RU2331374C1 - Способ лечения одонтогенного верхнечелюстного синусита - Google Patents
Способ лечения одонтогенного верхнечелюстного синусита Download PDFInfo
- Publication number
- RU2331374C1 RU2331374C1 RU2007104507/14A RU2007104507A RU2331374C1 RU 2331374 C1 RU2331374 C1 RU 2331374C1 RU 2007104507/14 A RU2007104507/14 A RU 2007104507/14A RU 2007104507 A RU2007104507 A RU 2007104507A RU 2331374 C1 RU2331374 C1 RU 2331374C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- sinus
- washing
- maxillary
- sinusitis
- puncture
- Prior art date
Links
- 201000009890 sinusitis Diseases 0.000 title claims abstract description 14
- 201000008836 maxillary sinusitis Diseases 0.000 title claims abstract description 10
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 12
- 238000005406 washing Methods 0.000 claims abstract description 13
- 241000282465 Canis Species 0.000 claims abstract description 9
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 8
- IYVCXLAGSZWAEQ-UHFFFAOYSA-N 1,1,2,2,3,3,4,4,4a,5,5,6,6,7,7,8,8,8a-octadecafluoronaphthalene;1-[1,2,2,3,3,4,5,5,6,6-decafluoro-4-(trifluoromethyl)cyclohexyl]-2,2,3,3,4,4,5,5,6,6-decafluoropiperidine Chemical compound FC1(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C2(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C21F.FC1(F)C(F)(F)C(C(F)(F)F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C1(F)N1C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C1(F)F IYVCXLAGSZWAEQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 238000005273 aeration Methods 0.000 claims abstract description 6
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 claims description 14
- 238000003801 milling Methods 0.000 claims description 8
- 206010037569 Purulent discharge Diseases 0.000 claims description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 3
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 claims description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004086 maxillary sinus Anatomy 0.000 description 15
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 13
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 8
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 8
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 7
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 5
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 5
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 5
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 5
- 208000006735 Periostitis Diseases 0.000 description 4
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 4
- 230000002906 microbiologic effect Effects 0.000 description 4
- 210000003928 nasal cavity Anatomy 0.000 description 4
- 210000003460 periosteum Anatomy 0.000 description 4
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 4
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 4
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 238000002695 general anesthesia Methods 0.000 description 3
- 230000003179 granulation Effects 0.000 description 3
- 238000005469 granulation Methods 0.000 description 3
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 3
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 3
- 210000003695 paranasal sinus Anatomy 0.000 description 3
- 239000002594 sorbent Substances 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N tetracaine Chemical compound CCCCNC1=CC=C(C(=O)OCCN(C)C)C=C1 GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 description 2
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 2
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 2
- 230000003890 fistula Effects 0.000 description 2
- 230000002538 fungal effect Effects 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 230000000936 membranestabilizing effect Effects 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 238000001179 sorption measurement Methods 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 238000002441 X-ray diffraction Methods 0.000 description 1
- DPDMMXDBJGCCQC-UHFFFAOYSA-N [Na].[Cl] Chemical compound [Na].[Cl] DPDMMXDBJGCCQC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000000843 anti-fungal effect Effects 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 229940121375 antifungal agent Drugs 0.000 description 1
- 230000000721 bacterilogical effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- KGBXLFKZBHKPEV-UHFFFAOYSA-N boric acid Chemical compound OB(O)O KGBXLFKZBHKPEV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004327 boric acid Substances 0.000 description 1
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 238000011010 flushing procedure Methods 0.000 description 1
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 206010020718 hyperplasia Diseases 0.000 description 1
- 230000002390 hyperplastic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000819 hypertonic solution Substances 0.000 description 1
- 229940021223 hypertonic solution Drugs 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 230000002427 irreversible effect Effects 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 1
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 238000006213 oxygenation reaction Methods 0.000 description 1
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 1
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 239000008237 rinsing water Substances 0.000 description 1
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 1
- 230000032258 transport Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001944 turbinate Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
- Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к оториноларингологии и может быть применимо для лечения одонтогенного верхнечелюстного синусита. Производят пункцию пораженной пазухи через нижний носовой ход с промыванием ее физиологическим раствором. Проводят принудительную аэрацию пазухи. Вводят микроирригатор и промывают перфтораном в объеме 20 мл. Выполняют микрогайморотомию путем разреза слизистой оболочки в преддверии рта от 4 до 5 зуба верхней челюсти на стороне поражения. Отслаивают мукопериостальный лоскут от клыковой ямки на протяжении 15 × 15 мм. Накладывают фрезевое отверстие диаметром 5-8 мм в передней стенке пазухи. Вводят в отверстие эндоскоп и удаляют инородное тело. Способ позволяет уменьшить травматичность вмешательства, облегчить удаление инородного тела.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения воспалительных поражений околоносовых пазух, вызванных инородными телами.
