[go: up one dir, main page]

RU2465815C1 - Diagnostic technique for masseter dysfunction - Google Patents

Diagnostic technique for masseter dysfunction Download PDF

Info

Publication number
RU2465815C1
RU2465815C1 RU2011133842/14A RU2011133842A RU2465815C1 RU 2465815 C1 RU2465815 C1 RU 2465815C1 RU 2011133842/14 A RU2011133842/14 A RU 2011133842/14A RU 2011133842 A RU2011133842 A RU 2011133842A RU 2465815 C1 RU2465815 C1 RU 2465815C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
temperature
rest
masseter
difference
load
Prior art date
Application number
RU2011133842/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Александр Викторович Цимбалистов (RU)
Александр Викторович Цимбалистов
Андрей Анатольевич Синицкий (RU)
Андрей Анатольевич Синицкий
Татьяна Алексеевна Лопушанская (RU)
Татьяна Алексеевна Лопушанская
Ирина Викторовна Войтяцкая (RU)
Ирина Викторовна Войтяцкая
Эмма Алексеевна Калмыкова (RU)
Эмма Алексеевна Калмыкова
Константин Александрович Овсянников (RU)
Константин Александрович Овсянников
Лев Багатурович Петросян (RU)
Лев Багатурович Петросян
Александр Алексеевич Симоненко (RU)
Александр Алексеевич Симоненко
Original Assignee
Александр Викторович Цимбалистов
Андрей Анатольевич Синицкий
Татьяна Алексеевна Лопушанская
Ирина Викторовна Войтяцкая
Эмма Алексеевна Калмыкова
Константин Александрович Овсянников
Лев Багатурович Петросян
Александр Алексеевич Симоненко
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Александр Викторович Цимбалистов, Андрей Анатольевич Синицкий, Татьяна Алексеевна Лопушанская, Ирина Викторовна Войтяцкая, Эмма Алексеевна Калмыкова, Константин Александрович Овсянников, Лев Багатурович Петросян, Александр Алексеевич Симоненко filed Critical Александр Викторович Цимбалистов
Priority to RU2011133842/14A priority Critical patent/RU2465815C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2465815C1 publication Critical patent/RU2465815C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine and may be used for diagnosing masseter dysfunction. That is ensured by preclinical examination of the functional state of masseter. The functional state of masseter is assessed by measuring a difference of surface temperature in rest and maximal jaw compression between a support point and reference points. The support point is found in the middle of a line connecting inside edges of eyebrows. The reference points are found within front bundles of temporal muscles and within the most projecting portion of masseter itself. If the rest temperature difference of the support point and the reference points is 0.2°C, and the load difference is 0.3-0.5°C, the normal state of masseter is diagnosed. If the rest temperature difference is 0.2°C, and the load difference is 0.6-0.8°C, adaptive compensatory masseteric hypertrophy is diagnosed. If the rest temperature difference is 0.3-0.4°C, and the load shows no temperature increase, pathological dystrophy of masseter is diagnosed. If the rest temperature difference is less than 0.2°C and the load temperature decrease enables diagnosing decompensation.
EFFECT: method enables simplifying diagnostic process, providing higher reliability of diagnostic results, controlling effectiveness of the conducted treatment.
2 cl, 1 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, для выявления патологии состояния жевательных мышц. Изобретение может быть использовано для лечения дисфункции жевательных мышц, а также при изготовлении зубных протезов. Для лечения дисфункции жевательных мышц и предотвращения осложнений стоматологического лечения необходимо исследовать функциональное состояние жевательной мускулатуры. The invention relates to medicine, namely to dentistry, to identify pathologies of the state of the masticatory muscles. The invention can be used to treat masticatory muscle dysfunction, as well as in the manufacture of dentures. To treat masticatory muscle dysfunction and prevent complications of dental treatment, it is necessary to examine the functional state of the masticatory muscles.

Более чем у 95% больных, обращающихся за медицинской помощью по поводу патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), имеет место дисфункция мышечного генеза. Чаще всего она обусловлена изменением тонуса латеральных крыловидных мышц, вызванным самыми разными причинами. Это может происходить как без нарушения, так и с нарушением внутрисуставных элементов (разрыв внутрисуставных связок, их перерастяжение). При этом ведущий механизм формирования устойчивой патологической системы характеризуется локальным гипертонусом мышц.More than 95% of patients seeking medical help for the pathology of the temporomandibular joint (TMJ) have a dysfunction of muscle genesis. Most often, it is due to a change in the tone of the lateral pterygoid muscles, caused by a variety of reasons. This can occur both without violation and with violation of intraarticular elements (rupture of intraarticular ligaments, their overextension). Moreover, the leading mechanism for the formation of a stable pathological system is characterized by local muscle hypertonicity.

