RU2552875C1 - Способ протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях а типа - Google Patents
Способ протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях а типа Download PDFInfo
- Publication number
- RU2552875C1 RU2552875C1 RU2014122047/14A RU2014122047A RU2552875C1 RU 2552875 C1 RU2552875 C1 RU 2552875C1 RU 2014122047/14 A RU2014122047/14 A RU 2014122047/14A RU 2014122047 A RU2014122047 A RU 2014122047A RU 2552875 C1 RU2552875 C1 RU 2552875C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- prosthesis
- aorta
- ascending
- anastomosis
- true
- Prior art date
Links
- 210000002376 aorta thoracic Anatomy 0.000 title claims abstract description 57
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 title claims abstract description 38
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 238000002224 dissection Methods 0.000 title claims description 10
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 claims abstract description 26
- 210000003270 subclavian artery Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 210000004351 coronary vessel Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- 239000004809 Teflon Substances 0.000 claims abstract description 7
- 229920006362 Teflon® Polymers 0.000 claims abstract description 7
- 238000002513 implantation Methods 0.000 claims abstract description 5
- 230000002792 vascular Effects 0.000 claims abstract description 5
- 230000002631 hypothermal effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000001174 ascending effect Effects 0.000 claims description 11
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 claims description 4
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 claims description 4
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 claims description 2
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000002251 Dissecting Aneurysm Diseases 0.000 description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 108010027529 Bio-glue Proteins 0.000 description 3
- 241000406668 Loxodonta cyclotis Species 0.000 description 3
- 206010027727 Mitral valve incompetence Diseases 0.000 description 3
- 201000001943 Tricuspid Valve Insufficiency Diseases 0.000 description 3
- 206010002895 aortic dissection Diseases 0.000 description 3
- 201000002064 aortic valve insufficiency Diseases 0.000 description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 3
- 208000016569 congenital mitral valve insufficiency Diseases 0.000 description 3
- 210000003748 coronary sinus Anatomy 0.000 description 3
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 3
- 208000005907 mitral valve insufficiency Diseases 0.000 description 3
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 2
- 239000004792 Prolene Substances 0.000 description 2
- 206010044640 Tricuspid valve incompetence Diseases 0.000 description 2
- 208000007474 aortic aneurysm Diseases 0.000 description 2
- 210000001765 aortic valve Anatomy 0.000 description 2
- 210000002168 brachiocephalic trunk Anatomy 0.000 description 2
- 238000013130 cardiovascular surgery Methods 0.000 description 2
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 238000013517 stratification Methods 0.000 description 2
- 238000010792 warming Methods 0.000 description 2
- 206010001526 Air embolism Diseases 0.000 description 1
- 206010002329 Aneurysm Diseases 0.000 description 1
- 206010003210 Arteriosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 206010003658 Atrial Fibrillation Diseases 0.000 description 1
- 206010004552 Bicuspid aortic valve Diseases 0.000 description 1
- 208000006029 Cardiomegaly Diseases 0.000 description 1
- 206010058314 Dysplasia Diseases 0.000 description 1
- 208000005189 Embolism Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 description 1
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 206010046996 Varicose vein Diseases 0.000 description 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- IYIKLHRQXLHMJQ-UHFFFAOYSA-N amiodarone Chemical compound CCCCC=1OC2=CC=CC=C2C=1C(=O)C1=CC(I)=C(OCCN(CC)CC)C(I)=C1 IYIKLHRQXLHMJQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010003119 arrhythmia Diseases 0.000 description 1
- 208000021654 bicuspid aortic valve disease Diseases 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 238000007675 cardiac surgery Methods 0.000 description 1
- 210000001168 carotid artery common Anatomy 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000001816 cooling Methods 0.000 description 1
- 229940088540 cordarone Drugs 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002592 echocardiography Methods 0.000 description 1
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 239000003292 glue Substances 0.000 description 1
- 210000004013 groin Anatomy 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 210000001370 mediastinum Anatomy 0.000 description 1
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 210000003516 pericardium Anatomy 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- -1 polypropylene Polymers 0.000 description 1
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 208000002815 pulmonary hypertension Diseases 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 210000005245 right atrium Anatomy 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 1
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 1
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000036269 ulceration Effects 0.000 description 1
- 208000027185 varicose disease Diseases 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Производят доступ к правой подключичной артерии и выполняют ее канюляцию. Осуществляют полную срединную стернотомию. В условиях ИК по схеме: правая подключичная артерия - полые вены, при гипотермии до 26-28°С, селективной антеградной перфузии головного мозга, фармакохолодовой селективной антеградной кардиоплегии продольно вскрывают восходящую аорту и ее дугу. Иссекают отслоенную интиму. Подготавливают для имплантации в протез дуги брахиоцефальные ветви. Пересекают аорту ниже отхождения левой подключичной артерии в области перешейка и в истинный канал нисходящей аорты низводят протез длиной 5-10 см в соответствии с диаметром истинного просвета нисходящей аорты. Затем формируют дистальный анастомоз между протезом восходящей и дуги аорты и нисходящей аортой непрерывным обвивным швом с тефлоновой полоской, расположенной снаружи аорты, с включением в зону анастомоза стенки низведенного в просвет истинного канала нисходящей аорты сосудистого протеза. Формируют анастомоз между брахиоцефальными ветвями и протезом дуги аорты. Полностью поперечно пересекают восходящую аорту над устьями коронарных артерий, формируют проксимальный анастомоз протеза с восходящей аортой. Способ позволяет повысить удобство введения протеза в истинный канал нисходящей аорты, а также исключить возможность деформации введенного протеза за счет несоответствия диаметров протеза и аорты. 1 ил., 2 пр.
