RU2504354C1 - Method of controlled change of form of frontal eye cornea surface by creation of pseudo membrane in ablation zone - Google Patents
Method of controlled change of form of frontal eye cornea surface by creation of pseudo membrane in ablation zone Download PDFInfo
- Publication number
- RU2504354C1 RU2504354C1 RU2012121453/14A RU2012121453A RU2504354C1 RU 2504354 C1 RU2504354 C1 RU 2504354C1 RU 2012121453/14 A RU2012121453/14 A RU 2012121453/14A RU 2012121453 A RU2012121453 A RU 2012121453A RU 2504354 C1 RU2504354 C1 RU 2504354C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cornea
- ablation
- zone
- astigmatism
- correction
- Prior art date
Links
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 title claims abstract description 62
- 238000002679 ablation Methods 0.000 title claims abstract description 41
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 23
- 239000012528 membrane Substances 0.000 title abstract description 4
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 claims abstract description 23
- 201000009310 astigmatism Diseases 0.000 claims abstract description 14
- 206010020675 Hypermetropia Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 201000006318 hyperopia Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 230000004305 hyperopia Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 claims abstract 2
- 201000010041 presbyopia Diseases 0.000 claims abstract 2
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 claims description 3
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 claims description 3
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 claims description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 abstract description 2
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 230000008030 elimination Effects 0.000 abstract 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 abstract 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 10
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 7
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 3
- 238000011065 in-situ storage Methods 0.000 description 2
- 208000014733 refractive error Diseases 0.000 description 2
- 230000004256 retinal image Effects 0.000 description 2
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 description 1
- 229920002683 Glycosaminoglycan Polymers 0.000 description 1
- 208000029091 Refraction disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004430 ametropia Effects 0.000 description 1
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 1
- 210000003683 corneal stroma Anatomy 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- 238000004925 denaturation Methods 0.000 description 1
- 230000036425 denaturation Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 239000003989 dielectric material Substances 0.000 description 1
- 239000006185 dispersion Substances 0.000 description 1
- 230000009977 dual effect Effects 0.000 description 1
- 210000003038 endothelium Anatomy 0.000 description 1
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 1
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 229920002521 macromolecule Polymers 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 239000000758 substrate Substances 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Laser Surgery Devices (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции аномалий рефракции и рефракционных патологий глаза.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used to correct refractive errors and refractive eye pathologies.
Роговица, являясь частью роговично-склеральной оболочки, ответственна как за формирование ретинального изображения (обладает наибольшей оптической силой в оптической системе глаза), так и за механическую стабильность. Эта дуальная функция роговицы является основным базисом многих рефракционных операций. Изменения структурной целостности роговицы, как, например, при радиальной и астигматической кератотомии и, в общем, для любой эксимерлазерной коррекции аметропии приводит к изменению формы передней поверхности роговицы и, следовательно, ее рефрактивных свойств.The cornea, being part of the corneal-scleral membrane, is responsible both for the formation of the retinal image (it has the greatest optical power in the optical system of the eye) and for mechanical stability. This dual function of the cornea is the main basis of many refractive surgeries. Changes in the structural integrity of the cornea, as, for example, with radial and astigmatic keratotomy and, in general, for any excimer laser correction of ametropia, leads to a change in the shape of the front surface of the cornea and, therefore, its refractive properties.
