RU2328252C1 - Method of herpetic keratitis treatment - Google Patents
Method of herpetic keratitis treatment Download PDFInfo
- Publication number
- RU2328252C1 RU2328252C1 RU2007113136/14A RU2007113136A RU2328252C1 RU 2328252 C1 RU2328252 C1 RU 2328252C1 RU 2007113136/14 A RU2007113136/14 A RU 2007113136/14A RU 2007113136 A RU2007113136 A RU 2007113136A RU 2328252 C1 RU2328252 C1 RU 2328252C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- days
- treatment
- day
- acyclovir
- time
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 13
- 208000005100 Herpetic Keratitis Diseases 0.000 title description 12
- 206010073938 Ophthalmic herpes simplex Diseases 0.000 title description 12
- 201000010884 herpes simplex virus keratitis Diseases 0.000 title description 12
- MKUXAQIIEYXACX-UHFFFAOYSA-N aciclovir Chemical compound N1C(N)=NC(=O)C2=C1N(COCCO)C=N2 MKUXAQIIEYXACX-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 31
- 229960004150 aciclovir Drugs 0.000 claims abstract description 16
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 claims abstract description 8
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 claims description 8
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 claims description 4
- 230000036269 ulceration Effects 0.000 claims description 4
- 206010054979 Secondary immunodeficiency Diseases 0.000 claims description 3
- 238000011200 topical administration Methods 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 10
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 11
- 229940107931 zovirax Drugs 0.000 description 9
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 8
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 8
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 210000003038 endothelium Anatomy 0.000 description 4
- 230000004957 immunoregulator effect Effects 0.000 description 4
- 239000002244 precipitate Substances 0.000 description 4
- 238000011160 research Methods 0.000 description 4
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 4
- 206010011022 Corneal infiltrates Diseases 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 3
- 229930003347 Atropine Natural products 0.000 description 2
- 101000917858 Homo sapiens Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor III-A Proteins 0.000 description 2
- 101000917839 Homo sapiens Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor III-B Proteins 0.000 description 2
- RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N Hyosciamin-hydrochlorid Natural products CN1C(C2)CCC1CC2OC(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N IDUR Chemical compound C1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1N1C(=O)NC(=O)C(I)=C1 XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N 0.000 description 2
- 102100029185 Low affinity immunoglobulin gamma Fc region receptor III-B Human genes 0.000 description 2
- 229960000396 atropine Drugs 0.000 description 2
- RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N atropine Chemical compound O([C@H]1C[C@H]2CC[C@@H](C1)N2C)C(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 239000003885 eye ointment Substances 0.000 description 2
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 2
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 2
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 2
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 2
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 2
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 1
- 206010015946 Eye irritation Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 1
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 description 1
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 description 1
- 241000283973 Oryctolagus cuniculus Species 0.000 description 1
- 206010062106 Respiratory tract infection viral Diseases 0.000 description 1
- 241000700584 Simplexvirus Species 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- BGDKAVGWHJFAGW-UHFFFAOYSA-N Tropicamide Chemical compound C=1C=CC=CC=1C(CO)C(=O)N(CC)CC1=CC=NC=C1 BGDKAVGWHJFAGW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010064996 Ulcerative keratitis Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000000840 anti-viral effect Effects 0.000 description 1
- 239000000427 antigen Substances 0.000 description 1
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 description 1
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 description 1
- 230000000744 blepharospasm Effects 0.000 description 1
- 206010005159 blepharospasm Diseases 0.000 description 1
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 1
- 230000007969 cellular immunity Effects 0.000 description 1
- -1 cerecid Substances 0.000 description 1
- WIIZWVCIJKGZOK-RKDXNWHRSA-N chloramphenicol Chemical compound ClC(Cl)C(=O)N[C@H](CO)[C@H](O)C1=CC=C([N+]([O-])=O)C=C1 WIIZWVCIJKGZOK-RKDXNWHRSA-N 0.000 description 1
- 229960005091 chloramphenicol Drugs 0.000 description 1