Своевременный и правильный диагноз заболевания позволяет провести эффективный курс лечения и сократить сроки выздоровления.Timely and correct diagnosis of the disease allows you to conduct an effective course of treatment and reduce the time of recovery.

Известен способ диагностики состояния жевательных мышц по патенту на изобретение РФ №2210309 от 14.02.2000 г. В соответствии с этим способом на пациента надевают оголовье и располагают на нем с помощью магнитных подвесов датчики, чувствительные элементы которых закрепляют на выбранной симметричной паре моторных точек с помощью лейкопластыря. Наносят дозированный тестирующий удар по подбородочной точке. Регистрируют отклики с датчиков на измерительной аппаратуре. Удар может наноситься в статическом состоянии сомкнутых челюстей и/или во время жевательной пробы в момент смыкания челюстей.A known method for diagnosing the state of masticatory muscles according to the patent for the invention of the Russian Federation No. 2210309 of 02/14/2000, In accordance with this method, a headband is put on the patient and sensors are placed on it using magnetic suspensions, the sensitive elements of which are fixed to the selected symmetrical pair of motor points using adhesive tape. Apply a metered test blow to the chin point. Record responses from sensors on the measuring equipment. The impact can be applied in the static state of closed jaws and / or during a chewing test at the moment of closing of the jaws.

Недостатками способа являются сложность измерений, неудобства, связанные с проведением исследований, и недостаточная достоверность результатов.The disadvantages of the method are the complexity of the measurements, the inconvenience associated with the research, and the lack of reliability of the results.

Известен также способ доклинической диагностики дисфункции ВНЧС, который защищен патентом на изобретение №1722461 от 26.04.90 г., МПК: А61В 5/00. В этом способе для диагностики дисфункции ВНЧС определяли функциональное состояние жевательных мышц с помощью гнатодинамометрии. Больному на фронтальной группе зубов верхней и нижней челюсти укрепляли с помощью слепочной массы насадки и располагали между ними датчик гнатодинамометра и определяли абсолютную величину усилия сжатия зубов до появления болевого ощущения. При значениях сжатия в области фронтальных зубов менее 5 кг диагностировали болевую дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.There is also a known method for the preclinical diagnosis of TMJ dysfunction, which is protected by invention patent No. 1722461 of April 26, 1990, IPC: A61B 5/00. In this method, for the diagnosis of TMJ dysfunction, the functional state of the masticatory muscles was determined using gnatodynamometry. The patient in the frontal group of teeth of the upper and lower jaw was strengthened with the help of the impression mass of the nozzle and a gnath-dynamometer sensor was placed between them and the absolute value of the tooth compression force was determined until pain appeared. With compression values in the area of the anterior teeth of less than 5 kg, pain dysfunction of the temporomandibular joint was diagnosed.

Недостатками способа являются его сложность, неудобства, связанные с проведением исследований, и недостаточная достоверность результатов.The disadvantages of the method are its complexity, the inconvenience associated with the research, and the lack of reliability of the results.

Сложность объясняется необходимостью изготовления насадок. Неудобство связано с затруднениями использования данного способа для больных при разрушении или отсутствии фронтальной группы зубов. Недостаточная достоверность вызвана субъективными результатами измерения усилия сжатия, т.к. для каждого пациента понятие «болезненного ощущения» различно и может быть вызвано различными факторами, кроме того, на достоверность измерений влияет состояние зубов (в частности, их болезненное состояние).The difficulty is due to the need to manufacture nozzles. The inconvenience is associated with difficulties in using this method for patients with the destruction or absence of the frontal group of teeth. The lack of reliability is caused by subjective results of measuring the compression force, because for each patient, the concept of “painful sensation” is different and can be caused by various factors, in addition, the state of the teeth (in particular, their painful condition) affects the reliability of the measurements.

Известны также публикации об исследовании функционального состояния жевательных мышц посредством измерения регионарного кровообращения. Под термином «регионарное кровообращение» понимают характеристику и особенности кровотока в отдельных органах и тканях, связанных с их специфическими функциями при различных состояниях организма. Кровоснабжение жевательных мышц относится к регионарному кровообращению. Для кровотока через отдельные органы и ткани характерны определенные закономерности, обусловленные специфической функцией данного органа и направленные на ее обеспечение. Жевательные мышцы относятся к скелетным мышцам и им присущи все механизмы регуляции регионарного кровотока. С помощью работы жевательной мускулатуры в организме осуществляются две важные функции: жевания и речи. Определение нарушений жевательной функции является основной проблемой функциональной диагностики в стоматологии. Эти нарушения можно выявить с помощью оценки состояния регионарного кровотока в жевательных мышцах.There are also publications on the study of the functional state of the masticatory muscles by measuring regional blood circulation. The term "regional blood circulation" refers to the characteristics and characteristics of blood flow in individual organs and tissues associated with their specific functions in various conditions of the body. Chewing muscle blood supply refers to regional blood circulation. For the blood flow through individual organs and tissues, certain patterns are characteristic, due to the specific function of this organ and aimed at its provision. Chewing muscles belong to the skeletal muscles and they are inherent in all the mechanisms of regulation of regional blood flow. With the help of the work of chewing muscles, two important functions are carried out in the body: chewing and speech. The determination of masticatory function disorders is the main problem of functional diagnostics in dentistry. These disorders can be detected by assessing the state of regional blood flow in the masticatory muscles.

