RU2543344C2 - Method of treating trophic ulcers - Google Patents
Method of treating trophic ulcers Download PDFInfo
- Publication number
- RU2543344C2 RU2543344C2 RU2013132070/15A RU2013132070A RU2543344C2 RU 2543344 C2 RU2543344 C2 RU 2543344C2 RU 2013132070/15 A RU2013132070/15 A RU 2013132070/15A RU 2013132070 A RU2013132070 A RU 2013132070A RU 2543344 C2 RU2543344 C2 RU 2543344C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- wound
- protein
- trophic ulcers
- platelet
- blood
- Prior art date
Links
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 title claims abstract description 34
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 title claims abstract description 34
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 23
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 title claims abstract description 22
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 claims abstract description 18
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 10
- 238000005119 centrifugation Methods 0.000 claims description 4
- 238000000926 separation method Methods 0.000 claims description 3
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 abstract description 17
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 abstract description 3
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 abstract description 3
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 abstract description 3
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 abstract description 3
- 230000002500 effect on skin Effects 0.000 abstract description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 abstract 1
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 7
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 5
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 5
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 5
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 5
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 4
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 4
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 4
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 4
- QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M Acetate Chemical compound CC([O-])=O QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 3
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 3
- NLKNQRATVPKPDG-UHFFFAOYSA-M potassium iodide Chemical compound [K+].[I-] NLKNQRATVPKPDG-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- IKMNOGHPKNFPTK-UHFFFAOYSA-N 2-ethyl-6-methylpyridin-1-ium-3-ol;4-hydroxy-4-oxobutanoate Chemical compound OC(=O)CCC(O)=O.CCC1=NC(C)=CC=C1O IKMNOGHPKNFPTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 2
- 108010039209 Blood Coagulation Factors Proteins 0.000 description 2
- 102000015081 Blood Coagulation Factors Human genes 0.000 description 2
- 229920001661 Chitosan Polymers 0.000 description 2
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 2
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 2
- 208000000558 Varicose Ulcer Diseases 0.000 description 2
- 239000003114 blood coagulation factor Substances 0.000 description 2
- 229940019700 blood coagulation factors Drugs 0.000 description 2
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 2
- 210000002950 fibroblast Anatomy 0.000 description 2
- 210000004623 platelet-rich plasma Anatomy 0.000 description 2
- 239000001509 sodium citrate Substances 0.000 description 2
- NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K sodium citrate Chemical compound O.O.[Na+].[Na+].[Na+].[O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- MJYQFWSXKFLTAY-OVEQLNGDSA-N (2r,3r)-2,3-bis[(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)methyl]butane-1,4-diol;(2r,3r,4s,5s,6r)-6-(hydroxymethyl)oxane-2,3,4,5-tetrol Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O.C1=C(O)C(OC)=CC(C[C@@H](CO)[C@H](CO)CC=2C=C(OC)C(O)=CC=2)=C1 MJYQFWSXKFLTAY-OVEQLNGDSA-N 0.000 description 1
- 235000007754 Achillea millefolium Nutrition 0.000 description 1
- 240000000073 Achillea millefolium Species 0.000 description 1
- 208000035143 Bacterial infection Diseases 0.000 description 1
- 241000283690 Bos taurus Species 0.000 description 1
- BHPQYMZQTOCNFJ-UHFFFAOYSA-N Calcium cation Chemical compound [Ca+2] BHPQYMZQTOCNFJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- UXVMQQNJUSDDNG-UHFFFAOYSA-L Calcium chloride Chemical compound [Cl-].[Cl-].[Ca+2] UXVMQQNJUSDDNG-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 235000007575 Calluna vulgaris Nutrition 0.000 description 1
- 241000283707 Capra Species 0.000 description 1
- 235000007866 Chamaemelum nobile Nutrition 0.000 description 1
- ZNZYKNKBJPZETN-WELNAUFTSA-N Dialdehyde 11678 Chemical compound N1C2=CC=CC=C2C2=C1[C@H](C[C@H](/C(=C/O)C(=O)OC)[C@@H](C=C)C=O)NCC2 ZNZYKNKBJPZETN-WELNAUFTSA-N 0.000 description 1
- 235000008496 Drimys aromatica Nutrition 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 201000000297 Erysipelas Diseases 0.000 description 1
