[go: up one dir, main page]

RU2818467C2 - Electrosurgical instrument for sealing and dissecting vessels - Google Patents

Electrosurgical instrument for sealing and dissecting vessels Download PDF

Info

Publication number
RU2818467C2
RU2818467C2 RU2020134526A RU2020134526A RU2818467C2 RU 2818467 C2 RU2818467 C2 RU 2818467C2 RU 2020134526 A RU2020134526 A RU 2020134526A RU 2020134526 A RU2020134526 A RU 2020134526A RU 2818467 C2 RU2818467 C2 RU 2818467C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
knife
cassette
locking
electrosurgical instrument
seat
Prior art date
Application number
RU2020134526A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2020134526A (en
Inventor
Феликс БОБ
Штефан Каупп
Линда БАУЭР
Тобиас БРОЙНИНГЕР
Бьёрн ЛЕМАН
Original Assignee
Эрбе Электромедицин Гмбх
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from EP19205674.5A external-priority patent/EP3815642B1/en
Application filed by Эрбе Электромедицин Гмбх filed Critical Эрбе Электромедицин Гмбх
Publication of RU2020134526A publication Critical patent/RU2020134526A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2818467C2 publication Critical patent/RU2818467C2/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medical equipment.
SUBSTANCE: invention relates to a sealing electrosurgical instrument for sealing and dissecting vessels. Electrosurgical instrument for sealing and dissecting vessels comprises a first jaw, a second jaw, a cartridge seat and a knife cartridge. First jaw on the distal end has the first part of the sealing working member. Second jaw is installed relative to the first jaw with the possibility of rotation and has the second part of the sealing working member at the distal end. Seat of the cassette is made to accommodate the knife cartridge. Knife cartridge is installed in the cartridge seat with possibility of its removal and has a housing covering the inner space, and a knife having at least one cutting edge and a coupling device for connection to a drive device and movably mounted with possibility of movement from a first position, in which the cutting edge is located in the inner space, into the second position, in which the cutting edge is located outside the body of the knife cartridge. Knife cartridge is the only part detachable from the instrument. Knife cartridge and parts of the working member are separate from each other, not rigidly connected to each other units.
EFFECT: use of the invention enables to replace the knife in a simple and safe manner for participating personnel.
13 cl, 9 dwg

Description

Изобретение относится к запечатывающему электрохирургическому инструменту для запечатывания и рассечения сосудов.The invention relates to a sealing electrosurgical instrument for sealing and cutting blood vessels.

Запечатывающие инструменты обычно находят применение в хирургии для запечатывания и рассекания сосудов, например кровеносных сосудов, лимфатических сосудов, других сосудов или иных тканей. При запечатывании происходит закрытие сосудов на постоянной основе, после чего сосуд может быть разделен на закрытом месте.Sealing instruments are commonly used in surgery for sealing and cutting vessels, such as blood vessels, lymphatic vessels, other vessels or other tissues. Sealing seals the vessels permanently, after which the vessel can be separated in the closed area.

Для этого из US 2011/004208 А1 известен запечатывающий инструмент с двумя браншами, которые имеют рукоятки на их соответствующих проксимальных концах. Обе бранши шарнирно прикреплены друг к другу, и образуют запечатывающий рабочий орган своими дистальными концами. В одной из браншей размещен установленный подвижно в дистальном направлении нож, который направлен в прорези бранши и служит для рассечения сосуда. Для запечатывания сосуда поверхности прилегания к ткани дистальных частей обеих бранш могут быть запитаны электрическим током для объединения удерживаемого между закрытыми браншами сосуда.For this purpose, US 2011/004208 A1 discloses a sealing instrument with two jaws, which have handles at their respective proximal ends. Both branches are hinged to each other and form a sealing working organ with their distal ends. In one of the jaws there is a knife mounted movably in the distal direction, which is directed into the slots of the jaw and serves to dissect the vessel. To seal the vessel, the tissue contact surfaces of the distal parts of both jaws can be energized with electric current to unite the vessel held between the closed jaws.

Инструмент может быть употреблен вплоть до притупления ножа и его неспособности к производству сколько-нибудь чистого разреза. Затем должна быть осуществлена замена, по меньшей мере, ножа. Для этого нож размещен в сменной детали из полимера, которая несет передвижной ножевой элемент и запечатывающие электроды, которые соединены с продолговатыми, соединяемыми с дистальными частями браншей участками сменного рабочего органа. Оба продолговатых участка соединены друг с другом посредством пружинного шарнира таким образом, что им обеспечена возможность следования перемещению браншей. Сменный рабочий орган имеет электрический подводящий кабель, который соединен с браншей инструмента.The tool can be used until the knife becomes dull and is unable to make any clean cut. Then at least the knife must be replaced. For this purpose, the knife is placed in a replaceable part made of polymer, which carries a movable knife element and sealing electrodes, which are connected to elongated sections of the replaceable working body that are connected to the distal parts of the jaws. Both elongated sections are connected to each other by means of a spring hinge in such a way that they are able to follow the movement of the jaws. The replaceable working element has an electrical supply cable, which is connected to the jaw of the tool.

Из US 2003/220637 А1 известен запечатывающий инструмент с двумя шарнирно прикрепленными друг к другу браншами, которые имеют на их дистальных участках соответствующие запечатывающие электроды дляэлектрического запечатывания сосудов. Кроме того, инструмент имеет удерживаемый с возможностью замены нож, который соединен с возможностью стопорения с одной из браншей и, кроме того, установлен подвижно в дистальном направлении.From US 2003/220637 A1 there is known a sealing instrument with two jaws hinged to each other, which have corresponding sealing electrodes on their distal sections for electrically sealing the vessels. In addition, the instrument has a knife that can be held with the possibility of replacement, which is connected with the possibility of locking to one of the jaws and, in addition, is mounted movably in the distal direction.

US 2013/046303 А1 раскрывает инструмент с запечатывающими электродами и механическим ножом, который подвижно размещен в канале ножа. Вместо механически подвижного ножа, в соответствующее приемное гнездо браншей может быть вставлено электрическое лезвие.US 2013/046303 A1 discloses a tool with sealing electrodes and a mechanical knife, which is movably placed in the knife channel. Instead of a mechanically movable knife, an electric blade can be inserted into the corresponding receiving socket of the jaws.

Из WO 2018/078646 А1, равно как из US 2011/004208 А1, известен инструмент, в котором предусмотрен сменный рабочий орган, который содержит, кроме того, запечатывающие электроды, и размещен на инструменте с возможностью замены целиком.From WO 2018/078646 A1, as well as from US 2011/004208 A1, a tool is known, in which a replaceable working element is provided, which also contains sealing electrodes, and is placed on the tool in a completely replaceable manner.

Другой инструмент со сменным ножом известен из ЕР 2732779 А1.Another tool with a replaceable blade is known from EP 2732779 A1.

US 5913874 А описывает запечатывающий инструмент с повторно используемой основной частью и сменной кассетой, которая содержит как нож, так и запечатывающие электроды.US 5,913,874 A describes a sealing tool with a reusable body and a replaceable cassette that contains both the blade and the sealing electrodes.

Другой уровень техники описан в US 2013/085516 A1, US 2016/206366 A1, ЕР 2245993 А2, ЕР 208440 A1, US 2010/179545 A1, US 8685056 B2, США 9717521, ЕР 2489320 A2 и DE 19637133 A1.Other prior art is described in US 2013/085516 A1, US 2016/206366 A1, EP 2245993 A2, EP 208440 A1, US 2010/179545 A1, US 8685056 B2, US 9717521, EP 2489320 A2 and DE 19637133 A1.

Целью изобретения является формирование запечатывающего инструмента со сменным ножом, в котором замена ножа может быть выполнена простым и безопасным образом. Прежде всего, должна быть исключена опасность для участвующего персонала.The object of the invention is to provide a sealing tool with a replaceable blade, in which the replacement of the blade can be carried out in a simple and safe manner. First of all, there must be no danger to the personnel involved.

Эта цель достигнута в предлагаемом электрохирургическом инструменте для запечатывания и рассечения сосудов, в дальнейшем также называемом запечатывающим инструментом, содержащем первую браншу, которая на ее дистальном конце имеет первую часть запечатывающего рабочего органа, вторую браншу, которая установлена по отношению к первой бранше с возможностью поворота и на ее дистальном конце имеет вторую часть запечатывающего рабочего органа, посадочное место кассеты, которое выполнено для размещения ножевой кассеты, и ножевую кассету, установленную в посадочном месте кассеты с возможностью ее извлечения и имеющую корпус, охватывающий внутреннее пространство, и нож, имеющий по меньшей мере одну режущую кромку и сцепное устройство для присоединения кприводному устройству и подвижно установленный с возможностью перемещения из первого положения, в котором режущая кромка расположена во внутреннем пространстве, во второе положение, в котором режущая кромка находится вне корпуса ножевой кассеты. Ножевая кассета при этом является единственной отделяемой от инструмента частью, причем ножевая кассета и части рабочего органа являются отдельными друг от друга, не соединенными неподвижно друг с другом узлами.This goal is achieved in the proposed electrosurgical instrument for sealing and cutting vessels, hereinafter also called a sealing instrument, containing a first jaw, which at its distal end has a first part of the sealing working body, a second jaw, which is installed in relation to the first jaw with the possibility of rotation and at its distal end has a second part of the sealing working body, a cassette seat, which is made to accommodate a knife cassette, and a knife cassette installed in the cassette seat with the possibility of its removal and having a body covering the internal space, and a knife having at least one cutting edge and a coupling device for connection to the drive device and movably mounted with the ability to move from a first position in which the cutting edge is located in the internal space, to a second position in which the cutting edge is located outside the knife cassette body. In this case, the knife cassette is the only part that can be separated from the tool, and the knife cassette and parts of the working body are separate from each other, not fixedly connected to each other by nodes.