Неинвазивным методом оценки регионарного кровотока является ультразвуковая допплерография. Эффект основан на том, что изменение частоты отраженного от движущегося объекта сигнала происходит на величину, пропорциональную скорости движения этого объекта. В кровотоке таким объектом является эритроцит. При ульразвуковой допплерографии регистрация сигнала, отраженного от движущихся в потоке крови эритроцитов, позволяет, прежде всего, диагностировать наличие самого кровотока в зоне исследования. Изменения допплеровского сигнала свидетельствует о нарушении в регионарной гемодинамике.A non-invasive method for assessing regional blood flow is Doppler ultrasound. The effect is based on the fact that a change in the frequency of the signal reflected from a moving object occurs by an amount proportional to the speed of movement of this object. A red blood cell is such an object in the bloodstream. With ultrasound dopplerography, the registration of a signal reflected from red blood cells moving in the blood stream allows, first of all, to diagnose the presence of blood flow in the study area. Changes in the Doppler signal indicate a violation in regional hemodynamics.

Известен патент РФ на изобретение №2322182 от 31.05.2006 г., в котором предложен способ диагностики дисфункции ВНЧС с помощью ультразвуковой допплерографии кровотока сосудов, питающих жевательные мышцы. Функциональное состояние жевательных мышц определяют путем измерения параметров кровотока в сосудах в области наружной сонной артерии и в области верхнечелюстной артерии с правой и левой стороны посредством ультразвуковой допплерографии. При показателях линейной скорости кровотока в области наружной сонной артерии, соответствующих возрастной норме, и асимметрии линейной скорости кровотоков сосудов в области верхнечелюстной артерии с правой и левой стороны не менее 30% диагностируют наличие синдрома дисфункции височно-нижнечелюстных суставов. Полученные результаты в режиме реального времени выводятся на компьютер.Known RF patent for the invention No. 2322182 dated 05/31/2006, in which a method for diagnosing TMJ dysfunction using ultrasound dopplerography of the blood flow of vessels feeding the masticatory muscles is proposed. The functional state of the masticatory muscles is determined by measuring the parameters of blood flow in the vessels in the region of the external carotid artery and in the region of the maxillary artery on the right and left sides by means of ultrasound dopplerography. When the linear velocity of blood flow in the region of the external carotid artery corresponds to the age norm, and the asymmetry of the linear velocity of blood vessels in the region of the maxillary artery on the right and left sides is at least 30%, the presence of a syndrome of temporomandibular joints dysfunction is diagnosed. Real-time results are displayed on a computer.

Предлагаемая методика диагностики позволяет с большей достоверностью выявить нарушения в жевательной функции мышц. Однако для данной методики необходима сравнительно сложная аппаратура - допплеросонографическая установка - с несколькими датчиками различной частоты. Это усложняет и удлиняет процедуру обследования. Данный патент является прототипом заявляемого решения.The proposed diagnostic technique makes it possible to more accurately identify violations in the masticatory function of muscles. However, this technique requires a relatively sophisticated instrument - a Doppler ultrasonography unit - with several sensors of different frequencies. This complicates and lengthens the examination procedure. This patent is a prototype of the proposed solution.

В предлагаемом способе решена задача упрощения процедуры обследования состояния жевательной системы, а также повышения достоверности результатов диагностики.In the proposed method, the task of simplifying the examination of the state of the chewing system, as well as increasing the reliability of the diagnostic results, is solved.

