RU2816068C1 - Method for determining risk of death and non-fatal cardiovascular complications in patients with stable ischemic heart disease - Google Patents
Method for determining risk of death and non-fatal cardiovascular complications in patients with stable ischemic heart disease Download PDFInfo
- Publication number
- RU2816068C1 RU2816068C1 RU2023112487A RU2023112487A RU2816068C1 RU 2816068 C1 RU2816068 C1 RU 2816068C1 RU 2023112487 A RU2023112487 A RU 2023112487A RU 2023112487 A RU2023112487 A RU 2023112487A RU 2816068 C1 RU2816068 C1 RU 2816068C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- death
- risk
- patients
- patient
- fatal
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.The invention relates to medicine, namely to cardiology.
АналогиAnalogs
Единого подхода к индивидуальному прогнозированию риска смерти и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений (ССО) у пациентов со стабильной ИБС не существует, хотя попытки разработки прогностических индексов у пациентов с ИБС неоднократно предпринимались как российскими, так и зарубежными ученными (Татарченко И.П. Способ прогнозирования течения ишемической болезни сердца / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, Е.В. Петрунина [и др.] // Патент РФ №2391044, 20.08.2009. - URL: http//bd.patent.su/2391000-2391999/pat/servl/servletfc11.html; Комаров А.Л. Факторы, определяющие прогноз у больных со стабильной формой ишемической болезни сердца (по результатам пятилетнего проспективного наблюдения) / А.Л. Комаров, О.О. Шахматова, Т.А. Илющенко [и др.] // Кардиология. - 2012. - Т. 1. - С. 4-14; Clayton ТС, Lubsen J, Pocock SJ, et al. Risk score for predicting death, myocardial infarction, and stroke in patients with stable angina, based on a large randomised trial cohort of patients. Br Med J. 2005; 331: 869-872).There is no unified approach to individual prediction of the risk of death and non-fatal cardiovascular complications (CVC) in patients with stable IHD, although attempts to develop prognostic indices in patients with IHD have been repeatedly made by both Russian and foreign scientists (Tatarchenko I.P. Method of forecasting course of coronary heart disease / I.P. Tatarchenko, N.V. Pozdnyakova, E.V. Petrunina [and others] // RF Patent No. 2391044, 08.20.2009. - URL: http//bd.patent.su/ 2391000-2391999/pat/servl/servletfc11.html; Komarov A.L. Factors determining the prognosis in patients with a stable form of coronary heart disease (based on the results of a five-year prospective observation) / A.L. Komarov, O.O. Shakhmatova, T A. Ilyushchenko [et al.] // Cardiology. - 2012. - T. 1. - P. 4-14; Clayton TS, Lubsen J, Pocock SJ, et al. Risk score for predicting death, myocardial infarction, and stroke in patients with stable angina, based on a large randomized trial cohort of patients. Br Med J. 2005;331:869-872).
