[go: up one dir, main page]

RU2329835C1 - Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица с использованием динамической электронейростимуляции - Google Patents

Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица с использованием динамической электронейростимуляции Download PDF

Info

Publication number
RU2329835C1
RU2329835C1 RU2006137986/14A RU2006137986A RU2329835C1 RU 2329835 C1 RU2329835 C1 RU 2329835C1 RU 2006137986/14 A RU2006137986/14 A RU 2006137986/14A RU 2006137986 A RU2006137986 A RU 2006137986A RU 2329835 C1 RU2329835 C1 RU 2329835C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
treatment
therapy
dens
pain
area
Prior art date
Application number
RU2006137986/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2006137986A (ru
Inventor
Венедикт Юрьевич Хитров (RU)
Венедикт Юрьевич Хитров
Елена Николаевна Силантьева (RU)
Елена Николаевна Силантьева
Original Assignee
Казанская государственная медицинская академия
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Казанская государственная медицинская академия filed Critical Казанская государственная медицинская академия
Priority to RU2006137986/14A priority Critical patent/RU2329835C1/ru
Publication of RU2006137986A publication Critical patent/RU2006137986A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2329835C1 publication Critical patent/RU2329835C1/ru

Links

Landscapes

  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица. Проводят санацию полости рта, терапию заболеваний пародонта, коррекцию окклюзии и динамическую электронейростимуляцию (ДЭНС-терапию). ДЭНС-терапию осуществляют, воздействуя на область собственно жевательной и/или височной мышц с 2-х сторон, на область «3-х дорожек» шейного отдела позвоночника или шейно-воротниковую зону, на зону сосцевидного отростка с 2-х сторон. Воздействие проводят в постоянном режиме при комфортном для больного энергетическом уровне. Также воздействие осуществляют на точки выхода тройничного нерва («6 точек») в дозированном режиме при минимальном энергетическом уровне. Предлагаемый способ эффективен, прост в применении, неинвазивен, безопасен, не вызывает аллергических реакций и привыкания. 3 з.п.ф-лы.