- 238000003759 clinical diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 210000000695 crystalline len Anatomy 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 210000005081 epithelial layer Anatomy 0.000 description 1
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 1
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 description 1
- 231100000013 eye irritation Toxicity 0.000 description 1
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 1
- GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N fluorescein Chemical compound O1C(=O)C2=CC=CC=C2C21C1=CC=C(O)C=C1OC1=CC(O)=CC=C21 GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 1
- 239000002955 immunomodulating agent Substances 0.000 description 1
- 230000002584 immunomodulator Effects 0.000 description 1
- 229940121354 immunomodulator Drugs 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 description 1
- 239000007927 intramuscular injection Substances 0.000 description 1
- 238000010255 intramuscular injection Methods 0.000 description 1
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 1
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 1
- 230000000622 irritating effect Effects 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 238000011005 laboratory method Methods 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000000207 lymphocyte subset Anatomy 0.000 description 1
- 238000000838 magnetophoresis Methods 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- 210000000822 natural killer cell Anatomy 0.000 description 1
- 229940069265 ophthalmic ointment Drugs 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 1
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 1
- 238000007790 scraping Methods 0.000 description 1
- 208000025889 stromal keratitis Diseases 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N tetracaine Chemical compound CCCCNC1=CC=C(C(=O)OCCN(C)C)C=C1 GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 229960004791 tropicamide Drugs 0.000 description 1
- 210000004127 vitreous body Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Medicinal Preparation (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения герпетического кератита (кератоувеита).The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and is intended for the treatment of herpetic keratitis (keratouveitis).
Известен способ лечения герпетического кератита мазью зовиракс (виролекс) на основе ацикловира: местно - 3% глазной мазью 5 раз в сутки в течение 10 дней (Лекарственные препараты в России. Справочник Видаль, АстаФармСервис, М., 1999, с.227). Однако у пациентов с глубокими формами герпетического кератита, не сопровождающегося изъязвлением роговицы и сочетающегося с поражением увеального тракта, отличающегося тяжелым течением, местное применение ацикловира в виде только глазной мази является недостаточно эффективным.A known method of treating herpetic keratitis with zovirax ointment (virolex) based on acyclovir: topically - 3% ophthalmic ointment 5 times a day for 10 days (Medications in Russia. Reference Vidal, AstaPharmService, M., 1999, p.227). However, in patients with deep forms of herpetic keratitis, which is not accompanied by ulceration of the cornea and combined with damage to the uveal tract, which is characterized by a severe course, the local use of acyclovir in the form of only an eye ointment is not effective enough.
Известен способ лечения герпетического кератита офтальмофероном в виде инстилляций в конъюнктивальную полость в концентрации 20000 МЕ/мл и проведением за этим процедуры магнитофореза бесконтактным методом с использованием переменного магнитного поля индукцией 10 мТл, частотой 25 Гц, продолжительностью 8 мин 1 раз в день (Патент РФ №2192898). Сочетание лекарственного препарата противовирусной активности офтальмоферона с переменным магнитным полем позволяет достигать полноценной и быстрой эпителизации роговицы, резорбции инфильтрации.There is a method of treating herpetic keratitis with ophthalmopheron in the form of instillations into the conjunctival cavity at a concentration of 20,000 IU / ml and performing a magnetophoresis procedure thereafter using the non-contact method using an alternating magnetic field by induction of 10 mT, frequency 25 Hz, duration 8 min 1 time per day (RF Patent No. 2192898). The combination of the drug antiviral activity of ophthalmopheron with a variable magnetic field allows you to achieve a full and fast corneal epithelization, resorption of infiltration.
Наиболее близким по технической сущности является способ лечения герпетического кератита (кератоувеита) путем использования 3% мази ацикловира (зовиракс, виролекс) 5 раз в сутки и внутривенных капельных инфузий раствора ацикловира по 250 мг 3 раза в сутки в течение 5-7 дней (Мальханов В.Б., Офтальмогерпес: клиника, диагностика, лечение. - 1994. - С.86).The closest in technical essence is a method of treating herpetic keratitis (keratouveitis) by using 3% ointment of acyclovir (Zovirax, Virolex) 5 times a day and intravenous drip infusion of acyclovir solution of 250 mg 3 times a day for 5-7 days (Malkhanov V .B., Ophthalmic herpes: clinic, diagnosis, treatment. - 1994. - P.86).