Критика аналоговCriticism of analogues
Известные работы, указывающие прогностические индексы, имеют недостатки, связанные с тем, что, например, проба с дозированной физической нагрузкой (ПДФН) может быть выполнена далеко не всем пациентам со стабильной ИБС из-за наличия противопоказаний, т.е. наиболее тяжелые пациенты оказываются не охваченными данными методами исследования, а сама возможность проведения ПДФН у больных ИБС является благоприятным прогностическим фактором. Кроме того, прогностическая ценность индексов, основанных на результатах ПДФН, снижается при устранении ишемии миокарда после проведения реваскуляризации. Ряд прогностических моделей разработан для лиц, подвергающихся реваскуляризации, и неприменимы для лиц, получающих консервативную терапию (Татарченко И.П. Способ прогнозирования течения ишемической болезни сердца / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, Е.В. Петрунина [и др.] // Патент РФ №2391044, 20.08.2009. - URL: http/bd.patent.su/2391000-2391999/pat/servl/servletfc11.html; Комаров А.Л. Факторы, определяющие прогноз у больных со стабильной формой ишемической болезни сердца (по результатам пятилетнего проспективного наблюдения) / А.Л. Комаров, О.О. Шахматова, Т.А. Илющенко [и др.] // Кардиология. - 2012. - Т. 1. - С. 4-14).Known works indicating prognostic indices have disadvantages due to the fact that, for example, a dosed physical exercise test (PDPT) cannot be performed in all patients with stable coronary artery disease due to the presence of contraindications, i.e. the most severe patients are not covered by these research methods, and the very possibility of performing PDFN in patients with coronary artery disease is a favorable prognostic factor. In addition, the prognostic value of indices based on the results of PDFN decreases when myocardial ischemia is eliminated after revascularization. A number of prognostic models have been developed for individuals undergoing revascularization and are not applicable for individuals receiving conservative therapy (Tatarchenko I.P. Method for predicting the course of coronary heart disease / I.P. Tatarchenko, N.V. Pozdnyakova, E.V. Petrunina [and etc.] // RF Patent No. 2391044, 08/20/2009 - URL: http/bd.patent.su/2391000-2391999/pat/servl/servletfc11.html; Komarov A.L. Factors that determine the prognosis in patients with stable form of coronary heart disease (according to the results of a five-year prospective observation) / A.L. Komarov, O.O. Shakhmatova, T.A. Ilyushchenko [etc.] // Cardiology. - 2012. - T. 1. - P. 4 -14).
В модели прогнозирования 5-летнего риска у пациентов с ИБС, предложенной в 2005 г. Clayton на основании данных исследования ACTION, учитывались возраст, фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) сердца, сахарный диабет (СД), курение, уровень глюкозы, креатинина, лейкоцитов крови, наличие в анамнезе инсульта, транзиторной ишемической атаки (ТИА) или инфаркта миокарда (ИМ), частота приступов стенокардии, поражение коронарных артерий по данным коронароангиографии (КАГ), длительность интервала QT по данным электрокардиографии (ЭКГ), уровень систолического артериального давления (САД)>155 мм рт.ст., число антиангинальных препаратов, получаемых больным, рассчитывается риск смерти от любых причин, нефатального ИМ и инсульта. Однако применимость данной модели для стратификации риска во всей популяции больных стабильной ИБС подвергается сомнению рядом авторитетных ученых, поскольку она была разработана на рафинированной выборке больных, отобранных в клиническое исследование, в которое не включались пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, с симптомами хронической сердечной недостаточности (ХСН) и сниженной ФВ ЛЖ (Clayton ТС, Lubsen J, Pocock SJ, et al. Risk score for predicting death, myocardial infarction, and stroke in patients with stable angina, based on a large randomised trial cohort of patients. Br Med J. 2005; 331: 869-872).The 5-year risk prediction model for patients with coronary artery disease, proposed in 2005 by Clayton based on data from the ACTION study, took into account age, left ventricular ejection fraction (LVEF) of the heart, diabetes mellitus (DM), smoking, glucose, creatinine, blood leukocytes, history of stroke, transient ischemic attack (TIA) or myocardial infarction (MI), frequency of angina attacks, damage to the coronary arteries according to coronary angiography (CAG), duration of the QT interval according to electrocardiography (ECG), level of systolic blood pressure ( SBP)>155 mmHg, the number of antianginal drugs received by the patient, the risk of death from any cause, non-fatal MI and stroke is calculated. However, the applicability of this model for risk stratification in the entire population of patients with stable coronary artery disease is questioned by a number of reputable scientists, since it was developed on a refined sample of patients selected for a clinical trial, which did not include patients who had suffered a myocardial infarction with symptoms of chronic heart failure (CHF). ) and reduced LVEF (Clayton TS, Lubsen J, Pocock SJ, et al. Risk score for predicting death, myocardial infarction, and stroke in patients with stable angina, based on a large randomized trial cohort of patients. Br Med J. 2005 ; 331: 869-872).