Description
Изобретение относится к области сердечно-сосудистой хирургии, в частности к способу хирургического лечения аневризм аорты с расслоением аорты (РА) А типа по Стенфорду. Может быть использовано в специализированных отделениях сердечно-сосудистой хирургии.
При аневризмах аорты с расслоением А типа вовлекается в патологический процесс обычно вся грудная аорта. В мировой практике наиболее распространена этапная методика реконструкции всей аорты, так как одномоментная тотальная ее замена весьма травматична. Необходимо отметить крайнюю сложность хирургического лечения данной категории больных с послеоперационной летальностью, достигающей 30% и более.
При этапном лечении чаще выполняется вначале протезирование восходящей и дуги аорты. Известная операция протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях А типа является операция Борста ("хобот слона"), которая наряду с протезированием аневризматически расширенных и расслоенных восходящего отдела аорты и дуги предусматривает низведение протеза в истинный канал начальных отделов расслоенной нисходящей грудной аорты для облегчения выполнения второго этапа - реконструкции нисходящей грудной аорты. (Borst H.G., Walterbusch G., Schaps D. Extensive aortic replacement using «elephant trunk» prosthesis. Thorac Cardiovasc Surg 1983; 31: 1: 37-40). Наличие свободного эндопротеза в истинном канале значительно облегчает выполнение второго этапа, так как отпадает необходимость мобилизации проксимального участка нисходящей аорты из рубцовых тканей, а формирование проксимального анастомоза при протезировании нисходящей грудной аорты выполняется не с расслоенной аортой, а с эндопротезом.
Операция Борста выполняется в условиях ИК, гипотермии до 28°С, местной антеградной перфузии головного мозга, местной холодовой и селективной антеградной фармакохолодовой кардиоплегии. ИК осуществляется по схеме: правая подключичная артерия - полые вены". Восходящую аорту и ее дугу продольно вскрывают, иссекают отслоенную интиму, подготавливают для имплантации в протез дуги брахиоцефальные ветви. Пересекают аорту дистальнее отхождения левой подключичной артерии в области перешейка. Перед формированием дистального анастомоза к одному из концов протеза дуги и восходящей аорты подшивают толстую нить, после чего этот конец инвагинируют внутрь протеза таким образом, что остается 5-10 см наружной (неинвагинированной) части протеза. Протез полностью погружают вниз в нисходящую часть аорты, оставляя место перегиба протеза на уровне перешейка аорты. Формируют анастомоз инвагинированного протеза с перешейком аорты. Затем за нить извлекают ввернутую часть протеза, выполняют анастомоз между брахиоцефальными ветвями и протезом дуги аорты, полностью поперечно пересекают восходящую аорту над устьями коронарных артерий, формируют проксимальный анастомоз протеза с восходящей аортой.
Недостатком известного способа является в первую очередь неудобство введения протеза в истинный канал нисходящей аорты, так как диаметр протеза, соответствующего диаметру дуги аорты, всегда больше диаметра истинного просвета расслоенной нисходящей аорты. К тому же протез, введенный в "трубку" значительно меньшего диаметра (истинный канал нисходящей аорты), может в различной степени деформироваться и стенозировать в этом месте просвет аорты.
