RU2560209C1 - Способ эндоскопической коррекции бандажирования желудка - Google Patents
Способ эндоскопической коррекции бандажирования желудка Download PDFInfo
- Publication number
- RU2560209C1 RU2560209C1 RU2014121180/14A RU2014121180A RU2560209C1 RU 2560209 C1 RU2560209 C1 RU 2560209C1 RU 2014121180/14 A RU2014121180/14 A RU 2014121180/14A RU 2014121180 A RU2014121180 A RU 2014121180A RU 2560209 C1 RU2560209 C1 RU 2560209C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- endoscope
- ring
- bandage
- endoscopic
- stomach
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 title claims abstract description 7
- 239000004020 conductor Substances 0.000 claims description 23
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 32
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 15
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 10
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 9
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 7
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 7
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 7
- 230000005012 migration Effects 0.000 description 7
- 238000013508 migration Methods 0.000 description 7
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 6
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 description 5
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 5
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 description 5
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 3
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 3
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 3
- GPRBEKHLDVQUJE-VINNURBNSA-N cefotaxime Chemical compound N([C@@H]1C(N2C(=C(COC(C)=O)CS[C@@H]21)C(O)=O)=O)C(=O)/C(=N/OC)C1=CSC(N)=N1 GPRBEKHLDVQUJE-VINNURBNSA-N 0.000 description 3
- 229960004261 cefotaxime Drugs 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 description 3
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 3
- 235000020888 liquid diet Nutrition 0.000 description 3
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 3
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 3
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000004580 weight loss Effects 0.000 description 3
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 2
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010033307 Overweight Diseases 0.000 description 2
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 2
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 2
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 2
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 description 2
- 238000002181 esophagogastroduodenoscopy Methods 0.000 description 2
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 2
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 2
- 230000009424 thromboembolic effect Effects 0.000 description 2
- 208000012287 Prolapse Diseases 0.000 description 1
- 238000001266 bandaging Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000001839 endoscopy Methods 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 229920002529 medical grade silicone Polymers 0.000 description 1
- 210000002747 omentum Anatomy 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 210000002151 serous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 239000013585 weight reducing agent Substances 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине. Осуществляют эндоскопическую коррекцию бандажирования желудка. Гибкую струну проводника эндоскопически проводят в просвет мигрировавшей полуокружности кольца бандажа. Диаметр струны составляет 0,008-0,01 диаметра кольца бандажа. Манипуляционной эндоскопической петлей захватывают проксимальную часть проводника и вместе с эндоскопом выводят наружу. Оба конца проводника устанавливают в оболочку литотриптора. Вращением ручки литотриптора, струной пересекают бандажное кольцо через рабочий канал эндоскопа. Бандажное кольцо вместе с эндоскопом выводят наружу через рот пациента. Способ обеспечивает пересечение бандажного кольца струной диаметром 0,008-0,01 от диаметра кольца бандажа и эндоскопическое извлечение мигрировавшего бандажа. 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к способам эндоскопической коррекции бандажирования желудка.
Известен способ эндоскопического удаления инородных предметов, имеющих острые края и сложную конфигурацию, в котором с помощью манипуляторов гибкого эндоскопа на инородный предмет в просвете полого органа набрасывается полиэтиленовый мешочек и затем извлекают его вместе с эндоскопом (1 - Mainguet P.D. New Procedure for the removal of gastric polips and foreign bodies. Endoscopy. - 1976, vol. 8, p. 88-89). Данный способ принят за аналог.
Известен способ удаления раскрытых булавок из пищевода, в котором применяют щипы Шлеммера в комплексе с жестким эзофагоскопом для удаления раскрытых булавок из пищевода (2 - Фельдман А.И. Болезни пищевода и желудка. - М.: Медгиз, 1949, с. 105-112). Согласно способу вводят в эзофагоскоп один конец булавки, фиксируют его, второй конец булавки вводят в просвет эзофагоскопа, фиксируют и ротируют его щипцами Шлеммера. Данный способ принят за прототип.