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии.
Лечение миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица, характеризующегося болями в жевательных мышцах, наличием участков гипертонусов в них и изменениями движений нижней челюсти, является актуальной проблемой и сложной задачей для врачей-стоматологов.
Симптоматическая медикаментозная терапия (обезболивающие, транквилизаторы, снотворные и др.) не дает должного эффекта и зачастую имеет ограничения в назначении. Ортопедические методы лечения также недостаточно эффективны.
В настоящее время отмечается постепенный отход от окклюзионной терапии, направленной на устранение местных отрицательных факторов, вызывающих появление синдрома. Методы ортопедического лечения сочетают с физиотерапией, лечебной гимнастикой, иглоукалыванием, мануальной терапией, массажем и др. Применяют также механотерапию, пассивное растяжение жевательных мышц с этапной стабилизацией. Боль и спазм снимают поверхностной анестезией при помощи опрыскивания кожных курковых зон струей хлористого этила или инфильтрацией болезненных участков жевательных мышц слабым раствором анестетика. В домашних условиях используют влажные горячие компрессы или сухое тепло.
Из физиотерапии для лечения МБДС рекомендуют ультразвук, фонофорез 1% крема индометацина, димефосфона. Назначают диадинамотерапию, УВЧ, светолечение, лечение теплом, поперечную флюктуоризацию или гальванизацию околоушно-жевательной области, низкоэнергетический лазер.
Проводят также комбинированное лечение ультразвуком и чрескожной электрической стимуляцией. При проведении накожной электростимуляции жевательных мышц наблюдается устранение болей.
Последние годы широко внедряются в практику методы терапии, основанные на принципе так называемой биологически обратной связи (БОС), к которым относят динамическую электронейростимуляцию [1].
Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС) - это способ чрескожной электронейростимуляции, заключающийся в воздействии на рефлексогенные зоны и акупунктурные точки импульсами электрического тока, форма которых зависит от значений полного электрического сопротивления (импеданса) поверхности кожи в подэлектродном участке. ДЭНС имеет широкий спектр применения, но особенно эффективна при заболеваниях функционального характера и сопровождающихся болевыми симптомами. В основе лечебного действия ДЭНС лежат многоуровневые рефлекторные и нейрохимические реакции, запускающие каскад регуляторных и адаптационных механизмов организма. В результате ликвидируются болевые симптомы, улучшается местное и системное кровообращение, оказывается противовоспалительное, спазмолитическое и иммуномодулирующее действие, активируются образование биологически активных веществ и обменные процессы в тканях. При лечении МБДСЛ необходим дифференцированный, комплексный подход к лечению МБДСЛ и терапия, учитывающая этиологию, патогенез, стадию заболевания, особенности течения, общее состояние больного [1].
Наиболее близким предлагаемому изобретению является способ лечения артритов и артрозов височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) [2], состоящий из ДЭНС-воздействий по следующей схеме: на зону прямой проекции больного ВНЧС в постоянном режиме при комфортном или максимальном энергетическом уровне до исчезновения или значительного уменьшения боли; зону прямой проекции ВНЧС на здоровой стороне в дозированном режиме; зону «шейное кольцо» в постоянном режиме при комфортном энергетическом уровне - 5 минут; зону языка в постоянном режиме при комфортном энергетическом уровне - 1-3 мин; зону «6 точек» в дозированном режиме. Лечение лицевых мышечных болей этой методикой не предусмотрено.
Сущность изобретения состоит в совокупности признаков, достаточной для достижения технического результата, состоящего в повышении эффективности лечения больных МБДСЛ.
Эта сущность заключается в том, что способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица с использованием динамической электронейростимуляции включает санацию полости рта, терапию заболеваний парадонта, коррекцию окклюзии. ДЭНС-терапия проводится на область собственно жевательной и/или височной мышц с 2-х сторон, в области шейного отдела позвоночника обрабатывается зона «3-х дорожек» или шейно-воротниковая зона, зона сосцевидного отростка с 2-х сторон. Обработка проводится в постоянном режиме при комфортном энергетическом уровне. В дозированном режиме воздействуют на точки выхода тройничного нерва при минимальном энергетическом уровне. При болях в ВНЧС ДЭНС-терапия осуществляется на зону прямой проекции боли. Воздействие в каждой зоне проводят в течение 3-5 минут с применением стабильного, лабильного и стабильно-лабильного режимов. Курс лечения составляет 10-12 процедур по 20-40 минут, проводимых ежедневно.
Комплексное ДЭНС-воздействие на область жевательных мышц, точки выхода тройничного нерва и только при болях в ВНЧС - на область этого «больного» сустава, обработка «специальной зоны» - зоны сосцевидного отростка, с 2-х сторон в постоянном режиме при комфортном энергетическом уровне по 3-5 минут позволяют сократить сроки лечения, улучшить состояние пациента после первых же сеансов.
Предлагаемый способ лечения учитывает существующую связь миофасциальных лицевых и шейных болей и включает воздействие на шейный отдел позвоночника (зона «3-х дорожек» или шейно-воротниковая зона).
Предлагаемый способ, как и другие методики ДЭНС-терапии, прост в применении, неинвазивен, безопасен, не вызывает аллергических реакций и привыкания, для него практически отсутствуют противопоказания.
Способ осуществляется следующим образом.
Больным МБДСЛ проводится комплекс, включающий санацию полости рта, терапию заболеваний пародонта, коррекцию окклюзии и динамическую электронейростимуляцию. ДЭНС-терапия осуществляется на область жевательных мышц (собственно жевательной и височной) с 2-х сторон, а при болях в ВНЧС - и на область этого сустава (зона прямой проекции боли). Дополнительно в области шейного отдела позвоночника обрабатывается зона «трех дорожек» или шейно-воротниковая зона (сегментарные или универсальные зоны); далее - зона сосцевидного отростка с 2-х сторон (специальная зона) в постоянном режиме при комфортном энергетическом уровне по 3-5 минут. В дозированном режиме воздействуют на зону «6 точек» - точки выхода тройничного нерва (специальная зона), при минимальном энергетическом уровне. Применяются стабильный, лабильный, стабильно-лабильный способы воздействия. Курс лечения составлял 10-12 процедур по 20-40 минут, проводимых ежедневно.
Клиническая эффективность лечения оценивается на основании наблюдения за динамикой субъективных и объективных симптомов заболевания, электромиографических, реографических исследований.
Клинический пример 1. Больная К., 35 лет, история болезни N187552.
Диагноз: Миофасциальный болевой дисфункциональный синдром лица поставлен на основании жалоб, анамнеза, клинических и дополнительных исследований, находилась на лечении с 22 января по 5 февраля 2005 года. Жалобы на постоянные ноющие боли в области нижней челюсти и нижних зубов, дискомфорт в области жевательных мышц с 2-х сторон в течение 3-х лет. Боли возникают или усиливаются при открывании рта, длительном жевании, движениях нижней челюсти, поворотах головы в стороны, отклонении головы назад. В течение суток длятся от 1,5 до 24 часов. Год лечилась у врача-стоматолога-ортопеда, после чего было незначительное улучшение, длившееся 3 месяца, 2 последних года к врачам не обращалась. Кроме того, на протяжении 6 лет больная отмечает ноющие боли в шее, надплечьях, плечах, больше выраженные справа. Объективно: Прикус ортогнатический, КПУ=8, гигиенический индекс Федорова-Володкиной = 1,2, патологии тканей пародонта не обнаружено.
После санации полости рта больной проводилось следующее лечение:
1. Динамическая электронейростимуляция на область жевательных мышц (собственно жевательной) с двух сторон в постоянном режиме при комфортном энергетическом уровне по 3-5 минут с каждой стороны стабильным или стабильно-лабильным способом воздействия.
2. Динамическая электронейростимуляция зоны «трех дорожек» в постоянном режиме при комфортном энергетическом уровне 10 минут стабильно-лабильным способом воздействия.
3. Динамическая электронейростимуляция зоны сосцевидного отростка в постоянном режиме при комфортном энергетическом уровне по 5 минут с каждой стороны стабильным способом воздействия.
4. Динамическая электронейростимуляция «6 точек» в дозированном режиме при минимальном энергетическом уровне стабильным способом воздействия. Курс лечения - 12 ежедневных процедур.
После первой процедуры больная отметила купирование болевого синдрома. К вечеру первого дня лечения боли возобновились, но были значительно слабее.
Через 3 дня от начала лечения больная отметила существенное улучшение состояния. Боли в лице исчезли, в шее - уменьшились по длительности и интенсивности. Тонус жевательных мышц в норме. Имеются слегка болезненный гипертонус в собственно жевательной мышце справа, в крыловидных мышцах, мышцах шеи, надплечья, лопатки справа; безболезненные гипертонусы в крыловидных мышцах, мышцах шеи, надплечья, лопатки справа и мышцах дна полости рта слева. Открывание рта безболезненное зигзагообразное на 4,3 см, смещения нижней челюсти вправо и влево на 1 см.
После проведенного лечения. Состояние больной хорошее. Тонус жевательных мышц в норме. Гипертонусы во всех жевательных мышцах, мышцах шеи, надплечий, лопаток с 2-х сторон отсутствуют. Открывание рта прямое безболезненное на 5 см, смещения нижней челюсти в стороны равномерные на 1,3 см.
Через полгода и один год после проведенного комплексного лечения признаков обострений МБДСЛ не наблюдалось. Жалоб нет. Тонус жевательных мышц в норме. Гипертонусы в жевательных мышцах с 2-х сторон не определяются. Открывание рта прямое безболезненное на 5,0 см, равномерные смещения нижней челюсти в стороны на 1,2 см.
Источники информации
1. Руководство по динамической электронейростимулирующей терапии аппаратами ДЭНАС. 2-е изд., перераб. и доп. // Чернышев В.В., Малахов В.В., Власов А.А., Рубцова О.И., Иванова Н.И. Екатеринбург, 2002, с.284.
2. Чернышев В.В., Рявкин А.Ю., Малахов В.В., Мейзеров Е.Е., Королева М.В., Черныш И.М., Гуров А.А. Динамическая электронейростимуляция (методические рекомендации). - Москва - 2005. - 32 с.