Известен способ предоперационной подготовки верхнечелюстной пазухи к хирургическому лечению при перфоративных одонтогенных гайморитах (заявка на изобретение №96123695, МПК А61В 17/00, А61K 33/08, А61К 33/44, публ. 10.09.1998, Способ предоперационной подготовки гайморовой пазухи к остеобленопластике при перфоративных одонтогенных гайморитах), заключающийся в том, что посредством микроирригатора, через перфорационное отверстие или свищ в проекции лунки удаленного зуба, в полость верхнечелюстной пазухи вводят сорбент (СУМС-1) в гипертоническом растворе хлорида натрия, ежедневно в течение 4-5 дней проводят контроль степени детоксикации слизистой оболочки.
Недостатком способа является ограничение использования при неперфоративном гайморите с учетом опасности блокады естественного соустья верхнечелюстной пазухи сорбентом и затруднение визуализации патологических элементов пазухи при эндоскопических манипуляциях. При не полном удалении сорбента из пазухи существует опасность развития грануляционного воспаления вокруг его частиц с необратимыми изменениями слизистой оболочки пазухи.
Наиболее близким по сущности является способ лечения одонтогенных верхнечелюстных синуситов, предложенный С.З.Пискуновым (С.З.Пискунов, А.И.Лазарев, Т.Г.Быканова. Консервативное и хирургическое лечение одонтогенного верхнечелюстного синусита. / Курск, 2004. - с.48-49, 59-60), который заключается в пункции пораженной пазухи в типичном месте под нижней носовой раковиной иглой Куликовского под аппликационной анестезией. Затем через иглу Куликовского пазуха промывается физиологическим раствором, содержимое из пазухи берется в стерильную пробирку для бактериологического исследования. Через пункционную иглу вводится проводник-леска. После пункционная игла удаляется, а через образованное при пункции отверстие по проводнику вводится катетер, после чего проводник также удаляется. Конец катетера фиксируется лейкопластырем к щеке. После дренирования верхнечелюстной пазухи два раза в сутки с интервалом 12 часов проводится промывание пазухи раствором хлоргексидина, борной кислоты до чистых вод. После чего проводится аэрация пазухи, которая способствует удалению промывающего раствора из ее просвета. Затем в пазуху вводится антибиотик. Всем больным проводится принудительная кислородная аэрация пазух. После обследования пациента и исчезновения гнойного отделяемого выполняется эндоскопическое экстраназальное вскрытие верхнечелюстной пазухи мини доступом через переднюю стенку верхнечелюстной пазухи по методу Козлова B.C. (1997): крючком Фарабефа оттягивается губа, троакар с насаженной на него воронкой устанавливается на передней стенке верхнечелюстной пазухи, отступив от центра клыковой ямки на 5-10 мм латерально. Вращательными движениями троакара стенка прокалывается, а затем по троакару в пазуху вводится воронка, а троакар удаляется. Через воронку пазуха осматривается эндоскопом и под его контролем удаляется гиперплазированная слизистая оболочка, инородные тела. Для осмотра отделов пазухи положение воронки можно изменять.
