RU2403925C1 - METHOD OF TREATING Helicobacter pylori ASSOCIATED CHRONIC EROSIVE GASTRITIS - Google Patents
METHOD OF TREATING Helicobacter pylori ASSOCIATED CHRONIC EROSIVE GASTRITIS Download PDFInfo
- Publication number
- RU2403925C1 RU2403925C1 RU2009128904/14A RU2009128904A RU2403925C1 RU 2403925 C1 RU2403925 C1 RU 2403925C1 RU 2009128904/14 A RU2009128904/14 A RU 2009128904/14A RU 2009128904 A RU2009128904 A RU 2009128904A RU 2403925 C1 RU2403925 C1 RU 2403925C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- procedures
- stomach
- day
- treatment
- minutes
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 40
- 229940037467 helicobacter pylori Drugs 0.000 title claims description 5
- 241000590002 Helicobacter pylori Species 0.000 title claims description 4
- 208000015864 chronic erosive gastritis Diseases 0.000 title claims description 4
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 claims abstract description 28
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N Ozone Chemical compound [O-][O+]=O CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 230000004907 flux Effects 0.000 claims abstract description 6
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims description 21
- 230000002301 combined effect Effects 0.000 claims description 2
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 claims 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 claims 1
- 239000011734 sodium Substances 0.000 claims 1
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 abstract description 14
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 10
- 210000001156 gastric mucosa Anatomy 0.000 abstract description 9
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 8
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 abstract description 3
- 230000007547 defect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 13
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 13
- 230000002183 duodenal effect Effects 0.000 description 11
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 11
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 9
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 9
- 230000008029 eradication Effects 0.000 description 9
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 8
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 8
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 6
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 description 5
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 5
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 5
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 4
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 4
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 4
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 4
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 4
- 238000010899 nucleation Methods 0.000 description 4
- 210000001187 pylorus Anatomy 0.000 description 4
- YZYDOFGGDSDUPX-UHFFFAOYSA-M sodium;carbonic acid;chloride Chemical compound [Na+].[Cl-].OC(O)=O YZYDOFGGDSDUPX-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 4
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 4
- 208000027244 Dysbiosis Diseases 0.000 description 3
- 239000004098 Tetracycline Substances 0.000 description 3
- 229910052797 bismuth Inorganic materials 0.000 description 3
- JCXGWMGPZLAOME-UHFFFAOYSA-N bismuth atom Chemical compound [Bi] JCXGWMGPZLAOME-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 230000007140 dysbiosis Effects 0.000 description 3
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 3
- 210000003097 mucus Anatomy 0.000 description 3
- 229940080133 omeprazole 20 mg Drugs 0.000 description 3
- 229960002180 tetracycline Drugs 0.000 description 3
- 229930101283 tetracycline Natural products 0.000 description 3
- 235000019364 tetracycline Nutrition 0.000 description 3
- 150000003522 tetracyclines Chemical class 0.000 description 3
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 2
- 206010015137 Eructation Diseases 0.000 description 2
- 241000588724 Escherichia coli Species 0.000 description 2
- 241000588769 Proteus <enterobacteria> Species 0.000 description 2
- 208000035415 Reinfection Diseases 0.000 description 2
- 229960003022 amoxicillin Drugs 0.000 description 2
- LSQZJLSUYDQPKJ-NJBDSQKTSA-N amoxicillin Chemical compound C1([C@@H](N)C(=O)N[C@H]2[C@H]3SC([C@@H](N3C2=O)C(O)=O)(C)C)=CC=C(O)C=C1 LSQZJLSUYDQPKJ-NJBDSQKTSA-N 0.000 description 2
- 208000027687 belching Diseases 0.000 description 2
- 229940084436 clarithromycin 500 mg Drugs 0.000 description 2
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 2
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 2
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 201000006549 dyspepsia Diseases 0.000 description 2
- 230000002497 edematous effect Effects 0.000 description 2
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 description 2
- 208000024798 heartburn Diseases 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 2
- LSQZJLSUYDQPKJ-UHFFFAOYSA-N p-Hydroxyampicillin Natural products O=C1N2C(C(O)=O)C(C)(C)SC2C1NC(=O)C(N)C1=CC=C(O)C=C1 LSQZJLSUYDQPKJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 2
- SUBDBMMJDZJVOS-UHFFFAOYSA-N 5-methoxy-2-{[(4-methoxy-3,5-dimethylpyridin-2-yl)methyl]sulfinyl}-1H-benzimidazole Chemical compound N=1C2=CC(OC)=CC=C2NC=1S(=O)CC1=NC=C(C)C(OC)=C1C SUBDBMMJDZJVOS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 1
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 1
- 241000222120 Candida <Saccharomycetales> Species 0.000 description 1
- 206010053567 Coagulopathies Diseases 0.000 description 1
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 1
- 206010017533 Fungal infection Diseases 0.000 description 1
- 241000233866 Fungi Species 0.000 description 1
- 208000007882 Gastritis Diseases 0.000 description 1
- 206010017865 Gastritis erosive Diseases 0.000 description 1
- 208000005232 Glossitis Diseases 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 241000589989 Helicobacter Species 0.000 description 1
- 206010019375 Helicobacter infections Diseases 0.000 description 1
- 208000000112 Myalgia Diseases 0.000 description 1