Существует несколько возможностей изменить кривизну передней поверхности роговицы глаза. Наиболее распространенный способ - это способ абляции стромальной части роговицы излучением ArF эксимерного лазера. В этом случае роговица рассматривается как кусок вещества, где часть стромальной ткани убирается, и передней поверхности роговицы придается необходимая форма. Первая научная работа на тему изменения формы передней поверхности роговицы глаза выполнена С.Трокелем из Колумбийского университета и Р.Шринивасаном из IBM [1] и была посвящена абляции поверхности роговицы глаза излучением эксимерного лазера на длине волны 193 нм. Способ получил название фоторефрактивная кератектомия (ФРК), но не был запатентован. В 1989 году появился патент Gholam Ali. Peyman US Patent #4,840,175 "METHOD FOR MODIFYING CORNEAL CURVATURE", описывающий хирургическую процедуру, в которой срезается верхний лоскут роговицы и с помощью излучения эксимерного лазера удаляется часть стромальной ткани внутри роговицы для придания ей желаемой формы. После облучения лоскут возвращают на место. С 1991 года этот способ известен под названием лазерный in situ кератомилез (ЛАСИК). Основными недостатками применения способов ФРК и ЛАСИК для изменения формы поверхности роговицы являются: 1) воздействие на центральную оптическую зону роговицы, которая ответственна за качество ретинального изображения; 2) невозможность осуществлять коррекцию высоких степеней астигматизма и гиперметропии (более 4 диоптрий) без существенного ухудшения качества зрения.There are several options for changing the curvature of the anterior surface of the cornea. The most common method is the ablation of the stromal part of the cornea with ArF excimer laser radiation. In this case, the cornea is considered as a piece of substance, where part of the stromal tissue is removed, and the necessary shape is given to the front surface of the cornea. The first scientific work on the change in the shape of the anterior surface of the cornea of the eye was performed by S. Trockel from Columbia University and R. Shrinivasan from IBM [1] and was devoted to ablation of the surface of the cornea with the radiation of an excimer laser at a wavelength of 193 nm. The method was called photorefractive keratectomy (PRK), but was not patented. In 1989, the Gholam Ali patent appeared. Peyman US Patent # 4,840,175 "METHOD FOR MODIFYING CORNEAL CURVATURE", which describes a surgical procedure in which the upper flap of the cornea is cut off and an excimer laser is used to remove part of the stromal tissue inside the cornea to give it the desired shape. After irradiation, the flap is returned to its place. Since 1991, this method is known as laser in situ keratomileusis (LASIK). The main disadvantages of using the methods of PRK and LASIK to change the shape of the corneal surface are: 1) the impact on the central optical zone of the cornea, which is responsible for the quality of the retinal image; 2) the inability to correct high degrees of astigmatism and hyperopia (more than 4 diopters) without a significant deterioration in vision quality.
Другими способами управления формой передней поверхности роговицы являются тепловые способы, когда нагрев внутренней части стромы вне оптического центра роговицы осуществляется с помощью глубоко проникающего лазерного излучения или радиочастотного поля [2-4]. Например, патент 1995 года US #5,437,658 "METHOD AND SYSTEM FOR LASER THERMO KERATOPLASTY OF THE CORNEA". Такие не абляционные тепловые способы приводят к усадке ткани роговицы в зоне нагрева внутри роговицы за счет денатурации коллагеновых фибрилл стромы, и, как результат, изменяется форма роговицы в центре, что влияет на ее рефрактивные свойства. Недостатками тепловых способов являются: 1) высокие температуры поверхности и эндотелия роговицы, приводящие к отложенным осложнениям; 2) высокая степень регресса формы поверхности роговицы со временем, а значит, и низкая предсказуемость результата. Поэтому этот способ, несмотря на продолжающиеся исследования, не нашел широкого применения в медицинской практике.Other methods of controlling the shape of the front surface of the cornea are thermal methods, when the inner part of the stroma is heated outside the optical center of the cornea using deep penetrating laser radiation or an RF field [2-4]. For example, 1995 patent US # 5,437,658 "METHOD AND SYSTEM FOR LASER THERMO KERATOPLASTY OF THE CORNEA". Such non-ablative thermal methods lead to shrinkage of corneal tissue in the heating zone inside the cornea due to denaturation of collagen stromal fibrils, and, as a result, the shape of the cornea in the center changes, which affects its refractive properties. The disadvantages of thermal methods are: 1) high temperatures of the surface and endothelium of the cornea, leading to delayed complications; 2) a high degree of regression of the shape of the surface of the cornea with time, and hence low predictability of the result. Therefore, this method, despite ongoing research, has not found wide application in medical practice.
Задача, на решение которой направлено изобретение, заключается в создании способа контролируемого изменения формы передней поверхности роговицы глаза, обеспечивающего целостность внутренней структуры и интактность оптической зоны роговицы.The problem to which the invention is directed, is to create a method of controlled change in the shape of the front surface of the cornea of the eye, ensuring the integrity of the internal structure and the intactness of the optical zone of the cornea.