Недостатками прототипа являются ограничение обзора бухт пазухи и одновременных манипуляций в этих отделах через воронку, недостаточный и фиксированный диаметр раневого канала до 5 мм, что не позволяет удалить крупные инородные тела данным доступом, а также значительно осложняет удаление массивных казеозных и грибковых масс, которые обтурируют канал, при этом осмотр пазухи резко затруднен, длительность и сложность оперативного вмешательства значительно увеличивается. Применяемые в предоперационной подготовке методы лечения (введение водного хлоргекседина, антибиотиков, принудительная аэрация пазухи) не обладают сорбционными и мембраностабилизирующими свойствами.
Задача изобретения состоит в повышении эффективности и уменьшении травматичности хирургического лечения одонтогенных верхнечелюстных синуситов, вызванных инородными телами, сокращение сроков реабилитации прооперированных больных.
Поставленная задача достигается тем, что проводится лечение одонтогенного верхнечелюстного синусита способом, включающим пункцию пораженной пазухи через нижний носовой ход с промыванием ее физиологическим раствором, принудительную аэрацию пазухи. Введение микроирригатора и промывание лекарственными средствами до исчезновения гнойного отделяемого. Выполнение микрогайморотомии и удаление инородного тела. Повторное пунктирование пазухи на третий день после микрогайморотомии. В качестве лекарственного средства используют перфторан в объеме 20 мл. Промывание проводят один раз в сутки. Микрогайморотомию выполняют путем разреза слизистой оболочки в преддверии рта от 4 до 5 зуба верхней челюсти на стороне поражения. Отслаивают мукопериостальный лоскут от клыковой ямки на протяжении 15 × 15 мм, накладывают фрезевое отверстие диаметром 5-8 мм в передней стенке пазухи, в которое вводят эндоскоп.
Новизна изобретения.
- В качестве лекарственного средства используют перфторан в объеме 20 мл. Промывание проводят один раз в сутки.
- Микрогайморотомию выполняют путем разреза слизистой оболочки в преддверии рта от 4 до 5 зуба верхней челюсти на стороне поражения. Отслаивают мукопериостальный лоскут от клыковой ямки на протяжении 15 × 15 мм, накладывают фрезевое отверстие диаметром 5-8 мм в передней стенке пазухи, в которое вводят эндоскоп.
Перфторан обладает газотранспортными, мембраностабилизирующими и сорбционными свойствами, химически инертен и в организме не метаболизируется. Рекомендован для местного применения при лаваже легких, промывании гнойных ран, брюшной полости. (Инструкция по медицинскому применению, утверждена Департаментом Государственного контроля лекарственных средств и медицинской техники Минздрава России 24.12.02 Р.001962/01-2002). Это позволяет купировать острый воспалительный процесс в пазухе, что облегчает поиск инородного тела при использовании малоинвазивного эндоскопического способа его удаления. Также применение данной предоперационной подготовки ограничивает воспалительный процесс слизистой оболочки пазухи до ее участков, которые изменены необратимо, и дает возможность сохранить больше слизистой оболочки пазухи, нормализующейся после консервативной терапии. Это позволяет уменьшить травматизацию и объем удаляемой слизистой оболочки. На следующие сутки пазуха промывается физиологическим раствором, катетер удаляется.
После этого выполняется микрогайморотомия. Доступ в верхнечелюстную пазуху через фрезевое отверстие в ее передней стенке 5-7 мм является малоинвазивным и достаточным для свободных манипуляций во всех отделах пазухи с помощью эндоскопа. Это упрощает удаление крупных инородных тел, массивных казеозных и грибковых масс. Это сокращает длительность и сложность оперативного вмешательства и его травматичность. Пункция пазухи для эвакуации раневого отделяемого проводится на 3 сутки.
В послеоперационном периоде проводится этиотропное лечение, направленное на эрадикацию возбудителя в виде антибиотикотерапии с учетом результатов микробиологического и микологического исследований, проведенных ранее.
Способ осуществляется следующим образом.
У больных с верхнечелюстным синуситом, вызванным попаданием инородных тел в пазуху, проводят следующее лечение.