Однако ацикловир (зовиракс, виролекс) в виде раствора не предназначен для подконъюнктивальных инъекций (Лекарственные препараты в России. Справочник Видаль, АстаФармСервис, М., 1999, с.227).However, acyclovir (zovirax, virolex) in the form of a solution is not intended for subconjunctival injection (Medicines in Russia. Vidal Handbook, AstaPharmService, M., 1999, p.227).
Задачей изобретения является повышение эффективности и сокращение сроков лечения глубоких форм герпетического кератита без изъязвления роговицы с поражением увеального тракта, сочетающегося с вторичным иммунодефицитом.The objective of the invention is to increase the efficiency and reduce the treatment time for deep forms of herpetic keratitis without ulceration of the cornea with damage to the uveal tract, combined with secondary immunodeficiency.
Технический результат при использовании изобретения - повышение терапевтического эффекта, сокращение сроков лечения на 4-5 дней, предотвращение рецидива.The technical result when using the invention is to increase the therapeutic effect, reduce treatment time by 4-5 days, prevent relapse.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе, включающем местное введение лекарственного препарата на основе ацикловира и внутривенное капельное введение раствора ацикловира по 250 мг 3 раза в сутки в течение 5-7 дней, раствор ацикловира вводят под конъюнктиву нижнего свода в дозе 1,0 мл 1 раз в сутки в течение 10 дней, одновременно внутримышечно вводят иммуномакс по 1,0 мл 1 раз в день на 1, 2, 3, 8, 9, 10 дни лечения.The specified technical result is achieved by the fact that in a method that includes topical administration of a drug based on acyclovir and intravenous drip of a solution of acyclovir 250 mg 3 times a day for 5-7 days, the solution of acyclovir is administered under the conjunctiva of the lower set at a dose of 1.0 ml 1 time per day for 10 days, at the same time, immunomax 1.0 ml is administered intramuscularly 1 time per day for 1, 2, 3, 8, 9, 10 days of treatment.
Способ осуществляют следующим образом. После местной анестезии инстилляцией 0,25% раствора дикаина под конъюнктиву нижнего свода на новокаиновой подушке вводят препарат ацикловира (зовиракса, виролекса) в количестве 1,0 мл (2,5 мг) и внутривенно капельно по 250 мг на физиологическом растворе 100,0 мл 3 раза в день. Одновременно внутримышечно вводят иммуномодулятор иммуномакс по 1,0 мл (100-200 ЕД) на 1, 2, 3, 8, 9 и 10 дни лечения.The method is as follows. After local anesthesia, instillation of a 0.25% solution of dicaine under the conjunctiva of the lower fornix on a novocaine pillow introduces the drug acyclovir (Zovirax, Virolex) in an amount of 1.0 ml (2.5 mg) and an intravenous drop of 250 mg in physiological saline 100.0 ml 3 times a day. At the same time, an immunomodulator immunomax of 1.0 ml (100-200 units) is administered intramuscularly on days 1, 2, 3, 8, 9, and 10 of treatment.
Экспериментальные исследования, проведенные на 4 глазах 2-х кроликов, не выявили токсического или раздражающего действия раствора ацикловира (виролекса, зовиракса) в дозе 1,0 мл (2,5 мг) при подконъюнктивальном введении этого препарата в течение 10 дней. При введении раствора ацикловира в дозе 5,0 мг наблюдали незначительное раздражение конъюнктивы, которое самостоятельно проходило через 2-3 дня после отмены препарата.Experimental studies conducted on 4 eyes of 2 rabbits did not reveal the toxic or irritating effect of acyclovir solution (virolex, zovirax) in a dose of 1.0 ml (2.5 mg) with subconjunctival administration of this drug for 10 days. With the introduction of acyclovir solution in a dose of 5.0 mg, a slight irritation of the conjunctiva was observed, which independently passed 2-3 days after the drug was discontinued.
По предложенному способу проведено лечение 10 больным с герпетическими кератитами (6 больных) и кератоувеитами в возрасте от 35 до 67 лет. У всех больных получен положительный терапевтический эффект. При этом средняя продолжительность лечения пациентов в стационаре составила 12,4±1,3 дней. Рецидивов заболевания при наблюдении за пролеченными пациентами в течение 1,5 лет не наблюдалось.According to the proposed method, 10 patients with herpetic keratitis (6 patients) and keratouveitis from the age of 35 to 67 years were treated. All patients received a positive therapeutic effect. At the same time, the average duration of treatment of patients in the hospital was 12.4 ± 1.3 days. Relapse of the disease when observing treated patients for 1.5 years was not observed.
