical rules and regulations. Dogs are one of the most well-established models for dental research [3, 4, 5]. However, to make the results more reliable and reproducible, it is recommended to use dogs of the same breed and similar age, which seems to be quite expensive [6]. In addition, their status as pets and therefore their use in experiments raises many ethical issues.

Свинья демонстрирует большое сходство с человеком относительно анатомии, морфологии, и физиологии [7]. Микроструктура кости у свиньи является пластинчатой и наиболее напоминает человеческую [8]. Свиная костная ткань также показывает сходство с человеческой по минеральной плотности и концентрации минеральных веществ [9]. Коммерческие породы свиней обычно считаются нежелательными для исследований из-за их больших темпов роста и чрезмерной конечной массы тела. Благодаря селекции миниатюрных свиней эти проблемы были решены [10, 11, 12, 13].The pig shows great similarities with humans regarding anatomy, morphology, and physiology [7]. The microstructure of bone in pigs is lamellar and most closely resembles that of humans [8]. Porcine bone tissue also shows similarities to human bone tissue in mineral density and mineral concentration [9]. Commercial pig breeds are generally considered undesirable for research due to their rapid growth rates and excessive final body weight. Thanks to the selection of miniature pigs, these problems were solved [10, 11, 12, 13].

Таким образом, на сегодняшний день миниатюрная свинья является выгодной альтернативой собакам и приматам в экспериментальных исследованиях [14]. Разновидности миниатюрных свиней широко используются в исследованиях с 1950-х годов [15]. Помимо сходства этих животных с людьми по общей анатомии и физиологии они имеют экономические преимущества перед другими крупными видами [16]: цена биопсийного материала больше подходит под ежедневную рутинную работу.Thus, today the miniature pig is an advantageous alternative to dogs and primates in experimental studies [14]. Miniature pig varieties have been widely used in research since the 1950s [15]. In addition to the similarity of these animals to humans in general anatomy and physiology, they have economic advantages over other large species [16]: the price of biopsy material is more suitable for daily routine work.

В аналогичных исследованиях [14, 17], где объектом для работы был выбран верхний край нижней челюсти, эксперимент разделялся на два этапа. При первом хирургическом вмешательстве все премоляры и первые моляры нижней челюсти удалялись, чтобы обеспечить достаточный доступ к альвеолярному гребню. При втором вмешательстве осуществлялся основной экспериментальный прием, однако этот этап совершался только по прошествии 7 месяцев для достижения полного заживления альвеолярного гребня. Недостаток такого подхода заключается в причинении излишних страданий животным, из-за двойного вмешательства и последующей болезненности приема пищи, в смазывании результатов эксперимента, вследствие невозможности обеспечить достаточный уровень постоперационного покоя в месте операции, и в значительном увеличении сроков всего эксперимента.In similar studies [14, 17], where the upper edge of the lower jaw was chosen as the object for work, the experiment was divided into two stages. During the first surgical procedure, all premolars and first molars of the mandible were removed to provide sufficient access to the alveolar ridge. During the second intervention, the main experimental procedure was carried out, but this stage was performed only after 7 months to achieve complete healing of the alveolar ridge. The disadvantage of this approach is the infliction of unnecessary suffering on animals due to double intervention and subsequent painful eating, blurring of the experimental results due to the inability to provide a sufficient level of postoperative rest at the operation site, and a significant increase in the duration of the entire experiment.

Кроме того, во многих подобных исследованиях по прошествии основного хирургического вмешательства подопытных животных умерщвляли [18, 19, 20]. Дальнейшие эксперименты проводились на собранном костном материале.In addition, in many of these studies, experimental animals were sacrificed after the main surgical procedure [18, 19, 20]. Further experiments were carried out on the collected bone material.

Известен способ моделирования дефекта нижней челюсти у экспериментального животного [24], включающий рассечение тканей, линейную компактостеотомию. Препарирование тканей осуществляют гидропрепаровкой раствором лидокаина гидрохлорида 0,25% - 20,0 мл, содержащим 0,1 мл раствора адреналина, затем последовательно выполняют рассечение альвеолярной десны у резцовой группы зубов с вестибулярной и язычной сторон по вершине альвеолярного гребня кнаружи на 2-3 сантиметра влево и вправо и вертикально вниз до середины высоты нижней челюсти, проводят вертикальные пропилы кости во всю ее толщу, отсечение и извлечение блока с резцовыми зубами из операционной раны, завершают операцию установкой активного дренажа Uno Vac.There is a known method for modeling a mandibular defect in an experimental animal [24], including tissue dissection and linear compactosteotomy. Tissue preparation is carried out by hydropreparation with a solution of lidocaine hydrochloride 0.25% - 20.0 ml containing 0.1 ml of adrenaline solution, then the alveolar gum of the incisal group of teeth is subsequently dissected from the vestibular and lingual sides along the top of the alveolar ridge outward by 2-3 centimeters left and right and vertically down to the middle of the height of the lower jaw, vertical cuts are made through the entire thickness of the bone, cutting off and removing the block with incisive teeth from the surgical wound, and the operation is completed by installing the Uno Vac active drainage.

Недостатком способа является высокая травматизация, невозможность наблюдения результатов исследования в долгосрочной перспективе.The disadvantage of this method is the high level of trauma and the inability to monitor the results of the study in the long term.

Целью заявляемого изобретения является устранение выявленных недостатков, для достижения следующего технического результата: охарактеризовать оптимальную экспериментальную животную модель для исследования биологических, морфологических и гистологических процессов и закономерностей, для оценки структурных особенностей и качественных параметров кости, для выявления степени имеющихся изменений, для определения эффективности проводимого лечения - после остеопластических операций и дентальной имплантации с наблюдением результатов исследования в долгосрочной перспективе, снижение травматизации, сокращение времени восстановления.The purpose of the claimed invention is to eliminate the identified shortcomings in order to achieve the following technical result: to characterize the optimal experimental animal model for studying biological, morphological and histological processes and patterns, to assess the structural features and qualitative parameters of the bone, to identify the degree of existing changes, to determine the effectiveness of the treatment - after osteoplastic surgery and dental implantation with monitoring the results of the study in the long term, reducing trauma, reducing recovery time.

Поставленная цель достигается следующим образом.This goal is achieved in the following way.

