RU2309776C2 - Method for treating and preventing scoliosis - Google Patents
Method for treating and preventing scoliosis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2309776C2 RU2309776C2 RU2006100727/14A RU2006100727A RU2309776C2 RU 2309776 C2 RU2309776 C2 RU 2309776C2 RU 2006100727/14 A RU2006100727/14 A RU 2006100727/14A RU 2006100727 A RU2006100727 A RU 2006100727A RU 2309776 C2 RU2309776 C2 RU 2309776C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- muscles
- imbalance
- electrical stimulation
- curvature
- unbalance
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 206010039722 scoliosis Diseases 0.000 title claims description 20
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 85
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 230000004807 localization Effects 0.000 claims abstract description 4
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 claims description 35
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 claims description 12
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims description 7
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 claims description 7
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 claims description 6
- 238000002601 radiography Methods 0.000 claims description 5
- 230000002265 prevention Effects 0.000 claims description 3
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 claims description 2
- 230000003387 muscular Effects 0.000 claims description 2
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 abstract description 2
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 abstract description 2
- 230000037396 body weight Effects 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 230000002250 progressing effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract 1
- 206010058907 Spinal deformity Diseases 0.000 description 8
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 5
- 239000011436 cob Substances 0.000 description 4
- 230000007850 degeneration Effects 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 2
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 208000004067 Flatfoot Diseases 0.000 description 1
- 206010023509 Kyphosis Diseases 0.000 description 1
- 208000007623 Lordosis Diseases 0.000 description 1
- 241000757120 Mecolaesthus longissimus Species 0.000 description 1
- 206010049816 Muscle tightness Diseases 0.000 description 1
- 208000005392 Spasm Diseases 0.000 description 1
- 208000000875 Spinal Curvatures Diseases 0.000 description 1
- 101100148823 Streptomyces halstedii schA gene Proteins 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 1
- 230000008468 bone growth Effects 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 238000001827 electrotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 description 1
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 1
- 210000001624 hip Anatomy 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 210000001696 pelvic girdle Anatomy 0.000 description 1
- 210000003899 penis Anatomy 0.000 description 1
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000002040 relaxant effect Effects 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии и ортопедии, и может быть использовано в пред- и послеоперационном периодах для физиолечения больных с прогрессирующей сколиотической деформацией позвоночника, а также для физиотерапии больным со сколиозом I-II степеней и больным со сколиотической осанкой и функциональным сколиозом в условиях стационара и амбулаторно.The invention relates to medicine, namely to vertebrology and orthopedics, and can be used in the pre- and postoperative periods for physiotherapy of patients with progressive scoliotic spinal deformity, as well as for physiotherapy to patients with I-II degree scoliosis and patients with scoliotic posture and functional scoliosis in a hospital setting and outpatient.
Известен способ диагностики и лечения сколиозов позвоночника (авт.св. SU №736986, A61N 1/36), включающий наложение электродов на мышцы с выпуклой стороны позвоночника, проведение разовой электростимуляции током по одинаковой методике вначале поперечно, затем под углом и параллельно продольной оси туловища, сравнение результатов с данным рентгенографии, определение степени одномоментной коррекции позвоночника на каждой дуге и проведение воздействия переменным током на те же мышцы с несущей 1-5 кГц и силой тока 5-70 мА.A known method for the diagnosis and treatment of scoliosis of the spine (autosw. SU No. 736986, A61N 1/36), comprising applying electrodes to the muscles on the convex side of the spine, conducting a single electrical stimulation with current according to the same technique, first transversely, then at an angle and parallel to the longitudinal axis of the body , comparing the results with x-ray data, determining the degree of simultaneous correction of the spine on each arc and applying an alternating current to the same muscles with a carrier of 1-5 kHz and a current strength of 5-70 mA.
Недостатками способа являются:The disadvantages of the method are:
- низкая эффективность стимуляции мышц из-за расположения электродов только по выпуклой стороне дуги искривления позвоночника;- low efficiency of muscle stimulation due to the location of the electrodes only on the convex side of the arc of curvature of the spine;
- сохранение дисбаланса поперечно-остистых мышц в нижней части дуги искривления, паравертебральных мышц;- maintaining imbalance of the transverse spinous muscles in the lower part of the curvature arch, paravertebral muscles;
- отсутствие стимуляции подвздошно-поясничных и других паравертебральных мышц;- lack of stimulation of the iliopsoas and other paravertebral muscles;
- высокая суммарная доза лучевой нагрузки на больного из-за необходимости рентгеноконтроля процесса коррекции.- a high total dose of radiation exposure to the patient due to the need for x-ray control of the correction process.
