RU2775807C1 - Method for surgical treatment of vitreomacular interface diseases - Google Patents
Method for surgical treatment of vitreomacular interface diseases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2775807C1 RU2775807C1 RU2021127597A RU2021127597A RU2775807C1 RU 2775807 C1 RU2775807 C1 RU 2775807C1 RU 2021127597 A RU2021127597 A RU 2021127597A RU 2021127597 A RU2021127597 A RU 2021127597A RU 2775807 C1 RU2775807 C1 RU 2775807C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vitrectomy
- diseases
- chandelier
- surgical treatment
- mercury
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims description 12
- 201000010099 disease Diseases 0.000 title claims description 9
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 title claims description 9
- 239000012528 membrane Substances 0.000 claims abstract description 12
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 claims abstract description 7
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 claims abstract description 7
- 238000009434 installation Methods 0.000 claims description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 7
- 231100000760 phototoxic Toxicity 0.000 abstract description 5
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 abstract description 5
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 abstract description 5
- QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N mercury Chemical compound [Hg] QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 4
- 229910052753 mercury Inorganic materials 0.000 abstract description 4
- VSQYNPJPULBZKU-UHFFFAOYSA-N mercury xenon Chemical compound [Xe].[Hg] VSQYNPJPULBZKU-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 208000017442 Retinal disease Diseases 0.000 abstract description 2
- 206010038923 Retinopathy Diseases 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 12
- 208000001351 Epiretinal Membrane Diseases 0.000 description 7
- 208000031471 Macular fibrosis Diseases 0.000 description 6
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 5
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 5
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 5
- 239000000975 dye Substances 0.000 description 4
- 210000004623 platelet-rich plasma Anatomy 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 3
- 208000002367 Retinal Perforations Diseases 0.000 description 3
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 230000004761 fibrosis Effects 0.000 description 3
- 208000029233 macular holes Diseases 0.000 description 3
- 238000012014 optical coherence tomography Methods 0.000 description 3
- 230000002207 retinal effect Effects 0.000 description 3
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 230000001143 conditioned effect Effects 0.000 description 2
- 238000005286 illumination Methods 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 2
- 230000004242 retinal defects Effects 0.000 description 2
- 238000010186 staining Methods 0.000 description 2
- 210000004127 vitreous body Anatomy 0.000 description 2
- 206010019899 Hereditary retinal dystrophy Diseases 0.000 description 1
- 206010065319 Macular rupture Diseases 0.000 description 1
- 206010063341 Metamorphopsia Diseases 0.000 description 1
- 206010034972 Photosensitivity reaction Diseases 0.000 description 1
- 208000007014 Retinitis pigmentosa Diseases 0.000 description 1
- 206010039729 Scotoma Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 208000035307 Vitreous adhesions Diseases 0.000 description 1
- 206010064930 age-related macular degeneration Diseases 0.000 description 1
- 239000003855 balanced salt solution Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 1
- 210000004240 ciliary body Anatomy 0.000 description 1
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 238000002571 electroretinography Methods 0.000 description 1
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 1
- 230000004907 flux Effects 0.000 description 1
- 239000003292 glue Substances 0.000 description 1
- 208000017532 inherited retinal dystrophy Diseases 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 208000002780 macular degeneration Diseases 0.000 description 1
- 210000003733 optic disk Anatomy 0.000 description 1
- 208000007578 phototoxic dermatitis Diseases 0.000 description 1
- 231100000018 phototoxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000004286 retinal pathology Effects 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 238000009958 sewing Methods 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 208000029257 vision disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 230000004382 visual function Effects 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а более конкретно - к офтальмологии и может быть использовано для хирургического лечения заболеваний витреомакулярного интерфейса.The invention relates to medicine, and more specifically to ophthalmology, and can be used for the surgical treatment of diseases of the vitreomacular interface.
