RU2606040C2 - Способ лечения хронического воспаления тканей пародонта и слизистой оболочки с элементами гиперкератоза у лиц молодого возраста - Google Patents
Способ лечения хронического воспаления тканей пародонта и слизистой оболочки с элементами гиперкератоза у лиц молодого возраста Download PDFInfo
- Publication number
- RU2606040C2 RU2606040C2 RU2015111907A RU2015111907A RU2606040C2 RU 2606040 C2 RU2606040 C2 RU 2606040C2 RU 2015111907 A RU2015111907 A RU 2015111907A RU 2015111907 A RU2015111907 A RU 2015111907A RU 2606040 C2 RU2606040 C2 RU 2606040C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- chronic inflammation
- chronic
- tissues
- injection
- treatment
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 34
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 title claims abstract description 17
- 208000037976 chronic inflammation Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 title description 24
- 206010020649 Hyperkeratosis Diseases 0.000 title description 2
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 title 1
- 210000004261 periodontium Anatomy 0.000 title 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims abstract description 13
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims abstract description 13
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 208000028169 periodontal disease Diseases 0.000 claims abstract description 11
- 210000004623 platelet-rich plasma Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 230000003169 placental effect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims abstract description 3
- 230000003442 weekly effect Effects 0.000 claims 1
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 abstract description 16
- 208000007565 gingivitis Diseases 0.000 abstract description 13
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 7
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 20
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 19
- 150000003254 radicals Chemical class 0.000 description 16
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 description 12
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 description 12
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 11
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 9
- 208000019884 chronic gingivitis Diseases 0.000 description 9
- 208000001277 chronic periodontitis Diseases 0.000 description 9
- 241000222120 Candida <Saccharomycetales> Species 0.000 description 8
- 241000233866 Fungi Species 0.000 description 7
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 6
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 6
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 5
- 230000008569 process Effects 0.000 description 5
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 4
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 4
- 230000002906 microbiologic effect Effects 0.000 description 4
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 4
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 4
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 4
- 102000016943 Muramidase Human genes 0.000 description 3
- 108010014251 Muramidase Proteins 0.000 description 3
- 108010062010 N-Acetylmuramoyl-L-alanine Amidase Proteins 0.000 description 3
- 208000005888 Periodontal Pocket Diseases 0.000 description 3
- 208000009596 Tooth Mobility Diseases 0.000 description 3
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 3
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 3
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 3
- 229960000274 lysozyme Drugs 0.000 description 3
- 235000010335 lysozyme Nutrition 0.000 description 3
- 239000004325 lysozyme Substances 0.000 description 3
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 3
- 230000000813 microbial effect Effects 0.000 description 3
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 3
- -1 oxygen radicals Chemical class 0.000 description 3
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 3
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N (2S,3S,4S,5R,6R)-6-[(2S,3R,4R,5S,6R)-3-Acetamido-2-[(2S,3S,4R,5R,6R)-6-[(2R,3R,4R,5S,6R)-3-acetamido-2,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-2-carboxy-4,5-dihydroxyoxan-3-yl]oxy-5-hydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-3,4,5-trihydroxyoxane-2-carboxylic acid Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O3)C(O)=O)O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)NC(C)=O)[C@@H](C(O)=O)O1 KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N 0.000 description 2
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 2
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 2
- 208000008887 Dental Deposits Diseases 0.000 description 2
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 2
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 2
- 241001591005 Siga Species 0.000 description 2
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 230000035605 chemotaxis Effects 0.000 description 2
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 2
- 208000037893 chronic inflammatory disorder Diseases 0.000 description 2
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 238000013399 early diagnosis Methods 0.000 description 2
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 description 2
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 2
- 239000005556 hormone Substances 0.000 description 2
- 229920002674 hyaluronan Polymers 0.000 description 2
- 229960003160 hyaluronic acid Drugs 0.000 description 2
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 2
- 239000002955 immunomodulating agent Substances 0.000 description 2
- 229940121354 immunomodulator Drugs 0.000 description 2
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 2
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 2