Таким образом, известные математические модели и прогностические индексы, разработанные для оценки риска смерти и нефатальных ССО у пациентов со стабильной ИБС, имеют свои недостатки, которые ограничивают их применение в каждой конкретной клинической ситуации, а универсальных прогностических моделей для расчета риска летального исхода и нефатальных ССО у пациентов со стабильной ИБС в различные периоды времени не существует.Thus, the known mathematical models and prognostic indices developed to assess the risk of death and non-fatal CV events in patients with stable coronary artery disease have their drawbacks, which limit their use in each specific clinical situation, and universal prognostic models for calculating the risk of death and non-fatal CV events in patients with stable coronary artery disease over different periods of time does not exist.
Прототип изобретенияInvention prototype
В качестве прототипа нами взят способ по патенту RU №2391044.As a prototype, we took the method according to RU patent No. 2391044.
Наиболее близким по сути к заявленному является способ прогнозирования течения ИБС, предложенный Татарченко И.П. и соавторами (патент RU №2391044). Этот способ включает обследование пациента - регистрация ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (Холтер-ЭКГ), эхокардиографию (ЭхоКГ), тест с физической нагрузкой, анализ вариабельности ритма сердца, сигнал-усредненную электрокардиографию, определение дисперсии интервала QT с выделением поздних потенциалов желудочков, временным и спектральным анализом. На основании результатов поэтапного исследования рассчитывается вероятность благоприятного или неблагоприятного течения ИБС с использованием длины векторов вариантов течения ИБС и, соответственно, осуществляется прогнозирование вероятности высокого или низкого риска смерти пациентов и ССО.The closest in essence to the stated is the method of predicting the course of IHD, proposed by Tatarchenko I.P. and co-authors (RU patent No. 2391044). This method includes examination of the patient - ECG registration, 24-hour Holter ECG monitoring (Holter-ECG), echocardiography (EchoCG), exercise test, heart rate variability analysis, signal-averaged electrocardiography, determination of QT interval dispersion highlighting late ventricular potentials, time and spectral analysis. Based on the results of a step-by-step study, the probability of a favorable or unfavorable course of IHD is calculated using the length of vectors of variants of the course of IHD and, accordingly, the probability of a high or low risk of death of patients and cardiovascular events is predicted.
Критика прототипаCriticism of the prototype
Анализ способа прогнозирования течения ИБС, предложенный Татарченко И.П. и соавторами, выявил ряд недостатков. Во-первых, валидизация метода проведена для рафинированной выборки больных ИБС - участников рандомизированного клинического исследования, не отражающей характеристики реальной популяции больных ИБС. Во-вторых, заявленный метод не может быть использован для стратификации риска без владения авторской компьютерной программой. Кроме того, данный способ не учитывает результаты лабораторных методов обследования и сопутствующие заболевания пациентов.Analysis of the method for predicting the course of IHD, proposed by Tatarchenko I.P. and co-authors, revealed a number of shortcomings. Firstly, the method was validated for a refined sample of patients with coronary artery disease - participants in a randomized clinical trial, which does not reflect the characteristics of the real population of patients with coronary artery disease. Secondly, the claimed method cannot be used for risk stratification without owning the original computer program. In addition, this method does not take into account the results of laboratory examination methods and concomitant diseases of patients.
Цель изобретенияPurpose of the invention
Актуальной представляется разработка способа прогнозирования риска смерти и нефатальных ССО у пациентов со стабильной ИБС, основанного на показателях, которые можно получить без применения сложных методов диагностики в условиях рутинной клинической практики.It seems relevant to develop a method for predicting the risk of death and non-fatal cardiovascular events in patients with stable coronary artery disease, based on indicators that can be obtained without the use of complex diagnostic methods in routine clinical practice.
Целью изобретения является повышение эффективности прогнозирования риска смерти и нефатальных ССО у пациентов со стабильной ИБС.The purpose of the invention is to improve the efficiency of predicting the risk of death and non-fatal cardiovascular events in patients with stable coronary artery disease.
В прогностическую формулу включены предикторы, легко выявляемые в реальной клинической практике.The prognostic formula includes predictors that are easily identified in real clinical practice.