Предлагаемый в изобретении инструмент выполнен, прежде всего, для применения в открытой хирургии. Как указано выше, инструмент имеет первую браншу, которая на ее проксимальном конце имеет рукоятку или соединена с таковой посредством стержня. На ее дистальном конце она имеет первую часть запечатывающего рабочего органа, например в форме одного или нескольких запечатывающих электродов. Предусмотрена вторая бранша, которая на ее дистальном конце имеет вторую часть рабочего органа, например, опять-таки, один или несколько запечатывающих электродов, и которая установлена относительно первой бранши с возможностью поворота и соединена с ней для этого, например, с возможностью поворота. Поблизости от рабочего органа предусмотрено посадочное место кассеты для размещения ножевой кассеты.The instrument proposed in the invention is designed primarily for use in open surgery. As stated above, the instrument has a first jaw, which at its proximal end has a handle or is connected to one by means of a rod. At its distal end it has a first sealing working member part, for example in the form of one or more sealing electrodes. A second jaw is provided, which at its distal end has a second part of the working element, for example, again, one or more sealing electrodes, and which is rotatably mounted relative to the first jaw and connected to it for this purpose, for example, rotatably. A cassette seat for placing a knife cassette is provided near the working body.

Как указано выше, ножевая кассета имеет корпус, который охватывает внутреннее пространство, в котором размещен нож. При этом может быть предусмотрено соединительное средство, посредством которого ножевая кассета может быть застопорена на посадочном месте кассеты. По меньшей мере, в выполненном подобно ножницам инструменте с двумя шарнирно соединенными друг с другом браншами и рукоятками ножниц на соответствующем дистальном конце, посадочное место кассеты может быть выполнено на одной из браншей.As stated above, the knife cassette has a housing that encloses an internal space in which the knife is housed. In this case, connecting means can be provided by means of which the knife cassette can be locked on the cassette seat. At least in an instrument designed like scissors with two jaws hinged to each other and scissor handles at the corresponding distal end, the cassette seat can be made on one of the jaws.

Нож имеет по меньшей мере одну режущую кромку и может быть втянут в ножевую кассету и выдвинут из нее. Ножевая кассета может иметь для этого приводное устройство. Альтернативно, для присоединения ножа к приводному устройству может быть предусмотрено сцепное устройство. Когда кассета не вставлена в запечатывающий инструмент, нож удерживается во внутреннем пространстве кассеты. Когда ножевая кассета размещена на посадочном месте кассеты, нож может быть перемещен посредством приводного устройства из ножевой кассеты, по меньшей мере, в той мере, как это требуется для осуществления разреза в ткани, которая захвачена инструментом.The knife has at least one cutting edge and can be pulled into and out of the knife cassette. The knife cassette may have a drive device for this purpose. Alternatively, a coupling device may be provided for connecting the knife to the drive device. When the cassette is not inserted into the sealing tool, the knife is held in the interior of the cassette. When the knife cassette is placed on the cassette seat, the knife can be moved by means of a drive device from the knife cassette at least to the extent required to make a cut in the tissue that is grasped by the tool.

Замена ножа может быть произведена посредством того, что использованную ножевую кассету изымают из посадочного места кассеты, а новую ножевую кассету устанавливают и закрепляют на нем. Для этого могут быть предусмотрены средства, которые удерживают кассету на посадочном месте кассеты, и которые, тем не менее, освобождают ее при переводе плеч инструмента в положение для очистки. Положение для очистки, в котором кассета оказывается освобожденной, отличается от других положений, то есть положений употребления в том отношении, что оба снабженных рукоятками плеча открыты далее, чем является необходимым или обычным при применении инструмента на пациенте. За счет этого предотвращено сохранение в инструменте во время его подготовки кассеты, выполненной в виде однократно используемой детали.The knife can be replaced by removing the used knife cassette from the cassette seat and installing and securing a new knife cassette on it. For this purpose, means may be provided which hold the cassette in the cassette seat and which nevertheless release it when the arms of the tool are moved into the cleaning position. The cleaning position in which the cassette is released differs from other positions, that is, positions of use, in that both arms provided with handles are open further than is necessary or normal when using the instrument on a patient. This prevents a cassette designed as a single-use part from being retained in the tool during its preparation.

Концепция согласно изобретению не только обеспечивает снижение или устранение опасности травмирования для участвующего персонала, в то же время, она создает конструктивное и выгодное для аспектов очистки разделение одноразового материала в форме ножевой кассеты и стерилизуемой части инструмента. Неподверженные износу или подверженные ему только в малой мере части не являются составной частью инструмента. Это относится, наряду с браншами и шарниром, прежде всего, к запечатывающим электродам. Размещение ножа в ножевой кассете не только обеспечивает защиту от травмирования, облегчает манипулирование и также делает возможным более быструю замену ножа (вкладывание и извлечение), но в то же время создает доступное для обзора, гладкое и плоское, легкое в очистке сопряжение в форме посадочного места кассеты. Дополнительно, по сравнению с полностью однократно используемым инструментом, могут быть снижены технические издержки по изготовлению инструментов и сэкономлены ресурсы.The concept according to the invention not only reduces or eliminates the risk of injury to the personnel involved, at the same time, it creates a constructive and advantageous for cleaning aspects separation of the disposable material in the form of the knife cassette and the sterilizable part of the instrument. Parts that are not subject to wear or are only slightly subject to wear are not an integral part of the tool. This applies, in addition to the jaws and the hinge, primarily to the sealing electrodes. Placing a knife in a knife cassette not only provides protection from injury, ease of handling and also allows for faster knife changes (insertion and removal), but at the same time creates an accessible, smooth and flat, easy-to-clean interface in the form of a seat cassette. Additionally, compared to completely disposable tools, the technical costs of tool production can be reduced and resources can be saved.

В предпочтительном варианте осуществления ножевая кассета имеет запорный механизм для запирания ножа в первом положении, в котором лезвие ножа находится во внутреннем пространстве корпуса кассеты. Такая ножевая кассета является безопасной в обращении; при работе с ней исключены колотые или резаные раны персонала.In a preferred embodiment, the knife cassette has a locking mechanism for locking the knife in a first position in which the knife blade is located in the interior of the cassette body. This knife cassette is safe to use; when working with it, puncture or cut wounds of personnel are excluded.

По меньшей мере в одном возможном варианте осуществления запорный механизм включает в себя подвижно установленный в корпусе ножевой кассеты блокировочный компонент, с которым соотнесена выполненная на ножеблокировочная структура. Блокировочный компонент может быть представлен блокировочным компонентом, установленным с возможностью линейного или поворотного перемещения, выполненным отдельным или в виде части кассеты блокировочным компонентом, который имеет по меньшей мере один взаимодействующий с блокировочной структурой ножа участок. Блокировочная структура ножа может быть представлена выемкой, выступом или подобным элементом. Например, блокировочный компонент может быть представлен блокировочным штифтом или блокировочным болтом, простирающимся в выемке или через выемку ножа для блокирования перемещения ножа. Блокировочный штифт или блокировочный болт может быть установлен подвижно для введения его в зацепление с блокировочной структурой ножа и выведения из него. Например, блокировочный штифт может быть установлен для этого подвижно поперечно направлению движения ножа и иметь выемку, через которую насквозь может проходить нож. Когда выемка находится на одной прямой с ножом, продольное перемещение ножа разблокировано. Однако при выведении блокировочного штифта из этого положения разблокирования, он пронзает блокировочную структуру, например углубление ножа и, таким образом, блокирует его продольное перемещение. Однако блокировочный компонент может быть выполнен как монолитная составная часть кассеты, например как пружинящий стопорный язычок или тому подобное.In at least one possible embodiment, the locking mechanism includes a locking component movably mounted in the knife cassette body, to which a knife locking structure is associated. The locking component can be represented by a locking component mounted with the possibility of linear or rotary movement, made separately or as part of a cassette locking component, which has at least one area interacting with the locking structure of the knife. The locking structure of the knife may be a notch, a protrusion, or the like. For example, the locking component may be a locking pin or locking bolt extending in or through a knife recess to block movement of the knife. The locking pin or locking bolt may be movably mounted to engage and disengage from the locking structure of the knife. For example, the locking pin can be mounted for this purpose movably transverse to the direction of movement of the knife and have a recess through which the knife can pass through. When the notch is in line with the knife, the longitudinal movement of the knife is unlocked. However, when the locking pin is moved out of this unlocking position, it pierces the locking structure, such as the recess of the knife, and thus blocks its longitudinal movement. However, the locking component may be formed as a monolithic component of the cassette, such as a spring-loaded locking tab or the like.

