RU2582980C1 - Винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости - Google Patents
Винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости Download PDFInfo
- Publication number
- RU2582980C1 RU2582980C1 RU2015108525/14A RU2015108525A RU2582980C1 RU 2582980 C1 RU2582980 C1 RU 2582980C1 RU 2015108525/14 A RU2015108525/14 A RU 2015108525/14A RU 2015108525 A RU2015108525 A RU 2015108525A RU 2582980 C1 RU2582980 C1 RU 2582980C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- screw
- hole
- neck
- intramedullary
- fixing
- Prior art date
Links
- 239000007943 implant Substances 0.000 title claims abstract description 15
- 210000002436 femur neck Anatomy 0.000 title claims abstract description 14
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 9
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 9
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims abstract description 9
- 238000000576 coating method Methods 0.000 claims description 6
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 claims description 5
- OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N Carbon Chemical compound [C] OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 3
- 229910052799 carbon Inorganic materials 0.000 claims description 3
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 abstract description 26
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 abstract description 23
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 abstract description 23
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 abstract description 9
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 abstract description 8
- 230000035876 healing Effects 0.000 abstract description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 5
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 4
- 238000000034 method Methods 0.000 abstract description 3
- 208000014674 injury Diseases 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 abstract description 2
- 206010016454 Femur fracture Diseases 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 18
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 5
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 5
- 238000009940 knitting Methods 0.000 description 5
- 210000000963 osteoblast Anatomy 0.000 description 4
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 3
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 3
- 230000008468 bone growth Effects 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- 210000003275 diaphysis Anatomy 0.000 description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 2
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000008924 Femoral Fractures Diseases 0.000 description 1
- 206010020100 Hip fracture Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 1
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 210000005069 ears Anatomy 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 208000020089 femoral neck fracture Diseases 0.000 description 1
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 1
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 1
- 230000003100 immobilizing effect Effects 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к ортопедии и травматологии, в частности, к способам, используемым при хирургическом лечении переломов бедра, в том числе и в условиях остеопороза костей. Винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости включает выполненные из титана интрамедуллярный стержень и фиксирующий шеечный винт. В проксимальной части интрамедуллярного стержня выполнено сквозное наклонное отверстие под фиксирующий шеечный винт, и в цилиндрическом его торце выполнено резьбовое отверстие под зажимной резьбовой винт с коническим концом, закрепляющий фиксирующий шеечный винт в интрамедуллярном стержне. В дистальной части интрамедуллярного стержня выполнено два отверстия, круглое и овальное под кортикальные винты. Фиксирующий шеечный винт выполнен в виде цилиндра с четырьмя симметричными продольными пазами на его поверхности. Сквозное наклонное отверстие интрамедуллярного стержня выполнено резьбовым. Фиксирующий шеечный винт выполнен с резьбой, по всей длине его наружной поверхности, соответствующей резьбе сквозного наклонного отверстия интрамедуллярного стержня. Пазы выполнены на 60%-80% его длины на глубину 4,0-4,5 мм. В перемычках между пазами выполнен ряд сквозных отверстий диаметром 2,0-2,3 мм с шагом 4 мм. Отверстия каждой перемычки смещены относительно отверстий соседних перемычек на 2 мм, остальная часть резьбы на проксимальном конце фиксирующего шейного винта предназначена для его завинчивания в сквозное наклонное резьбовое отверстие интрамедуллярного стержня, и на проксимальном его конце выполнено четырехгранное отверстие для инструмента. Изобретение обеспечивает стабильную иммобилизацию костей в зоне перелома, при упрощении проводимого хирургического вмешательства, снижении его травматичности и ускорении заживления зоны перелома. 1 з.п. ф-лы, 1 пр., 5 ил.
Description
Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к ортопедии и травматологии, в частности, к способам, используемым при хирургическом лечении переломов бедра, в том числе и в условиях остеопороза костей.
Лечение переломов, в частности, проксимального эпиметафиза, бедренной кости при помощи различных устройств - одна из актуальных задач ортопедии. Известно много устройств для иммобилизации обеих частей перелома бедренной кости, но все они имеют существенные недостатки, которые, в конечном счете, приводят к длительному заживлению зоны перелома, особенно в условиях остеопороза костей, или к его несращению.