- 208000031888 Mycoses Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 208000008469 Peptic Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 208000024780 Urticaria Diseases 0.000 description 1
- 206010047571 Visual impairment Diseases 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 1
- 230000002378 acidificating effect Effects 0.000 description 1
- 229940016907 amoxicillin 1000 mg Drugs 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 1
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- ZQUAVILLCXTKTF-UHFFFAOYSA-H bismuth;tripotassium;2-hydroxypropane-1,2,3-tricarboxylate Chemical compound [K+].[K+].[K+].[Bi+3].[O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O.[O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O ZQUAVILLCXTKTF-UHFFFAOYSA-H 0.000 description 1
- 208000024330 bloating Diseases 0.000 description 1
- 208000015294 blood coagulation disease Diseases 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 230000009852 coagulant defect Effects 0.000 description 1
- 238000010835 comparative analysis Methods 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 208000002173 dizziness Diseases 0.000 description 1
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 1
- 206010016766 flatulence Diseases 0.000 description 1
- 244000005709 gut microbiome Species 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 230000002949 hemolytic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 206010025482 malaise Diseases 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- 229940006356 metronidazole 750 mg Drugs 0.000 description 1
- 238000000386 microscopy Methods 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 208000013465 muscle pain Diseases 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 208000004235 neutropenia Diseases 0.000 description 1
- 229960000381 omeprazole Drugs 0.000 description 1
- 208000035824 paresthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000011906 peptic ulcer disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002028 premature Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 1
- 231100000046 skin rash Toxicity 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 208000003265 stomatitis Diseases 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 206010043554 thrombocytopenia Diseases 0.000 description 1
- 208000029257 vision disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004393 visual impairment Effects 0.000 description 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно физиотерапии и гастроэнтерологии, и предназначено для лечения хронического эрозивного гастрита (ХЭГ), ассоциированного с Helicobacter pylori (Hp).The present invention relates to medicine, namely to physiotherapy and gastroenterology, and is intended for the treatment of chronic erosive gastritis (HEG) associated with Helicobacter pylori (Hp).
Известен способ лечения ХЭГ, ассоциированного с Hp, с использованием медикаментозных средств - стандартной «тройной» схемой терапии, включающей препарат коллоидного висмута (де-нол или пилоцид по 120 мг 4 раза в сутки), тетрациклин по 250-500 мг 4 раза в сутки (или амоксициллин 1,5-2,0 г в сутки) и метронидозол по 250 мг 4 раза в сутки, а также четырехкомпонентной («квадротерапия»), состоящей из препарата коллоидного висмута (Де-нол или пилоцид по 120 мг 4 раза в сутки), тетрациклина по 250-500 мг 4 раза в сутки (или амоксициллин 1,5-2,0 г в сутки), метронидозола по 250 мг 4 раза в сутки и дополнительно омепразола по 20 мг 2 раза в сутки (Альтернативные схемы эрадикационной терапии и пути преодоления (П.Я.Григорьев, А.В.Яковенко / Клиническая гастроэнтерология. - М.: МИА «Медицинское информационное агентство», 2004. - С.172-173).A known method of treating HEG associated with Hp using medications is a standard “triple” treatment regimen including a colloidal bismuth preparation (de-nol or pilocide 120 mg 4 times a day), tetracycline 250-500 mg 4 times a day (or amoxicillin 1.5-2.0 g per day) and metronidozole 250 mg 4 times a day, as well as four-component (“quadrotherapy”), consisting of a preparation of colloidal bismuth (De-nol or pilocid 120 mg 4 times a day day), tetracycline 250-500 mg 4 times a day (or amoxicillin 1.5-2.0 g per day), metronidozole 250 m 4 times a day and additionally omeprazole 20 mg 2 times a day (Alternative regimens of eradication therapy and ways to overcome (P.Ya. Grigoriev, A.V. Yakovenko / Clinical gastroenterology. - M .: MIA "Medical Information Agency", 2004 - S.172-173).
В то же время предлагаемые способы медикаментозной терапии стандартными схемами («тройная» и «квадротерапия») часто вызывают различные побочные эффекты и осложнения. Наиболее частыми из них являются диспепсические нарушения, диарея, метеоризм, боли в животе, головная боль, головокружение, недомогание, парестезии, мышечные и суставные боли, депрессия, нарушения зрения, кожная сыпь, крапивница, зуд, нейтропения, тромбоцитопения, нарушения коагуляции, стоматиты, глосситы, нарушение нормальной микрофлоры кишечника и развитие грибкового поражения кишечника, чаще грибами рода Candida (Переносимость и безопасность антихеликобактерных препаратов при лечении язвенной болезни / В.Е.Артамонов, А.А.Машарова, В.В.Городецкий, А.Л.Верткин // Клиническая медицина. - 2001. - №2. - С.53-57; Побочные действия современной антихеликобактерной терапии / И.В.Маев, Е.С.Вьючнова, Е.Г.Петрова // Клиническая медицина. - 2002. - №6. - С.7-12).At the same time, the proposed methods of drug therapy with standard regimens (“triple” and “quadrotherapy”) often cause various side effects and complications. The most common of these are dyspeptic disorders, diarrhea, flatulence, abdominal pain, headache, dizziness, malaise, paresthesia, muscle and joint pain, depression, visual impairment, skin rash, urticaria, pruritus, neutropenia, thrombocytopenia, coagulation disorders, stomatitis , glossitis, disturbance of the normal intestinal microflora and the development of fungal infection of the intestine, most often by fungi of the genus Candida (Tolerance and safety of anti-Helicobacter pylori in the treatment of peptic ulcer / V.E. detsky, A.L. Vertkin // Clinical medicine. - 2001. - No. 2. - P.53-57; Side effects of modern anti-Helicobacter therapy / I.V. Maev, E.S. Vyuchnova, E.G. Petrova / / Clinical medicine. - 2002. - No. 6. - S.7-12).