Сущность изобретенияThe essence of the invention
Изобретение осуществляется следующим образом: для прогнозирования смерти и нефатальных ССО у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС) в последующие 4 года пациентам с диагнозом «ИБС. Стабильная стенокардия напряжения» проводится Холтер-ЭКГ с определением СА-блокады и коронароангиография для диагностирования стеноза ЗМЖВ ПКА.The invention is carried out as follows: to predict death and non-fatal CV events in patients with stable coronary heart disease (CHD) in the next 4 years for patients diagnosed with CHD. “Stable angina pectoris” is performed with a Holter ECG with determination of SA blockade and coronary angiography to diagnose stenosis of the ventricular vein of the RCA.
На основании полученных результатов вычисляется значение прогнозируемого риска смерти и нефатальных ССО для каждого конкретного пациента со стабильной ИБС по формуле, разработанной нами с помощью метода регрессии Кокса, модели пропорциональных рисков:Based on the results obtained, the value of the predicted risk of death and non-fatal CV events is calculated for each specific patient with stable IHD using the formula we developed using the Cox regression method, proportional hazards model:
где hi(t) - прогнозируемый риск смерти и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений (ССО) для i-того пациента (в %); h0(t) - базовый риск смерти и нефатальных ССО за определенный временной период (в %); X1 - наличие СА-блокады при Холтер-ЭКГ (0 - отсутствие, 1 - наличие); Х2 - наличие стеноза ЗМЖВ ПКА при КАГ (0 - отсутствие, 1 - наличие).where h i (t) is the predicted risk of death and non-fatal cardiovascular complications (CVC) for the i-th patient (in%); h 0 (t) - the basic risk of death and non-fatal CV events for a certain time period (in%); X 1 - presence of SA blockade during Holter ECG (0 - absence, 1 - presence); X 2 - presence of stenosis of the upper left abdominal cavity of the RCA during coronary angiography (0 - absence, 1 - presence).
Прогностическая модель формулы была статистически значимой (р<0,001).The predictive model of the formula was statistically significant (p<0.001).
Значения базового риска смерти и нефатальных ССО для разных временных периодов наблюдения представлены в таблице №1: Значения базового риска смерти и нефатальных ССО для разных временных периодов (максимальный срок - 4 года).The values of the basic risk of death and non-fatal CV events for different time periods of observation are presented in table No. 1: Values of the basic risk of death and non-fatal CV events for different time periods (maximum period - 4 years).
В соответствии с результатами проведенного анализа, отмечалось статистически значимое увеличение риска смерти и нефатальных ССО при наличии СА-блокады по результатам Холтер-ЭКГ в 99,55 раза (р=0,002) и при наличии стеноза ЗМЖВ ПКА по результатам коронароангиографии в 6,069 раза (р=0,007). Изменения риска смерти и нефатальных ССО в зависимости от наличия каждого из факторов указаны в таблице №2: Изменения риска смерти и нефатальных ССО по сравнению с базовым у пациентов со стабильной ИБС в зависимости от влияния отдельных факторов.In accordance with the results of the analysis, there was a statistically significant increase in the risk of death and non-fatal CV events in the presence of SA blockade according to the results of Holter-ECG by 99.55 times (p = 0.002) and in the presence of stenosis of the LMCA according to the results of coronary angiography by 6.069 times (p =0.007). Changes in the risk of death and non-fatal CV events depending on the presence of each factor are shown in Table No. 2: Changes in the risk of death and non-fatal CV events compared to baseline in patients with stable coronary artery disease, depending on the influence of individual factors.
Пример конкретного выполнения способаAn example of a specific implementation of the method
Больной Б., 63 года, был направлен в ГБУ РД «НКО «Дагестанский центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии» (ДЦК и ССХ) 22.06.2015 г. для проведения диагностической КАГ с направительным диагнозом «ИБС. Стабильная стенокардия напряжения, 2 ФК». По результатам Холтер-ЭКГ у пациента была выявлена СА-блокада 2 степени. Пациенту была проведена коронароангиография, по результатам которой пациенту был диагностирован атеросклероз коронарных артерий, но без стеноза ЗМЖВ ПКА.Patient B., 63 years old, was sent to the State Budgetary Institution of the Republic of Dagestan "NPO "Dagestan Center of Cardiology and Cardiovascular Surgery" (DCC and SSC) on June 22, 2015 for a diagnostic coronary angiography with a referral diagnosis of "IHD. Stable exertional angina, 2 FC.” According to the Holter ECG results, the patient was diagnosed with 2nd degree SA block. The patient underwent coronary angiography, according to the results of which the patient was diagnosed with atherosclerosis of the coronary arteries, but without stenosis of the LMCA.