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 1
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 1
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- IAJILQKETJEXLJ-UHFFFAOYSA-N Galacturonsaeure Natural products O=CC(O)C(O)C(O)C(O)C(O)=O IAJILQKETJEXLJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229920002683 Glycosaminoglycan Polymers 0.000 description 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000001018 Hibiscus sabdariffa Nutrition 0.000 description 1
- 235000017309 Hypericum perforatum Nutrition 0.000 description 1
- 244000141009 Hypericum perforatum Species 0.000 description 1
- 240000002262 Litsea cubeba Species 0.000 description 1
- 235000012854 Litsea cubeba Nutrition 0.000 description 1
- 244000042664 Matricaria chamomilla Species 0.000 description 1
- 235000007232 Matricaria chamomilla Nutrition 0.000 description 1
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 1
- 208000012902 Nervous system disease Diseases 0.000 description 1
- 208000025966 Neurological disease Diseases 0.000 description 1
- 102000010780 Platelet-Derived Growth Factor Human genes 0.000 description 1
- 108010038512 Platelet-Derived Growth Factor Proteins 0.000 description 1
- 108010094028 Prothrombin Proteins 0.000 description 1
- 102100027378 Prothrombin Human genes 0.000 description 1
- 241000219100 Rhamnaceae Species 0.000 description 1
- 235000005291 Rumex acetosa Nutrition 0.000 description 1
- 240000007001 Rumex acetosella Species 0.000 description 1
- 102000004142 Trypsin Human genes 0.000 description 1
- 108090000631 Trypsin Proteins 0.000 description 1
- 230000000735 allogeneic effect Effects 0.000 description 1
- AEMOLEFTQBMNLQ-WAXACMCWSA-N alpha-D-glucuronic acid Chemical compound O[C@H]1O[C@H](C(O)=O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H]1O AEMOLEFTQBMNLQ-WAXACMCWSA-N 0.000 description 1
- 230000033115 angiogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000000702 anti-platelet effect Effects 0.000 description 1
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 1
- 229960005070 ascorbic acid Drugs 0.000 description 1
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 1
- 208000022362 bacterial infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- 239000001110 calcium chloride Substances 0.000 description 1
- 229910001628 calcium chloride Inorganic materials 0.000 description 1
- 229910001424 calcium ion Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001913 cellulose Substances 0.000 description 1
- 229920002678 cellulose Polymers 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000006196 deacetylation Effects 0.000 description 1
- 238000003381 deacetylation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000007850 degeneration Effects 0.000 description 1
- AVJBPWGFOQAPRH-FWMKGIEWSA-L dermatan sulfate Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@H](OS([O-])(=O)=O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](C([O-])=O)O1 AVJBPWGFOQAPRH-FWMKGIEWSA-L 0.000 description 1
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 210000003754 fetus Anatomy 0.000 description 1
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 description 1
- 235000004426 flaxseed Nutrition 0.000 description 1
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 1
- 239000008187 granular material Substances 0.000 description 1
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 1
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 201000003265 lymphadenitis Diseases 0.000 description 1
- 206010025226 lymphangitis Diseases 0.000 description 1
- 230000003211 malignant effect Effects 0.000 description 1
- 210000003593 megakaryocyte Anatomy 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 1
- 230000036470 plasma concentration Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 239000003805 procoagulant Substances 0.000 description 1
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 1
- 229940039716 prothrombin Drugs 0.000 description 1
- 102220240796 rs553605556 Human genes 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 235000003513 sheep sorrel Nutrition 0.000 description 1
- 231100000075 skin burn Toxicity 0.000 description 1
- 210000002460 smooth muscle Anatomy 0.000 description 1
- 239000003381 stabilizer Substances 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000017423 tissue regeneration Effects 0.000 description 1
- 239000012588 trypsin Substances 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 238000007631 vascular surgery Methods 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- Peptides Or Proteins (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к области хирургии, и может быть использовано для лечения трофических язв различного генеза.The invention relates to medicine, in particular to the field of surgery, and can be used to treat trophic ulcers of various origins.