Известно устройство для компрессионного остеосинтеза шейки бедренной кости [Патент РФ 2488363]. Устройство состоит из стержня, двух гаек и фигурной шайбы. Стержень имеет разношаговую однонаправленную резьбу, имеющую на своем переднем конце высоту 3 мм и шаг 2 мм, а на заднем конце - высоту 0,3 мм и шаг 0,6 мм. Резьба на заднем конце стержня соответствует внутренней резьбе гаек. Шайба имеет четырехугольную форму с зубчиками на углах высотой 1 мм.
Данное устройство для компрессионного остеосинтеза шейки бедренной кости позволяет обеспечить надежность фиксации перелома. Однако при закручивании в шейку бедра монолитного разношагового резьбового стержня при формировании резьбы происходит частичное раздавливание губчатой костной шейки, а при создании необходимой компрессии в зоне перелома посредством закручивания гаек возможен срыв резьбы, сформированной в кости, что особенно актуально в условиях остеопороза. Также вследствие наружного расположения крепежных гаек, четырехгранной шайбы и «откусанного» резьбового стержня повышается риск инфицирования в послеоперационном периоде.
Известно устройство для лечения переломов проксимального эпиметафиза, бедренной кости [Патент РФ 2155011]. Устройство содержит осевой резьбовой стержень, спицы и основание в виде фигурной перфорированной пластины с ушками, несущее на наружной поверхности канавку под пластинчатую пружину, имеющую в средней части отверстие под осевой стержень.
Данное устройство для остеосинтеза переломов шейки бедра позволяет обеспечить надежность фиксации перелома. Однако введение в шейку бедра монолитного резьбового стержня недостаточного диаметра (в шейке требуется разместить еще 8-10 периферических спиц после нарезания резьбы метчиком) может привести к срыву витков резьбы в пористой кости при создании необходимого компрессионного давления. Также вследствие наружного расположения многочисленных крепежных элементов повышается риск инфицирования в послеоперационном периоде.
Наиболее близким к заявляемому является винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости, используемый в способе лечения переломов проксимального отдела бедра в условиях остеопороза [Патент РФ 2473317], включающий выполненные из титана интрамедуллярный стержень и цилиндрический фиксирующий шеечный винт со сквозным отверстием под спицу, заканчивающимся на его проксимальном конце резьбовым отверстием под зарезьбовую заглушку, с четырьмя симметричными продольными пазами глубиной 1-1,5 мм, полукруглой формы длиной 40-50 мм, выполненными на этом конце. В проксимальной части интрамедуллярного стержня выполнено наклонное цилиндрическое отверстие под шеечный винт, и в цилиндрическом его торце выполнено резьбовое отверстие под зажимной резьбовой винт с коническим концом, закрепляющий шеечный винт в интрамедуллярном стержне. В дистальной части интрамедуллярного винта выполнено два отверстия, круглое и овальное под кортикальные винты. На проксимальном конце шеечного винта выполнена упорная резьба с шагом 3 мм.
До введения интрамедуллярного стержня фиксируют перелом спицами или проводят тракцию на ортопедическом столе, вводят в бедренную кость интрамедуллярный стержень, через отверстие в проксимальной части интрамедуллярного стержня по спице вводят в шейку бедренной кости шеечный фиксирующий винт. Закрепляют его в наклонном отверстии интрамедикулярного стержня зажимным винтом, удаляют спицы, закрывают дистальный торец шеечного винта зарезьбовой заглушкой, осуществляют рентгенологический контроль, удаляют фиксирующие спицы, кожу ушивают, через 2-3 месяца после операции осуществляют дополнительную компрессию костных фрагментов на уровне перелома путем удаления из дистальной части верхнего кортикального блокирующего винта.
