RU2421141C1 - Способ определения риска микроэмболизации средней мозговой артерии у детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии - Google Patents
Способ определения риска микроэмболизации средней мозговой артерии у детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2421141C1 RU2421141C1 RU2009140520/14A RU2009140520A RU2421141C1 RU 2421141 C1 RU2421141 C1 RU 2421141C1 RU 2009140520/14 A RU2009140520/14 A RU 2009140520/14A RU 2009140520 A RU2009140520 A RU 2009140520A RU 2421141 C1 RU2421141 C1 RU 2421141C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tortuosity
- carotid artery
- internal carotid
- artery
- children
- Prior art date
Links
- 210000004004 carotid artery internal Anatomy 0.000 title claims abstract description 36
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 18
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 title claims abstract description 18
- 210000001627 cerebral artery Anatomy 0.000 title 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 claims abstract description 16
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 claims abstract description 10
- 210000003657 middle cerebral artery Anatomy 0.000 claims description 11
- 230000003595 spectral effect Effects 0.000 claims description 6
- 238000009556 duplex ultrasonography Methods 0.000 claims description 3
- 210000001715 carotid artery Anatomy 0.000 abstract description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 208000006011 Stroke Diseases 0.000 description 15
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 14
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 9
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 9
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 6
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 6
- 230000010102 embolization Effects 0.000 description 6
- 230000003073 embolic effect Effects 0.000 description 5
- 238000002583 angiography Methods 0.000 description 4
- 208000005189 Embolism Diseases 0.000 description 3
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 3
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 3
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 3
- 238000013507 mapping Methods 0.000 description 3
- 206010073734 Microembolism Diseases 0.000 description 2
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 2
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 2
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000003447 ipsilateral effect Effects 0.000 description 2
- 230000005236 sound signal Effects 0.000 description 2
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 2
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 2
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 description 2
- 230000001052 transient effect Effects 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- 206010060965 Arterial stenosis Diseases 0.000 description 1
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 206010010904 Convulsion Diseases 0.000 description 1
- 208000000857 Hepatic Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010019663 Hepatic failure Diseases 0.000 description 1
- 208000032382 Ischaemic stroke Diseases 0.000 description 1
- 208000001647 Renal Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 208000032109 Transient ischaemic attack Diseases 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 1
- 230000003727 cerebral blood flow Effects 0.000 description 1
- 208000026106 cerebrovascular disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004087 circulation Effects 0.000 description 1
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000002592 echocardiography Methods 0.000 description 1
- 230000008451 emotion Effects 0.000 description 1
- 238000001595 flow curve Methods 0.000 description 1
- 208000014951 hematologic disease Diseases 0.000 description 1
- 201000006370 kidney failure Diseases 0.000 description 1
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 1
- 238000011369 optimal treatment Methods 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 1
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 201000010875 transient cerebral ischemia Diseases 0.000 description 1
- 231100000216 vascular lesion Toxicity 0.000 description 1
- 230000006439 vascular pathology Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/08—Clinical applications
- A61B8/0808—Clinical applications for diagnosis of the brain
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к ультразвуковой диагностике и неврологии. Проводят дуплексное ультразвуковое сканирование экстракраниального сегмента внутренней сонной артерии и при выявлении деформации огибающей допплеровского спектра, уменьшении спектрального окна и увеличении линейной скорости кровотока в зоне извитости более чем на 30% риск микроэмболизации средней мозговой артерии считают высоким. Способ расширяет арсенал средств для определения риска микроэмболизации средней мозговой артерии у детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии. 4 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к ультразвуковой диагностике и неврологии, позволяет определить вероятность наличия микроэмболов, предикторов нарушений мозгового кровообращения в средней мозговой артерии у детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии и оценить у этих детей риск эмболизации сосудов головного мозга. Предлагаемый способ может применяться и для взрослых.
По данным различных авторов патологическая извитость внутренней сонной артерии встречается у 14…40% больных с сосудистой патологией, треть составляют дети (см. Куликов В.П. и др. Цветное дуплексное сканирование в диагностике патологической извитости сонных артерий. Эхография. 2000. T.1 N.2: 147-154). У детей патологическая извитость внутренней сонной артерии в 93,6% имеет клинические проявления, в 4,3% она является причиной преходящих нарушений мозгового кровообращения, в 19,3% - эпилептических припадков, в 2,1% - ишемического инсульта (см. Смирнова Ю.В. Патологическая извитость внутренних сонных артерий у детей: особенности этиологии и патогенез нарушений мозгового кровообращения. Автореферат. Диссертация на соискание степени доктора мед. наук. Новосибирск. 2007).