В контрольной же группе комплексное использование ацикловира (зовиракса, виролекса) местно - в виде закладывания 3% мази в конъюнктивальную полость 5 раз в день и внутривенных капельных инфузий по 250 мг 3 раза в день в течение 5-7 дней - только у 13 из 15 больных (86,7%) герпетическим кератитом и кератоувеитом без изъязвления привело к клиническому выздоровлению со средним сроком лечения 17,2±1,5 дней. При этом у 2 из 13 больных (15,4%) после выздоровления наступил рецидив герпетического кератита соответственно через 6 и 11 месяцев, что потребовало их повторной госпитализации для проведения повторного курса лечения.In the control group, the complex use of acyclovir (Zovirax, Virolex) topically - in the form of 3% ointment in the conjunctival cavity 5 times a day and intravenous drip infusions of 250 mg 3 times a day for 5-7 days - only 13 of 15 patients (86.7%) with herpetic keratitis and keratouveitis without ulceration led to clinical recovery with an average treatment period of 17.2 ± 1.5 days. At the same time, in 2 of 13 patients (15.4%) after recovery, a relapse of herpetic keratitis occurred after 6 and 11 months, respectively, which required their re-hospitalization for a second course of treatment.
Пример 1. Больная К., 52 года, поступила на стационарное лечение в отделение инфекционной патологии органа зрения Уфимского ПИИ глазных болезней с диагнозом: герпетический кератоувеит (без изъязвления роговицы) с гипертензией левого глаза. Болела в течение месяца. Заболевание связывала с перенесенным ОРВИ и высыпанием пузырьков герпеса на губах. В течение месяца без заметного эффекта получала амбулаторное лечение у офтальмолога по месту жительства: 0,25% левомицетиновые капли, офтальмоферон, 3% мазь зовиракса, керецид, капли 0,5% тропикамида и 1% атропина. При поступлении: левый глаз раздражен, смешанная инъекция глазного яблока, умеренно выраженный блефароспазм. Глубокий инфильтрат в оптической зоне сероватого цвета, округлой формы, размером 3×2 мм. При закапывании 1% флюоресцеина роговица не окрашивается. На эндотелии, преимущественно в нижней части роговицы, при биомикроскопии определялись множественные мелкие преципитаты. Зрачок медикаментозно умеренно расширен, неправильной формы вследствие плоскостных задних синехий на 15-17 часах. Хрусталик прозрачный. В стекловидном теле воспалительная взвесь. Острота зрения - 0,05 не корригирует. Внутриглазное давление пальпаторно - Т (+), а измеренное пневмотонометром - 28 мм рт.ст. Клинический диагноз подтвержден лабораторно методом флюоресцирующих антител - выявлено наличие в соскобе конъюнктивы левого глаза антигена к вирусу простого герпеса. При исследовании сыворотки крови выявлено изменение относительного содержания субпопуляций лимфоцитов, снижение иммунорегуляторного индекса (соотношение CD4/CD8=1,4,), повышение - Т-супрессоров (CD8=28%) и естественных киллеров (CD16=25%), что свидетельствовало о развитии вторичного иммунодефицита.Example 1. Patient K., 52 years old, was admitted to hospital for treatment in the infectious pathology department of the organ of vision of the Ufa FDI eye diseases with a diagnosis of herpetic keratouveitis (without corneal ulceration) with left eye hypertension. Sick for a month. The disease was associated with an acute respiratory viral infection and a rash of herpes vesicles on the lips. For a month, without an appreciable effect, she received outpatient treatment at an ophthalmologist at the place of residence: 0.25% chloramphenicol drops, ophthalmoferon, 3% zovirax ointment, cerecid, drops of 0.5% tropicamide and 1% atropine. On admission: the left eye is irritated, a mixed injection of the eyeball, moderate blepharospasm. Deep infiltrate in the optical zone of a grayish color, rounded in shape, 3 × 2 mm in size. With instillation of 1% fluorescein, the cornea does not stain. At the endothelium, mainly in the lower part of the cornea, multiple small precipitates were determined during biomicroscopy. The pupil is medically moderately dilated, of irregular shape due to planar posterior synechiae at 15-17 hours. The crystalline lens is transparent. In the vitreous body inflammatory suspension. Visual acuity - 0.05 does not correct. Intraocular pressure by palpation - T (+), and measured by a pneumotonometer - 28 mm Hg The clinical diagnosis was confirmed by laboratory method of fluorescent antibodies - the presence in the scrapings of the conjunctiva of the left eye of the herpes simplex virus antigen. The study of blood serum revealed a change in the relative content of lymphocyte subpopulations, a decrease in the immunoregulatory index (CD4 / CD8 ratio = 1.4,), an increase in T-suppressors (CD8 = 28%) and natural killer cells (CD16 = 25%), indicating the development of secondary immunodeficiency.
