RU2670684C1 - Method for prophylaxis of postoperative hernia and eventrations with medical laparotomy - Google Patents
Method for prophylaxis of postoperative hernia and eventrations with medical laparotomy Download PDFInfo
- Publication number
- RU2670684C1 RU2670684C1 RU2017119818A RU2017119818A RU2670684C1 RU 2670684 C1 RU2670684 C1 RU 2670684C1 RU 2017119818 A RU2017119818 A RU 2017119818A RU 2017119818 A RU2017119818 A RU 2017119818A RU 2670684 C1 RU2670684 C1 RU 2670684C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- implant
- seam
- aponeurosis
- suture
- wound
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 10
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 title claims abstract description 6
- 206010021620 Incisional hernias Diseases 0.000 title claims abstract description 5
- 208000035563 Postoperative hernia Diseases 0.000 title claims description 4
- 238000011321 prophylaxis Methods 0.000 title description 2
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims abstract description 19
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 claims description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 claims description 2
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 claims 1
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 abstract description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 5
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000004033 plastic Substances 0.000 abstract description 3
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 7
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 7
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 7
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 5
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 5
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 4
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 4
- 208000035091 Ventral Hernia Diseases 0.000 description 3
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 3
- 238000007912 intraperitoneal administration Methods 0.000 description 3
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 3
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 description 2
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 description 2
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 2
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 208000003243 intestinal obstruction Diseases 0.000 description 2
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- -1 polypropylene Polymers 0.000 description 2
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 description 2
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 206010008614 Cholecystitis acute Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 208000008081 Intestinal Fistula Diseases 0.000 description 1
- 208000007542 Paresis Diseases 0.000 description 1
- 206010048038 Wound infection Diseases 0.000 description 1
- 230000035508 accumulation Effects 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 210000000577 adipose tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000002921 anti-spasmodic effect Effects 0.000 description 1
- 229940124575 antispasmodic agent Drugs 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 238000002192 cholecystectomy Methods 0.000 description 1
- 201000001883 cholelithiasis Diseases 0.000 description 1
- 239000002131 composite material Substances 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 208000028659 discharge Diseases 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 1
- 210000004907 gland Anatomy 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 230000010354 integration Effects 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 208000031225 myocardial ischemia Diseases 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 230000008855 peristalsis Effects 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 1
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 238000002627 tracheal intubation Methods 0.000 description 1
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 1
- 208000012313 wound discharge Diseases 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и предназначено для профилактики эвентраций и послеоперационного грыжеобразования при срединных лапаротомиях.The invention relates to medicine, namely to surgery, and is intended for the prevention of eventration and postoperative hernia formation during mid-laparotomy.
При анализе отечественной и зарубежной литературы по данной проблематике авторами, разрабатывающими вопросы профилактического эндопротезирования используются надапоневротический и интраперитонеальный способы размещения.In the analysis of domestic and foreign literature on this issue, authors who develop issues of prophylactic endoprosthetics use supra-neurotic and intraperitoneal placement methods.
1. Наиболее простым является размещение сетчатого имплантата над апоневрозом. Сетка фиксируется к апоневрозу непрерывным полипропиленовым швом за его край с длиной шага 1,5-2 см на границе с подкожной жировой клетчаткой. Рана дренируется в течение 2-3 сут с активной аспирацией раневого отделяемого [Суковатых Б.С., Нетяга А.А., Валуйская Н.М., Жуковский В.А. Превентивная пластика брюшной стенки эндопротезом «Эсфил» при операциях на органах брюшной полости // Вестник хирургии. 2006. №3. С. 61-66]. Однако надапоневротическое расположение имеет свои недостатки. Необходимо отметить, что такое расположение эндопротеза в контакте со слабоваскуляризированными тканями (подкожная клетчатка и апоневроз) не способствует надежной интеграции протеза в слои передней брюшной стенки, что иногда приводит к его отслоению и формированию субпротезной грыжи. Так же надапоневротическое размещение сетчатого импланта связано с частым развитием сером и раневой инфекции.1. The simplest is the placement of a mesh implant over the aponeurosis. The mesh is fixed to the aponeurosis by a continuous polypropylene suture over its edge with a step length of 1.5-2 cm at the border with subcutaneous fatty tissue. The wound is drained for 2-3 days with active aspiration of wound discharge [Sukovatyh B.S., Netyaga A.A., Valuyskaya N.M., Zhukovsky V.A. Preventive plastics of the abdominal wall with the Esfil endoprosthesis during operations on the abdominal organs // Herald of Surgery. 2006. №3. S. 61-66]. However, the supra-neurotic location has its drawbacks. It should be noted that such an arrangement of the endoprosthesis in contact with weakly vascularized tissues (subcutaneous tissue and aponeurosis) does not promote reliable integration of the prosthesis into the layers of the anterior abdominal wall, which sometimes leads to its detachment and the formation of a subprosthetic hernia. Also, the supraaponeurotic placement of the mesh implant is associated with the frequent development of a gray and wound infection.