Недостатком способа-прототипа является невозможность применить его для коррекции бандажирования желудка при признаках миграции бандажного кольца в просвет желудка.
Целью предлагаемого изобретения является устранение указанных недостатков и повышение надежности при снижении травматичности извлечения бандажного кольца.
Технический результат достигается тем, что проводят гибкую струну проводника в просвет мигрировавшей полуокружности кольца бандажа, причем диаметр гибкой струны составляет 0,008-0,01 диаметра кольца бандажа, при этом манипуляционной эндоскопической петлей захватывают проксимальную часть проводника до полного обхвата бандажного кольца и вместе с эндоскопом выводят наружу, оба конца проводника устанавливают в оболочку литотриптора, производят пересечение бандажного кольца с последующим удалением пересеченного бандажного кольца и проводника.
Способ реализуется следующим образом.
Одним из способов лечения больных с ожирением является бандажирование желудка. Бандаж, состоящий из медицинского силикона, накладывается на пищеводно-желудочный переход. Однако, по мере соприкосновение бандажа с серозной оболочкой желудка, бандаж инфицируется из порта, вшиваемого подкожно и соединенного с бандажем. При этом бандаж пролабирует стенку желудка. Заявляемое устройство позволяет эндоскопически удалить данный бандаж, потерявший свое функциональное значение.
Проводят эндоскопическое исследование желудка, верифицируют частично мигрировавшее бандажное кольцо. Далее через рабочий канал эндоскопа проводят гибкую струну проводника в просвет мигрировавшей полуокружности кольца бандажа, причем диаметр гибкой струны составляет 0,008-0,01 диаметра кольца бандажа. Эндоскоп удаляют для освобождения рабочего канала и оставляют проводник в просвете указанного кольца. Эндоскоп вводят вновь и через просвет рабочего канала проводят манипуляционную эндоскопическую петлю. Этой петлей захватывают проксимальную часть проводника до полного обхвата бандажного кольца и вместе с эндоскопом выводят наружу. Оба конца проводника устанавливают в оболочку литотриптора и соединяют с системой для билиарной литотрипсии. Эндоскоп вновь вводят в желудок, где под визуальным контролем путем вращения ручки литотриптора производят пересечение бандажного кольца. Далее проводник удаляют из оболочки литотриптора и рабочего канала эндоскопа. Перфорация желудка пролабированным бандажем тампонируется сальником и не требует ушивания после удаления бандажа.
Далее выполняют разрез кожи в проекции установленного порта бандажной системы, порт бандажа выделяют и освобождают от капсулы, пересекают соединительную трубку. Порт извлекают, капсулу иссекают. Проводят гемостаз. На кожу накладывают внутрикожные рассасывающиеся швы.
После пересечения соединительной трубки в желудок вводят эндоскоп, через отверстие рабочего канала эндоскопа вводят щипцы для биопсии, захвачено бандажное кольцо, вместе в эндоскопом, путем тракции наружу кольцо извлекают через рот пациента. Операция окончена. Дренирование и дополнительное зондирование полости желудка не выполняют.
После операции пациента экстубируют в операционной. Из операционной пациента переводят в отделение реаниматологии, где проводят послеоперационную восстановительную терапию, раннюю активизацию, вертикализацию. После стабилизации общего состояния пациента переводят в палату хирургического отделения. Состояние в течение раннего послеоперационного периода удовлетворительное. Через 2 часа в отделении пациент садится в кровати, встает с кровати, передвигается по палате. Начинает принимать воду через 20-22 часа после операции, на вторые сутки назначают жидкую диету. Течение послеоперационного периода благоприятное, гладкое. Проводят краткий профилактический курс антибиотикотерапии цефотаксимом по 1-1,5 грамму 2 раза в день внутримышечно.
Пациента в удовлетворительном состоянии выписывают из стационара. Даны рекомендации по мягкой диете в течение 14 суток, эндоскопический контроль через 2 месяца.
Способ далее поясняют примеры его реализации.
Пример 1
Пациентка Т., 1993 года рождения с диагнозом ожирение 3 степени, неполная миграция бандажного кольца в просвет желудка, поступила во 2-е хирургическое отделение для удаления бандажной системы желудка.