Задачей предлагаемого способа протезирования восходящей и дуги аорты с проксимальным эндопротезированием истинного просвета нисходящей аорты при расслоениях А типа является упрощение ввода протеза в истинный канал и исключение его деформации.
Поставленная задача решается способом протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях А типа, заключающимся в том, что производят доступ к правой подключичной артерии, выполняют ее канюляцию. Производят полную срединную стернотомию и в условиях ИК по схеме: правая подключичная артерия - полые вены, при гипотермии до 26-28°С, селективной антеградной перфузии головного мозга, фоамакохолодовой селективной антеградной кардиоплегии продольно вскрывают восходящую аорту и ее дугу. Полностью иссекают отслоенную интиму, подготавливают для имплантации в протез дуги брахиоцефальные ветви. Затем пересекают аорту дистальнее отхождения левой подключичной артерии в области перешейка. В истинный канал нисходящей аорты низводят отдельный протез длиной 5-10 см с диаметром, соответствующим диаметру истинного просвета нисходящей аорты. После этого формируют дистальный анастомоз между вторым протезом, предназначенным для протезирования восходящей и дуги аорты с нисходящей аортой непрерывным обвивным швом с тефлоновой полоской, расположенной снаружи аорты, с включением в зону анастомоза стенки низведенного в просвет истинного канала нисходящей аорты сосудистого протеза (рис. 1). Далее формируют анастомоз между брахиоцефальными ветвями и протезом дуги аорты, полностью поперечно пересекают восходящую аорту над устьями коронарных артерий, формируют проксимальный анастомоз протеза с восходящей аортой.
Предложенный способ протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях А типа и признаки, отличающие его от известных в медицинской и патентной литературе, не обнаружены, что позволяет сделать вывод о соответствии его критерию «новизна».
Предложенный способ протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях А типа отличается от способа протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях А типа по методике Борста ("хобот слона") использованием для протезирования восходящей и дуги аорты и введения в истинный канал нисходящей грудной аорты не одного инвагинированного протеза с последующим его частичным извлечением, а двух протезов разного диаметра. Это делает данный этап операции более коротким и просто выполнимым, а также исключает возможность деформации протеза, введенного в истинный канал нисходящей грудной аорты, из-за несоответствия диаметров.
Нижепредставленный пример иллюстрирует способ по изобретению (рис. 1).
Больная С., 52 лет, поступила в отделение кардиохирургии 1 (хирургии аорты и ее ветвей) ФГБУ "РНЦХ им. акад. Петровского" РАМН с диагнозом: Расслоение аорты I типа по De Bekey, хроническая стадия. Дисплазия соединительной ткани. Митральная недостаточность 3 ст., Аортальная недостаточность 3 ст., Трикуспидальная недостаточность 3 ст. Кардиомегалия. Варикозное расширение вен нижних конечностей. ХВН 2 ст.
Из анамнеза: В возрасте 18 лет перенесла ДТП, рулевой удар. Год назад отметила повышение АД. 04.06.13 г.внезапно на фоне сильной физической нагрузки развился сильнейший болевой приступ с задержкой дыхания с распространением из области паха до шеи. Была госпитализирована в больницу по месту жительства, где на фоне применения облезболивающих препаратов удалось уменьшить болевой синдром. Однако и к моменту госпитализации сохранялись указанные жалобы. Пациентка предпочитает спать на правом боку, на животе. 07.08.13 г. выполнено КТ, по результатам которого диагностировано расслоение аорты 1 типа. Аневризма восходящей аорты (ВА) с переходом на дугу (ДА), аортальная недостатаосность - 3 ст. митральная недостаточность - 3 ст. недостаточность трикуспидального клапана - 3 ст. По данным ЭХО - ВА - 55 мм.
По данным дополнительного обследования в отделении:
Рентгенография грудной клетки: легочный рисунок несколько усилен в прикорневых и базальных отделах с обеих сторон. Сердце расширено влево за счет левого желудочка. Аорта уплотнена, развернута, расширена.
Эхокардиография: расслаивающая аневризма восходящей аорты, дуги аорты, двустворчатый аортальный клапан, аортальная недостаточность 3-4 степени, умеренное снижение глобальной систолической функции левого желудочка, увеличение левых отделов сердца, митральная недостаточность 3 степени, трикуспидальная недостаточность 2-3 степени, трикуспидальная аннулоэктазия, увеличение правого предсердия, легочная гипертензия 1 степени, множественные добавочные хорды левого желудочка, умеренный перикардиальный
Коронарография: правый тип кровоснабжения сердца. Стенозов коронарных артерий не обнаружено.