Этот винтовой имплантат обеспечивает надежность фиксации перелома при наличии остеопороза, однако, он имеет ряд недостатков:
- недостаточно плотная фиксация шеечного винта в наклонном цилиндрическом отверстии интрамедуллярного стержня. Она осуществляется зажимным резьбовым винтом, который своим конусным концом прижимается к цилиндрической части монолитного шеечного винта. Имеется также неизбежный люфт посадки фиксирующего шеечного винта и наклонного отверстия в интрамедуллярном стержне при изготовлении. При периодических нагрузках больным на шеечный винт происходит сминание вершины конического конца зажимного резьбового винта и, как следствие, возникает расшатывание конструкции в этом месте соединения.
- выполнение титанового фиксирующего шеечного винта монолитным предопределяет его упругость, значительно превышающую упругость кости. При нагрузках на шеечный винт этот фактор играет отрицательную роль в надежном соединении материала винта (полированный титан) с пористой костной структурой шейки бедра. Жесткий шеечный винт также частично расшатывает интрамедуллярный стержень, плотно забитый в саму бедренную кость.
- при завернутом фиксирующем шеечном винте в тело шейки бедренной кости не происходит внедрения клеток роста кости (остеобластов) в полированную поверхность винта и нет даже минимального прилипания остеобластов к поверхности титана, что способствовало бы прочной фиксации этой части перелома к самому шеечному винту.
Эти недостатки не позволяют надежно производить надежную иммобилизацию обеих частей перелома, что сказывается на времени заживления зоны.
В основу изобретения положена задача повышения надежности иммобилизации костей в зоне перелома при снижении травматичности проводимого хирургического вмешательства и ускорении заживления.
Поставленная задача решается тем, что в винтовом имплантате для остеосинтеза шейки бедренной кости, включающем выполненные из титана интрамедуллярный стержень и фиксирующий шеечный винт, в проксимальной части интрамедуллярного стержня выполнено сквозное наклонное отверстие под фиксирующий шеечный винт и в цилиндрическом его торце выполнено резьбовое отверстие под зажимной резьбовой винт с коническим концом, закрепляющий фиксирующий шеечный винт в интрамедуллярном стержне, в дистальной части интрамедуллярного стержня выполнено два отверстия, круглое и овальное под кортикальные винты, фиксирующий шеечный винт выполнен в виде цилиндра с четырьмя симметричными продольными пазами на его поверхности, согласно изобретению, сквозное наклонное отверстие интрамедуллярного стержня выполнено резьбовым, фиксирующий шеечный винт выполнен с резьбой, по всей длине его наружной поверхности, соответствующей резьбе сквозного наклонного отверстия интрамедуллярного стержня, пазы выполнены на 60%-80% его длины на глубину 4,0-4,5 мм, а в перемычках между пазами выполнен ряд сквозных отверстий диаметром 2,0-2,3 мм с шагом 4 мм, при этом отверстия каждой перемычки смещены относительно отверстий соседних перемычек на 2 мм, остальная часть резьбы на проксимальном конце фиксирующего шейного винта предназначена для его завинчивания в сквозное наклонное резьбовое отверстие интрамедуллярного стержня, и на проксимальном его конце выполнено четырехгранное отверстие для инструмента.
При этом интрамедуллярный стержень и фиксирующий шейный винт имеют по всей поверхности алмазоподобное покрытие в виде слоя из алмазоподобного углерода (DLC) толщиной 0,5 мкм.
Выполнение сквозного наклонного отверстия интрамедуллярного стержня и поверхности фиксирующего шеечного винта резьбовыми соединениями с одноименной резьбой обеспечивает стабильную фиксацию фиксирующего шеечного винта в интрамедуллярном стержне, и тем самым, исключает расшатывание имплантата и сминание вершины конического конца зажимного резьбового винта при нагрузке на бедро.
Выполнение пазов фиксирующего шеечного винта на 60%-80% его длины на глубину 4,0-4,5 мм, и выполнение на перемычках между пазами ряда сквозных отверстий диаметром 2,0-2,3 мм с шагом 4 мм, так, что отверстия каждой перемычки смещены относительно отверстий соседних перемычек на 2 мм, и наличие на концах перемычек резьбы обеспечило, в отличие от монолитного фиксирующего шеечного винта [Патент РФ 2473317], приближение модуля Юнга этой конструкции к модулю Юнга кости, что способствует надежному соединению материала винта с пористой костной структурой шейки бедра, что особенно важно для больных остеопорозом.