Для пациента был рассчитан риск летального исхода в течение 4 лет по предлагаемой нами формуле модели пропорциональных рисков:For the patient, the risk of death within 4 years was calculated using our proposed proportional hazards model formula:
Таким образом, риск летального исхода в течение 4 лет для данного пациента составлял 11,05%. за 4 года, последующих после первичного прогнозирования риска.Thus, the risk of death within 4 years for this patient was 11.05%. for 4 years following the initial risk prediction.
Пример 2Example 2
Больная Г., 65 лет, была направлена в ГБУ РД «НКО «Дагестанский центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии» (ДЦК и ССХ) 21.07.2015 г. для проведения диагностической КАГ с направительным диагнозом «ИБС. Стабильная стенокардия напряжения, 3 ФК». По результатам Холтер-ЭКГ у пациента не была выявлена СА-блокада. Пациенту была проведена коронароангиография, по результатам которой пациенту был диагностирован атеросклероз коронарных артерий с диффузным гемодинамически значимым стенозом ЗМЖВ ПКА на 99%.Patient G., 65 years old, was sent to the State Budgetary Institution of the Republic of Dagestan "NPO "Dagestan Center of Cardiology and Cardiovascular Surgery" (DCC and SSC) on July 21, 2015 for a diagnostic coronary angiography with a referral diagnosis of "IHD. Stable exertional angina, FC 3.” According to the Holter ECG results, the patient did not have SA blockade. The patient underwent coronary angiography, according to the results of which the patient was diagnosed with atherosclerosis of the coronary arteries with diffuse hemodynamically significant 99% stenosis of the LMCA of the RCA.
Для пациента был рассчитан риск летального исхода в течение 4 лет по предлагаемой нами формуле модели пропорциональных рисков:For the patient, the risk of death within 4 years was calculated using our proposed proportional hazards model formula:
Таким образом, риск летального исхода в течение 4 лет для данного пациента составлял 0,67%. за 4 года, последующих после первичного прогнозирования риска.Thus, the risk of death within 4 years for this patient was 0.67%. for 4 years following the initial risk prediction.
Пример 3Example 3
Больной И., 80 лет, был направлен в ГБУ РД «НКО «Дагестанский центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии» (ДЦК и ССХ) 25.02.2015 г. для проведения диагностической КАГ с направительным диагнозом «ИБС. Стабильная стенокардия напряжения, 3 ФК». По результатам Холтер-ЭКГ у пациента не была выявлена СА-блокада. Пациенту была проведена коронароангиография, по результатам которой пациенту был диагностирован атеросклероз коронарных артерий, но без стеноза ЗМЖВ ПКА.Patient I., 80 years old, was sent to the State Budgetary Institution of the Republic of Dagestan "NPO "Dagestan Center of Cardiology and Cardiovascular Surgery" (DCC and CVS) on February 25, 2015 for a diagnostic coronary angiography with a referral diagnosis of "IHD. Stable exertional angina, FC 3.” According to the Holter ECG results, the patient did not have SA blockade. The patient underwent coronary angiography, according to the results of which the patient was diagnosed with atherosclerosis of the coronary arteries, but without stenosis of the LMCA.
Для пациента был рассчитан риск летального исхода в течение 4 лет по предлагаемой нами формуле модели пропорциональных рисков:For the patient, the risk of death within 4 years was calculated using our proposed proportional hazards model formula:
Таким образом, риск летального исхода в течение 4 лет для данного пациента составлял 0,11%. за 4 года, последующих после первичного прогнозирования риска.Thus, the risk of death within 4 years for this patient was 0.11%. for 4 years following the initial risk prediction.