Анамнез заболевания: лишним весом страдает с детства. С 13 лет стала отмечать особенно большую прибавку в весе. К 15 годам масса тела 86 килограмм. Обратилась за помощью к диетологу, на фоне диетотерапии снижение массы тела на 15 кг с последующим увеличением массы тела по окончании диетотерапии. В 2012 году масса тела достигла 145 кг. В апреле 2012 года оперирована по поводу ожирения 3 степени, выполнено лапароскопическое регулируемое бандажирование желудка. В течение первых 6 месяцев после указанной выше операции снижение веса до 115 кг. В октябре 2012 годе после регулировки бандажа эффект не достигнут, снижение веса не продолжалось. В декабре 2012 года после попытки повторной регулировки также эффект не был достигнут.Тогда же выполнена рентгенография желудка с контрастным веществом, при которой выявлены косвенные признаки миграции бандажного кольца в просвет желудка. При проведенных в последующем эзофагогастродуоденоскопии и магнитно-резонанской томографии диагноз верифицирован: неполная миграция бандажного кольца в просвет желудка.
Госпитализирована для проведения операции по удалению бандажной системы желудка. При поступлении состояние удовлетворительное. Питается самостоятельно. Лабораторные показатели в пределах физиологических норм. Дообследована. Консультирована анестезиологом - противопоказаний к оперативному лечению не выявлено. Перед и после операции проводилась профилактика тромбоэмболических осложнений: эластическая компрессия нижних конечностей, клексан подкожно 20 мг 1 раз в день, первая доза за 12 часов до операции.
11.04.2014 оперирована - выполнена операция: эндоскопическое удаление бандажного кольца, удаление порта бандажной системы.
Под эндотрахеальным наркозом в условиях операционной хирургом-эндоскопистом выполнено эндоскопическое исследование желудка, верифицировано частично мигрировавшее бандажное кольцо. Далее через рабочий канал эндоскопа проведена гибкая струна проводника JagWire в просвет мигрировавшей полуокружности кольца бандажа, причем диаметр гибкой струны составляет 0,008 диаметра кольца бандажа. Эндоскоп удален для освобождения рабочего канала с оставлением проводника в просвете указанного кольца. Эндоскоп введен вновь и через просвет рабочего канала введена манипуляционная эндоскопическая петля. Этой петлей захвачена проксимальная часть проводника JagWire до полного обхвата бандажного кольца и вместе с эндоскопом выведена наружу. Таким образом кольцо бандажа обхвачено и взято условно на «держалку». Оба конца проводника установлены в «рубашку» литотриптора и соединены с системой для билиарной литотрипсии. Эндоскоп вновь введен в желудок, где под визуальным контролем путем вращения ручки литотриптора произведено пересечение бандажного кольца. Далее проводник удален из рубашки литотриптора и рабочего канала эндоскопа.
Далее хирургом выполнен разрез кожи в проекции установленного порта бандажной системы, порт бандажа выделен и освобожден от капсулы, соединительная трубка пересечена. Порт извлечен, капсула иссечена. Гемостаз. Проверка на гемостаз - сухо. На кожу наложены внутрикожные рассасывающиеся швы. Асептическая наклейка.
После пересечения соединительной трубки в желудок введен эндоскоп, через отверстие рабочего канала эндоскопа введены щипцы для биопсии, захвачено бандажное кольцо, вместе с эндоскопом, путем тракции наружу кольцо извлечено через рот пациентки. Операция окончена. Дренирование и дополнительное зондирование полости желудка не выполнялось.
После операции пациентка экстубирована в операционной. Из операционной пациентка переведена в отделение реаниматологии на 6 часов, где проводилась послеоперационная восстановительная терапия, ранняя активизация, вертикализация. Через шесть часов по стабилизации общего состояния переведена в палату хирургического отделения. Состояние в течение раннего послеоперационного периода удовлетворительное. Через 2 часа в отделении пациентка садится в кровати, встает с кровати, передвигается по палате. Начала принимать воду через 20-22 часа после операции, на вторые сутки жидкая диета. Течение послеоперационного периода благоприятное, гладкое. Проводился краткий профилактический курс антибиотикотерапии цефотаксим по 1 грамму 2 раза в день внутримышечно.