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 2
- 230000003641 microbiacidal effect Effects 0.000 description 2
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 2
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 2
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 2
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 2
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 2
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 2
- 230000003637 steroidlike Effects 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 2
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 2
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 2
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 2
- 206010067484 Adverse reaction Diseases 0.000 description 1
- 206010006326 Breath odour Diseases 0.000 description 1
- 241000222122 Candida albicans Species 0.000 description 1
- 206010007134 Candida infections Diseases 0.000 description 1
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 description 1
- 206010011703 Cyanosis Diseases 0.000 description 1
- 102000003951 Erythropoietin Human genes 0.000 description 1
- 108090000394 Erythropoietin Proteins 0.000 description 1
- UFHFLCQGNIYNRP-UHFFFAOYSA-N Hydrogen Chemical compound [H][H] UFHFLCQGNIYNRP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 description 1
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 description 1
- 102000015696 Interleukins Human genes 0.000 description 1
- 108010063738 Interleukins Proteins 0.000 description 1
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 1
- 230000010718 Oxidation Activity Effects 0.000 description 1
- 206010072574 Periodontal inflammation Diseases 0.000 description 1
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 1
- 240000004808 Saccharomyces cerevisiae Species 0.000 description 1
- 206010068546 Traumatic occlusion Diseases 0.000 description 1
- 229930003451 Vitamin B1 Natural products 0.000 description 1
- 238000005299 abrasion Methods 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 230000006838 adverse reaction Effects 0.000 description 1
- 229940024606 amino acid Drugs 0.000 description 1
- 150000001413 amino acids Chemical class 0.000 description 1
- 229940126575 aminoglycoside Drugs 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 229940125715 antihistaminic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000000739 antihistaminic agent Substances 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 229940064004 antiseptic throat preparations Drugs 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 239000013060 biological fluid Substances 0.000 description 1
- 230000001680 brushing effect Effects 0.000 description 1
- 201000003984 candidiasis Diseases 0.000 description 1
- 230000004856 capillary permeability Effects 0.000 description 1
- 230000015556 catabolic process Effects 0.000 description 1
- 239000001913 cellulose Substances 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 239000002561 chemical irritant Substances 0.000 description 1
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 1
- 230000037326 chronic stress Effects 0.000 description 1
- 230000004087 circulation Effects 0.000 description 1
- 238000003759 clinical diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 208000002925 dental caries Diseases 0.000 description 1
- 230000008021 deposition Effects 0.000 description 1
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 230000002497 edematous effect Effects 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 229940105423 erythropoietin Drugs 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000003090 exacerbative effect Effects 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 238000005243 fluidization Methods 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 description 1
- 244000053095 fungal pathogen Species 0.000 description 1
- 210000004195 gingiva Anatomy 0.000 description 1
- 235000021059 hard food Nutrition 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003494 hepatocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000004727 humoral immunity Effects 0.000 description 1
- 230000033444 hydroxylation Effects 0.000 description 1
- 238000005805 hydroxylation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 229940099472 immunoglobulin a Drugs 0.000 description 1
- 231100001039 immunological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000002584 immunomodulator Effects 0.000 description 1
- 230000000686 immunotropic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 230000028709 inflammatory response Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 description 1
- 229940047122 interleukins Drugs 0.000 description 1
- 230000007803 itching Effects 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- 150000002632 lipids Chemical group 0.000 description 1
- 210000005229 liver cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000002132 lysosomal effect Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 208000030159 metabolic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 210000001589 microsome Anatomy 0.000 description 1
- 230000005012 migration Effects 0.000 description 1
- 238000013508 migration Methods 0.000 description 1
- 210000003470 mitochondria Anatomy 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 210000002200 mouth mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 210000000822 natural killer cell Anatomy 0.000 description 1
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 1
- 230000036542 oxidative stress Effects 0.000 description 1
- 230000000242 pagocytic effect Effects 0.000 description 1
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 1
- 230000035699 permeability Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 210000001539 phagocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000003285 pharmacodynamic effect Effects 0.000 description 1