Известен способ диагностики и лечения сколиоза позвоночника (авт.св. SU №959794, A61N 1/36 от 27.06.80, опубл. в бюл. №35 от 23.09.82), включающий наложение электродов с выпуклых сторон дуг искривления с последующим воздействием переменным током частотой 1-5 кГц и силой тока 5-70 мА, при этом электроды накладывают при нечетном числе дуг искривления на краниальную и каудальную дуги искривления под острым углом к оси туловища, но оппозитно друг к другу, а при четном числе дуг искривления позвоночника электроды накладывают параллельно под острым углом к оси туловища.A known method for the diagnosis and treatment of scoliosis of the spine (ed. St. SU No. 959794, A61N 1/36 of 06/27/80, published in Bulletin No. 35 of 09/23/82), including the application of electrodes from the convex sides of the curvature arches with subsequent exposure to variables with a frequency of 1-5 kHz and a current of 5-70 mA, with an odd number of curvature arcs on the cranial and caudal curvature arcs at an acute angle to the axis of the body, but oppositely to each other, and with an even number of spinal curvature arcs impose parallel at an acute angle to the axis of the bodies schA.
Недостатками способа являются:The disadvantages of the method are:
- низкая эффективность электростимуляции из-за расположения электродов только по выпуклой стороне дуги искривления позвоночника;- low efficiency of electrical stimulation due to the location of the electrodes only on the convex side of the arc of curvature of the spine;
- сохранение дисбаланса поперечно-остистых мышц в нижней части дуги искривления, паравертебральных мышц;- maintaining imbalance of the transverse spinous muscles in the lower part of the curvature arch, paravertebral muscles;
- отсутствие стимуляции подвздошно-поясничных и других паравертебральных мышц.- lack of stimulation of the iliopsoas and other paravertebral muscles.
Известен способ лечения сколиотической осанки и функционального сколиоза (з. №2003137206/14, А61Н 1/00 от 25.12.2003, опубл. 10.06.2005), включающий проведение на наклонной плоскости специального устройства, содержащего подпорную лестницу и ремни крепления, растяжение тела до устранения наклона головы, смещений плечевого, тазового поясов с устранением относительного укорочения длины нижней конечности, проведение расслабляющего массажа мышц позвоночника для устранения тонусного мышечно-связочного дисбаланса поперечно-остистых мышц верхней, средней частей дуги искривления по выпуклой стороне и в нижней части на вогнутой стороне, а также тонусно-мышечного дисбаланса паравертебральных мышц с последующим проведением на фоне продолжающегося растяжения мышечно-связочного аппарата и их релаксации, коррелирования уменьшенного грудного кифоза и поясничного лордоза до физиологических величин с последующей коррекцией плоскостопия, а затем проведение аутомобилизации подвздошно-поясничных мышц и гимнастики для укрепления мышц спины.A known method for the treatment of scoliotic posture and functional scoliosis (z. No. 2003137206/14, A61H 1/00 of 12.25.2003, publ. 06/10/2005), comprising holding on a sloping plane a special device containing a retaining ladder and fastening straps, stretching the body to elimination of head tilt, displacement of the shoulder and pelvic girdles with the elimination of the relative shortening of the length of the lower limb, a relaxing massage of the muscles of the spine to eliminate the tonus muscular-ligamentous imbalance of the transverse-spinous muscles of the upper, middle hour arcs of curvature along the convex side and in the lower part on the concave side, as well as tonus-muscular imbalance of the paravertebral muscles, followed by continued stretching of the musculo-ligamentous apparatus and their relaxation, correlation of reduced chest kyphosis and lumbar lordosis to physiological values with subsequent correction flatfoot, and then auto-mobilization of the iliopsoas muscles and gymnastics to strengthen the muscles of the back.
Недостатками способа являются:The disadvantages of the method are:
- необходимость наличия специального дорогостоящего устройства;- the need for a special expensive device;
- низкая эффективность стимуляции мышц ввиду кратковременной релаксации павертебральных мышц массажем;- low efficiency of muscle stimulation due to short-term relaxation of the pavertebral muscles by massage;
- невозможность применения лечения для больных с прогрессирующей сколиотической деформацией позвоночника в пред- и послеоперационном периодах.- the impossibility of applying treatment for patients with progressive scoliotic spinal deformity in the pre- and postoperative periods.