Блокировочный компонент для обеспечения возможности его приведения к зацеплению с блокировочной структурой ножа и выведения из него также может быть установлен с возможностью поворота.The locking component may also be rotatably mounted to enable it to engage and disengage from the locking structure of the knife.

Предпочтительно, также предусмотрено запирающее устройство для запирания ножевой кассеты на посадочном месте кассеты. Это запирающее устройство может быть выполнено как часть запорного механизма для запирания ножа в ножевой кассете. Для этого блокировочный компонент может быть выполнен взаимодействующим с соответствующей контрповерхностью посадочного места кассеты для отпирания ножа при вставлении ножевой кассеты в посадочное место кассеты, и для стопорения ножа в его безопасном положении при вынимании ножевой кассеты из инструмента.Preferably, a locking device is also provided for locking the knife cassette onto the cassette seat. This locking device may be configured as part of a locking mechanism for locking the knife in the knife cassette. To this end, the locking component can be configured to interact with a corresponding countersurface of the cassette seat to unlock the knife when the knife cassette is inserted into the cassette seat, and to lock the knife in its safe position when removing the knife cassette from the tool.

Запорный механизм может включать в себя, прежде всего, переключаемый стопор, который в первом положении удерживает нож с его лезвием в ножевой кассете, а во втором положении, в котором нож разблокирован, запираетножевую кассету на посадочном месте кассеты. Такой переключаемый стопор может быть образован, например, посредством установленного с возможностью линейного или поворотного перемещения блокировочного компонента, который захватывает либо в блокировочную структуру ножа, либо в выполненную на посадочном месте кассеты блокировочную структуру. Управление возвратно-поступательным перемещением блокировочного компонента может быть реализовано посредством посадки ножевой кассеты на посадочное место кассеты и снятия ножевой кассеты с посадочного места кассеты. Отсоединение запертой в инструменте посредством переключаемого стопора ножевой кассеты может быть осуществлено посредством перемещения обоих плеч инструмента, например, в сверхшироко раскрытое положение, которое не может быть занято при нормальном применении на пациенте.The locking mechanism may include, first of all, a switchable stopper, which in the first position holds the knife with its blade in the knife cassette, and in the second position, in which the knife is unlocked, locks the knife cassette on the cassette seat. Such a switchable stopper may be formed, for example, by a linearly or rotatably movable locking component that engages either into a knife locking structure or into a locking structure provided at the cassette seat. Control of the reciprocating movement of the locking component can be realized by seating the knife cassette on the cassette seat and removing the knife cassette from the cassette seat. The release of the knife cassette, which is locked in the instrument by means of a switchable stop, can be achieved by moving both arms of the instrument, for example, to an extra-wide open position, which cannot be occupied during normal use on the patient.

Если блокировочная структура ножа является выемкой, в которую блокировочный компонент захватывает в результате перемещения поперечно направлению движения ножа, блокировочный компонент может быть переведен в его блокирующее нож положение только в том случае, когда нож находится в безопасном положении, то есть, когда блокировочная структура находится на одной прямой с блокировочным компонентом. В этом положении лезвие ножа находится в безопасном положении в пределах внутреннего пространства ножевой кассеты. Поскольку блокировочный компонент может входить в блокировочную структуру ножа только в этом положении, только в этом положении ножевая кассета разблокирована для вынимания ее из посадочного места кассеты.If the knife locking structure is a recess into which the locking component engages as a result of movement transverse to the direction of movement of the knife, the locking component can only be moved into its knife locking position when the knife is in a safe position, that is, when the locking structure is on one straight line with a locking component. In this position, the knife blade is in a safe position within the interior of the knife cassette. Since the locking component can only engage the knife locking structure in this position, only in this position is the knife cartridge unlocked for removal from the cartridge seat.

За счет этого обеспечена безопасность обслуживающего персонала как при вставлении ножевой кассеты в инструмент, так и при вынимании ножевой кассеты из инструмента.This ensures the safety of operating personnel both when inserting the knife cassette into the tool and when removing the knife cassette from the tool.

Предпочтительно, ножевая кассета имеет ножевой канал, который направляет нож в кассете подвижно в продольном направлении. Этот ножевой канал, предпочтительно, направлен на одной прямой с предусмотренным в бранше ножевым каналом, когда кассета установлена на посадочном месте кассеты. Проксимальная часть канала обычно представляет собой наиболее трудно очищаемую часть ножевого канала в инструменте. Часть ножевого канала, в которой нож находится в нерабочем положении, является особо труднодоступной при стерилизации. Тем не менее, при использовании ножзаносит в это местоположение загрязнения. Теперь эта часть ножевого канала является частью кассеты и может быть заменена совместно с ней. Напротив, в запечатывающей колодке канал открыт сбоку, а также в области шарнира могут быть предусмотрены очистные отверстия.Preferably, the knife cassette has a knife channel which guides the knife in the cassette movably in the longitudinal direction. This knife channel is preferably aligned with the knife channel provided in the jaw when the cassette is mounted on the cassette seat. The proximal part of the channel is usually the most difficult part of the knife channel to clean in the instrument. The part of the knife channel in which the knife is in the non-working position is particularly difficult to access during sterilization. However, when used, the knife will introduce contaminants into this location. Now this part of the knife channel is part of the cassette and can be replaced together with it. In contrast, in a sealing shoe, the channel is open at the side, and cleaning holes can also be provided in the hinge area.

Поскольку, по меньшей мере, в предпочтительном варианте осуществления одновременно с посадкой кассеты на посадочное место кассеты, нож оказывается разблокированным в ножевой кассете, нож, проксимальный тупой конец которого может выступать из кассеты, может быть простым образом в ходе сдвигающего перемещения введен в ножевой канал инструмента. При этом приводное устройство может входить в зацепление с соответствующей сцепной структурой ножа. Сцепная структура может быть представлена, например, выемкой, в которую заскакивает захват приводного устройства, как только эта выемка оказывается продвинутой в область приводного устройства.Since, at least in the preferred embodiment, simultaneously with the seating of the cassette on the cassette seat, the knife is unlocked in the knife cassette, the knife, the proximal blunt end of which can protrude from the cassette, can be simply inserted into the knife channel of the tool during a shearing movement . In this case, the drive device can engage with a corresponding coupling structure of the knife. The coupling structure can be represented, for example, by a recess into which the grip of the driving device slides as soon as the recess is advanced into the region of the driving device.

Также в одном варианте осуществления изобретения нож в демонтированном состоянии может быть полностью позиционирован в кассете. В таком варианте осуществления манипулирование является особо простым и безопасным.Also, in one embodiment of the invention, the knife in the dismounted state can be completely positioned in the cassette. In this embodiment, handling is particularly simple and safe.

Для описанного до сих пор инструмента являются возможными многочисленные видоизменения. Например, нож может удерживаться в ножевой кассете в его безопасном положении с предварительным смещением, причем лезвие ножа находится в безопасном положении во внутреннем пространстве корпуса ножевой кассеты. Для размещения с предварительным смещением в безопасном положении может быть предусмотрен пружинный элемент, например в форме нажимной пружины, натяжной пружины, магнита или тому подобного.Numerous modifications are possible for the tool described so far. For example, a knife may be held in a knife cassette in its pre-displaced safe position, with the knife blade being in a safe position in the interior of the knife cassette body. A spring element, for example in the form of a compression spring, tension spring, magnet or the like, may be provided for pre-displacement in the safe position.

Также является возможным объединение ножевой кассеты и приводного устройства в снимаемую целиком с инструмента кассету.It is also possible to combine the knife cassette and the drive device into a cassette that can be removed entirely from the tool.

Кроме того, является возможным объединение ножевой кассеты с приводным устройством и рукояткой таким образом, что эта расширенная ножевая кассета образует проксимальную часть бранши.In addition, it is possible to combine the knife cartridge with the drive device and the handle in such a way that this expanded knife cartridge forms the proximal part of the jaw.

Кроме того, выгодным является, когда части запечатывающего рабочего органа жестко, т.е. неподвижно, соединены с браншами. В этом случае, как указано выше, ножевая кассета является единственной легко отделяемой от инструмента частью, что предотвращает путаницу и ошибочное обслуживание.In addition, it is advantageous when parts of the sealing working element are rigid, i.e. motionless, connected to branches. In this case, as stated above, the blade cassette is the only part that can be easily separated from the tool, which prevents confusion and erroneous maintenance.

При этом ножевая кассета и части рабочего органа являются отдельными друг от друга, не соединенными неподвижно друг с другом узлами.In this case, the knife cassette and parts of the working body are separate from each other, not fixedly connected to each other by nodes.

Предоставлены другие возможности позиционирования кассеты. Например, посадочное место кассеты и, таким образом, кассета могут быть размещены в области шарнира инструмента. За счет близости кассеты к зажимной области инструмента, в которой происходит захват биологической ткани, пределы перемещения и/или длина ножа являются незначительными. Тем самым, размеры кассеты могут быть уменьшены.Other cassette positioning options are provided. For example, the cassette seat and thus the cassette can be placed in the hinge area of the tool. Due to the proximity of the cassette to the clamping area of the instrument, in which the biological tissue is captured, the limits of movement and/or the length of the knife are negligible. Thus, the dimensions of the cassette can be reduced.