В настоящее время развитие техник хирургического лечения офтальмопатологии движется по пути уменьшения травматизации тканей. Принцип микроинвазивности в витреоретинальной хирургии достигается за счет использования инструментов малого калибра. Бесшовная трехпортовая витрэктомия с формированием самогерметизирующихся тоннельных склеральных доступов признана «золотым стандартом» в лечении патологии макулярной зоны. При выполнении оперативного лечения заболеваний витреомакулярного интерфейса (такие как макулярный разрыв, эпиретинальный фиброз, в том числе с адгезией задней гиалоидной мембраны к фовеа) визуализация центральной зоны сетчатки обеспечивается с помощью интенсивного эндоосвещения.Currently, the development of techniques for the surgical treatment of ophthalmopathology is moving towards reducing tissue trauma. The principle of microinvasiveness in vitreoretinal surgery is achieved through the use of small-caliber instruments. Seamless three-port vitrectomy with the formation of self-sealing tunnel scleral accesses is recognized as the "gold standard" in the treatment of macular pathology. When performing surgical treatment of diseases of the vitreomacular interface (such as macular rupture, epiretinal fibrosis, including adhesion of the posterior hyaloid membrane to the fovea), visualization of the central zone of the retina is provided using intense endo-illumination.
Несмотря на наличие дополнительных светофильтров, использующихся в современных хирургических установках, уровень фототоксического эффекта для сетчатки может быть чрезмерным.Despite the presence of additional light filters used in modern surgical units, the level of phototoxic effect on the retina can be excessive.
Известен классический способ хирургического лечения заболеваний макулярной зоны, включающий трехпортовую витрэктомию 25-27 Ga с удалением задней гиалоидной мембраны, мембранопилинг с опциональным использованием витальных красителей и тампонированием витреальной полости воздухом (Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Жоголев К.С. Хирургическое лечение патологии витреомакулярного интерфейса. Обзор литературы в вопросах и ответах. Офтальмохирургия. 2015;(2):80-86).The classical method of surgical treatment of diseases of the macular zone is known, including three-port vitrectomy 25-27 Ga with removal of the posterior hyaloid membrane, membrane peeling with the optional use of vital dyes and plugging the vitreal cavity with air (Balashevich L.I., Baiborodov Ya.V., Zhogolev K.S. Surgical treatment of vitreomacular interface pathology Literature review in questions and answers Ophthalmosurgery 2015;(2):80-86).
Недостатком данного способа является установка трех склеральных портов, использование эндоосветителя и, соответственно, непосредственное фокусированное воздействие на фовеа и повышение риска фототоксичности.The disadvantage of this method is the installation of three scleral ports, the use of an endo-illuminator and, accordingly, a direct focused effect on the fovea and an increased risk of phototoxicity.
Задачей изобретения является создание способа хирургического лечения заболеваний витреомакулярного интерфейса.The objective of the invention is to create a method for the surgical treatment of diseases of the vitreomacular interface.
Техническим результатом, достигаемым при использовании предлагаемого изобретения, является уменьшение травматизации тканей - установка двух самогерметизирующихся портов и уменьшение фототоксического воздействия света на сетчатку за счет использования ртутного или ксенон-ртутного шандельера и максимального отдаления осветителя от макулярной зоны, что приводит к более быстрой реабилитации пациента в послеоперационном периоде и снижает риск развития световой ретинопатии.The technical result achieved by using the proposed invention is the reduction of tissue trauma - the installation of two self-sealing ports and the reduction of the phototoxic effect of light on the retina through the use of a mercury or xenon-mercury chandelier and the maximum distance of the illuminator from the macular zone, which leads to faster rehabilitation of the patient in postoperative period and reduces the risk of developing light retinopathy.