Признаки изобретения, отличительные от прототипаFeatures of the invention that are different from the prototype
В отличие от прототипа, предложенного Татарченко И.П., для разработки предлагаемой нами прогностической модели формулы была использована выборка пациентов, наиболее приближенная по характеристикам к реальной популяции больных стабильной ИБС, так как не проводилась рандомизация при отборе пациентов и учитывались как клинико-лабораторные данные пациентов, так и коморбидный фон.In contrast to the prototype proposed by Tatarchenko I.P., to develop our proposed prognostic model of the formula, we used a sample of patients whose characteristics were closest to the real population of patients with stable coronary artery disease, since randomization was not carried out when selecting patients and were taken into account as clinical and laboratory data patients and comorbid background.
Также, для прогнозирования риска смерти и нефатальных ССО пациентов предлагаемым нами способом не требуется владения какой-либо специальной компьютерной программой в отличие от прототипа.Also, to predict the risk of death and non-fatal cardiovascular events in patients, the method we propose does not require ownership of any special computer program, unlike the prototype.
Положительный эффект от применения изобретенияPositive effect from the use of the invention
Предлагаемый нами способ прогнозирования позволяет точно оценить риск осложнений у больных стабильной ишемической болезнью сердца в течение 4-летнего периода. Разработанный нами способ позволяет в условиях реальной клинической практики проводить мониторирование состояния пациента для выбора оптимальной тактики лечения пациентов со стабильной ИБС и решения вопроса о приоритетности направления пациента с высоким риском на высокотехнологичные методы лечения. Выявлено высокое прогностическое значение наличия СА-блокады при Холтер-ЭКГ и стеноза ЗМЖВ ПКА при коронароангиографии.Our proposed prediction method allows us to accurately assess the risk of complications in patients with stable coronary heart disease over a 4-year period. The method we have developed allows us to monitor the patient’s condition in real clinical practice to select the optimal treatment tactics for patients with stable coronary artery disease and decide on the priority of referring a high-risk patient to high-tech treatment methods. A high prognostic value of the presence of SA blockade with Holter ECG and stenosis of the LMCA of the RCA with coronary angiography was revealed.
Информация, принятая во вниманиеInformation taken into account
«Способ прогнозирования течения ишемической болезни сердца» патент RU №2391044) - прототип“Method for predicting the course of coronary heart disease” patent RU No. 2391044) - prototype
Claims (6)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2816068C1 true RU2816068C1 (en) | 2024-03-26 |
Family
ID=
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2570089C1 (en) * | 2014-12-26 | 2015-12-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ГНИЦПМ" Минздрава России) | Method for evaluating risk of remote death and nonfatal cardiovascular complications in patients with chronic ischemic heart disease |
| RU2649964C1 (en) * | 2017-05-10 | 2018-04-05 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ПМ" Минздрава России) | Method for identification long-term mortality risk and neftal cardiovascular complications in patients with chronic ischemic heart disease |
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2570089C1 (en) * | 2014-12-26 | 2015-12-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ГНИЦПМ" Минздрава России) | Method for evaluating risk of remote death and nonfatal cardiovascular complications in patients with chronic ischemic heart disease |