Наиболее близким по совокупности существенных признаков и достигаемому результату является способ электростимуляции мышц при коррекции сколиотической деформации позвоночника (пат.RU №2201268, A61N 1/36 от 17.10.2000, опубл. 27.03.2003), включающий двухполюсную одновременную электростимуляцию мышц спины импульсным током в сочетании с активным мышечным напряжением, при этом пары электродов располагают асимметрично на расстоянии 1 см от задней срединной линии вдоль остистых отростков, в проекции поперечно-остистых мышц сколиотической дуги, в верхней и средней частях дуги искривления - с выпуклой стороны, в нижней части - с вогнутой стороны сколиотической дуги, а активные динамические упражнения носят асимметричный характер и выполняются пациентом одновременно с прохождением электрического тока.The closest in the set of essential features and the achieved result is a method of muscle stimulation for correction of scoliotic spinal deformity (US Pat. RU No. 2201268, A61N 1/36 from 10.17.2000, publ. 03/27/2003), including bipolar simultaneous electrical stimulation of the back muscles by pulse current in combined with active muscle tension, while the pairs of electrodes are positioned asymmetrically at a distance of 1 cm from the posterior midline along the spinous processes, in the projection of the transverse-spinous muscles of the scoliotic arc, in the upper and on the convex side of the curvature of the arc — on the convex side, on the concave side of the scoliotic arc, and active dynamic exercises are asymmetric in nature and performed by the patient simultaneously with the passage of electric current.
Недостатками способа являются:The disadvantages of the method are:
- сохранение дисбаланса поперечно-остистых мышц ввиду воздействия только на наиболее короткие прикрепляющиеся к смежным позвонкам мышцы среднего слоя;- maintaining imbalance of the transverse-spinous muscles due to exposure only to the shortest middle layer muscles attached to adjacent vertebrae;
- сохранение дисбаланса других паравертебральных мышц по дуге искривления;- maintaining the imbalance of other paravertebral muscles along the curvature arc;
- отсутствие стимуляции подвздошно-поясничных мышц.- lack of stimulation of the iliopsoas muscles.
Задачи, решаемые изобретением:The tasks solved by the invention:
- снижение мышечно-связочного дисбаланса при сколиозе;- decrease in muscular-ligamentous imbalance in scoliosis;
- обеспечение патогенетически обоснованного поперечного и распрямляющего воздействий на деформацию позвоночника.- providing pathogenetically based transverse and rectifying effects on spinal deformity.
В результате снижаются дистрофические изменения и атрофия мышц, участвующих в поддержании массы тела, и увеличивается мобильность позвоночника, обеспечивающая результативность последующей оперативной коррекции и снижение осложнений в послеоперационном периоде.As a result, dystrophic changes and atrophy of the muscles involved in maintaining body weight are reduced, and spinal mobility is increased, which ensures the effectiveness of subsequent surgical correction and the reduction of complications in the postoperative period.
Повышается эффективность и расширяются возможности лечения больных с деформациями позвоночника, повышается качество их жизни.The efficiency increases and the possibilities for treating patients with spinal deformities expand, and their quality of life increases.
Для выполнения поставленных задач в предлагаемом способе лечения и профилактики сколиоза, включающем двухполюсную одновременную электростимуляцию мышц спины электродами, расположенными в проекции поперечно-остистых мышц в верхней и средней частях дуги искривления - с выпуклой стороны, в нижней части - с вогнутой стороны сколиотической дуги, в отличие от прототипа дополнительно перед курсом электростимуляции проводят обзорную и функциональную рентгенографию позвоночника в стандартных проекциях стоя и лежа, оценивают уровень формирования связочно-мышечного дисбаланса по спондилограммам по наличию структурных аномалий позвонков, локализации и протяженности искривления и противоискривления, ротации апикальных позвонков и мобильности деформированного позвоночника, определяют вид связочно-мышечного дисбаланса и формирующие его паравертебральные мышцы, накладывают электроды симметрично и асимметрично на проекцию участков крепления этих мышц к костям и проводят электростимуляцию, причем при начальном уровне дисбаланса, определяемом по наличию только структурных аномалий позвонка или нарушению симметрии поверхностных мышц спины, проводят профилактическую электростимуляцию поверхностных мышц спины, при умеренном, определяемом по наличию мобильной деформации позвоночника, проводят электростимуляцию зоны деформации, при критическом, оцениваемом по наличию мобильной деформации позвоночника, высокой степени ротации и/или наличию аномальных позвонков в дуге, проводят электростимуляцию зоны деформации и критических зон позвоночника, при прогрессирующем, определяемом по ригидной дуге искривления и противоискривления и высокой торсии, проводят электростимуляцию