Однако для всех вариантов осуществления общим является то обстоятельство, что для надежного запирания ножевой кассеты в инструменте предусмотрены соответствующие запорные средства, например в форме стопорных средств. Они, предпочтительно, размещены в области дистального конца посадочного места кассеты, что облегчает манипулирование кассетой при замене кассеты. Предпочтительно, направление перемещения при монтировании ножевой кассеты на браншу, а также при отделении ножевой кассеты от бранши, ориентировано поперечно направлению перемещения ножа. Тем не менее, возможны также измененные варианты осуществления, в которых ножевая кассета может быть посажена на посадочное место кассеты в ходе направленного под наклоном или параллельно направлению перемещения ножа перемещения.However, all embodiments have in common the fact that in order to reliably lock the knife cassette, the tool is provided with suitable locking means, for example in the form of locking means. They are preferably located in the area of the distal end of the cassette seat, which facilitates manipulation of the cassette when changing the cassette. Preferably, the direction of movement when mounting the knife cassette on the jaw, as well as when separating the knife cassette from the jaw, is oriented transversely to the direction of movement of the knife. However, modified embodiments are also possible in which the knife cassette can be seated on the cassette seat during a movement directed obliquely or parallel to the direction of movement of the knife.

Другие детали вариантов осуществления изобретения являются предметом зависимых пунктов формулы изобретения, чертежа или описания. Показано на:Other details of embodiments of the invention are the subject of dependent claims, drawings or descriptions. Shown on:

Фиг. 1 запечатывающий инструмент согласно изобретению с ножевой кассетой, на схематичном перспективном представлении,Fig. 1 sealing tool according to the invention with a knife cassette, in a schematic perspective view,

Фиг. 2, 2А ножевая кассета и посадочное место кассеты, на упрощенном общем представлении, на перспективном виде сбоку,Fig. 2, 2A knife cassette and cassette seat, in a simplified general representation, in a perspective side view,

Фиг. 3, 3А - посадочное место кассеты бранши и ножевая кассета в расстопоренном состоянии, на упрощенном представлении поперечного сечения,Fig. 3, 3A - jaw cassette seat and knife cassette in an extended state, in a simplified cross-sectional representation,

Фиг. 4, 4А посадочное место кассеты и кассета в застопоренном состоянии, на представлении поперечного сечения соответственно фиг.3,Fig. 4, 4A the cassette seat and the cassette in a locked state, in the cross-sectional view, respectively, Fig. 3,

Фиг. 5 - запечатывающий инструмент с соответствующей ножевой кассетой на фрагментарном перспективном изображении в разобранном виде,Fig. 5 - sealing tool with corresponding knife cassette in a fragmentary perspective view in disassembled form,

Фиг. 6А-В ножевая кассета для инструмента согласно фиг. 5 с переключаемым стопором в различных положениях, соответственно, на изображениях в разрезе,Fig. 6A-B knife cassette for tools according to FIG. 5 with switchable stopper in different positions, respectively, in the sectional images,

Фиг. 7-9 - измененные варианты осуществления запечатывающего инструмента согласно изобретению.Fig. 7-9 show modified embodiments of a sealing tool according to the invention.

На фиг. 1 проиллюстрирован запечатывающий элемент 10, который имеет первую браншу 11 и вторую браншу 12, которые прикреплены друг к другу с возможностью поворота посредством шарнира 13. Например, шарнир 13 может задавать ориентированную поперечно браншам 11, 12 поворотную ось 14.In fig. 1 illustrates a sealing element 10 that has a first jaw 11 and a second jaw 12 that are rotatably attached to each other by means of a hinge 13. For example, the hinge 13 can define a rotary axis 14 oriented transversely to the jaws 11, 12.

Первая бранша 11 имеет плечо, которое на своем проксимальном конце несет рукоятку 15. Дистальный и, таким образом, с точки зрения пользователя, располагающийся по ту сторону от оси 14 конец 16 бранши 11 содержит первую часть 17 рабочего органа, которая принадлежит к запечатывающему рабочему органу 18. При этом первая часть 17 рабочего органа включает в себя по меньшей мере один запечатывающий электрод, который получает снабжение током посредством кабеля 19, который простирается прочь от проксимального конца первой бранши 11 к не проиллюстрированному далее прибору.The first jaw 11 has an arm, which at its proximal end carries a handle 15. The distal and therefore, from the user's point of view, located on the other side of the axis 14 end 16 of the jaw 11 contains a first working element part 17, which belongs to the sealing working element 18. In this case, the first part 17 of the working element includes at least one sealing electrode, which is supplied with current through a cable 19 that extends away from the proximal end of the first jaw 11 to a device not illustrated further.

К запечатывающему рабочему органу 18 принадлежит, кроме того, вторая часть 20 рабочего органа, который образован посредством размещенного на дистальном конце 21 второй бранши 12 запечатывающего электрода. Вторая часть 20 рабочего органа имеет, как и первая часть 17 рабочего органа, прорезь 22, вдоль который может быть перемещен нож для рассекания захваченной между частями 17, 20 рабочего органа и запечатанного под действием тока сосуда или иной ткани. Вторая бранша 12 имеет на ее проксимальном конце рукоятку 23 таким образом, что инструмент 10 может быть использован подобно ножницам или щипцам.The sealing working element 18 also includes a second working element part 20, which is formed by means of a second sealing electrode jaw 12 located at the distal end 21. The second part 20 of the working body has, like the first part 17 of the working body, a slot 22 along which a knife can be moved to cut a vessel or other tissue captured between parts 17, 20 of the working body and sealed under the influence of current. The second jaw 12 has a handle 23 at its proximal end such that the tool 10 can be used like scissors or forceps.

В расположенном между шарниром 13 и рукояткой 23 участке второй бранши 12 выполнено посадочное место 24 кассеты, которое служит для размещения ножевой кассеты 25.In the section of the second jaw 12 located between the hinge 13 and the handle 23, there is a cassette seat 24, which serves to accommodate the knife cassette 25.

Ножевая кассета 25 имеет корпус 26, который охватывает внутреннее пространство 27. Корпус 26 может иметь по существу продолговатую прямоугольную основную форму, через которую насквозь простирается ножевой канал 28. Этот ножевой канал 28, предпочтительно, размещен таким образом, что он находится на одной прямой с предусмотренным во второй бранше 12 ножевым каналом 29.The knife cartridge 25 has a housing 26 that encloses an internal space 27. The housing 26 may have a substantially elongated rectangular basic shape through which a knife channel 28 extends throughout. This knife channel 28 is preferably positioned such that it is aligned with provided in the second jaw 12 by a knife channel 29.

Во внутреннем пространстве 27 нож 30 размещен с возможностью продольного перемещения, причем тупой участок 31 может выступать из корпуса 26. На находящейся в корпусе 26 части ножа 30 выполнено лезвие 32, которое может простираться, например, поперечно продольному направлению L ножа 30. Одновременно, продольное направление L является направлением перемещения ножа 30.In the internal space 27, the knife 30 is positioned for longitudinal movement, and the blunt portion 31 can protrude from the housing 26. On the part of the knife 30 located in the housing 26, a blade 32 is provided, which can extend, for example, transversely to the longitudinal direction L of the knife 30. At the same time, a longitudinal direction L is the moving direction of the knife 30.

Корпус 26, предпочтительно, снабжен крепежными средствами, например стопорными средствами 33, 34, которым соотнесены соответствующие выполненные на посадочном месте 24 кассеты, на фиг.1 далее не проиллюстрированные контр структуры. Стопорные средства 33, 34 могут быть представлены, например, выполненными на полимерном корпусе 26 стопорными защелками, стопорными язычками, стопорными пружинами или иными гибкими элементами.The housing 26 is preferably provided with fastening means, for example locking means 33, 34, to which are associated corresponding cassettes formed on the seat 24, counter structures not further illustrated in FIG. 1. The locking means 33, 34 may be, for example, locking latches, locking tabs, locking springs, or other flexible elements provided on the polymer body 26.

Кроме того, корпус 26 может быть снабжен вырезом 35 для предоставления ведомому звену исполнительного органа доступа к ножу 30. Ведомое звено исполнительного органа может быть представлено, например, захватом 37, который может входить в выемку 38 ножа 30, и который символически отдельно проиллюстрирован на фиг. 1. Кроме того, нож 30 может иметь другие выемки, например выемку 39, которые служат для запирания ножа 30 в безопасном положении. Безопасное положение представлено на фиг. 1. В нем лезвие 32 располагается во внутреннем пространстве 27 корпуса 26.In addition, the housing 26 may be provided with a cutout 35 to provide the actuator element with access to the knife 30. The actuator element may be represented, for example, by a gripper 37 that can fit into a recess 38 of the knife 30, and which is symbolically illustrated separately in FIG. . 1. In addition, the knife 30 may have other recesses, such as a recess 39, which serve to lock the knife 30 in a secure position. The safe position is shown in Fig. 1. In it, the blade 32 is located in the internal space 27 of the housing 26.