Частота возникновения побочных эффектов при проведении антихеликобактерной терапии может достигать 63%, а у 3-10% больных служит причиной преждевременного прекращения лечения (Successful Helicobacter pylory eradication incorporating a one-week antibiotic regimen / N.Hudson, W.G.Brydon, M.A.Eastwood // Aliment. Pharmacol. Ther. - 1995. - №9. - P.47-50). Ни одна из предложенных и апробированных схем лечения не в состоянии обеспечить 100% эрадикацию Нр (даже с помощью комбинации 3 и 4 антибактериальных препаратов), а также гарантировать возникновение реинфекции слизистой гастродуоденальной системы Нр (The role of acid inhibition in the treatment of Helicobacter pylori infection. Scand. J.Gastroenterol. - 1994. - №92. - P.16-23).The incidence of side effects during anti-Helicobacter therapy can reach 63%, and in 3-10% of patients it causes premature cessation of treatment (Successful Helicobacter pylory eradication incorporating a one-week antibiotic regimen / N. Hudson, WGBrydon, MAEastwood // Aliment Pharmacol. Ther. - 1995. - No. 9. - P.47-50). None of the proposed and approved treatment regimens is able to ensure 100% eradication of HP (even with a combination of 3 and 4 antibacterial drugs), and also to guarantee the occurrence of reinfection of the mucosa of the gastroduodenal system of HP (The role of acid inhibition in the treatment of Helicobacter pylori infection . Scand. J. Gastroenterol. - 1994. - No. 92. - P.16-23).
Кроме того, при использовании «тройной схемы» не достигается быстрой клинической ремиссии заболевания; необходимо больному ежедневно принимать большое количество таблеток, что делает лечение для больного трудновыполнимым; развитие побочных эффектов у 30-50% больных; развивается резистентность Нр к антибиотикам. При этом частота эрадикации достигается в 88-98% случаев (П.Я.Григорьев, А.В.Яковенко / Клиническая гастроэнтерология. - M.: МИА «Медицинское информационное агентство», 2004. - С.172-174.).In addition, when using the "triple scheme" is not achieved rapid clinical remission of the disease; it is necessary for the patient to take a large number of tablets daily, which makes treatment for the patient difficult; development of side effects in 30-50% of patients; Np resistance to antibiotics develops. The frequency of eradication is achieved in 88-98% of cases (P.Ya. Grigoriev, A.V. Yakovenko / Clinical gastroenterology. - M .: MIA "Medical News Agency", 2004. - P.172-174.).
Наиболее близким к предлагаемому является способ, 1 схема включала омепразол 20 мг 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день; 2 схема состояла из коллоидного субцитрата висмута (Де-нол) 240 мг 2 раза в день, омепразола 20 мг 2 раза в день и кларитромицина 500 мг 2 раза в день. Курс лечения составлял 7 дней. Контроль за заживлением эрозий проводился эндоскопически на 7, 12 и 17 день. Контроль эрадикации Helicobacter pylori (Hp) осуществлялся через 4 недели после курса терапии (Использование коллоидного субцината висмута в схемах эрадикационной терапии у больных с эрозиями желудка / И.В.Маев, Е.С.Вьючнова, Е.Г.Лебедева // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2003. - Т. XIII. - №3 (приложение №19). - С.27-28).Closest to the proposed one is the method, 1 scheme included omeprazole 20 mg 2 times a day, amoxicillin 1000 mg 2 times a day and clarithromycin 500 mg 2 times a day; Scheme 2 consisted of colloidal bismuth subcitrate (De-Nol) 240 mg 2 times a day, omeprazole 20 mg 2 times a day, and clarithromycin 500 mg 2 times a day. The course of treatment was 7 days. Control over the healing of erosion was carried out endoscopically on days 7, 12 and 17. Helicobacter pylori (Hp) eradication control was carried out 4 weeks after the course of therapy (Use of bismuth colloidal subcinate in eradication therapy regimens in patients with gastric erosion / I.V. Maev, E.S. Vyuchnova, E.G. Lebedeva // Russian Journal gastroenterology, hepatology, coloproctology. - 2003. - T. XIII. - No. 3 (Appendix No. 19). - P.27-28).