Способ исследования биологических процессов при хирургических вмешательствах на нижней челюсти у экспериментальной животной модели, включающий следующую последовательность действий, предварительно введенное под наркоз животное располагается на операционном столе, далее осуществляют доступ к области операционного интереса, после чего производятся хирургические манипуляции, после окончания хирургических манипуляций рану ушивают, отличающийся тем, что доступ к области операционного интереса осуществляется путем применения наружного операционного доступа, при котором сначала создают линейный разрез кожи и мягких тканей вдоль основания нижней челюсти от подбородочного выступа до угла челюсти, при этом глубина разреза определена непосредственно глубиной разреза до кости, после чего производят отслоение надкостницы в области операционного интереса, далее отгибают отслоенный участок, обнажая челюстную кость, после чего на обнаженном участке осуществляют экспериментальные хирургические стоматологические манипуляции, а в качестве финальной хирургической стоматологической манипуляции производят ушивание раны многорядным швом, при помощи резорбируемого шовного материала, далее наблюдают животного в послеоперационном периоде с осуществлением исследований биологических процессов в области проведенных экспериментальных хирургических стоматологических манипуляций.A method for studying biological processes during surgical interventions on the lower jaw in an experimental animal model, including the following sequence of actions: the animal, pre-anesthetized, is placed on the operating table, then the area of surgical interest is accessed, after which surgical manipulations are performed, after the completion of surgical manipulations the wound is sutured , characterized in that access to the area of surgical interest is carried out by using an external surgical approach, in which a linear incision of the skin and soft tissues is first created along the base of the lower jaw from the chin protuberance to the angle of the jaw, while the depth of the incision is determined directly by the depth of the incision to the bone, after after which the periosteum is detached in the area of surgical interest, then the detached area is folded back, exposing the jawbone, after which experimental surgical dental procedures are performed on the exposed area, and as a final surgical dental procedure, the wound is sutured with a multi-row suture using resorbable suture material, then observed animal in the postoperative period with the implementation of studies of biological processes in the field of experimental surgical dental procedures.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что непосредственно перед хирургической манипуляцией делают рентгенографический снимок.The method, in particular, can be characterized in that immediately before the surgical procedure an x-ray is taken.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в процессе хирургической манипуляции применяют титановые пины.The method, in particular, can be characterized by the fact that titanium pins are used during surgical manipulation.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что дополнительно осуществляют перерезание мягких тканей при помощи ножниц.The method, in particular, can be characterized by the fact that soft tissue is additionally cut using scissors.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что производится антисептическая обработка раны.The method, in particular, can be characterized by the fact that antiseptic treatment of the wound is performed.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что производится ревизия раны.The method, in particular, can be characterized by the fact that a revision of the wound is performed.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в послеоперационном периоде производят терапию антибиотиками.The method, in particular, can be characterized by the fact that antibiotic therapy is administered in the postoperative period.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в послеоперационном периоде осуществляют забор костного материала.The method, in particular, can be characterized by the fact that bone material is collected in the postoperative period.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в послеоперационном периоде делают контрольный рентгенографический снимок.The method, in particular, can be characterized by the fact that a control X-ray photograph is taken in the postoperative period.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в качестве экспериментальной хирургической стоматологической манипуляции осуществляют горизонтальную аугментацию альвеолярного гребня.The method, in particular, can be characterized in that horizontal augmentation of the alveolar ridge is performed as an experimental dental surgical procedure.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в качестве экспериментальной хирургической стоматологической манипуляции осуществляют вертикальную аугментацию альвеолярного гребня.The method, in particular, can be characterized in that vertical augmentation of the alveolar ridge is performed as an experimental dental surgical procedure.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в качестве экспериментальной хирургической стоматологической манипуляции осуществляют закрытие полностеночных костных дефектов по типу презервация лунки.The method, in particular, can be characterized by the fact that, as an experimental surgical dental procedure, full-wall bone defects are closed using the type of socket preservation.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в качестве экспериментальной хирургической стоматологической манипуляции осуществляют формирование десневой манжеты.The method, in particular, can be characterized in that a gingival cuff is formed as an experimental dental surgical procedure.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в качестве экспериментальной хирургической стоматологической манипуляции осуществляют вестибулопластику.The method, in particular, can be characterized in that vestibuloplasty is performed as an experimental dental surgical procedure.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в качестве экспериментальной хирургической стоматологической манипуляции осуществляют цистэктомию.The method, in particular, can be characterized in that a cystectomy is performed as an experimental dental surgical procedure.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в качестве экспериментальной хирургической стоматологической манипуляции осуществляют дентальную имплантацию.The method, in particular, can be characterized by the fact that dental implantation is carried out as an experimental dental surgical procedure.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что в качестве животного используют миниатюрную свинью.The method may in particular be characterized in that a miniature pig is used as the animal.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что непосредственно после экспериментальных хирургических стоматологических манипуляций обеспечивают полный покой животного.The method, in particular, can be characterized by the fact that immediately after experimental surgical dental procedures the animal is provided with complete rest.

Способ, в частности, может характеризоваться тем, что непосредственно после экспериментальных хирургических стоматологических манипуляций животное может быть использовано для проведения иных экспериментальных оперативных вмешательств по другим областям медицины.The method, in particular, can be characterized by the fact that immediately after experimental dental surgical procedures, the animal can be used to carry out other experimental surgical interventions in other areas of medicine.

Для иллюстрации осуществления заявляемого способа, как основной вид поясняющих материалов представлены фотографии, где:To illustrate the implementation of the proposed method, photographs are presented as the main type of explanatory materials, where:

На Фиг. 1 представлено сравнение КТ-снимка нижней челюсти человека (слева; выделена область атрофированного альвеолярного отростка) и сравнение КТ-снимка (3D) нижней челюсти миниатюрной свиньи (справа; выделен нижний край нижней челюсти, используемый в качестве объекта для экспериментальной работы);In FIG. Figure 1 shows a comparison of a CT image of a human mandible (on the left; the area of the atrophied alveolar process is highlighted) and a comparison of a CT image (3D) of the mandible of a miniature pig (on the right; the lower edge of the lower jaw, used as an object for experimental work, is highlighted);

На Фиг. 2 - Фиг. 12 представлены клинические примеры осуществления заявляемого способа.In FIG. 2 - Fig. 12 presents clinical examples of the implementation of the proposed method.

Способ исследования биологических процессов при хирургических вмешательствах на нижней челюсти у экспериментальной животной модели осуществляется следующим образом.A method for studying biological processes during surgical interventions on the lower jaw in an experimental animal model is carried out as follows.