- OXCMYAYHXIHQOA-UHFFFAOYSA-N potassium;[2-butyl-5-chloro-3-[[4-[2-(1,2,4-triaza-3-azanidacyclopenta-1,4-dien-5-yl)phenyl]phenyl]methyl]imidazol-4-yl]methanol Chemical compound [K+].CCCCC1=NC(Cl)=C(CO)N1CC1=CC=C(C=2C(=CC=CC=2)C2=N[N-]N=N2)C=C1 OXCMYAYHXIHQOA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229920003124 powdered cellulose Polymers 0.000 description 1
- 235000019814 powdered cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 1
- 230000003244 pro-oxidative effect Effects 0.000 description 1
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 230000001172 regenerating effect Effects 0.000 description 1
- 230000003248 secreting effect Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 229960003495 thiamine Drugs 0.000 description 1
- DPJRMOMPQZCRJU-UHFFFAOYSA-M thiamine hydrochloride Chemical compound Cl.[Cl-].CC1=C(CCO)SC=[N+]1CC1=CN=C(C)N=C1N DPJRMOMPQZCRJU-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 230000002446 thrombocytic effect Effects 0.000 description 1
- 239000011573 trace mineral Substances 0.000 description 1
- 235000013619 trace mineral Nutrition 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 239000011691 vitamin B1 Substances 0.000 description 1
- 235000010374 vitamin B1 Nutrition 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K35/00—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
- A61K35/12—Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
- A61K35/14—Blood; Artificial blood
- A61K35/16—Blood plasma; Blood serum
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K35/00—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
- A61K35/12—Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
- A61K35/14—Blood; Artificial blood
- A61K35/19—Platelets; Megacaryocytes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K35/00—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
- A61K35/12—Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
- A61K35/48—Reproductive organs
- A61K35/50—Placenta; Placental stem cells; Amniotic fluid; Amnion; Amniotic stem cells
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Developmental Biology & Embryology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Immunology (AREA)
- Virology (AREA)
- Zoology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Pregnancy & Childbirth (AREA)
- Reproductive Health (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- Cosmetics (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии. Предлагаемый способ лечения хронического воспаления при воспалительных заболеваниях пародонта включает инъекционное введение обогащенной тромбоцитами плазмы в зубодесневой сосочек, маргинальную часть десны и в область переходной складки, при этом указанное инъекционное введение проводят по 0,1-0,5 мл на мм2 - 1 раз в неделю, курсом 2-3 процедуры, и дополнительно проводят введение плацентарного препарата «Лаеннек» в зубодесневой сосочек, маргинальную часть десны и в область переходной складки по 0,1-0,2 мл на мм2 по 1 инъекции с интервалом в 2 дня, курсом 5-10 инъекций. Использование изобретения позволяет повысить эффективность местного лечения хронического воспаления при воспалительных заболеваниях пародонта – гингивите и пародонтите, удлинить сроки ремиссии. 1 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии и лабораторной диагностике, и предназначено для лечения хронического воспаления тканей пародонта (хронический гингивит и пародонтит) у лиц молодого возраста, которое позволяет нормализовать показатели свободно-радикального окисления, микробной обсемененности и местного иммунитета ротовой жидкости.
Хронические воспалительные заболевания тканей пародонта являются в наше время важной проблемой стоматологии, так как их ранняя диагностика составляет значительные трудности, имеется прямая взаимосвязь с инфекционным фактором, соматической патологией, длительным приемом лекарственных препаратов, хроническим стрессом, неблагоприятными экологическими и производственными факторами, вредными привычками. Патогенетической основой хронических воспалительных процессов пародонта является неспецифический хронический воспалительный процесс, бессимптомное течение не только в начальных стадиях заболевания, но и при утяжелении процесса с выраженными микробиологическими и иммунологическими изменениями.
Известен способ лечения воспалительных заболеваний пародонта, характеризующийся тем, что ежедневно на зубодесневой край после кюретажа апплицируют порошкообразную целлюлозную хирургическую вату до нормализации показателей микроциркуляции и гемодинамики. Способ позволяет повысить эффективность лечения заболеваний пародонта, уменьшить количество осложнений и сроки нетрудоспособности за счет нормализации уровня свободных радикалов в поврежденной ткани при уменьшении воспалительного процесса и ускорении процесса эпителизации тканей пародонта [патент RU 2489137, 2013 г.].
Снижение иммунологической резистентности полости рта при хронических воспалительных заболеваниях пародонта (хронический гингивит, пародонтит) обусловлено нарушением микробиоценоза с превалированием дрожжеподобных грибов рода Candida, что сопровождается срывом адаптационных механизмов местного иммунитета ротовой жидкости, и создает благоприятный фон для усугубления проявлений хронического воспаления в тканях пародонта.
Одним из основных звеньев патогенеза хронических воспалительных заболеваний пародонта является нарушение свободнорадикального окисления (СРО). Увеличение количества свободных радикалов приводит к дезинтеграции соединительно-тканных структур, усиливает проницаемость сосудистых стенок, образует активные факторы хемотаксиса [Гильмияров Э.М. Стоматологический и соматический статус организма в показателях метаболизма ротовой жидкости: автореф. дис. д-ра мед. наук. - Самара, 2002. 44 с.].
