[go: up one dir, main page]

RU2807863C1 - Method of eliminating eyebrow ptosis - Google Patents

Method of eliminating eyebrow ptosis Download PDF

Info

Publication number
RU2807863C1
RU2807863C1 RU2023108752A RU2023108752A RU2807863C1 RU 2807863 C1 RU2807863 C1 RU 2807863C1 RU 2023108752 A RU2023108752 A RU 2023108752A RU 2023108752 A RU2023108752 A RU 2023108752A RU 2807863 C1 RU2807863 C1 RU 2807863C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
eyebrow
skin
incision
point
muscle
Prior art date
Application number
RU2023108752A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Андрей Геннадиевич Надточий
Светлана Владимировна Грищенко
Георгис Таир Ушано
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Application granted granted Critical
Publication of RU2807863C1 publication Critical patent/RU2807863C1/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medicine; plastic surgery.
SUBSTANCE: excision of excess skin above the eyebrow in the scalp of the frontoparietal region is performed. The highest point of the eyebrow A and, moving 1 cm medially from it, point A1 are marked. Next, two parallel vertical lines are drawn upward through these points and, stepping back 1.5 cm from the hair growth line, point A2 is marked on a straight line passing through point A1. Then a straight line B is marked connecting point A2 and the inner edge of the eyebrow, after which line B is drawn through the outer edge of the eyebrow, parallel to line B, then a zigzag incision is made between lines B and C in the area of the bald patch in the scalp. Next, the skin is peeled off to the width of the access according to the markings and the frontal muscle is cut vertically along the fibers to the length of the peeled skin, stepping back 2/3 of the distance from the medial edge of the incision. Additionally, the tissue is peeled down along the periosteum to the line connecting the medial border of the incision and the beginning of the head of the eyebrow 2 cm posteriorly along the entire length of the access; under tension, the peeled tissue is moved upward along with the eyebrow and fixed by applying horizontal sutures to the frontal muscle. Excess skin is excised, the upper and lower edges of the incision are connected and the muscle is fixed to the periosteum by applying horizontal sutures, the lateral sections of the muscle are placed posteriorly and tucked into the detached pocket, the skin is sutured with a wraparound suture.
EFFECT: method is low-traumatic, not difficult to perform, allows to eliminate complications if the surgical technique is performed accurately, and does not involve the use of special tools and equipment; allows to move the lowered eyebrow to the upper position and achieve stable retention of it in a high position, significantly increase the efficiency of the operation, the quality of life of patients and reduce the time of postoperative rehabilitation.
1 cl, 2 dwg, 1 ex

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к челюстно-лицевой и пластической хирургии и предназначено для коррекции птоза брови различной этиологии и псевдоблефарохалязиса.The invention relates to medicine, in particular to maxillofacial and plastic surgery, and is intended for the correction of eyebrow ptosis of various etiologies and pseudoblepharochalasis.

В настоящее время проблема коррекции птоза бровей, несмотря на кажущуюся простоту, остается актуальной и до конца не решенной в эстетической медицине и реконструктивной хирургии. Клинические наблюдения показывают, что птоз брови с одной или двух сторон - может быть проявлением физиологической асимметрии, старения или как симптом при парезах или параличах лобной ветви лицевого нерва различной этиологии. Низкое положение бровь может занимать также у людей с выступающим вперед надбровьем [И.А. Фришберг. Косметические операции на лице. М, «Медицина», 1984, с. 166]. Как правило, в результате птоза брови с одной или двух сторон создается визуальный эффект хмурого, грустного лица и формируется дополнительна кожная складка в области верхних век - псевдоблефарохалязис, поэтому для его устранения часто выполняют хирургическую коррекцию.Currently, the problem of correcting eyebrow ptosis, despite its apparent simplicity, remains relevant and not fully resolved in aesthetic medicine and reconstructive surgery. Clinical observations show that ptosis of the eyebrow on one or both sides can be a manifestation of physiological asymmetry, aging, or as a symptom of paresis or paralysis of the frontal branch of the facial nerve of various etiologies. The eyebrow can also be in a low position in people with a protruding brow [I.A. Frishberg. Cosmetic surgery on the face. M, "Medicine", 1984, p. 166]. As a rule, as a result of ptosis of the eyebrows on one or both sides, a visual effect of a gloomy, sad face is created and an additional skin fold is formed in the upper eyelid area - pseudoblepharochalasis, therefore surgical correction is often performed to eliminate it.