Интраперитонеальное расположение - сетчатый имплант располагается в брюшной полости, для отграничения сетки от петель кишечника используется большой сальник. При данной методике не всегда удается полностью изолировать петли кишечника от сетчатого имплантата и впоследствии могут возникнуть осложнения. При контакте полипропилена со стенкой кишечника есть вероятность развития кишечных свищей. Интраперитонеальная пластика на современном этапе предусматривает использование композитных сеток с различными свойствами поверхностей [Куликова Н.А. Принципы профилактики развития послеоперационных вентральных грыж после срединной лапаротомии: диссертация кандидата медицинских наук: 14.01.17. - Хабаровск, 2014. С. 64-70].Однако это приводит к усложнению и значительному удорожанию методики.Intraperitoneal location - the mesh implant is located in the abdominal cavity, a large gland is used to separate the mesh from the intestinal loops. With this technique, it is not always possible to completely isolate the intestinal loops from the mesh implant and complications may arise later. When polypropylene comes into contact with the intestinal wall, intestinal fistulas are likely to develop. Intraperitoneal plastics at the present stage involves the use of composite grids with different surface properties [Kulikova N.A. Principles of prophylaxis of development of postoperative ventral hernias after a midline laparotomy: dissertation of the candidate of medical sciences: 14.01.17. - Khabarovsk, 2014. P. 64-70]. However, this leads to complication and a significant increase in the cost of the technique.
Предлагаемый метод отличается преперитонеальным расположением сетчатого импланта. Техническим результатом настоящего изобретения является снижение риска развития послеоперационных вентральных грыж и эвентраций путем повышения прочности послеоперационного рубца.The proposed method is distinguished by the preperitoneal location of the mesh implant. The technical result of the present invention is to reduce the risk of postoperative ventral hernias and eventration by increasing the strength of the postoperative scar.
Для достижения поставленной цели разработана методика профилактического преперитонеального размещения сетчатого импланта задачами которой являются:To achieve this goal, a method for prophylactic preperitoneal placement of a mesh implant has been developed. Its objectives are:
1) Укрепление «слабых мест» апоневроза после лапаротомии.1) Strengthen the "weak points" of the aponeurosis after laparotomy.
2) Дополнительная защита зоны наложения шва при прорезывании апоневроза лигатурой.2) Additional protection of the overlapping area during the eruption of an aponeurosis by a ligature.
3) Сближение и удержание краев апоневроза фиксирующими швами для снижения нагрузки на соединяемые ткани при наложении непрерывного шва.3) The convergence and retention of the edges of the aponeurosis of the fixation sutures to reduce the load on the connected tissue when applying a continuous seam.
4) Стимуляция формирования прочного соединительнотканного рубца.4) Stimulation of the formation of a strong connective tissue scar.
Краткое описание чертежей.Brief description of the drawings.