Технический результат достигается тем, что в способе хирургического лечения заболеваний витреомакулярного интерфейса с минимизацией фототоксического воздействия осветителя на сетчатку, включающем установку склеральных портов 25-27 Ga, субтотальную витрэктомию, удаление заднего гиалоидной, эпиретинальной, внутренней пограничной мембран с применением или без применения витальных красителей, витрэктомию выполняют через два склеральных порта: один из которых предназначен для витреотома, другой - для шандельера, совмещенного с ирригационным потоком.The technical result is achieved by the fact that in the method of surgical treatment of diseases of the vitreomacular interface with minimization of the phototoxic effect of the illuminator on the retina, including the installation of scleral ports 25-27 Ga, subtotal vitrectomy, removal of the posterior hyaloid, epiretinal, internal boundary membranes with or without the use of vital dyes, vitrectomy is performed through two scleral ports: one of which is designed for a vitreotome, the other for a chandelier combined with an irrigation flow.
В предложенном методе лечения заболеваний макулярного интерфейса проводят установку двух склеральных портов в верхне-наружном или верхне-внутреннем квадранте для витреотома и инструментов; в нижневнутреннем или нижне-наружнем квадранте (противоположный от порта для витреотома) - для осветителя совмещенного с ирригацией; с помощью витреотома удаляют стекловидное тело с обязательным выделением задней гиалоидной мембраны. Достаточное освещение обеспечивается за счет использования ртутного или ксенон-ртутного осветителя (шандельера), совмещенного с ирригационным потоком. При помощи красителей окрашивают эпиретинальные мембраны, внутреннюю пограничную мембрану. Пинцетом малого калибра проводят мембранопилинг (удаляют эпиретинальные и внутреннюю пограничную мембрану). При наличии сквозного дефекта ретинальной ткани проводят сближение краев с помощью обогащенной тромбоцитами плазмой или аутологичной кондиционированной плазмой. Операция завершается заполнением витреальной полости стерильным воздухом.In the proposed method for the treatment of diseases of the macular interface, two scleral ports are installed in the upper-outer or upper-inner quadrant for the vitreotome and instruments; in the lower-inner or lower-outer quadrant (opposite from the port for the vitreotome) - for the illuminator combined with irrigation; using vitreotome, the vitreous body is removed with the obligatory isolation of the posterior hyaloid membrane. Sufficient illumination is provided by the use of a mercury or xenon-mercury illuminator (chandelier) combined with the irrigation flow. With the help of dyes stain the epiretinal membranes, the inner limiting membrane. Membranopiling is performed with small-caliber tweezers (the epiretinal and internal limiting membranes are removed). In the presence of a through defect of the retinal tissue, the edges are brought together using platelet-rich plasma or autologous conditioned plasma. The operation is completed by filling the vitreous cavity with sterile air.
Способ позволяет уменьшить степень хирургической травмы и ускорить реабилитацию пациента в послеоперационном периоде из-за малого количества склеральных проколов и уменьшения фототоксического эффекта. Осветители-шандельеры дают меньший световой поток для заданной интенсивности источника света вследствие неизбежного его рассеивания или большего угла расхождения, тем самым уменьшая степень повреждения фовеолярной области.The method allows to reduce the degree of surgical trauma and accelerate the rehabilitation of the patient in the postoperative period due to the small number of scleral punctures and the reduction of the phototoxic effect. Chandelier illuminators give a lower luminous flux for a given intensity of the light source due to its inevitable scattering or a larger angle of divergence, thereby reducing the degree of damage to the foveolar region.
Хирургическая техника операции.Surgical technique of operation.
В области плоской части цилиарного тела, на расстоянии 3,5-4 мм от лимба устанавливают склеральные порты с формированием склерального тоннеля, предварительно собрав конъюнктиву в складку. Порт для витреотома располагают в верхне-наружном или верхне-внутреннем квадранте, для осветителя и ирригации - в нижне-наружном или нижневнутреннем квадранте. В нижний порт подключают шандельер (с ртутным или ксенон-ртутным освещением) совмещенным ирригационным потоком.In the area of the flat part of the ciliary body, at a distance of 3.5-4 mm from the limbus, scleral ports are installed with the formation of a scleral tunnel, having previously collected the conjunctiva into a fold. The port for the vitreotome is located in the upper-outer or upper-inner quadrant, for the illuminator and irrigation - in the lower-outer or lower-inner quadrant. A chandelier (with mercury or xenon-mercury lighting) is connected to the lower port with a combined irrigation flow.