14.04.2014 пациентка в удовлетворительном состоянии выписана из стационара. Даны рекомендации по мягкой диете в течение 14 суток, эндоскопический контроль через 2 месяца.
Пример 2
Пациентка З., 1995 года рождения поступила с диагнозом ожирение 4 степени, неполная миграция бандажного кольца в просвет желудка для удаления бандажной системы желудка.
Из анамнеза известно, что лишним весом страдает с детства. С 8 лет наблюдаются признаки ожирения и к 17 годам масса тела составила 126 килограмм. На фоне диетотерапии отмечалось незначительное снижение массы тела с последующим увеличением массы тела по окончании диетотерапии до 158 кг. В мае 2013 года оперирована по поводу ожирения 4 степени, выполнено лапароскопическое регулируемое бандажирование желудка. В течение первых 8 месяцев после операции отмечалось снижение веса до 123 кг. Дальнейшая регулировка бандажа снижением веса не сопровождалось. При рентгенографии желудка с контрастным веществом выявлены косвенные признаки миграции бандажного кольца в просвет желудка. При проведенных в последующем эзофагогастродуоденоскопии и магнитно-резонанской томографии диагноз верифицирован: неполная миграция бандажного кольца в просвет желудка.
Госпитализирована для проведения операции по удалению бандажной системы желудка. При поступлении состояние удовлетворительное. Питается самостоятельно. Лабораторные показатели в пределах физиологических норм. Дообследована. Консультирована анестезиологом - противопоказаний к оперативному лечению не выявлено. Перед и после операции проводилась профилактика тромбоэмболических осложнений: эластическая компрессия нижних конечностей, клексан подкожно 22 мг 1 раз в день, первая доза за 12 часов до операции.
Выполнена операция эндоскопического удаления бандажного кольца, удаления порта бандажной системы.
Под эндотрахеальным наркозом в условиях операционной хирургом-эндоскопистом выполнено эндоскопическое исследование желудка, верифицировано частично мигрировавшее бандажное кольцо. Далее через рабочий канал эндоскопа проведена гибкая струна проводника JagWire в просвет мигрировавшей полуокружности кольца бандажа, причем диаметр гибкой струны составляет 0,01 диаметра кольца бандажа. Эндоскоп удален для освобождения рабочего канала с оставлением проводника в просвете указанного кольца. Эндоскоп введен вновь, и через просвет рабочего канала введена манипуляционная эндоскопическая петля. Этой петлей захвачена проксимальная часть проводника JagWire до полного обхвата бандажного кольца и вместе с эндоскопом выведена наружу. Таким образом кольцо бандажа обхвачено и взято условно на «держалку». Оба конца проводника установлены в «рубашку» литотриптора и соединены с системой для билиарной литотрипсии. Эндоскоп вновь введен в желудок, где под визуальным контролем путем вращения ручки литотриптора произведено пересечение бандажного кольца. Далее проводник удален из рубашки литотриптора и рабочего канала эндоскопа.
Далее хирургом выполнен разрез кожи в проекции установленного порта бандажной системы, порт бандажа выделен и освобожден от капсулы, соединительная трубка пересечена. Порт извлечен, капсула иссечена. Гемостаз. Проверка на гемостаз - сухо. На кожу наложены внутрикожные рассасывающиеся швы. Асептическая наклейка.
После пересечения соединительной трубки в желудок введен эндоскоп, через отверстие рабочего канала эндоскопа введены щипцы для биопсии, захвачено бандажное кольцо, вместе с эндоскопом, путем тракции наружу кольцо извлечено через рот пациентки. Операция окончена. Дренирование и дополнительное зондирование полости желудка не выполнялось.