При применении известного способа лечения ХЭГ скорость эпителизации эрозий составила на 12 день у 34,8% при применении 1 схемы и 60,0% - 2 схемы, на 17 день данные проценты соответственно составили 69,6% и 88,0%. Через 4 недели Hp не определялась в 91,3% случаев в первой группе и в 88,0% - во второй.When applying the known method for the treatment of HEG, the rate of erosion epithelization was 34.8% on day 12 with 1 scheme and 60.0% - 2 schemes; on day 17, these percentages were 69.6% and 88.0%, respectively. After 4 weeks, Hp was not detected in 91.3% of cases in the first group and in 88.0% in the second.
Задача изобретения - повышение эффективности лечения за счет сокращения сроков лечения, увеличения частоты эпителизации эрозивных поражений слизистой оболочки желудка, снижения материальных затрат, а также отсутствия осложнений и побочных эффектов, отмеченных при применении медикаментозной терапии.The objective of the invention is to increase the effectiveness of treatment by reducing treatment time, increasing the frequency of epithelialization of erosive lesions of the gastric mucosa, reducing material costs, as well as the absence of complications and side effects noted with the use of drug therapy.
Поставленная задача решается путем сочетанного воздействия - внутренним приемом ex tempore озонированной гидрокарбонатно-хлоридной натриевой слабоминерализованной воды «Обуховская-13» по 200,0 мл с концентрацией озона 2,0 мг/л и последующим, через 2-3 минуты, озвучиванием кожи области проекции желудка по лабильной методике в непрерывном режиме генерации с плотностью потока мощности 0,4 Вт/см2 - первые пять процедур и 0,7 Вт/см2 - последующие процедуры, в течение 5 минут, 7 ежедневных процедур - на курс лечения.The problem is solved by combined exposure - internal ex tempore ozonized bicarbonate-chloride sodium weakly mineralized water "Obukhovskaya-13" at 200.0 ml with an ozone concentration of 2.0 mg / l and then, after 2-3 minutes, voicing the skin of the projection area stomach according to a labile technique in a continuous mode of generation with a power flux density of 0.4 W / cm 2 - the first five procedures and 0.7 W / cm 2 - subsequent procedures, for 5 minutes, 7 daily procedures - for a course of treatment.
Клинические испытания заявленного способа лечения больных ХЭГ, ассоциированной с Hp, - в терапевтической клинике ФГУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора в течение 2006-2008 гг., что подтверждено историями болезни 73 больных.Clinical trials of the claimed method for treating HEG patients associated with Hp are in the therapeutic clinic of the Federal State Institution of Health "Yekaterinburg Medical Scientific Center for Prevention and Health Protection of Industrial Workers" of Rospotrebnadzor during 2006-2008, which is confirmed by case reports of 73 patients.
Результаты лечения ХЭГ по прототипу достоверно уступают заявленному способу, как по срокам эпителизации эрозий, так и срокам эрадикации Нр (табл.1).The results of the treatment of HEG by the prototype are significantly inferior to the claimed method, both in terms of epithelialization of erosion and in terms of eradication of HP (table 1).
Способ осуществляется следующим образом: производят сочетанное воздействие - внутренним приемом ex tempore озонированной гидрокарбонатно-хлоридной натриевой слабоминерализованной воды «Обуховская-13» по 200,0 мл с концентрацией озона 2,0 мг/л и последующим, через 2-3 минуты, озвучиванием кожи области проекции желудка по лабильной методике в непрерывном режиме генерации с плотностью потока мощности 0,4 Вт/см2 - первые пять процедур и 0,7 Вт/см2 - последующие процедуры, в течение 5 минут, 7 ежедневных процедур - на курс лечения.The method is as follows: produce a combined effect - by internal intake of ex tempore ozonated bicarbonate-chloride sodium weakly mineralized water "Obukhovskaya-13" at 200.0 ml with an ozone concentration of 2.0 mg / l and then, after 2-3 minutes, skin sound areas of the projection of the stomach according to a labile technique in a continuous generation mode with a power flux density of 0.4 W / cm 2 - the first five procedures and 0.7 W / cm 2 - the following procedures, for 5 minutes, 7 daily procedures - for the course of treatment.
Клинический пример 1. Больной Ч-ов С.И., 37 лет. История болезни №1459, поступил в клинику с диагнозом: Хронический эрозивный антральный гастрит, обострение, средней тяжести течения.Clinical example 1. Patient Ch-s S.I., 37 years old. Case history No. 1459, was admitted to the hospital with a diagnosis of Chronic erosive antrum gastritis, exacerbation, moderate severity.
При поступлении отмечены жалобы на: боль в подложечной области на голодный желудок и ночью. Изжога, чаще после еды. Отрыжка пищей или кислым содержимым. Аппетит повышен.On admission, complaints were noted of: pain in the epigastric region on an empty stomach and at night. Heartburn, more often after eating. Belching with food or acidic contents. Appetite is increased.
Из анамнеза болезни: обострения 1-2 раза в год, в основном в переходные периоды года (осенью и весной). Неоднократно лечился медикаментозными средствами («тройная» и «квадротерапия») амбулаторно и в стационаре. Продолжительность ремиссии - 3-6 месяцев, затем повторные обострения ХЭГ.From the anamnesis of the disease: exacerbations 1-2 times a year, mainly in transitional periods of the year (autumn and spring). Repeatedly treated with drugs ("triple" and "quadrotherapy") on an outpatient basis and in a hospital. The duration of remission is 3-6 months, then repeated exacerbations of HEG.