Трофическая язва является дефектом кожи или же слизистой оболочки в виде открытой раны. Язва появляется в результате отторжения омертвевшей ткани из-за нарушения ее кровообращения. Чаще всего трофические язвы появляются в области голени или стопы, возникают на фоне какого-то другого заболевания и с трудом поддаются лечению. Улучшение напрямую зависит от течения предшествующего заболевания, а также от общего состояния больного. Кроме того, данное заболевание может и прогрессировать.A trophic ulcer is a defect in the skin or mucous membrane in the form of an open wound. An ulcer appears as a result of rejection of dead tissue due to a violation of its blood circulation. Most often, trophic ulcers appear in the shin or foot area, occur against the background of some other disease and are difficult to treat. Improvement directly depends on the course of the previous disease, as well as on the general condition of the patient. In addition, this disease can progress.
Трофическая язва не заживает на протяжении полугода и, если не выявить причину возникновения язвы, не устранить ее, то есть риск ее повторного появления. При трофических язвах в результате присоединения бактериальной инфекции могут возникнуть осложнения, среди которых лимфангит, рожистое воспаление и паховой лимфаденит. Кроме того, трофические язвы могут привести к перерождению клеток в очагах инфекции в злокачественные клетки.A trophic ulcer does not heal within six months and, if you do not identify the cause of the ulcer, do not eliminate it, that is, the risk of its reappearance. With trophic ulcers, bacterial infections can cause complications, including lymphangitis, erysipelas, and inguinal lymphadenitis. In addition, trophic ulcers can lead to the degeneration of cells in the foci of infection into malignant cells.
Существует несколько видов трофических язв: трофические язвы, причиной возникновения которых являются заболевания артерий; венозные трофические язвы; трофические язвы, возникающие на фоне неврологических заболеваний, трофические язвы, возникающие при сахарном диабете.There are several types of trophic ulcers: trophic ulcers, the cause of which are diseases of the arteries; venous trophic ulcers; trophic ulcers that occur against the background of neurological diseases, trophic ulcers that occur with diabetes.
Лечение трофических язв осуществляется комплексно. Одновременно с комплексным лечением проводится также и местное лечение язвы. Для очищения раны и отторжения омертвевших тканей больному назначают ферменты, их растворяющие. После тщательного очищения раны применяются мази, способствующие заживлению раны, и назначаются физиотерапевтические процедуры. Если у человека появилось данное заболевание, ему необходимо как можно быстрее отказаться от вредных привычек. Кроме этого, больному назначается режим и диета.The treatment of trophic ulcers is carried out comprehensively. Simultaneously with complex treatment, local treatment of ulcers is also carried out. To cleanse the wounds and rejection of dead tissue, the patient is prescribed enzymes that dissolve them. After thorough wound cleansing, ointments are used to promote wound healing, and physiotherapeutic procedures are prescribed. If a person has this disease, he needs to give up bad habits as soon as possible. In addition, the patient is prescribed a regimen and diet.