Известен способ выявления эмболизации сосудов головного мозга путем ангиографического исследования с введением рентгеноконтрастного вещества в артериальное русло, отслеживанием попадания контраста в сосуды головного мозга с регистрацией изображения на снимках и их анализ.
Применение этого метода ограничено из-за инвазивности исследования. Так, по данным литературы ангиография сопровождается осложнениями с частотой от 0,9 до 13% и смертностью от 0,1 до 2,4% (см. Паулюкявичус А.Р. Прицельная церебральная микроангиография в нейрохирургической клинике. Дисс. канд., М., 1988 г., см. Heilbran M.P. Overal management of vascular lesions considerent treatable with EIC bypass. Neuroswg., 1982, v.11, #2, p.239-246). Ограничивается применение ангиографии из-за трудности выполнения, необходимости предварительной подготовки больного, использования только в условиях стационара. Ангиография имеет много противопоказаний к применению: невозможна у больных с почечной и печеночной недостаточностью, болезнями крови, аллергическими заболеваниями. Одним из недостатков ангиографии является невозможность использования для скринингового обследования, невозможность частого контроля в процессе наблюдения.
Наиболее близким к заявляемому способу является способ оценки риска эмболизации головного мозга путем транскраниальной допплерографии с эмболодетекцией - прототип (Asymptomatic Embolization Detected by Doppler Ultrasound Predicts Stroke Risk in Symptomatic Carotid Arteri Stenosis. H.S.Markus, A. MacKinnon, Stroke, 2005: 36: 971-975).
Известно, что у пациентов, имеющих стенозы артерий, инсульты имеют обычно эмболическую природу.
Известный способ - прототип - осуществляется следующим образом:
На аппарате для транскраниальной допплерографии Pioneer 4040;EME у пациентов, страдающих атеросклерозом и имеющих клинические проявления стеноза внутренней сонной артерии более 50%, выявленном при дуплексном ультразвуковом сканировании, не имеющих кардиального источника эмболии по данным эхокардиографического исследования, в анамнезе у которых в течение последних трех месяцев наблюдались нарушения мозгового кровообращения в виде инсультов, или преходящих - транзиторных ишемических атак - инсонируют на глубине 46…56 мм в течение одного часа ипсилатеральную среднюю мозговую артерию транстемпоральным доступом, датчиками 2 МГц, закрепленными в жестком головном шлеме. После часового обследования при воспроизведении всех записанных сигналов проводят их анализ на том же аппарате с учетом технических и методологических аспектов эмболодетекции, определенных Международной Согласительной Группой в 1988 году (International Concencus Group on Microembolus Detection. Consensus on Microembolus Detection by TCD. Stroke. 1998; 29: 725-729.), с порогом детекции 7 Дб, согласно установленным стандартам (Markus HS, Molloy J. The use of a decibel threshold in the detection of embolic signals. Stroke. 1997; 28: 692-695).
Отсутствие зарегистрированных эмболических сигналов расценивают как низкий риск повторного инсульта; наличие зарегистрированных эмболических сигналов, в среднем, пять в час, расценивают как высокий риск инсульта. При этом количество зарегистрированных сигналов в час никак не коррелирует с тяжестью инсульта.
К недостаткам известного способа можно отнести продолжительное вынужденное неподвижное положение пациента в специальном шлеме, закрепленном на голове. Шлем жестко фиксирует датчики, регистрирующие кровоток в сосуде, имеющем диаметр 3-4 мм. При таком способе может быть непредвиденно низкая эффективность регистрации микроэмболов в связи с появлением неточных конечных результатов, зависящих от неподвижности пациента, его эмоций и физического состояния. Сам процесс регистрации является достаточно сложным, требует специальных навыков, полностью неуправляем: возможны сбои при появлении отклонений от жестких условий диагностики. При этом используется специализированное оборудование, пока не имеющее широкого применения, требующее квалифицированного обслуживающего персонала.
Задачей предлагаемого изобретения является повышение эффективности профилактики нарушений мозгового кровообращения у детей с патологической извитостью внутренних сонных артерий.
Поставленная изобретением задача достигается тем, что диагностику нарушений мозгового кровообращения эмболического генеза у детей с патологической извитостью внутренних сонных артерий проводят путем дуплексного сканирования экстракраниального отдела внутренней сонной артерии в трех режимах при помощи ультразвукового аппарата высокочастотным, линейным, или конвексным датчиками, последовательно определяя признаки локального нарушения гемодинамики в виде турбулентности в зоне извитости сосуда и накладывая последующие изображения режимов на предыдущие.