длиннейших, поперечно-остистых мышц, подвздошно-поясничных, подвздошно-реберных мышц груди и поясницы.To accomplish the tasks in the proposed method for the treatment and prevention of scoliosis, which includes bipolar simultaneous electrical stimulation of the back muscles by electrodes located in the projection of the transverse-spinous muscles in the upper and middle parts of the curvature arc from the convex side, in the lower part from the concave side of the scoliotic arc, in in contrast to the prototype, in addition to the course of electrical stimulation, a survey and functional radiography of the spine are carried out in standard projections standing and lying, and the level of formation of ligamentous-muscular imbalance according to spondylograms according to the presence of structural anomalies of the vertebrae, localization and extent of curvature and anti-curvature, rotation of the apical vertebrae and mobility of the deformed spine, determine the type of ligamentous-muscular imbalance and the paravertebral muscles that form it, impose symmetrical projections on the electrodes symmetrically and attach them symmetrically muscles to the bones and conduct electrical stimulation, and at the initial level of imbalance, determined by the presence of only structural vertebral abnormalities or a violation of the symmetry of the superficial muscles of the back, conduct prophylactic electrical stimulation of the superficial muscles of the back, with moderate, determined by the presence of mobile deformation of the spine, conduct electrical stimulation of the deformation zone, with a critical, assessed by the presence of mobile deformation of the spine, a high degree of rotation and / or the presence of abnormal vertebrae in the arc, conduct electrical stimulation of the deformation zone and critical areas of the spine, with a progressive, defined by a rigid arch, it is curved I protivoiskrivleniya and high torsion, conduct electrical stimulation long, transversospinales, iliopsoas, iliac-costal muscles of the chest and waist.
При начальном уровне дисбаланса, если выявлен аномальный позвонок, проводят электростимуляцию паравертебральных мышц на уровне аномалии.At the initial level of imbalance, if an abnormal vertebra is detected, electrical stimulation of the paravertebral muscles is performed at the level of the anomaly.
Если выявлена асимметрия поверхностных мышц спины, то проводят электростимуляцию подвздошно-поясничных, подвздошно-реберных мышц груди и поясницы.If asymmetry of the superficial muscles of the back is detected, then the ileo-lumbar, ileo-rib muscles of the chest and lower back are stimulated.
При умеренном уровне дисбаланса, если сколиоз грудной S-образный, проводят электростимуляцию длиннейших и подвздошно-реберных мышц груди.With a moderate level of imbalance, if scoliosis of the chest is S-shaped, electrostimulation of the longest and iliac-rib muscles of the chest is performed.
При умеренном уровне дисбаланса, если сколиоз S-образный грудопоясничный, то проводят электростимуляцию длиннейшей и подвздошно-реберных мышц поясницы.With a moderate level of imbalance, if scoliosis is S-shaped thoracolumbar, then electrical stimulation of the longest and iliac-rib muscles of the lower back is performed.
При критическом уровне дисбаланса, если сколиоз S-образный грудной, проводят электростимуляцию длиннейших, подвздошно-реберных мышц груди, полуостистой и/или поперечно-остистых мышц.At a critical level of imbalance, if S-shaped thoracic scoliosis, electrostimulation of the longest, ileo-rib muscles of the chest, penis and / or transverse-spinous muscles is performed.
При критическом уровне дисбаланса, если сколиоз S-образный грудопоясничный, проводят электростимуляцию длиннейших, подвздошно-реберных мышц поясницы, многораздельных мышц поясничного отдела.At a critical level of imbalance, if S-shaped thoracolumbar scoliosis is performed, electrostimulation of the longest, iliac-rib muscles of the lower back, and multidimensional muscles of the lumbar region is performed.
Рациональные режимы: переменный ток силой 5-70 мА и частотой 1-5 кГц.Rational modes: alternating current with a power of 5-70 mA and a frequency of 1-5 kHz.
Предлагаемый способ лечения и профилактики позволяет перейти на новый уровень и качество лечения больных сколиотической болезнью за счет коррекции мышечно-связоч-ного дисбаланса. Это позволяет на ранних стадиях заболевания и при нарушении осанки добиться полного выздоровления, а при сформировавшейся сколиотической дуге замедлить или уменьшить деформацию, улучшить функциональное состояние больных во время подготовки к оперативному вмешательству.The proposed method of treatment and prevention allows you to go to a new level and quality of treatment for patients with scoliotic disease due to the correction of muscular-ligamentous imbalance. This allows you to fully recover in the early stages of the disease and in case of impaired posture, and if the scoliotic arch has formed, slow down or reduce deformation and improve the functional state of patients during preparation for surgery.