Известно средство для лечения трофических язв (патент на изобретение №2149009, МПК 7 A61K 35/78). Предложенное средство состоит из вереска, череды трехраздельной, щавеля конского, фиалки полевой или трехцветной, лабазника вязолистного, льнянки, дымянки аптечной, зверобоя продырявленного, горца перечного, тысячелистника, ромашки аптечной, крушины ломкой, сушеницы топяной и калия йодида. По мнению авторов, терапевтический эффект проявляется в быстром заживлении трофических язв на фоне общего улучшения самочувствия больного.Known agent for the treatment of trophic ulcers (patent for the invention No. 2149009, IPC 7 A61K 35/78). The proposed remedy consists of heather, a series of trifid, horse sorrel, field or tricolor violet, corybum herb, flaxseed, pharmaceutical smoky, Hypericum perforatum, mountain pepper, yarrow, pharmacy chamomile, buckthorn brittle, dried goat and potassium iodide. According to the authors, the therapeutic effect is manifested in the rapid healing of trophic ulcers against the background of a general improvement in the patient's well-being.
Известен способ лечения трофических язв венозного генеза (патент на изобретение №2149026, МПК 7 A61L 15/38, A61L 15/44, A61K 31/44, A61P 43/00). Способ относится к консервативным методам лечения трофических язв венозного генеза. Для этого на язву накладывают салфетки на основе диальдегидцеллюлозы, содержащей иммобилизованный трипсин и 100 мг мексидола. Дополнительно в течение 5 дней вводят мексидол внутримышечно по 100 мл на инъекцию. Изобретение решает задачу ускорения и упрощения метода лечения трофических язв.A known method of treating trophic ulcers of venous origin (patent for the invention No. 2149026, IPC 7 A61L 15/38, A61L 15/44, A61K 31/44, A61P 43/00). The method relates to conservative methods for the treatment of trophic ulcers of venous origin. To do this, napkins based on dialdehyde cellulose containing immobilized trypsin and 100 mg of mexidol are applied to the ulcer. Additionally, within 5 days, Mexidol is administered intramuscularly at 100 ml per injection. The invention solves the problem of accelerating and simplifying the treatment of trophic ulcers.
Известно вещество для лечения глубокого ожога кожи, в том числе и III-Б степени. Для этого на раневую поверхность наносят биодеградируемый материал, который содержит аллогенные культивированные фибробласты фетусов животного и губчатую композицию, приготовленную из 2% раствора ацетата коллагена и 2% раствора ацетата хитозана молекулярной массы 100-700 кДа и степенью дезацетилирования свыше 95%. При этом в 2% раствор ацетата хитозана добавлены: аскорбиновая кислота - 1,8 г, хондроитинсерная кислота - 5-100 мг, D-глюкуроновая кислота - 10-100 мг, гепарин - 2,5-5 мг и сывороточный фактор роста крупного рогатого скота «адгелон» - 11-220 мкг (патент на изобретение №2372922 МПК A61K 31/722, A61K 31/375).Known substance for the treatment of deep skin burns, including III-B degree. To do this, a biodegradable material is applied to the wound surface, which contains allogeneic cultured animal fetuses fibroblasts and a spongy composition prepared from a 2% solution of collagen acetate and a 2% solution of chitosan acetate of molecular weight 100-700 kDa and a degree of deacetylation of more than 95%. At the same time, 2% solution of chitosan acetate was added: ascorbic acid - 1.8 g, chondroitinsulfuric acid - 5-100 mg, D-glucuronic acid - 10-100 mg, heparin - 2.5-5 mg and serum horn growth factor cattle "gelon" - 11-220 mcg (patent for invention No. 2372922 IPC A61K 31/722, A61K 31/375).