Известен способ восстановления формы глазной щели и устранения птоза брови, который заключается в коронарном разрезе кожи и лобных мышц, отслойке тканей лобной области поднадкостнично книзу до верхненаружных краев орбит и фиксации перемещаемых тканей в проекции нового расположения латеральной связки век к верхненаружному краю орбиты и латеральной части брови к лобной кости [патент РФ №2162676, А61F 9/007, 2001].There is a known method for restoring the shape of the palpebral fissure and eliminating ptosis of the eyebrow, which consists of a coronal incision of the skin and frontal muscles, detachment of the tissues of the frontal region subperiosteally down to the upper outer edges of the orbits and fixing the moved tissues in the projection of the new location of the lateral ligament of the eyelids to the upper outer edge of the orbit and the lateral part of the eyebrow to the frontal bone [RF patent No. 2162676, A61F 9/007, 2001].

Однако, основным недостатком этого метода является коронарный разрез в волосистой части головы, оставляющий после себя длинный рубец, иногда с участками алопеции. Обширная зона отслойки, большая травма делают операцию травматичной для пациента.However, the main disadvantage of this method is the coronal incision in the scalp, leaving behind a long scar, sometimes with areas of alopecia. The extensive detachment area and major trauma make the operation traumatic for the patient.

Известен способ устранения птоза брови одномоментно с верхней блефаропластикой, который заключается в следующем. Предварительно маркируют и иссекают избытки кожи, участок круговой мышцы глаза, рассекают тарзоорбитальную фасцию и удаляют жировые "грыжи" в области верхнего века, отслаивают мягкие ткани над бровью по надкостнице до середины лобной области через разрез в области верхнего века, перемещают бровь кверху и ее фиксируют ее в нужном положении к надкостнице наружным швом на 10 дней [патент РФ №2223734, А61F 9/007, 2004].There is a known method for eliminating eyebrow ptosis simultaneously with upper blepharoplasty, which is as follows. Excess skin and a section of the orbicularis oculi muscle are preliminarily marked and excised, the tarso-orbital fascia is dissected and fatty “hernias” in the upper eyelid are removed, the soft tissue above the eyebrow is peeled off along the periosteum to the middle of the frontal region through an incision in the upper eyelid, the eyebrow is moved upward and fixed. it in the desired position to the periosteum with an external suture for 10 days [RF patent No. 2223734, A61F 9/007, 2004].

Наиболее близким к заявляемому, является способ коррекции птоза брови височным доступом путем дугообразного рассечения кожи над бровью в волосистой части головы. Затем иссекают избыток кожи, горизонтально рассекают лобную мышцу длиной 1-1,5 см у наружного края кожного разреза, отслаивают и мобилизуют ткани книзу по надкостнице под лобной мышцей, растягивают отслоенные ткани до необходимого смещения брови кверху в правильное положение и фиксируют лобную мышцу в области разреза к надкостнице. [Nahai F., Saltz R. Modified Lateral Brow Lift / Endoscopic Plastic Surgery // QMP. - St.Louis, Missouri. - 2008. - Р. 213-217].The closest to the claimed method is a method for correcting eyebrow ptosis using a temporal approach by arcuate dissection of the skin above the eyebrow in the scalp. Then the excess skin is excised, the frontal muscle 1-1.5 cm long is horizontally dissected at the outer edge of the skin incision, the tissue is peeled off and mobilized downwards along the periosteum under the frontal muscle, the detached tissue is stretched until the required upward displacement of the eyebrow is in the correct position and the frontal muscle is fixed in the area incision to the periosteum. [Nahai F., Saltz R. Modified Lateral Brow Lift / Endoscopic Plastic Surgery // QMP. - St. Louis, Missouri. - 2008. - R. 213-217].

Несмотря на то, что способ малотравматичен и прост в исполнении, в практической работе были выявлены его недостатки, а именно значительная потеря коррекции через 6-12 месяцев и рецидив птоза брови у пациентов с вялыми и гиперэластичными тканями, а также нарушение тактильной и болевой чувствительности тканей в теменной области с одной или двух сторон при выполнении горизонтальных разрезов лобной мышцы в области прохождения глубокой чувствительной ветви надглазничного нерва.Despite the fact that the method is low-traumatic and easy to perform, its disadvantages were identified in practical work, namely a significant loss of correction after 6-12 months and relapse of eyebrow ptosis in patients with flaccid and hyperelastic tissues, as well as impaired tactile and pain sensitivity of tissues in the parietal region on one or both sides when making horizontal incisions of the frontal muscle in the area of the deep sensory branch of the supraorbital nerve.