Клетки, обладающие фагоцитарной активностью, вырабатывают радикалы кислорода, которые обеспечивают их микробицидность. При острых и обострении хронических воспалительных процессах количество АФК в биологических жидкостях увеличивается [Иванюшко Т.П., Ганковская Л.В., Ковальчук Л.В. и др. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите // Стоматология. - 2000. - №4. - С. 13-16]. В ротовой полости меняется активность ферментов, регулирующих содержание радикалов кислорода.
Избыток свободных радикалов вызывает деполимеризацию гиалуроновой кислоты и других компонентов соединительной ткани, способствует образованию активного фактора хемотаксиса и миграции нейтрофилов к месту воспаления, увеличивается проницаемость капилляров, инициируются процессы перекисного окисления липидов [Владимиров Ю.А. Свободные радикалы в биологических системах / Ю.А. Владимиров // Соросовский образовательный журнал. - 2000. - №12. - С. 13-19]. Активация свободнорадикального перекисного окисления липидов приводит к нарушению тканевого дыхания в митохондриях и процессов гидроксилирования в микросомах, выходу лизосомальных ферментов. Все это, в конечном счете, поддерживает воспалительный процесс и ведет к поражению тканей пародонта.
Диагностические сложности клинической диагностики и в дальнейшем проводимого лечения хронических воспалительных заболеваний пародонта могут быть также вызваны частым сочетанием их с наличием в полости рта дрожжеподобных грибов рода Candida, которые утяжеляют клиническое течение хронического гингивита, пародонтита и способствуют появлению в их клинической картине новых симптомов. Также ведущий механизм возникновения хронического воспаления связан с нарушением обмена в тканях и их отдельных клетках. Нами установлена взаимосвязь формирования воспалительных изменений в тканях пародонта с дисбалансом микрофлоры, неспецифических факторов местного иммунитета, микроэлементов, антиоксидантной защиты в нестимулированной ротовой жидкости у лиц молодого возраста [Усманова И.Н., Герасимова Л.П., Кабирова М.Ф. // Диагностические критерии хронического гингивита и пародонтита у лиц молодого возраста // Усманова И.Н., Герасимова Л.П., Кабирова М.Ф., Туйгунов М.М., Усманов И.Р. / Пародонтология, 2014. - №4 (73). - с. 44-49; Патент RU №2390775, 2010 г.; Ранняя диагностика риска развития и прогрессирования кариеса, воспалительных заболеваний пародонта у лиц молодого возраста, проживающих в регионе с неблагоприятными факторами окружающей среды. Медицинский Вестник Башкортостана. - Уфа, 2014. - №.6 - С. 55-60. Усманова И.Н.*, Герасимова Л.П.*, Туйгунов М.М., Кабирова М.Ф.*, Усманов И.Р., Губайдуллин А.Г.].
Поэтому для воздействия на все патологические звенья хронического гингивита и пародонтита обычно назначают одновременно несколько препаратов базовой и общей терапии (местные антисептики, синтетические антибактериальные препараты и антибиотики, стероидные и нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, антиоксиданты, гормоны, кератопластики, витамины). Это обычно усиливает риск развития аллергических и побочных реакций, поскольку в совокупности существенно меняется фармакодинамика всех лекарственных препаратов с более длительной их циркуляцией в организме и медленным выведением.
Таким образом, подход к местному и общему лечению хронического воспаления в тканях пародонта должен осуществляться для коррекции местного иммунитета, состояния сводно-радикального окисления и степени обсемененности ротовой жидкости дрожжеподобными грибами рода Candida, что представляется, на наш взгляд, особенно перспективным для планирования эффективных лечебно-профилактических воздействий на ткани пародонта.
Несмотря на определенные успехи в решении проблемы местного и общего лечения хронических воспалительных заболеваний тканей пародонта, поиск новых средств и методов терапии остается актуальным.