Известен способ получения богатой тромбоцитами аутоплазмы крови, используемый для ускорения регенерации трубчатой кости, который заключается во введении в аутогенную кровь стабилизатора, ее центрифугировании, добавлении прокоагулянта, содержащего 10% раствор CaCl2, и фактора свертывания крови, при этом центрифугирование проводят при комнатной температуре в течение 6-8 мин со скоростью 1000-2300 об/мин, а затем в качестве фактора свертывания крови добавляют 5000 ЕД протромбина. Изобретение обеспечивает повышение производительности изготовления богатой тромбоцитами плазмы за счет сокращения времени на ее изготовление, снижение себестоимости способа за счет исключения дорогостоящего оборудования (патент на изобретение RU №2305563, МПК A61M 1/36, A61K 35/16).A known method of obtaining platelet-rich blood autoplasma, used to accelerate the regeneration of the tubular bone, which consists in introducing a stabilizer into autogenous blood, centrifuging it, adding a procoagulant containing 10% CaCl 2 solution, and blood coagulation factor, while centrifuging is carried out at room temperature in for 6-8 minutes at a speed of 1000-2300 rpm, and then 5000 units of prothrombin are added as a blood coagulation factor. The invention provides an increase in the production productivity of platelet-rich plasma by reducing the time for its manufacture, reducing the cost of the method by eliminating expensive equipment (patent for invention RU No. 2305563, IPC A61M 1/36, A61K 35/16).
Недостатком известных способов лечения трофических язв является невысокая эффективность и длительность лечения.A disadvantage of the known methods of treating trophic ulcers is the low efficiency and duration of treatment.
Цель изобретения - повысить эффективность и сократить сроки лечения.The purpose of the invention is to increase efficiency and reduce treatment time.
Цель достигается тем, что используют в качестве средства аутокровь, причем сывороткой, полученной из 20,0-25,0 мл крови, после центрифугирования и отделения ее от белково-тромбоцитарного свертка обкалывают края под дно раны, а белково-тромбоцитарный сверток используют для непосредственного наложения на рану; повторяют указанные приемы до 20 раз через два дня.The goal is achieved by using autoblood as a means, with serum obtained from 20.0-25.0 ml of blood, after centrifugation and its separation from the protein-platelet convolution, the edges under the wound bottom are chipped, and the protein-platelet convolution is used for direct overlay on the wound; repeat these techniques up to 20 times in two days.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
Аутосывороткой, полученной из 20,0-25,0 мл крови, полученной после центрифугирования и отделения ее от белково-тромбоцитарного свертка, обкалывают края под дно раны, а белково-тромбоцитарный сверток используют для непосредственного наложения на рану; повторяют указанные приемы до 20 раз через два дня.Autoserum obtained from 20.0-25.0 ml of blood obtained after centrifugation and its separation from the protein-platelet convolution, cut the edges under the bottom of the wound, and the protein-platelet convolution is used for direct application to the wound; repeat these techniques up to 20 times in two days.
Приводим примеры практической реализации способа.We give examples of the practical implementation of the method.
Пациентка С. 61 год. Хроническая венозная язва правой голени существует около 5 лет. Неоднократно лечилась с использованием общего и местного лечения. Язва уменьшалась в размерах, но никогда полностью не заживала. Госпитализирована в отделение сосудистой хирургии 18.02.13 года. При осмотре в области наружной поверхности правого голеностопного сустава определяется классическая венозная язва размерами 6 на 5,5 см, покрытая умеренным фибринозным налетом, дно и края ее рубцово изменены. Пациентке назначено общее лечение, включавшее сосудистые препараты, дезагрегантную, общеукрепляющую и симптоматическую терапию. Местное лечение проводилось по разработанной нами методике с использованием созданного нами белково-тромбоцитарного покрытия и обкалывания раны высококонцентрированной тромбоцитарными факторами аутосывороткой.Patient S. 61 years old. Chronic venous ulcer of the right lower leg exists for about 5 years. Repeatedly treated using general and local treatment. The ulcer was reduced in size, but never completely healed. She was hospitalized in the department of vascular surgery 02/18/13. When viewed in the area of the outer surface of the right ankle joint, a classic venous ulcer measuring 6 by 5.5 cm, covered with moderate fibrinous plaque, is determined, the bottom and edges of its scar are changed. The patient was prescribed general treatment, including vascular drugs, antiplatelet, restorative and symptomatic therapy. Local treatment was carried out according to our developed method using the protein-platelet coating that we created and autoclaving of the wound with high concentration of platelet factors in the wound.