Для реализации поставленных задач хирургическая сетка из полимерного материала шириной 3 см помещается в преперитонеальное пространство с таким расчетом, чтобы ее длина превышала длину разреза апоневроза не менее чем на 1 см с каждой стороны (Фиг. 1). Первым узловым швом (1) сетка фиксируется у верхнего края раны (Фиг. 2). Второй фиксирующий шов (2) накладыватся в 5 см от первого по ходу разреза (захватывает края апоневроза и 2-3 нити центра сетки (Фиг. 2). Последующие фиксирующие швы накладываются каждые 5 см. Завершающий фиксирующий шов накладывается в нижнем углу раны, фиксируя сетчатый эндопротез в 1 см от ее нижнего края. Далее апоневроз ушивается поверх сетчатого эндопротеза непрерывным обвивным швом (3) с соблюдением правила 4:1, с захватом в шов сетчатого импланта каждые 2,5 см (Фиг. 3).To accomplish the tasks, a surgical mesh of 3 cm wide polymeric material is placed in the preperitoneal space so that its length exceeds the length of the aponeurosis by at least 1 cm on each side (Fig. 1). The first anchor suture (1) net is fixed at the upper edge of the wound (Fig. 2). The second fixation suture (2) overlaps 5 cm from the first along the cut (captures the edges of the aponeurosis and 2-3 strands of the center of the mesh (Fig. 2). Subsequent fixation sutures are applied every 5 cm. The final fixation suture is applied in the lower corner of the wound, fixing mesh implant 1 cm from its lower edge.Then, the aponeurosis is sutured over the mesh endoprosthesis with a continuous blanket stitch (3) following the 4: 1 rule, with a mesh implant every 2.5 cm (Fig. 3).
Клинический случай №1Clinical case number 1
Больная П., 53 года, поступила в экстренном порядке 02.01.2016 года с диагнозом: Желчнокаменная болезнь. Острый калькулезный холецистит.Patient P., 53 years old, was admitted on an emergency basis 02.01.2016, with a diagnosis of Gallstone disease. Acute calculous cholecystitis.
После предварительной подготовки 02.01.2016 произведена холецистэктомия, которая выполнялась из срединного лапаротомного доступа. С учетом наличия факторов риска развития послеоперационных вентральных грыж (возраст старше 50 лет, ожирение 3 степени, наличие анатомо-функциональной недостаточности передней брюшной стенки 1 степени) оперативное вмешательство решено завершить превентивным эндопротезированием.After preliminary preparation on 02/01/2016 cholecystectomy was performed, which was performed from the midline laparotomic access. Taking into account the presence of risk factors for the development of postoperative ventral hernias (age over 50 years, grade 3 obesity, presence of anatomical and functional insufficiency of the anterior abdominal wall of grade 1), it was decided to complete the surgical intervention with preventive endoprosthesis.
Дренирование брюшной полости осуществлялось с помощью трубчатого дренажа в правом подпеченочном пространстве. Общее время оперативного вмешательства составило 56 минут.Drainage of the abdominal cavity was carried out using tubular drainage in the right subhepatic space. The total time of surgery was 56 minutes.
Пациентка получала антибактериальную терапию, инфузионную терапию, спазмолитики, местное лечение. Послеоперационный период протекал без осложнений - раны зажили первичным натяжением. Дренажи удалены на 3-й сутки, швы сняты на 10-е сутки. Осложнений со стороны раны за все время наблюдения не выявлено, что подтверждено проведением УЗИ передней брюшной стенки в области раны на 3 сутки - жидкостных образований не обнаружено. Пациентка выписана на 10-е сутки.The patient received antibiotic therapy, infusion therapy, antispasmodics, local treatment. The postoperative period was uneventful - the wounds healed by primary intention. The drains were removed on the 3rd day, the sutures were removed on the 10th day. Complications from the wound during the entire observation period were not detected, which was confirmed by an ultrasound of the anterior abdominal wall in the wound area for 3 days - no liquid formations were detected. The patient was discharged on the 10th day.
Через 1 год после операции пациентка повторно осмотрена - рубец на передней брюшной стенке состоятелен, дефектов апоневроза нет.1 year after surgery, the patient is re-examined - the scar on the anterior abdominal wall is consistent, there are no defects in the aponeurosis.