В качестве объекта для работы используется нижний край нижней челюсти миниатюрной свиньи, так как он, в отличии от других участков, наиболее напоминает атрофированный альвеолярный отросток человека по анатомическим, морфологическим и гистологическим характеристикам (Фиг. 1). Также в отличии от костной ткани, окружающая зубы, которая является по классификации Причарда [21] незрелой, более насыщенной белковыми компонентами и получающей часть питания от системы пародонта, нижний край нижней челюсти миниатюрной свиньи, как и атрофированный альвеолярный отросток человека - это полноценная зрелая кость. Так, при разрушении и утрате зубов происходят значительные изменения в составе и минеральной насыщенности челюстных костей. При утрате даже двух зубов в костной ткани челюсти происходят не только количественные, но и качественные изменения. Увеличиваются межкристаллические пространства гидроксиапатита, на поверхности их кристаллов становится больше ионов натрия, увеличивается количество ионов магния внутри кристаллической решетки [22].The lower edge of the lower jaw of a miniature pig is used as an object for work, since it, unlike other areas, most closely resembles the atrophied alveolar process of a person in terms of anatomical, morphological and histological characteristics (Fig. 1). Also, unlike the bone tissue surrounding the teeth, which, according to Pritchard’s classification [21], is immature, more saturated with protein components and receives part of its nutrition from the periodontal system, the lower edge of the lower jaw of a miniature pig, like the atrophied alveolar process of a person, is a full-fledged mature bone . Thus, with the destruction and loss of teeth, significant changes occur in the composition and mineral saturation of the jaw bones. With the loss of even two teeth, not only quantitative, but also qualitative changes occur in the jaw bone tissue. The intercrystalline spaces of hydroxyapatite increase, there are more sodium ions on the surface of their crystals, and the number of magnesium ions inside the crystal lattice increases [22].

Выбранная область подходит как для моделирования операций по дентальной имплантации, аугментации альвеолярного отростка по высоте и ширине, так и для исследования биологических взаимоотношений различных мембран и остеопластических материалов с аутотканями животного.The selected area is suitable both for modeling dental implantation operations, augmentation of the alveolar process in height and width, and for studying the biological relationships of various membranes and osteoplastic materials with autologous tissues of the animal.

Исследования проводятся только на взрослых животных вида Sus scrofa domesticus, породы Wiesenau miniature pig, из-за чрезвычайной способности молодых особей регенерировать костные дефекты [23], в возрасте приблизительно от одного года до двух лет, так как после этого возраста костная ткань миниатюрных свиней плохо подвергается резке гистологическими ножами. В итоге достигается получение экспериментальных данных в более сжатые сроки, в связи с повышенной скоростью регенерации свойственной миниатюрным свиньям. В экспериментальной работе используются только особи-самцы, весом 25-40 кг из-за их стабильного гормонального фона. Также перед моделированием хирургического вмешательства следует убедиться, что подопытные животные здоровы. На одной особи проводят не более пяти-шести операций для сохранения принципов этического обращения. Вне экспериментальных исследований животные содержатся в специально-оснащенном виварии, под присмотром специалистов-ветеринаров, с потреблением корма на уровне 400-600 грамм в день на особь.Research is carried out only on adult animals of the species Sus scrofa domesticus, the Wiesenau miniature pig breed, due to the extraordinary ability of young individuals to regenerate bone defects [23], from approximately one to two years of age, since after this age the bone tissue of miniature pigs is poor subjected to cutting with histological knives. As a result, experimental data is obtained in a shorter period of time, due to the increased rate of regeneration characteristic of miniature pigs. In experimental work, only male individuals weighing 25-40 kg are used due to their stable hormonal levels. Also, before simulating surgery, you should make sure that the experimental animals are healthy. No more than five to six operations are performed on one individual to maintain the principles of ethical treatment. Outside of experimental studies, animals are kept in a specially equipped vivarium, under the supervision of veterinarians, with a food consumption of 400-600 grams per day per individual.

Процесс оперативного вмешательства производится следующим образом: предварительно введенное под наркоз животное располагается на операционном столе в специальном удерживающем устройстве лежа на спине, нижняя челюсть направлена вверх для облегченного доступа к области операционного интереса. Шерстяной покров на подбородке и шее, мешающий осуществлению антисептических процедур и оперативных манипуляций, бреют. Непосредственно перед оперативным вмешательством делают КТ снимок на спиральном томографе, что в дальнейшем позволяет осуществлять определение эффективности проводимого лечения, при сравнении последующих КТ снимков.The surgical procedure is performed as follows: the animal, previously put under anesthesia, is placed on the operating table in a special holding device lying on its back, the lower jaw is directed upward for easier access to the area of surgical interest. The fur on the chin and neck, which interferes with antiseptic procedures and surgical procedures, is shaved. Immediately before surgery, a CT image is taken on a spiral tomograph, which later makes it possible to determine the effectiveness of the treatment by comparing subsequent CT images.

Линейный разрез кожи и мягких тканей проводится до кости вдоль основания нижней челюсти от подбородочного выступа до угла челюсти. Никаких важных анатомических образований на этом участке, которые нужно обходить нет. При необходимости мягкие ткани могут досекаться скальпелем или перерезаться ножницами, для осуществления полноценного доступа в область операционного интереса, что определяет эффективность проводимой операции. При повреждении более крупных сосудов, которые дают струйное кровотечение, сосуды легко зажимаются и проводится перевязка перерезанных участков. При помощи распатора надкостница в зоне оперативного интереса отслаивается и на обнаженном участке челюстной кости производятся манипуляции в соответствии с экспериментальным планом.A linear incision of the skin and soft tissue is made to the bone along the base of the lower jaw from the mental protuberance to the angle of the jaw. There are no important anatomical structures in this area that need to be bypassed. If necessary, soft tissues can be cut with a scalpel or cut with scissors to provide full access to the area of surgical interest, which determines the effectiveness of the operation. If larger vessels are damaged and cause jet bleeding, the vessels are easily clamped and the cut areas are ligated. Using a rasp, the periosteum in the area of surgical interest is exfoliated and manipulations are performed on the exposed area of the jaw bone in accordance with the experimental plan.