Для стопорения ножа 30 в безопасном положении может быть предусмотрен запорный механизм 40, который выполнен для стопорения ножа 30 в безопасном положении до тех пор, когда ножевая кассета 25 окажется установленной в посадочном месте 24 кассеты. Предпочтительно, запорный механизм 40 дополнительно выполнен таким образом, что он удерживает ножевую кассету 25 неподвижно запертой на посадочном месте 24 кассеты, по меньшей мере, до тех пор, когда нож 30 окажется в его безопасном положении. Для этого может быть предусмотрен подвижный блокировочный компонент 41, который соотнесен ножевой кассете 25. Например, блокировочный компонент 41 может быть представлен блокировочной задвижкой или блокировочным штифтом с возможностью перемещения поперечно направлению перемещения Lножа 30, которые пронизывают выемку 39 в ноже 30 (фиг. 1 и фиг. 3). Альтернативно, блокировочный компонент может быть выполнен нераздельным с ножевой кассетой 25, например, в виде установленного с возможностью поворота язычка. Выполненный с возможностью поворота конец язычка может служить в этом случае в качестве блокировочного носика.To lock the knife 30 in a safe position, a locking mechanism 40 may be provided, which is configured to lock the knife 30 in a safe position until the knife cartridge 25 is installed in the cartridge seat 24. Preferably, the locking mechanism 40 is further configured to hold the knife cartridge 25 stationary in the cartridge seat 24 at least until the knife 30 is in its secure position. To this end, a movable locking component 41 may be provided which is associated with the blade cartridge 25. For example, the locking component 41 may be a locking slide or a locking pin movable transversely to the direction of movement L of the knife 30, which penetrates a recess 39 in the knife 30 (FIGS. 1 and Fig. 3). Alternatively, the locking component may be integral with the blade cartridge 25, for example in the form of a rotatably mounted tongue. The rotatable end of the tongue can then serve as a locking spout.

Блокировочный компонент 41 может иметь выемку 42, которая может быть приведена посредством соответствующего перемещения блокировочного компонента 41 к выровненному на одной прямой соответствию с ножом 30, как это представлено на фиг. 4. В этом положении блокировочный компонент 41 освобождает продольное перемещение ножа 30. Для надежной блокировки ножа 30 в безопасном положении при извлеченной из инструмента 10 ножевой кассете 25, блокировочный компонент 41 может быть предварительно смещен посредством пружинного средства 43 в направлении проиллюстрированного на фиг. 3 блокировочного положения. В случае нераздельного выполнения ножевой кассеты 25 и блокировочного компонента 41, язычок как таковой может образовывать собой пружинное средство.The locking component 41 may have a recess 42, which can be brought into line with the knife 30 by corresponding movement of the locking component 41, as shown in FIG. 4. In this position, the locking component 41 releases the longitudinal movement of the knife 30. To securely lock the knife 30 in a safe position when the knife cartridge 25 is removed from the tool 10, the locking component 41 can be pre-displaced by means of a spring means 43 in the direction illustrated in FIG. 3 locking positions. In the case of an inseparable design of the knife cassette 25 and the locking component 41, the tongue as such can form a spring means.

Кроме того, на посадочном месте 24 кассеты может быть размещен разблокирующий элемент 44, например в форме наклонной поверхности или выступа, причем разблокирующему элементу 44 соотнесена предусмотренная на блокировочном компоненте 41 приводная поверхность 45. Приводная поверхность 45 может быть размещена, например, под наклоном к направлению перемещения блокировочного компонента 41.In addition, a release element 44 can be placed on the cassette seat 24, for example in the form of an inclined surface or a protrusion, and the release element 44 is associated with a drive surface 45 provided on the locking component 41. The drive surface 45 can be placed, for example, at an angle to the direction movement of the locking component 41.

Кроме того, блокировочный компонент 41 может иметь блокировочный носик 46, который, незамедлительно после разблокирования ножа 30 (то есть, когда выемка 42 находится на одной прямой с ножом 30, как это проиллюстрировано на фиг. 4) захватывает в предусмотренное в посадочном месте 24 кассеты блокировочное отверстие 47, и тем самым запирает ножевую кассету 25 на посадочном месте 24 кассеты.In addition, the locking component 41 may have a locking spout 46 which, immediately after the knife 30 is released (that is, when the notch 42 is aligned with the knife 30, as illustrated in Fig. 4), engages the cassettes provided in the seat 24 locking hole 47, and thereby locks the knife cassette 25 on the cassette seat 24.

Фиг. 2А, 3А и 4А иллюстрируют запечатывающий инструмент 10 и ножевую кассету 25 в измененном варианте осуществления, для которого соответственно является действительным описание варианта осуществления согласно фиг. 2-4. Однако в этой ножевой кассете 25 пружинное средство 43 выполнено монолитным образом с блокировочным компонентом 41 и/или с корпусом 26.Fig. 2A, 3A and 4A illustrate the sealing tool 10 and the knife cassette 25 in a modified embodiment, for which the description of the embodiment according to FIG. 2-4. However, in this knife cassette 25, the spring means 43 is formed in a monolithic manner with the locking component 41 and/or with the housing 26.

Описанные до сих пор инструмент 19 и соответствующая ножевая кассета 25 функционируют описанным ниже образом.The tool 19 and the corresponding knife cartridge 25 described so far function in the manner described below.

В целях иллюстрации изначально принято, что инструмент 10 и соответствующая ножевая кассета 25 отделены друг от друга. Ножевая кассета 25 содержит нож 30 в безопасном положении, в котором нож 30, предпочтительно, заперт.Тем самым, ножевая кассета 25 защищена от манипулирования. В крайнем случае, из корпуса 26 выступает тупой участок 31, тогда как лезвие 32 безопасно удерживается в корпусе 26.For purposes of illustration, it is initially assumed that the tool 10 and the corresponding knife cartridge 25 are separated from each other. The knife cartridge 25 contains the knife 30 in a secure position in which the knife 30 is preferably locked. The knife cartridge 25 is thereby protected from manipulation. In extreme cases, the blunt portion 31 protrudes from the housing 26 while the blade 32 is safely held within the housing 26.

Для введения инструмента 10 в эксплуатацию, ножевую кассету 25 перемещают к посадочному месту 24 кассеты и сажают в него. При этом нож 30, посредством соответствующего перемещения блокировочного компонента 41, оказывается разблокированным, то есть, переведенным из проиллюстрированного на фиг. 3 положения в положение на фигуре 4. При этом ножевая кассета 25 одновременно оказывается запертой на посадочном месте 24 кассеты. Продольное перемещение ножа теперь разблокировано. Тем самым, оператору обеспечена возможность захвата ножа 30 за тупую часть 31, и выдвигания его через ножевой канал 28, на фиг.1 налево вперед, таким образом, что лезвие 32 переходит в ножевой канал 29. При этом выемка 38 одновременно получает возможность попадания в область захвата 37, вследствие чего нож 30 оказывается сцепленным с приводным устройством 36. В этом положении нож 30 блокирует возврат блокировочного компонента 41 в исходное положение таким образом, что, как только нож 30 оказывается выдвинутым в той мере, что его лезвие 32 выходит из корпуса 26, обеспечено надежное запирание ножевой кассеты на посадочном месте 24 кассеты.To put the tool 10 into operation, the knife cassette 25 is moved to the cassette seat 24 and placed in it. In this case, the knife 30, by means of a corresponding movement of the locking component 41, becomes unlocked, that is, transferred from the one illustrated in FIG. 3 positions to the position in figure 4. In this case, the knife cassette 25 is simultaneously locked on the cassette seat 24. The longitudinal movement of the knife is now unlocked. Thus, the operator is provided with the opportunity to grab the knife 30 by the blunt part 31, and push it through the knife channel 28, in Fig. 1 to the left forward, so that the blade 32 goes into the knife channel 29. In this case, the recess 38 simultaneously gets the opportunity to enter gripping area 37, whereby the knife 30 is engaged with the driving device 36. In this position, the knife 30 blocks the return of the locking component 41 to its original position so that once the knife 30 is extended to the extent that its blade 32 comes out of the housing 26, reliable locking of the knife cassette on the cassette seat 24 is ensured.

Инструмент 10 теперь готов к эксплуатации. Части ткани, прежде всего сосуды, могут быть захвачены запечатывающим рабочим органом 18 и запечатаны в результате подачи тока между обеими частями 17, 20 рабочего органа. Посредством приведения в действие рычага 48 приводного устройства 36 нож затем может быть перемещен для рассекания запечатанного сосуда через прорезь 22 посредством захватывающего в выемку 38 захвата 37.Tool 10 is now ready for use. Parts of the tissue, especially vessels, can be grasped by the sealing working element 18 and sealed as a result of the supply of current between both parts 17, 20 of the working element. By actuating the lever 48 of the driving device 36, the knife can then be moved to cut the sealed container through the slot 22 by means of the gripper 37 engaging the recess 38.

