RU2306116C2

RU2306116C2 - Intraocular lens

Info

Publication number: RU2306116C2
Application number: RU2004120818/14A
Authority: RU
Inventors: Сергей Леонидович Кузнецов (RU); Сергей Леонидович Кузнецов
Original assignee: Сергей Леонидович Кузнецов
Priority date: 2004-07-07
Filing date: 2004-07-07
Publication date: 2007-09-20
Also published as: RU2004120818A

Abstract

FIELD: medical engineering.

SUBSTANCE: device has optical part and two diametrically arranged flat haptic members. Integral in-cut connection members are available on proximal and distal ends of anterior surface of the haptic members, to enable one to fix the flat haptic members in duplication-folded state.

EFFECT: reduced lens size; facilitated implantation process.

2 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для интраокулярной коррекции афакии после экстракапсулярной экстракции катаракты.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for intraocular correction of aphakia after extracapsular cataract extraction.

По основному патенту №2208418 известна эластичная интраокулярная линза (ИОЛ), содержащая оптическую часть и плоскостные гаптические элементы с переменной прочностью, длина которых превосходит размер заднего листка капсулы хрусталика, а область их наименьшей прочности представлена в виде нескольких зон переменной прочности для обеспечения эффекта скручивания гаптических элементов в сводах капсульного мешка хрусталика и восполнения тем самым объема удаляемого хрусталика, и удалена от оптической части линзы для растяжения капсулы хрусталика в ее экваториальной зоне, и имеет ширину, обеспечивающую равномерное растяжение капсульного мешка в переднезаднем направлении.According to the main patent No. 2208418, an elastic intraocular lens (IOL) is known containing an optical part and planar haptic elements with variable strength, the length of which exceeds the size of the back leaf of the lens capsule, and the region of their smallest strength is presented in the form of several zones of variable strength to provide the effect of twisting of the haptic elements in the arches of the capsular bag of the lens and thereby filling the volume of the removed lens, and removed from the optical part of the lens to stretch the capsule of the crunch face in its equatorial zone, and has a width that ensures uniform stretching of the capsular bag in the anteroposterior direction.

Недостатком ИОЛ является относительная трудоемкость при имплантации ввиду размеров линзы, значительно превосходящих размеры капсульного мешка хрусталика, а также необходимость проведения строго дозированного капсулорексиса, что может ограничивать успешное применение данной модели ИОЛ.The disadvantage of IOL is the relative complexity of implantation due to the size of the lens, significantly exceeding the size of the capsule bag of the lens, as well as the need for strictly dosed capsulorexis, which may limit the successful use of this model of IOL.

Цель изобретения - повышение эффективности интраокулярной коррекции афакии при использовании известной модели ИОЛ путем оптимизации конструкции линзы и упрощения техники ее имплантации.The purpose of the invention is to increase the effectiveness of the intraocular correction of aphakia using the well-known IOL model by optimizing the lens design and simplifying the implantation technique.

Указанная цель достигается тем, что у ИОЛ, содержащей оптическую часть и плоскостные гаптические элементы, превосходящие размер заднего листка капсулы хрусталика, с областью наименьшей прочности в виде нескольких зон определенной ширины и удаленных от оптической части линзы для растяжения капсулы хрусталика в ее экваториальной зоне и в переднезаднем направлении, причем на передней поверхности гаптических элементов на их дистальном и проксимальном концах имеются технические элементы, являющиеся частями разъемного соединения.This goal is achieved by the fact that in an IOL containing the optical part and planar haptic elements exceeding the size of the back leaf of the lens capsule, with the region of least strength in the form of several zones of a certain width and remote from the optical part of the lens to stretch the lens capsule in its equatorial zone and in anteroposterior direction, and on the front surface of the haptic elements at their distal and proximal ends there are technical elements that are parts of a detachable connection.

На фиг.1 показана ИОЛ, которая состоит из оптической части (1) и двух диаметрально расположенных листков плоскостных гаптических элементов (2), каждый из которых содержит область наименьшей прочности, представленную в виде зоны (3), а также элементы частей разъемного соединения (4).Figure 1 shows the IOL, which consists of an optical part (1) and two diametrically arranged sheets of planar haptic elements (2), each of which contains a region of least strength, presented in the form of a zone (3), as well as elements of parts of a detachable connection ( four).

Наличие у ИОЛ на передней поверхности плоскостных гаптических элементов на их дистальном и проксимальном концах технических элементов, являющихся частями одного целого разъемного соединения, позволяет при размещении линзы в капсульном мешке хрусталика с использованием соединения в значительной степени упростить и облегчить ее имплантацию, что является профилактической мерой в отношении ряда операционных и послеоперационных осложнений, а также обеспечивает сохранение всех положительных свойств линзы-прототипа.The presence of IOPs on the front surface of planar haptic elements at their distal and proximal ends of technical elements that are parts of a single detachable connection allows the lens to be significantly simplified and facilitated when placing the lens in the capsule bag using the connection, which is a preventive measure in against a number of operational and postoperative complications, and also ensures the preservation of all the positive properties of the prototype lens.