Поставленная задача достигается тем, что абляция роговицы излучением широкоапертурного эксимерного лазера проводится вне оптической зоны глаза. Профиль распределения энергии по сечению луча выбирается так, чтобы плотность энергии на краю области абляции была равна пороговому значению, а внутри области - выше порога абляции. Изменение формы передней поверхности в этом случае происходит не только за счет удаления стромальной части роговицы вне оптической зоны, но и за счет биомеханического отклика роговицы на такое воздействие.The task is achieved in that the ablation of the cornea by the radiation of a wide-aperture excimer laser is carried out outside the optical zone of the eye. The energy distribution profile over the beam cross section is chosen so that the energy density at the edge of the ablation region is equal to the threshold value, and inside the region is higher than the ablation threshold. The change in the shape of the front surface in this case occurs not only due to the removal of the stromal part of the cornea outside the optical zone, but also due to the biomechanical response of the cornea to such an effect.
Предлагаемый способ отличается тем, что непосредственно после абляции стромы роговицы излучением широкоапертурного ArF эксимерного лазера образуется псевдомембрана, покрывающая аблированную поверхность [5, 6]. Излучение эксимерного лазера разрывает макромолекулы коллагена и гликозаминогликанов в строме так, что в результате образуется плотная мембрана из остатков аблированного материала в аморфном денатурированном состоянии с низким содержанием воды [7] и более высоким коэффициентом преломления [8]. При этом псевдомембрана остается связанной с подлежащим субстратом. Измеряемое увеличение коэффициента преломления вызвано увеличением плотности аблированного материала, которое, в свою очередь, должно приводить к механической деформации материала за счет изменения, согласно закону «Лоренца-Лоренца» [9], объема псевдомембраны. Толщина псевдомембраны составляет десятые доли микрона [5], и поэтому абсолютный вклад в изменение объема дает в основном изменение площади аблированной поверхности. Изменение площади аблированной поверхности приводит к возникновению смещения, направленного вовнутрь роговицы, которая тянет переднюю поверхность и передние слои роговицы, осуществляя «лифтинг» роговицы, приводящий к изменению формы передней поверхности. Величина и направление смещения зависят от формы профиля аблированной поверхности.The proposed method is characterized in that immediately after ablation of the corneal stroma with the radiation of a wide-aperture ArF excimer laser, a pseudomembrane is formed covering the ablated surface [5, 6]. Excimer laser radiation breaks the collagen and glycosaminoglycan macromolecules in the stroma so that as a result a dense membrane is formed from the remains of the ablated material in an amorphous denatured state with a low water content [7] and a higher refractive index [8]. At the same time, the pseudomembrane remains bound to the underlying substrate. The measured increase in the refractive index is caused by an increase in the density of the ablated material, which, in turn, should lead to mechanical deformation of the material due to the change, according to the Lorentz-Lorentz law [9], of the volume of the pseudomembrane. The thickness of the pseudomembrane is tenths of a micron [5], and therefore the absolute contribution to the change in volume is made mainly by the change in the area of the ablated surface. Changing the area of the ablated surface leads to a bias directed inward of the cornea, which pulls the front surface and the front layers of the cornea, performing a “lifting” of the cornea, leading to a change in the shape of the front surface. The magnitude and direction of displacement depend on the profile shape of the ablated surface.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.The proposed method is as follows.