При объективном обследовании: язык обложен белым налетом; при пальпации живота определяется болезненность в подложечной и пилородуоденальной областях, большой кривизны желудка; положительный симптом Менделя.An objective examination: the tongue is coated with a white coating; palpation of the abdomen determines pain in the epigastric and pyloroduodenal regions, large curvature of the stomach; a positive symptom of Mendel.
Лабораторные данные: общий анализ крови, мочи, копрология и ЭКГ без особенностей.Laboratory data: general analysis of blood, urine, coprology and ECG without features.
ФГДС: слизистая пищевода без особенностей. В желудке мутная слизь. На слизистой антрального отдела множественные зрелые эрозии на основаниях. Слизистая антрального отдела отечна. Пилорус проходим. Луковица двенадцатиперстной кишки обычной формы. Слизистая - без особенностей. Взята биопсия из 2 локусов желудка (тело и антральный отделы) и 1 - луковицы двенадцатиперстной кишки.FGDS: esophageal mucosa without features. In the stomach, muddy mucus. On the mucosa of the antrum, multiple mature erosions on the bases. The antrum mucosa is edematous. Pylorus pass. The duodenal bulb is of the usual form. Mucous - without features. A biopsy was taken from 2 loci of the stomach (body and antrum) and 1 - the bulb of the duodenum.
Микроскопическое исследование биоптатов: признаки активного воспалительного процесса слизистой оболочки антрального отдела желудка. Обсеменение Нр слизистой тела желудка - (-), антрального отдела желудка - (+++), слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки - (-).Microscopic examination of biopsy samples: signs of an active inflammatory process of the mucous membrane of the antrum. Seeding Hp of the gastric mucosa - (-), antrum - (+++), duodenal mucosa - (-).
Больному ежедневно проводили сочетанное физиобальнеотерапевтическое воздействие - внутренним приемом ex tempore озонированной гидрокарбонатно-хлоридной натриевой слабоминерализованной воды «Обуховская-13» по 200,0 мл с концентрацией озона 2,0 мг/л и последующим, через 2-3 минуты, озвучиванием кожи области проекции желудка по лабильной методике от аппарата «УЗТ - 1.01ф» в непрерывном режиме генерации с плотностью потока мощности 0,4 Вт/см2 - первые пять процедур и 0,7 Вт/см2 - последующие процедуры, в течение 5 минут, 7 ежедневных процедур - на курс лечения.The patient was daily subjected to a combined physiobalneotherapy by internal administration of ex tempore ozonated bicarbonate-chloride sodium weakly mineralized water “Obukhovskaya-13” at 200.0 ml with an ozone concentration of 2.0 mg / l and then, after 2-3 minutes, sounding the skin of the projection area stomach according to the labile technique from the apparatus "UZT - 1.01f" in a continuous generation mode with a power flux density of 0.4 W / cm 2 - the first five procedures and 0.7 W / cm 2 - subsequent procedures, for 5 minutes, 7 daily procedures - the course is treated i.
Переносимость лечения хорошая, бальнеореакции и побочных эффектов не отмечено. В ходе терапии гастралгический синдром был купирован на второй день и диспепсический - на третий день; болезненность при пальпации живота исчезла на 4-5 день; положительный симптом Менделя - на 3 день.Treatment tolerance is good, balneoreaction and side effects were not noted. During therapy, gastralgic syndrome was stopped on the second day and dyspeptic on the third day; pain on palpation of the abdomen disappeared on 4-5 days; Mendel's positive symptom is on day 3.
Лабораторные исследования: общий анализ крови, мочи, копрология и ЭКГ без изменений.Laboratory tests: general analysis of blood, urine, coprology and ECG unchanged.
Повторная ФГДС проведена через 7 дней лечения: слизистая пищевода без особенностей. В желудке небольшое количество слизи. Слизистая желудка без обычного цвета, эрозий и воспалительных проявлений нет. Пилорус проходим. Слизистая луковицы без особенностей. Взята биопсия из 2 локусов желудка (тело желудка и антральный отделы) и 1 - луковицы двенадцатиперстной кишки.Repeated FGDS was performed after 7 days of treatment: the mucous membrane of the esophagus without features. There is a small amount of mucus in the stomach. The gastric mucosa without the usual color, erosion and inflammatory manifestations are absent. Pylorus pass. Mucous bulbs without features. A biopsy was taken from 2 loci of the stomach (the body of the stomach and antrum) and 1 - the bulb of the duodenum.
Микроскопическое исследование биоптатов: признаков активного воспалительного процесса слизистой оболочки в теле желудка и антральном отделе желудка, а также луковицы двенадцатиперстной кишки не обнаружено. Обсеменение Нр слизистой оболочки тела желудка - (-), антрального отдела - (-), слизистой двенадцатиперстной кишки - (-).Microscopic examination of biopsy specimens: no signs of an active inflammatory process of the mucous membrane in the body of the stomach and antrum, as well as the duodenal bulb. Seeding Hp of the mucous membrane of the body of the stomach - (-), the antrum - (-), the mucous membrane of the duodenum - (-).