Техническим результатом данного изобретения является повышение эффективности способа за счет более надежной мышечной фиксации брови и минимального риска повреждения глубокой чувствительной ветви надглазничного нерва.The technical result of this invention is to increase the effectiveness of the method due to more reliable muscular fixation of the eyebrow and minimal risk of damage to the deep sensory branch of the supraorbital nerve.

Технический результат достигается тем, что в способе устранения птоза брови путем иссечения избытков кожи над бровью в волосистой части лобно-теменной области, рассечения лобной мышцы, отслаивания тканей до верхнего края орбиты под лобной мышцей по надкостнице, перемещения их кверху вместе с бровью и фиксации лобной мышцы к надкостнице путем наложения горизонтальных швов, отличающийся тем, что лобную мышцу рассекают в вертикальном направлении на всю ширину иссеченной кожи, отступив латерально 2/3 расстояния от медиального края разреза, дополнительно отслаивают ткани до линии, соединяющей медиальную границу разреза и начало головки брови, на 2 см кзади на всю длину доступа, смещают отслоенные ткани вместе с бровью кверху и фиксируют путем наложения горизонтальных швов на лобную мышцу. Обычно медиальный край разреза расположен на пересечении вертикальной линии, проходящей на 1 см медиальнее от самой высокой точки брови и наклонной линии, проходящей по краю головки брови, а латеральная граница разреза расположена на прямой, проходящей через наружный край брови параллельно наклонной линии, проходящей по краю головки брови.The technical result is achieved in that in the method of eliminating eyebrow ptosis by excision of excess skin above the eyebrow in the hairy part of the frontoparietal region, dissection of the frontal muscle, peeling of tissue to the upper edge of the orbit under the frontal muscle along the periosteum, moving them upward along with the eyebrow and fixing the frontal muscles to the periosteum by applying horizontal sutures, characterized in that the frontal muscle is dissected in a vertical direction over the entire width of the excised skin, moving laterally 2/3 of the distance from the medial edge of the incision, the tissue is additionally peeled off to the line connecting the medial border of the incision and the beginning of the head of the eyebrow, 2 cm posteriorly along the entire length of the access, the detached tissues are shifted upward along with the eyebrow and fixed by applying horizontal sutures to the frontal muscle. Typically, the medial edge of the incision is located at the intersection of a vertical line running 1 cm medial from the highest point of the eyebrow and an oblique line running along the edge of the head of the eyebrow, and the lateral edge of the incision is located on a straight line passing through the outer edge of the eyebrow parallel to the oblique line running along the edge eyebrow heads.

Суть способа поясняется Фиг. 1, 2.The essence of the method is illustrated in Fig. 12.

Способ осуществляют следующим образом:The method is carried out as follows:

Пациенту в положении сидя выполняют разметку перманентным маркером, отмечают самую высокую точку брови А, отступив от нее 1 см медиально точку A1, проводят через эти точки кверху две вертикальные линии. Отступив от линии роста волос кзади 1,5 см, отмечают точку А2 на прямой линии, проходящей через точку A1. Размечают прямую линию (Б), соединяющую точку А2 и внутренний край брови. Далее через наружный край брови проводят линию В параллельную линии Б. Между линиями Б и В в области залысины в волосистой части головы размечают зигзагообразный разрез, который по длине не должен быть больше 5 см. В условиях операционной после обработки операционного поля раствором «Октинисепт» под наркозом и местной инфильтрационной анестезии 0,5% раствором анестетика, например, «Наропин» с добавлением адреналина в соотношении 1:200000 проводят зигзагообразный разрез по верхнему краю разметки, при этом располагают скальпель под наклоном кнаружи от разметки для профилактики повреждения волосяных фоликулов и алопеции (Фиг. 1). На ширину доступа согласно разметке отслаивают кожу и вертикально вдоль волокон рассекают лобную мышцу (линия С), отступив 2/3 расстояния от медиального края разреза, высота мышечного разреза соответствует избыткам кожи. Затем проводят широкую отслойку тканей книзу по надкостнице до верхнего края орбиты и медиально до линии Б, а также на 2 см кзади от верхнего края разметки на всю длину доступа в виде кармана (Фиг. 2). В натяжении перемещают отслоенные ткани кверху вместе с бровью до ее нормального положения, иссекают избытки кожи, соединяют провизорным швом верхний и нижний края разреза и фиксируют мышцу к надкостнице путем наложения горизонтальных швов нитью «Викрил 3-0», сложенные боковые участки мышцы укладывают кзади и заправляют в ранее отслоенный тканевой карман. Кожу ушивают обвивным швом нитью «Пролен 4-0», на один день вводят перчаточный дренаж. При необходимости, аналогичную операцию выполняют на другой стороне. Накладывают на лоб придавливающую стерильную повязку.The patient in a sitting position is marked with a permanent marker, the highest point of the eyebrow A is marked, point A 1 is 1 cm away from it medially, and two vertical lines are drawn upward through these points. Stepping back 1.5 cm from the hairline, mark point A 2 on a straight line passing through point A 1 . Mark a straight line (B) connecting point A 2 and the inner edge of the eyebrow. Next, line B is drawn through the outer edge of the eyebrow parallel to line B. Between lines B and C in the area of the bald patch in the scalp, a zigzag incision is marked, which should not be more than 5 cm in length. In the operating room, after treating the surgical field with Octinisept solution under anesthesia and local infiltration anesthesia with a 0.5% anesthetic solution, for example, “Naropin” with the addition of adrenaline in a ratio of 1:200000, a zigzag incision is made along the upper edge of the marking, while the scalpel is placed at an angle outward from the marking to prevent damage to the hair follicles and alopecia ( Fig. 1). The skin is peeled off to the width of the access according to the markings and the frontal muscle is dissected vertically along the fibers (line C), retreating 2/3 of the distance from the medial edge of the incision, the height of the muscle incision corresponds to the excess skin. Then a wide tissue detachment is carried out downwards along the periosteum to the upper edge of the orbit and medially to line B, as well as 2 cm posterior to the upper edge of the marking for the entire length of the access in the form of a pocket (Fig. 2). Under tension, the detached tissues are moved upward along with the eyebrow to its normal position, excess skin is excised, the upper and lower edges of the incision are connected with a provisional suture and the muscle is fixed to the periosteum by applying horizontal sutures with Vicryl 3-0 thread, the folded lateral sections of the muscle are placed posteriorly and tucked into a previously peeled fabric pocket. The skin is sutured with a blanket suture using Prolene 4-0 thread, and glove drainage is inserted for one day. If necessary, a similar operation is performed on the other side. Apply a sterile pressure bandage to the forehead.

Швы обрабатывают ежедневно, например, раствором «Бетадин», снимают на 10-12 сутки. Осложнений во время данной операции и после нее не наблюдали.Sutures are treated daily, for example, with Betadine solution, and removed after 10-12 days. No complications were observed during this operation or after it.

Предлагаемый способ апробирован на 48 пациентах. Использование метода позволило добиться устранения физиологического, посттравматического, возрастного птоза бровей, псевдоблефарохалазиса и получить более стойкий результат за счет иссечения избытков кожи, вертикального рассечения лобной мышцы и фиксации ее к надкостнице горизонтальными швами. Способ гарантировано сохраняет интактным сосудисто-нервный надглазничный пучок, а также глубокие и поверхностные ветви одноименного чувствительного нерва. Что влияет на сроки восстановления, но и качество жизни пациентовThe proposed method was tested on 48 patients. The use of the method made it possible to eliminate physiological, post-traumatic, age-related ptosis of the eyebrows, pseudoblepharochalasis and obtain a more lasting result due to excision of excess skin, vertical dissection of the frontal muscle and fixing it to the periosteum with horizontal sutures. The method is guaranteed to preserve intact the neurovascular supraorbital bundle, as well as the deep and superficial branches of the sensory nerve of the same name. What affects recovery time, but also the quality of life of patients