Наиболее близким аналогом изобретения является способ лечения хронического воспаления тканей пародонта путем плазмолифтинга, т.е. инъекционного введения обогащенной тромбоцитами плазмы (тромбоцитраная аутоплазма) как высокоэффективного биологического стимулятора процессов регенерации, содержащего в себе факторы роста, в высокой концентрации, гормоны, белки и витамины в естественной комбинации, обладающего регенерирующим, противовоспалительным, иммунотропным и микробицидными действиями [Ахмеров Р.Р., Овечкина М.В., Цыплаков Д.Э., Воробьев А.А., Мансурова Г.Т. Технология «PlasmoliftingTM» - инъекционная форма тромбо- цитарной аутоплазмы для лечения хронических пародонтитов I-II степени тяжести // Пародонтология. 2013. №1. С. 45-52].
Задачей изобретения является разработка адекватного способа местного лечения хронического воспаления при воспалительных заболеваниях пародонта (гингивит, пародонтит), позволяющего нормализовать показатели свободно-радикального окисления, микробной обсемененности и местного иммунитета ротовой жидкости.
Технический результат при использовании изобретения - удлинение сроков ремиссии за счет воздействия на основные звенья патогенеза заболевания, выражающегося в снижении воспалительной реакции, нормализации местного иммунитета, микробной обсемененности ротовой жидкости и стабилизации показателей свободно-радикального окисления ротовой жидкости.
Предлагаемый способ лечения хронического воспаления пародонта осуществляют следующим образом. Проводят комплексное стоматологическое обследование, клиническое состояние тканей пародонта по методике ВОЗ, индексную оценку состояния тканей пародонта, микробиологическое исследование микрофлоры на наличие патогенного гриба рода Candida в дрожжевой или мицелиальной форме (ротовая жидкость), исследование местного иммунитета полости рта - секреторного иммуноглобуллина А, лизоцима, оксидативного стресса (свободно-радикальное окисление) в ротовой жидкости. Комплекс местного воздействия на хронический воспалительный процесс в тканях пародонта и слизистой оболочке рта с элементами гиперкератоза включает процедуру плазмолифтинга, а также введения гидролизата плаценты человека «Лаеннек» [Зарегистрирован в РФ как гепатопротектор и иммуномодулятор, регистрационное удостоверение №013851/01 от 24.10.2008 г.], содержащего цитокины (интерлейкины 1 - 6, 8, 10, 12), эритропоэтин, интерферон, аминокислоты (18), аминогликозиды (гиалуроновая кислота), витамин В1, В2, В6, С, Д, РР), факторы роста (в частности, фактор роста гепатоцитов), обладающего иммуномодулирующими свойствами за счет способности стимулировать гуморальный иммунитет и повышать функциональную активность фагоцитов и естественных киллеров, также увеличивает бактерицидную активность лейкоцитов периферической крови, проявляющуюся в их способности уничтожать захваченный возбудитель. Цитокины, входящие в состав препарата, активизируют метаболическую и надзорную функции клеток, биологически активные вещества, содержащиеся в гидролизате, стимулируют регенерацию, (пролиферацию) гепатоцитов, проявляют дезинтоксикационные свойства, снижают отложение липидов и холестерина в печеночных клетках, повышают активность тканевого дыхания, активизируют обмен веществ.
Местное лечение включает инъекционное введение в зубодесневой сосочек, маргинальную часть десны и область переходной складки обогащенной тромбоцитами плазмы (плазмолифтинг) по 0,1-0,5 мл на мм2, 1 процедура в неделю, на курс 2-3 процедуры в течение 2-3 недель, а также препарата «Лаеннек» по 1 процедуре с интервалом в 2 дня, по 0,1-0,2 мл на мм2, на курс 5 процедур в течение 3 недель. Пациенту через 14-21 день проводят повторное лабораторное исследование ротовой жидкости на наличие дрожжеподобных грибов рода Candida микрофлоры, местного иммунитета и свободно-радикального окисления ротовой жидкости.
Проведено комплексное стоматологическое обследование 200 лиц молодого возраста от 20 до 30 лет, проживающих в регионе с неблагоприятными факторами окружающей среды. По результатам комплексного клинического обследования сформированы группы:
1. Пациенты с хроническим генерализованным катаральным гингивитом - 100 пациентов.
2. Пациенты с хроническим генерализованным пародонтитом - 100 пациентов.
Проведено лечение по предлагаемому способу. В дальнейшем проанализированы динамика клинического состояния тканей пародонта, лабораторные данные методов микробиологического, иммунологического и свободно-радикального окисления ротовой жидкости в зависимости от групповой принадлежности. Результаты местного лечения хронического воспаления у лиц молодого возраста с воспалительными заболеваниями тканей пародонта - хроническим гингивитом и пародонтитом оценивали на основании динамики объективных клинических данных, мониторинга состояния лабораторных методов исследования.