Методика: В стерильные пробирки (8 штук) с цитратом натрия осуществлялся забор аутокрови в количестве 5 мл в каждую. Центрифугирование крови происходило при 1500-2000 оборотов в 1 мин на центрифуге типа «Ева». Отцентрифугированная плазма в объеме 20-22 мл сливалась в отдельную емкость. К плазме добавлялся 10% p-p хлористого кальция в соотношении 4 капли на 1 мл плазмы для связывания цитрата натрия и ионов кальция. Через 10-15 минут образовывался белковый сверток, который отжимался поршнем 20-граммового шприца. Сыворотка в объеме 16-20 мл забиралась в отдельный шприц. Концентрация тромбоцитарных факторов роста в ней (в частности, PDGF) в 60-70 раз превышала таковую в плазме крови. Полученной сывороткой производили обкалывание вялогранулирующей раны (язвы), а белковый сверток укладывался на язву после ее обработки с удалением фибрина. Наши исследования показали, что в течение недели из свертка происходит выделение тромбоцитарных факторов роста.Methodology: Autologous blood samples were taken in an amount of 5 ml each in sterile tubes (8 pieces) with sodium citrate. Centrifugation of blood occurred at 1500-2000 rpm for 1 min in a centrifuge type "Eva". Centrifuged plasma in a volume of 20-22 ml was poured into a separate container. 10% p-p calcium chloride was added to the plasma in a ratio of 4 drops per 1 ml of plasma to bind sodium citrate and calcium ions. After 10-15 minutes, a protein bundle was formed, which was pressed by the piston of a 20-gram syringe. Serum in a volume of 16-20 ml was collected in a separate syringe. The concentration of platelet growth factors in it (in particular, PDGF) was 60-70 times higher than that in blood plasma. The obtained serum was used for chipping of a sluggish granulating wound (ulcer), and the protein bundle was placed on the ulcer after its treatment with removal of fibrin. Our studies have shown that within a week, platelet-derived growth factors are released from the convolution.
Подобные процедуры осуществлялись через день. После выполнения 10 процедур у пациентки рана (язва) полностью зажила.Similar procedures were carried out every other day. After performing 10 procedures, the patient’s wound (ulcer) has completely healed.
Пациент К., 58 лет, трофическая язва культи левого бедра размерами 4 на 5 см. Пациенту производилось стандартное общее лечение. Местное лечение осуществлялось по разработанной нами технологии и включало 12 процедур обкалывания язвы и наложения белково-тромбоцитарной повязки, после чего язва полностью зажила. Общий срок лечения пациента составил 44 дня.Patient K., 58 years old, trophic ulcer of a stump of the left thigh measuring 4 by 5 cm. The patient underwent standard general treatment. Local treatment was carried out according to the technology developed by us and included 12 procedures for chipping an ulcer and applying a protein-platelet dressing, after which the ulcer completely healed. The total patient treatment period was 44 days.
Основой предлагаемого способа лечения является использование богатой тромбоцитами плазмы аутокрови. Спустя 15 минут образуется белковый сверток, куда входят все тромбоциты данной порции плазмы. Тромбоциты при этом дегранулируют и высвобождают в сыворотку тромбоцитарные факторы роста, концентрация которых в 60-70 раз превышает их концентрацию в плазме.The basis of the proposed method of treatment is the use of platelet rich plasma autologous blood. After 15 minutes, a protein bundle is formed, which includes all the platelets of a given portion of the plasma. In this case, platelets degranulate and release platelet growth factors into the serum, the concentration of which is 60-70 times higher than their plasma concentration.