Операция: 06.11.2013. Пластика корня аорты. Пластика аортального клапана. Протезирование восходящего отдела и дуги аорты с реиплантацией устьев брахиоцефальных °°расслоенной нисходящей аорты.
Выполнен доступ и канюляция правой подключичной артерии. Полная продольная стернотомия. Отмечается расширение корня и восходящей аорты максимально до 6 см в диаметре, дуга - 4,0 см. Стенка аорты истончена. Раздельная канюляция полых вен. Начало ИК по схеме: правая подключичная артерия - полые вены. Охлаждение больного 28°С. По достижении необходимой температуры - стоп ИК, зажим на брахиоцефальный ствол (БЦС), левую общую сонную артерию (ОСА), левую подключичную артерию (ПклА). Начало антеградной моногемисферальной перфузии головного мозга. Продольно вскрыт просвет ВА, ДА. При ревизии ВА определяется полный поперечный разрыв интимы на 4 см выше синотубулярного гребня. Проксимально расслоение распространяется до уровня фиброзного кольца (ФК). Аортальный клапан (АК) на уровне некоронарного синуса с отслойкой комиссуры между правой коронарной и некоронарной створками, на уровне правого коронарного синуса расслоение распространяется до устья ствола правой коронарной артерии (ПКА) с вовлечением его в процесс с отслойкой комиссуры между правой и левой коронарными створками, на уровне левого коронарного синуса расслоение распространяется до устья ствола левой коронарной артерии (ЛКА). Селективная антеградная фармакохолодовая кардиоплегия. Отслоенная интима иссечена. Ревизия дуги аорты: расслоение распространяется дистально на устья брахиоцефальных ветвей (БЦВ) по задней стенке. Визуализируется фенестрация в области устья левой ОСА с изъязвлением и атероматозом. Сформирована площадка, включающая устья трех БЦВ. Мобилизована начальная часть нисходящей аорты для формирования дистального анастомоза. В истинный канал нисходящей аорты (рис. 1,4) низведен протез "Vascutek 24 мм" длиной 10 мм (рис. 1,3). Аорта в области анастомоза полностью пересечена. Сформирован дистальный анастомоз между стенкой сосудистого протеза "VascuteK 28 мм" (рис. 1,1) и стенкой нисходящей аорты непрерывным обвивным швом полипропиленовой нитью 3/0 с тефлоновой полоской-прокладкой снаружи аорты с включением в зону анастомоза стенки низведенного в просвет истинного канала аорты сосудистого протеза "Vascutek 24 мм" (рис. 1,2). Анастомоз обработан биоклеем. Выкроено боковое окно в протезе для реимплантации ветвей дуги аорты в бок протеза дуги. Площадка аорты с устьями БЦВ имплантирована в бок протеза аорты непрерывным обвивным швом нитью пролен 4/0 с укреплением линии анастомоза тефлоновой полоской. Анастомоз обработан биоклеем. Профилактика воздушной эмболии. Зажим на протез аорты проксимальнее реимплантированных устьев БЦВ. Начало полного ИК. Постепенное согревание больного. Проксимально аорта отсечена на 3 мм выше уровня устьев коронарных артерий. Выполнена фиксация комиссур между правой и левой коронарными створками, между правой коронарной и некоронарной створками П-образными швами на тефлоновых прокладках к стенке аорты. Сформирован проксимальный анастомоз между корнем аорты и протезом "Vascutek 28 мм" непрерывным обвивным швом нитью пролен 4/0 с использованием тефлоновой полоски-прокладки снаружи аорты. Анастомоз просушен и обработан клеем BioGlue. Профилактика воздушной и материальной эмболии. Пуск кровотока по реконструкции. Длительное согревание больного. Гемостаз. Окончание ИК. Деканюляция. Гемостаз. Сухо. Сведение грудины. Раны на груди и в подключичной области послойно ушиты. Оставлены дренажи в перикарде, переднем средостении. Асептическая повязка. Послеоперационный период протекал с нарушениями ритма сердца по типу фибрилляции предсердий, по поводу чего проводилась терапия кордароном, коррекция водно-электролитного баланса. Выписана на 10-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии.