Получено достоверное улучшение клинического состояния тканей пародонта у лиц молодого возраста с хроническим гингивитом и пародонтитом - десневой край бледно-розовый, без признаков воспаления, десневые сосочки плотно охватывают зуб, глубина пародонтальных карманов уменьшилась (до 1-2 мм), зондовая проба кровоточивости не определяется - индекс кровоточивости (PBI) - 0 (до лечения 1-2-3 степень), качественное снижение индекса РМА и ИГР-У, уменьшение подвижности зубов -1-0 степень (до лечения 1-2). При микробиологическом исследовании определялось исчезновение и значительное уменьшение пародонтопатогенной флоры со значительным уменьшением дрожжеподобных грибов рода Candida в сторону нормы, стабилизация показателей местного иммунитета полости рта и нормализация показателей свободно-радикального окисления ротовой жидкости.
Достигнутый клинический эффект сохранялся в течение 12-месяцев у 95,5% лиц молодого возраста.
Таким образом, применение предлагаемого способа лечения воспалительных заболеваний тканей пародонта позволяет повысить эффективность местного лечения хронического гингивита и пародонтита и удлинить ремиссию.
Предлагаемый способ иллюстрируется следующим клиническим примером.
Больной М., 20 лет.
Диагноз: хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести. Кандидоз полости рта.
Жалобы: на неприятные ощущения и чувство дискомфорта в полости рта, зуд в тканях пародонта, кровоточивость десен при чистке зубов и приеме жесткой пищи, цианоз межзубных сосочков и маргинальной части десны, неприятный запах изо рта, повышенную чувствительность зубов к температуре и химическим раздражителям.
Объективно: слизистая альвеолярной десны отечна, гиперемирована с синюшным оттенком, имеются над- и поддесневые зубные отложения, мягкий зубной налет, участки травматической окклюзии, хроническая механическая травма слизистой щек по линии смыкания зубов, скученное положение фронтальной группы зубов верхней и нижней челюсти и патологическая стираемость легкой степени. Зондовая проба на кровоточивость (PBI) соответствует 2 степени, глубина пародонтальных карманов 4 мм, подвижность зубов от физиологической до 1 степени по Евдокимову, индекс РМА составил 41,4±0,40, зондовая проба на кровоточивость положительная - 1 степень, ИГР-У 2,47±0,45. Рентгенологические признаки соответствуют клинике легкой степени тяжести: определяется расширение периодонтальной щели в пришеечной области, остеопороз верхушек межзубных перегородок, разрушение компактной пластинки, резорбция межальвеолярных перегородок.
Полученные данные комплексных лабораторных методов исследования до лечения. Ротовая жидкость: микробиологически были выявлены представители условно-патогенной и патогенной микрофлоры, факультативные и облигатные анаэробы, грамвариабельная микрофлора и дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 103-104 КОЕ/мл, данные состояния свободно-радикального окисления ротовой жидкости: максимальная вспышка - 1,24 условных единиц, светосумма - 3,34 условных единиц, SIgA 0,7±0,02 г/л, лизоцима 7,01±0,84 мкг/мл, что свидетельствовало о низкой активности свободнорадикального окисления и факторов местного иммунитета.
Лечение осуществляли следующим образом. Местное лечение состоит из комплекса поочередных инъекционных процедур: плазмолифтинг - 1 процедура в неделю, на курс 2 процедуры в течение 2 недель, для чего обогащенную тромбоцитами плазму вводят в зубодесневой сосочек, маргинальную часть десны и область переходной складки по 0,1-0,5 мл на мм2, и инъекции «Лаеннек» по 1 процедуре с интервалом в 2 дня, по 0,1-0,2 мл на мм2, на курс 5 процедур в течение 3 недель.
После проведенного местного лечения пациент жалоб не предъявляет.
Объективно: слизистая десневых сосочков и десневого края имеет равномерную розоватую окраску, над- и поддесневых зубных отложений, зубного налета нет. Кровоточивость десен отсутствует (PBI 0), глубина пародонтальных карманов 1-2 мм, подвижности зубов нет, индекс РМА - 8,4±0,25%, ИГР-У соответствует 0,9.