После сбора анамнеза и осмотра больного с диагностической целью выполняется рентгенография околоносовых пазух в носоподбородочной проекции. Определяется локализиция инородного тела и степень поражения пазухи. Под местной аппликационной анестезией слизистой оболочки нижнего носового хода (3% дикаин или 10% лидокаин) проводится пункция пораженной верхнечелюстной пазухи с помощью иглы Куликовского через нижний носовой ход. Через иглу Куликовского пазуха промывается раствором хлорида натрия 0,9% в объеме, необходимом до полного прекращения отделяемого (100-150 мл), промывные воды берут для микробиологического и микологического исследований. При этом оценивают характер отделяемого, проходимость соустья с полостью носа, объем пазухи. Затем в пазуху вводится 20 мл воздуха, чем достигается аэрация пазухи и эвакуация промывных вод. Через иглу Куликовского в пункционное отверстие вводится леска в качестве проводника, по которой устанавливают микроирригатор. Затем вводят перфторан в количестве 20 мл через микроирригатор. На следующий день пазуха промывается физиологическим раствором и, если патологического отделяемого не получено, микроирригатор из пазухи удаляют. Далее больному под общим обезболиванием или инфильтрационной анестезией 1% новокаином 5-7 мл выполняют разрез слизистой оболочки до надкостницы в преддверии рта на уровне 4 и 5 зубов верхней челюсти на стороне поражения. Перегородочным распатором отодвигается слизистая оболочка от надкостницы выше разреза слизистой оболочки на 3 мм, рассекается надкостница. Этим достигается дополнительная извитость раневого канала, что способствует более надежному слипанию его стенок и профилактирует формирование свища. Далее перегородочным распатором отслаивают мукопериостальный лоскут, обнажая костную стенку клыковой ямки на протяжении 15×15 мм, отводится и удерживается крючком Фарабефа. Фрезой через клыковую ямку выполняется доступ размером 5 мм, через который вводят риноскоп фирмы «Карл Шторц» диаметром 5 мм с торцевой и боковой оптикой с углом 30 и 70 градусов. Если манипуляция проводится без общего обезболивания, в пазуху закапывают 1 мл анестетика (3% дикаин или 10% лидокаин). Выявляют инородное тело, наличие казеозных масс, полипов, грануляций и на каком протяжении поражена слизистая оболочка. Если необходимо (трудно доступная зона, крупное инородное тело), фрезевое отверстие расширяется фрезой до 8 мм. Инородное тело удаляется при помощи щипцов «Блэксли» и электроотсоса. Пазуха промывается изотоническим физиологическим раствором при помощи инъекционного шприца большого объема (20 мл) с надетой на него канюлей для промывания аттика. Удаляются казеозные массы, которые аспирируются вместе с промывными водами электроотсосом, и кюреткой отделяются от слизистой оболочки пазухи. Далее при эндоскопическом осмотре более детально оценивается пораженная слизистая оболочка пазухи. Щипцами «Блэксли» или кюреткой удаляются полипы и грануляции. Пазуха снова промывается физиологическим раствором. Крючок Фарабефа извлекается из раны. Больному закрывают рот и надавливают на щеку в проекции раны в течение 10 секунд, чтобы достичь слипания раневого канала. Учитывая данные микробиологического и микологического исследований отделяемого, полученного при первой пункции пазухи, назначается системная антибактериальная или противогрибковая терапия. На третьи сутки проводится пункция прооперированной верхнечелюстной пазухи через нижний носовой ход под местной аппликационной анестезией (3% дикаин, 10% лидокаин) иглой Куликовского, пазуха промывается изотоническим раствором хлорида натрия, оценивают проходимость соустья с полостью носа, удаляется секрет из пазухи. На 6-7 сутки после операции больной выписывается.