Пример 1. Пациентка М. 53 года имела инволюционные (возрастные) изменения тканей на лице, асимметрию за счет физиологического птоза правой брови. Объективно: у пациентки по форме левая бровь с изгибом кверху расположена выше верхнего края орбиты, правая бровь расположена ниже орбитального края и имеет форму прямой линии. Нависающая кожная складка в области правого верхнего века при закрытых глазах доходит до ресничного края, в области левого верхнего века - до середины хряща, подвижность мягких тканей лба умеренная, в лобной области контурируются поперечные морщины. Отмечается снижение тургора тканей век и верхней трети лица. При поднятии наружного края правой брови выше орбитального края - кожная складка над верхним веком уменьшается, лицо становится более симметричным, а правая глазная щель - более открытой.Example 1. Patient M., 53 years old, had involutional (age-related) tissue changes on her face, asymmetry due to physiological ptosis of the right eyebrow. Objectively: the patient’s left eyebrow with an upward curve is located above the upper edge of the orbit, the right eyebrow is located below the orbital edge and has the shape of a straight line. The overhanging skin fold in the area of the right upper eyelid, with the eyes closed, reaches the ciliary edge, in the area of the left upper eyelid - to the middle of the cartilage, the mobility of the soft tissues of the forehead is moderate, transverse wrinkles are contoured in the frontal area. There is a decrease in the turgor of the tissues of the eyelids and the upper third of the face. When the outer edge of the right eyebrow is raised above the orbital edge, the skin fold over the upper eyelid decreases, the face becomes more symmetrical, and the right palpebral fissure becomes more open.

Пациентке была выполнена операция по вышеописанной методике. В положении сидя выполнили разметку перманентным маркером справа. Так, наметили самую высокую точку брови А, отступив от нее 1 см медиально - точку A1 и провели через эти точки кверху две вертикальные линии. Отступив от линии роста волос кзади 1,5 см отметили точку А2 на прямой, проходящей через точку A1. Провели прямую линию (Б), соединяющую точку А2 и внутренний край брови. Далее через наружный край брови провели линию В параллельную линии Б. В области залысины в волосистой части головы разметили зигзагообразный разрез, который расположили между линиями Б и В длиной 5 см. В условиях операционной после обработки операционного поля раствором «Октинисепт» под наркозом и местной инфильтрационной анестезии 0,5% раствором анестетика «Наропин» с добавлением адреналина в соотношении 1:200000 провели зигзагообразный разрез по верхнему краю разметки, располагая скальпель под наклоном кнаружи от разметки для профилактики повреждения волосяных фоликулов и алопеции. Отслоили кожу и вертикально вдоль волокон рассекли лобную мышцу от верхнего до нижнего края разметки, отступив от медиального края 2/3 расстояния. Широко отслоили ткани книзу ножницами и ретрактором по надкостнице до верхнего края орбиты и медиально до линии Б, а так же на 2 см кзади от верхнего края разметки на всю длину доступа в виде кармана. В натяжении переместили отслоенные ткани кверху вместе с бровью до ее нормального положения, иссекли избытки кожи, соединили верхний и нижний края разреза и фиксировали мышцу к надкостнице путем наложения горизонтальных швов нитью «Викрил 3-0», сложенные боковые участки мышцы уложили кзади и заправили в отслоенный карман. Кожу ушили обвивным швом нитью «Пролен 4-0», на один день поставили перчаточный дренаж. Наложили стерильную марлевую придавливающую повязку. Ежедневно проводили перевязки с обработкой швов раствором «Бетадина», швы сняли на 11 сутки.The patient underwent surgery using the method described above. In a sitting position, markings were made with a permanent marker on the right. So, we marked the highest point of the eyebrow A, moving 1 cm medially from it - point A 1 and drew two vertical lines upward through these points. Stepping back 1.5 cm from the hairline, mark point A 2 on a straight line passing through point A 1 . Draw a straight line (B) connecting point A 2 and the inner edge of the eyebrow. Next, line B was drawn through the outer edge of the eyebrow, parallel to line B. In the area of the bald patch in the scalp, a zigzag incision was marked, which was placed between lines B and C, 5 cm long. In the operating room, after treating the surgical field with Octinisept solution under anesthesia and local infiltration Under anesthesia with a 0.5% Naropin anesthetic solution with the addition of adrenaline in a ratio of 1:200,000, a zigzag incision was made along the upper edge of the marking, placing the scalpel at an angle outward from the marking to prevent damage to the hair follicles and alopecia. The skin was peeled off and the frontal muscle was cut vertically along the fibers from the upper to the lower edge of the marking, retreating 2/3 of the distance from the medial edge. The tissue was widely peeled downward with scissors and a retractor along the periosteum to the upper edge of the orbit and medially to line B, as well as 2 cm posterior to the upper edge of the marking for the entire length of the access in the form of a pocket. Under tension, the detached tissues were moved upward along with the eyebrow to its normal position, excess skin was excised, the upper and lower edges of the incision were connected, and the muscle was fixed to the periosteum by applying horizontal sutures with Vicryl 3-0 thread; the folded lateral sections of the muscle were placed posteriorly and tucked into peeled pocket. The skin was sutured with a wrapped suture using Prolene 4-0 thread, and a glove drain was installed for one day. A sterile gauze pressure bandage was applied. Dressings were performed daily and the sutures were treated with Betadine solution; the sutures were removed on the 11th day.