Первый режим дуплексного сканирования сосудов осуществляют путем выполнения «В-режима» - поиск и получение визуального черно-белого изображения сосуда и его извитости (деформации);
Второй режим дуплексного сканирования сосудов осуществляют путем выполнения «В-режим + ЦДК (цветовое допплеровское картирование)» - фиксации полученного черно-белого изображения «В-режима» и наложения цветовой картограммы потока крови в зоне извитости с выявлением локальных изменений цветовой картограммы в виде турбулентности по смене цвета, красного на синий и наоборот, из-за изменения направленности потока; по изменениям монотонности цвета за счет вкраплений участков светлых, соответствующих высокоскоростным потокам, и темных, соответствующих низкоскоростным потокам, оттенков, то есть второй режим - это получение качественной характеристики турбулентности потока.
Третий режим дуплексного сканирования сосудов осуществляют путем выполнения «В-режим + ЦДК + Д-режим» - сохранение фиксированного положения черно-белого изображения, наложение цветовой картограммы потока крови в зоне извитости на «В-режим» и наложение на первые два режима допплеровского спектра кровотока, определяющего изменения скоростных показателей кровотока в зоне турбулентности, - это получение количественной характеристики турбулентности и степени ее выраженности - по величине деформации огибающей допплеровского спектра, изменению величины, вплоть до исчезновения, спектрального окна, увеличению линейной скорости кровотока в месте максимальной деформации более чем на 30% и ее снижению в дистальном участке сосуда.
Новизной предложенного способа является то, что вероятность присутствия в средней мозговой артерии микроэмболов, способных нарушить мозговой кровоток у пациентов, имеющих извитые внутренние сонные артерии с локальным нарушением гемодинамики в виде турбуленции, оценивают уже без исследования собственно средней мозговой артерии, а путем дуплексного сканирования экстракраниального отдела внутренней сонной артерии в трех режимах при помощи ультразвукового аппарата высокочастотным, линейным или конвексным датчиками, последовательно определяя признаки локального нарушения гемодинамики в виде турбулентности в зоне извитости сосуда и накладывая последующие изображения режимов на предыдущие, определяя с высокой точностью вероятность нарушений мозгового кровообращения у данной категории пациентов, что позволяет определиться с наиболее оптимальным вариантом их лечения. При этом сторонние факторы, приводящие в прототипе к неточностям диагностики, в предложенном способе отсутствуют.
Дополнительные признаки осуществления дуплексного сканирования, заключающиеся в проведении трех режимов, являются признаками, уточняющими конкретное выполнение основных.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом:
Пациенту с извитостью внутренней сонной артерии, у которого исключен потенциальный источник кардиальной эмболии по данным эхокардиографии, проводят ультразвуковое дуплексное сканирование ее экстракраниального отдела путем перемещения высокочастотного, чаще линейного, датчика ультразвукового сканера по ходу сонной артерии на шее пациента в «В-режиме» и находят участок деформации. На экране аппарата получают визуальное черно-белое изображение стенок и просвета сосуда в зоне деформации (фиг.1).
Затем, не смещая датчик, включают второй режим - цветовое допплеровское картирование (ЦДК), при этом на полученное черно-белое изображение накладывается цветовая картограмма потока на участке извитости. По картограмме судят о наличии турбулентности на обследуемом участке. Ей соответствуют локальные изменения цветовой картограммы - смена цвета красного на синий и наоборот из-за изменения направленности потока, изменение монотонности цвета за счет вкраплений участков светлых и темных оттенков (фиг.2).
Далее, также не смещая датчик по ходу сосуда, включают третий «Д-режим» - наложение на первые два режима допплеровского спектра кровотока, при этом ниже цветовой картограммы потока на экране аппарата появляется изображение допплеровской кривой кровотока на участке, входящем в контрольный объем «Д-режима»; последовательное перемещение метки контрольного объема по участку извитости позволяет оператору отмечать изменение скоростного профиля потока на участке деформации.
Турбулентному потоку будет соответствовать деформация огибающей допплеровского спектра, исчезновение спектрального окна, увеличение линейной скорости кровотока в зоне максимальной деформации и сразу за ней более чем на 30% возможное ее снижение в дистальном участке сосуда (фиг.3).