Для решения поставленной задачи предлагается способ диагностики дисфункции жевательных мышц, включающий доклиническое исследование функционального состояния жевательных мышц. При этом функциональное состояние жевательных мышц определяют путем измерения разности поверхностной температуры между опорной точкой - в середине линии, соединяющей внутренние края бровей, и точками сравнения - в области передних пучков височной мышцы и в области наиболее выступающей части собственно жевательной мышцы, в покое и при максимальном сжатии челюстей. При значениях разницы температуры между опорной точкой и точками сравнения в покое 0,2°С, а при нагрузке 0,3-0,5°С - диагностируют нормальное состояние жевательных мышц, при значениях разницы температур в покое 0,2°С, а при нагрузке 0,6-0,8°С - диагностируют адаптивную компенсаторную гипертрофию жевательных мышц, при значениях разницы температур в покое 0,3-0,4°С, а при нагрузке отсутствие повышения температуры - диагностируют патологическую дистрофию жевательных мышц, при разнице температур в покое меньше 0,2°С и понижении температуры при нагрузке - диагностируют функциональную декомпенсацию.To solve this problem, a method for the diagnosis of masticatory muscle dysfunction is proposed, including a preclinical study of the functional state of the masticatory muscles. The functional state of the masticatory muscles is determined by measuring the difference in surface temperature between the reference point - in the middle of the line connecting the inner edges of the eyebrows, and the comparison points - in the region of the anterior bundles of the temporal muscle and in the region of the most protruding part of the masticatory muscle itself, at rest and at maximum compression of the jaws. When the temperature difference between the reference point and the comparison points at rest is 0.2 ° C, and with a load of 0.3-0.5 ° C, the normal state of the masticatory muscles is diagnosed, with the values of the temperature difference at rest 0.2 ° C, and at a load of 0.6-0.8 ° C - adaptive compensatory hypertrophy of the masticatory muscles is diagnosed, with values of the temperature difference at rest 0.3-0.4 ° C, and when the load does not have a temperature increase - pathological masticatory dystrophy is diagnosed, with a difference temperature at rest is less than 0.2 ° C and lowering the temperature under load - diagnose functional decompensation.

Измерение температуры производят с помощью инфракрасного термометра.Temperature measurement is carried out using an infrared thermometer.

Предлагаемый способ прост, надежен, не требует сложной аппаратуры и обеспечивает высокую достоверность результатов.The proposed method is simple, reliable, does not require complex equipment and provides high reliability of the results.

Предлагаемый способ основан на том, что практически каждая болезнь сопровождается изменением микроциркуляции крови в кровеносных сосудах, что влияет на состояние температурного режима в мышцах. Точное измерение температуры в правильном месте способствует постановке правильного диагноза и контроля эффективности проводимого лечения.The proposed method is based on the fact that almost every disease is accompanied by a change in blood microcirculation in the blood vessels, which affects the state of the temperature regime in the muscles. Accurate temperature measurement in the right place helps to establish the correct diagnosis and control the effectiveness of the treatment.

В настоящее время для измерения температуры широко используется термотомограф - инфракрасный термометр, проверенный инструмент для ранней диагностики целого ряда заболеваний. Однако он никогда не использовался в стоматологии, в частности, для диагностики дисфункции жевательных мышц. Исследования, проведенные авторами, позволяют использовать подобные приборы с высоким критерием достоверности для обследования состояния жевательных мышц.Currently, a thermotomograph is widely used to measure temperature - an infrared thermometer, a proven tool for the early diagnosis of a number of diseases. However, it has never been used in dentistry, in particular, for the diagnosis of masticatory muscle dysfunction. Studies conducted by the authors allow the use of such devices with a high reliability criterion for examining the state of masticatory muscles.

Инфракрасный термометр - портативный, компактный прибор с очень чувствительным термодатчиком, что позволяет измерять температуру бесконтактным способом. Прибор прост в использовании и совершенно безопасен. Прибор удобен еще и тем, что выдает разницу показаний во времени между проблемной зоной и здоровой. Прибор снабжен цифровым индикатором, что обеспечивает удобство и достоверность считывания показаний.An infrared thermometer is a portable, compact device with a very sensitive temperature sensor, which allows you to measure temperature in a non-contact way. The device is easy to use and completely safe. The device is also convenient in that it gives the difference in readings in time between the problem area and the healthy one. The device is equipped with a digital indicator, which provides convenience and reliability of reading readings.

К преимуществам прибора относится возможность считывания температуры не с поверхности кожи, а с поверхностных слоев мышц, прилегающих к коже, т.е. с тех слоев, где находится поверхностная сосудистая сеть. Основная причина нарушений нормального термопотока - местные расстройства кровообращения, что, в частности, происходит при дисфункции жевательных мышц.The advantages of the device include the ability to read temperature not from the surface of the skin, but from the surface layers of muscles adjacent to the skin, i.e. from those layers where the superficial vascular network is located. The main cause of disturbances in normal heat flow is local circulatory disorders, which, in particular, occurs with masticatory muscle dysfunction.

Дополнительным преимуществом предлагаемого способа является скорость измерения, буквально, секунды, что сокращает время обследования больного и снижает утомляемость как пациента, так и врача.An additional advantage of the proposed method is the measurement speed, literally, seconds, which reduces the examination time of the patient and reduces the fatigue of both the patient and the doctor.