Данные катамнеза: рецидива заболевания не было в течение 13 месяцев. При контрольной ФГДС (через 13 месяцев): воспалительного и эрозивного процессов не зарегистрировано. Микроскопическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка (2 биоптата из слизистой желудка и 1 луковицы двенадцатиперстной кишки - интактная слизистая). Активного воспалительного процесса и обсеменения Нр не обнаружено - (-) ни в одном из отделов гастродуоденальной системы.Follow-up data: the disease did not recur within 13 months. In the control FGDS (after 13 months): inflammatory and erosive processes are not registered. Microscopic examination of biopsy specimens of the gastric mucosa (2 biopsy specimens from the gastric mucosa and 1 duodenal bulb - intact mucosa). No active inflammatory process and contamination of HP was found - (-) in any of the departments of the gastroduodenal system.
Клинический пример 2. Больная К-ва А.П., 54 года. История болезни №1324, поступила в клинику с диагнозом: Хронический эрозивный гастрит, обострение, тяжелое течение. Медикаментозно обусловленный дисбиоз кишечника (принимала тетрациклин по 750 мг 2 раза в день и метронидазол по 750 мг 2 раза в день на фоне омепразола и Де-нола).Clinical example 2. Patient K-va A.P., 54 years old. Case history No. 1324, was admitted to the hospital with a diagnosis of Chronic erosive gastritis, exacerbation, severe course. Medically caused intestinal dysbiosis (took tetracycline 750 mg 2 times a day and metronidazole 750 mg 2 times a day against omeprazole and Denol).
При поступлении отмечены жалобы на: боль в подложечной области на голодный желудок, ночная боль. На высоте боли вызывает рвоту, которая приносит облегчение. Изжога после еды. Периодически тошнота, отрыжка пищей. Кашицеобразный стул. Вздутие живота.On admission, complaints were noted of: pain in the epigastric region on an empty stomach, night pain. At the height of the pain, it causes vomiting, which brings relief. Heartburn after eating. Periodically nausea, belching food. A mushy stool. Bloating.
Из анамнеза болезни: обострения 3-4 раза в год, в основном после погрешностей в диете и психоэмоционального перенапряжения. Ремиссия заболевания примерно 3 месяца. За 5 дней до поступления в стационар проходила курс медикаментозной терапии («квадротерапию) без эффекта - эрозивный процесс без динамики. На фоне приема препаратов появился жидкий стул - был выявлен медикаментозно обусловленный дисбиоз кишечника.From the anamnesis of the disease: exacerbations 3-4 times a year, mainly after errors in the diet and psycho-emotional overstrain. Remission of the disease for about 3 months. 5 days before admission to the hospital, she underwent a course of drug therapy (“quadrotherapy”) without effect - an erosive process without dynamics. On the background of taking the drugs, liquid stool appeared - a medically determined intestinal dysbiosis was detected.
При объективном обследовании: Язык обложен желтым налетом. При пальпации живота определяется болезненность в пилородуоденальной области и при пальпации большой кривизны желудка; положительный симптом Менделя; болезненность в точках Поргеса. Толстый кишечник вздут, урчит.An objective examination: The tongue is coated with a yellow coating. Palpation of the abdomen determines pain in the pyloroduodenal region and palpation of the greater curvature of the stomach; Mendel's positive symptom; soreness at Porges points. The large intestine is swollen, rumbling.
Лабораторные данные: общий анализ крови, мочи и ЭКГ без особенностей. Копрология - дисбиоз кишечника (обильный рост гемолизирующей кишечной палочки и умеренный рост протея).Laboratory data: general analysis of blood, urine and ECG without features. Coprology - intestinal dysbiosis (abundant growth of hemolizing Escherichia coli and moderate growth of Proteus).
ФГДС: слизистая пищевода без особенностей. В желудке мутное содержимое. Слизистая тела желудка и антрального отдела гиперемирована, отечна. Складки слизистой гипертрофированы, на высоте складок множественные «истинные» эрозии. Пилорус свободно проходим. Луковица двенадцатиперстной кишки обычной формы, слизистая - без особенностей. Взята биопсия из 2 локусов желудка (тело желудка и антральный отдел) и 1 - луковицы двенадцатиперстной кишки.FGDS: esophageal mucosa without features. The stomach has cloudy contents. The mucous membrane of the stomach and antrum is hyperemic, edematous. The folds of the mucous membrane are hypertrophied, at the height of the folds there are multiple “true” erosions. Pylorus freely pass. The duodenal bulb is of the usual form, the mucosa is without features. A biopsy was taken from 2 loci of the stomach (the body of the stomach and antrum) and 1 - the bulb of the duodenum.
Микроскопическое исследование биоптатов: признаки активного воспалительного процесса слизистой оболочки фундального и антрального отделов желудка. Обсеменение слизистой Нр тела желудка - (++), антрального отдела - (+++), луковицы двенадцатиперстной кишки - (-).Microscopic examination of biopsy samples: signs of an active inflammatory process of the mucous membrane of the fundus and antrum of the stomach. Seeding of the mucous membrane Нр of the body of the stomach - (++), antrum - (+++), duodenal bulb - (-).