Наблюдение пациентов в течение 2 лет показало отсутствие рецидива птоза бровей, более стойкий результат, по сравнению с ранее применяемыми хирургическими техниками.Observation of patients for 2 years showed no recurrence of eyebrow ptosis, a more lasting result compared to previously used surgical techniques.

Предлагаемый способ при точном выполнении техники операции исключает осложнения, малотравматичен, не сложен в исполнении, не предполагает использование специальных инструментов и оборудования. Метод позволяет осуществить перемещение опущенной брови в верхнее положение и добиться стойкого удержания ее в высоком положении за счет формирования плотного рубца в зоне отслойки тканей над бровью, иссечения избытков кожи и стабильной фиксации лобной мышцы к надкостнице горизонтальными швами. Предложенный способ позволяет значительно повысить эффективность операции, качество жизни пациентов и сократить сроки послеоперационной реабилитации.The proposed method, when performed accurately, eliminates complications, is low-traumatic, is not difficult to perform, and does not require the use of special tools and equipment. The method allows you to move the lowered eyebrow to the upper position and achieve stable retention of it in a high position due to the formation of a dense scar in the zone of tissue detachment above the eyebrow, excision of excess skin and stable fixation of the frontal muscle to the periosteum with horizontal sutures. The proposed method can significantly increase the efficiency of the operation, the quality of life of patients and reduce the time of postoperative rehabilitation.

Claims (1)

Способ устранения птоза брови, включающий иссечение избытков кожи над бровью в волосистой части лобно-теменной области, отличающийся тем, что отмечают наивысшую точку брови А и, отступив от нее 1 см медиально, точку A1, далее через эти точки проводят кверху две параллельные вертикальные линии и, отступив от линии роста волос кзади 1,5 см, на прямой, проходящей через точку А1, отмечают точку А2, далее размечают прямую линию Б, соединяющую точку А2 и внутренний край брови, после этого через наружный край брови проводят линию В, параллельную линии Б, далее между линиями Б и В в области залысины в волосистой части головы проводят зигзагообразный разрез, далее на ширину доступа согласно разметке отслаивают кожу и рассекают лобную мышцу вертикально вдоль волокон на длину отслоенной кожи, отступив 2/3 расстояния от медиального края разреза, дополнительно отслаивают ткани книзу по надкостнице до линии, соединяющей медиальную границу разреза и начало головки брови на 2 см кзади на всю длину доступа, в натяжении перемещают отслоенные ткани кверху вместе с бровью и фиксируют путем наложения горизонтальных швов на лобную мышцу, избытки кожи иссекают, соединяют верхний и нижний края разреза и фиксируют мышцу к надкостнице путем наложения горизонтальных швов, боковые участки мышцы укладывают кзади и заправляют в отслоенный карман, кожу ушивают обвивным швом.A method for eliminating eyebrow ptosis, including excision of excess skin above the eyebrow in the hairy part of the frontoparietal region, characterized in that the highest point of the eyebrow A is marked and, moving 1 cm medially from it, point A 1 , then two parallel vertical lines are drawn upward through these points line and, stepping back 1.5 cm from the hairline, on a straight line passing through point A1, mark point A2, then mark a straight line B connecting point A2 and the inner edge of the eyebrow, then draw line B through the outer edge of the eyebrow, parallel to line B, then between lines B and C in the area of the bald patch in the scalp, a zigzag incision is made, then the skin is peeled off to the width of the access according to the markings and the frontal muscle is cut vertically along the fibers to the length of the peeled skin, retreating 2/3 of the distance from the medial edge of the incision , additionally peel off the tissue downwards along the periosteum to the line connecting the medial border of the incision and the beginning of the head of the eyebrow 2 cm posteriorly along the entire length of the access, move the detached tissue upward along with the eyebrow under tension and fix it by applying horizontal sutures to the frontal muscle, excess skin is excised, connect the upper and lower edges of the incision and fix the muscle to the periosteum by applying horizontal sutures, the lateral sections of the muscle are placed posteriorly and tucked into the detached pocket, the skin is sutured with a wrapping suture.
RU2023108752A 2023-04-07 Method of eliminating eyebrow ptosis RU2807863C1 (en)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2807863C1 true RU2807863C1 (en) 2023-11-21