Исследования проводились в следующем порядке. У сидящего в кресле больного измерялась температура в опорной (здоровой) точке, в качестве которой была выбрана точка на лбу, на середине линии, соединяющей внутренние края бровей (см. точку 1 на рис.1), которая называется офрион (ОРН). Далее измерялась температура в двух точках на жевательных мышцах. Первая точка расположена в области передних пучков височной мышцы (см. точка 2 на рис.1), а вторая точка находится в области наиболее выступающей части собственно жевательной мышцы (см. точку 3 на рис.1). Измерения проводились при сомкнутых зубах, в покое, и при максимальном сжатии челюстей.The studies were carried out in the following order. In a patient sitting in a chair, the temperature was measured at the reference (healthy) point, for which the point on the forehead was chosen, in the middle of the line connecting the inner edges of the eyebrows (see point 1 in Fig. 1), which is called ofrion (ORN). Next, temperature was measured at two points on the masticatory muscles. The first point is located in the region of the anterior bundles of the temporal muscle (see point 2 in Fig. 1), and the second point is in the region of the most protruding part of the chewing muscle itself (see point 3 in Fig. 1). The measurements were carried out with closed teeth, at rest, and with maximum compression of the jaws.

Измерения температуры проводились бесконтактно, с помощью инфракрасного термометра «CEMThermoDiagnostics» с регистрационным удостоверением № ФСР 2009 / 06028 от 25 декабря 2009 года, выданным федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. На индикаторе термометра высвечивалась сначала температура в опорной точке 1, а затем разница температур между точками 1 и 2 и точками 1 и 3. Как правило, показания температуры в точках 2 и 3 совпадали. Два показания снимались для подтверждения результатов и исключения ошибки при измерениях. Для анализа отбирали показания, полученные при состоянии жевательных мышц в покое и при максимальной нагрузке - максимальном сжатии челюстей. Далее проводили сравнение полученных результатов. При значениях разницы температуры между опорной точкой 1 и точками 2 и 3 в покое 0,2°С, а при нагрузке 0,3-0,5°С - диагностируют нормальное состояние жевательных мышц, при значениях разницы температур между точкой 1 и точками 2 и 3 в покое 0,2°С, а при нагрузке 0,6-0,8°С - диагностируют адаптивную компенсаторную гипертрофию жевательных мышц, при значениях разницы температур между точкой 1 и точками 2 и 3 в покое 0,3-0,4°С, а при нагрузке отсутствие повышения температуры - диагностируют патологическую дистрофию жевательных мышц, при разнице температур в покое меньше 0,2°С и понижении температуры при нагрузке - диагностируют функциональную декомпенсацию.Temperature measurements were made non-contact using a CEMThermo Diagnostics infrared thermometer with registration certificate No. ФСР 2009/06028 dated December 25, 2009, issued by the Federal Service for Supervision of Health and Social Development. On the thermometer indicator, the temperature was first displayed at the reference point 1, and then the temperature difference between points 1 and 2 and points 1 and 3. As a rule, the temperature readings at points 2 and 3 coincided. Two readings were taken to confirm the results and eliminate errors during measurements. For analysis, indications were taken obtained with the state of the masticatory muscles at rest and at maximum load - maximum compression of the jaws. Next, a comparison was made of the results. When the temperature difference between the reference point 1 and points 2 and 3 at rest is 0.2 ° C, and with a load of 0.3-0.5 ° C, the normal state of the masticatory muscles is diagnosed, with the values of the temperature difference between point 1 and points 2 and 3 at rest 0.2 ° C, and at a load of 0.6-0.8 ° C, adaptive compensatory hypertrophy of the masticatory muscles is diagnosed, at a temperature difference between point 1 and points 2 and 3 at rest 0.3-0, 4 ° C, and under load there is no increase in temperature - pathological dystrophy of the masticatory muscles is diagnosed, with a difference in temperature at rest less than 0.2 ° C and lowering the temperature under load - diagnose functional decompensation.

Было обследовано 367 стоматологических больных, из них 142 мужчины, 225 женщин в возрасте от 20 до 65 лет. Основной массив пациентов составили лица женского пола - 76,3% случаев.367 dental patients were examined, of which 142 men, 225 women aged 20 to 65 years. The main array of patients was female people - 76.3% of cases.