При этом нож 30 может быть выполнен несколько гибким для обеспечения ему возможности следования за кривизной прорези 22, когда бранши имеют боковую кривизну.In this case, the knife 30 can be made somewhat flexible to allow it to follow the curvature of the slot 22 when the jaws have a lateral curvature.

Для замены ножевой кассеты 25 сначала приводной рычаг 48 приводят в положении разблокирования таким образом, что захват 37 выходит из выемки 38. Теперь нож 30 может быть задвинут обратно до ограничителя. В полученном тем самым положении выемка 39 вновь находится на одной прямой с блокировочным компонентом 41 таким образом, что нож 30 более не блокирует перемещение блокировочного компонента 41 поперечно ножу 30. В этом состоянии ножевая кассета 25 может быть снята с посадочного места 24 кассеты, причем блокировочный компонент 41 может быть возвращен под воздействием пружинного элемента 43 в его блокировочное положение. Одновременно, блокировочный носик 46 выходит из блокировочного отверстия 47, вследствие чего является возможным отсоединение ножевой кассеты 25. Наличие при этом пружинного средства 43 является факультативным. Оно преимущественно служит для поддержки отсоединяющего перемещения и для длительного удержания блокировочного компонента 41 в блокировочном положении.To replace the knife cassette 25, the drive lever 48 is first brought into the unlocked position so that the gripper 37 is released from the recess 38. The knife 30 can now be pushed back to the stop. In the position thus obtained, the recess 39 is again aligned with the locking component 41 such that the knife 30 no longer blocks the movement of the locking component 41 transversely to the knife 30. In this state, the knife cartridge 25 can be removed from the cartridge seat 24, the locking component 41 can be returned under the influence of spring element 43 to its locking position. At the same time, the locking spout 46 comes out of the locking hole 47, as a result of which it is possible to detach the knife cartridge 25. The presence of a spring means 43 is optional. It mainly serves to support the release movement and to maintain the locking component 41 in the locking position for a long time.

Подразумевается, что другие запорные механизмы также являются возможными. Например, блокировочный компонент 41 может отвечать лишь за запирание перемещения ножа, а запирание ножевой кассеты 25 на посадочном месте 24 кассеты исключено. Также является возможным применение блокировочного компонента с возможностью поворота, который может быть выполнен, например, монолитным с корпусом 26.It is understood that other locking mechanisms are also possible. For example, the locking component 41 may only be responsible for locking the movement of the knife, and locking the knife cassette 25 on the cassette seat 24 is eliminated. It is also possible to use a rotatable locking component, which can be, for example, monolithic with the housing 26.

Другой вариант осуществления запечатывающего инструмента 10, включая сюда размещаемую в нем ножевую кассету 25, проиллюстрирован на фиг.5 на перспективном изображении в разобранном виде с широко расставленными браншами 11, 12. При этом для улучшения наглядности, бранши 11, 12 представлены обрезанными соответственно по обе стороны от шарнира 13. Как очевидно, вторая бранша 12 имеет посадочное место 24 кассеты, в котором может быть размещена ножевая кассета 25. Посадочное место 24 кассеты образовано, например, посредством открытого на ребре бранши 12 паза, к которому подходит ножевая кассета 25.Another embodiment of the sealing tool 10, including the knife cartridge 25 placed in it, is illustrated in Fig. 5 in an exploded perspective view with widely spaced jaws 11, 12. Moreover, to improve clarity, the jaws 11, 12 are shown cut off on both sides, respectively. sides from the hinge 13. As is obvious, the second jaw 12 has a cartridge seat 24, in which a knife cartridge 25 can be placed. The cartridge seat 24 is formed, for example, by means of a groove open on the edge of the jaw 12, to which the knife cartridge 25 fits.

Концентрическим образом относительно поворотной оси 14 выполнен дугообразный стопорный паз 53, который служит в качестве блокировочного отверстия, 47 и пронизывает ограничительную стенку посадочного места 24 кассеты. Фиг. 5 иллюстрирует блокировочный компонент 41 с его блокировочным носиком 46 застопоренным в стопорном пазу 53.An arcuate locking groove 53 is made concentrically with respect to the rotary axis 14, which serves as a locking hole 47 and penetrates the limiting wall of the cassette seat 24. Fig. 5 illustrates the locking component 41 with its locking nose 46 locked in the locking groove 53.

Бранша 11 имеет подходящий к стопорному пазу 53 кулачок 54, который образует разблокирующий элемент 44. При угловом смещении обеих браншей 11, 12 друг относительно друга он проходит вдоль стопорного паза 53. Кулачок 54 имеет приводную поверхность 55, которая наклонена относительно поворотной оси 14.The jaw 11 has a cam 54 suitable for the locking groove 53, which forms an unlocking element 44. When the two jaws 11, 12 are angularly displaced relative to each other, it runs along the locking groove 53. The cam 54 has a drive surface 55, which is inclined relative to the rotary axis 14.

Блокировочный компонент 41 и его функционирование показаны на фиг. 6А-6 В. Как может быть обнаружено, он имеет блокировочный носик 46, который предварительно смещен посредством размещенного или выполненного на блокировочном компоненте 41 или также корпусе 26 пружинного язычка или иного пружинного средства 43 в направлении блокировочного положения, в котором заблокирован нож 30.The locking component 41 and its operation are shown in FIG. 6A-6B. As can be found, it has a locking nose 46, which is pre-biased by means of a spring tongue or other spring means 43 placed or formed on the locking component 41 or also on the body 26 towards the locking position in which the knife 30 is locked.

К блокировочному элементу 41 опять-таки принадлежит приводная поверхность 45 на приводной части, которая соединена посредством пружинного элемента 56 с блокировочным носиком 46. Пружинный элемент 56 может быть выполнен монолитным с приводным элементом и/или с блокировочным носиком 46.The locking element 41 again includes a drive surface 45 on the drive part, which is connected by means of a spring element 56 to the locking spout 46. The spring element 56 can be made integral with the drive element and/or with the locking spout 46.

Фиг. 6А иллюстрирует блокировочный компонент 41 в нерабочем положении. Пружинное средство 43 удерживает блокировочный компонент 41 в блокировочном положении, в котором нож 30 застопорен против продольных перемещений.Fig. 6A illustrates the locking component 41 in a non-operating position. The spring means 43 holds the locking component 41 in a locking position in which the knife 30 is locked against longitudinal movement.

При введении ножевой кассеты 25 в посадочное место 24 кассеты, боковая сторона посадочного места кассеты одновременно оттесняет приводную поверхность 45 в проиллюстрированное на фиг. 6Б положение. Однако продольно простирающийся на противоположной стенке посадочного места 24 кассеты блокировочный носик 46 предотвращает перемещение блокировочного компонента 41 в положение разблокирования таким образом, что нож 30 согласно фиг. 6Б остается запертым.When the blade cartridge 25 is inserted into the cartridge seat 24, the side of the cartridge seat simultaneously pushes the drive surface 45 into the area illustrated in FIG. 6B position. However, a locking spout 46 extending longitudinally on the opposite wall of the cassette seat 24 prevents the locking component 41 from moving to the unlocking position so that the knife 30 of FIG. 6B remains locked.

Как только ножевая кассета 25 оказывается в своем должном положении, блокировочный носик 46 достигает стопорного паза 53 таким образом, что он заскакивает в стопорный паз 53 под воздействием теперь вновь разжимающегося пружинного элемента 56. В этом положении блокировочный компонент 41 запирает ножевую кассету 25 на посадочном месте 24 кассеты.Once the knife cassette 25 is in its proper position, the locking spout 46 reaches the locking groove 53 so that it slides into the locking groove 53 under the influence of the now newly released spring element 56. In this position, the locking component 41 locks the knife cassette 25 in its seat 24 cassettes.

Обе бранши 11, 12 могут быть повернуты при применении инструмента на пациенте друг относительно друга без соприкосновения кулачка 54 сблокировочным носиком 46. Если запечатывающий элемент 10 является инструментом для применения в открытой хирургии, как иллюстрирует фиг. 1, блокировочный паз 53 и, таким образом, холостой ход кулачка 54 в блокировочном пазу 53, по меньшей мере, являются настолько большими, что оператору обеспечена возможность перемещения рукояток 15, 23 прочь друг от друга, по меньшей мере, на величину пяди (расстояния между средним пальцем и большим пальцем) даже самой большой принимающей руки без соприкосновения кулачка 54 с блокировочным носиком 46. Однако если две бранши 11, 12 оказываются повернутыми прочь друг от друга на большее расстояние, кулачок 54 воздействует своей приводной поверхностью 55 на блокировочный носик 46 и оттесняет его вовнутрь. Это является возможным только при задвинутом обратно, то есть находящемся в пределах корпуса 26 ноже 30. Блокировочный компонент 41 ножевой кассеты 25 тем самым переходит из положения согласно фиг. 6 В в положение согласно фиг. 6Б, вследствие чего нож 30 стопорится, а ножевая кассета 25 оказывается разблокированной в посадочном месте 24 кассеты для ее вынимания. Теперь она может быть извлечена.Both jaws 11, 12 can be rotated relative to each other when the instrument is used on a patient without the cam 54 coming into contact with the locking nose 46. If the sealing element 10 is an instrument for use in open surgery, as illustrated in FIG. 1, the locking groove 53 and thus the idle stroke of the cam 54 in the locking groove 53 is at least large enough to allow the operator to move the handles 15, 23 away from each other by at least a span between the middle finger and the thumb) of even the largest receiving hand without the cam 54 coming into contact with the locking spout 46. However, if the two jaws 11, 12 are turned away from each other at a greater distance, the cam 54 acts with its drive surface 55 on the locking spout 46 and pushes him inward. This is only possible when the knife 30 is retracted, that is, located within the housing 26. The locking component 41 of the knife cartridge 25 thereby moves from the position according to FIG. 6 V in position according to Fig. 6B, as a result of which the knife 30 is locked, and the knife cassette 25 is unlocked in the cassette seat 24 for its removal. It can now be removed.