Ротовая жидкость: дрожжеподобные грибы рода Candida – 102-103 КОЕ/мл, SIgA 0,18±0,03 г/л, лизоцима 13,9±0,84 мкг/мл. Данные состояния свободно-радикального окисления ротовой жидкости: максимальная вспышка - 1,29 условных единиц, светосумма - 7,59 условных единиц, что свидетельствовало об прооксидантном действии данной местной терапии с нормализацией активности свободнорадикального окисления, нормализацией показателей местного иммунитета ротовой жидкости и стойкой клинической ремиссией.
Достигнутый результат лечения сохранялся в течение 12 месяцев.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет повысить эффективность местного лечения хронического воспаления при воспалительных заболеваниях пародонта - гингивите и пародонтите, удлинить ремиссию за счет комплексного воздействия на все звенья патогенеза данного заболевания. Достоинствами предлагаемого способа местного лечения хронического воспаления тканей пародонта - хронического гингивита и пародонтита у лиц молодого возраста является воспроизводимость при высокой степени значимости и достоверности полученных результатов.
Claims (1)
- Способ лечения хронического воспаления при воспалительных заболеваниях пародонта, включающий инъекционное введение обогащенной тромбоцитами плазмы в зубодесневой сосочек, маргинальную часть десны и в область переходной складки, отличающийся тем, что инъекционное введение обогащенной тромбоцитами плазмы проводят по 0,1-0,5 мл на мм2 - 1 раз в неделю, курсом 2-3 процедуры, и дополнительно проводят введение плацентарного препарата «Лаеннек» в зубодесневой сосочек, маргинальную часть десны и в область переходной складки по 0,1-0,2 мл на мм2 по 1 инъекции с интервалом в 2 дня, курсом 5-10 инъекций.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015111907A RU2606040C2 (ru) | 2015-04-01 | 2015-04-01 | Способ лечения хронического воспаления тканей пародонта и слизистой оболочки с элементами гиперкератоза у лиц молодого возраста |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015111907A RU2606040C2 (ru) | 2015-04-01 | 2015-04-01 | Способ лечения хронического воспаления тканей пародонта и слизистой оболочки с элементами гиперкератоза у лиц молодого возраста |
Related Child Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2016126723A Division RU2637413C1 (ru) | 2016-07-04 | 2016-07-04 | Способ лечения хронического воспаления слизистой оболочки рта с элементами гиперкератоза у лиц молодого возраста |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2015111907A RU2015111907A (ru) | 2016-10-27 |
| RU2606040C2 true RU2606040C2 (ru) | 2017-01-10 |
Family
ID=57216136
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015111907A RU2606040C2 (ru) | 2015-04-01 | 2015-04-01 | Способ лечения хронического воспаления тканей пародонта и слизистой оболочки с элементами гиперкератоза у лиц молодого возраста |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2606040C2 (ru) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2695076C1 (ru) * | 2019-03-20 | 2019-07-19 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения хронического генерализованного пародонтита |
| RU2705388C1 (ru) * | 2019-03-20 | 2019-11-07 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения хронического генерализованного катарального гингивита |
| RU2713959C1 (ru) * | 2019-08-19 | 2020-02-11 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения хронического генерализованного пародонтита |
| RU2791194C1 (ru) * | 2022-03-18 | 2023-03-03 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России) | Способ лечения хронического пародонтита с использованием мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2707654C1 (ru) * | 2019-04-09 | 2019-11-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения рецидивирующих афт полости рта с применением диодного лазера и аппликаций порошкообразной формы тромбоцитарной аутологичной плазмы |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2331426C1 (ru) * | 2007-04-10 | 2008-08-20 | Равиль Шамилевич Мирхайдаров | Способ лечения заболеваний пародонта |
| WO2010024702A2 (en) * | 2008-08-28 | 2010-03-04 | Akademia Medyczna Im. Piastow Slaskich We Wroclawiu | Pharmaceutical composition for the treatment of periodontal diseases |
| UA71624U (ru) * | 2011-12-02 | 2012-07-25 | Таисия Станиславовна Саенко | Способ лечения генерализованного пародонтита i-ii степени тяжести |
| CN103610871A (zh) * | 2013-11-05 | 2014-03-05 | 杨西荣 | 一种治疗牙周炎的中药组合物 |
-
2015