Применение наружного операционного доступа обеспечивает больший уровень стерильности раны. Таким образом, уменьшается вероятность возникновения инфекций в месте операционного вмешательства, сокращается время послеоперационного восстановления особи. Область оперативного вмешательства сохраняется в покое, что максимально приближено к условиям послеоперационного периода у человека. Сохранение в покое области оперативного интереса обеспечивает сокращение сроков восстановления, по сравнению с аналогичными проводимыми операциями. Применение наружного доступа с дальнейшим сохранением области оперативного интереса в покое в большей степени способствует моделированию процессов восстановления у человека. Кроме того, внутренняя ротовая полость животного является потенциальным источником инфицирования, вследствие отсутствия гигиенических процедур. Поэтому осуществление операций непосредственно во внутриротовой полости, в дальнейшем сопряжено с высоким риском инфицирования ран. Тогда как минимальное вмешательство в ротовую полость значительно снижает риск инфицирования, что снижает риски осложнений и сокращает время послеоперационного восстановления.The use of external surgical access provides a greater level of wound sterility. Thus, the likelihood of infections at the surgical site is reduced, and the postoperative recovery time of the individual is reduced. The area of surgical intervention is kept at rest, which is as close as possible to the conditions of the postoperative period in humans. Keeping the area of operational interest at rest ensures a reduction in recovery time compared to similar operations. The use of external access with further preservation of the area of operative interest at rest is more conducive to modeling recovery processes in humans. In addition, the animal's internal oral cavity is a potential source of infection due to lack of hygiene procedures. Therefore, performing operations directly in the intraoral cavity is subsequently associated with a high risk of wound infection. Whereas minimal intervention in the oral cavity significantly reduces the risk of infection, which reduces the risks of complications and reduces postoperative recovery time.

Метод является более гуманным, по сравнению, с известными, не требуется, например, проведение дополнительных вмешательств по отсечению и извлечению блока с резцовыми зубами из операционной раны. Сохранение животного обеспечивает высокоэтические и моральные аспекты проведения экспериментов. Возможность использования одной особи для проведения нескольких операций, в том числе и симультанных, расширяет возможности исследователя. Осуществляется возможность наблюдения за местом оперативного вмешательства в долгосрочном периоде, при протекании биологических и физиологических процессов, что наиболее приближено к постоперационному периоду для человека. Животное сохраняет способность к пережевыванию пищи и осуществлению своих обычных поведенческих алгоритмов, что способствует сокращению реабилитационного периода. При совместном содержании особей обоих полов - возможно постепенное пополнение популяции экспериментальных животных.The method is more humane, in comparison with the known ones, it does not require, for example, additional interventions to cut off and remove the block with incisor teeth from the surgical wound. Conservation of the animal provides highly ethical and moral aspects to conducting experiments. The ability to use one individual to perform several operations, including simultaneous ones, expands the researcher’s capabilities. It is possible to monitor the site of surgical intervention in the long term, during the course of biological and physiological processes, which is closest to the postoperative period for a person. The animal retains the ability to chew food and carry out its normal behavioral algorithms, which helps reduce the rehabilitation period. When individuals of both sexes are kept together, a gradual replenishment of the population of experimental animals is possible.

Описываемая экспериментальная модель применяется при моделировании следующих оперативных вмешательств: горизонтальная аугментация альвеолярного гребня; вертикальная аугментация альвеолярного гребня; закрытие полностеночных костных дефектов по типу презервация лунки; накостная фиксация свободного десневого трансплантата (формирование десневой манжеты); вестибулопластика; цистэктомия; дентальная имплантация как после перечисленных вмешательств, так и симультанно с ними.The described experimental model is used to simulate the following surgical interventions: horizontal augmentation of the alveolar ridge; vertical augmentation of the alveolar ridge; closure of full-wall bone defects using the socket preservation type; bone fixation of a free gum graft (formation of a gingival cuff); vestibuloplasty; cystectomy; dental implantation both after the listed interventions and simultaneously with them.

После выполнения основного экспериментального приема, в случаях проведения работы с низкоконтрастными веществами без использования металлических деталей для укрепления конструкции, можно дополнительно применять титановые пины/пластины для обозначения границ оперативного вмешательства, таким образом, повышается информативность наблюдения за результатами эксперимента, удается более точно оценить эффективность проводимого лечения. Проводится ревизия операционной раны и антисептическая обработка, что помогает сократить общее время реабилитации, за счет обеспечения инфекционной безопасности. Швы накладываются послойно, особое внимание уделяется ушиванию кожи для оптимального соединения краев раны, линия швов также подвергается антисептической обработке. Ушивание осуществляется многорядным швом, при помощи резорбируемого шовного материала, чтобы избежать повторного введения животного под наркоз для снятия швов. Непосредственно после операции важно обеспечить покой животного, чтобы исключить возможные осложнения на ране (например, кровотечения). С этой целью могут быть использованы седативные препараты. Инъекция антибиотиков осуществляется в течении 7 дней, что помогает сократить общее время реабилитации, за счет обеспечения инфекционной безопасности. Для дальнейших гистоморфометрических исследований забор костного материала осуществляется через 1-12 месяцев (в зависимости от проводимого эксперимента) после оперативного вмешательства, делается повторный КТ снимок. Данные операции позволяют определять эффективность проводимого лечения, за счет оценки изменения в тканях в послеоперационном периоде. Последующее наблюдение ведется под присмотром подготовленного специалиста-ветеринара. Непосредственно после экспериментальных хирургических стоматологических манипуляций животное может быть использовано для проведения иных экспериментальных оперативных вмешательств по другим областям медицины. Данные исследования можно проводить в рамках предлагаемого способа, так как хирургические стоматологические вмешательства не сопряжены с высокой травматизацией. Это позволяет проводить более глубокую оценку эффективности проводимого лечения, так как показывает реакцию организма при совокупности проводимых экспериментальных оперативных вмешательств. Возможно дальнейшее прогнозирование рисков подобных совокупностей экспериментальных оперативных вмешательств.After completing the main experimental technique, in cases of working with low-contrast substances without the use of metal parts to strengthen the structure, titanium pins/plates can be additionally used to mark the boundaries of surgical intervention, thus increasing the information content of observing the results of the experiment, and it is possible to more accurately assess the effectiveness of the procedure treatment. An inspection of the surgical wound and antiseptic treatment is carried out, which helps reduce the overall rehabilitation time by ensuring infection safety. The sutures are applied in layers, special attention is paid to suturing the skin to optimally connect the edges of the wound, the suture line is also subjected to antiseptic treatment. Suturing is carried out with a multi-row suture, using resorbable suture material, in order to avoid re-introducing the animal under anesthesia to remove the sutures. Immediately after surgery, it is important to keep the animal at rest to avoid possible wound complications (for example, bleeding). For this purpose, sedatives can be used. The antibiotic injection is carried out over 7 days, which helps reduce the overall rehabilitation time by ensuring infection safety. For further histomorphometric studies, bone material is collected 1-12 months (depending on the experiment performed) after surgery, and a repeat CT image is taken. These operations make it possible to determine the effectiveness of the treatment by assessing changes in tissues in the postoperative period. Follow-up care is carried out under the supervision of a trained veterinarian. Immediately after experimental dental surgery, the animal can be used to carry out other experimental surgical interventions in other areas of medicine. These studies can be carried out within the framework of the proposed method, since dental surgical interventions are not associated with high trauma. This allows for a more in-depth assessment of the effectiveness of the treatment, as it shows the body’s response to the totality of experimental surgical interventions. It is possible to further predict the risks of such sets of experimental surgical interventions.