На фиг.1 схематически изображен принцип предлагаемого способа. Излучение ArF эксимерного лазера с определенными поперечными размерами луча и с таким профилем распределения энергии по сечению луча, чтобы на краях луча плотность энергии была равна порогу абляции, а в остальных областях превышала его, падает на роговицу глаза с предварительно удаленным эпителием и создает соответствующий профиль аблированной поверхности. В зоне абляции образуется тонкая псевдомембрана высокой плотности с большим коэффициентом преломления, чем исходная роговица. По закону «Лоренца-Лоренца» плотность ρ и показатель преломления п диэлектрических материалов подчиняются соотношениюFigure 1 schematically shows the principle of the proposed method. The ArF radiation of an excimer laser with certain transverse beam sizes and with an energy distribution profile over the beam cross section such that the energy density at the edges of the beam is equal to the ablation threshold and exceeds it in other areas, falls on the cornea of the eye with previously removed epithelium and creates the corresponding profile of the ablated surface. A thin high-density pseudomembrane with a higher refractive index than the original cornea is formed in the ablation zone. According to the Lorentz-Lorentz law, the density ρ and the refractive index of n dielectric materials obey the relation
где С - размерный коэффициент пропорциональности. Отсюда легко получить отношение объемов псевдомембраны до и после абляции:where C is the dimensional coefficient of proportionality. From here it is easy to obtain the ratio of the volumes of the pseudomembrane before and after ablation:
Из формулы (1) легко получить зависимость Δℓ разницы длин профиля аблированной поверхности до ℓ1 и после ℓ2 абляции, от n1 и n2 до и после абляции соответственноFrom formula (1) it is easy to obtain the dependence Δℓ of the difference in the profile lengths of the ablated surface before ℓ 1 and after ℓ 2 ablation, from n 1 and n 2 before and after ablation, respectively
ОтсюдаFrom here
Так как длина профиля аблированной поверхности меняется незначительно, то будем считать ℓ2=ℓ1=ℓ.Since the profile length of the ablated surface varies insignificantly, we will assume ℓ 2 = ℓ 1 = ℓ.
Так как толщина псевдомембраны всегда менее микрона (точное значение зависит от скорости абляции и размеров зоны абляции) [5], то абсолютный вклад в изменение объема происходит практически за счет изменения линейных размеров зоны абляции. Перемещение точки А (см. фиг.1) будет происходить в направлении АА1 вдоль аблированной поверхности, что приведет к смещению точки А вдоль радиуса, перпендикулярно поверхности роговицы в положение А1, расположенной на расстоянии AA1=Δℓcosα, где Δℓ - разница длин профиля аблированной поверхности без учета изменения коэффициента преломления аблированной поверхности ℓ1 и после ℓ2, α - угол между направлением смещения и перпендикуляром к поверхности в точке А (направление АО1). Косинус угла α может меняться от 90 градусов до некоторой предельной величины, зависящей от профиля абляции и толщины роговицы.Since the thickness of the pseudomembrane is always less than a micron (the exact value depends on the ablation rate and the size of the ablation zone) [5], the absolute contribution to the change in volume occurs almost due to a change in the linear dimensions of the ablation zone. The movement of point A (see Fig. 1) will occur in the direction AA 1 along the ablated surface, which will lead to the displacement of point A along the radius perpendicular to the surface of the cornea in position A 1 located at a distance AA 1 = Δℓcosα, where Δℓ is the difference in lengths the profile of the ablated surface without taking into account the change in the refractive index of the ablated surface ℓ 1 and after ℓ 2 , α is the angle between the direction of displacement and the perpendicular to the surface at point A (direction AO 1 ). The cosine of the angle α can vary from 90 degrees to a certain limiting value, depending on the ablation profile and the thickness of the cornea.
Изменение оптической силы в центре роговицы ΔD будет определяться следующей формулой:The change in optical power in the center of the cornea ΔD will be determined by the following formula:
где константа пропорциональности K является функцией n1 и n2, R2=R1R2, R1, R2 - радиусы кривизны роговицы до и после абляции, угол β задает положение зоны абляции на поверхности роговицы, ℓ - длина профиля абляции и угол α, который определяется профилем аблированной поверхности. При выбранной длине профиля абляции и места зоны абляции на поверхности роговицы изменение оптической силы роговицы в центре будет пропорционально косинусу угла α, другими словами, глубине абляции или, что эквивалентно, количеству лазерных импульсов.where the proportionality constant K is a function of n 1 and n 2 , R 2 = R 1 R 2 , R 1 , R 2 are the radii of curvature of the cornea before and after ablation, the angle β determines the position of the ablation zone on the surface of the cornea, ℓ is the length of the ablation profile and angle α, which is determined by the profile of the ablated surface. With the chosen length of the ablation profile and the location of the ablation zone on the surface of the cornea, the change in the optical power of the cornea in the center will be proportional to the cosine of the angle α, in other words, the depth of ablation or, equivalently, the number of laser pulses.