Кроме того, такое конструктивное выполнение фиксирующего шеечного винта обеспечивает максимально большую площадь его соприкосновения с пористой костью шейки бедра, что также создает условия для надежного соединения фиксирующего шеечного винта с костью.
Наличие отверстий в перемычках между пазами и резьбы на концах перемычек фиксирующего шеечного винта способствует прорастанию костной ткани в эти отверстия, а наличие на поверхностях интрамедуллярного стержня алмазоподобного покрытия обеспечивает хорошую биологическую совместимость костной ткани к этому покрытию, ярко выраженный антисептический эффект и позволяет клеткам роста кости (остеобластам) прочно прилипать к поверхности покрытия, образуя фиброзные ткани.
Таким образом, достигаемый предполагаемым изобретением технический результат заключается в обеспечении винтовым имплантатом стабильной иммобилизации костей в зоне перелома, при упрощении проводимого хирургического вмешательства, снижении его травматичности и ускорении заживления зоны перелома.
На фиг. 1 представлен винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости;
на фиг. 2 - чертеж интрамедуллярного стержня в разрезе;
на фиг. 3 - фиксирующий шеечный винт;
на фиг. 4 - чертеж фиксирующего шеечного винта в разрезе;
на фиг. 5 - фото состояния зоны перелома больного с винтовым имплантатом для остеосинтеза шейки бедренной кости
Винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости (фиг. 1-фиг. 2) включает интрамедуллярный стержень 1, выполненный из титана. В проксимальной части интрамедуллярного стержня 1 выполнено сквозное наклонное с резьбой M12 отверстие 2 под фиксирующий шеечный винт 3. В цилиндрическом торце интрамедуллярного стержня 1 выполнено резьбовое отверстие 4 под зажимной резьбовой винт 5 с коническим концом, закрепляющий фиксирующий шеечный винт 3 в интрамедуллярном стержне 1. В дистальной части интрамедуллярного стержня 1 выполнено два отверстия 6 и 7, круглое и овальное соответственно, под кортикальные винты 8 и 9.
Фиксирующий шеечный винт 3 (фиг. 1-фиг. 3) выполнен из титана в виде резьбового стержня, с резьбой М 12 по наружной поверхности всей его длины. На 60%-80% всей его длины профрезерованы прямо по резьбе четыре симметричных продольных паза 10 одинаковой длины на глубину 4,0-4,5 мм, в перемычках 11 между пазами 10 просверлен ряд сквозных отверстий 12 диаметром 2,0-2,3 мм с шагом 4 мм, при этом отверстия 12 каждой перемычки 11 смещены относительно отверстий 12 соседних перемычек 11 на 2 мм для придания прочности фиксирующему шеечному винту 3, остальная, непрофрезерованная часть 13 резьбы M12 на проксимальном конце 14 фиксирующего шейного винта 3, предназначена для его завинчивания в сквозное наклонное резьбовое отверстие 2 интрамедуллярного стержня 1, и на проксимальном четырехгранном его конце 14 выполнено четырехгранное отверстие 15 для инструмента (четырехгранного ключа, на чертеже не показан). На интрамедуллярный стержень 1 и фиксирующий шеечный винт 3 по всей их поверхности нанесено алмазоподобное покрытие в виде слоя из алмазоподобного углерода (DLC) толщиной 0,5 мкм.
Фиксирующий шеечный винт 3 вворачивают (фиг. 1) в сквозное наклонное с резьбой M12 отверстие 2 своим четырехгранным концом 16, пока непрофорезерованная часть резьбы 13 не окажется полностью в отверстии 2. Затем, сверху через резьбовое отверстие 4 интрамедуллярного стержня 1 своим острым коническим концом заворачивают зажимной резьбовой винт 5 до упора, закрепляя фиксирующий шеечный винт 3 в интрамедуллярном стержне 1, обеспечивая прочную фиксацию полученного резьбового соединения, не имеющего ни малейшего продольного люфта, ни возможности проворачиваться в резьбовом отверстии. В отверстия 6 и 7 вворачивают кортикальные винты 8 и 9.