Пример: больной С., 29 лет, поступил в отделение с жалобами на тяжесть в области щеки справа, периодическую головную боль в правой половине головы, немотивированную слабость. Из анамнеза удалось выяснить, что ему 6 лет назад проводилось лечение 14 зуба с заполнением канала рентгенконтрастным пломбировочным материалом. Вышеуказанные жалобы беспокоят пациента в течение 4 лет периодически, усиливаются при простуде. Рентгенологически определяется тотальное снижение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи, наличие рентгенконтрастного продолговатого инородного тела 2×4 мм в передненижних отделах пазухи. При поступлении больному под местной аппликационной анестезией проведена пункция правой верхнечелюстной пазухи с помощью иглы Куликовского через нижний носовой ход. При промывании пазухи физиологическим раствором хлорида натрия 0,9% выявлено снижение ее объема до 5 мл, вымыто 4 мл гноя и казеозных масс. Промывные воды взяты для микробиологического и микологического исследований. В пазуху введено 20 мл воздуха. Через пункционное отверстие введен микроирригатор. Проведено однократное введение перфторана в количестве 20 мл через микроирригатор. На следующий день пазуха промыта физиологическим раствором, отделяемого не получено, микроирригатор из пазухи удален. Больному под общим обезболиванием выполнен разрез в преддверии рта на уровне 14 и 15 зубов. Слизистая оболочка отслоена на 3 мм вверх и на этом уровне рассечена надкостница. Распатором отслоен мукопериостальный лоскут, обнажена костная стенка клыковой ямки размером 15×15 мм. Фрезой через клыковую ямку выполнен доступ размером 5 мм. Введен эндоскоп, пазуха осмотрена торцевой и боковой оптикой с углом 30 градусов, выявлено инородное тело, окутанное черными казеозными массами в области передней части альвеолярной бухты. Щипцами Блэксли удалено инородное тело, казеозные массы и прилежащая полипозно измененная слизистая оболочка на протяжении 6х8 мм. Пазуха промыта изотоническим физиологическим раствором, при этом аспирированы остатки казеозных масс. Выявлена хорошая проходимость естественного соустья с полостью носа. Крючек фарабефа удален, раневой канал прижат через щеку на 10 секунд. На третьи сутки проведена пункция правой верхнечелюстной пазухи через нижний носовой ход иглой Куликовского, пазуха промыта изотоническим раствором хлорида натрия, соустье с полостью носа свободно проходимо, вымыт слизистый сгусток объемом около 0,5 мл. На 7 сутки после операции больной выписан с выздоровлением.
По данной методике нами пролечено 13 пациентов. В этих случаях послеоперационный период сократился с 10-13 до 6-7 суток.
Таким образом, способ дает возможность удаления инородного тела верхнечелюстной пазухи при минимальном удалении пораженной слизистой оболочки и делает комплексное лечение вызванного им верхнечелюстного синусита малоинвазивным и малотравматичным. Это сокращает сроки лечения и реабилитации пациентов с данной патологией.
Claims (1)
- Способ лечения одонтогенного верхнечелюстного синусита, включающий пункцию пораженной пазухи через нижний носовой ход с промыванием ее физиологическим раствором, принудительную аэрацию пазухи, введение микроирригатора и промывание лекарственными средствами до исчезновения гнойного отделяемого, выполнение микрогайморотомии и удаление инородного тела, повторное пунктирование пазухи на третий день после микрогайморотомии, отличающийся тем, что в качестве лекарственного средства используют перфторан в объеме 20 мл, промывание проводят один раз в сутки, микрогайморотомию выполняют путем разреза слизистой оболочки в преддверии рта от 4 до 5 зуба верхней челюсти на стороне поражения, отслаивают мукопериостальный лоскут от клыковой ямки на протяжении 15 × 15 мм, накладывают фрезевое отверстие диаметром 5-8 мм в передней стенке пазухи в которое вводят эндоскоп.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007104507/14A RU2331374C1 (ru) | 2007-02-05 | 2007-02-05 | Способ лечения одонтогенного верхнечелюстного синусита |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007104507/14A RU2331374C1 (ru) | 2007-02-05 | 2007-02-05 | Способ лечения одонтогенного верхнечелюстного синусита |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2331374C1 true RU2331374C1 (ru) | 2008-08-20 |
Family
ID=39747897