Claims (1)
- Способ протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях А типа, заключающийся в том, что производят доступ к правой подключичной артерии и ее канюляцию, выполняют полную срединную стернотомию, в условиях ИК по схеме: правая подключичная артерия - полые вены, при гипотермии до 26-28°С, селективной антеградной перфузии головного мозга, селективной фармакохолодовой антеградной кардиоплегии продольно вскрывают восходящую аорту и ее дугу, иссекают отслоенную интиму, подготавливают для имплантации в протез дуги брахиоцефальные ветви, пересекают аорту ниже отхождения левой подключичной артерии в области перешейка, в истинный канал нисходящей аорты низводят протез длиной 5-10 см в соответствии с диаметром истинного просвета нисходящей аорты, формируют дистальный анастомоз между протезом восходящей и дуги аорты с нисходящей аортой непрерывным обвивным швом с тефлоновой полоской, расположенной снаружи аорты, с включением в зону анастомоза стенки низведенного в просвет истинного канала нисходящей аорты сосудистого протеза, формируют анастомоз между брахиоцефальными ветвями и протезом дуги аорты, полностью поперечно пересекают восходящую аорту над устьями коронарных артерий, формируют проксимальный анастомоз протеза с восходящей аортой.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014122047/14A RU2552875C1 (ru) | 2014-05-30 | 2014-05-30 | Способ протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях а типа |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014122047/14A RU2552875C1 (ru) | 2014-05-30 | 2014-05-30 | Способ протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях а типа |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2552875C1 true RU2552875C1 (ru) | 2015-06-10 |
Family
ID=53295127
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2014122047/14A RU2552875C1 (ru) | 2014-05-30 | 2014-05-30 | Способ протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях а типа |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2552875C1 (ru) |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2648030C1 (ru) * | 2016-11-24 | 2018-03-21 | Федеральное Государственное Бюджетное Научное Учреждение Российский Научный Центр Хирургии имени академика Б.В. Петровского (ФГБНУ РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского) | Способ одномоментного гибридного хирургического лечения расслоений и аневризм грудной аорты |
| RU2705910C2 (ru) * | 2018-03-06 | 2019-11-12 | Андрей Николаевич Шведов | Способ протезирования магистральных артериальных сосудов |
| RU2708573C1 (ru) * | 2018-09-26 | 2019-12-09 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского" | Способ проведения сосудистого протеза в нисходящий отдел при реконструкции грудной аорты |
| WO2020006151A1 (en) * | 2018-06-26 | 2020-01-02 | Snyders Robert V | Artificial aortic heart valve and upper aorta reinforcement device |
| RU2716453C1 (ru) * | 2019-03-27 | 2020-03-11 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ гибридного лечения аневризмы аорты без искусственного кровообращения с поддержанием перфузии головного мозга во время транспозиции ветвей дуги аорты |
| RU2728702C1 (ru) * | 2019-05-08 | 2020-07-30 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского" | Способ одномоментного протезирования восходящей аорты и экзопротезирования дуги |
| RU2816060C1 (ru) * | 2023-04-07 | 2024-03-26 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) | Способ антеградной имплантации аортального протеза в нисходящую аорту при выполнении процедуры "хобот слона" |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2229268C1 (ru) * | 2002-10-03 | 2004-05-27 | Ишенин Юрий Михайлович | Способ хирургического лечения аневризмы восходящего отдела аорты с коронарным синдромом |
-
2014
- 2014-05-30 RU RU2014122047/14A patent/RU2552875C1/ru active IP Right Revival
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2229268C1 (ru) * | 2002-10-03 | 2004-05-27 | Ишенин Юрий Михайлович | Способ хирургического лечения аневризмы восходящего отдела аорты с коронарным синдромом |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Borst H.G., Walterbusch G., Schaps D. Extensive aortic replacement using elephant trunk prosthesis. Thorac Cardiovasc Surg 1983; 31: 1: 37-40 (реферат). * |
| Цукерман Г.И. и др. Хирургия аневризм восходящей аорты. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 1996, N 3, c.68-72. Сердечно-сосудистая хирургия./Под ред. В.И. Бураковского, Л.А. Бокерия. - М.: Медицина, 1989, c.626. Martin Grabenwoger, Femando Alfonso, Jean Bachet, et al. Thoracic Endovascular Aortic Repair (TEVAR) for the treatment of aortic diseases: a position statement from the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) and the European . Society of Cardiology (ESC), in collaboration with the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). European Heart Journal May 4, 2012 * |