Больной ежедневно проводили сочетанное физиобальнеотерапевтическое воздействие - внутренним приемом ex tempore озонированной гидрокарбонатно-хлоридной натриевой слабоминерализованной воды «Обуховская-13» по 200,0 мл с концентрацией озона 2,0 мг/л и последующим, через 2-3 минуты, озвучиванием кожи области проекции желудка по лабильной методике от аппарата «УЗТ -1.01ф» в непрерывном режиме генерации с плотностью потока мощности 0,4 Вт/см2 - первые пять процедур и 0,7 Вт/см2 - последующие процедуры, в течение 5 минут, 7 ежедневных процедур - на курс лечения.The patient was daily subjected to a combined physiobalneotherapy by internal use of ex tempore ozonated bicarbonate-chloride sodium weakly saline water “Obukhovskaya-13” at 200.0 ml with an ozone concentration of 2.0 mg / l and then, after 2-3 minutes, the skin of the projection area was voiced stomach according to the labile technique from the apparatus "UZT -1.01f" in a continuous generation mode with a power flux density of 0.4 W / cm 2 - the first five procedures and 0.7 W / cm 2 - subsequent procedures, for 5 minutes, 7 daily procedures - for a course of treatment .
Переносимость лечения хорошая, бальнеореакции и побочных эффектов не отмечено. В ходе физиотерапии болевой синдром был купирован на 2 день, диспепсический - на 3-4 день. Стул оформленный. Болезненность при пальпации живота и положительный симптом Менделя исчезли на 4 день. Сохраняется легкая болезненность в точках Поргеса.Treatment tolerance is good, balneoreaction and side effects were not noted. During physiotherapy, the pain was stopped on day 2, dyspeptic - on 3-4 days. The chair is decorated. Pain on palpation of the abdomen and a positive symptom of Mendel disappeared on day 4. Mild soreness remains at Porges points.
Повторные лабораторные исследования: общий анализ крови, мочи и ЭКГ без изменений. Копрология - умеренный рост гемолитической кишечной палочки, протей отсутствует.Repeated laboratory tests: general analysis of blood, urine and ECG unchanged. Coprology - moderate growth of hemolytic Escherichia coli, Proteus is absent.
Повторная ФГДС проведена через 7 дней: слизистая пищевода без особенностей. В желудке небольшое количество слизи. Слизистая желудка не изменена, складки обычной высоты. Пилорус свободно проходим. Луковица двенадцатиперстной кишки обычной формы, слизистая без особенностей. Взята биопсия из 2 локусов желудка и 1 - луковицы двенадцатиперстной кишки.Repeated FGDS was performed after 7 days: the mucous membrane of the esophagus without features. There is a small amount of mucus in the stomach. The mucous membrane of the stomach is not changed, folds are of normal height. Pylorus freely pass. The duodenal bulb of the usual form, the mucosa without features. A biopsy was taken from 2 loci of the stomach and 1 - bulb of the duodenum.
Микроскопическое исследование биоптатов: признаков активного воспалительного процесса слизистой оболочки тела желудка, его антрального отдела и луковицы двенадцатиперстной кишки не обнаружено. Обсеменение Нр тела слизистой оболочки желудка - (-), антрального отдела - (-), слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки - (-).Microscopic examination of biopsy specimens: no signs of an active inflammatory process of the mucous membrane of the body of the stomach, its antrum and duodenal bulb. Seeding Нр of the body of the gastric mucosa - (-), antrum - (-), duodenal mucosa - (-).
Данные катамнеза: рецидива заболевания не было в течение 9 месяцев. При контрольной ФГДС воспалительного процесса слизистой желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки не зарегистрировано. Микроскопическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка (2 биоптата из слизистой желудка и 1 луковицы двенадцатиперстной кишки): активного воспалительного процесса и обсеменения Нр слизистой гастродуоденальной системы не обнаружено - (-).Follow-up data: there was no relapse of the disease within 9 months. In the control of FGDS, the inflammatory process of the mucous membrane of the stomach and duodenal bulb was not registered. Microscopic examination of biopsy specimens of the gastric mucosa (2 biopsy specimens from the gastric mucosa and 1 duodenal bulb): an active inflammatory process and contamination of the NR of the gastroduodenal mucosa were not detected - (-).