Авторами был применен и испытан способ контролируемого изменения формы передней поверхности роговицы глаза, путем создания псевдомембраны в зоне абляции, на 48 глазах свиней. На фиг.2 приведены зависимости изменений оптической силы роговицы: слабой и сильной осей, в случае предварительно индуцированного астигматизма в объеме 5 диоптрий при абляции роговицы вдоль слабой оси индуцированного астигматизма вне оптической зоны роговицы от размера оптической зоны. Абляция роговицы проводилась излучением эксимерного лазера с гауссовым распределением энергии по сечению луча диаметром 3,5 мм по основанию. Приводим описание чертежей, иллюстрирующих способ.The authors applied and tested a method of controlled change in the shape of the front surface of the cornea of the eye, by creating a pseudomembrane in the ablation zone, in 48 pig eyes. Figure 2 shows the dependence of changes in the optical power of the cornea: the weak and strong axes, in the case of pre-induced astigmatism in the amount of 5 diopters during ablation of the cornea along the weak axis of induced astigmatism outside the optical zone of the cornea on the size of the optical zone. Corneal ablation was performed by excimer laser radiation with a Gaussian energy distribution over the beam cross section with a diameter of 3.5 mm at the base. The description of the drawings illustrating the method.
На фиг.1 приведена схема абляции роговицы излучением ArF эксимерного лазера с известным распределением энергии по сечению луча. Жирной сплошной линией выделен профиль псевдомембраны в вертикальном сечении. Пунктиром отмечено новое положение передней поверхности роговицы.Figure 1 shows a diagram of the corneal ablation by radiation of an ArF excimer laser with a known energy distribution over the beam cross section. The bold solid line marks the vertical profile of the pseudomembrane. The dotted line marks the new position of the anterior surface of the cornea.
На фиг.2 приведены зависимости изменений оптической силы свиной роговицы: слабой (выделено пунктиром) и сильной (сплошная линия) ее осей, в случае предварительно индуцированного астигматизма величиной 5 диоптрий при абляции роговицы излучением эксимерного лазера с гауссовым распределением энергии поперек луча вдоль слабой оси астигматизма вне оптической зоны роговицы от размера оптической зоны. Диаметр лазерного луча составлял 3.5 мм. Обозначения: ········ - значение оптической силы сильной оси астигматизма до операции, ••••• - значение оптической силы сильной оси астигматизма после операции, ______ - значение оптической силы слабой оси астигматизма до операции, ▬▬▬▬ - значение оптической силы слабой оси астигматизма после операции.Figure 2 shows the dependences of changes in the optical power of the porcine cornea: its weak (marked with a dotted line) and strong (solid line) axes, in the case of pre-induced astigmatism of 5 diopters when ablation of the cornea by excimer laser radiation with a Gaussian energy distribution across the beam along the weak axis of astigmatism outside the optical zone of the cornea from the size of the optical zone. The diameter of the laser beam was 3.5 mm. Legend: ········ - the optical power value of the strong axis of astigmatism before surgery, ••••• - the optical power value of the strong axis of astigmatism after surgery, ______ - the optical power value of the weak axis of astigmatism before surgery, ▬▬▬▬ - the value of the optical power of the weak axis of astigmatism after surgery.
Источники информацииInformation sources
1. S.L.Trokel, R.Shrinivasan, В.Braren. Excimer laser surgery of cornea // Am. J.Ophthalmol. 96 (6), 710-715, (1983).1. S. L. Trokel, R. Shrinivasan, B. Braren. Excimer laser surgery of cornea // Am. J. Ophthalmol. 96 (6), 710-715, (1983).
2. H.Stringer, J.Parr. Shrinkage temperature of eye collagen // Nature 4965:1307, (1964).2. H. Stringer, J. Parr. Shrinkage temperature of eye collagen // Nature 4965: 1307, (1964).
3. E.Sporl, U.Genth, K.Schmalfuss, et al. Thermomechanical behavior of the cornea // Ger. J.Ophthalmol.5, 322-327, (1997).3. E. Sporl, U. Genth, K. Schmalfuss, et al. Thermomechanical behavior of the cornea // Ger. J. Ophthalmol. 5, 322-327, (1997).