Наличие вышеперечисленных признаков турбулентности на участке извитости сонной артерии во всех трех режимах означает высокую степень риска эмболизации сосудов головного мозга.
Конкретный пример осуществления предлагаемого способа.
Пациент №1. Пациенту с ранее диагностируемой извитостью внутренней сонной артерии проводили дуплексное ультразвуковое сканирование экстракраниального отдела правой внутренней сонной артерии путем перемещения линейного высокочастотного датчика L10 ультразвукового сканера Vivid-7,GE на шее пациента. При этом при проведении «В-режима» на экране аппарата получили черно-белое изображение С-образной деформации дистального участка экстракраниального отдела правой внутренней сонной артерии. Затем, не смещая датчик сканера, на полученное черно-белое изображение накладывали режим цветового допплеровского картирования - получили цветовую картограмму потока деформированного участка дистального отдела правой внутренней сонной артерии - выявили смену красного цвета потока на синий, без вкраплений светлых тонов в зоне максимального изгиба сосуда.
Затем, включив третий «Д-режим», получили допплеровский спектр на участке извитости. Выявили увеличение линейной скорости кровотока сразу за зоной максимальной деформации на 22%, без изменения профиля допплеровской кривой, без изменения (уменьшения) спектрального окна. Таким образом, диагностировали деформацию правой внутренней сонной артерии без локального нарушения гемодинамики в зоне извитости. При транскраниальной допплерографии с эмболодетекцией в течение 60 минут правой средней мозговой артерии микроэмболические сигналы не зарегистрировали.
Вывод: пациент имеет низкую степень риска микроэмболизации сосудов головного мозга, так как вероятность образования микроэмболов в ипсилатеральной извитой внутренней сонной артерии крайне мала.
Пациент №2. При дуплексном сканировании выявлена патологическая извитость правой внутренней сонной артерии (S-образная, с локальным нарушением гемодинамики в виде турбулентности, проявившейся в деформации огибающей допплеровского спектра, уменьшении спектрального окна, увеличении линейной скорости кровотока в зоне извитости на 40%). При транскраниальной допплерографии с эмболодетекцией в течение 60 минут правой средней мозговой артерии выявлен один микроэмболический сигнал продолжительностью 12 мс, мощностью 15 дБ, частотой 236 Гц.
Вывод: пациент имеет высокий риск микроэмболизации сосудов головного мозга.
Пациент №3. При дуплексном сканировании выявлена патологическая извитость левой внутренней сонной артерии (петлеобразная, с локальным нарушением гемодинамики, проявившимся деформацией огибающей допплеровского спектра, исчезновением спектрального окна, увеличением линейной скорости кровотока в зоне извитости на 55%). При транскраниальной допплерографии с эмболодетекцией в течение 40 минут левой средней мозговой артерии зарегистрировано 15 микроэмболических сигналов продолжительностью 10…28 мс, мощностью 11…34 дБ, частотой 140…207 Гц.
Вывод: пациент имеет высокий риск микроэмболизации сосудов головного мозга.
Для получения вышеуказанных выводов авторами были проведены сравнительные исследования на сочетание наличия эффекта турбуленции на участке извитости внутренней сонной артерии и микроэмболов в ипсилатеральной средней мозговой артерии у пациентов с патологической извитостью внутренней сонной артерии.
Для регистрации микроэмболов в сосудах головного мозга проводили транскраниальную допплерографию с детекцией эмболов на ультразвуковом диагностическом комплексе Ангиодин-2К (БИОСС, Россия). Оценивали количество микроэмболических сигналов, их частотные, мощностные и временные характеристики с учетом технических и методологических аспектов эмболодетекции, определенных Международной Согласительной Группой в 1988 году (Special Report. Consensus on Microembolus Detection by TSD, Stroke, 1998: Vol, 29; 725-729) височным доступом, датчиками частотой 2 МГц, диаметром 1,5 см, с одновременной локацией первых сегментов средних мозговых артерий на глубине 47…57 мм в течение 40…60 минут. Были установлены следующие настройки аппарата: порог детекции микроэмболических сигналов - 5 дБ, порог режекции - 6,5 дБ, длительность сигнала 8 мс, верхний порог частоты - 1600 Гц, нижний порог частоты - 125 Гц.
По известному и предложенному способам были обследованы 54 ребенка.