- 2015-04-01 RU RU2015111907A patent/RU2606040C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2331426C1 (ru) * | 2007-04-10 | 2008-08-20 | Равиль Шамилевич Мирхайдаров | Способ лечения заболеваний пародонта |
| WO2010024702A2 (en) * | 2008-08-28 | 2010-03-04 | Akademia Medyczna Im. Piastow Slaskich We Wroclawiu | Pharmaceutical composition for the treatment of periodontal diseases |
| UA71624U (ru) * | 2011-12-02 | 2012-07-25 | Таисия Станиславовна Саенко | Способ лечения генерализованного пародонтита i-ii степени тяжести |
| CN103610871A (zh) * | 2013-11-05 | 2014-03-05 | 杨西荣 | 一种治疗牙周炎的中药组合物 |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БУЛЯКОВ Р.Т. и др. Опыт консервативного лечения пародонтита тяжелой степени с использованием современных методов разрушения биопленки и технологии Plasmolifting. Проблемы стоматологии. N 1, с. 13-18. * |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2695076C1 (ru) * | 2019-03-20 | 2019-07-19 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения хронического генерализованного пародонтита |
| RU2705388C1 (ru) * | 2019-03-20 | 2019-11-07 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения хронического генерализованного катарального гингивита |
| RU2713959C1 (ru) * | 2019-08-19 | 2020-02-11 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения хронического генерализованного пародонтита |
| RU2791194C1 (ru) * | 2022-03-18 | 2023-03-03 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России) | Способ лечения хронического пародонтита с использованием мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани |
| RU2848098C1 (ru) * | 2025-01-21 | 2025-10-16 | Лариса Александровна Крайнюкова | Способ лечения генерализованного пародонтита путем введения клеток стромально-сосудистой фракции |
| RU2851959C1 (ru) * | 2025-06-05 | 2025-12-01 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения хронического пародонтита стромально-васкулярной фракцией |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2015111907A (ru) | 2016-10-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2606040C2 (ru) | Способ лечения хронического воспаления тканей пародонта и слизистой оболочки с элементами гиперкератоза у лиц молодого возраста | |
| RU2708624C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
| RU2519121C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
| RU2162316C1 (ru) | Способ лечения заболеваний пародонта | |
| SU1789214A1 (ru) | Cпocoб лeчehия пapoдohtиta | |
| Elgendy et al. | Effect of Locally Delivered Spirulina Gel on the Treatment of Stage II, Grade B Periodontitis: A Randomized Control Clinical Study. | |
| RU2288724C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
| RU2751810C1 (ru) | Способ лечения хронического пародонтита | |
| RU2637413C1 (ru) | Способ лечения хронического воспаления слизистой оболочки рта с элементами гиперкератоза у лиц молодого возраста | |
| RU2550970C2 (ru) | Способ лечения хронического генерализованного пародонтита | |
| RU2400243C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
| RU2661861C1 (ru) | Способ лечения хронической механической травмы слизистой оболочки рта у больных, страдающих сахарным диабетом инсулинозависимого типа | |
| RU2623048C1 (ru) | Способ лечения гингивита | |
| RU2223088C1 (ru) | Способ лечения воспалительных и воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта | |
| RU2605260C1 (ru) | Способ комплексного лечения больных с воспалительными заболеваниями пародонта | |
| RU2847407C2 (ru) | Способ лечения хронического пародонтита средней степени тяжести при дисбиозе второй степени | |
| RU2608659C2 (ru) | Способ лечения хронического генерализованного катарального гингивита | |
| RU2842216C1 (ru) | Способ комплексного лечения пародонтита у лиц с гипотиреозом | |
| RU2808191C1 (ru) | Способ лечения хронического пародонтита | |
| RU2810419C1 (ru) | Способ лечения хронического пародонтита | |
| RU2532399C2 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
| RU2518715C1 (ru) | Способ профилактики кариеса зубов | |
| RU2623052C1 (ru) | Способ профилактики осложнений у пациентов после хирургического лечения воспалительных заболеваний пародонта | |
| RU2760267C1 (ru) | Гель стоматологический, модифицированный синбиотиком, для лечения дисбиоза полости рта и воспалительных заболеваний тканей пародонта | |
| RU2760275C1 (ru) | Гель стоматологический с пробиотиком для лечения воспалительных заболеваний тканей пародонта и дисбиоза полости рта |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170402 |