Лечение в соответствии с предлагаемым способом основано на следующем, предлагаемом нами концептуальном подходе. Любая аномалия развития позвонков приводит к нарушению взаимоотношений прилежащих паравертебральных тканей и дисбалансу здоровых мышц и связок. Мышечно-связочный дисбаланс формирует усилия деформации позвоночника, особенно в период незрелости скелета и интенсивного роста костей. Деформирующие усилия неизбежно приводят к повышению внутренних напряжений и к перестройке всех структур позвоночника. В начальный период формирования сколиотической деформации при незначительном искривлении на вогнутой стороне паравертебральные мышцы расслаблены, что обусловливает развитие дистрофического процесса, а на выпуклой стороне они умеренно натянуты и сохраняют свою функциональную активность. При увеличении кривизны позвоночника и появлении торсии позвонков сужается sulcus vertebralis, длинные мышцы на выпуклой стороне растягиваются и перенапрягаются. Позвоночник отклоняется назад, центр тяжести смещается вперед, что приводит к формированию дисбаланса туловища, появлению поперечных усилий, действующих на мышцы, изгибающих и скручивающих позвоночник. Асимметричная дистрофия мышц с жировым перерождением приводит к интенсификации мышечно-связочного дисбаланса, запускающего процесс деформации позвоночника. Порочный круг замыкается. Но замещение мышечной ткани жировой происходит постепенно. Это открывает возможность неоперативной коррекции деформации и стабилизации мышечно-связочного дисбаланса.Treatment in accordance with the proposed method is based on the following conceptual approach that we propose. Any anomaly in the development of the vertebrae leads to a disruption in the relationship of adjacent paravertebral tissues and an imbalance of healthy muscles and ligaments. Musculo-ligamentous imbalance forms the efforts of spinal deformity, especially during the period of immaturity of the skeleton and intensive bone growth. Deforming efforts inevitably lead to an increase in internal stresses and to the restructuring of all structures of the spine. In the initial period of formation of scoliotic deformation with slight curvature on the concave side, the paravertebral muscles are relaxed, which leads to the development of a dystrophic process, and on the convex side they are moderately stretched and retain their functional activity. With an increase in the curvature of the spine and the appearance of torsion of the vertebrae, sulcus vertebralis narrows, the long muscles on the convex side are stretched and overstrained. The spine deviates back, the center of gravity shifts forward, which leads to the formation of an imbalance in the body, the appearance of transverse forces acting on the muscles, bending and twisting the spine. Asymmetric degeneration of muscles with fatty degeneration leads to an intensification of musculo-ligamentous imbalance, which triggers the process of spinal deformity. The vicious circle closes. But the replacement of muscle tissue with fat occurs gradually. This opens up the possibility of non-surgical correction of deformation and stabilization of muscular-ligamentous imbalance.
При прогрессирующем дисбалансе, определяемом по ригидной дуге искривления и противоискривления и высокой торсии, предоперационное повышение мобильности позволит снизить трудоемкость оперативного вмешательства и тяжесть послеоперационного восстановления и реабилитации. Поэтому целесообразна предоперационная подготовка больных путем электростимуляции длиннейших, поперечно-остистых мышц, подвздошно-поясничных, подвздошно-реберных мышц груди и поясницы.With a progressive imbalance, determined by a rigid arch of curvature and anti-curvature and high torsion, preoperative increase in mobility will reduce the complexity of surgical intervention and the severity of postoperative recovery and rehabilitation. Therefore, preoperative preparation of patients by electrostimulation of the longest, transverse-spinous muscles, ileo-lumbar, iliac-rib muscles of the chest and lower back is appropriate.