Клинический случай №2Clinical case number 2
Больная З., 67 лет поступила 28.10.2016 г. в экстренном порядке с клиникой острой спаечной кишечной непроходимости. Больна в течение 2 суток. Из сопутствующей патологии - ИБС, гипертоническая болезнь, ожирение 3-й степени. Через 2 часа от поступления, после проведения предоперационной подготовки, больная оперирована (операция №715). Выявлена острая спаечная тонкокишечная непроходимость. Выполнен адгезиолизис, назоинтестинальная интубация произведено дренирование брюшной полости.Patient Z., 67 years old, was admitted on October 28, 2016 on an emergency basis with an acute adhesive intestinal obstruction clinic. Ill for 2 days. From concomitant pathology - ischemic heart disease, hypertension, 3rd degree obesity. After 2 hours from admission, after preoperative preparation, the patient was operated on (operation No. 715). Revealed acute adhesive intestinal obstruction. Performed adhesiolysis, nasointestinal intubation produced drainage of the abdominal cavity.
Учитывая характер основного заболевания, возраст, сопутствующую патологию, повышенное внутрибрюшное давление вследствие пареза кишечника, для профилактики эвентрации и грыжеобразования срединная рана ушита с применением хирургической сетки согласно предложенной методике. Ранний послеоперационный период протекал без особеностей. Перистальтика с 3х суток, отхождение газов на 4 сутки. Самостоятельный стул на 6 сутки. Субфебрилитет в течение 3 суток до 37,6 градусов Цельсия.Given the nature of the underlying disease, age, concomitant pathology, increased intra-abdominal pressure due to intestinal paresis, to prevent eventration and hernia formation, the median wound is sutured using a surgical mesh according to the proposed method. The early postoperative period was uneventful. Peristalsis with 3 days, discharge of gases for 4 days. Independent chair for 6 days. Subfebrile for 3 days to 37.6 degrees Celsius.
Дренаж удален на 3 сутки. При УЗ исследовании области послеоперационного рубца на 3 сутки жидкостных скоплений не выявлено. Сетка лоцируется по средней линии. Швы сняты на 10 день. Больная выписана в удовлетворительном состоянии. Осмотрена через 3 месяца. Жалоб не предъявляет, ощущения инородного тела в области оперативного вмешательства нет. Послеоперационной грыжи нет, дефектов апоневроза по данным УЗИ нет. Сетка не дислоцирована.Drainage removed for 3 days. Ultrasound examination of the postoperative scar area on day 3 did not reveal fluid accumulations. The grid is located in the middle line. Stitches are removed on day 10. The patient was discharged in satisfactory condition. Viewed after 3 months. There are no complaints, there is no foreign body sensation in the surgical area. There is no postoperative hernia, there are no defects in the aponeurosis according to ultrasound. The grid is not deployed.
Таким образом, техническая простота и доступность предложенного способа позволяют использовать его в хирургических стационарах.Thus, the technical simplicity and availability of the proposed method allows its use in surgical hospitals.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017119818A RU2670684C9 (en) | 2017-06-06 | 2017-06-06 | Method for prophylaxis of postoperative hernia and eventrations with medical laparotomy |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017119818A RU2670684C9 (en) | 2017-06-06 | 2017-06-06 | Method for prophylaxis of postoperative hernia and eventrations with medical laparotomy |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2670684C1 true RU2670684C1 (en) | 2018-10-24 |
| RU2670684C9 RU2670684C9 (en) | 2018-12-13 |
Family
ID=63923408
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017119818A RU2670684C9 (en) | 2017-06-06 | 2017-06-06 | Method for prophylaxis of postoperative hernia and eventrations with medical laparotomy |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2670684C9 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2743411C1 (en) * | 2020-02-28 | 2021-02-18 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Frame method of laparotomic wound suturing and device for its implementation |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA74010U (en) * | 2012-04-17 | 2012-10-10 | Национальная Медицинская Академия Последипломного Образования Им. П.Л. Шупика | Method for surgical treatment of postoperative ventral hernia with the aid of polypropylene mesh |