| RU2649964C1 (en) * | 2017-05-10 | 2018-04-05 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ПМ" Минздрава России) | Method for identification long-term mortality risk and neftal cardiovascular complications in patients with chronic ischemic heart disease |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| МАМАЕВ С.Н. и др. Влияние различных факторов на клиническое течение и исходы стабильной ишемической болезни сердца у пациентов в Республике Дагестан. Вестник ДГМА. 2022, 2(43), стр. 5-11. ПОЛЯКОВА Е.А. Ишемическая болензь сердца, осложненная хронической сердечной недостаточностью: особенности патогенеза и прогрессирования при ожирении (клинико-экспериментальное исследование). Автореф. дисс. д.м.н. Санкт-Петербург. 2022, стр.36-37. BENCHIMOL D. et al. Short- and long-term risk factors for sudden death in patients with stable angina. International Journal of Cardiology. 2000, 76(2-3), pp. 147-156. CASTILLO-MORENO J.A. et al. Dobutamine Stress Echocardiography in Patients With Stable Chronic Angina and a Low- or Medium-Risk on Exercise Testing: Usefulness for Assessing Long-Term Prognosis. Rev Esp Cardiol. 2005, 58(8), pp. 916-23. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Poulsen et al. | Doppler tissue imaging reveals systolic dysfunction in patients with hypertension and apparent “isolated” diastolic dysfunction | |
| Bravo et al. | Role of PET to evaluate coronary microvascular dysfunction in non-ischemic cardiomyopathies | |
| Jensen et al. | Prevalence of systolic and diastolic dysfunction in patients with type 1 diabetes without known heart disease: the Thousand & 1 Study | |
| Cortigiani et al. | Integration of wall motion, coronary flow velocity, and left ventricular contractile reserve in a single test: prognostic value of vasodilator stress echocardiography in patients with diabetes | |
| Kosuge et al. | An early and simple predictor of severe left main and/or three-vessel disease in patients with non–ST-segment elevation acute coronary syndrome | |
| Saad et al. | Relevance of B-lines on lung ultrasound in volume overload and pulmonary congestion: clinical correlations and outcomes in patients on hemodialysis | |
| Pislaru et al. | Myocardial stiffness by intrinsic cardiac elastography in patients with amyloidosis: comparison with chamber stiffness and global longitudinal strain | |
| Ong et al. | Heart rate variability risk score for prediction of acute cardiac complications in ED patients with chest pain | |
| RU2570089C1 (en) | Method for evaluating risk of remote death and nonfatal cardiovascular complications in patients with chronic ischemic heart disease | |
| RU2573499C1 (en) | Method for prediction of risk of unfavourable outcome in patients with acute coronary syndrome and concomitant type 2 diabetes mellitus | |
| Shapiro et al. | Diagnostic characteristics of combining phonocardiographic third heart sound and systolic time intervals for the prediction of left ventricular dysfunction | |
| Böcskei et al. | Oscillometrically measured aortic pulse wave velocity reveals asymptomatic carotid atherosclerosis in a middle‐aged, apparently healthy population | |
| RU2816068C1 (en) | Method for determining risk of death and non-fatal cardiovascular complications in patients with stable ischemic heart disease | |
| RU2704959C1 (en) | Method for assessing the risk of developing atherosclerosis based on analysis of immunological parameters | |
| ES2924149B2 (en) | PROGNOSTIC METHOD OF AN ATRIAL ARRHYTHMIA FROM AN ELECTROCARDIOGRAM OF SINUS RHYTHM | |
| RU2822410C1 (en) | Method for prediction of survival rate of patients with stable ischemic heart disease | |
| Lashin et al. | Left ventricular ejection fraction correlation with stroke volume as estimated by Doppler echocardiography in cardiogenic shock: a retrospective observational study | |
| RU2566212C1 (en) | Method for multifactor prediction of remote unfavourable outcomes in patients suffered acute coronary syndrome with persistent st-segment elevation | |
| RU2649964C1 (en) | Method for identification long-term mortality risk and neftal cardiovascular complications in patients with chronic ischemic heart disease | |
| RU2745472C1 (en) | A method for predicting the risk of recurrent myocardial infarction in men of working age | |
| RU2748715C1 (en) | Method for predicting very high risk of cardiovascular disease in men aged 40-60 years in european population | |
| RU2734993C1 (en) | Method for assessing the risk of hospital mortality in patients with acute coronary syndrome following a percutaneous coronary intervention | |
| Florea et al. | Relation of changes over time in ventricular size and function to those in exercise capacity in patients with chronic heart failure | |
| Mora et al. | Myocardial wringing and rigid rotation in cardiac amyloidosis | |
| RU2704956C1 (en) | Method for predicting the risk of the unfavorable outcome in the patients suffering ischemic heart disease within the year following coronary arterial bypass |