С помощью витреотома удаляют стекловидное тело с тщательным отделением задней гиалоидной мембраны от диска зрительного нерва и макулярной зоны. В витреальную полость вводят раствор для окрашивания эпиретинальной мембраны (ЭРМ). Остатки красителя удаляют с помощью витреотома. Пинцетом соответствующего размера «подцепляют» ЭРМ над малокалиберным сосудом во избежание излишней травматизации ретинальной ткани. Плавным движением, повторяя форму глазного яблока, снимают ЭРМ. Производят повторное окрашивание с целью контроля удаления остатков ЭРМ и внутренней пограничной мембраны. Макулорексис по размеру соответствует 3-4 диаметрам диска зрительного нерва.With the help of vitreotome, the vitreous body is removed with careful separation of the posterior hyaloid membrane from the optic disc and macular zone. A solution for staining the epiretinal membrane (ERM) is injected into the vitreal cavity. The remains of the dye are removed with a vitreotome. With tweezers of the appropriate size, the ERM is “hooked” over a small-caliber vessel in order to avoid unnecessary trauma to the retinal tissue. With a smooth movement, repeating the shape of the eyeball, the ERM is removed. Produce re-staining to control the removal of residual ERM and the inner boundary membrane. Maculorhexis corresponds in size to 3-4 diameters of the optic nerve head.
При наличии макулярного дефекта в качестве биологического «клея» используют аутологичную кондиционированную плазму (АСР) или обогащенную тромбоцитами плазму (PRP), изготовленную из крови пациента. Проводят замену раствора BSS на воздух, удаляют остатки жидкости с помощью канюли. Шприцом с канюлей вводят массу в ретинальный дефект, выдерживая экспозицию в несколько минут.In the presence of a macular defect, autologous conditioned plasma (ACP) or platelet-rich plasma (PRP) made from the patient's blood is used as a biological "glue". The BSS solution is replaced with air, the remaining liquid is removed with a cannula. A syringe with a cannula is used to inject the mass into the retinal defect, maintaining an exposure of several minutes.
Заканчивают операцию тампонадой воздухом и удалением склеральных портов. Ушивание проколов от самогерметизирующихся портов не требуется.The operation is completed with air tamponade and removal of scleral ports. Sewing of punctures from self-sealing ports is not required.
Показанием к использованию метода является эпиретинальный фиброз, макулярные разрывы, витреомакулярная адгезия, возможно с наличием дополнительной ретинальной патологии (возрастная макулярная дегенерация, тромбоз ЦВС, наследственные дистрофии сетчатки и др.).The indication for the use of the method is epiretinal fibrosis, macular holes, vitreomacular adhesion, possibly with the presence of additional retinal pathology (age-related macular degeneration, CVS thrombosis, hereditary retinal dystrophy, etc.).