Полученные в ходе исследований данные были подтверждены результатами дополнительных клинико-анамнестических и инструментальных обследований. Клиническое обследование включало сбор анамнеза, осмотр, пальпацию и аускультацию челюстно-лицевой области. Для определения конструктивного соотношения челюстей использовался аппарат «АОЦО». Биоэлектрический потенциал жевательных мышц регистрировали во время выполнения таких специфических функций, как максимальное усилие сжатия челюстей и жевания, состояние покоя после максимального усилия сжатия и жевания с использованием компьютера и аппаратно-программного комплекса, состоящего из четырехканального электромиографа «Миомонитор», разработанного ЗАО ОКБ «Ритм» (г.Таганрог), с регистрационным удостоверением №ФСР 2011/10290 от 05.03.2011 г., выданным федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, и программы анализа «StabMed 2.09». Были проведены повторные обследования на различных этапах лечения. Исследования подтвердили правильность поставленного диагноза и эффективность проведенного лечения.The data obtained during the research were confirmed by the results of additional clinical, medical and instrumental examinations. Clinical examination included anamnesis, examination, palpation and auscultation of the maxillofacial region. To determine the constructive ratio of the jaws, the apparatus "AOCO" was used. The bioelectric potential of the masticatory muscles was recorded during the performance of such specific functions as the maximum compression force of the jaw and chewing, and the state of rest after the maximum compression and chewing force using a computer and a hardware-software complex consisting of a four-channel electromyograph "Miomonitor" developed by ZAO OKB Rhythm "(Taganrog), with registration certificate No. FSR 2011/10290 dated 03/05/2011 issued by the Federal Service for Supervision of Health and Social Development, and programs Partial analysis «StabMed 2.09». Repeated examinations were carried out at various stages of treatment. Studies have confirmed the correctness of the diagnosis and the effectiveness of the treatment.

По данным анализа проведенных исследований клинико-функционального и электромиографического и термометрического методов исследований выявлено 4 типа реагирования жевательных мышц на функциональную нагрузку.According to the analysis of studies of clinical-functional and electromyographic and thermometric research methods, 4 types of response of the masticatory muscles to a functional load were revealed.

У больных с 1 типом реагирования жевательных мышц на функциональную нагрузку выявлены включенные дефекты зубных рядов, отсутствие зубов не более 2 месяцев, также в эту группу вошли ранее протезированные пациенты и пациенты с повышенной стираемостью твердых тканей зубов до 1/4 высоты коронки. Показатели термометрии у больных 1 типа следующие:In patients with type 1 response masticatory muscles on the functional load identified included dental defects, missing teeth no more than 2 months, and this group includes previously prosthetic patients and patients with increased abrasion of dental hard tissues to 1/4 crown height. Thermometry indicators in patients of type 1 are as follows:

- во время отсутствия специфической функции разница температур между опорной точкой 1 и точками 2 и 3 - 0,2°С,- during the absence of a specific function, the temperature difference between the reference point 1 and points 2 and 3 is 0.2 ° C,

- при нагрузке температура повышается на 0,3-0,5°С.- under load, the temperature rises by 0.3-0.5 ° C.

У больных со 2 типом реагирования жевательных мышц на функциональную нагрузку выявлены включенные и концевые дефекты зубных рядов, утрата зубов от 2 до 6 месяцев назад, повышенная стираемость твердых тканей зубов равномерная, не более 1/3 высоты коронки, генерализованный пародонтит до средней степени тяжести. Показатели термометрии у больных 2-го типа:In patients with type 2 response of the masticatory muscles to functional load, included and terminal defects of the dentition, tooth loss from 2 to 6 months ago, increased abrasion of the hard tissues of the teeth are uniform, not more than 1/3 of the crown height, generalized periodontitis to moderate severity. Thermometry indices in patients of the 2nd type:

- во время отсутствия специфической функции разница температур между опорной точкой 1 и точками 2 и 3 - 0,2°С,- during the absence of a specific function, the temperature difference between the reference point 1 and points 2 and 3 is 0.2 ° C,

- при нагрузке температура повышается на 0,6-0,8°С.- under load, the temperature rises by 0.6-0.8 ° C.

У больных с 3 типом реагирования жевательных мышц на функциональную нагрузку клинически отмечаются включенные и концевые дефекты зубных рядов, утрата зубов от 6 месяцев до полутора лет, неравномерная повышенная стираемость твердых тканей зубов в сочетании с пародонтитом средней степени тяжести. Показатели термометрии у больных 3 типа следующие:In patients with type 3 response of the masticatory muscles to functional load, included and terminal defects of the dentition, loss of teeth from 6 months to a year and a half, uneven increased abrasion of hard tissues of the teeth in combination with moderate periodontitis are clinically observed. Thermometry indicators in patients of type 3 are as follows:

- во время отсутствия специфической функции разница температур между опорной точкой 1 и точками 2 и 3 - 0,3-0,4°С,- during the absence of a specific function, the temperature difference between the reference point 1 and points 2 and 3 is 0.3-0.4 ° C,

- при нагрузке температура не повышается.- under load, the temperature does not rise.