Проведено лечение по следующему предложенному способу. Раствор зовиракса (250 мг на 100,0 мл 0,9% физраствора) вводился под конъюнктиву нижнего свода в объеме 1,0 мл (2,5 мг) на новокаиновой подушке 1 раз в сутки одновременно с внутривенными капельными инфузиями 3 раза в день в течение 10 дней и внутримышечными инъекциями иммуномакса по 1,0 мл в количестве №6 на 1, 2, 3, 8, 9 и 10 дни лечения. Уже на 3-й сутки было отмечено улучшение в клинической картине заболевания: уменьшение раздражения глаза и числа преципитатов на эндотелии, активное рассасывание стромального инфильтрата роговицы. К 10-му дню инфильтрат роговицы в значительной степени рассосался, на эндотелии остались единичные пылевидные преципитаты на фоне незначительно раздраженного глаза. На 12-й день пациентка была выписана из стационара на амбулаторное долечивание с практически спокойным глазом, остаточным незначительным инфильтратом роговицы, отсутствием преципитатов на эндотелии и остротой зрения 0,5 не корригирует.The treatment was carried out according to the following proposed method. A solution of zovirax (250 mg per 100.0 ml of 0.9% saline) was administered under the conjunctiva of the inferior vault in a volume of 1.0 ml (2.5 mg) on a novocaine pillow 1 time per day simultaneously with intravenous drip infusions 3 times a day for 10 days and intramuscular injections of immunomax of 1.0 ml in an amount of No. 6 for 1, 2, 3, 8, 9 and 10 days of treatment. Already on the 3rd day there was an improvement in the clinical picture of the disease: a decrease in eye irritation and the number of precipitates on the endothelium, active resorption of stromal corneal infiltrate. By the 10th day, the corneal infiltrate had resolved to a large extent, and single dusty precipitates remained on the endothelium against the background of a slightly irritated eye. On the 12th day, the patient was discharged from the hospital for outpatient aftercare with an almost calm eye, residual minor corneal infiltrate, lack of precipitates on the endothelium and visual acuity of 0.5 does not correct.
При исследовании иммунного статуса выявлено снижение иммунорегуляторного индекса (CD4/CD8=1,4), повышенное относительное содержание Т-супрессоров (CD8=29%) и естественных киллеров (CD 16=26%).The study of the immune status revealed a decrease in the immunoregulatory index (CD4 / CD8 = 1.4), an increased relative content of T-suppressors (CD8 = 29%) and natural killers (CD 16 = 26%).
Пример 2. Больной П., 49 лет, поступил в стационар Уфимского НИИ глазных болезней с диагнозом: рецидив герпетического стромального кератита дисковидной формы правого глаза. Из анамнеза: страдал герпетическим кератитом уже 10 лет. За это время дважды отмечался рецидив заболевания, который требовал стационарного лечения в Уфимском НИИ глазных болезней. Последний рецидив развился три недели назад. Безуспешно лечился амбулаторно по месту жительства 3% мазью зовиракса и инстилляциями интерферона, а затем - донорского иммуноглобулина в сочетании с каплями диклофа, ципролета и 1% атропина. В связи с неэффективностью амбулаторного лечения был направлен на лечение в Уфимский НИИ глазных болезней.Example 2. Patient P., 49 years old, was admitted to the hospital of the Ufa Research Institute of Eye Diseases with a diagnosis of recurrence of herpetic stromal keratitis of a disk-shaped right eye. From the anamnesis: suffered from herpetic keratitis for 10 years. During this time, a relapse of the disease was twice marked, which required inpatient treatment at the Ufa Eye Research Institute. The last relapse developed three weeks ago. Unsuccessfully treated at the place of residence with 3% zovirax ointment and instillations of interferon, and then donor immunoglobulin in combination with drops of diclof, ciprolet and 1% atropine. Due to the ineffectiveness of outpatient treatment, he was sent for treatment at the Ufa Research Institute of Eye Diseases.