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о значительном (статистически достоверном) превосходстве заявленного способа лечения перед прототипом, которое выражалось в быстром купировании клинических проявлений заболевания, эпителизации эрозивных дефектов (за 7 дней), обратном развитии воспалительного процесса (визуально и при микроскопии биоптатов), при одинаковой частоте эрадикации Нр, отсутствии клинических рецидивов заболевания и реинфекции в течение 9-13 месяцев, а также побочных эффектов медикаментозной терапии.Thus, the data obtained indicate a significant (statistically significant) superiority of the claimed method of treatment over the prototype, which was expressed in the rapid relief of the clinical manifestations of the disease, epithelization of erosive defects (in 7 days), the reverse development of the inflammatory process (visually and with microscopy of biopsy specimens), the same frequency of HP eradication, the absence of clinical relapse of the disease and reinfection for 9-13 months, as well as the side effects of drug therapy.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009128904/14A RU2403925C1 (en) | 2009-07-27 | 2009-07-27 | METHOD OF TREATING Helicobacter pylori ASSOCIATED CHRONIC EROSIVE GASTRITIS |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009128904/14A RU2403925C1 (en) | 2009-07-27 | 2009-07-27 | METHOD OF TREATING Helicobacter pylori ASSOCIATED CHRONIC EROSIVE GASTRITIS |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2403925C1 true RU2403925C1 (en) | 2010-11-20 |
Family
ID=44058350
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009128904/14A RU2403925C1 (en) | 2009-07-27 | 2009-07-27 | METHOD OF TREATING Helicobacter pylori ASSOCIATED CHRONIC EROSIVE GASTRITIS |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2403925C1 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2051664C1 (en) * | 1991-12-13 | 1996-01-10 | Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии | Method for treatment of chronic gastritis |
| RU2325918C2 (en) * | 2006-07-17 | 2008-06-10 | Федеральное государственное учреждение науки "Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека | METHOD OF MEDICAL TREATMENT OF DUODENAL ULCER ASSOCIATED WITH Helicobacter pylori |
| RU2359673C2 (en) * | 2007-04-25 | 2009-06-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Иркутский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Way of treatment of chronic helicobacter pylori-associated gastritis of gastric remnant |
-
2009
- 2009-07-27 RU RU2009128904/14A patent/RU2403925C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2051664C1 (en) * | 1991-12-13 | 1996-01-10 | Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии | Method for treatment of chronic gastritis |
| RU2325918C2 (en) * | 2006-07-17 | 2008-06-10 | Федеральное государственное учреждение науки "Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека | METHOD OF MEDICAL TREATMENT OF DUODENAL ULCER ASSOCIATED WITH Helicobacter pylori |
| RU2359673C2 (en) * | 2007-04-25 | 2009-06-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Иркутский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Way of treatment of chronic helicobacter pylori-associated gastritis of gastric remnant |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| реферат. ФЕДОРОВ А.А. и др. Озонотерапия при гастродуоденальной патологии, ассоциированной с Helicobacter pylori. Ж. «Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры», 2006, №6, с. 34-37. LEWERIN С.et al. Serum biomarkers for atrophic gastritis and antibodies against Helicobacter pylori in the elderly: Implications for vitamin В 12, folic acid and iron status and response to oral vitamin therapy. Scand. J. Gastroenterol. 2008; 43 (9): 1050-6. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Megraud et al. | Activity of lansoprazole against Helicobacter pylori | |
| EP2712318B1 (en) | Composition comprising probiotic bacteria capable of restoring the barrier effect of the stomach which is lost during pharmalogical treatment of gastric hyperacidity | |
| US20040067223A1 (en) | Probiotic compositions for the treatment of inflammatory bowel disease | |
| JPS6248623A (en) | Pharmaceutical composition for the treatment of gastrointestinal diseases | |
| RU2737891C2 (en) | Use of antibiotics with specific therapeutic activities in combination with simultaneous use of lactobacilli and/or bifidobacteria with non-transient resistance to antibiotics having the same therapeutic value | |
| CN111568919A (en) | A preparation containing chitosan oligosaccharide for resisting helicobacter pylori | |
| Gupta et al. | Eradication of H. pylori in a developing country: comparison of lansoprazole versus omeprazole with norfloxacin, in a dual-therapy study. | |
| RU2403925C1 (en) | METHOD OF TREATING Helicobacter pylori ASSOCIATED CHRONIC EROSIVE GASTRITIS | |
| RU2427389C2 (en) | Pharmaceutical composition for prevention and treatment of infectious and noninfectious diarrheas | |
| Labenz et al. | Amoxicillin—Omeprazole Treatment for Eradication of Helicobacter pylori | |
| US5229380A (en) | Method for treating helicobacter pylori gastritis | |
| RU2150271C1 (en) | Method for treating the cases of chronic prostatitis, gastric and duodenal peptic ulcer | |
| RU2325918C2 (en) | METHOD OF MEDICAL TREATMENT OF DUODENAL ULCER ASSOCIATED WITH Helicobacter pylori | |
| CA2142313A1 (en) | Use of inhibitors of vacuolar-type h atpases | |
| RU2187318C2 (en) | Method of healing chronic gastritis and duodenum ulcer disease | |
| RU2352346C2 (en) | METHOD OF TREATMENT OF PEPTIC ULCER OF STOMACH AND DUODENUM, ASSOCIATED WITH Helicobacter pylori | |
| CN105434459A (en) | Formula of western medicine for treating ulcer and preparation process for western medicine | |
| RU2083203C1 (en) | Antiulcer agent | |
| RU2184558C2 (en) | Method to treat ulcerous duodenal disease | |
| RU2315596C1 (en) | Pharmaceutical composition possessing antiacid and reparative effect, its preparing and using | |
| RU2325164C1 (en) | METHOD OF ERADICATION THERAPY SELECTION FOR ULCER PATIENTS ASSOCIATED WITH Helicobacter pylori | |
| CN114470219A (en) | Oral preparation for resisting helicobacter pylori | |
| Morozov | Helicobacter Pylori Eradication-A New Look at Old Problems | |
| Snyman | The anti-viral activities of bismuth in the treatment of gastroenteritis | |
| MALDONADO | Zinc-Carnosine: An Exciting Approach to Gastric Mucosal Health and Dyspeptic Symptom Relief |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PD4A | Correction of name of patent owner | ||
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20160728 |