4. M.В.McDonald. Conductive keratoplasty: a radiofrequency-based technique for the correction ofhyperopia // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 103, 512-536, (2005).4. M. B. McDonald. Conductive keratoplasty: a radiofrequency-based technique for the correction ofhyperopia // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 103, 512-536, (2005).
5. M.Campos, S.L.Trokel, et al. Ablation rates and surface Ultrastructure of 193 nm excimer laser keratectomies // Invest. Ophthalmol. & Visual Sc. 34, (8), 3493-2500, (1993).5. M. Campos, S. L. Trokel, et al. Ablation rates and surface Ultrastructure of 193 nm excimer laser keratectomies // Invest. Ophthalmol. & Visual Sc. 34, (8), 3493-2500, (1993).
6. M.Campos, S.L.Trokel, et al. Ablation rates and surface Ultrastructure of 193 nm excimer laser keratectomies // Invest. Ophthalmol. & Visual Sc. 34, (8), 3493-2500, (1993).6. M. Campos, S. L. Trokel, et al. Ablation rates and surface Ultrastructure of 193 nm excimer laser keratectomies // Invest. Ophthalmol. & Visual Sc. 34, (8), 3493-2500, (1993).
7. N.S.Tsiklis, G.D.Kymionis, G.A.Kounis, 1.1. Naoumidi, I.G.Pallikaris. Photorefractive keratectomy using solid state laser 213 nm and excimer laser 193 nm: a randomized, contralateral, comparative, experimental study // Invest. Ophthalmol. & Visual Sc. 49, (4), 1415-1420, (2008).7. N.S. Tsiklis, G. D. Kymionis, G. A. Kounis, 1.1. Naoumidi, I.G. Pallikaris. Photorefractive keratectomy using solid state laser 213 nm and excimer laser 193 nm: a randomized, contralateral, comparative, experimental study // Invest. Ophthalmol. & Visual Sc. 49, (4), 1415-1420, (2008).
8. M.A.Lemp. Comeal wound healing after excimer laser photokeratectomy // Proceeding of 42nd Annual Symposium: Medical Cornea - Comeal and refractive surgery, New Orleans, LA, USA, Feb. 26-28,1993,103-113.8. MALemp. Comeal wound healing after excimer laser photokeratectomy // Proceeding of 42 nd Annual Symposium: Medical Cornea - Comeal and refractive surgery, New Orleans, LA, USA, Feb. 26-28,1993,103-113.
9. S.Patel, J.A.Alio, A.Artola. Changes in the refractive index of human comeal stroma during laser in situ keratomileusis. Effect of exposure time and method used to create the flap // J. Cataract refract. Surg. 34, 1077-1082. (2008).9. S. Patel, J. A. Alio, A. Artola. Changes in the refractive index of human comeal stroma during laser in situ keratomileusis. Effect of exposure time and method used to create the flap // J. Cataract refract. Surg. 34, 1077-1082. (2008).
10. Lorentz. On the relation between the propagation speed of light and density of a body // Ann Phys. 1880. 9. 641-665. Lorenz L. About the constant of refraction // Ann Phys. 1880. 70-103.10. Lorentz. On the relation between the propagation speed of light and density of a body // Ann Phys. 1880. 9. 641-665. Lorenz L. About the constant of refraction // Ann Phys. 1880. 70-103.