После операции пациентка экстубирована в операционной. Из операционной пациентка переведена в отделение реаниматологии на 6 часов, где проводилась послеоперационная восстановительная терапия, ранняя активизация, вертикализация. Через шесть часов по стабилизации общего состояния переведена в палату хирургического отделения. Состояние в течение раннего послеоперационного периода удовлетворительное. Через 2 часа в отделении пациентка садится в кровати, встает с кровати, передвигается по палате. Начала принимать воду через 20-22 часа после операции, на вторые сутки жидкая диета. Течение послеоперационного периода благоприятное, гладкое. Проводился краткий профилактический курс антибиотикотерапии цефотаксим по 1 грамму 2 раза в день внутримышечно.
Пациентка в удовлетворительном состоянии выписана из стационара. Даны рекомендации по мягкой диете в течение 14 суток, эндоскопический контроль через 2 месяца. Соотношение диаметра гибкого проводника и диаметра бандажного кольца как 0,008-0,01 обеспечивает надежное нетравматичное удаление бандажного кольца.
По заявляемому способу выполнено 26 операций, подтвердивших достижение цели - повышение надежности и снижение травматичности извлечения бандажного кольца из желудка.
Источники информации
1. Mainguet P.D. New Procedure for the removal of gastric polips and foreign bodiesll Endoscopy. - 1976, vol. 8, p. 88-89.
2. Фельдман А.И. Болезни пищевода и желудка. - М.: Медгиз, 1949, с. 105-112.
Claims (1)
- Способ эндоскопической коррекции бандажирования желудка путем захвата и удаления инородного тела, отличающийся тем, что проводят гибкую струну проводника в просвет мигрировавшей полуокружности кольца бандажа, причем диаметр гибкой струны составляет 0,008-0,01 диаметра кольца бандажа, при этом манипуляционной эндоскопической петлей захватывают проксимальную часть проводника до полного обхвата бандажного кольца и вместе с эндоскопом выводят наружу, оба конца проводника устанавливают в оболочку литотриптора, производят пересечение бандажного кольца с последующим удалением пересеченного бандажного кольца и проводника.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014121180/14A RU2560209C1 (ru) | 2014-05-26 | 2014-05-26 | Способ эндоскопической коррекции бандажирования желудка |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014121180/14A RU2560209C1 (ru) | 2014-05-26 | 2014-05-26 | Способ эндоскопической коррекции бандажирования желудка |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2560209C1 true RU2560209C1 (ru) | 2015-08-20 |
Family
ID=53880569
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2014121180/14A RU2560209C1 (ru) | 2014-05-26 | 2014-05-26 | Способ эндоскопической коррекции бандажирования желудка |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2560209C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN111789711A (zh) * | 2020-08-10 | 2020-10-20 | 西南医科大学 | 内镜下治疗胃溃疡的敷料装置 |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU62793U1 (ru) * | 2006-12-22 | 2007-05-10 | Борис Львович Мейлах | ЭНДОХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ РАССТЕГИВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНОГО БАНДАЖА "LapBand" |
| RU2309697C1 (ru) * | 2006-12-04 | 2007-11-10 | Борис Львович Мейлах | Способ лапароскопического бандажирования желудка |
| RU2435534C2 (ru) * | 2005-07-15 | 2011-12-10 | Этикон Эндо-Серджери, Инк. | Запирающее устройство для желудочного бандажа |
-
2014
- 2014-05-26 RU RU2014121180/14A patent/RU2560209C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2435534C2 (ru) * | 2005-07-15 | 2011-12-10 | Этикон Эндо-Серджери, Инк. | Запирающее устройство для желудочного бандажа |
| RU2309697C1 (ru) * | 2006-12-04 | 2007-11-10 | Борис Львович Мейлах | Способ лапароскопического бандажирования желудка |