Клинический опыт и анализ показывают, что представленная методика позволяет безопасно, с низкой травматизацией осуществлять экспериментальные хирургические стоматологические манипуляции, за счет осуществления наружного операционного доступа. Низкая травматичность метода и быстрое восстановление позволяют наблюдать животное в долгосрочной перспективе, что подтверждает заявляемый технический результат.Clinical experience and analysis show that the presented technique allows experimental dental surgical procedures to be carried out safely, with low trauma, through external surgical access. The low traumatic nature of the method and rapid recovery make it possible to observe the animal in the long term, which confirms the claimed technical result.

Клинические результаты предложенного способа подтверждены примерами.The clinical results of the proposed method are confirmed by examples.

Пример 1Example 1

Осуществляют забор свободного десневого трансплантата с неба, закрытие донорской раны коллагеновой губкой, ушивание донорской раны.A free gum graft is collected from the palate, the donor wound is closed with a collagen sponge, and the donor wound is sutured.

Создание операционного доступа проводится следующим образом: создается линейный разрез кожи и мягких тканей, с обнажением кости вдоль основания нижней челюсти от подбородочного выступа до угла челюсти. Далее производят отслоение надкостницы и отгибают отслоенный участок, обнажая челюстную кость (Фиг. 2). Осуществляют накостную фиксация свободного десневого трансплантата титановыми пинами. Осуществляют фиксацию титановой микропластины для обозначения границы области экспериментального вмешательства (Фиг. 3). В качестве финальной хирургической стоматологической манипуляции производят ушивание раны многорядным швом, при помощи резорбируемого шовного материала.The creation of surgical access is carried out as follows: a linear incision is created in the skin and soft tissues, exposing the bone along the base of the lower jaw from the mental protuberance to the angle of the jaw. Next, the periosteum is detached and the detached area is folded back, exposing the jaw bone (Fig. 2). The free gingival graft is fixed externally with titanium pins. A titanium microplate is fixed to mark the boundary of the area of experimental intervention (Fig. 3). As a final surgical dental procedure, the wound is sutured with a multi-row suture using resorbable suture material.

В рамках данной операции, аналогично, создают второй операционный доступ с противоположной стороны. Осуществляют накостную фиксацию коллагеновой мембраны титановыми пинами. Далее осуществляют фиксацию титановой микропластины для обозначения границы области экспериментального вмешательства (Фиг. 4). В качестве финальной хирургической стоматологической манипуляции производят ушивание раны многорядным швом, при помощи резорбируемого шовного материала.As part of this operation, similarly, a second surgical access is created on the opposite side. The collagen membrane is fixed externally with titanium pins. Next, a titanium microplate is fixed to mark the boundary of the area of experimental intervention (Fig. 4). As a final surgical dental procedure, the wound is sutured with a multi-row suture using resorbable suture material.

Спустя 6 месяцев осуществляют второе оперативное вмешательство.After 6 months, a second surgical intervention is performed.

Производят забор биоптата на месте накостной фиксации свободного десневого трансплантата для последующих гистоморфологических исследований, при помощи костного трепана (Фиг. 5). Осуществляют закрытие донорской области коллагеновой губкой и ушивание донорской раны. Далее осуществляют забор биоптата на месте накостной фиксации коллагеновой мембраны для последующих гистоморфологических исследований. Закрывают донорскую область коллагеновой губкой, ушивают донорскую рану.A biopsy sample is taken at the site of bone fixation of the free gum graft for subsequent histomorphological studies using a bone trephine (Fig. 5). The donor area is closed with a collagen sponge and the donor wound is sutured. Next, a biopsy sample is taken at the site of bone fixation of the collagen membrane for subsequent histomorphological studies. The donor area is covered with a collagen sponge and the donor wound is sutured.

Спустя 4 месяца осуществляют третье оперативное вмешательство.After 4 months, a third surgical intervention is performed.

Создают внешний операционный доступ, согласно предложенной методики, обнажая челюстную кость. Осуществляют забор костного аутотрансплантата. Далее моделируют горизонтальную аугментацию альвеолярного отростка. Созданные полностеночные костные дефекты закрываются с помощью костного аутотрансплантата. Также осуществляют моделирование закрытия костных дефектов с заполнением ксеноаугментатом и закрытием титановой мембраной для создания каркаса (Фиг. 6). Для имитации дефекта использовано место забора костного аутотрансплантата. В качестве финальной хирургической стоматологической манипуляции производят ушивание раны многорядным швом, при помощи резорбируемого шовного материала.An external surgical approach is created according to the proposed technique, exposing the jaw bone. The bone autograft is collected. Next, horizontal augmentation of the alveolar process is modeled. The created full-wall bone defects are closed using a bone autograft. Modeling of closure of bone defects is also carried out with filling with xenoaugmentation and closure with a titanium membrane to create a frame (Fig. 6). To simulate the defect, the site of bone autograft collection was used. As a final surgical dental procedure, the wound is sutured with a multi-row suture using resorbable suture material.

Спустя 5 месяцев осуществляют четвертое оперативное вмешательство.After 5 months, the fourth surgical intervention is performed.