Claims (4)

1. Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица, включающий санацию полости рта, терапию заболеваний пародонта, коррекцию окклюзии и использование динамической электронейростимуляции (ДЭНС-терапию), отличающийся тем, что ДЭНС-терапию проводят, воздействуя на область собственно жевательной и/или височной мышц с 2 сторон, на область «3 дорожек» шейного отдела позвоночника или шейно-воротниковую зону, на зону сосцевидного отростка с 2 сторон, при этом воздействие проводят в постоянном режиме при комфортном для больного энергетическом уровне, также воздействие осуществляют на точки выхода тройничного нерва («6 точек») в дозированном режиме при минимальном энергетическом уровне.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что при болях в височно-нижнечелюстном суставе дополнительно ДЭНС-терапию осуществляют на зону этого сустава и зону прямой проекции боли.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что воздействие в каждой зоне проводят в течение 3-5 мин с применением стабильного, лабильного и стабильно-лабильного режимов.
4. Способ по п.1, отличающийся тем, что курс лечения составляет 10-12 процедур по 20-40 мин, проводимых ежедневно.
RU2006137986/14A 2006-10-17 2006-10-17 Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица с использованием динамической электронейростимуляции RU2329835C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2006137986/14A RU2329835C1 (ru) 2006-10-17 2006-10-17 Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица с использованием динамической электронейростимуляции

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2006137986/14A RU2329835C1 (ru) 2006-10-17 2006-10-17 Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица с использованием динамической электронейростимуляции

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2006137986A RU2006137986A (ru) 2008-04-27
RU2329835C1 true RU2329835C1 (ru) 2008-07-27

Family

ID=39452858

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2006137986/14A RU2329835C1 (ru) 2006-10-17 2006-10-17 Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица с использованием динамической электронейростимуляции