Фиксирующие шеечные винты 3 обычно изготавливаются длиной от 80 до 110 мм Упругость фиксирующего шеечного винта 3 (модуль Юнга) можно варьировать в широком пределе, изменяя толщину перемычек 11, а так же меняя диаметр просверленных в них отверстий 12 в зависимости от состояния костей пациента.
Остеосинтез проксимального эпиметафиза, бедренной кости с помощью заявляемого винтового имплантата осуществляют следующим образом
При поступлении в клинику больного старшей возрастной группы с переломом проксимального эпиметафиза, бедренной кости и рентгенологическими признаками остеопороза проводят скелетное вытяжение спицей за мыщелки бедренной кости.
При согласии на хирургическое лечение пациента укладывают на операционном столе в положение на спине с сохранением скелетного вытяжения. После обезболивания выполняют закрытую ручную репозицию повреждения.
Затем под рентгенологическим контролем или ЭОП контролем при помощи специальных приспособлений просверливают сверлом в бедренной кости и в шейке бедренной кости отверстие ⌀ 9,5 мм, проходящее сквозь резьбу М12 сквозного наклонного отверстия 2 интрамедуллярного стержня 1 и через место перелома на необходимую глубину до кортикального слоя.
Расширяют рашпилем отверстие в передней стенке бедренной кости до 12 мм для свободного прохождения в ней и нарезают резьбу M12 в бедренной кости и шейке удлиненным гаечным метчиком, который имеет на конце неполную резьбу M12, готовят канал для фиксирующего шеечного винта 3.
В эту резьбу М 12 в кости вворачивают фиксирующий шеечный винт 3 до упора своим четырехгранным концом 16, пока непрофорезерованная часть резьбы 13 не окажется полностью в отверстии 2. Сначала винт 3 идет легко, но потом он заворачивается со значительным усилием, работая как полноценный метчик, врезаясь в пористую костную ткань шейки головки. Размельченное костное вещество является аутотрансплантатом и активно участвует в последующей остеорепарации.
После того как винт 3 закручен до упора, сверху через резьбовое отверстие 4 интрамедуллярного стержня 1 своим острым коническим концом заворачивают зажимной резьбовой винт 5 до упора, закрепляющий фиксирующий шеечный винт 3 в интрамедуллярном стержне 1, обеспечивая прочную фиксацию полученного резьбового соединения, не имеющую ни малейшего продольного люфта, ни возможности проворачиваться в резьбовом отверстии.
Далее, по кондуктору и под контролем ЭОП проводят 2 блокирующих кортикальных винта 8 и 9 в диафиз бедренной кости через отверстия 6 и 7 в дистальной части интрамедуллярного стержня 1, Выполняют статическое блокирование стержня 1, закручивая винты 8 и 9 в кортикальные пластинки диафиза.
Затем выполняют рентгенологический контроль положения фрагментов бедра, положения стержня 1 и винтов 3, 8 и 9. При удовлетворительном положении фрагментов бедра, интрамедуллярного стержня 1 и фиксирующих винтов 3, 8 и 9 снимают скелетное вытяжение, удаляют спицы. Кожу ушивают.
Таким образом, осуществляется иммобилизация обеих частей перелома проксимального эпиметафиза, бедренной кости относительно фиксирующего шеечного винта 3 и сращивание зоны перелома идет естественным путем - остеобласты прорастают друг в друга с обоих концов перелома. На другой день после операции больной может нагружать свою ногу, а через неделю его выписывают из больницы. Полное срастание перелома происходит на 30-40 день в зависимости от состояния кости больного (фиг. 5).
Клинические испытания были проведены в ЦГКБ №24 г. Екатеринбурга. Конечные результаты были расценены как хорошие.
Предлагаемая конструкция имплантата при переломах проксимального эпиметафиза, бедренной кости подойдет и пациентам самой старшей возрастной группы и позволит им восстановить здоровье в короткие сроки.