Family

ID=

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2819518C1 (en) * 2023-06-19 2024-05-21 Нина Александровна Малышева Method for surgical removal of eyebrow ptosis

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2223734C1 (en) * 2002-06-26 2004-02-20 Институт пластической хирургии и косметологии Method for eliminating eyebrow ptosis
RU2317801C1 (en) * 2006-06-06 2008-02-27 Федеральное государственное унитарное предприятие Институт Пластической Хирургии и Косметологии МЗ РФ Method for eliminating eyebrow ptosis

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2223734C1 (en) * 2002-06-26 2004-02-20 Институт пластической хирургии и косметологии Method for eliminating eyebrow ptosis
RU2317801C1 (en) * 2006-06-06 2008-02-27 Федеральное государственное унитарное предприятие Институт Пластической Хирургии и Косметологии МЗ РФ Method for eliminating eyebrow ptosis

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
NAHAI F. et al. Modified lateral brow lift. Endoscopic plastic surgery. QMP.-St.Lois Missouri, 2008, P.213-217. *
ГРИЩЕНКО С.В. Возможности коррекции птоза брови в хирургической косметологии. РМЖ. 2008;N23:1574. TRAVIS DUNN; MARC H. HOHMAN. Pretrichial Brow Lift. StatPearls Publishing. August 29, 2022, p.6. RICHARD J. WARREN et al. The Modified Lateral Brow Lift. Aesthetic Surgery Journal, 2009, V. 29, Issue 2, P. 158-166. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2819518C1 (en) * 2023-06-19 2024-05-21 Нина Александровна Малышева Method for surgical removal of eyebrow ptosis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Collin A manual of systematic eyelid surgery
KAYE The forehead lift: a useful adjunct to face lift and blepharoplasty
Shadfar et al. Surgical treatment of the brow and upper eyelid
RU2380066C1 (en) Method for elimination of through edge defect of superior eyelid
RU2807863C1 (en) Method of eliminating eyebrow ptosis
BLAIR et al. Correction of ptosis and of epicanthus
RU2274433C2 (en) Method for applying combined microradiosurgical cosmetic blepharoplasty
RU2223734C1 (en) Method for eliminating eyebrow ptosis
del Campo Technique and auxiliary maneuvers for a face-lift without preauricular scars
Griffin Jr et al. Laser-assisted endoscopic forehead lift
RU2819518C1 (en) Method for surgical removal of eyebrow ptosis
RU2317801C1 (en) Method for eliminating eyebrow ptosis
Barron et al. ■ SUBCUTANEOUS PEDICLE SKIN FLAPS
RU2831640C1 (en) Method of subperiosteal forehead lift through upper blepharoplastic approach
Ramirez et al. Double ogee facial rejuvenation
RU2809695C1 (en) Frontotemporal lifting method
Toledo et al. Coronal approach for rejuvenation of the eyes and forehead
RU2816660C1 (en) Method of access to zygomatico-orbital complex in surgical management of fractures
RU2832732C1 (en) Method for surgical treatment of cheek fatty body lipomas
RU2730135C1 (en) Surgical minimally invasive method of correcting age changes of soft tissues of face and neck
RU2804808C1 (en) Method for providing access during reduction of hyperplastic structures of periorbital part of frontal bone
RU2838815C1 (en) Method for treatment of eversion of lower eyelid (versions)
RU2715094C1 (en) Method of minimally invasive correction of dorsum and alae of nose
Freeman Endoscopic techniques for rejuvenation of the midface
RU2730987C1 (en) Method of volume-shifting eyebrow correction