Кроме того, является возможным отказ от запорного механизма и удержание ножа 30 в безопасном положении, как оно обозначено на фиг. 7, например, посредством сохраняющих энергию элементов, таких как магнит или пружинный элемент 49. Нож 30 может удерживаться в гнезде 50, которое имеет выступающие из корпуса 26 выступы. Выступы могут быть использованы для ручного временного выдвигания ножа 30 из корпуса 26 для целей проверки. Кроме того, выступы могут служить в качестве заплечиков для приводного устройства 36. В остальном, на основании уже введенных ссылочных обозначений, описание для варианта осуществления согласно фиг. 1 соответственно является действительным для варианта осуществления инструмента 10 согласно фиг. 7.It is also possible to dispense with the locking mechanism and hold the knife 30 in a safe position, as indicated in FIG. 7, for example, by means of energy storing elements such as a magnet or spring element 49. The knife 30 may be held in a seat 50 that has projections projecting from the housing 26. The protrusions may be used to manually temporarily withdraw the knife 30 from the housing 26 for inspection purposes. In addition, the projections may serve as shoulders for the drive device 36. Otherwise, based on the reference symbols already introduced, the description for the embodiment according to FIG. 1 is accordingly valid for the embodiment of the tool 10 according to FIG. 7.

В другом измененном варианте осуществления инструмента 10 приводное устройство 36 может быть объединено в один конструктивный узел также и с ножевой кассетой 25, как это иллюстрирует фиг. 8. Посадочное место 24 кассеты принимает состоящий из приводного узла 36 и ножевой кассеты узел, причем предусмотрены подходящие стопорные и позиционирующие средства дляразмещения на одной прямой далее не проиллюстрированных на фиг. 8 ножевого канала 28 и ножевого канала 29.In another modified embodiment of the tool 10, the drive device 36 can also be combined into a single unit with a knife cartridge 25, as illustrated in FIG. 8. The cassette seat 24 receives a drive unit 36 and a knife cassette unit, with suitable locking and positioning means for alignment not further illustrated in FIG. 8 knife channel 28 and knife channel 29.

Также и в этом варианте осуществления может быть предусмотрен блокировочный механизм, который обеспечивает приведение в действие приводного рычага 48 и, таким образом, выдвижение ножа только в том случае, когда ножевая кассета 25 соединена с посадочным местом 24 кассеты надлежащим образом. Также и в данном случае, в остальном, вышеприведенное описание является действительным, в качестве дополнения к прочим вариантам осуществления изобретения.Also in this embodiment, a locking mechanism may be provided that ensures that the drive lever 48 is actuated and thus the knife extends only when the knife cassette 25 is properly connected to the cassette seat 24. Also in this case, otherwise, the above description is valid in addition to other embodiments of the invention.

Фиг. 9 иллюстрирует другой измененный вариант осуществления инструмента 10, в котором ножевая кассета 25 содержит не только приводное устройство 36, но дополнительно еще и рукоятку 23. Посадочное место 24 кассеты тем самым одновременно является местом соединения, на котором происходит передача усилия от проксимальной части бранши 12 к дистальной части 21 для закрытия запечатывающего рабочего органа 18. Ножевая кассета 25 тем самым образует проксимальную часть бранши 12.Fig. 9 illustrates another modified embodiment of the tool 10, in which the knife cassette 25 contains not only a drive device 36, but additionally also a handle 23. The cassette seat 24 is thus also the connection point at which force is transmitted from the proximal part of the jaw 12 to distal part 21 for closing the sealing working body 18. The knife cassette 25 thereby forms the proximal part of the jaw 12.

Также и в этом варианте осуществления инструмента 10 может быть опять-таки предусмотрен запорный механизм, который разблокирует приведение в действие ножа, то есть, выдвижение его из ножевой кассеты 25, только в том случае, когда ножевая кассета 25 соединена с посадочным местом 24 кассеты надлежащим образом. Для этого могут быть предусмотрены, например, один или несколько отпирающих штифтов 50, которые предусмотрены на посадочном месте 24 кассеты, и которые входят в соответствующие отверстия 51 для обеспечения перемещения ножа и/или производства соединения между приводным устройством 36 и ножом.Also in this embodiment of the tool 10, a locking mechanism can again be provided, which unlocks the actuation of the knife, that is, its withdrawal from the knife cassette 25, only when the knife cassette 25 is properly connected to the cassette seat 24 way. For this purpose, there may be provided, for example, one or more unlocking pins 50, which are provided on the cassette seat 24, and which fit into corresponding holes 51 to allow movement of the knife and/or connection between the drive device 36 and the knife.

Концепция согласно изобретению предусматривает инструмент 10, который имеет посадочное место 24 кассеты для ножевой кассеты 25. Ножевая кассета 25 удерживает нож 30 при неиспользовании, прежде всего, когда ножевая кассета 25 не вставлена в запечатывающий инструмент 10, предпочтительно, в защищенном безопасном положении, в котором лезвие 32 ножа 30 безопасно удерживается в пределах корпуса 26 ножевой кассеты 25.The concept according to the invention provides a tool 10 which has a cartridge seat 24 for a knife cartridge 25. The knife cartridge 25 holds the knife 30 when not in use, in particular when the knife cartridge 25 is not inserted into the sealing tool 10, preferably in a protected safe position in which the blade 32 of the knife 30 is securely held within the body 26 of the knife cassette 25.

Эта концепция имеет целью повышение безопасности при обслуживании для медицинского персонала.This concept aims to improve service safety for medical personnel.

Перечень ссылочных обозначений:List of reference designations:

Перечень ссылочных обозначений:List of reference designations:

10 запечатывающий инструмент10 sealing tool

11 первая бранша11 first branch

12 вторая бранша12 second branch

13 шарнир13 hinge

14 поворотная ось14 rotary axis

15 рукоятка на первой бранше 1115 handle on the first branch 11

16 дистальный конец первой бранши 1116 distal end of the first branch 11

17 первая часть рабочего органа17 first part of the working body

18 запечатывающий рабочий орган18 sealing working body

19 кабель19 cable

20 вторая часть рабочего органа20 second part of the working body

21 дистальный конец второй бранши 1221 distal end of the second branch 12

22 прорезь22 slot

23 рукоятка на второй бранше 1223 handle on the second branch 12

24 посадочное место кассеты24 cassette seats

25 ножевая кассета25 knife cassette

26 корпус ножевой кассеты 2526 knife cassette body 25

27 внутреннее пространство корпуса 2627 internal space of the case 26

28 ножевой канал корпуса 2628 knife channel of the body 26

29 ножевой канал второй бранши 1229 knife channel of the second branch 12

30 нож30 knife

31 тупой участок ножа 3031 blunt section of the knife 30

32 лезвие ножа 3032 knife blade 30

L продольное направление перемещения ножа 30 33, 34 стопорное средствоL longitudinal direction of movement of the knife 30 33, 34 locking means

35 вырез35 cutout

36 исполнительный орган36 executive body

37 захват37 capture

38, 39 выемки в кромке ножа 3038, 39 notches in the edge of the knife 30

40 запорный механизм40 locking mechanism

41 блокировочный компонент41 locking components

42 выемка в блокировочном компоненте42 notch in the locking component

43 пружинное средство43 spring means

44 разблокирующий элемент44 unlocking element

45 приводная поверхность45 drive surface

46 блокировочный носик46 locking spout

47 блокировочное отверстие47 blocking hole

48 приводной рычаг48 drive lever

49 пружинный элемент49 spring element

50 гнездо50 socket

51 отпирающий штифт51 release pins

52 отверстие52 hole

53 стопорный паз53 locking groove

54 кулачок54 cam

55 приводная поверхность55 drive surface

56 пружинный элемент56 spring element

Claims (18)