Эффект связан с возможностью уменьшения размера интраокулярной линзы по ее длинной оси за счет уменьшения длины гаптических элементов примерно в 1,5 раза. Уменьшение размеров ИОЛ осуществляется за счет возможности сложения в дупликатуру (вдвое) эластичных листков плоскостных гаптических элементов и фиксации их проксимальных и дистальных частей друг к другу в таком положении в одном разъемном соединении, элементы которого располагаются на передней поверхности каждого из гаптических элементов линзы. Возможность фиксации дистальных концов гаптических элементов в соединении не только уменьшает размер ИОЛ, что облегчает ее имплантацию, но и освобождает хирурга от необходимости дополнительно фиксировать гаптические элементы пинцетами, а также и от поочередного размещения их в капсульных сводах хрусталика, позволяя осуществлять эндокапсулярную имплантацию линзы с помощью одного инструмента одним движением.The effect is associated with the possibility of reducing the size of the intraocular lens along its long axis by reducing the length of the haptic elements by about 1.5 times. The IOL is reduced in size due to the possibility of folding (duplicating) the elastic sheets of planar haptic elements and fixing their proximal and distal parts to each other in this position in one detachable connection, the elements of which are located on the front surface of each of the haptic lens elements. The ability to fix the distal ends of the haptic elements in the compound not only reduces the size of the IOL, which facilitates its implantation, but also frees the surgeon from the need to additionally fix the haptic elements with tweezers, as well as from placing them alternately in the capsular arches of the lens, allowing for endocapsular implantation of the lens using one tool in one motion.

На фиг.2 показана интраокулярная линза с гаптическими элементами, находящимися в сложенном состоянии и фиксированными в разъемном соединении.Figure 2 shows an intraocular lens with haptic elements in a folded state and fixed in a detachable connection.

Разъемное соединение, как и его элементы, может быть представлено в виде различных технических решений: канавки и выступа по типу ребра жесткости в виде утолщения на гаптических элементах, плотно входящего в зазор канавки при их соединении и сжатии и осуществляющего фиксацию за счет их формы, эластичности материала и соответствующих размеров, необходимых для функционирования соединения (фиг.1), булавовидного элемента на гаптических элементах в сочетании с углублением или отверстием в листке гаптического элемента для его фиксации в нем по тому же принципу (небольшая разница в размерах с преобладанием размеров булавовидного элемента над границами отверстия) и эластичности материала ИОЛ (гаптических элементов и элемента соединения), обеспечивающей фиксацию за счет сил упругой деформации элементов разъемного соединения и т.п.A detachable connection, as well as its elements, can be presented in the form of various technical solutions: grooves and protrusions of the type of stiffeners in the form of thickening on the haptic elements that fit tightly into the gap of the groove when they are connected and compressed and fixes due to their shape, elasticity material and the corresponding dimensions necessary for the functioning of the connection (figure 1), the club-shaped element on the haptic elements in combination with a recess or hole in the sheet of the haptic element for its fixation in it the same principle (the small difference in size with a predominance clavate cell sizes over hole boundaries) and the elasticity of the IOL material (haptics element and a compound) which provides the fixation by elastic deformation forces detachable connection elements, etc.

Имплантация ИОЛ осуществляется следующим образом. После выполнения катарактального разреза, расширения зрачка, циркулярного капсулорексиса диаметром 6-7 мм производят удаление ядра и масс хрусталика. Переднюю камеру заполняют вископротектором, ИОЛ со сложенными в дупликатуру гаптическими элементами и фиксированными (хирургом или производителем линз) в разъемных соединениях их концами захватывают пинцетом для имплантации и размещают в капсульном мешке хрусталика. Затем поочередно освобождают дистальные концы гаптических элементов из разъемных соединений, при этом одной рукой слегка придерживают линзу около оптической части (например, капсулотомом), а второй - разъединяют концы гаптических элементов, для чего используют в зависимости от конструкции соединения микрошпатель, пинцет, капсулоретрактор и т.п. После освобождения из соединения гаптические элементы в силу своей эластичности и конструкции ИОЛ начинают расправляться в сводах капсульного мешка хрусталика, растягивая его в экваториальном и переднезаднем направлении. Операцию заканчивают герметизацией передней камеры, удалением из нее виско-эластика и восстановлением ее глубины, после чего линза занимает окончательное положение.The implantation of the IOL is as follows. After performing a cataract section, pupil dilation, circular capsulorexis with a diameter of 6-7 mm, the nucleus and lens masses are removed. The anterior chamber is filled with a viscoprotector, an IOL with haptic elements folded into the duplicate and fixed (by a surgeon or a lens manufacturer) in detachable joints, their ends are grabbed with forceps for implantation and placed in a capsular lens bag. Then, the distal ends of the haptic elements are subsequently released from detachable connections, with one hand holding the lens slightly near the optical part (for example, with a capsulotome), and with the other hand, the ends of the haptic elements are disconnected, for which, depending on the design of the connection, a micro spatula, tweezers, capsuloretractor, etc. .P. After being released from the compound, the haptic elements, due to their elasticity and IOL design, begin to expand in the arches of the capsular bag of the lens, stretching it in the equatorial and anteroposterior directions. The operation is completed by sealing the anterior chamber, removing the visco-elastic from it and restoring its depth, after which the lens takes its final position.

Предложенная модификация известной ИОЛ (патент №2208418) позволяет оптимизировать имплантацию линзы, облегчая ее технически за счет уменьшения размеров линзы и некоторого повышения жесткости гаптических элементов, а также сокращения трудоемкости и времени манипуляции, что уменьшает вероятность операционных и послеоперационных осложнений.The proposed modification of the known IOL (patent No. 2208418) allows to optimize the implantation of the lens, facilitating it technically by reducing the size of the lens and some increase in rigidity of the haptic elements, as well as reducing the complexity and time of manipulation, which reduces the likelihood of surgical and postoperative complications.

Claims

An intraocular lens consisting of an optical part and two diametrically located planar haptic elements, characterized in that at the proximal and distal ends of the anterior surface of the haptic elements there are elements of a single detachable connection for fixing the haptic elements in a folded state.