При поступлении правый глаз умеренно раздражен. В центральной зоне роговицы имеется стромальный инфильтрат, занимающий средние слои и имеющий дисковидную форму, размером 5×5 мм. Поверхностный эпителиальный слой роговицы не поврежден. Острота зрения - 0,09 не корригирует.Upon admission, the right eye is moderately irritated. In the central zone of the cornea, there is a stromal infiltrate, which occupies the middle layers and has a disc-shaped, 5 × 5 mm in size. The surface epithelial layer of the cornea is not damaged. Visual acuity - 0.09 does not correct.
Исследование иммунного статуса выявило его нарушение: снижение иммунорегуляторного индекса (CD4/CD8=1,5), повышенное относительное содержание Т-супрессоров (CD8=27%) и естественных киллеров (CD 16=24%).The study of the immune status revealed its violation: a decrease in the immunoregulatory index (CD4 / CD8 = 1.5), an increased relative content of T-suppressors (CD8 = 27%) and natural killers (CD 16 = 24%).
После проведенного лечения по предложенному способу больной был выписан из стационара через 13 дней с практически спокойным глазом, остаточной инфильтрацией роговицы и остротой зрения 0,4 с коррекцией - 0,75D=0,5 на амбулаторное долечивание по месту жительства. Через месяц больной приехал на контроль в поликлинику Уфимского НИИ глазных болезней. Обследование показало, что глаз спокоен, биомикроскопически на роговице в оптической зоне облачковидное помутнение. При повторном исследовании сыворотки крови иммунорегуляторный индекс нормализовался и составил 1,7, также нормализовались значения CD8+(25%), CD16+(19%) лимфоцитов.After treatment according to the proposed method, the patient was discharged from the hospital after 13 days with an almost calm eye, residual corneal infiltration and visual acuity of 0.4 with a correction of 0.75D = 0.5 for outpatient aftercare in the community. A month later, the patient came to control in the clinic of the Ufa Research Institute of Eye Diseases. The examination showed that the eye is calm, cloudy clouding on the cornea in the optical zone biomicroscopically. In a second study of blood serum, the immunoregulatory index normalized and amounted to 1.7; the values of CD8 + (25%), CD16 + (19%) of lymphocytes also normalized.
Таким образом, предлагаемый способ обеспечивает высокий терапевтический эффект и позволяет сократить сроки лечения в среднем на 4,8 дней.Thus, the proposed method provides a high therapeutic effect and can reduce treatment time by an average of 4.8 days.