У больных с 4 типом реагирования жевательных мышц на функциональную нагрузку клинически отмечаются включенные и концевые дефекты, потеря зубов более 2 лет назад, неравномерная стираемость твердых тканей зубов более 1/2 коронки, пародонтит тяжелой степени тяжести. Показатели термометрии у больных 4 типа следующие:In patients with type 4 response masticatory muscles on the functional load included clinically observed and end defects, loss of teeth over 2 years ago, non-uniform abrasion of hard tissue of teeth more than 1/2 of the crown, severe periodontal disease severity. The thermometry indices in patients of type 4 are as follows:

- во время отсутствия специфической функции разница температур между опорной точкой 1 и точками 2 и 3 - менее 0,2°С,- during the absence of a specific function, the temperature difference between the reference point 1 and points 2 and 3 is less than 0.2 ° C,

- при нагрузке температура понижается на 0,14-0,2°С.- under load, the temperature decreases by 0.14-0.2 ° C.

Предложенный комплекс диагностических мероприятий позволяет верифицировать стадию патологического процесса в жевательных мышцах и функциональное состояние мышц.The proposed set of diagnostic measures allows us to verify the stage of the pathological process in the masticatory muscles and the functional state of the muscles.

В результате проведенных исследований установлены 4 типа реагирования жевательных мышц на нагрузку, отражающие различное функциональное состояние мышцы, которое по существу соответствует стадиям единого патологического процесса. Выявлены особенности температуры в области жевательных мышц, а именно: границы нормы, повышения и снижения температуры в жевательных мышцах во время отсутствия специфической функции и после выполнения специфической функции у стоматологических больных с дисфункцией жевательных мышц.As a result of the studies, 4 types of response of the masticatory muscles to the load were established, reflecting the different functional state of the muscle, which essentially corresponds to the stages of a single pathological process. Peculiarities of temperature in the area of masticatory muscles were revealed, namely: normal limits, temperature increase and decrease in masticatory muscles during the absence of a specific function and after performing a specific function in dental patients with masticatory muscle dysfunction.

Предложенный метод ИК-термометрии челюстно-лицевой области является высокоинформативным методом функциональной оценки уровня метаболизма жевательных мышц.The proposed method of IR thermometry of the maxillofacial region is a highly informative method for the functional assessment of the level of metabolism of the masticatory muscles.

Инфракрасная термометрия с помощью СЕМ® ThermoDiagnostics может использоваться в качестве скрининг-метода для ранней диагностики дисфункции жевательных мышц, что может быть использован для своевременной профилактики осложнений в клинике ортопедической стоматологии.Infrared thermometry using CEM® ThermoDiagnostics can be used as a screening method for the early diagnosis of masticatory muscle dysfunction, which can be used for the timely prevention of complications in an orthopedic dentistry clinic.

Claims (2)

1. Способ диагностики дисфункции жевательных мышц, включающий доклиническое исследование функционального состояния жевательных мышц, отличающийся тем, что функциональное состояние жевательных мышц определяют путем измерения разности поверхностной температуры в покое и при максимальном сжатии челюстей между опорной точкой - в середине линии, соединяющей внутренние края бровей, и точками сравнения - в области передних пучков височной мышцы и в области наиболее выступающей части собственно жевательной мышцы, при значениях разницы температуры между опорной точкой и точками сравнения в покое 0,2°С, а при нагрузке 0,3-0,5°С - диагностируют нормальное состояние жевательных мышц, при значениях разницы температур в покое 0,2°С, а при нагрузке 0,6-0,8°С - диагностируют адаптивную компенсаторную гипертрофию жевательных мышц, при значениях разницы температур в покое 0,3-0,4°С, а при нагрузке отсутствие повышения температуры - диагностируют патологическую дистрофию жевательных мышц, при разнице температур в покое меньше 0,2°С и понижении температуры при нагрузке - диагностируют функциональную декомпенсацию.1. A method for diagnosing masticatory muscle dysfunction, including a preclinical study of the functional state of the masticatory muscles, characterized in that the functional state of the masticatory muscles is determined by measuring the difference in surface temperature at rest and with maximum compression of the jaws between the reference point - in the middle of the line connecting the inner edges of the eyebrows, and points of comparison - in the region of the anterior bundles of the temporal muscle and in the region of the most protruding part of the chewing muscle itself, with the values of the tempo difference the temperature between the reference point and the comparison points at rest 0.2 ° C, and at a load of 0.3-0.5 ° C, the normal state of the masticatory muscles is diagnosed, at values of the temperature difference at rest 0.2 ° C, and at a load of 0 , 6-0.8 ° C - they diagnose adaptive compensatory hypertrophy of the masticatory muscles, at a temperature difference of resting 0.3-0.4 ° C, and when there is no increase in temperature, they diagnose pathological mastication of the masticatory muscles, at a temperature difference at rest less than 0.2 ° C and lowering the temperature under load - diagnose the functional th decompensation. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что измерение температуры производят с помощью инфракрасного термометра. 2. The method according to claim 1, characterized in that the temperature is measured using an infrared thermometer.
RU2011133842/14A 2011-08-11 2011-08-11 Diagnostic technique for masseter dysfunction RU2465815C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011133842/14A RU2465815C1 (en) 2011-08-11 2011-08-11 Diagnostic technique for masseter dysfunction