11. Gladstone IM, Dale TP. Research in the refraction dispersion and sensitiveness of liquids // Phil Trans R Soc Lond. 1863.153. 317-337.11. Gladstone IM, Dale TP. Research in the refraction dispersion and sensitiveness of liquids // Phil Trans R Soc Lond. 1863.153. 317-337.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012121453/14A RU2504354C1 (en) | 2012-05-25 | 2012-05-25 | Method of controlled change of form of frontal eye cornea surface by creation of pseudo membrane in ablation zone |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012121453/14A RU2504354C1 (en) | 2012-05-25 | 2012-05-25 | Method of controlled change of form of frontal eye cornea surface by creation of pseudo membrane in ablation zone |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2012121453A RU2012121453A (en) | 2013-11-27 |
| RU2504354C1 true RU2504354C1 (en) | 2014-01-20 |
Family
ID=49625075
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012121453/14A RU2504354C1 (en) | 2012-05-25 | 2012-05-25 | Method of controlled change of form of frontal eye cornea surface by creation of pseudo membrane in ablation zone |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2504354C1 (en) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2195905C1 (en) * | 2001-08-09 | 2003-01-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Surgical method for correcting astigmatism |
| RU2195907C2 (en) * | 2000-06-16 | 2003-01-10 | ООО "Медицинский научно-исследовательский офтальмологический центр "НОВЫЙ ВЗГЛЯД" | Method for correcting simple myopic astigmatismus |
-
2012
- 2012-05-25 RU RU2012121453/14A patent/RU2504354C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2195907C2 (en) * | 2000-06-16 | 2003-01-10 | ООО "Медицинский научно-исследовательский офтальмологический центр "НОВЫЙ ВЗГЛЯД" | Method for correcting simple myopic astigmatismus |
| RU2195905C1 (en) * | 2001-08-09 | 2003-01-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Surgical method for correcting astigmatism |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| CAMPOS M "Ablation rates and surface ultrastructure of 193 nm excimer laser keratectomies" Invest Ophthalmol Vis Sci. 1993 Jul; 34(8):2493-500. * |
| СЕМЧИШЕН В.А. Абляция роговицы глаза эксимерным лазером с распределением энергии по закону Гаусса в фоторефракционной хирургии. Лазерная медицина, 2000, т.4, No.3, с.30-36. * |
| СЕМЧИШЕН В.А. Абляция роговицы глаза эксимерным лазером с распределением энергии по закону Гаусса в фоторефракционной хирургии. Лазерная медицина, 2000, т.4, №3, с.30-36. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2012121453A (en) | 2013-11-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| He et al. | Femtosecond laser-assisted cataract surgery | |
| Soong et al. | Femtosecond laser–assisted posterior lamellar keratoplasty: Initial studies of surgical technique in eye bank eyes | |
| US6325792B1 (en) | Ophthalmic surgical laser and method | |
| US9649224B2 (en) | Apparatus and processes for preventing or delaying onset or progression of age-related cataract | |
| US8256431B2 (en) | Methods for treating hyperopia and presbyopia via laser tunneling | |
| US7878204B2 (en) | Methods for treating hyperopia and presbyopia via laser tunneling | |
| US20230127288A1 (en) | Systems and methods for high speed modulation of a resonant scanner in ophthalmic laser applications | |
| Marino et al. | Femtosecond lasers and corneal surgical procedures | |
| CA2586214A1 (en) | Apparatus and processes for preventing or delaying one or more symptoms of presbyopia | |
| Sun et al. | Femtosecond-laser-assisted cataract surgery (FLACS) | |
| Sioufi et al. | Femtosecond lasers in cornea & refractive surgery | |
| Vryghem et al. | Efficacy, safety, and flap dimensions of a new femtosecond laser for laser in situ keratomileusis | |
| Vogel et al. | Factors determining the refractive effects of intrastromal photorefractive keratectomy with the picosecond laser | |
| Davison et al. | Intraoperative complications of LASIK flaps using the IntraLase femtosecond laser in 3009 cases | |
| RU2302844C1 (en) | Laser correction method for treating moderate or high degree myopia cases when cornea thickness is insufficient | |
| US20140236135A1 (en) | Laser-assisted epithelial removal | |
| Linz et al. | Laser Micro-and Nanostructuring for Refractive Eye Surgery | |
| RU2504354C1 (en) | Method of controlled change of form of frontal eye cornea surface by creation of pseudo membrane in ablation zone | |
| KR101496217B1 (en) | Device for machining the human eye using laser technology | |
| RU2622200C1 (en) | Method for preparation of ultrathin donor corneal transplants for posterior layered keratoplasty from endothelial access with femtosecond laser | |
| RU2403893C2 (en) | Method of efficient excimer-laser ablation | |
| Hurmeric et al. | Femtosecond-assisted astigmatic keratotomy | |
| RU2369369C1 (en) | Aggressive approach to hypermetric anisometropia in children | |
| Donnenfeld et al. | Assisting femto incisions with nomograms | |
| RU2226378C2 (en) | Method for performing surgical correction of mild residual myopia and mild residual myopic astigmatism after carrying out lasic operation |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190526 |