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007104507/14A RU2331374C1 (ru) | 2007-02-05 | 2007-02-05 | Способ лечения одонтогенного верхнечелюстного синусита |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2331374C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2408309C1 (ru) * | 2009-10-05 | 2011-01-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ лечения одонтогенного перфоративного верхнечелюстного синусита |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2101049C1 (ru) * | 1994-07-25 | 1998-01-10 | Педдер Валерий Викторович | Способ лечения воспалительных заболеваний придаточных пазух носа и устройство для его осуществления |
| EP1667583A2 (en) * | 2003-09-09 | 2006-06-14 | SDGI Holdings, Inc. | Surgical micro-burring instrument and method of performing sinus surgery |
-
2007
- 2007-02-05 RU RU2007104507/14A patent/RU2331374C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2101049C1 (ru) * | 1994-07-25 | 1998-01-10 | Педдер Валерий Викторович | Способ лечения воспалительных заболеваний придаточных пазух носа и устройство для его осуществления |
| EP1667583A2 (en) * | 2003-09-09 | 2006-06-14 | SDGI Holdings, Inc. | Surgical micro-burring instrument and method of performing sinus surgery |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| VARGAS F. Transnasal puncture based on echographic sinusitis evidence in mechanically ventilated patients with suspicion of nosocomial maxillary sinusitis. Intensive Care Med. 2006 Jun; 32(6): 858-66. Epub 2006 Apr 14 (Abstract). * |
| ПИСКУНОВ С.З. и др. Консервативное и хирургическое лечение одонтогенного верхнечелюстного синусита. - Курск, 2004, с.48-49, 59-60. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2408309C1 (ru) * | 2009-10-05 | 2011-01-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ лечения одонтогенного перфоративного верхнечелюстного синусита |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Dixon et al. | A review of equine paranasal sinusitis: medical and surgical treatments | |
| RU2620499C1 (ru) | Способ доступа в верхнечелюстную пазуху через нижнюю носовую раковину | |
| RU2331374C1 (ru) | Способ лечения одонтогенного верхнечелюстного синусита | |
| Lhermette et al. | Rigid endoscopy: rhinoscopy | |
| RU2578358C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронических верхнечелюстных синуситов доступом через нижний носовой ход | |
| RU2378997C1 (ru) | Способ эндоскопической гайморотомии | |
| RU2408309C1 (ru) | Способ лечения одонтогенного перфоративного верхнечелюстного синусита | |
| Gerard et al. | Respiratory tract | |
| RU2421165C1 (ru) | Способ профилактики стеноза лобно-носового соустья при хирургическом лечении хронического фронтита | |
| RU2478345C1 (ru) | Способ хирургического лечения многокамерного эхинококкоза печени | |
| RU2553929C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронических верхнечелюстных синуситов через естественное соустье с применением временного силиконового импланта | |
| RU2727460C1 (ru) | Инструмент - проводник гольмиевого волоконного лазера для вапоризации ткани в области естественного соустья верхнечелюстной пазухи | |
| RU2171640C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронических одонтогенных и травматических воспалительных заболеваний околоносовых пазух | |
| RU2558993C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронических верхнечелюстных синуситов через грушевидный гребень при помощи боров | |
| RU2355436C1 (ru) | Способ хирургического лечения эхинококкоза печени | |
| RU2741465C1 (ru) | Способ чресфистульной видеоскопической некрсеквестрэктомии при гнойно-некротическом парапанкреатите | |
| RU2365347C1 (ru) | Способ ремоделирования крючковидного отростка | |
| RU2732692C1 (ru) | Способ эндоскопической эндоназальной риноантростомии для хирургического лечения хронического верхнечелюстного синусита | |
| RU2775938C1 (ru) | Способ эндоскопической эндоназальной риноатростомии чрезкрючковидным доступом с помощью лазерной технологии | |
| RU2201715C1 (ru) | Способ повышения эффективности лечения и профилактики рецидивов хронических воспалительных заболеваний лобных пазух | |
| RU2311873C2 (ru) | Способ санации гнойно-некротических очагов брюшной полости и забрюшинного пространства при остром деструктивном панкреатите | |
| RU2261683C1 (ru) | Способ биполярной мукоклазии для радикального лечения желчнокаменной болезни у лиц пожилого и старческого возраста | |
| Wright et al. | Lateral rhinostomy for treatment of severe chronic rhinosinusitis in two rabbits | |
| RU150872U1 (ru) | Устройство для дренирования гнойных полостей | |
| Hedlund | Rhinotomy techniques |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090206 |