Фактор роста тромбоцитов (англ. Platelet-derived growth factor, PDGF) - белок, один из многочисленных факторов роста. Играет важную роль в ангиогенезе. Содержится в α-гранулах в тромбоцитах, синтезируется в мегакариоцитах. В каждом тромбоците находится порядка тысячи молекул тромбоцитарного фактора роста. Фактор - сильный стимулятор репарации тканей. Рецепторы к нему расположены в сосудистой стенке на фибробластах и клетках гладкой мышечной ткани. PDGF стимулирует пролиферацию этих клеток. Кроме того, PDGF увеличивает продукцию составляющих соединительной ткани - гликозаминогликанов, коллагена и др.Platelet growth factor (Platelet-derived growth factor, PDGF) is a protein, one of the many growth factors. It plays an important role in angiogenesis. Contained in α-granules in platelets, synthesized in megakaryocytes. Each platelet contains about a thousand molecules of platelet growth factor. Factor - a strong stimulator of tissue repair. Receptors for it are located in the vascular wall on fibroblasts and smooth muscle tissue cells. PDGF stimulates the proliferation of these cells. In addition, PDGF increases the production of components of connective tissue - glycosaminoglycans, collagen, etc.
Предлагаемый способ был использован у 10 пациентов, во всех случаях в итоге был достигнут значимый положительный эффект, в том числе полное заживление язвы. После двух манипуляций (4 суток) отмечалось полное очищение раны, уменьшение размеров на 5-10%. До полного заживления язвы требовалось максимально до 20 манипуляций.The proposed method was used in 10 patients, in all cases, in the end, a significant positive effect was achieved, including complete healing of the ulcer. After two manipulations (4 days), a complete cleansing of the wound, a decrease in size by 5-10%, was noted. Up to 20 manipulations were required before complete healing of the ulcer.
Способ позволяет обеспечить ускоренное заживление раны с полноценным восстановлением дермального слоя кожи за счет использования материала с высокой биосовместимостью, содержащего компоненты, создающие оптимальную микросреду для регенерации раны.The method allows for accelerated wound healing with full recovery of the dermal layer of the skin through the use of a material with high biocompatibility, containing components that create the optimal microenvironment for wound regeneration.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013132070/15A RU2543344C2 (en) | 2013-07-10 | 2013-07-10 | Method of treating trophic ulcers |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013132070/15A RU2543344C2 (en) | 2013-07-10 | 2013-07-10 | Method of treating trophic ulcers |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2013132070A RU2013132070A (en) | 2015-01-20 |
| RU2543344C2 true RU2543344C2 (en) | 2015-02-27 |
Family
ID=53280700
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2013132070/15A RU2543344C2 (en) | 2013-07-10 | 2013-07-10 | Method of treating trophic ulcers |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2543344C2 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2593582C1 (en) * | 2015-04-09 | 2016-08-10 | Общество с ограниченной ответственностью "НикоМед" (ООО "НикоМед") | Method of conservative treatment of trophic ulcers of soft tissues |
| RU2627814C1 (en) * | 2016-07-15 | 2017-08-11 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for chronic wounds treatment |
| RU2639123C1 (en) * | 2016-10-04 | 2017-12-19 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новосибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России) | Method for local treatment of trophic ulcers of venous etiology |
| RU2657806C2 (en) * | 2016-11-02 | 2018-06-15 | Мария Валерьевна Аралова | Method for regional treatment of trophic ulcers |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2095067C1 (en) * | 1994-12-27 | 1997-11-10 | Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им.Гельмгольца | Method of stimulation of repair and trophic processes in organism tissues |
| RU2398534C1 (en) * | 2009-06-01 | 2010-09-10 | Сергей Александрович Епифанов | Method of contour plasty of nose deformities |
-
2013
- 2013-07-10 RU RU2013132070/15A patent/RU2543344C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2095067C1 (en) * | 1994-12-27 | 1997-11-10 | Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им.Гельмгольца | Method of stimulation of repair and trophic processes in organism tissues |