Пример 1. Пациентка Н., 57 лет, диагноз: эпиретинальный фиброз правого глаза. Острота зрения правого глаза /OD/ = 0,05sph- 1,5=0,2. По данным оптической когерентной томографии (ОСТ) центральной зоны определяется оптически плотная мембрана, деформирующая контур фовеа, высотой 450 нм. Пациентку беспокоят искажения предметов перед правым глазом, ухудшение зрения на близком и дальнем расстоянии. На правом глазу выполнена двухпортовая витрэктомия с удалением эпиретинальной мембраны и тампонированием воздухом. Интра- и послеоперационный период протекали без осложнений. При контрольных осмотрах на протяжении всего периода наблюдения (6 месяцев) глаз спокоен, максимально корригированная острота зрения составила 0,5. Данные ОСТ: восстановление фовеолярной ямки, высота в области фовеолы 240 нм.Example 1. Patient N., aged 57, diagnosis: epiretinal fibrosis of the right eye. Visual acuity of the right eye /OD/ = 0.05sph- 1.5=0.2. According to optical coherence tomography (OST) of the central zone, an optically dense membrane deforming the contour of the fovea, 450 nm high, is determined. The patient is concerned about the distortion of objects in front of the right eye, deterioration of vision at close and far distances. The right eye underwent a two-port vitrectomy with removal of the epiretinal membrane and air plugging. The intra- and postoperative period proceeded without complications. During control examinations throughout the entire observation period (6 months), the eye is calm, the maximum corrected visual acuity was 0.5. OCT data: restoration of the foveolar fossa, height in the foveola region 240 nm.
Пример 2. Больная К., 55 лет, диагноз: полный макулярный разрыв левого глаза. Острота зрения левого глаза /OS/ = 0,03 sph- 1,5= 0,05; Из анамнеза: у пациентки с 20-летнего возраста пигментный ретинит. При проведении электроретинографии установлено снижение палочкового и колбочкового ответов в обоих глазах. По данным периметрии - концентрическое сужение полей зрения, дополнительно в левом глазу-центральная скотома. Оптическая когерентная томография левого глаза подтверждает диагноз: в фовеоле определяется сквозной дефект сетчатки диаметром 400 нм с транссудативными изменениями краев разрыва. Выполнено оперативное лечение по предложенной методике с дополнительным закрытием макулярного разрыва с помощью обогащенной тромбоцитами плазмой. Операция и послеоперационный период протекали без особенностей. При контрольных осмотрах на протяжении всего периода наблюдения (3 месяца) глаз спокоен, сформирован профиль фовеа, дефект закрыт. Острота зрения левого глаза через 3 месяца составила 0,1. Ретинальный ответ стабилен, на уровне дооперационных значений.Example 2. Patient K., aged 55, diagnosis: complete macular hole in the left eye. Visual acuity of the left eye /OS/ = 0.03 sph- 1.5= 0.05; From the anamnesis: a patient from the age of 20 has retinitis pigmentosa. When conducting electroretinography, a decrease in rod and cone responses was found in both eyes. According to perimetry - concentric narrowing of the visual fields, additionally in the left eye - central scotoma. Optical coherence tomography of the left eye confirms the diagnosis: a through retinal defect with a diameter of 400 nm with transudative changes in the edges of the gap is determined in the foveolus. Performed surgical treatment according to the proposed method with additional closure of the macular hole using platelet-rich plasma. The operation and postoperative period were uneventful. During control examinations throughout the entire observation period (3 months), the eye is calm, the foveal profile is formed, the defect is closed. Visual acuity of the left eye after 3 months was 0.1. The retinal response is stable, at the level of preoperative values.
По предложенному способу было прооперировано 15 пациентов. Во всех случаях достигнуто стабильное положение профиля фовеолярной зоны, исчезновение жалоб пациентов на метаморфопсии, стабилизация зрительных функций.According to the proposed method, 15 patients were operated on. In all cases, a stable position of the profile of the foveolar zone, the disappearance of patients' complaints of metamorphopsia, and the stabilization of visual functions were achieved.