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2329835C1 (ru)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2438731C1 (ru) * 2010-07-23 2012-01-10 Александр Николаевич Сидоренко Способ лечения артрозов височно-нижнечелюстных суставов
RU2452530C2 (ru) * 2010-06-11 2012-06-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии i-ii стадии
RU2486927C1 (ru) * 2012-04-06 2013-07-10 Ирина Николаевна Костина Способ лечения остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава
RU2667618C1 (ru) * 2017-05-22 2018-09-21 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНЦ МР и К" Минздрава России) Способ лечения больных с болевой дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2197293C1 (ru) * 2001-06-08 2003-01-27 Московский областной научно-исследовательский клинический институт Способ лечения болевой дисфункции и воспалительно-дегенеративных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава
RU2284176C2 (ru) * 2003-09-29 2006-09-27 Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А.Илизарова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУН "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А.Илизарова Росздрава") Способ лечения больных с миофасциальным болевым дисфункциональным синдромом

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2197293C1 (ru) * 2001-06-08 2003-01-27 Московский областной научно-исследовательский клинический институт Способ лечения болевой дисфункции и воспалительно-дегенеративных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава
RU2284176C2 (ru) * 2003-09-29 2006-09-27 Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А.Илизарова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУН "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А.Илизарова Росздрава") Способ лечения больных с миофасциальным болевым дисфункциональным синдромом

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
HARRIS et all, The use of complementary medical therapies in the management of myofascial pain disorders, Curr Pain Headache Rep, 2002, №6, p.370-374. *
БЕЛЯЕВ А.Ф. и др. Лечение миофасциального болевого синдрома методом чрезкожной динамической электронейростимуляциии, Динамическая электронейростимулирующая терапия. Эволюция продолжается, февраль 2004, [он-лайн] [Найдено 2007.06.27] найдено из Интернет http://www.homedoctor.ru/dens_therapy/miofasc_bol_sindrom.php. *

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2452530C2 (ru) * 2010-06-11 2012-06-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии i-ii стадии
RU2438731C1 (ru) * 2010-07-23 2012-01-10 Александр Николаевич Сидоренко Способ лечения артрозов височно-нижнечелюстных суставов
RU2486927C1 (ru) * 2012-04-06 2013-07-10 Ирина Николаевна Костина Способ лечения остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава
RU2667618C1 (ru) * 2017-05-22 2018-09-21 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНЦ МР и К" Минздрава России) Способ лечения больных с болевой дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава

Also Published As

Publication number Publication date
RU2006137986A (ru) 2008-04-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Watson The role of electrotherapy in contemporary physiotherapy practice
JP6445968B2 (ja) 治療に適用可能な直流電流出力装置
de Oliveira et al. Laser therapy on points of acupuncture: Are there benefits in dentistry?
Pellegrini et al. Equine acupuncture methods and applications: A review
RU2329835C1 (ru) Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома лица с использованием динамической электронейростимуляции
RU2428224C1 (ru) Способ лечения глоссалгии
Braun Treatment of an acute anterior disk displacement in the temporomandibular joint: A case report
RU2340366C1 (ru) Способ лечения воспалительных заболеваний пародонта
Asagai et al. Application of low reactive-level laser therapy (LLLT) in patients with cerebral palsy of the adult tension athetosis type
RU2208458C2 (ru) Способ лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома челюстно-лицевой области у больных с шейным остеохондрозом
RU2734908C1 (ru) Способ лечения заболеваний лицевого нерва лазерным излучением
RU2486927C1 (ru) Способ лечения остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава
RU2740268C1 (ru) Способ лечения пациентов среднего возраста с хроническим болевым синдромом при дорсопатиях вертеброгенного и невертеброгенного генеза
RU2714457C1 (ru) Способ лечения дистрофических заболеваний позвоночника и суставов
Pawluk Pain management with pulsed electromagnetic field (PEMF) treatment
Kasperski et al. The influence of low-frequency variable magnetic fields in reducing pain experience after dental implant treatment
RU2330691C1 (ru) Способ введения лекарственного средства в стоматологии
Sarabadani et al. Controlling gag reflex whit low power laser acupuncture for tooth restoration: A case report
US11458314B2 (en) Method for configuring an electroanalgesia and electrotherapy apparatus
RU2285550C2 (ru) Способ купирования абстинентного синдрома у пациентов с опийной наркоманией
SU1107875A1 (ru) Способ лечени больных с болевыми синдромами органов полости рта
Mortensen BIOADAPTIVE IMPULSE THERAPY
SU1572627A1 (ru) Способ лечени больных вегето-сосудистой дистонией
RU2203703C1 (ru) Способ лечения болевого дисфункционального синдрома височно-нижнечелюстного сустава
Ozdemir Physical Therapy Modalities in ENT Diseases

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20081018