| RU62793U1 (ru) * | 2006-12-22 | 2007-05-10 | Борис Львович Мейлах | ЭНДОХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ РАССТЕГИВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНОГО БАНДАЖА "LapBand" |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| EZIO LATTUADA.Band Erosion Following Gastric Banding: How to Treat It. March 2007, Volume 17, Issue 3, pp 329-333. FORSELL P. The Swedish adjustable gastric banding (SGAB) for morbid obesity: 9-year experience and 4 year follow up of patients operated with a new adjustable band. Obes Surg 1997; 7: 345. BIAGINI J. Intragastric band erosion (Correspondence). Obes Surg 2001; 11: 100. NIVILLE E. et al. Lap-Band erosion: incidence and treatment. Obes Surg 2001; 11: 744 . PAWEL ROGALSKI. Gastric band migration following laparoscopic adjustable gastric banding (LAGB): two cases of endoscopic management using a gastric band cutter. Videosurgery and Other Miniinvasive Techniques 2012 * |
| GIOVANNI D. DE PALMA. Endoscopic management of intragastric penetrated adjustable gastric band for morbid obesity. World Journal of Gastroenterology 2006 July 7; 12(25): 4098-4100. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN111789711A (zh) * | 2020-08-10 | 2020-10-20 | 西南医科大学 | 内镜下治疗胃溃疡的敷料装置 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Merrifield et al. | Peroral transgastric organ resection: a feasibility study in pigs | |
| Tsin et al. | Minilaparoscopy-assisted natural orifice surgery | |
| JP3232938U (ja) | 牽引装置及び牽引装置用の牽引リング | |
| Fischer et al. | Laparoscopic intra‐abdominal ligation and removal of cryptorchid testes in horses | |
| Suh et al. | Unaided stapling technique for pure single-incision distal gastrectomy in early gastric cancer: unaided delta-shaped anastomosis and uncut Roux-en-Y anastomosis | |
| Lim et al. | Removal of rectal foreign bodies using tenaculum forceps under endoscopic assistance | |
| RU2560209C1 (ru) | Способ эндоскопической коррекции бандажирования желудка | |
| Stark et al. | Restoration of mechanically lengthened jejunum into intestinal continuity in rats | |
| Christensen | Torsion of the Gall-bladder | |
| Arslan et al. | The effectiveness of pneumoreduction for intussusception | |
| Wang et al. | Primary laparoscopic deloyers procedure for long-segment Hirschsprung’s disease | |
| Leonor et al. | ID: 3524371 EFFICACY AND SAFETY OF ESOFLIP HYDROSTATIC BALLOON DILATION WITHOUT FLUOROSCOPY FOR ACHALASIA AND ESOPHAGOGASTRIC JUNCTION OUTFLOW OBSTRUCTION (EGJOO) | |
| RU2805342C1 (ru) | Способ фиксации петель кишечника при выполнении лечебных вмешательств в толстой и тонкой кишке | |
| RU2621168C1 (ru) | Способ лечения перфоративного дивертикула сигмовидного отдела толстой кишки | |
| RU2763979C1 (ru) | Способ перкутанной цистолитотрипсии у пациентов с инфравезикальной обструкцией | |
| Moniruddin et al. | Sigmoid resection and primary anastomosis without any diversion or exteriorization for impacted foreign body in sigmoid Colon | |
| Green et al. | Management of foreign body ingestion and esophageal food bolus obstruction | |
| RU55270U1 (ru) | Устройство для временной баллонной эндоскопической обтурации перфорации желудка | |
| JP2019098169A (ja) | 器官測定ツールアセンブリ | |
| Kong et al. | Clinical Application of the Reverse Puncture Technique for Total Laparoscopic Colorectal Resection with Natural Orifice Specimen Extraction | |
| Watanabe et al. | Intraluminal manipulator-assisted laparoscopic surgery for Hirschsprung disease | |
| Tou et al. | Robotic-Assisted Ladd’s Procedure for Congenital Malrotation | |
| Çalişkan et al. | A new extraction technique for rectal foreign bodies with a rubber band ligation device | |
| Pușcașu et al. | LAPAROSCOPIC INTERVENTION IN HIRSCHSPRUNG DISEASE-MARTIN DUHAMEL METHOD. | |
| Tou et al. | Robotic-Assisted Anorectoplasty for Congenital Anorectal Malformation |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200527 |