Таким образом, способ позволяет минимизировать операционную травму и стабилизировать остроту зрения при заболеваниях витреоретинального интерфейса.Thus, the method allows to minimize surgical trauma and stabilize visual acuity in diseases of the vitreoretinal interface.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2775807C1 true RU2775807C1 (en) | 2022-07-11 |
Family
ID=
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2405506C1 (en) * | 2009-06-17 | 2010-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of seamless removal of silicon oil from vitreal cavity |
| RU2657934C1 (en) * | 2017-05-25 | 2018-06-18 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for long-term drainage of suprachoroidal space by a drainage polyurethane tube |
| RU2662426C1 (en) * | 2017-08-10 | 2018-07-25 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of mini-invasive reposition of the intraocular lens dislocated into the vitreal cavity |
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2405506C1 (en) * | 2009-06-17 | 2010-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of seamless removal of silicon oil from vitreal cavity |
| RU2657934C1 (en) * | 2017-05-25 | 2018-06-18 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for long-term drainage of suprachoroidal space by a drainage polyurethane tube |
| RU2662426C1 (en) * | 2017-08-10 | 2018-07-25 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of mini-invasive reposition of the intraocular lens dislocated into the vitreal cavity |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Жоголев К.С. Хирургическое лечение патологии витреомакулярного интерфейса. Обзор литературы в вопросах и ответах. Офтальмохирургия. 2015;(2):80-86. Colucciello M. Two-port pars plana vitrectomy surgery: A prospective interventional case series. Article in Eye (London, England) (2005) 19, 869-872. каталог SYNERGETICS -PRODUKTKATALOG 04/2016 найдено он-лайн 10.03.2022, https://web.archive.org/web/20171025075023/http://www.whelehansurgical.ie/_fileupload/Synergetics-Catalogue%20Full.pdf, c. 6, дата размещения в Сети Интернет 25.10.2017. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lai et al. | Comparison of silicone oil versus gas tamponade in the treatment of idiopathic full-thickness macular hole | |
| Farouk et al. | Outcomes of 25-gauge vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy | |
| RU2620929C1 (en) | Macular rupture surgery technique | |
| Buratto et al. | Cataract surgery: introduction and preparation | |
| RU2775807C1 (en) | Method for surgical treatment of vitreomacular interface diseases | |
| RU2389455C1 (en) | Macular rupture surgery technique | |
| RU2368362C1 (en) | Surgical treatment method of detached retina, stage complicated with proliferative vitreoretinopathy and/or front proliferative vitreoretinopathy at natural crystalline lens available | |
| RU2455966C1 (en) | Method of microinvasive surgical treatment of retinal detachment recurrence | |
| RU2618163C1 (en) | Lighting method for vitreoretinal operations | |
| RU2260412C1 (en) | Method for treating ablatio retinae cases | |
| RU2478354C1 (en) | Method of removing silicone oil from eye cavity | |
| RU2708824C1 (en) | Method of endovitreal treatment of rhegmatogenous retinal detachment | |
| RU2758027C1 (en) | Method for phacoemulsification of cataract in patients with corneal opacities | |
| Krix-Jachym et al. | Scleral Fixation of Toric Intraocular Lens in the Absence of Capsular Support | |
| RU2803882C1 (en) | Method of surgical treatment of rhegmatogenic retinal detach complicated by percentral macular rupture | |
| RU2178688C2 (en) | Surgical method for treating amotio retinae aggravated by proliferating vitreoretinopathy | |
| RU2810370C1 (en) | Method of visualizing anterior lens capsule during phacoemulsification of complicated cataracts without use of dye | |
| RU2784894C1 (en) | Method for surgical treatment of primary through macular retinal rupture | |
| Mithal et al. | Outcomes of manual small incision cataract surgery under topical anesthesia with lignocaine 2% jelly | |
| RU2137450C1 (en) | Method for treating the cases of ablatio retinae | |
| RU2665176C1 (en) | Method of surgical treatment of retinal detachment by extrascleral ballooning | |
| RU2852841C1 (en) | Method for performing reoperation in patients with proliferative diabetic retinopathy with tamponade of vitreous cavity with silicone oil | |
| RU2799740C1 (en) | Method of removing silicone oil from the vitreous cavity | |
| RU2808112C1 (en) | Method of intraoperative visualization of retina during endovitreal surgery | |
| RU2776766C1 (en) | Method for surgical treatment of retinal detachment |