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011133842/14A RU2465815C1 (en) 2011-08-11 2011-08-11 Diagnostic technique for masseter dysfunction

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2465815C1 true RU2465815C1 (en) 2012-11-10

Family

ID=47322150

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011133842/14A RU2465815C1 (en) 2011-08-11 2011-08-11 Diagnostic technique for masseter dysfunction

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2465815C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2549499C1 (en) * 2013-11-01 2015-04-27 Михаил Григорьевич Сойхер Diagnostic technique for temporomandibular muscle and joint complex dysfunction
RU2773610C2 (en) * 2020-07-07 2022-06-06 Андрей Николаевич Брико Method for measurement of skeletal muscle hypertrophy and complex for its implementation

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2192783C2 (en) * 1998-08-20 2002-11-20 Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Method for assessing non-adequacy of motor loads applied to patients suffering from degenerative dystrophy hip joint diseases
UA78490C2 (en) * 2002-11-12 2007-04-10 Univ Odesa State Medical Method for predicting and treating facial paralysis

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2192783C2 (en) * 1998-08-20 2002-11-20 Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Method for assessing non-adequacy of motor loads applied to patients suffering from degenerative dystrophy hip joint diseases
UA78490C2 (en) * 2002-11-12 2007-04-10 Univ Odesa State Medical Method for predicting and treating facial paralysis

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ЧЕЧИН А.Д. Функциональная активность жевательных мышц. // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику. - 1991. - с.131-133. KAWANO W. Deep thermometry of temporomandibular joint and masticatory muscle regions. // J Prosthet Dent. - 1993. - Feb; 69(2). - p.216-221. LANDI N. et al. Quantification of the relative risk of multiple occlusal variables for muscle disorders of the stomatognathic system. // J Prosthet Dent. - 2004. - №2. - p.190-195. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2549499C1 (en) * 2013-11-01 2015-04-27 Михаил Григорьевич Сойхер Diagnostic technique for temporomandibular muscle and joint complex dysfunction
RU2773610C2 (en) * 2020-07-07 2022-06-06 Андрей Николаевич Брико Method for measurement of skeletal muscle hypertrophy and complex for its implementation

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Cosme et al. Bruxism and voluntary maximal bite force in young dentate adults.
Chen et al. Evaluation of accuracy, reliability, and repeatability of five dental pulp tests
TW201907862A (en) Carotid blood pressure detecting device
Yoon et al. Pulpal blood flow measurement with ultrasound Doppler imaging
Sforza et al. Soft tissue facial planes and masticatory muscle function in skeletal Class III patients before and after orthognathic surgery treatment
Kondrat et al. Assessment of the temporomandibular joint function in young adults without complaints from the masticatory system
Yamaguchi et al. Tongue thickness is associated with masticatory performance of perioral muscles: Ultrasonographic study of perioral muscle characteristics in healthy young subjects
White Accuracy and analysis of ambulatory blood pressure monitoring data
RU2445043C1 (en) Method of early diagnostics and correction of temporomandibular joint dysfunctions
Dmytrenko et al. Scientific achievements of Ukrainian scientistin diagnostics of temporomandibular joint diseases (literature review)
Aliev Clinical and functional methods of assessment and diagnosis of the pathological condition of the temporomandibular joint
RU2622592C1 (en) X-ray method of diagnostics of the dysfunction of the temporal-lower-male joint
RU2599976C1 (en) Method for diagnostic of internal disorders in temporomandibular joint
RU2465815C1 (en) Diagnostic technique for masseter dysfunction
Puri et al. Comparison of Doppler sonography to magnetic resonance imaging and clinical examination for disc displacement
RU2508071C2 (en) Method of estimating functional state of dentoalveolar apparatus
RU2471417C1 (en) Method of diagnosing muscle-joint dysfunction of dentoalveolar system
Kobayashi et al. Quantitative and qualitative evaluation of the masseter muscle by ultrasonography and correlation with whole body health status
Suligowska et al. An assessment of health status and health behaviours in adolescents: main points and methods of the SOPKARD-Junior programme
Fenton et al. Normal range for blood flow velocity in cerebral arteries of newly born term infants
RU2616179C1 (en) Method for dental-maxilla apparatus muscular component functional state assessment
RU2628045C1 (en) Method of dental-maxilla apparatus muscular component functional state assessment
RU2603117C1 (en) Diagnostic technique for pain dysfunction syndrome of temporomandibular joint
RU2322182C2 (en) Method for diagnosing temporomandibular joint dysfunction cases
Sójka et al. Ascertaining of temporomandibular disorders (TMD) with clinical and instrumental methods in the group of young adults

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20130812