Осуществляют забор биоптата на месте предыдущего оперативного вмешательства для последующих гистоморфологических исследований (Фиг. 7). Производят закрытие донорской области коллагеновой губкой и ушивание донорской раны.A biopsy sample is taken from the site of the previous surgical intervention for subsequent histomorphological studies (Fig. 7). The donor area is closed with a collagen sponge and the donor wound is sutured.

Вмешательства проводятся с двух сторон челюсти одновременно с целью сравнения различных костнопластических материалов и техник закрытия костных дефектов на одной биологической модели в одинаковых клинико-экспериментальных условиях.Interventions are carried out on both sides of the jaw simultaneously in order to compare various osteoplastic materials and techniques for closing bone defects on the same biological model under the same clinical and experimental conditions.

Пример 2Example 2

Осуществляют забор свободного десневого трансплантата, закрытие донорской раны коллагеновой губкой, ушивание донорской раны.The free gingival graft is collected, the donor wound is closed with a collagen sponge, and the donor wound is sutured.

Создание операционного доступа проводится следующим образом: осуществляется линейный разрез кожи и мягких тканей, с обнажением кости вдоль основания нижней челюсти от подбородочного выступа до угла челюсти. Далее производят отслоение надкостницы и отгибают отслоенный участок, обнажая челюстную кость (Фиг. 8). Производят единовременный забор биоптата на месте накостной фиксации свободного десневого трансплантата для последующих гистоморфологических исследований, при помощи костного трепана. Осуществляют накостную фиксация свободного десневого трансплантата титановыми пинами. Осуществляют фиксацию титановых микропластин для обозначения границы области экспериментального вмешательства (Фиг. 9). В качестве финальной хирургической стоматологической манипуляции производят ушивание раны многорядным швом, при помощи резорбируемого шовного материала.The creation of surgical access is carried out as follows: a linear incision is made in the skin and soft tissues, exposing the bone along the base of the lower jaw from the chin protuberance to the angle of the jaw. Next, the periosteum is detached and the detached area is folded back, exposing the jaw bone (Fig. 8). A one-time biopsy is taken at the site of bone fixation of the free gum graft for subsequent histomorphological studies using a bone trephine. The free gingival graft is fixed externally with titanium pins. Titanium microplates are fixed to mark the boundary of the area of experimental intervention (Fig. 9). As a final surgical dental procedure, the wound is sutured with a multi-row suture using resorbable suture material.

В рамках данной операции, аналогично, создают второй операционный доступ с противоположной стороны с единовременным забором биоптата. Осуществляют накостную фиксацию коллагеновой мембраны титановыми пинами. Далее осуществляют фиксацию титановой микропластины для обозначения границы области экспериментального вмешательства. В качестве финальной хирургической стоматологической манипуляции производят ушивание раны многорядным швом, при помощи резорбируемого шовного материала.As part of this operation, similarly, a second surgical access is created on the opposite side with a one-time biopsy sample taken. The collagen membrane is fixed externally with titanium pins. Next, a titanium microplate is fixed to mark the boundary of the area of experimental intervention. As a final surgical dental procedure, the wound is sutured with a multi-row suture using resorbable suture material.

Производят забор биоптата на предыдущего вмешательства для последующих гистоморфологических исследований при помощи костного трепана. Созданные полностеночные костные дефекты заполняются коллагеновой губкой по типу презервации лунки, донорскую область ушивают.A biopsy sample is taken from the previous intervention for subsequent histomorphological studies using a bone trephine. The created full-wall bone defects are filled with collagen sponge according to the type of socket preservation, and the donor area is sutured.

Создают внешний операционный доступ, согласно предложенной методики, обнажая челюстную кость. Осуществляют забор костного аутотрансплантата. Далее моделируют горизонтальную аугментацию альвеолярного отростка с помощью костного аутотрансплантата. Моделирование закрытия костного дефекта с помощью политетрафторэтилена, осуществляется без использования какого-либо костнопластического материала. Для имитации дефекта использовано место забора костного аутотрансплантата (Фиг. 10). В качестве финальной хирургической стоматологической манипуляции производят ушивание раны многорядным швом, при помощи резорбируемого шовного материала.An external surgical approach is created according to the proposed technique, exposing the jaw bone. The bone autograft is collected. Next, horizontal augmentation of the alveolar process is simulated using a bone autograft. Modeling the closure of a bone defect using polytetrafluoroethylene is carried out without the use of any osteoplastic material. To simulate the defect, the site of bone autograft collection was used (Fig. 10). As a final surgical dental procedure, the wound is sutured with a multi-row suture using resorbable suture material.

С противоположной стороны также создают наружный операционный доступ. Проводится аналогичное оперативное вмешательство с забором костного аутотрансплантата (Фиг. 11). Далее моделируют горизонтальную аугментацию альвеолярного отростка с помощью костного аутотрансплантата. Моделирование закрытия костного дефекта с помощью политетрафторэтилена, осуществляется с заполнением ксеноаугментатом. Для имитации дефекта использовано место забора костного аутотрансплантата (Фиг. 12). В качестве финальной хирургической стоматологической манипуляции производят ушивание раны многорядным швом, при помощи резорбируемого шовного материала.An external surgical access is also created on the opposite side. A similar surgical intervention is performed with the collection of a bone autograft (Fig. 11). Next, horizontal augmentation of the alveolar process is simulated using a bone autograft. Modeling the closure of a bone defect using polytetrafluoroethylene is carried out with filling with xenoaugmentate. To simulate the defect, the site of bone autograft collection was used (Fig. 12). As a final surgical dental procedure, the wound is sutured with a multi-row suture using resorbable suture material.

Осуществляют забор биоптата на месте горизонтальной аугментации и закрытия костного дефекта политетрафторэтиленом для последующих гистоморфологических исследований. Производят закрытие донорской области коллагеновой губкой и ушивание донорской раны. С противоположной стороны также осуществляют забор биоптата на месте горизонтальной аугментации и закрытия костного дефекта политетрафторэтиленом и ксеноаугментатом для последующих гистоморфологических исследований. Производят закрытие донорской области коллагеновой губкой и ушивание донорской раны.A biopsy is taken from the site of horizontal augmentation and closure of the bone defect with polytetrafluoroethylene for subsequent histomorphological studies. The donor area is closed with a collagen sponge and the donor wound is sutured. From the opposite side, a biopsy sample is also taken at the site of horizontal augmentation and closure of the bone defect with polytetrafluoroethylene and xenoaugmentation for subsequent histomorphological studies. The donor area is closed with a collagen sponge and the donor wound is sutured.