Препарат применим для лечения больных с глубокими формами герпетического кератита (кератоувеита), протекающих тяжело, длительно, с нарушениями клеточного иммунитета.The drug is applicable for the treatment of patients with deep forms of herpetic keratitis (keratouveitis), which occurs severely, for a long time, with impaired cellular immunity.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007113136/14A RU2328252C1 (en) | 2007-03-30 | 2007-03-30 | Method of herpetic keratitis treatment |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007113136/14A RU2328252C1 (en) | 2007-03-30 | 2007-03-30 | Method of herpetic keratitis treatment |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2328252C1 true RU2328252C1 (en) | 2008-07-10 |
Family
ID=39680621
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007113136/14A RU2328252C1 (en) | 2007-03-30 | 2007-03-30 | Method of herpetic keratitis treatment |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2328252C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2391100C1 (en) * | 2009-02-20 | 2010-06-10 | Виктория Юрьевна Васенова | Method of treating patients with fungal nail disease |
| RU2814023C1 (en) * | 2023-10-20 | 2024-02-21 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treatment of metaherpetic keratitis |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2104002C1 (en) * | 1995-03-15 | 1998-02-10 | Санкт-Петербургский химико-фармацевтический институт | Medicinal composition for treatment of herpetic keratitis and keratoconjunctivitis |
| RU2158591C2 (en) * | 1998-03-30 | 2000-11-10 | Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней | Means for treating herpetic eye diseases |
| RU2270704C1 (en) * | 2004-06-22 | 2006-02-27 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Method of treatment of deep keratitis |
-
2007
- 2007-03-30 RU RU2007113136/14A patent/RU2328252C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2104002C1 (en) * | 1995-03-15 | 1998-02-10 | Санкт-Петербургский химико-фармацевтический институт | Medicinal composition for treatment of herpetic keratitis and keratoconjunctivitis |
| RU2158591C2 (en) * | 1998-03-30 | 2000-11-10 | Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней | Means for treating herpetic eye diseases |
| RU2270704C1 (en) * | 2004-06-22 | 2006-02-27 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Method of treatment of deep keratitis |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| KOLIOPOULOS J. Acyclovir - a promising agent. A review of the preclinical and clinical data in ocular herpes simplex management. Ann. Ophthalmol., 1984, v.16, N 1, p.19-24, [он-лайн], [найдено 04.12.2007], найдено из базы данных PubMed. * |
| МАЛЬХАНОВ В.Б. Офтальмогерпес: клиника, диагностика, лечение, 1994, с.86. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2391100C1 (en) * | 2009-02-20 | 2010-06-10 | Виктория Юрьевна Васенова | Method of treating patients with fungal nail disease |
| RU2814023C1 (en) * | 2023-10-20 | 2024-02-21 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treatment of metaherpetic keratitis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Rosenbaum | Bilateral anterior uveitis and interstitial nephritis | |
| Salamon et al. | Peripheral corneal ulcers, conjunctival ulcers, and scleritis after cataract surgery | |
| Rosberger et al. | Uveitis associated with human immunodeficiency virus infection | |
| Farrell et al. | Response of human immunodeficiency virus-associated uveitis to zidovudine | |
| KR102427225B1 (en) | Pharmaceutical composition comprising sglt-2 inhibitor for preventing or treating diabetic opthalmopathy disease | |
| McNeill et al. | Local antivirals in a herpes simplex stromal keratitis model | |
| RU2328252C1 (en) | Method of herpetic keratitis treatment | |
| RU2134107C1 (en) | Preparation "gistokhrom" for treatment of eye retina and cornea inflammatory sicknesses | |
| EA035966B1 (en) | Use of a pharmaceutical composition for topical application in treating lacrimal system and anterior segment of the eye disorders | |
| KR102860024B1 (en) | Pharmaceutical composition for preventing or treating ocular disease comprising enavogliflozin | |
| Karuppannasamy et al. | DRESS syndrome secondary to carbamazepine therapy presenting with bilateral acute anterior uveitis and angle closure glaucoma | |
| RU2148972C1 (en) | Method for treating hemophthalmia | |
| CN115737781A (en) | New application and medicine of lycium barbarum glycopeptide | |
| Gillies et al. | Local interferon alfa-2b for ocular cicatricial pemphigoid | |
| RU2513473C1 (en) | Method of treating retinal and vitreous hemorrhage | |
| RU2714193C1 (en) | Method of treating inflammatory or dystrophic eye diseases | |
| KR102879076B1 (en) | Pharmaceutical composition comprising sglt-2 inhibitor for preventing or treating diabetic eye disease | |
| Rapkin et al. | Bilateral dislocation of the crystalline lens in a patient with presumed syphilitic uveitis | |
| US20240285573A1 (en) | Pharmaceutical composition for preventing or treating diabetic eye disease comprising sglt-2 inhibitor | |
| Sandhu et al. | Bilateral Herpes Simplex Keratitis Associated with Dengue Fever | |
| RU2183120C2 (en) | Method to treat neovasculogenesis as a result of through keratoplasty | |
| RU2164395C2 (en) | Method for preventing postoperative complications in implanting artificial eye lens | |
| Al-Muammar et al. | Management of ophthalmic zoster mucous plaque keratopathy: report of three cases | |
| SU1297844A1 (en) | Method of treatment of bacterial keratitis | |
| RU2120294C1 (en) | Drug |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090331 |