При дуплексном сканировании у 11-ти детей были выявлены двухсторонние патологические извитости (с локальным нарушением гемодинамики в виде турбуленции) внутренней сонной артерии, у 22-х - сочетание патологической извитости с одной стороны с извитостью без локального нарушения гемодинамики с другой. У 12-ти пациентов были выявлены двухсторонние извитости внутренней сонной артерии без локального нарушения гемодинамики и у 9-ти пациентов - сочетание извитости внутренней сонной артерии без локального нарушения гемодинамики с одной стороны и обычного хода сосуда с другой стороны. Таким образом, у 54 детей имелись 44 извитые внутренние сонные артерии с локальным нарушением гемодинамики в зоне извитости в виде турбуленции и 55 извитых внутренних сонных артерий без локального нарушения гемодинамики в зоне извитости.
По данным транскраниальной допплерографии микроэмболические сигналы зарегистрированы в 40 из 44 внутренних сонных артериях с локальным нарушением гемодинамики (во всех пяти петлеобразных, четырех С-образных и в 31 S-образной) и в 2 из 55 извитых без локального нарушения гемодинамики внутренних сонных артериях.
Количество идентифицированных микроэмболических сигналов у каждого пациента варьировало от 1…2 (17 сосудов), 3…18 (20 сосудов), до 20…40 (3 сосуда), более 50-ти (2 сосуда). У троих пациентов с двухсторонними патологическими извитостями внутренней сонной артерии регистрировались кластеры микроэмболических сигналов. Интенсивность (мощность) сигналов по отношению к фоновому кровотоку составила от 10 до 40 дБ, продолжительность от 8 до 32 мс. В 7-ми сосудах зарегистрированы микроэмболические сигналы частотой выше 200 Гц (200…800 Гц), в 12-ти сосудах - частотой от 125 до 800 Гц, в 23-х сосудах - частотой ниже 200 Гц (125…199 Гц). Все микроэмболические сигналы издавали при прохождении звуковой сигнал - щелчок, хорошо выделяющийся из аудиозаписи фонового кровотока исследуемого сосуда. При детализации каждый эмбол выделялся за счет увеличенной амплитуды и разреженности участка соответствующего ему аудиосигнала. При регулировке положения границ палитры спектрограммы, полученной в окрестности микроэмболических сигналов, четко выделялось ядро микроэмбола в пределах огибающей ближе к базальной линии (фиг.4).
Вывод: Чувствительность регистрации микроэмболических сигналов с помощью транскраниальной допплерографии с эмболодетекцией у детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии составила 91%, специфичность - 95%. Это указывает на возможность самостоятельного практического применения заявленного способа - определять риск эмболизации сосудов головного мозга у пациентов с патологической извитостью внутренней сонной артерии. При этом не требуется длительная вынужденная неподвижность пациента, исследование проводится за более короткий промежуток времени.
Предлагаемое изобретение может быть востребовано в неврологической практике и служить основанием для хирургической коррекции прямолинейного хода внутренней сонной артерии.
Claims (1)
- Способ определения риска микроэмболизации средней мозговой артерии у детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии, отличающийся тем, что проводят дуплексное ультразвуковое сканирование экстракраниального сегмента внутренней сонной артерии и при выявлении деформации огибающей допплеровского спектра, уменьшении спектрального окна и увеличении линейной скорости кровотока в зоне извитости более чем на 30% риск микроэмболизации средней мозговой артерии считают высоким.