Источники информации:Information sources:

1. Peric М. et al. (2015). The rational use of animal models in the evaluation of novel bone regenerative therapies. Bone, 70, 73-86.1. Peric M. et al. (2015). The rational use of animal models in the evaluation of novel bone regenerative therapies. Bone, 70, 73-86.

2. Nokhbatolfoghahaei, H., Paknejad, Z., Bohlouli, M., Rezai Rad, M., Khojasteh, A. Animal Models in Dental Research; Springer International Publishing: Cham, Switzerland, 2020; 377-442.2. Nokhbatolfoghahaei, H., Paknejad, Z., Bohlouli, M., Rezai Rad, M., Khojasteh, A. Animal Models in Dental Research; Springer International Publishing: Cham, Switzerland, 2020; 377-442.

3. Pearce A. et al. (2007). Animal models for implant biomaterial research in bone: A review. European Cells & Materials, 13(1), 1-10.3. Pearce A. et al. (2007). Animal models for implant biomaterial research in bone: A review. European Cells & Materials, 13(1), 1-10.

4. Khojasteh A. et al. (2013). The effect of PCL-TCP scaffold loaded with mesenchymal stem cells on vertical bone augmentation in dog mandible: A preliminary report. Journal of Biomedical Materials Research Part B: Applied Biomaterials, 101(5), 848-854.4. Khojasteh A. et al. (2013). The effect of PCL-TCP scaffold loaded with mesenchymal stem cells on vertical bone augmentation in dog mandible: A preliminary report. Journal of Biomedical Materials Research Part B: Applied Biomaterials, 101(5), 848-854.

5. Aerrsons J., Boonen S., Lowet G., Dequeker J. Interspecies differences in bone composition, density, and quality: potential implications for in vivo bone research. Endocrinology 1998; 139: 663-70.5. Aerrsons J., Boonen S., Lowet G., Dequeker J. Interspecies differences in bone composition, density, and quality: potential implications for in vivo bone research. Endocrinology 1998; 139: 663-70.

6. Newman E., Turner A.S., Wark J.D. The potential of sheep for the study of osteopenia: current status and comparison with other animal models. Bone 1995; 16:277S-84S.6. Newman E., Turner A.S., Wark J.D. The potential of sheep for the study of osteopenia: current status and comparison with other animal models. Bone 1995; 16:277S-84S.

7. Thorwarth M., Schultze-Mosgau S., Kessler P., Wiltfang J., Schlegel K.A. Bone regeneration in osseous defects using a resorbable nanoparticular hydroxyapatite. J Oral Maxillofac Surg 2005; 63: 1626-33.7. Thorwarth M., Schultze-Mosgau S., Kessler P., Wiltfang J., Schlegel K.A. Bone regeneration in osseous defects using a resorbable nanoparticular hydroxyapatite. J Oral Maxillofac Surg 2005; 63: 1626-33.

8. Mosekilde L., Kragstrup J., Richards A. Compressive strength, ash weight, and volume of vertebral trabecular bone in experimental fluorosis in pigs. Calcif Tissue Int 1987; 40:318-22.8. Mosekilde L., Kragstrup J., Richards A. Compressive strength, ash weight, and volume of vertebral trabecular bone in experimental fluorosis in pigs. Calcif Tissue Int 1987; 40:318-22.

9. Aerrsons J., Boonen S., Lowet G., Dequeker J. Interspecies differences in bone composition, density, and quality: potential implications for in vivo bone research. Endocrinology 1998; 139: 663-70.9. Aerrsons J., Boonen S., Lowet G., Dequeker J. Interspecies differences in bone composition, density, and quality: potential implications for in vivo bone research. Endocrinology 1998; 139: 663-70.

10. Terheyden H., Jepsen S., Moller B., Tucker M.M., Rueger D.C. Sinus floor augmentation with simultaneous placement of dental implants using a combination of deproteinized bone xenografts and recombinant human osteogenic protein-1. Clin Oral Implants Res 1999; 10:510-21.10. Terheyden H., Jepsen S., Moller B., Tucker M.M., Rueger D.C. Sinus floor augmentation with simultaneous placement of dental implants using a combination of deproteinized bone xenografts and recombinant human osteogenic protein-1. Clin Oral Implants Res 1999; 10:510-21.

11. Nkenke E., Lehner B., Weinzierl K., Thams U., Neugebauer J., Steveling H. et al. Bone contact, growth, and density around immediatlely loaded implants in the mandible of mini pigs. Clin Oral Implants Res 2003; 14:312-21.11. Nkenke E., Lehner B., Weinzierl K., Thams U., Neugebauer J., Steveling H. et al. Bone contact, growth, and density around immediatly loaded implants in the mandible of mini pigs. Clin Oral Implants Res 2003; 14:312-21.

12. Gahlert M., Gudehus T., Eichhorn S., Steinhauser E., Kniha H., Erhardt W. Biomechanical and histomorphometric comparison between zirconia implants with varying surface textures and a titanium implant in the maxilla of miniature pigs. Clin Oral Implants Res 2007; 18:662-8.12. Gahlert M., Gudehus T., Eichhorn S., Steinhauser E., Kniha H., Erhardt W. Biomechanical and histomorphometric comparison between zirconia implants with varying surface textures and a titanium implant in the maxilla of miniature pigs. Clin Oral Implants Res 2007; 18:662-8.

13. Ruehe B., Kershaw O., Niehues S., Nelson K. Sudden death in minature pigs. Lab Anim 2008; 37:65-9.13. Ruehe B., Kershaw O., Niehues S., Nelson K. Sudden mortality in minature pigs. Lab Anim 2008; 37:65-9.

14. Ruehe B., Niehues S., Heberer S., Nelson K. Miniature pigs as an animal model for implant research: bone regeneration in critical-size defects. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009; 108(5):699-706.14. Ruehe B., Niehues S., Heberer S., Nelson K. Miniature pigs as an animal model for implant research: bone regeneration in critical-size defects. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009; 108(5):699-706.

15. England D.C., Winters L.M., Carpenter L.E. The development of a breed of miniature swine; a preliminary report. Growth. 1954; 18:207-214.15. England D.C., Winters L.M., Carpenter L.E. The development of a breed of miniature swine; a preliminary report. Growth. 1954; 18:207-214.