Пациентка К. 89 лет поступила в июне 2014 года в отделение травмы №1 МБУ ЦКГБ №24 с диагнозом: чрезвертельный перелом левого бедра. При поступлении выполнено скелетное вытяжение, на 2-е сутки после поступления больной выполнен остеосинтез бедра винтовым имплантатом. На 3 сутки после операции дана нагрузка на ногу. На 10 день произведена выписка больной. Через 2 месяца на рентгенограмме определяются признаки консолидации перелома. Пациентка ходит с постоянной нагрузкой на прооперированную конечность.
Claims (2)
1. Винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости, включающий выполненные из титана интрамедуллярный стержень и фиксирующий шеечный винт, в проксимальной части интрамедуллярного стержня выполнено сквозное наклонное отверстие под фиксирующий шеечный винт и в цилиндрическом его торце выполнено резьбовое отверстие под зажимной резьбовой винт с коническим концом, закрепляющий фиксирующий шеечный винт в интрамедуллярном стержне, в дистальной части интрамедуллярного стержня выполнено два отверстия, круглое и овальное под кортикальные винты, фиксирующий шеечный винт выполнен в виде цилиндра с четырьмя симметричными продольными пазами на его поверхности, отличающийся тем, что сквозное наклонное отверстие интрамедуллярного стержня выполнено резьбовым, фиксирующий шеечный винт выполнен с резьбой, по всей длине его наружной поверхности, соответствующей резьбе сквозного наклонного отверстия интрамедуллярного стержня, пазы выполнены на 60%-80% его длины на глубину 4,0-4,5 мм, в перемычках между пазами выполнен ряд сквозных отверстий диаметром 2,0-2,3 мм с шагом 4 мм, при этом отверстия каждой перемычки смещены относительно отверстий соседних перемычек на 2 мм, остальная часть резьбы на проксимальном конце фиксирующего шейного винта предназначена для его завинчивания в сквозное наклонное резьбовое отверстие интрамедуллярного стержня, и на проксимальном его конце выполнено четырехгранное отверстие для инструмента.
2. Винтовой имплантат по п. 1, отличающийся тем, что интрамедуллярный стержень и фиксирующий шейный винт имеют по всей поверхности алмазоподобное покрытие в виде слоя из алмазоподобного углерода (DLC) толщиной 0,5 мкм.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015108525/14A RU2582980C1 (ru) | 2015-03-11 | 2015-03-11 | Винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015108525/14A RU2582980C1 (ru) | 2015-03-11 | 2015-03-11 | Винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2582980C1 true RU2582980C1 (ru) | 2016-04-27 |
Family
ID=55794786
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015108525/14A RU2582980C1 (ru) | 2015-03-11 | 2015-03-11 | Винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2582980C1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN106618701A (zh) * | 2016-10-10 | 2017-05-10 | 史俊 | 髁状突骨折固定工具 |
| RU2632706C1 (ru) * | 2016-11-30 | 2017-10-09 | Олег Андреевич Стрелецкий | Способ нанесения антиадгезивного антибактериального покрытия на ортопедические имплантаты из титана и нержавеющей стали |
| CN118750128A (zh) * | 2024-07-23 | 2024-10-11 | 山东迈尔医疗科技有限公司 | 一种骨科创伤用颅颌面接骨螺钉 |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6443954B1 (en) * | 2001-04-24 | 2002-09-03 | Dale G. Bramlet | Femoral nail intramedullary system |
| RU2289351C2 (ru) * | 2001-02-27 | 2006-12-20 | ТКО СрЛ | Интрамедуллярный штифт для остеосинтеза вертельных переломов бедренной кости |
| RU81636U1 (ru) * | 2008-10-07 | 2009-03-27 | Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Интрамедуллярный гвоздь для большеберцовой кости |
| RU2473317C1 (ru) * | 2011-10-06 | 2013-01-27 | Юрий Валерьевич Антониади | Способ лечения переломов проксимального отдела бедра в условиях остеопороза |