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009140520/14A RU2421141C1 (ru) | 2009-11-02 | 2009-11-02 | Способ определения риска микроэмболизации средней мозговой артерии у детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии |
| EA201000375A EA201000375A1 (ru) | 2009-11-02 | 2010-03-23 | Способ определения риска микроэмболизации средней мозговой артерии у детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009140520/14A RU2421141C1 (ru) | 2009-11-02 | 2009-11-02 | Способ определения риска микроэмболизации средней мозговой артерии у детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2009140520A RU2009140520A (ru) | 2011-05-10 |
| RU2421141C1 true RU2421141C1 (ru) | 2011-06-20 |
Family
ID=44356397
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009140520/14A RU2421141C1 (ru) | 2009-11-02 | 2009-11-02 | Способ определения риска микроэмболизации средней мозговой артерии у детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| EA (1) | EA201000375A1 (ru) |
| RU (1) | RU2421141C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2587310C1 (ru) * | 2015-04-07 | 2016-06-20 | Закрытое акционерное общество "СПЕКТРОМЕД" | Способ определения и дифференцировки микроэмболов в мозговом кровотоке посредством ультразвуковой допплеровской системы |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6685722B1 (en) * | 1998-05-01 | 2004-02-03 | Microvention, Inc. | Embolectomy catheters and methods for treating stroke and other small vessel thromboembolic disorders |
| RU2368318C1 (ru) * | 2008-02-21 | 2009-09-27 | Государственное Учреждение Научный Центр Неврологии Российской Академии Медицинских Наук | Способ диагностики парадоксальной эмболии при криптогенном ишемическом инсульте |
-
2009
- 2009-11-02 RU RU2009140520/14A patent/RU2421141C1/ru not_active IP Right Cessation
-
2010
- 2010-03-23 EA EA201000375A patent/EA201000375A1/ru unknown
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6685722B1 (en) * | 1998-05-01 | 2004-02-03 | Microvention, Inc. | Embolectomy catheters and methods for treating stroke and other small vessel thromboembolic disorders |
| RU2368318C1 (ru) * | 2008-02-21 | 2009-09-27 | Государственное Учреждение Научный Центр Неврологии Российской Академии Медицинских Наук | Способ диагностики парадоксальной эмболии при криптогенном ишемическом инсульте |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| MARKUS H.S. et al. Asymptomatic embolization detected by Doppler ultrasound predicts stroke risk in symptomatic carotid artery stenosis. Stroke. 2005 May; 36(5):971-5. * |
| КИМ А.В. и др. Микроэмболия сосудов головного мозга у пациентов с пороками сердца до операции протезирования сердечных клапанов и после нее. Кардиология, 2007, 47, 7, с.51-55. ALMEIDA F.A. et al. Intrapulmonary bronchogenic cyst and cerebral gas embolism in an aircraft flight passenger. Chest. 2006 Aug; 130(2):575-7. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2587310C1 (ru) * | 2015-04-07 | 2016-06-20 | Закрытое акционерное общество "СПЕКТРОМЕД" | Способ определения и дифференцировки микроэмболов в мозговом кровотоке посредством ультразвуковой допплеровской системы |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| EA201000375A1 (ru) | 2011-06-30 |
| RU2009140520A (ru) | 2011-05-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Taylor et al. | Carotid artery duplex scanning | |
| Tahmasebpour et al. | Sonographic examination of the carotid arteries | |
| Blanco et al. | Applications of transcranial color‐coded sonography in the emergency department | |
| Montrief et al. | Incorporation of transcranial Doppler into the ED for the neurocritical care patient | |
| Ince et al. | Acute ischemic stroke diagnosis using brain tissue pulsations | |
| Drukker et al. | Function and safety of SlowflowHD ultrasound doppler in obstetrics | |
| Brasil et al. | Improved transcranial doppler waveform analysis for intracranial hypertension assessment in patients with traumatic brain injury | |
| Al-Mufti et al. | Novel minimally invasive multi-modality monitoring modalities in neurocritical care | |
| Zierler | Carotid duplex criteria: What have we learned in 40 years? | |
| RU2421141C1 (ru) | Способ определения риска микроэмболизации средней мозговой артерии у детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии | |
| Ackerman | Noninvasive diagnosis of carotid disease in the era of digital subtraction angiography | |
| Cantelmo et al. | Correlation of transcranial Doppler and noninvasive tests with angiography in the evaluation of extracranial carotid disease | |
| Hedera et al. | Short-term prognosis of stroke due to occlusion of internal carotid artery based on transcranial Doppler ultrasonography. | |
| Bartels | The axial imaging plane—the main domain of the transcranial color-coded duplex ultrasonography? | |
| Raber | TCD procedures and protocols: Protocol for monitoring for emboli detection (and with microbubbles) | |
| Bandyk | Interpretation pitfalls of vascular laboratory testing | |
| Tegeler et al. | Carotid and vertebral duplex scanning in secondary stroke prevention and stenting | |
| Seifert et al. | Diagnostic value of duplex scanning in peripheral vascular disease | |
| RU2788413C1 (ru) | Способ комплексной оценки степени артериосклероза в аорте и церебральных артериях у пациентов старшего возраста | |
| Manchev | Diagnostic Imaging of Carotid Artery | |
| RU2799633C1 (ru) | Способ комплексной оценки формирования раннего артериосклероза в аорте и церебральных артериях у пациентов молодого и среднего возраста с пограничными психическими расстройствами | |
| Valdueza | TCCS advanced arterial protocol | |
| Delcker et al. | Effect of echo contrast media on the visualization of transverse sinus thrombosis with transcranial 3-D duplex sonography | |
| JP2005519708A (ja) | 血管の検査のための方法および装置 | |
| Németh et al. | Microembolic signal detection |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20121103 |