Клиническими наблюдениями и анализом архивного материала СарНИИТО установлено:Clinical observations and analysis of archival material SarnIIITO established:
- при сколиозе II степени наибольшие дистрофические изменения происходят по вогнутой стороне искривления в поверхностных мышцах (m. longissimus), в меньшей - в глубоких 1 мышцах (mm rotators multifidus); а на выпуклой стороне искривления в поверхностных мышцах изменения незначительны и еще меньшие - в глубоких мышцах;- with scoliosis of the II degree, the greatest dystrophic changes occur along the concave side of the curvature in the superficial muscles (m. longissimus), in the lesser - in the deep 1 muscles (mm rotators multifidus); and on the convex side of the curvature in the superficial muscles, the changes are minor and even less so in the deep muscles;
- при сколиозе III и особенно IV степени дистрофические процессы в поверхностных мышцах в большей степени проявляются уже по выпуклой, чем на вогнутой стороне искривления; а глубокие мышцы и здесь менее подвержены перерождению.- with scoliosis of the III and especially the IV degree, dystrophic processes in the superficial muscles are more pronounced already on the convex than on the concave side of the curvature; and the deep muscles are also less prone to degeneration.
Обобщение клинических наблюдений позволило разработать предлагаемый способ.A generalization of clinical observations allowed us to develop the proposed method.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Перед курсом электротерапии больным проводят обзорную и функциональную рентгенографию позвоночника в стандартных проекциях стоя и лежа.Before the course of electrotherapy, patients undergo a survey and functional radiography of the spine in standard projections standing and lying.
По спондилограммам исследуют наличие структурных аномальных позвонков, локализацию и протяженность искривления и противоискривления, ротацию вершинного позвонка и рассчитывают мобильность деформированного позвоночника.The spondylograms examine the presence of structural abnormal vertebrae, the localization and extent of curvature and anti-curvature, the rotation of the vertex vertebra, and the mobility of the deformed spine is calculated.
Оценивают уровень формирования связочно-мышечного дисбаланса.Assess the level of formation of ligamentous muscular imbalance.
Определяют вид связочно-мышечного дисбаланса и формирующие его паравертебральные мышцы.The type of ligamentous-muscular imbalance and the paravertebral muscles forming it are determined.
Накладывают электроды симметрично на проекцию участков крепления этих паравертебральных мышц к костям на заданном уровне.The electrodes are applied symmetrically to the projection of the attachment sites of these paravertebral muscles to the bones at a given level.
Проводят двухполюсную одновременную ээлектростимуляцию мышц спины.Bipolar simultaneous electrical stimulation of the back muscles is performed.
Пример №1. Больной К. 12 лет, 15.10.05 поступил в клинику детской ортопедии Сар-НИИТО по поводу сколиотической деформацией позвоночника II ст.Example No. 1. Patient K., 12 years old, 10/15/05 was admitted to the clinic of pediatric orthopedics Sar-NIIITO about scoliotic spinal deformity, II Art.
В СарНИИТО ему были выполнена рентгенография в стандартных проекциях.In SarnIIITO, he was subjected to radiography in standard projections.
По рентгенограмме в прямой проекции определены показатели позвоночника:According to the x-ray in a direct projection, the indices of the spine are determined:
- угол сколиотической деформации по Кобб: стоя - 78°, лежа - 62°;- the angle of scoliotic deformation according to Cobb: standing - 78 °, lying - 62 °;
- индекс стабильности по Казьмину - 0.79;- Kazmin stability index - 0.79;
- определена протяженность дуги в 7 позвонков (от Th5 до Тh12),- determined the length of the arc in 7 vertebrae (from Th5 to Th12),
- определена вершина деформации - Тh8;- the peak of deformation is determined - Th8;
- показатель патологической ротации на вершине деформации Тh8 - 23°;- an indicator of pathological rotation at the peak of deformation Th8 - 23 °;
- аномалии позвонков - не обнаружено.- vertebral anomalies - not detected.
Уровень формирования связочно-мышечного дисбаланса - умеренный, дуга мобильна, протяженность в 7 позвонков. Необходима электростимуляция паравертебральных мышц для коррекции деформации.The level of formation of the ligamentous-muscular imbalance is moderate, the arc is mobile, 7 vertebrae in length. Electrical stimulation of the paravertebral muscles is necessary to correct deformation.
Проведена электростимуляция длиннейших и подвздошно-реберных мышц груди в течение 20 дней.Electrical stimulation of the longest and iliac-rib muscles of the chest was carried out for 20 days.
На рентгенограмме в прямой проекции после электростимуляционного лечения:On a radiograph in direct projection after electrical stimulation treatment:
- угол сколиотической деформации по Кобб: стоя - 82°, лежа - 75°;- the angle of scoliotic deformation according to Cobb: standing - 82 °, lying - 75 °;
- индекс стабильности по Казьмину - 0.87.- Kazmin stability index - 0.87.
При контрольном обследовании через 6 месяцев отмечено уменьшение сколиотической деформации с 18° до 15° градусов.A follow-up examination after 6 months showed a decrease in scoliotic deformation from 18 ° to 15 ° degrees.