| US8449544B2 (en) * | 2009-06-30 | 2013-05-28 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopaedic implant and fastener assembly |
| US8808293B2 (en) * | 2011-01-21 | 2014-08-19 | DePuy Synthes Products, LLC | Trochanteric femoral nail augmentable |
-
2015
- 2015-03-11 RU RU2015108525/14A patent/RU2582980C1/ru active
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2289351C2 (ru) * | 2001-02-27 | 2006-12-20 | ТКО СрЛ | Интрамедуллярный штифт для остеосинтеза вертельных переломов бедренной кости |
| US6443954B1 (en) * | 2001-04-24 | 2002-09-03 | Dale G. Bramlet | Femoral nail intramedullary system |
| RU81636U1 (ru) * | 2008-10-07 | 2009-03-27 | Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Интрамедуллярный гвоздь для большеберцовой кости |
| US8449544B2 (en) * | 2009-06-30 | 2013-05-28 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopaedic implant and fastener assembly |
| US8808293B2 (en) * | 2011-01-21 | 2014-08-19 | DePuy Synthes Products, LLC | Trochanteric femoral nail augmentable |
| RU2473317C1 (ru) * | 2011-10-06 | 2013-01-27 | Юрий Валерьевич Антониади | Способ лечения переломов проксимального отдела бедра в условиях остеопороза |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN106618701A (zh) * | 2016-10-10 | 2017-05-10 | 史俊 | 髁状突骨折固定工具 |
| RU2632706C1 (ru) * | 2016-11-30 | 2017-10-09 | Олег Андреевич Стрелецкий | Способ нанесения антиадгезивного антибактериального покрытия на ортопедические имплантаты из титана и нержавеющей стали |
| CN118750128A (zh) * | 2024-07-23 | 2024-10-11 | 山东迈尔医疗科技有限公司 | 一种骨科创伤用颅颌面接骨螺钉 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US8303589B2 (en) | Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use | |
| US9308025B2 (en) | Foot, ankle and lower extremity compression and fixation system and related uses | |
| AU2010273215B2 (en) | A fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use | |
| JP2004524928A (ja) | 骨の骨折部分の密着装置 | |
| JP7412508B2 (ja) | 骨固定インプラント及び移植方法 | |
| EP3253310B1 (en) | Condylar fracture fixation system | |
| CN110996821B (zh) | 骨螺钉 | |
| RU147760U1 (ru) | Фенестрированный канюлированный компрессирующий винт для остеосинтеза переломов костей конечностей | |
| US11291486B2 (en) | Half pins for external fixators | |
| RU2582980C1 (ru) | Винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости | |
| CN204484283U (zh) | 一种促进骨折愈合的多孔仿生内固定装置 | |
| RU2572481C1 (ru) | Способ остеосинтеза переломов шейки бедра и устройство для его осуществления | |
| Drampalos et al. | Intramedullary and intra-osseous arthrodesis of the hallux metatarsophalangeal joint | |
| RU2621949C1 (ru) | Комбинированный имплантат и инструменты для его установки | |
| Checketts et al. | (iii) External fixation of diaphyseal fractures of the tibia | |
| WO2017037733A1 (en) | External fixator for trauma management of limb | |
| RU2691326C1 (ru) | Рассасывающийся интрамедуллярный стержень для фиксации переломов длинных трубчатых костей | |
| RU233557U1 (ru) | Штифт-кейдж для интрамедуллярного остеосинтеза большеберцовой кости с возможностью доставки активных веществ | |
| RU2545421C2 (ru) | Способ хирургического лечения вывихов акромиального конца ключицы | |
| RU2286736C2 (ru) | Способ лечения деформирующего артроза коленного сустава | |
| CN220423949U (zh) | 一种用于胫骨骨折的外固定架 | |
| RU2739857C1 (ru) | Способ динамической фиксации опила малоберцовой кости у взрослых и детей | |
| Tripathi et al. | Basic Introduction to Internal Fixation Devices and Armamentarium | |
| RU130831U1 (ru) | Устройство для лечения переломов лодыжек с разрывом дистального межберцового синдесмоза | |
| RU2518141C1 (ru) | Способ эндопротезирования тазобедренного сустава при врожденном вывихе бедра |