Cited By (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2648030C1 (ru) * | 2016-11-24 | 2018-03-21 | Федеральное Государственное Бюджетное Научное Учреждение Российский Научный Центр Хирургии имени академика Б.В. Петровского (ФГБНУ РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского) | Способ одномоментного гибридного хирургического лечения расслоений и аневризм грудной аорты |
| RU2705910C2 (ru) * | 2018-03-06 | 2019-11-12 | Андрей Николаевич Шведов | Способ протезирования магистральных артериальных сосудов |
| WO2020006151A1 (en) * | 2018-06-26 | 2020-01-02 | Snyders Robert V | Artificial aortic heart valve and upper aorta reinforcement device |
| RU2708573C1 (ru) * | 2018-09-26 | 2019-12-09 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского" | Способ проведения сосудистого протеза в нисходящий отдел при реконструкции грудной аорты |
| RU2716453C1 (ru) * | 2019-03-27 | 2020-03-11 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ гибридного лечения аневризмы аорты без искусственного кровообращения с поддержанием перфузии головного мозга во время транспозиции ветвей дуги аорты |
| RU2728702C1 (ru) * | 2019-05-08 | 2020-07-30 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского" | Способ одномоментного протезирования восходящей аорты и экзопротезирования дуги |
| RU2816060C1 (ru) * | 2023-04-07 | 2024-03-26 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) | Способ антеградной имплантации аортального протеза в нисходящую аорту при выполнении процедуры "хобот слона" |
| RU2835724C1 (ru) * | 2024-08-12 | 2025-03-03 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ эндопротезирования дуги аорты с направленной фенестрацией в устье левой подключичной артерии со сложной анатомией |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2552875C1 (ru) | Способ протезирования восходящей и дуги аорты с низведением протеза в истинный просвет расслоенной нисходящей аорты при расслоениях а типа | |
| US6539945B2 (en) | Minimally invasive cardiac surgery procedure | |
| Williams et al. | The ross procedure | |
| Plonek et al. | First beating-heart valve-sparing aortic root repair: a “corset” technique | |
| RU2728702C1 (ru) | Способ одномоментного протезирования восходящей аорты и экзопротезирования дуги | |
| RU2632540C1 (ru) | Способ торакоскопического транскатетерного репротезирования митрального клапана самораскрывающимся биологическим протезом (варианты) | |
| RU2608705C1 (ru) | Способ хирургического лечения гипертрофической обструктивной кардиомиопатии | |
| Fortunato Júnior et al. | Minimally invasive aortic valve replacement: an alternative to the conventional technique | |
| RU2708573C1 (ru) | Способ проведения сосудистого протеза в нисходящий отдел при реконструкции грудной аорты | |
| Chowdhury et al. | Posterior aortic root enlargement (Nick’s procedure), mechanical aortic valve replacement and patch closure of the sacciform proximal aortic arch aneurysm by “open” technique without circulatory arrest: a video presentation | |
| RU2626318C1 (ru) | Способ имплантации каркасных протезов клапанов сердца в аортальную позицию при одномоментном протезировании митрального и аортального клапанов | |
| Wang et al. | The Y-incision with a new roof technique to enlarge the aortic root | |
| Cohn | Parasternal approach for minimally invasive aortic valve surgery | |
| RU2805295C1 (ru) | Способ укрепления дистального анастомоза при протезировании дуги аорты по методике "хобот слона" | |
| Tang | Future Challenges and Perspective | |
| Ahmad et al. | Surgical relief of left ventricular outflow tract obstruction in adults with congenital aortic stenosis and associated aortic annulus hypoplasia and/or subaortic obstruction | |
| RU2696057C2 (ru) | Способ проведения операции норвуда, сосудистый гомографт и способ получения сосудистого гомографта | |
| Lupinetti | Left ventricular outflow tract obstruction | |
| Kırali et al. | Isolated aortic root aneurysms | |
| Misterski et al. | Transapical aortic valve implantation using a Symetis Acurate self-expandable bioprosthesis: initial outcomes of 10 patients | |
| Mehta et al. | Aortosubpulmonary fistula after Konno-Rastan aortoventriculoplasty | |
| Jatene et al. | Outcomes of aortic coarctation surgical treatment in adults | |
| Vučković et al. | Right anterior minithoracotomy and sutureless aortic valve-a perfect match | |
| Costa et al. | Initial experience with minimally invasive cardiac operations | |
| Clifford et al. | Chest Wall Movement: How Fracture Pattern Affects Pain |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180531 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20210421 |