Пример №2. Больная М. 15 лет, 12.09.04 поступила в клинику детской ортопедии СарНИИТО по поводу диспластического грудопоясничного правостороннего нестабильного прогрессирующего сколиоза III степени.Example No. 2. Patient M., aged 15, September 12, 04 was admitted to the SarNIIITO Children's Orthopedics Clinic for dysplastic thoracolumbar right-sided unstable progressive scoliosis of the III degree.
Больная нуждалась в оперативном лечении.The patient needed surgical treatment.
В СарНИИТО ей были выполнена рентгенография в стандартных проекциях.In SARNIIITO, she underwent radiography in standard projections.
По рентгенограмме в прямой проекции определены показатели позвоночника:According to the x-ray in a direct projection, the indices of the spine are determined:
- угол сколиотической деформации по Кобб: стоя - 63°, лежа - 58°;- angle of scoliotic deformation according to Cobb: standing - 63 °, lying - 58 °;
- индекс стабильности по Казьмину - 0.92;- Kazmin stability index - 0.92;
- определена протяженность дуги в 12 позвонков (от Th5 до L4),- determined the length of the arc in 12 vertebrae (from Th5 to L4),
- определена вершина деформации - Th11;- determined strain peak - Th11;
- показатель патологической ротации на вершине деформации Th11 - 43°;- an indicator of pathological rotation at the peak of deformation Th11 - 43 °;
- аномалия позвонков Th9 и Th10 в виде бочкоподобной асимметрии.- An anomaly of the vertebrae Th9 and Th10 in the form of a barrel-like asymmetry.
Уровень формирования связочно-мышечного дисбаланса - прогрессирующий, дуга искривления ригидна, протяженность в 12 позвонков с аномальными позвонками на вершине деформации. Необходимо снятие спазма паравертебральных мышц и повышение мобильности.The level of formation of the ligamentous-muscular imbalance is progressive, the arch of the curvature is rigid, the length is 12 vertebrae with abnormal vertebrae at the apex of deformation. It is necessary to relieve spasm of the paravertebral muscles and increase mobility.
В предоперационном периоде больной проведен курс электростимуляции в течение 2-х недель для повышения мобильности позвоночника: длиннейших поперечно-остистых мышц, подвздошно-поясничных, подвздошно-реберных мышц груди и поясницы.In the preoperative period, the patient underwent a course of electrical stimulation for 2 weeks to increase the mobility of the spine: the longest transverse-spinous muscles, ileo-lumbar, iliac-rib muscles of the chest and lower back.
На рентгенограмме в прямой проекции после электростимуляционного лечения:On a radiograph in direct projection after electrical stimulation treatment:
- угол сколиотической деформации по Кобб: стоя - 63°, лежа - 48°;- angle of scoliotic deformation according to Cobb: standing - 63 °, lying - 48 °;
- индекс стабильности по Казьмину - 0.87.- Kazmin stability index - 0.87.
Больная готова к операционному лечению. 14.10.04 была выполнена дорсальная коррекция и фиксация позвоночника двустержневой полисегментарной типа CDI «Horizon» фирмы «Medronic» с использованием дополнительных субламинарных проволочных петель.The patient is ready for surgical treatment. On October 14, 2004, dorsal correction and fixation of the spine of the double-rod, multisectional type CDI "Horizon" company "Medronic" using additional sublaminar wire loops was performed.
Медико-социальная эффективность заключается:Medical and social effectiveness is:
- в быстрой реабилитации и послеоперационной адаптации больных;- in quick rehabilitation and postoperative adaptation of patients;
- в повышении качества жизни больных;- in improving the quality of life of patients;
- в сокращении рецидивов и повторных обращений;- in the reduction of relapses and repeated calls;
- в сокращении инвалидности и повышении качества жизни больных сколиотической болезнью.- to reduce disability and improve the quality of life of patients with scoliotic disease.