| RU2503417C1 (en) * | 2012-04-27 | 2014-01-10 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ГБОУ ВПО "НижГМА" МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ) | Method of anterior abdominal wall plasty in treatment of postoperative ventral hernias of large and giant size |
-
2017
- 2017-06-06 RU RU2017119818A patent/RU2670684C9/en active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA74010U (en) * | 2012-04-17 | 2012-10-10 | Национальная Медицинская Академия Последипломного Образования Им. П.Л. Шупика | Method for surgical treatment of postoperative ventral hernia with the aid of polypropylene mesh |
| RU2503417C1 (en) * | 2012-04-27 | 2014-01-10 | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ГБОУ ВПО "НижГМА" МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ) | Method of anterior abdominal wall plasty in treatment of postoperative ventral hernias of large and giant size |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| КУЛИКОВА Н.А. Принципы профилактики развития послеоперационных вентральных грыж после срединной лапаротомии. Авто диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Хабаровск, 2014, с.3-13. * |
| КУЛИКОВА Н.А. Принципы профилактики развития послеоперационных вентральных грыж после срединной лапаротомии. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Хабаровск, 2014, с.3-13. * |
| МУРАВЬЕВ С.Ю. Преперитонеальное протезирование в лечении больных с ущемленными паховыми грыжами. Авто диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Рязань, 2008, с. 5-23. * |
| МУРАВЬЕВ С.Ю. Преперитонеальное протезирование в лечении больных с ущемленными паховыми грыжами. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Рязань, 2008, с. 5-23. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2743411C1 (en) * | 2020-02-28 | 2021-02-18 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Frame method of laparotomic wound suturing and device for its implementation |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2670684C9 (en) | 2018-12-13 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2548508C1 (en) | Method for anterior thoracic wall repair in sternum malfunction following sternotomy | |
| Baillie et al. | Use of human and porcine dermal-derived bioprostheses in complex abdominal wall reconstructions: a literature review and case report | |
| RU2393790C1 (en) | Method of hernioplasty with mesh implant of ventral hernias | |
| RU2670684C1 (en) | Method for prophylaxis of postoperative hernia and eventrations with medical laparotomy | |
| RU2066125C1 (en) | Method for carrying out plastic restoration of gross defects of anterior abdominal wall | |
| RU2398527C1 (en) | Method of tension-free plasty in case of inguinal hernia | |
| RU2452399C1 (en) | Method of plasty of anterior abdominal wall hernias | |
| RU2446752C2 (en) | Method of operative treatment of ventral hernias with small size of hernial orifice | |
| RU2486871C1 (en) | Method of hernia section with prosthetic correcting plasty in patients with strangulated postoperative ventral hernias | |
| RU2362214C1 (en) | Way of modelling of prosthetic appliance hernioplasty of median ventral hernias | |
| RU2459597C1 (en) | Endoprosthesis for plasty of umbilical hernias with lifting of muscular-aponeurotic tissues of hypogastric area and method of its application | |
| RU2833156C1 (en) | Method for preventing formation of postoperative ventral hernias in high-risk patients | |
| RU2338467C2 (en) | Method of hernioplasty at inguinal hernias | |
| RU2685682C1 (en) | Method for surgical management of postoperative and recurrent ventral hernias | |
| RU2367359C1 (en) | Sutureless combined prosthetics of anterior abdominal wall in combined injuinal hernias | |
| RU2825698C1 (en) | Method for repair of mid-lateral postoperative ventral hernias | |
| RU2581249C1 (en) | Method for repair of anterior abdominal wall desmoid fibroma rectus | |
| RU2766807C1 (en) | Method for prevention of seroma formation in surgical management of giant postoperative ventral hernias | |
| RU2405494C1 (en) | Method of combined plasty of giant post-operational ventral hernias | |
| RU2496427C1 (en) | Method of alloplasty of medium ventral hernia | |
| RU2371106C1 (en) | Inguinal hernia repair technique | |
| RU2547251C1 (en) | Inguinal hernioplasty device | |
| RU2261050C2 (en) | Surgical method for treating the cases of inguinal hernias | |
| RU2334471C1 (en) | Method for strengthening anterior abdominal wall during surgical operations | |
| RU2480168C1 (en) | Method of hernioplasty of entrapped inguinal hernia |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| TH4A | Reissue of patent specification |