| RU2398534C1 (en) * | 2009-06-01 | 2010-09-10 | Сергей Александрович Епифанов | Method of contour plasty of nose deformities |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КРАЙНИК И. В., Ультрафиолетовое облучение аутокрови в комплексном лечении обожженных. автореферат, 2001. КРАЙНИК И. В. и др, Анналы пластической,реконструктивной и эстетической хирургии, 2012, N3, стр. 29-42 * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2593582C1 (en) * | 2015-04-09 | 2016-08-10 | Общество с ограниченной ответственностью "НикоМед" (ООО "НикоМед") | Method of conservative treatment of trophic ulcers of soft tissues |
| RU2627814C1 (en) * | 2016-07-15 | 2017-08-11 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for chronic wounds treatment |
| RU2639123C1 (en) * | 2016-10-04 | 2017-12-19 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новосибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России) | Method for local treatment of trophic ulcers of venous etiology |
| RU2657806C2 (en) * | 2016-11-02 | 2018-06-15 | Мария Валерьевна Аралова | Method for regional treatment of trophic ulcers |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2013132070A (en) | 2015-01-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20210346587A1 (en) | New standardizations & medical devices for the preparation of platelet rich plasma (prp) or bone marrow concentrate (bmc) alone or in combination with hyaluronic acid | |
| WO2008022651A1 (en) | Process and device for the preparation of platelet rich plasma for extemporaneous use and combination thereof with skin and bone cells | |
| KR20130067247A (en) | Process, tube and device for the preparation of wound healant composition | |
| US20170354754A1 (en) | Systems and methods for treating a wound with wound packing | |
| RU2543344C2 (en) | Method of treating trophic ulcers | |
| Peerbooms et al. | No positive effect of autologous platelet gel after total knee arthroplasty: A double-blind randomized controlled trial: 102 patients with a 3-month follow-up | |
| JP2009235004A (en) | Method for promoting cellular tissue increase and method for ameliorating skin problem, and kit used in these methods | |
| US11944667B2 (en) | Methods of making a wound treatment composition | |
| AU768543B2 (en) | Improved enriched platelet wound healant | |
| KR20150061806A (en) | Veterinary composition for wound healing of animal containing activated platelet rich plasma | |
| WO2017082441A1 (en) | Veterinary medicinal composition for treatment of wound of animal comprising activated platelet-rich plasma as active ingredient | |
| Khalifa et al. | Platelet-rich Fibrin for Chronic Wounds Management | |
| RU2657806C2 (en) | Method for regional treatment of trophic ulcers | |
| Vinay et al. | Platelet rich fibrin dressings in the treatment of non-healing trophic ulcers of leprosy | |
| Vijayaraghavan et al. | Role of Autologous Platelet Rich Plasma (APRP) in Wound Healing. | |
| Shehata et al. | Assessment of platelet rich plasma (PRP) therapy in prevention of chronic wound complications | |
| AJ et al. | Platelet-rich plasma for chronic ulcers | |
| WO2025071423A1 (en) | Set for producing an autologous dressing from blood, a dressing, method of production thereof and use thereof | |
| Uniejewska | Possibilities of using platelet-rich plasma in medicine, cosmetology and veterinary medicine. Review article. | |
| HK40042265A (en) | Wound treatment gel obtainable by combining platelet rich plasma with autologously derived thrombin | |
| HK40042265B (en) | Wound treatment gel obtainable by combining platelet rich plasma with autologously derived thrombin | |
| HK40056699A (en) | New standardizations and medical devices for the preparation of platelet rich plasma (prp) or bone marrow centrate (bmc) alone or in combination with hyaluronic acid | |
| Rizk et al. | The Effect of Use of Platelet Rich Plasma (PRP) on Venous Ulcer Size in Comparison to the Usual Method of Dressing and Compression Bandage | |
| NZ776716B2 (en) | Wound treatment gel obtainable by combining platelet rich plasma with autologously derived thrombin |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150711 |