1. Электрохирургический инструмент (10) для запечатывания и рассечения сосудов, содержащий:1. Electrosurgical instrument (10) for sealing and cutting vessels, containing: - первую браншу (11), которая на ее дистальном конце (16) имеет первую часть (17) запечатывающего рабочего органа (18),- a first jaw (11), which at its distal end (16) has a first part (17) of a sealing working body (18), - вторую браншу (12), которая установлена по отношению к первой бранше (11) с возможностью поворота и на ее дистальном конце (21) имеет вторую часть (20) запечатывающего рабочего органа (18),- a second jaw (12), which is installed in relation to the first jaw (11) with the possibility of rotation and at its distal end (21) has a second part (20) of the sealing working body (18), - посадочное место (24) кассеты, которое выполнено для размещения ножевой кассеты (25), и- a cassette seat (24), which is designed to accommodate a knife cassette (25), and - ножевую кассету (25), установленную в посадочном месте (24) кассеты с возможностью ее извлечения и имеющую корпус (26), охватывающий внутреннее пространство (27), и нож (30), имеющий по меньшей мере одну режущую кромку (32) и сцепное устройство (38) для присоединения к приводному устройству (36) и подвижно установленный с возможностью перемещения из первого положения, в котором режущая кромка (32) расположена во внутреннем пространстве (27), во второе положение, в котором режущая кромка (32) находится вне корпуса (26) ножевой кассеты (25),- a knife cassette (25) installed in the cassette seat (24) with the possibility of its removal and having a housing (26) covering the internal space (27), and a knife (30) having at least one cutting edge (32) and coupling device (38) for connection to the driving device (36) and movably mounted with the ability to move from a first position in which the cutting edge (32) is located in the internal space (27), to a second position in which the cutting edge (32) is located outside the housing (26) of the knife cassette (25), отличающийся тем, что ножевая кассета (25) является единственной отделяемой от инструмента частью, причем ножевая кассета (25) и части (17, 20) рабочего органа являются отдельными друг от друга, не соединенными неподвижно друг с другом узлами.characterized in that the knife cassette (25) is the only part separated from the tool, and the knife cassette (25) and parts (17, 20) of the working body are separate from each other, not fixedly connected to each other by nodes. 2. Электрохирургический инструмент (10) по п. 1, отличающийся тем, что ножевая кассета (25) имеет запорный механизм (40), который функционально размещен между корпусом (26) и ножом (30).2. Electrosurgical instrument (10) according to claim 1, characterized in that the knife cassette (25) has a locking mechanism (40), which is functionally located between the body (26) and the knife (30). 3. Электрохирургический инструмент (10) по п. 2, отличающийся тем, что запорный механизм (40) для разблокирования имеет приводную поверхность (45).3. Electrosurgical instrument (10) according to claim 2, characterized in that the locking mechanism (40) for unlocking has a drive surface (45). 4. Электрохирургический инструмент (10) по одному из пп. 1-3, отличающийся тем, что ножевая кассета (25) имеет запорный механизм (40) для запирания ножа (30) в его первом положении.4. Electrosurgical instrument (10) according to one of paragraphs. 1-3, characterized in that the knife cassette (25) has a locking mechanism (40) for locking the knife (30) in its first position. 5. Электрохирургический инструмент (10) по п. 4, отличающийся тем, что запорный механизм (40) имеет подвижно установленный на или в корпусе (26) блокировочный компонент (41), с которым соотнесена выполненная на ноже (30) блокировочная структура (39).5. An electrosurgical instrument (10) according to claim 4, characterized in that the locking mechanism (40) has a locking component (41) movably installed on or in the body (26), to which a locking structure (39) made on the knife (30) is associated ). 6. Электрохирургический инструмент (10) по п. 5, отличающийся тем, что блокировочный компонент (41) выполнен взаимодействующим с выполненной на посадочном месте (24) кассеты или на приводном устройстве (36) разблокирующей структурой (44).6. Electrosurgical instrument (10) according to claim 5, characterized in that the locking component (41) is designed to interact with the unlocking structure (44) located on the cassette seat (24) or on the drive device (36). 7. Электрохирургический инструмент (10) по одному из пп. 4-6, отличающийся тем, что запорный механизм (40) выполнен для запирания ножевой кассеты (25) на посадочном месте (24) кассеты.7. Electrosurgical instrument (10) according to one of paragraphs. 4-6, characterized in that the locking mechanism (40) is designed to lock the knife cassette (25) on the cassette seat (24). 8. Электрохирургический инструмент (10) по одному из пп. 4-7, отличающийся тем, что запорный механизм (40) выполнен как переключаемый стопор, блокировочный компонент (41) которого выполнен стопорящим в первом положении нож (30) в ножевой кассете (25), а во втором положении - ножевую кассету (25) на посадочном месте (24) кассеты.8. Electrosurgical instrument (10) according to one of paragraphs. 4-7, characterized in that the locking mechanism (40) is designed as a switchable stopper, the locking component (41) of which is designed to lock the knife (30) in the knife cassette (25) in the first position, and the knife cassette (25) in the second position. on the seat (24) of the cassette. 9. Электрохирургический инструмент (10) по одному из предыдущих пунктов, отличающийся тем, что ножевая кассета (25) имеет ножевой канал (28), который размещен на одной прямой с выполненным в инструменте (10) ножевым каналом (29), когда ножевая кассета (25) установлена на посадочном месте (24) кассеты.9. Electrosurgical instrument (10) according to one of the previous paragraphs, characterized in that the knife cassette (25) has a knife channel (28), which is placed in a straight line with the knife channel (29) made in the tool (10), when the knife cassette (25) is installed on the cassette seat (24). 10. Электрохирургический инструмент (10) по одному из предыдущих пунктов, отличающийся тем, что ножевая кассета (25) имеет устройство втягивания ножа.10. Electrosurgical instrument (10) according to one of the previous paragraphs, characterized in that the knife cassette (25) has a knife retraction device. 11. Электрохирургический инструмент (10) по п. 10, отличающийся тем, что устройство втягивания ножа является пружинным элементом (49), который расположен с предварительным смещением ножа (30) в положение, в котором лезвие (32) ножа (30) находится во внутреннем пространстве (27) корпуса (26).11. Electrosurgical instrument (10) according to claim 10, characterized in that the knife retraction device is a spring element (49), which is located with preliminary displacement of the knife (30) to a position in which the blade (32) of the knife (30) is in internal space (27) of the housing (26). 12. Электрохирургический инструмент (10) по одному из предыдущих пунктов, отличающийся тем, что ножевая кассета (25) выполнена образующей проксимальный участок второй бранши (12) и имеет вторую рукоятку (23).12. Electrosurgical instrument (10) according to one of the previous paragraphs, characterized in that the knife cassette (25) is designed to form the proximal portion of the second jaw (12) and has a second handle (23). 13. Электрохирургический инструмент (10) по одному из предыдущих пунктов, отличающийся тем, что нож (30) имеет сцепную структуру (38) для присоединения захвата (37) приводного устройства (36).13. Electrosurgical instrument (10) according to one of the previous paragraphs, characterized in that the knife (30) has a coupling structure (38) for attaching the gripper (37) of the driving device (36).
RU2020134526A 2019-10-28 2020-10-21 Electrosurgical instrument for sealing and dissecting vessels RU2818467C2 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP19205674.5A EP3815642B1 (en) 2019-10-28 2019-10-28 Blade cartridge and sealing instrument
EP19205674.5 2019-10-28

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2020134526A RU2020134526A (en) 2022-04-22
RU2818467C2 true RU2818467C2 (en) 2024-05-02

Family

ID=

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2145818C1 (en) * 1999-04-30 2000-02-27 Косович Алексей Адамович Electrosurgical device
EP1609430A1 (en) * 2004-06-22 2005-12-28 Sherwood Services AG Open vessel sealing instrument with cutting mechanism and distal lockout

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2145818C1 (en) * 1999-04-30 2000-02-27 Косович Алексей Адамович Electrosurgical device
EP1609430A1 (en) * 2004-06-22 2005-12-28 Sherwood Services AG Open vessel sealing instrument with cutting mechanism and distal lockout

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP3673824B1 (en) Surgical stapler with tissue engagement features around tissue containment pin
ES3035092T3 (en) Features to enhance staple height consistency in curved surgical stapler
CN106974687B (en) Surgical fastener applying apparatus
US6205884B1 (en) Handle assembly
RU2734789C2 (en) Surgical stapler with curved outer surface on support
JP4731904B2 (en) Surgical instruments adapted to staple and dissect tissue in a highly controlled form
JP4722476B2 (en) Surgical instruments adapted to staple and dissect tissue in a highly controlled form
RU2733479C2 (en) Surgical stapling instrument with a fixed jaw support pin
CN110063762B (en) Surgical fastener applying apparatus
EP0724861A1 (en) Surgical apparatus for suturing body tissue
BRPI1101177A2 (en) surgical instrument
BR112018013332B1 (en) SURGICAL INSTRUMENT WITH TRANSLATED LOCKING PIN AND CARTRIDGE FOR A SURGICAL INSTRUMENT END ACTUATOR
WO2009105158A2 (en) Surgical instrument for grasping and cutting tissue
AU4707296A (en) Multi functional instrument with interchangeable operating units for performing endoscopic procedures
KR102877248B1 (en) Knife cartridge and sealing instrument
RU2818467C2 (en) Electrosurgical instrument for sealing and dissecting vessels
US11771490B2 (en) Blade cartridge for a surgical instrument
BR102014003531B1 (en) Scalpel Retainer
RU2846794C2 (en) Knife cartridge for surgical instrument
CN222777334U (en) Suture auxiliary device
BR102022006519B1 (en) BLADE CARTRIDGE FOR SURGICAL INSTRUMENT