Claims (8)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006100727/14A RU2309776C2 (en) | 2006-01-10 | 2006-01-10 | Method for treating and preventing scoliosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006100727/14A RU2309776C2 (en) | 2006-01-10 | 2006-01-10 | Method for treating and preventing scoliosis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2006100727A RU2006100727A (en) | 2006-06-10 |
| RU2309776C2 true RU2309776C2 (en) | 2007-11-10 |
Family
ID=36712792
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006100727/14A RU2309776C2 (en) | 2006-01-10 | 2006-01-10 | Method for treating and preventing scoliosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2309776C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2387467C1 (en) * | 2008-11-18 | 2010-04-27 | Инна Игоревна Русинова | Method for correction of muscular imbalance in children with fault in posture and scoliosis 1 and 2 degree |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU97110925A (en) * | 1997-07-01 | 1999-06-10 | В.А. Ишал | METHOD FOR THE CAUSE AND COMPLEX TREATMENT OF FRONTAL DISTURBANCES OF POSTURE AND SCOLIOSIS IN CHILDREN |
| RU2201268C2 (en) * | 2000-10-17 | 2003-03-27 | ГУН Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова | Method for carrying out muscle electric stimulation in making vertebral column scoliosis deformity correction |
-
2006
- 2006-01-10 RU RU2006100727/14A patent/RU2309776C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU97110925A (en) * | 1997-07-01 | 1999-06-10 | В.А. Ишал | METHOD FOR THE CAUSE AND COMPLEX TREATMENT OF FRONTAL DISTURBANCES OF POSTURE AND SCOLIOSIS IN CHILDREN |
| RU2201268C2 (en) * | 2000-10-17 | 2003-03-27 | ГУН Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова | Method for carrying out muscle electric stimulation in making vertebral column scoliosis deformity correction |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КОЛЧИН Д.В. и др. Комплексное лечение нарушений осанки и начальных форм сколиоза у детей. Сб. науч. труд. Актуальные проблемы педиатрии и детской хирургии. - Самара, 2000, с.97-99. СИНЕЛЬНИКОВ Р.Д. и др. Атлас анатомии человека. - М.: Медицина, 1996, т.1, с.191-193. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2387467C1 (en) * | 2008-11-18 | 2010-04-27 | Инна Игоревна Русинова | Method for correction of muscular imbalance in children with fault in posture and scoliosis 1 and 2 degree |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2006100727A (en) | 2006-06-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Otman et al. | The efficacy of Schroth’s 3-dimensional exercise therapy in the treatment of adolescent idiopathic scoliosis in Turkey | |
| RU2141851C1 (en) | Method of treatment of children's displastic scoliosis | |
| RU2104684C1 (en) | Antiscollotic biomechanical vibratory-decompression gymnastic healthening method | |
| US20150257915A1 (en) | Methods and apparatuses for the external distraction in the assistance of spinal deformities | |
| RU2369374C2 (en) | Method for complex non-surgical treatment of spinal diseases | |
| Negrini et al. | Role of physical exercise in the treatment of mild idiopathic adolescent scoliosis | |
| RU2435560C2 (en) | Method of rehabilitative treatment of immobilised patient | |
| RU2309776C2 (en) | Method for treating and preventing scoliosis | |
| Tolmasov et al. | OSTEOCHONDROSIS AND ITS TREATMENT METHODS IN MODERN MEDICINE | |
| RU2296550C1 (en) | Method for treating a patient due to applying osteopathic techniques | |
| RU2728099C1 (en) | Method of restorative treatment of injuries in craniovertebral articulation of spine at joint level c0/c1 | |
| RU2725688C1 (en) | Method of treating lumbar pains in skeletal muscles in protrusions of lumbar spine | |
| RU2201268C2 (en) | Method for carrying out muscle electric stimulation in making vertebral column scoliosis deformity correction | |
| RU2191563C2 (en) | Method for carrying out vertebral column rehabilitation | |
| Michalska et al. | Congenital muscular torticollis-a proposal for treatment and physiotherapy | |
| RU2830278C1 (en) | Method for hardware traction correction of degenerative changes of spine and pelvis | |
| RU2310431C1 (en) | Method for preventing and treating children at applying osteopathic techniques | |
| RU2248822C1 (en) | Method for treating children and teenagers for scoliosis | |
| RU2847869C2 (en) | Method for rehabilitation of patients with lumbosacral radiculopathy in the acute phase | |
| Rață et al. | Efficiency of the Schroth and Vojta Therapies in Adolescents with Idiopathic Scoliosis | |
| RU2834835C1 (en) | Method of treating patients with uncomplicated fractures of thoracic and lumbar spine | |
| RU2300400C1 (en) | Method for correcting vertebral column deformities | |
| RU2528637C1 (en) | Method for rehabilitation treatment of neuromuscular apparatus in patients with false joint of femoral neck following hip replacement | |
| RU2820160C1 (en) | Method for neuromuscular rehabilitation of small unproductive animals | |
| RU2476195C1 (en) | Method of treating vertebroneurological diseases of lumbosacral spine |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110111 |