16. Wang S., Liu Y., Fang D., Shi S. The miniature pig: a useful large animal model for dental and orofacial research. Oral Dis. 2007; 13.530-537.16. Wang S., Liu Y., Fang D., Shi S. The miniature pig: a useful large animal model for dental and orofacial research. Oral Dis. 2007; 13.530-537.

17. Singh G., O'Neal R.B., Brennan W.A., Strong S.L., Horner J.A., Van Dyke Т.Е. Surgical treatment of induced peri-implantitis in the micro pig: clinical and histological analysis. J Periodontol. 1993; 64(10): 984-917. Singh G., O'Neal R.B., Brennan W.A., Strong S.L., Horner J.A., Van Dyke T.E. Surgical treatment of induced peri-implantitis in the micro pig: clinical and histological analysis. J Periodontol. 1993; 64(10): 984-9

18. Abrahamsson I., Berglundh T., Wennstrom J., Lindhe J. The peri-implant hard and soft tissue at different implant systems. A comperative study in dogs. Clin Oral Implants Res 1996; 7:212-9.18. Abrahamsson I., Berglundh T., Wennstrom J., Lindhe J. The peri-implant hard and soft tissue at different implant systems. A comparative study in dogs. Clin Oral Implants Res 1996; 7:212-9.

19. Weber H.P., Buser D., Donath K., Fiorellini J.P., Doppalapudi V., Paquette D.W. Comparison of healed tissue adjacent to submerged and nonsubmerged unloaded titanium dental implants. A histometric study in beagle dogs. Clin Oral Implants Res 1996; 7:11-19.19. Weber H.P., Buser D., Donath K., Fiorellini J.P., Doppalapudi V., Paquette D.W. Comparison of healed tissue adjacent to submerged and nonsubmerged unloaded titanium dental implants. A histometric study in beagle dogs. Clin Oral Implants Res 1996; 7:11-19.

20. Berglundh T., Abrahamsson, Lang N., Lindhe J. De novo alveolar bone formation adjacent to endosseous implants. A model study in dogs. Clin Oral Implants Res 2003; 14:251-62.20. Berglundh T., Abrahamsson, Lang N., Lindhe J. De novo alveolar bone formation adjacent to endosseous implants. A model study in dogs. Clin Oral Implants Res 2003; 14:251-62.

21. Prichard J.F. Advanced Periodontal Disease: Surgical and Prosthetic Management. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology 1972: 35 (4) p.59321. Prichard J.F. Advanced Periodontal Disease: Surgical and Prosthetic Management. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology 1972: 35 (4) p.593

22. Стоматология: метод, указания по выполнению лабораторных работ для специальности 36.05.01 Ветеринария / Сост.: А.В. Красников // ФГБОУ ВО «Саратовский ГАУ». - Саратов, 2017. - 67 с.22. Dentistry: method, instructions for performing laboratory work for specialty 05/36/01 Veterinary / Compiled by: A.V. Krasnikov // Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Saratov State Agrarian University". - Saratov, 2017. - 67 p.

23. Prolo D.J., Pedrotti P.W., Burres K.P., Oklund S. Superior osteogenesis in transplantated allogenic canine skull following chemical sterilization. Clin Orthop 1982; 108:203.23. Prolo D.J., Pedrotti P.W., Burres K.P., Oklund S. Superior osteogenesis in transplantated allogenic canine skull following chemical sterilization. Clin Orthop 1982; 108:203.

24. RU 2682613, СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ДЕФЕКТА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ У ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ЖИВОТНОГО, 19.03.2019.24. RU 2682613, METHOD FOR SIMULATING A LOWER JAW DEFECT IN AN EXPERIMENTAL ANIMALS, 03/19/2019.

Claims

1. A method for experimental modeling of surgical interventions on the lower jaw, including the following sequence of actions: the animal, previously introduced under anesthesia, is placed on the operating table, then access is made to the area of surgical interest, after which surgical manipulations are performed, after the completion of surgical manipulations the wound is sutured, characterized in that that access to the area of surgical interest is carried out by using an external surgical approach, in which a linear incision of the skin and soft tissues is first created along the base of the lower jaw from the chin protuberance to the angle of the jaw, an incision is made to the bone, after which the periosteum is detached in the area of operative interest, then the detached area is folded back, exposing the jaw bone, after which experimental surgical dental procedures are carried out on the exposed area, and as a final surgical dental procedure, the wound is sutured with a multi-row suture using resorbable suture material, then the animal is observed in the postoperative period with the implementation of studies of biological processes in the area carried out experimental surgical dental procedures.

2. The method according to claim 1, characterized in that an X-ray is taken before the surgical procedure.

3. The method according to claim 1, characterized in that titanium pins are used during surgical manipulation.

4. The method according to claim 1, characterized in that titanium plates are used during surgical manipulation.

5. The method according to claim 1, characterized in that the soft tissues are additionally cut with a scalpel.

6. The method according to claim 1, characterized in that the soft tissue is additionally cut using scissors.

7. The method according to claim 1, characterized in that antiseptic treatment of the wound is performed.

8. The method according to claim 1, characterized in that the wound is inspected.

9. The method according to claim 1, characterized in that antibiotic therapy is administered in the postoperative period.

10. The method according to claim 1, characterized in that bone material is collected in the postoperative period.

11. The method according to claim 1, characterized in that a control X-ray image is taken in the postoperative period.

12. The method according to claim 1, characterized in that horizontal augmentation of the alveolar ridge is performed as an experimental surgical dental procedure.

13. The method according to claim 1, characterized in that vertical augmentation of the alveolar ridge is performed as an experimental surgical dental procedure.

14. The method according to claim 1, characterized in that, as an experimental surgical dental procedure, full-wall bone defects are closed using the type of socket preservation.

15. The method according to claim 1, characterized in that a gingival cuff is formed as an experimental dental surgical procedure.

16. The method according to claim 1, characterized in that vestibuloplasty is performed as an experimental dental surgical procedure.

17. The method according to claim 1, characterized in that cystectomy is performed as an experimental dental surgical procedure.

18. The method according to claim 1, characterized in that dental implantation is performed as an experimental surgical dental procedure.

19. The method according to claim 1, characterized in that a miniature pig is used as an animal.

20. The method according to claim 1, characterized in that immediately after experimental surgical dental procedures the animal is kept at rest.

21. The method according to claim 1, characterized in that after experimental dental surgical procedures, the animal can be used to carry out other experimental surgical interventions in other areas of medicine.